Артериальная гипертензия
ИБС. Классификация. Стенокардия
жүктеу/скачать 0.84 Mb.
|
ИБС. Классификация. СтенокардияИБС - поражение миокарда, обусловленное расстройством коронарного кровотока, при котором нарушается равновесие между коронарным кровотоком и потребностями сердечной мышцы. Несоответствие коронарного кровотока потребностям миокарда в кислороде приводит к ишемии миокарда, некрозу сердечной мышцы, развитию кардиосклероза (очагового или диффузного). К ИБС относятся как острые, так и хронические патологические состояния, обусловленные поражениями коронарных сосудов в связи с атеросклерозом (стенозирующий атеросклероз, тромбоз) или нарушениями их функционального состояния (спазм, нарушения регуляции тонуса). Ишемия миокарда, связанная с поражением коронарных сосудов иного происхождения (ревматизм, системная красная волчанка, узелковый периартериит, амилоидоз, септический эндокардит, паразитарные поражения, травмы и опухоли сердца, кардиомиопатии и др.), а также с выраженными нарушениями гемодинамики (стеноз устья аорты, недостаточность аортального клапана), повышением потребности миокарда в кислороде (тиреотоксикоз), нарушением доставки кислорода миокарду в связи с анемиями, к ИБС не относятся, а рассматриваются в рамках соответствующих нозологических форм. Эпидемиология ИБС одно из наиболее распространенных заболеваний, встречается у 11-20 % взрослого населения экономически развитых стран. До 50 лет заболевание чаще отмечается у мужчин (соотношение 4:1). В постклимактерическом периоде частота обнаружения ИБС у мужчин и женщин одинакова. Патогенез Основной причиной ИБС является атеросклероз коронарных артерий. Разная тяжесть и локализация поражений коронарного русла в значительной мере определяет клиническую картиу проявлений заболевания. Кроме этого возникновение повреждений атеросклеротической бляшки может сопровождаться тромбозом коронарного сосуда, в связи с чем развиваются острые коронарные синдромы (прогрессирующая стенокардия или инфаркт миокарда). жүктеу/скачать 0.84 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|