Анальгетические средства. Их классификация сегодня выбор различных методов аналгезии достаточно широк. Не все
жүктеу/скачать 147.18 Kb.
|
- Бұл бет үшін навигация:
- ПЕРЕДОЗИРОВКА «АПТЕЧНЫМИ НАРКОТИКАМИ»
- Обезболивающие вещества без психотропных составляющих делятся на несколько категорий
- Они активизируют работу антиноцицептивной системы
| ОКСИКОДОН
Полусинтетический наркотик в 1,5 раза сильнее морфина. Большая часть анальгетиков снимает болевой синдром не более чем на 6 часов, но не оксикодон — его действие сохраняется вплоть до 12 часов. Для купирования интенсивной боли допустимо увеличение дозировки, хоть при таком употреблении препарат и вызывает зависимость. Принимать оксикодон людям с болезнями почек и печени запрещено — активная эскалация дозы приводит к осложнениям в виде отказа органов. ФЕНТАНИЛ Синтетический анальгетик по силе эффекта превосходит морфин в 100 раз. Вот почему фентанил широко применяется в анестезиологии. После приема человек пребывает в состоянии эйфории около 3-4 часов, затем его настроение резко ухудшается — он чувствует себя подавленным. При отмене наступает сильнейшая абстиненция. Боль настолько сильная, что приводит к суицидальным мыслям, поэтому главным противопоказанием являются психические расстройства. ПЕРЕДОЗИРОВКА «АПТЕЧНЫМИ НАРКОТИКАМИ» Вещества не всегда действуют с одинаковой интенсивностью на разные центры мозга. Даже если ощущения эйфории уже не такие сильные, это не значит, что все остальные эффекты анальгетика тоже притупились. То есть, даже небольшое увеличение дозы может оказаться летальным. При передозировке наркотические анальгетики чаще всего парализуют дыхательный центр, что приводит к остановке сердца. Как действовать при отравлении наркотическими анальгетиками? Не нужно тратить время на попытки спасти человека самостоятельно. Ваша задача — как можно быстрее вызывать медиков, которые окажут профессиональную врачебную помощь и стабилизируют состояние больного. Конечно, лучше всего действовать превентивно и уговорить больного на лечение в стационаре. Основное предназначение соединений обеих групп — это купирование неприятных болевых ощущений. Но они отличаются друг от друга по некоторым другим признакам: принципу действия, химическому составу, длительности влияния, наличию побочных эффектов. Обезболивающие вещества без психотропных составляющих делятся на несколько категорий: салицилаты; производные пиразолона; содержащие анилин; препараты других химических групп. Наиболее известным средством первого типа считается ацетилсалициловая кислота или аспирин. Это соединение обеспечивает необходимый болеутоляющий и жаропонижающий эффект многим фармакологическим препаратам: Аскофен, Цитрамон и др. Их используют для профилактики образования тромбов при инфарктах и нарушении кровообращения. Но следует отметить нежелательные аллергические реакции и побочные влияния на желудочно-кишечный тракт. Вторая группа лекарств содержит в различных пропорциях анальгин. Это Баралгин, Триган, Спазган, Максиган. Они эффективно купируют боль, но в некоторых случаях вызывают задержку жидкости, отечность, аллергию и даже анафилактический шок. Наркосодержащие болеутоляющие делятся в соответствии со способом их производства на природные и синтетические. К первым относятся соединения, которые получают из опия: морфин, кодеин, омнопон и т.п. Среди химических аналогов самые распространенные промедол, фентанил, пентозоцин, пиритрамид и др. Опиоидные вещества показаны при выраженных болезненных ощущениях в случае травм, ранений, инфаркта или злокачественных опухолей. Все побочные проявления этих медикаментов за исключением обезболивающего признаны вредными для человека. Наиболее опасные — привыкание, формирование стойкой привязанности, замедление дыхательных функций и сердечной деятельности. Опиаты или их химические аналоги влияют непосредственно на головной мозг, угнетая определенные корковые и подкорковые участки. Они активизируют работу антиноцицептивной системы – при этом происходит торможение передачи болевых импульсов и их эмоциональной огранки. У человека под влиянием препаратов повышается порог переносимости боли, снижается тревожность и раздражительность. В основном такое происходит из-за седативного влияния психоактивных составляющих, которое выражается в эйфорическом состоянии, повышения настроения, достижении внутреннего равновесия и спокойствия, подавление ожидания боли на психоэмоциональном уровне. Длительное использование опиоидных фармпрепаратов приводит к развитию зависимости со всеми вытекающими из этого негативными последствиями для здоровья. По силе воздействия ненаркотические обезболивающие значительно уступают своим опиоидным аналогам. Принцип их влияния ограничивается избирательным, периферическим эффектом. Благодаря противовоспалительным и жаропонижающим свойствам их еще называют нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС). Главным отличием обезболивающих является химический состав и фармакодинамика. Это значительно влияет на их активность и болеутоляющие свойства. Ненаркотические средства хотя и уступают по силе воздействия, но имеют меньше побочных проявлений и не вызывают привыкания. Они также не угнетают дыхательные центры и не имеют снотворного эффекта. Благодаря этому, вещества данной категории свободно могут использоваться амбулаторно, тогда как применение опиоидов строго контролируется на законодательном уровне и в основном ограничено стационарными условиями. Неопиоидные медсредства обладают не только болеутоляющим, но еще и противовоспалительным и жаропонижающим свойством. А вот лекарства с психоактивными компонентами не имеют такого влияния, но успешно подавляют изнуряющий кашель. Использовать их следует с особой осторожностью, поскольку при этом происходит угнетение дыхания, что может привести к его полной остановке. Среди отличий наркотических и ненаркотических анальгетиков следует назвать тот факт, что первые при регулярном применении или превышении частоты приема и дозировки формируют лекарственную зависимость. Психотропный эффект после употребления проявляется в эйфорическом состоянии, повышении настроения, отрешенности от всех проблем и неурядиц, усилении сексуального влечения. Это и приводит к развитию стойкой тяги к медикаментам. После таких негативных последствий использования опиоидных фармпрепаратов может понадобиться консультирование и прохождение комплексного лечебного курса в наркологической клинике. Самостоятельно преодолеть недуг очень трудно из-за возможных проявлений абстинентного синдрома, который возникает при отказе от медпрепарата. жүктеу/скачать 147.18 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|