Экссудация (от латинского ex-sudare-потеть) выпотевание белоксодержащей жидкой части крови через сосудистую стенку в воспаленную ткань
Механизм экссудации:
1. Повышение проницаемости сосудов (венул, капилляров) в результате воздействия медиаторов воспаления;
2. Увеличение кровяного (фильтрационного) давления в сосудах очага воспаления вследствие гиперемии;
3. Возрастание осмотического и онкотического давления в воспаленной ткани в результате альтерации;
В зависимости от качественного состава различают следующие виды экссудатов:
- Серозный – прозрачный, характеризуется умеренным содержанием белка (3-5%) и небольшим количеством нейтрофилов. Удельный вес 1015-1020;
- Катаральный (слизистый) – отличается высоким содержанием мукополисахаридов и секреторных антител (IgA);
- Фибринозный – отличается высоким содержанием фибриногена;
- Гнилостный – грязно-зеленый, с дурным запахом. Отличается наличием продуктов гнилостного разложения тканей;
- Геморрагический – розового или красного цвета, характеризуется большим содержанием эритроцитов;
- Смешанный экссудат наблюдается на фоне ослабленных защитных сил организма и присоединения вследствие этого вторичной инфекции;
- Гнойный – мутный экссудат с зеленоватым оттенком, характеризуется наличием большого количества погибших (разрушенных) нейтрофилов - гнойных телец, ферментов, продуктов аутолиза тканей, альбуминов, глобулинов
Пролиферация от лат. рroliferatio – размножение) представляет собой местное размножение клеток, где участие принимают различные тканевые компоненты; разрастание тканей организма за счет размножения клеток на границе здоровой и воспаленной ткани. Повреждение тканей сопровождается образованием не только медиаторов воспаления, но и факторов роста, стимулирующих восстановление субклеточных структур, клеток, тканей. Пролиферация начинается с периферии очага повреждения образованием грануляционной ткани. Свое название она получила из-за наличия гранулем (от латинского granulum – зернышко). Центр гранулемы представлен капилляром, сформированным из эндотелиальных клеток, окруженных соединительнотканными клетками. Гранулематозные узелки сливаются и образуют демаркационный вал – барьер, отделяющий очаг воспаления от здоровой ткани. Рост и размножение эпителиальных клеток и элементов ретикулоэндотелиальной системы регулируется факторами роста, вырабатывающимися в стадию альтерации, медиаторами воспаления, минералокортикоидными гормонами надпочечников.
Со временем грануляционная ткань претерпевает изменения. Количество кровеносных сосудов уменьшается, нервные окончания атрофируются и грануляционная ткань превращается в рубцовую ткань. В случаях сравнительно небольших повреждений, особенно эпителия кожи, слизистых оболочек, воспаление завершается полным восстановлением структуры и функции ткани (по первичному натяжению). При обширных повреждениях дефект замещается рубцовой тканью (по вторичному натяжению).
9. Определение, классификация воспаления, геморрагическое воспаление.
К экссудативному воспаление относят такой тип воспалительной реакции, когда из 3-х взаимообусловленных процессов преобладает экссудация (гиперемия, экссудация, эмиграция лейкоцитов). Альтеративный компонент может быть слабым или сильным в зависимости от патогенности действующего фактора. Пролиферативные изменения, особенно в начале развития воспалительного процесса слабо выражены, интенсивность их нарастает в завершении воспалительного процесса или переходе острого воспалительного процесса в хронический. Экссудативные воспаления чаще всего протекают как острые. По качественному составу или характеру экссудата различают серозное, геморрагическое, фибриозное, гнойное, катаральное воспаление.
Достарыңызбен бөлісу: |