А вирусты гепатиті а гепатиті



Pdf көрінісі
бет8/9
Дата05.03.2022
өлшемі0.59 Mb.
#455984
1   2   3   4   5   6   7   8   9
7.02 сабак

КлиникасыЕ вирусты гепатиті клиникалық көрiнiстерi бойынша А 
вирусты гепатитке ұқсас. 
Инкубациялық кезең 10-60 күн (көбінесе 30-40 күн). Әдетте ауру 
бiрте-бiрте 
басталады. 
Сарғаю 
алдындағы 
кезең 1-9 
күн. 
Аурудың негiзгi белгiлерiне әлсiздiк, немқұрайлық, 
тәбеттiң болмауы, 
жүрек айну, құсу жатады. Науқастардың көбiсi эпигастрий аумағындағы 
және оң жақ қабырға астындағы ауру сезiміне шағымданады. Дене қызуы 
сирек жоғарылайды әдетте 38º С-ден жоғары емес. Сарғаю кезенiнiң 
ұзақтығы 1-3 апта. Вирусты А гепатиттен ерекше сарғаю пайда болған 
кезде интоксикация белгiлерiжоғалмайды. 
Е гепатиті көбiнесе жеңiл және орташа ауыр түрде өтiп, сауығумен 
аяқталады. Бiрақ кейбiр науқастарда (әсiресе, ересек адамдарда) Е 
гепатиті ауыр 
және 
фульминантты 
түрде өтiп, 
жедел 
бауыр 
жетiспеушiлiгiне әкеледi де өлiммен 
аяқталады. Е гепатиттiң ауыр 
ағымына 
эритроциттер 
гемолизiнiң нәтижесiнде 
дамыған 
гемоглобинурия, содан кейiн дамитын жедел бүйрек жетiспеушiлiгi және 
диссеминацияланған тамыр iшiлiк қанның ұю синдромы тән. Е 
гепатиті және созылмалы вирусты В гепатиттiң суперинфекциясы 
аурудын қолайсыз ағымына әкеледi. Бұл кезде өлiм көрсеткiшi 75-
80% құрайды. Одан басқа жүктi әйелдерде (әсiресе IIIтриместрде) жеңiл 
ағыммен (3,9%) салыстырғанда орташа ауыр (67, 9%) және ауыр (28,2%) 
түрлерi жиiрек кездеседi. 


М.О.Фаворов, 
Е.С.Кетиладзе, 
К.А. 
Мартынованыңмәлiметтерi бойынша 
(1987ж.) Е гепатиті жүктi әйелдердiң20-25%-де фульминанттi түрде өтiп, 
жоғары өлiм 
көрсеткiшiне әкеледi. 
Жүктiлiктiң II-
III триместрiндегi Егепатитінiң 
өлiм 
көрсеткiшi В гепатитімен 
салыстырғанда 25-30 есе жоғары. Сарғаю пайда болысымен интоксикация 
белгiлерi бiр күннiн немесе бiрнеше сағат iшiнде күрт күшейедi. 
Фульминантты гепатиті жүктiлiктiн үзiлуiне (түсiктер, ерте босанау), 1-2 
тәулiк iшiнде бауыр-клеткалықкоманын дамуына, босану кезiнде қан 
кетуге әкеп 
соғатын 
айқын 
геморрагиялық синдромға, ұрықтың антенатальды өлiмiне акеледi. 
Жүктiлiк 
босанумен 
аяқталғандада 
нәрестелердiңжартысынан көбi бiрiншi ай iшiнде өлетiнi туралы 
айту 
керек. 
Реконвалисценция 
кезендi 1-2 
ай 
созылып, 
клиникалық-
лабораторлық көрсеткiштер болу қалыптасады. 


Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5   6   7   8   9




©dereksiz.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет