Аллергоздар: есекжем, Квинке ісігі, анафилактикалық шок Анафилактикалық және гиповолемиялық шоктың дамуының патофизиологиясы

Есекжем

Квинке ісігі — теріде қышыма болмайды, бірақ науқастың ерні, қабағы, тілі, ұмасы (мошонка), жұмсақ тандайы, бадамша безі (миндалина) ісінеді. Ісік тері асты қабатын қамтығандықтан бүл жерде көлемі жағынан үлкендеу, бозғылт ренді қаттылау инфильтрат пайда болады. Бірақ басып көргенде шұңқыр байқалмайды. Зақымданған дене аймақтарының терісі ұзақ уақытқа дейін пальпациялағанда ауырсынып жүреді. Егер Квинке ісігі көмейде орналасқан болса, организм үшін қауіпті, себебі көмейдің шырышты қабаты ісініп асфиксия дамиды. Бүл кезде алғашқыда науқастың даусы қарлығып, жөтеліп, соң тыныс алуы қиындай түседі. Науқас тынышсызданып, жөтеліп, соң тыныс алуы қиындай түсіп, жүзі көгеріп, тыныс алуы шулы бола бастайды. Науқасқа жедел көмек берілмесе асфиксиядан науқас қайтыс болуы мүмкін. Егер ісік ас қорыту ағзаларының шырышты қабатында орналасқан болса, науқаста көңіл айну, қүсу, күшті ауру құрсақта, метеоризм, перистальтиканың күшеюі байқалады. Ұстама іштің жиі сүйық болып өтуімен аяқталады. Нәжісті тексергенде — эозинофильдер, Шарко-Лейден кристалдары анықталады. Ісік кейде зәр шүгару жолдарында да орналасуы мүмкін. Бұл кезде науқаста «цистит» симптомдары байқалады.

• Квинке ісігі — теріде қышыма болмайды, бірақ науқастың ерні, қабағы, тілі, ұмасы (мошонка), жұмсақ тандайы, бадамша безі (миндалина) ісінеді. Ісік тері асты қабатын қамтығандықтан бүл жерде көлемі жағынан үлкендеу, бозғылт ренді қаттылау инфильтрат пайда болады. Бірақ басып көргенде шұңқыр байқалмайды. Зақымданған дене аймақтарының терісі ұзақ уақытқа дейін пальпациялағанда ауырсынып жүреді. Егер Квинке ісігі көмейде орналасқан болса, организм үшін қауіпті, себебі көмейдің шырышты қабаты ісініп асфиксия дамиды. Бүл кезде алғашқыда науқастың даусы қарлығып, жөтеліп, соң тыныс алуы қиындай түседі. Науқас тынышсызданып, жөтеліп, соң тыныс алуы қиындай түсіп, жүзі көгеріп, тыныс алуы шулы бола бастайды. Науқасқа жедел көмек берілмесе асфиксиядан науқас қайтыс болуы мүмкін. Егер ісік ас қорыту ағзаларының шырышты қабатында орналасқан болса, науқаста көңіл айну, қүсу, күшті ауру құрсақта, метеоризм, перистальтиканың күшеюі байқалады. Ұстама іштің жиі сүйық болып өтуімен аяқталады. Нәжісті тексергенде — эозинофильдер, Шарко-Лейден кристалдары анықталады. Ісік кейде зәр шүгару жолдарында да орналасуы мүмкін. Бұл кезде науқаста «цистит» симптомдары байқалады.
• Егер ісік мидың шырышты қабаттарын зақымдаса, науқаста шүйде бұлшық еттерінің таралуы, бас ауру, құсу, тырысулар байқалады.


жүктеу/скачать 1.58 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: