Алгоритмы оказания скорой медицинской помощи вне медицинской организации Пособие


Деление дыхательной недостаточности у новорожденных



Pdf көрінісі
бет95/116
Дата13.03.2024
өлшемі3.87 Mb.
#495229
1   ...   91   92   93   94   95   96   97   98   ...   116
https03spb.ruassetsfilesAlgoritms 2018.pdf

Деление дыхательной недостаточности у новорожденных по степеням 
определяется уровнем дыхательной поддержки, которая необходима для 
стабилизации состояния: 
0 отсутствие проявлений дыхательной недостаточности без дыхательной 
поддержки 
1 компенсация состояния при увеличении % кислорода во вдыхаемом воздухе 
2 компенсация состояния при увеличении положительного давления выдоха 
(продленная оротрахеальная интубация + CPAP, NCPAP) 
3 компенсация состояния при продленной оротрахеальной интубации + ИВЛ 
4 состояние декомпенсировано, несмотря на ИВЛ 


- 128 - 
ГЕМОФИЛИЯ И БОЛЕЗНЬ ВИЛЛЕБРАНДА 
Гемофилия – сцепленное с Х-хромосомой врожденное нарушение 
свертываемости крови, вызванное недостаточностью или отсутствием фактора 
свертывания крови VIII (F VIII) при гемофилии А или фактора IX (F IX) при 
гемофилии В. Болеют мужчины, однако кровотечения могут быть и у женщин, 
носительниц дефектного гена. 
Классификация гемофилии по степени тяжести 
Степень 
тяжести 
Активность фактора 
свертывания крови 
Случаи кровотечения 
Тяжелая 
< 1 % 
Спонтанные 
кровотечения, 
главным 
образом в суставы и мышечные ткани. 
Средняя 
1 - 5 % 
Возможны спонтанные кровотечения. 
Сильное кровотечение при травме или 
хирургическом вмешательстве. 
Легкая 
5 - 40 % 
Сильное кровотечение при серьезной 
травме или хирургической операции. 
Для клинической картины гемофилии характерно развитие кровотечений как в 
результате травмы, так и спонтанных. Клинические проявления гемофилии А и 
гемофилии В идентичны. 
Патогенетическое лечение гемофилии – пожизненная заместительная терапия 
концентратами дефицитных факторов. Оптимальным временем введения 
препарата является 3 часа от начала спонтанного / посттравматического 
кровотечения. Основанием для введения препарата могут быть субъективные 
ощущения пациента или факт травмы.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   91   92   93   94   95   96   97   98   ...   116




©dereksiz.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет