2. Ситуационные задачи по медицинской паразитологии
жүктеу/скачать 4.17 Mb.
|
- Бұл бет үшін навигация:
- Анкилостома и некатор
| Власоглав человеческий: половозрелые особи имеют тонкую 2/3 передней части, но расширенную заднюю часть. В передней суженной части тела расположен длинный пищевод с окружающими его клетками, в утолщенном конце – кишечник иполовые органы. Власоглав – раздельнополый паразит. У самки в утолщенном конце тела заметна матка, у самца – тонкий извитой семенник. Он открывается на дистальном конце тела отверстием семяизвергательного канала. Особи обычно имеют серо-коричневую окраску, иногда красноватую. У самок задняя расширенная часть тела изогнута в виде дуги, у самцов спирально закручена на брюшную сторону. отношение тонкой головной части к расширенной задней у женских особей составляет 2:1, а у мужских – 3:2. Величина самок этого вида около 35-55 мм, самцы несколько короче.
Анкилостома и некатор: Мелкие черви бледно-розового цвета, имеют сходное строение. Величина самок кривоголовки двенадцатиперстной кишки 11-18 мм, самцов 8-10 мм. Некатор мельче (самки 9-11 мм, самцы 5-9 мм). Отличительной чертой анкилостом является завернутый на спинную сторону передний конец тела в виде крючка. отсюда название паразита – кривоголовка. Самцы отличаются наличием на заднем конце тела колоколовидного расширения кутикулы (половой бурсы). У анкилостомы она крупнее и шире, чем у некатора. дистальный конец тела самки имеет конусовидную форму и снабжен острым штифтиком у анкилостомы, а у некатора штифтика нет. Царство: Zoa Группа: Vermes Тип: Nemathelminthes Класс: Nematoda Виды: Trichocephalustrichiurus; Ancylostomaduodenale; Necatoramericanus. Задача 35. В один из городов России на стажировку приехали практиканты из Въетнама, рабочие угольных шахт. Какие у них могут встречаться гельминтозы, связанные с их профессией? Какими методами их можно выявить? Могут ли местные шахтеры заразиться во время работы в тех шахтах, которые посещали приезжие, не подвергшиеся гельминтологическому обследованию и дегельминтизации? Напишите систематическое положение возможных гельминтов на латинском языке. Какие органы поражают эти гельминты у человека? Ответ: Анкилостомидозы. С помощью исследований кала и дуоденального содержимого на обнаружение яиц анкилостомид (анкилостомы и некатора). Могут, т.к. будет происходить контакт с почвой, землей, где могут находиться геогельминты. Необходимо выявить зараженных гельминтозами рабочих и отправить их на обследование и полное лечение. Царство:Zoa Группа: Vermes Тип:Nemathelminthes Класс:Nematoda Виды: Ancylostomaduodenale; Necatoramericanus Эти гельминты поражают легкие, тонкий кишечник (двенадцатиперстная кишка). Задача 36. При плановом профосмотре шахтеров из одной бригады у семи рабочих выявлены значительная анемия и эозинофилия. Трое из них месяц назад перенесли какое-то заболевание. Симптомы болезни были у всех сходными: высокая температура и сухой кашель. Со слов больных, известно, что они работают вахтовым методом, постоянно проживают в рабочем поселке, в домиках со всеми удобствами. Врач направил всех семерых шахтеров обследоваться на наличие яиц гельминтов в фекалиях. Какой гельминтоз заподозрил врач, решив исследовать фекалии шахтеров на яйца гельминтов? Напишите систематическое положение паразита на латинском языке. Назовите особенности строения яиц гельминта. Где паразитирует и чем питается половозрелая особь паразита? Укажите пути и способы заражения человека. Ответ: Анкилостомоз. Царство:Zoa Группа: Vermes Тип:Nemathelminthes Класс:Nematoda Вид: Ancylostomaduodenale Яйца анкилостомы (кривоголовки двенадцатиперстной) овальные с притупленными полюсами, с тонкой прозрачной оболочкой, выделяются в виде морул, состоящих из 4-8 или 16 клетоки имеют размер около 60 мкм. Половозрелая особь паразитирует в двенадцатиперстной кишке и питается кровью (гематофаг). Путь – перкутанный, способ – активное внедрение паразита, или путь – пероральный, способ – фекально-оральный; Задача 1. Трое охотников привезли на продажу в кооперативный магазин несколько туш дикого кабана. При исследовании мяса на мясоконтрольной станции в двух тушках были обнаружены личинки с гиалиновой капсулой вокруг. Можно ли допустить привезенное мясо кабана в продажу? Объяснить. Можно ли кормить этим мясом домашних животных (кошек, собак и др.)? Объяснить. Напишите название заболевания, которое вызывается этим паразитом. Напишите систематическое положение возбудителя заболевания на латинском языке. Напишите порядок поражения скелетных мышц личинками. Ответ: Нет, ни в коем случае, т.к. обнаруженные личинки трихинеллы являются инвазионной стадией для человека и приведут к развитию заболевания (трихинеллеза). Нет, ни в коем случае, т.к. обнаруженные личинки трихинеллы являются инвазионной стадией не только для человека, но и для всех плотоядных животных. Трихинеллез. Царство:Zoa Группа: Vermes Тип:Nemathelminthes Класс:Nematoda Вид: Trichinellaspiralis Первые группы мышц, где личинки задерживаются, и обнаруживается их наибольшее число, - это жевательные, мышцы языка, глазодвигательные, ножки диафрагмы, диафрагма. Далее – межреберные мышцы, большие грудные, шейные, дельтовидные, икроножные и т.д. Задача 2. Ответьте на следующие вопросы: В случае заражения человека трихинеллезом какое количество личинок трихинеллы является смертельной дозой для человека массой 60, 70, 80 кг? Напишите систематику данного паразита на латинском языке. Объясните, данный червь является био- или геогельминтом. Где локализуется половозрелый червь? Какая стадия жизненного цикла паразита имеет спиральную форму? Ответ: Для массы тела 60 кг – смертельная доза личинок – 300 личинок, 70 кг – 350 личинок, 80 кг – 400 личинок (5 личинок на 1 кг массы тела – смертельная доза). Царство: Zoa Группа: Vermes Тип:Nemathelminthes Класс:Nematoda Вид:Trichinellaspiralis Трихинелла – биогельминт, т.к. цикл развития включает промежуточного хозяева, то есть присутствует обязательная смена хозяев, но без выхода в окружающую среду. В тонком кишечнике. Инкапсулированная личинка. Задача 3. В ЦРБ поступил больной с диагнозом «Трихинеллез». Что происходит с личинками трихинелл, попавшими в пищеварительный тракт человека с зараженной пищей: а) мигрируют в печень, б) проникают в кровь, в) мигрируют в легкие, г) превращаются в половозрелую форму, д) выносятся с фекалиями? С какой пищей попадают личинки трихинелл в организм человека и почему? Напишите систематику данного паразита на латинском языке. Где в организме человека локализуются половозрелые черви? Опишите строение кожно-мускульного мешка у данного червя. Ответ: Это ответ г). При попадании инвазированного мяса в желудок мышечные волокна перевариваются, а инкапсулированные личинки проходят далее в кишечник. В тощей кишке личинки освобождаются от капсулы и проникают в слизистую оболочку, где линяют и в течение 3 суток достигают половой зрелости. Они попадают при употреблении в пищу инвазированного мяса свиней, диких кабанов и т.д., потому что мышечные волокна зараженного мяса содержат инкапсулированные личинки трихинеллы – инвазионная стадия для человека. Царство: Zoa Группа: Vermes Тип:Nemathelminthes Класс:Nematoda Вид:Trichinellaspiralis В тонком кишечнике. Тело трехслойное, развивается из эндо-, мезо- и эктодермы. Стенка тела этих червей представлена кожно-мускульным мешком, состоящим из трёх слоёв. Снаружи – кутикула – производное гиподермы. У паразитических форм она многослойная, прочная. Под кутикулой – гиподерма – тонкий слой сплошной массы протоплазмы с редкими ядрами и вакуолями, клеточных границ между которыми нет (синцитий). Под гиподермой расположена продольная мускулатура, однако мышечный слой не сплошной, он тянется вдоль тела в виде четырех мышечных тяжей, отделенных друг от друга валиками гиподермы. Мышечные клетки удлинены, всегда расположены в одном направлении и своими цитоплазматическими отростками направляются к ближайшим нервным стволам. Поэтому все клетки мышц работают согласованно, синхронно, что естественно повышает их кинетическую энергию. Задача 10. В поликлинику к хирургу обратилась женщина 40 лет с жалобами на повышение температуры, отек и гиперемию кожи левой ноги в области голеностопного сустава, боли в ноге, усиливающуюся при ходьбе. Больная год назад была в командировке в одной из стран Центральной Африки. Хирург извлек из подкожной клетчатки голени гельминта шнуровидной формы, белого цвета, длиной 90 см, шириной 0,5 мм. Напишите систематическое положение возбудителя заболевания на латинском языке. Как называется гельминтоз, возбудителем которого является данный паразит? Объясните возможный путь заражения этим гельминтозом. Мог ли заразиться хирург, извлекавший гельминта? Каким хозяином для данного гельминта является человек? Ответ: Царство: Zoa Группа: Vermes Тип:Nemathelminthes Класс:Nematoda Вид:Dracunculusmedinensis Дракункулез. Возможный путь – пероральная инвазия. Заражение происходит при заглатывании с водой циклопов, инвазированных зрелыми личинками – микрофиляриями(инвазионная стадия). Нет, заражение происходит при употреблении воды, которая содержит циклопов с зрелыми личинками – микрофиляриями. Окончательным. жүктеу/скачать 4.17 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|