1. Электрокардиографиялық зерттеу науқаста: а Журектегі қабыну ошағы
жүктеу/скачать 1.36 Mb.
|
| Психогенді депрессия
52 жастағы науқас гематологиялық бөлімге «В12-тапшы анемия» диагнозымен түсті. Мейірбекелік тексеру кезінде науқас төсек ыңғайсыз екенін айтты. Медбикен науқасқа үнсіз қарап, палатадан шықты. Мейірбикенің қателігі неде?вербальды емес және вербальды қарым-қатынас дағдыларын сақтау 55 жастағы науқас туберкулез диспансеріне жатқызады.Дәрігердің тағайындауы бойынша препаратты көктамыр ішіне тамшылатып енгізу рәсімі жүргізіледі.Науқас қорқыныш пен мазасыздықты сезінетінің айтты.Медбике науқасқа үнсіз қарап,оның уақыты жоқ деп жауап береді.Медбике қатесі:коммуникативті дағдыларды сақтамау Алғашқы медициналық көмек көрсету кезінде қан кетуді тоқтату үшін не дайындау қажетЭсмарха қан тоқтататын резеңке жгут, таңу материалы, резеңке қолғаптар Алдағы ФГС рәсімі бойынша пациентпен түсіндіру жұмыстары аяқталғаннан кейін м/с пациентпен диалогты аяқтау қажет.пациентпен сыпайы қоштасуға анафилактикалық шок бар пациентке шұғыл көмек көрсету кезіндегі ең бірінші кезектегі әрекеттер:ағзаға аллергеннің түсуін тоқтату анафилактикалық шок кезінде антигистаминді препараттарды қандай жағдайда қолдануға болады?гемодинамиканы тұрақтандырғанда Анафилактикалық шок кезінде гиповолемияны жою кезінде кристаллоид ретінде қандай ерітіндіні қолданады:натрий хлориді ерітіндісі 0,9% Анафилактикалық шок кезінде пациентті қандай жағдайда салу қажетТренделенбургтің қалпы Анафилактикалық шок кезінде пациентті қандай қалыпта жатқызу керек?Тренделенбург қалпы Анафилактикалық шокта көмек көрсету кезінде қан тамырына қызмет ететін терапия мақсатында қандай препаратты қолданадыэпинефрин Анафилактикалық шокты емдеу кезінде допамин енгізудің бастапқы жылдамдығы қандай2-20 мкг/кг / мин Анафилактикалық шокты емдеудің ингаляциялық бронхолитикалық терапиясын қай көрсеткішті бақылаумен өткізедіSP 02 бақылауымен анафилактикалық шокты тоқтату кезінде дексаметазонмен гормондық емді қандай дозада енгізеді8-32мг в/в тамшылатып Анафилактикалық шоктық тамыр тарылтқыш әсері бар эпинефриннің қайталау уақыты:10-15 минут Анафилактикалық шоктың қай түрі өмірге тікелей қауіп төндіреді?жоғарғы тыныс алу жолдары өткізгіштігінің бұзылуы Анафилактикалық шоктың қарқынды терапиясы әрқашан немен басталады?адреналин енгізуден бастап Анафилактиклық шоктың емінде қандай глюкокортикостероидты препаратқолданылады және қалай?енгізу анафилактикалық шокты емдеуде қолданылады.преднизолон 90-120 мг в / в струйно Апат орнына жедел жәрдем бригадасы келді. Зардап шеккен 35 жастағы жас ер адам жарақат алды. Жамбастың жабық сынығы анықталды. Медициналық көмек көрсетуге кірісті. Қолғап киюдің белгілі бір ережелері бар. Қолғаптарды оң қол үшін қаптаманы жайып, алу қажет , әрі қарай сол жақ ( кезек бойынша) кию үшін ашып сол жақ (кезек бойынша) :Саусақтар қолғаптың сыртқы бетіне тимеген Аяқ-қолдың жарақаттарында медициналық көмек кезінде жақтаудың ұзын және қысқа планкалары аяқ-қолдың қанша см ұзындықтарына кигізілуі тиіс.10-15 см Аяқ-қолдың сынығында жақтау салу кезінде қандай таңу материалын пайдалану ең тиімді?мақта-дәке білікшелер Аяқтың төменгі жақтауын бинт арқылы бекітудің дұрыс нұсқасын таңдаңыз.шетінен ортаға дейін, әрбір келесі қабат жартылай тығыз жабылмайды Берілген жағдайлардың қайсысында реанимация жүргізілді?клиникалық өлім дамыған әр жағдайда Биологиялық өлімнің сенімді белгісін көрсетіңіз:мәйіттік қатаю Бөлімдегі бекетмейірбикесі осы аптада екінші рет науқасқа қысымдытүсіретін таблетка беруді ұмытып кетті. Сындарлы сын ережелеріне сәйкес аға мейіргер оның мінез-құлқына қатысты қандай ескерту болуы мүмкін?