Интернге арналған тапсырма:
Алдын ала диагноз қойып, емтихан мен емдеу жоспарын жасаңыз
Құрастырушы:
ассистент___________
АҚ «ОҢТҮСТІК ҚАЗАҚСТАН МЕДИЦИНА АКАДЕМИЯСЫ»
«Жалпы тәжірибелі дәрігер-1» кафедрасы
«Бекітемін»
Кафедра меңгерушісі. м.ғ.к. доцент
_________ Г.М.Даткаева
Хаттама № «1» 31.08.2023 жыл
Пән: "МСАК деңгейіндегі жүкті әйелдердегі экстрагенитальды патология"
Мамандығы: Жалпы тәжірибелі дәрігері
Емтихан билеті №3
1- сұрақ. Артериялық гипертензиямен жүкті әйелдерді басқару.
2- сұрақ. Жүктілік кезіндегі темір тапшылығы анемиясы. Пациенттерді басқару тактикасы.
3- сұрақ. Зертханалық-аспаптық зерттеулердің нәтижелерін түсіндіру және олардың клиникалық маңызы:
а) Жалпы қан анализі: гем. 90г/л, эрит.3,1х1012/л, тромб. 261х109/л, лейк. 10,0х109/л, эоз. 1%, с/я 33%, лимф. 23%, мон. 8%, ЭТЖ 21 мм/с., анизоцитоз, пойкилоцитоз
Биохимиялык қан анализі: холестерин — 7,0 ммоль/л, ПТИ — 100%, қанның ұю уақыты — 4 мин, глюкоза — 4,5 ммоль/л, натрий — 135 ммоль/л, калий — 4,1 ммоль/л, кальций — 2,4 ммоль/л, креатинин — 38 ммоль/л, АСТ — 30 Б/л.
Жалпы зәр анализі: сабан сары, реакция аздап қышқыл, тығыздығы — 1018, ақуыз — 0,033 г/л, глюкоза жоқ, лейк. — 1-2 к/а., эр. — жоқ, цилиндрлер жоқ.
б) Шолу Rg суреті
4- сұрақ. Ситуациялық есепті шешу
Жалпы практика дәрігерінің қабылдауында: әйел 23 жаста, жүктілік 12 апта, бел аймағындағы ауырсыну, зәр шығару жиілігінің жоғарылауы, зәр шығару соңында ауырсыну, дене температурасының 38,50 С дейін көтерілуі, бас ауруы, бас айналу. Ол өзін 3 жыл бойы науқас деп санайды, зәр шығару кезінде ауырсыну пайда болған кезде, шөптермен емделді, жақсы нәтиже көрсеткен. Соңғы бір апта ішінде жағдайдың нашарлауы, суықтаудан кейін жоғарыда аталған шағымдар пайда болды, дене температурасы 38,2 оС дейін көтерілді.
Объективті: жағдайы орташа ауырлықта. Көздің астындағы ісіну, белде орташа айқын, жанасу кезінде жұмсақ жылы. Шырышты қабаттардың бозаруы. Өкпе перкуссиясы кезінде өкпенің үстінде дыбыс, тыныс алу везикулярлы. Қан қысымы 120/80 мм. сын.бағ. жүрек соғу жиілігі 90 р/ мин. Іші жұмсақ, ауырсынусыз. Бауыр қабырға доғасының шетінде, көкбауыр пальпацияланбайды. Ұрғылау симптомы екі жағынан да оң. Диурез кішкене бөліктермен жиі.
Интернге арналған тапсырма:
Алдын ала диагноз қойып, емтихан мен емдеу жоспарын жасаңыз:
Достарыңызбен бөлісу: |
