Эталон ответа: 1. Приоритетные проблемы: -головная боль; -ухудшение зрения;
-боль в эпигастральной области, рвота;
-беспокойство за свое здоровье.
Потенциальные проблемы: -переход в более тяжелую форму гестоза;
-преждевременная отслойка плаценты;
-кровотечение в последовом и раннем послеродовом периоде;
-ДВС синдром, коагулопатия;
-гипотрофия и гипоксия плода.
2. Диагноз: беременность 36 недель. Возрастная первородящая. ОПГ - гестоз - nреэкламnсия. Обоснование диагноза: -срок беременности 36 недель подтверждается данными обменной карты;
-тяжелую форму ОПГ - гестоза, преэклампсию подтверждают:
-жалобы на головную боль,нарушение зрения, боли в эпигастральной области;
-АД 170/100 - 180/ 110, расширение зрачков, цианоз кончика носа и верхней губы.
3. Состояние беременной женщины - тяжелое.
4. Учитывая, что преэклампсия предшествует судорожному припадку - эклампсии, необходимо:
-предотвратить приступ судорог;
-дать наркоз с закисью азота;
-внутривенно ввести 0,25% р-р дроперидола 4-6 мл и 2,5% р-р седуксена 2мл; -ганглиоблокаторы (пентамин, гигроний);
-немедленно на носилках госпитализировать в акушерский стационар.
5. Для измерения окружности живота и высоты стояния дна матки фельдшер встает справа и
располагает ленту вокруг живота таким образом, что она находится на уровне пупка. Для измерения
высоты дна матки, левой рукой конец ленты прикладывает к верхнему краю симфиза, а правой рукой
второй конец ленты укладывает на дно матки, удерживая ребром ладони.
ЗАДАЧА № 9 Фельдшер скорой помощи приехал на вызов к беременной Л.И., 23 лет.
Жалобы:на резкую боль в правой поясничной области, высокую температуру тела 38,5,
периодический озноб, частое болезненное мочеиспускание.
