Ашық кюбез – реанимацияға арналған қарқынды терапевтикалық күтім Қолдануға арналған нұсқау



бет1/6
Дата03.07.2016
өлшемі3.96 Mb.
#174492
  1   2   3   4   5   6


Ашық кюбез – реанимацияға арналған қарқынды терапевтикалық күтім
Қолдануға арналған нұсқау



Мазмұны
Сіз және науқастың қауіпсіздігі үшін .........................................................
Медициналық тағайындау..................
Басқару жүйесі.......................................
Жұмысқа дайындық.............................

Сөре-қойғыш...........................................

Тызыз планкалар/ұстағыш.....................

Айналмалы орындық..............................

Беріктігін қанымдау................................

Рентген пленкалы кассетаны қозғалмалы ұстағыш...............................

Жатынды дайындау................................

Жатынды еңкейген қалыпқа келтіру.....

Қайырмалы қақпақты орнату.................

Бронх түбірін тазалауға арналған аппарат.....................................................

Оттегімен емдеуге арналған құралдар..

Түтікше ұстағыш.....................................

Құрғату қабына арналған ілгек..............

Медииналық ауа мен желі розетка панелін таратқыш....................................

Кюбезді жиынтықтау..............................

Науқасты аурухана ішінде тасымалдауға дайындық.........................


Жұмыс дайындығын тексеру.............

Алғаш керектенер алдында....................

Әрбір керектенер алдында.....................
Эксплуатация.........................................

Сақтандыру шаралары............................

Аппаратты қосу.......................................

Қолмен басқару ережесі.........................

Тері температурасы бойынша қуатын автоматты реттеу ережесі.......................

ThermoMonitorinq өлшенген мәнін графикалық көрсету................................

Жылытқышты матрац.............................

Қайырмалы қақпақты қолдану..............

Жылумен емдеу (қосымша құрал)........

Фототерапия (қосымша орнатылады)...

Жарықты қосу/сөндіру...........................

Орталық сигнализация...........................



3
4
6


7

7

7



7

7
8


9

10

10


11

12

13



13
13

13
13


14

14

14


17

17

19



19
21
26

27

31



33

36

37



37

Конфигурацияны икемдеу ережесі...........

Оттегімен емдеу.........................................

Бронх түбірін тазалау.................................

Рентген.........................................................

Жұмысты аяқтау.........................................
Тазалау........................................................

Бөлу..............................................................

Тазалау/дезинфекция/стерилизация.........
Ақауды табу және жөндеу.......................

Жүйенің жалпы үзілісі...............................

Babytherm 8004/8010 матрацпен жылытқышпен ақауы мен үзіліс индикациясы...............................................

Ақау мен үзіліс индикациясы – жылу таратуы........................................................


Техникалық қызмет көрсету реттілігі.......................................................

Аппаратты утилизациялау.........................


НЕ бар.........................................................

Жинау жүйесі..............................................

Жылу таратқыш..........................................

Басқару блогы.............................................

Басқару благының артқы бейнесі.............
Технкалық сипаттамасы........................
Конструкция мен жұмыс принципін суреттеу.......................................................

Дабыл сигналы............................................


Тапсырыс парағы.....................................

Қосымша бөлшектер..................................


Алфавитті көрсеткіш...............................


38

43

43



44

44
45

45

45
46



46

46
47

48

48
49



49

50

51



53
54

58

59


60

61
64





СІЗДІҢ ЖӘНЕ СІЗДІҢ НАУҚАСЫҢЫЗДЫҢ ҚАУІПСІЗДІГІ ҮШІН
Эксплутация бойынша нұсқаулардың шарттарын бұзбау керек

Бұл аппаратпен жұмыс жасаудың міндетті шарты, ең алдымен эксплуатация бойынша нұсқауларымен толығымен танысу және онда көрсетілген шарттарды қатаң түрде орындау болып табылады.



Күтім

Аппаратты жылына бір рет арнайы мамандарға техникалық қараудан өткізу және техникалық қызмет көрсеткізуі керек (хаттама құрылу міндетті). Жөндеу және техникалық жұмыстарды жасауға тек арнайы мамандарға болады. Жөндеу жұмыстары және техникалық қызмет көрсету жайла шартқа DragerService-мен отыру ұсынылады. Техникалық қызмет көрсету барысында тек Drager өндірісінің өзіндік қор саймандарын пайдалану қажет. «Техникалық қызмет көрсету кезеңдері» бөліміндегі нұсқауларды ұстану керек.


Қосымша саймандар

Тапсырылған құрылғылар мен саймаддардың тізіміне жататын құралдарды ғана қолдану.


Жұмыстың жарылыс қаупі бар бөліктеріне эксплуатациялау тыйым салынады

Құрылғы жарылыс қаупі бар орта үшін арналмаған және сертификатталмаған.


Басқа да электр аспаптарын қосу

Тұп нұсқалы жетекшісінде аталмаған электр аспаптарын қосудан бұрын, алдымен даярлаушыдан немесе арнайы маманнан сәйкес консультация алған дұрыс.


Эксплуатация немесе зақымданғанға жауапкершілік

Құрылғыға техникалық қызмет көрсетуді, не жөндеу жұмыстарын DragerService қызметкері болып табылмайтын, маман емес адам жасаған болса, немесе құрылғыға арналған жұмысынан басқа жұмыс үшін қолданылған болса, онда құрлығыға эксплуатация жасау иесінің немесе оператордың мойнына жауапкершілік болады. Сату және жеткізу шарттарында бар нақты нұсқаулар кепілдік міндеттерге қосымша болмайды және Drager фирмасының міндеті емес.


Drager Medizintechnik GmbH


Медицина/лық тағайындау

«Babytherm 8004/8010»-ашық кюбезі шала туылған, қалыпты нәрестелерге және 8кг дейінгі салмақтағы ерте жастағы балаларды күтуде температура ережесін қолдауға арналған реанимациялық орын.

Ашық кюбезі босанатын залда, жаңа туған нәрестеге арналған палаталарда, балалар , акушершер палаталарында реанимация және қарқынды емдеу бөлімшелерінде пайдаланылады. Кюбез дәрігердің нұсқауымен дәрігер немесе орта медицина маманына қызмет етеді.
Емдеу және күтімге қолдану мүмкіндігі

- Реанимация бөлімшесі

- Қалыпты және қарқынды емдеу палаталары

- Ысу, жылу жоғалтудың орнын толтыру

- Гельді матрац және жылу таратқыштың біріккен әсерімен жылумен аямай емдеуде

- Жоғары температуралы нақасты салқындатуда (матрацц температуасы дене температурасынан төмен)

- Бастың жоғары немесе төмен орналасуында жатын еңкеюін реттеу

- Инкубаторды тастағанда

- Жарықтандырудың сәйкес қосымша қондырғыларымен оттегімен және ауамен емдеуде

- Жарықпен қосмша фото емдеуді пайдаланғанда қандағы билирубин деңгейін төмендету үшін


Babytherm 8004 жылумен емдеу мүмкіндігі
- Шығыс қуатын реттейтін жылу таратқыш;Жоғары ысытқыш қуатты сеансында ыстықпен емдеу ұзақтығын бақылауды ыстық қуатын қолмен басқару ережесі

- Тері температурасы бойынша жылыту қуатын автоматты реттеу; Тері температура мониторингсі жылытқыш қуаттылығының автоматты түзеуіне сәйкес.

- Жылу таратқышқа байланыссыз гельді матрацпен жылумен емдеу ;

Жылытқыш элементтерінің температураны реттеу және автоматты бақылауы баланың дене температурасына контакт болғанда берілген температураны қолдауды қанағаттандырады.


Қосымша құралдар

-Биіктікті реттеу механизмі

-Бір немесе екі жәшікті ілінетін шкаф

- Экран секциялары

-Инфузиялық ерітінді бар ыдысты ұстағыш

-Фото емдеу блогы

-Қақпақ


-Айналмалы стол

-Интерфейс RS 232

Базалық жиынтыққа кірмейтін ,емдеу құралдары


  • Бронхны тазалау аппараты

  • О2 дозаторы

  • О2 таратқышы

  • Оттегі баллоны үшін О2 таратқышы

  • О2 «Oxydiq» концентрациясы мониторингісі үшін бақылау өлшеу құралы

  • Оттегі қалпағы


Температура мониториринг қорытындысы бойынша қабылданған шешімге дәрігер жауап береді.
Жылу таратқышты шок және жоғары температура жағдайындағы баланы күтуде тері температрасыныың қуатын автоматты реттеу ережесін қолдануға тиым салынады.
Аппараттан 10 м-ден төмен жерге радиотелефон қолдауға тиым салынады.
Радиотелефон медициналақ құралдарға үзіліс бөгет тудырады.





Басқару жүйесі



1 Қос/сөндір индикаторы

Аппарат жұмыстағанда жасыл индкатор жанажы.

Электр беру зақымдалғанда қызыл индикатор жанады.

2 ОК пернесі берілген мән мен хабарламаны нақтылайды. Орнатылған мән пернені басқанда 10 сек бойы нақтыланбаса, алдыңғы берілген мәнді қалпына келтіру сұрауы жүріледі.

3 Inop функцональды ақау индикаторы

4 Жарық индикаторы, дисплеи, сирена және дыбыс сигналын функциональды тексеру пернесі

5 Дыбыс сигналын уақытша сөндіру пернесі

6 Дабыл индикаторы:

Дабыл сигналы= қызыл индикатор

Ақтандыру сигналы = сары индикатор

7 Текст хабарлама сигналы(оператор үшін нұсқау және жетекші хабарлама)

8 Тек «Babytherm 8010» - жылытқыш матрацын басқару панелі мен дисплеиі

Үстінде: матрац өлшенген температурасы.

Астында: матрац берілген температурасы

Оң жақта: температура стандарт диапозонынан артық шығу индикаторы ( >380С <36 0С)


9 Жылу таратқыш басқару панелі мен дисплеиі.

Үстінде: тері астымен шеткі тері температурасынң өлшенген мәні:

Астында : тері температурасының берілген мәні,

Температура орнату және тері температурасы бойынша қуатты автоматты реттеу қолмен басқару ережесіне қосу ; Белсендірілген жұмыс ережеі сары жарық диодымен индицоналады,

Оң жақта. қолмен басқаруға арналған жылытқыш қуатының шығу шкаласы;

Қуат деңгейі 1-3 = жасыл жарық сегменті;

Қуат деңгейі = 4-10 қуатты реттеу пернесінің сары жарық сегменті;
10 Қос/ сөндір пернесі:

Жұмыс жарығы,

Түнгі жарық

Фотоемдеу блогы ( базалық жиынтыққа кірмейді)

Жылу таратқыш

Белсенді қалыпты индикациялау үшін барлық пернелер сары жарық диодымен қанымдалған.





Жұмысқа дайындық
Сөре-қойғыш

Кюбез сөре қойғышпен жабдықталған



Сөре қойғыштардың сенімді бекуін тексер!
Сөре қойғышқа бекіту планкаларын бекіт:

1 Планканы сөре қойғыштың оң және ол жағына бұра



  • Бекіту планкасымен сөре қйғыш қосымша құралдарын орнат. Бір сөре қойғыштың ең жоғары жүк тиеу мөлшері 20кг.

2 Штатив тіреуіне инфузиялық сұйық ыдысын орнатып, оны сәйкес биіктікке бекіт.
Компактылы планка/ ұстағыш
Қосымша құралдарды бекіту үшін.

Мысалы: О2 дозаторы, О2 концентрация мониторы инфузиялық насотар


4 планка ұстағыш

5 ұсақ құралдарға арналған штанганы штатив тіреуінің сәйкес биіктігіне бекіт.


Айналмалы стол.

Үлкен емес құралдарға арналған:салмағы3кг.



  • Штатив тіреуіне столды бекіт, оны бекіту бұрагдасымен бекітеді. Реттелетін биіктігі матрац деңгейі.




  • Стол айналғанда ештеңе кедергі болмауын қадағала.


Орнықтылығын қанымдау.
Аппаратты орнықты болуын оны еңкею бұрышы 10 0 тан арық емес жазықтықта орнатқанда қанымдалады.

Қосымша құралдарды бекіткенде келесілерді еске алу керек.



  • Штативтегі жүктің жоғарғы шегі 30 кг дан аспау

  • Көлденең жазықтықта айналатын мүмкіндікті құралдарды штатив тіреуіне бекіткенде, мысалы, айналмалы столда бұл тіреудегі жүктің ең жоғарғы шегі 5 кг дан аспау.









Рентген пленкасы бар қозғалмалы кассета ұстағыш.

Тек «Babytherm 8004» үшін



Пайдаланушы ұстағышты хат жазуға арналған қойғыш ретінде шығарып қоюға тиым салынады! Ұстағышқа басқа құралдарды орнатуға тиым салынады!

Ұстағышқа тіренуге болмайды-механикалық бұзылу қаупі бар!

Жұмысқа дайындық.
1 Қозғалмалы ұстағышты бекігенге дейін көлденең ұстап қой.,

2 Жатынға қақпақты бекіт-ұшы қақпақ саңылауына кіруі тиіс.



  • Жатынды дайында, 9 суретті қара.












Жатынды дайындау.
Жатынды қоршау бір-біріне байланыссыз ашылып, жабылатын екі шеткі және екі торцалы экран секциялары арқылы пайда болады. Шеткі секцияларда секротор құбырлары мен дренаж түтікшелеріне арналған саңылау қарастырылған. Торцалық секцияларында түтікше мен сымдарға арналған жұмсақ тығыздағыш саңылаулары қарастырылған.
Экран секцияларын орнату.
1 Экран секциясының бекіту төменгі тиегін корпус шетіндегі сол және оң саңылыуға қой.

Қолмен жоғары ұстайтын ұзыншақ экран секциялары.

  • Экран секциясын бұрышпен жоғары айландыр.

2 Cекцияны жоғары бас және оның тиегін саңылауға толық кіріп бекігенге дейін итер.



  • Экран секциясын тік жоғары тастажәне бекіт.