өз міндеттеріңді тиісінше орындау керек, неге әрдайым ештеңе жасамайсың? Бұлшықет ішіне инъекция енгізу үшін стерильді иненің параметрлеріҰзындығы 40 мм, диаметрі 0,8 см Бұлшықет ішіне инъекция жасау үшін инені таңдаңыз:инъекцияға арналған ине-40мм,қимасы 0,8мм БХӨ аяқталғаннан кейін пайдаланылған материалдар қалдықтардың қандай класына жатады?Б класына БХӨ жараны жуғаннан кейін медициналық көмек көрсетудің келесі кезеңін атаңыз:өңделген жараға стерильді салфетканы салу Дәрілік заттарды енгізудің парентеральді жолы немен сипатталады?.тіндерге,тамырларға,қуыстарға,субарозноидальды инъекция арқылы ас қорыту жолына Дәрілік препаратты бұлшық етке енгізу үшін ең қолайлы орынды таңдаңыз:жамбастың жоғарғы сыртқы квадранты, санның алдыңғы-бүйір беті, иықтың дельта тәрізді бұлшық еті Дәрілік препаратты бұлшықет ішіне енгізу техникасы кезінде инені қандай бұрышпен енгізу қажет90 градус бұрышында Дәрілік препаратты көктамыр ішіне енгізген кезде медицина қызметкері пациенттің венасына иньекциялық иненің түсуіне көз жеткізуі тиіс. Иненің венаға түсуінің сенімді белгісі не:поршеньді өзіне тарту кезінде шприцте қанның пайда болуы Дәрілік препаратты тері астына енгізгенде иньекцияның орнын анықтаңызиықтың сыртқы бетінің жоғарғы үштен бірі, санның алдыңғы-бүйір беті, іш қабырғасының алдыңғы-бүйір беті Дәрілік препараттың көктамыр ішіне енгізудің дұрыс техникасын анықтаңыз:инені жоғары кесіп,теріге параллель және инені көктамырға 1/3 ұзындыққа енгізу Емханадағы емшара кабинетінің медбикесі дәрігердің тағайындауы бойынша пациентке антибиотик бұлшық етке арналған антибиотик жасауы тиіс. Осы рәсімді өткізуге қолды дайындау алгоритмінің дұрыс дәйектілігін таңдаңызқолды ағынды судың астында сабынмен жуу, қолды антисептикпен өңдеу, бал кию.қолғап Емшара бөлмесіне кірген пациент, мейіргерден оның жұмыс өтілімі қанша екенін сұрайды. Медбике пациентпен психологиялық қарым-қатынасты орнату үшін медбикенің жауабы:кіріңіз. Неліктен жас мамандарға сенбейтіндігіңізді айтыңыз Жамбас сынған кезде алғашқы көмек көрсету кезінде жақтаудың ұзын планкасын қандай бетіне пішімдеу керек?аяқ-қол мен дененің сыртқы беті бойынша Жамбас сынған кезде зардап шегушіге медициналық көмек көрсету кезінде, зақымданған аяқ-қолдарына жақтау салу алдында не істеу қажет:аяқ-қолдың сүйек шығыңқы астына мақтадан төсем салу Жамбастың жоғарғы сыртқы квадрантына инъекция кезінде қандай анатомиялық түзілісті зақымдауға боладыотырықшы нерв Жарадан көрінетін ластануларды жоюға арналған құралды көрсетіңізхирургиялық пинцет Жараны БХӨ аяқтағаннан кейін пайдаланылған материалдарды қандай түсті контейнерге тастау керек:сары түсті контейнер Жараны БХӨ жүргізу кезінде жараны қандай ерітіндімен жуу қажет:сутегі тотығымен Жараны БХӨ жүргізу үшін қандай құралдар мен шығыс материалдарын дайындау қажеткорнцанг, хирургиялық пинцет, бинт, мақта тампондары Жараның айналасындағы теріні өңдеудің дұрыс техникасын көрсетіңізшетінен перифирияға дейін Жараның БХӨ кезінде бинттеу(батыру) жолымен стерильді майлықты қалай дұрыс бекітуді жүргізу керек: төменнен жоғары батыру Жараның ұзартылған БХӨ мерзімін көрсетіңізалғашқы 48 сағат Жас қыз шамамен 2 жыл темекі тартты. Ол жүктілік туралы білгенде оны лақтырды. Ол босанғаннан кейін 1 айдан кейін қайтадан темекі шегуді бастады. Медицина қызметкері өмір салтын өзгерту туралы қандай сөздермен сөйлесе алады:Темекі шегудің бала үшін қаншалықты зиянды екенін білесіз бе? Жіліншік сынған кезде алғашқы көмек көрсету кезінде жақтаудың қысқа планкасын қай бетіне пішімдеу керек?аяқ-қолдың ішкі беті Жіліншік сынығы кезінде жақтауды қандай буындарда пішімдеу керек?