4) 10-ыншы күні кеуде торының бақылау рентгенін жүргізу+
5) Ингаляциялық кортикостероидтар тағайындау
26. *!Әйел адам 50 жаста. Шағымдары кеуде торының оң жағындағы дем алумен байланысты қатты ауруы сезімі, дене қызуының жоғарылауы, айқын әлсіздік, құрғақ жөтел. Суық тигеннен кейін ауырған. Объективті қарап тексергенде: кеуде торы қалыпты, оң өкпенің төменгі бөлімінде тұйықталған перкуторлы дыбыс естіледі. Аускультацияда оң өкпенің төменгі бөлімінде тыныс қатты әлсіреген.
Төменде аталған диагноздардың қайсысы көрсетілген кеуде торы ағзаларының рентгеннограммасына ЕҢ сәйкес келетіні?
*Ауруханадан тыс өкпенің төменгі бөлігінің пневмониясы
*Оң жақтық аспирациялық пневмония
*Құрғақ плеврит оң жақта
*+Оң жақтың экссудативті плевриті
*Аурухана ішілік өкпенің жоғары бөлігінің пневмониясы
27*!Ер адам 40 жаста. Шағымдары кеуде торының оң жағындағы дем алумен байланысты қатты ауруы сезімі, дене қызуының жоғарылауы, айқын әлсіздік, құрғақ жөтел. Объективті қарап тексергенде: кеуде торы қалыпты, сол өкпенің төменгі бөлімінде тұйықталған перкуторлы дыбыс естіледі. Аускультацияда сол өкпенің төменгі бөлімінде тыныс қатты әлсіреген.
Төменде аталған диагноздардың қайсысы көрсетілген кеуде торы ағзаларының рентгеннограммасына ЕҢ сәйкес келетіні?
*Ауруханадан тыс өкпенің төменгі бөлігінің пневмониясы
*Оң жақтық аспирациялық пневмония *Құрғақ плеврит оң жақта
*+Сол жақтың экссудативті плевриті
*Аурухана ішілік өкпенің жоғары бөлігінің пневмониясы
28. Плевра сұйықтығының анализі: тығыздығы – 1020, түсі – бұлыңғыр, ақуыз – 30 г\л, Ривальт реакциясы +; микорскопия: көру аймағында лейкоциттер бар аймақта, атипиялық жасушалар – жоқ, туберкулез микобактериясы– жоқ.
Плевра сұйықтығының анализінің қорытындысы бойынша төменде аталған диагноздардың ЕҢ мүмкін болатыны?
*Құрғақ плеврит
*+Экссудативті плеврит
*Туберкулезді плеврит
*Жүрек жетіспеушілігіндегі плеврит
*Ісіктегі плеврит
29. Әйел адам 55 жаста,аспаз болып қызмет атқарады. Шағымдары таңертең бөлінетін шырышты қақырықты жөтел, физикалық жүктемеден кейін болатын ентігу. Спирометрия көрсеткіштері: ОФВ1-65 %, индекс Тиффно-60%. Диагнозы: СОӨА, орташа ауырлық дәрежесі.
Төменде аталған препараттардың қайсысын тағайындаған ЕҢ орынды?
бронхолитиктер
30.19 жастағы студент жедел респираторлы аурудан кейін шырышты-іріңді сипаттағы қақырықпен жөтел пайда болды.
Төменде аталғандардың қайсысы қақырық бөлінуін жеңілдетуге бағытталған емнің ЕҢ тиімдісі?
*+Вибрационды массаж
*Физкультурамен айналысу
*Инфекция ошақтарын санациялау
*Физиоемдеу
*Ағзаны шынықтыру
31! 49 жастағы ер кісіні айқын экспираторлы ентікпе, аз мөлшерде қақырықпен ұстамалы жөтел мазалайды. 20 жыл көлемінде темекі шегеді. Қарау кезінде: кеудесі «бөшке» тәрізді, перкуссияда қораптық дыбыс, аускультацияда әлсіреген везикулалық тыныс, дем шығаруы қысқарған, сирек құрғақ сырылдар естіледі.
Көрсетілген препараттардың қайсысын тағайындаған БАРЫНША тиімді?
Ұзақ әсерлі бронхолиитик, ИГКС
32. ! 49 жастағы ер адамның шағымдары физикалық күштеме кезінде пайда болатын ентікпе, қиын бөлінетін қақырықпен ұстама тәрізді жөтел. 20 жыл шамасындай темекі тартқан. Объективті: терісі құрғақ,аздаған «сұр» цианоз, тырнақтары «сағат әйнегі» тәрізді ,кеуде қуысы эмфизематозды. R – грамма: өкпе мөлдірлігі төмендеген,өкпе суреті қосылған. ФТК1= 65%.
Қандай емдеу тактикасы БАРЫНША тиімді? БРОНХОДИЛАТАТОРЛАР
33. ! Ер адам 50 жаста. Дене температурасының 38,0 С көтерілуіне, қиын бөлінетін жасыл түсті қақырықпен жөтелге шағымданады.Обьективті: ТАЖ – 24 рет мин.Өкпесіндешашыранды ысқырықты сырылдаржөтелгеннен кейін басылатын. Қақырық анализінде: 85 % нейтрофильдер. Аталған препараттардың ең тиімдісі қайсысы?
АМОКСИциллин, ацетилцистеин, АБ
34.! Ер адам 35 жаста, ауруханадан тыс пневмония фонында 3,0г/тәу амоксициллин қабылдау барысында дене температурасының 380С дейін көтерілуі, жөтелдің шырышты-іріңді қақырықпен үдеуі байқалды.
Қандай антибактериалды препарат ЕҢ тиімді?
- Гентамицин қосу
- Амоксициллинің дозасын көбею
- Амоксициллинді экстенциллинге ауыстыру
Достарыңызбен бөлісу: |