Арт-терапия питер

Вуд М. Арт-терапия в лечении... расстройств питания 157 
Эффекты, связанные 
с контекстом психотерапии 
Большинство авторов, пишущих о своей работе в данной 
области, используют понятие отношений клиентов с их семь­
ями, в частности матерями, а также с пищей, изобразительным 
материалом и психотерапевтом. Влияние институциональных 
факторов арт-терапевтической работы, персоны, физического 
облика и пола психотерапевта, а также эффектов, производимых 
совместной работой арт-терапевта в составе мультидисципли-
нарного сообщества специалистов, почти не обсуждаются. Уэл-
лер ( Waller, 1994) пишет об эффектах, связанных с социальными 
ожиданиями, касающимися внешнего вида женщины и пове­
дения, связанного с приемом пищи, исходя из своих впечатле­
ний от жизни в течение некоторого времени в балканских стра­
нах. Раст обращает внимание на влияние, оказываемое запад­
ным обществом на женскую идентичность (Rust, 1992, 1994). 
Описывая свою работу с тремя разными группами женщин, 
имеющих компульсивные расстройства питания Раст (Rust, 
1994), подчеркивает то, что даже незначительные изменения 
структуры психотерапевтической среды могут влиять на исход 
психотерапии. К сожалению, в литературе эта проблема не об­
суждается. По моему собственному опыту, клиенты с расстрой­
ствами питания придают большое значение внешнему облику 
психотерапевта. Психотерапевты, использующие техники ра­
боты с образом тела, принимают во внимание этот факт, созна­
вая, что клиенты имеют склонность сопоставлять внешний — 
облик психотерапевта со своим собственным (Totenbier, 1994). 
Раст (Rust, 1992), по-видимому, единственный автор, указы­
вающая на воздействие своего внешнего облика на клиента 
во время интерпретации его рисунков. 
Все арт-терапевты — авторы публикаций по данной теме — 
женщины. Поэтому было бы интересно исследовать то, каким 
образом пол психотерапевта и клиента влияет на результаты 
Психотерапии. Единственным исключением является Гудолл, 
описывающий свою работу (Goodall, 1990) с девушкой, стра­
дающей анорексией. Хотя это не была психотерапевтическая 
Работа в строгом смысле слова, Гудолл показывает, как работы 
его пациентки трансформировались из четко прорисованных 

158 Раздел II. Новые модели... арт-терапевтической практики 
рисунков, выполненных авторучкой и коллажей в скульптурное 
изображение торса беременной женщины, выполненное в гли­
не. Создается впечатление, что описываемая им попытка па­
циентки в создании ею положительного эстетического арте­
факта, символизирующего женское плодородие и творческое 
начало, во многом связано с особенностями психодинамики 
в отношениях между мужчиной психотерапевтом и его паци­
енткой женщиной. 
Эффективность арт-терапии 
Вопрос эффективности арт-терапии в лечении расстройств 
питания был поднят Уэллер в 1983 году, но напрямую не об­
суждался в литературе впоследствии. Авторы в основном уде­
ляют внимание анализу того, почему арт-терапия может быть 
эффективна, а не тому, есть ли действительно какой-нибудь 
эффект. Лишь Луззатто описывает случай, когда арт-терапия 
выступала в качестве основного фактора исцеления и этот ре­
зультат сохранялся, по свидетельству семейного врача паци­
ентки, 3 года после завершения арт-терапевтической работы. 
В 1984-м Мэрфи отметила, что арт-терапия не может быть доста­
точно эффективной в изоляции от других форм работы с кли­
ентом и что она должна быть частью мультидисциплинарного 
подхода к лечению такого комплексного расстройства, как ано-
рексия. Оценка эффективности арт-терапии должна поэтому 
принимать во внимание вклад других форм лечения, которые 
проводятся параллельно с арт-терапевтической работой. 
Заключение 
Отмечено постепенное увеличение числа публикаций, вы­
полненных сравнительно небольшой группой авторов и посвя­
щенных использованию арт-терапии при расстройствах пита­
ния. В том, что касается ценности применения арт-терапии в этой 
области, литература производит неоднозначное впечатление. 
Обращение Левенс к психодраме позволяет предполагать, что 
невербальные процессы, связанные с арт-терапией, могут быть 
недостаточными для достижения изменений хронически боль­
ных. Публикация Шаверьен 1994 года построена на основе ее 
статьи 1989 года и является скорее теоретическим, чем клини-

Вуд М. Арт-терапия в лечении... расстройств питания 159 
ческим исследованием и не может рассматриваться в качестве 
развития арт-терапевтической теории и практики. 
Однако документальные описания арт-терапевтической 
работы и подтверждение эффективности комбинации невер­
бальных и вербальных элементов в качестве возможного аде­
кватного средства в работе с лицами, имеющими телесные 
проявления дистресса, дают арт-терапевтам впечатляющий 
исходный материал для дальнейшего развития методов прак­
тической работы с этой сложной группой больных. 
Литература 
Acharya, M., Wood, M.J. М., Robinson, P. H. 1995. What can the art 
of anorexic patients tell us about their internal world: a 
case study. European Eating Disorders Review 3(0), 
106/1-13. 
Dalley, T. ed. 1 984. Art as Therapy. London Routledge. Diagnostic 
and Statistical Manual of Mental Disorders (D.S.M.) Ill 
Washington DC: American Psychiatric association. 1985. 
Dokter, D. ed. 1994. Arts Therapies and clients with eating disorders. 
Fragile Board. London (UK) and Bristol (USA): Jes­
sica Kingsiey Publishers. 
Ersklne, A. &Judd, D. 1994. The Imaginative Body. Psychodynamic 
Therapy in Health Care. London: Whurr Publishers Ltd. 
Jennings, S. 1994. A Dramatherapy Case Study. In Dokter (ed ) 1994. 
Levens, M. 1987. Crt therapy with eating disordered patients. 
Inscape. 
Levens, M. 1990. Borderline aspects in eating disorders: art therapy's 
contribution. Group Analysis. V. 23. P. 277-284. 
Levens, M. 1994. Art therapy and psychodramawith eating dis­
ordered patients. In Dokter. 1994. 
Levens, M. 1995. Eating Disorders and Magical Control of The body. 
Treatment through Art Therapy. London.New York: 
Routledge. 
Luzzatto, P. (1994) The mental double trap of the anorexic patient 
in Dokter (ed.)(1994). 
Mann, D. 1990 Art as a Defence Against Creativity. Brit. J. Psy­
chotherapy. V. 7(1). 

1 6 0 Раздел II. Новые модели... арт-терапевтической практики 
Murphy, J. 1984. The use of art therapy in the treatment of anorexia 
nervosa in Dalley (ed.) 1984. 
Rust, M. 1992. Art therapy in the Atreatment of women with eating 
disorders in Art Therapy. A Handbook (ed. Waller. D. 
and Gilroy. A.) 
Rust, M. (1994) Bringing the man'into the room in Dokter(1994). 
SchaverienJ. 1989. Transference and the picture-art therapy in the 
treatment of Anorexia. Inscape. Spring. 
SchaverienJ. 1992.The Revealing Image. London: Routledge. 
SchaverienJ. 1994. The picture as transactional object in the treat­
ment of anorexia. In Dokter. 1994. 
Totenbier, S. 1994. A New Way of Working with Body Image The­
rapy, incorporating Dance/Movement Therapy Method. 
lnDokter(ed.) 1994. 
Waller, D. & Gilroy, A. eds. 1992. Art Therapy: A Handbook. Buc­
kingham Open University Press. 
Warriner, E. (1994) Anger is Red. In Dokter. 1994. 
Woodhead, L., Davis, L., Levens, M. & Dolan, B. 1988. Eating Dis­
ordered and Body Image in Altered Body Image: The 
nurse's role (ed. M. Salter) Chichester: Wiley. 
Кэроул Уэлсби 

жүктеу/скачать 2.27 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: