Диагноз ставится на основании данных основных и дополнительных методов обследования.
К основным методам относят:
Опрос (жалобы, анамнез); .
Осмотр.
С целью диагностики при осмотре проводят окрашивание края десны и индикацию микробного налета на поверхности зубов.
Дополнительные методы включают:
рентгенологическое исследование;
анализ крови;
определение индексов состояния пародонта;
исследование десневой жидкости; • функциональные методы исследования.
На этапе коррекции гигиены полости рта и контроля за качеством чистки зубов, а также для проведения диагностических индексов используют фуксин (1,5 осНовного фуксина на 25,0 спирта 75%, 15 капель на 1/4 стакана воды), Шиллера-Писарева раствор (йод 1,0; калия йодид 2,0; вода дистиллированная 40 мл), эритрозин (в таблетках для разжевывания, раствор 5%).
Клинические рекомендации
Выбор методов, средств и последователь вности видов лечения определяется особенностями клинического течении и степенью тяжести процесса.
При всех формах гингивита и пародонтита особое внимание уделяется тщательному удалению бактериального зубного налета и прекращению его аккумуляции (коррекция индивидуальной гигиены полости рта).
При язвенно-некротическом гингивите (гингивостоматите) Венсана лечение направлено на устранение местного очага острого воспаления, предотвращение распространения процесса, повышение общей сопротивляемости организма.
При фиброзной форме гипертрофического гингивита используют медикаментозное и хирургическое лечение.
Лечение острого пародонтита и пародонтита в стадии обострения в первую очередь направлено на ликвидацию симтомов воспаления.
В комплексной терапии пародонтита выделяется несколько этапов: предоперационная подготовка, хирургическое вмешательство, реабилитация.
Предоперационная подготовка включает коррекцию индивидуальной гигиены полости рта, профессиональную гигиену полости рта, устранение факторов, способствующих отложению зубного налета, нарушений окклюзии и артикуляции, удаление зубов, сохранение которых не целесообразно.
На этом же этапе по показаниям проводятся формирование преддверия полости рта, иссечение и перемещение уздечек губ. После достижения целей первого этапа проводится хирургическое вмешательство на тканях пародонта. Выбор метода зависит от степени тяжести процесса. Среди хирургических методов лечения особое место занимает реконструктивная хирургия пародонта с использованием различных типов трансплантатов и мембран.
На этапе реабилитации в послеоперационный период лечение направлено на предотвращение появления новых очагов инфекции в пародонтеили реинфицирования. При необходимости проводится шинирование подвижных зубов и ортопедическое лечение.
Достарыңызбен бөлісу: |