619.Дені сау жас әйел қорыққаннан қысқа уақытқа есінен танып қалды, бірақ жағдайы өздігінше дұрысталды.Қандай синдром ды болжау қажет:
620. 40 ж., салмағы жоғары ер кісіні эмоциялық тежелуден кейін төс артында бүрген ауру сезімі мазалады; ауру сезімі сол иыққа, сол қолға беріледі және тағы әлсіздікте бар. Ауру сезімі 30 секунд шамасында ұстады, нитроглицеринге басылды. Қандай синдромның дамуы туралы ойлауға болады?
621. Жіті коронарлық жетіспеушілік синдромын анықтаудағы маңыздылығы жоғары аспаптық зерттеу:
622. Науқстың электрокардиограммасында келесі көріністер байқалды: жүрек электрлік өсі оңға ығысқан; S тісшесі V5, V6 терең; R тісшесі V1,V2 биік. Бұл белгілер мына жағдайдың көрінісі:
623. Митральды қақпақша жетіспеушілігіне тән аускультативтік белгі:
624. Митральды стеноздағы «бөдене ырғағы» әуенін келесі дыбыстар құрайды:
625. Жүрек ұшында тыңдылатын диастолалық шуылдың себебі болып қандай ақау келеді:
626. Қандай ақауға келесі көріністер тән: пульс жиі, биік, үлкен, систолалық қысым жоғары, диастолалық қысым төмен:
627. Жүрек аймағының пальпациясында анықталатын систолалық діріл қандай ақауға тән:
628.Науқасты қарауда жүрек ұшы түрткісінің солға және төмен ығысқаны және оның таралғаны мен күшейгені анықталды; перкуссияда –жүрек шекарасы солға және жоғары ығысқан; аускультацияда – жүрек ұшында 1 тон әлсіреген, систолиқалық шуыл тыңдалады. Пульс және АҚ өзгермеген. Рентген зерттеуінде –сол жүрекше мен сол қарыншаның ұлғаюы анықталды. Бұл көріністер қандай ақауды сипаттайды:
629. Науқастың шағымдары: қара күш жүктемесінде ентігу, жүрек соғуы, анда-санда жөтел мен қан қақыру. Қарауда - акроцианоз, бет ұшында көгілдір реңді қызару; пальпацияда –жүрек ұшында «мысық пырылы»; аускультацияда – осы аймақта 1 тон дауысты, шаплақша, 2 тоннаа кейін митральды қақпақшаның ашылу тоны және диастолалық шуыл. Рентгенде – сол жүрекшенің ұлғаюы анықталады. Бұл көріністер қандай ақауға тән:
630. Науқастың шағымдары: оң қабырға доғасы астындағы ауыртпалық, айқын ісінулер, құрсақтың үлкеюі. Қарауда- цианоз, мойын веналарының білеуленуі мен соғуы, шынайы тұықтық аймағында көзге көрінетін пульсация; перкуссияда – оң шекараның оңға айқын ығысуы; аускультацияда - 4-і тыңдау нүктесінде 1 тонның әлсіреуі, систоликалық шуыл, өкпе бағанасында 2 тон әлсіреген.. Рентгенде –жүректің оң бөлігінің гипертрофиясы анықталады. Бұл көріністер қандай ақауды сипаттайды:
631.Науқастың шағымдары: бас ауру, бас айналу, құлақ шуылы, көз алдының қараутуы, жұмысқа қабілетінің төмендеуі, ұйқысының бұзылысы. Қарауда – жалпы жағдайы қанағаттанарлық, есі сақталған. Бұдан басқа көтеріңкі жүрек ұшы түрткісі, жүрек шекаралрының солға ығысуы, ә тонның аортада күшеюі анықталды. АҚ – 170/ 95 мм рт ст, пульс қатты, кернелген. Рентген зерттеуінде – сол қарыншаның гипертрофия (жүректің аортальды пішіні). Бұл белгілер қандай синдромға тән:
632. «Систоликалық» діріл – бұл мына жағдайдың белгісі:
633. Жүрек шынайы тұйықтығының кішірею себебі:
634. Жүрек шынайы тұйықтығының ұлғаю себебі:
635. Оң веналық пульстың себебі:
636. Науқас жүрегінің көлденең өлшемі - 18 см, жүректің оң шекарасы төстің оң қырында; сол шекарасы – сол бұғана сызығынан 3 см сыртқары VI қабырғаралықта. Науқаста қандай дерт?
637. Жүректің бөлімдерінің гипертрофиясы мен дилятациясын анықтаудағы маңызды әдіс:
638. Аорта қақпашысының жетіспеушілігіндегі перкуссиялық белгі:
639.Аорта өзегінің тарылуындағы аускультативтік белгі:
640. Органикалық ақауы бар науқасты қарауда терісі боз, жүрек ұшының түрткісі солға ығысқан,қан тамырлар шоғырының ені кеңейген, Боткин-Эрба нүктесіне таралатын аортадағы диастоликалық шуыл. Науқаста ақаудың қай түрі?
641. Органикалық ақауы бар науқасты қарауда терісі боз, жүрек ұшының түрткісі солға ығысқан, жүректің көлденең ені кеңейген, аортада систоликалық шуыл. Науқаста ақаудың қай түрі?
642. Органикалық ақауы бар науқасты қарауда терісі боз, жүрек ұшының түрткісі таралған, аортада систоликалық шуыл және II-і тон күшейген, АҚ = 90/65 мм с.б.б. Науқаста ақаудың қай түрі?
643. Органикалық ақауы бар науқасты қарауда терісі боз, Мюссе, Квинке белгілері, Боткин-Эрба нүктесіне таралатын аортадағы диастоликалық шуыл.таралған, аортада II-і тон күшейген, АҚ = 160/60 мм с.б.б. Науқаста ақаудың қай түрі?
644. Созылмалы коронарлық жетіспеушілігінде (стенокардия) ауру сезімінің сипаты:
645. Жіті коронарлық жетіспеушілігінде (миокард инфарктысы) ауру сезімінің сипаты:
646. Жүрек ауруларындағы ісінулердің негізгі даму жолы:
647. Жүрек дөнесінің себебі:
648. Жүрек дертінің белгілері: