ПНЕВМОНИЯ Пневмонии – группа различных по этиологии, патогенезу, морфологической
характеристике острых инфекционных (преимущественно бактериальных)
заболеваний, характеризующихся очаговым поражением респираторных
отделов легких с обязательным наличием внутриальвеолярной эксудации
Наличие хотя бы одного
симптома
Пневмония Три
симптома и
более
Симптомы:
− появившийся или усилившийся
кашель;
− одышка;
− боль в груди, связанная с дыханием;
− наличие гнойно-слизистой мокроты;
− лихорадка 38,0 С и более.
Наладить проводимость в ДП (купировать
бронхоспазм, уменьшить дискринию) с
учетом причины и состояния
β
2
рецептороввлажные хрипы;
− бронхиальное дыхание;
− укорочение перкуторного тона;
− ослабление дыхания на ограниченном
Оценить физикальные симптомы
Менее трех
симптомов
Нет ни одного симптома
Пневмония маловероятна
Шкала СНВ-65: оценка симптомов и признаков
− Спутанность сознания
1 балл
− Частота дыхания ≥30 в минуту
1 балл
− Систолическое АД < 90 или диастолическое АД < 60 мм рт.ст.
1 балл
− Возраст > 65 лет
1 балл
Нетяжелая пневмония
Амбулаторное
лечение
0 баллов
Низкий риск
летального исхода
Кратковременная
госпитализация или
амбулаторное лечение
с госпитализацией при
ухудшении
1 - 2 балла
Умеренный риск
летального исхода
Тяжелая пневмония
Госпитализация в
ОРИТ
3 - 4 балла
Высокий риск
летального исхода
- 139 -
АЛГОРИТМ ДЕЙСТВИЙ ПРИ ПНЕВМОНИИ Нетяжелая пневмония Амбулаторное лечение
(актив неотложной помощи для
назначения терапии)