сирақ-табан және тізе буындарында Жол-көлік оқиғасының салдарынан жүргізуші көптеген жұмсақ тіндерін соғып, тексеру кезінде жамбастың жабық сынығы анықталды. Осы пациент үшін иммобилизацияның қандай түрін пайдалану қажет.Дитерихс шинасы ЖӨР кезінде жасанды қан айналымы жүректі қысу арқылы қамтамасыз етіледікеуде және омыртқа арасында ЖӨР базалық кешеніне не жатпайдыЖүректің электрлік дефибрилляциясы ЖӨР бір толық кезеңін жасауға анша уақыт қажет?2 минуттан артық емес ЖӨР жүргізу кезінде кеуде қуысының компрессия жиілігі:кемінде 100 рет мин. ЖӨР жүргізу кезінде компрессия мен дем берудің арақатынасын қатаң сақтау қажет.30: 2 ЖӨР кезінде зардап шеккен адамға тыныс алу жолында дем шығару дұрыс екенін анықтаңыз.мұрынды қысып, кеуде қуысын көтеру үшін күрт дем шығару ЖӨР қарсы көрсетілімдерді атаңыз:Мидың жарақаттық бұзылуы ЖӨРөткізудің негізгі көрсеткіші.Жүрек тоқтауы Жүрек өкпе реанимациясын жүргізген кездегі зардап шегушінің дене қалпы:арқасымен тегіс және қатты беткейде Жүрек өкпе реанимациясының кезеңдерін көрсетіңіз:тікелей емес жүрек массажы,тыныс алу жолдары өткізгіштігін қалыпқа келтіру,өкпені жасанды желдету Зақымдалған аяқ-қолдың сүйек шығыңқыларының астына төсем қандай мақсаттар үшін салу қажет?тіндердің қысылуының алдын алу үшін Зақымданған аяқ-қолдарға жақтауды салғаннан кейін жарақат алған кезде медициналық көмек көрсету бойынша әрекеттер алгоритмінде соңғы кезеңді көрсетіңіз.Жақтауды бинтпен бекіту Зардап шегушіге 35 жыл ЖӨР жүргізеді. Жүректің жабық массажында кеуденің ығысуы қандай тереңдікте болуы тиіс?5-6 см Зардап шегушіге ЖӨР жүргізер алдында оның санасын, тыныс алу және жүрек –қантамыр қызметін бағалау қажет. Мұндай жағдайларда пациенттің жағдайын бағалағанда пульсацияны қандай артерияға көрсеткен дұрыс?ұйқы артериясында Зардап шегушіге ЖӨР жүргізіледі. ЖӨР екі кезең өткеннен кейін барлық іс-шаралар тоқтатылды, өйткені зардап шегуші есіне келе бастады. ЖӨР тиімділігінің критерийін атаңыз.тыныс алу мен жөтелді қалпына келтіру Зардап шегушіге ЖӨР жүргізу кезінде жүрек сыртына массаж жасау үшін алақанды орналастыру қажет:Кеуденің.ортаңғы және төменгі үштен арасындағы шекара Зардап шегушіге ЖӨР жүргізу қажет. Қандай іс-шарадан бастау керек?жүрек массажынан Зардап шегушігеЖӨР жүргізіледі. ЖӨР екі кезең өткеннен кейін барлық іс-шаралар тоқтатылды, өйткені зардап шегуші есіне келе бастады. ЖӨР тиімділігінің критерийін атаңыз.есінің қалпына келуі, тыныс алу белгілері, ұйқы артериясында тамыр соғуының пайда болуы. Инъекция кезінде асептика ережелерін сақтау үшін қанша ине қолданылады?екі ине Иық аймағында қан ағатын пациентке алғашқы медициналық көмек көрсету кезінде қан тоқтататын жгут салынғаннан және жараны өңдегеннен кейін зақымданған аяқ-қолдың қозғалмауын қамтамасыз етуі тиіс. Бұны қалай жүзеге асыру қажет:зақымдалған аяқ-қолдың физиологиялық жағдайын беру қисық таңғышты қою Ішкі инъекция кезінде шынтаққа клееналы Білікше қандай мақсаттар үшін қою керек?аяқ-қолды барынша жазу үшін Клиникалық өлімнің белгілерін көрсетіңіз:сананың болмауы,тыныс алудың болмауы,ұйқы артериясында пульстің болмауы Көктамырішілік инъекция кезінде шприцте ауа болған кезде қандай асқынулар туындауы мүмкін:Тромбофлебит және ауа эмболиясы Көліктік иммобилизация дегеніміз не?дененің зақымдалған бөлігінің қозғалмайтындығын қамтамасыз ету Қан кетуді тоқтатқан кезде медициналық қызметкер жгут салғаннан кейін жараға асептикалық таңғыш саладықұрғақ стерильді таңғыш Қан кетуді тоқтату кезінде жараның шеттерін өңдеу үшін стерильді салфетканы қандай ерітіндімен суландыру қажетйод повидон ерітіндісімен Қан тоқтататын жгут салғаннан кейін медициналық қызметкер не істеу керек жүктеу/скачать 1.36 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|