  • Барлық төрт экран секциясын қой.

Экран секцияларының сенімді бекітілгенін және дұрыстығын қадағала!

Экран секциясын ашу үшін:



  • Секцияны жоғары оның басқы бекіту элементтері бағытталған саңылыаудан шығу үшін көтер, сосын секцияны төмен түсір.

Үлкен және қозғалысты балалар үшін:



  • 23 см биік экран секциясын қолдан.

Ішкі экран секцияларын орнату

Ұсынамыз:

Бала шеткі экран секциясынан құлап қалмау үшін ішкі секцияны қолдануды ұсынамыз.

Қозғалысты балаларды күтуде қосымша ішкі секциялар соның ішінде жабық секциялар қойылады.


  • Корпустың шетіндегі корпус тесігіне тиек орнатып, оны жату қалыбына дейін төмен басып бекіт.

Бекітудің сенімділігі мен беріктігін қадағала.

Матрац

  • Матрацты жатынға қой оны көрпемен жап.












Жатынды еңкейген қалыпқа келтіру.
1 Бекіту құралының блокираторының тұтқасын алға тарт.

2 Тұтқаны төмен түсір = бас жоғары

Тұтқаны жоғары келтір = бас төмен





  • Бекіту құралының блокираторының тұтқасын түсір. Жатын қозғалмайтын қалыпқа бекітіледі.

Жатынның еңкеюін еркін реттеуге болады.


Еңкею жоғарғы бұрышы:

Бас жоғары болғанда 200

Бас төмен болғанда 150

Ұсынылған қалып:

Көлденең

Еңкею бұрышы 100 бас жоғары

Еңкею бұрышы 100 бас төмен
Жоғары жағдайда еңкейгенде матрац қозғалады немесе сырғанайды.

Сырғанап кетуден сақтану үшін матрац астына көрпе шетін айландыру ұсынылмайды.
Лақтыратын қақпақты орнату

(қосымша құрал)

Лақтыратын қақпақты пайдаланғанда жоғары экран секциясын пайдалануды ұсынамыз.


  • Қақпақтың жабылып тұруын қадағала.

Қақпақсыз жұмыстауда:




  • Бекіту планкасына ұстағышты бекіт

3 ұстағышқа қақпақты бекіт.












Бронх түтікшелерін тазалау аппараты
Планка ұстағышқа эжектор орнату.


  • Компактылы планка ұстағышын штатив тіреуінің сәйкес биіктігіне бекіт.7 бетті қара.

1 Компактылы планкаға эжекторды бекіт.

2 Аппарат тіреуіне штуцермен ұстағышты бұрап бекіт. Егер тіреу биіктікті реттеу механизмімен жабдықталса, онда оны ұстағыш айналмалы шкаф жәшіктерінің ауысу зонасына түспеу үшін ұстағышпен бекіт.
3 Штуцерге сыйымдылық ұстағышын қос.

4 Түтікшелерді қос.




  • Компакт планкасына түтікше бекіту ұстағышын бекіт.(қосымша құрал)

5 ұстағышқа қақырық сорғызу үшін аспирациялық түтікшені орнат.

  • Медициналық газ беру түтікшесін бұрап бекітіп,оны орталық газбен қанымдау ұяшығының штекеріне орнат.( жұмысқа дайын)


Эжекторды жатынға орнату

Штуцерлі ұстағышты аппарат тіреуіне орнат. Егер кюбез тіреуі биіктікті реттеу механизмімен жабдықталса, онда оны ұстағыш айналмалы шкаф жәшіктерінің ауысу зонасына түспеу үшін ұстағышпен бекіт.



  • Штуцерге сыйымдылық ұстағышын қос.



  • Түтікше рамасына ұстағышты бекіт.

6 Түтікшені қос


7 Ұстағышқа қақырық сорғызу үшін аспирациялық түтікшені орнат.

  • Медициналық газ беру түтікшесін бұрап бекітіп,оны орталық газбен қанымдау ұяшығының штекеріне орнат.( жұмысқа дайын)




  • Бронх ағашын тазалау үшін аппаратты эксплуатациялау нұсқауына сәйкес дайында.













Оттегімен емдеуге арналған қосымша құралдар

О2 мөлшерлегіші

  • Мөлшерлегішті жұмысқа эксплуатациялау берілген нұсқауына сәйкес дайында.

Мөлшерлегішті компактылы планкаға бекіт:

1 Бекіткішті саусақпен басып, қарсы болғанша батыр, мөлшерлегішті планкаға бекітіп, бекіткіштен саусағыңды босат.

2 О2 беру үшін штуцер түтікшесін бұрап бекіт.

3 Штуцер түтікшесін О2 беру ұяшығына орнатып, оны ұяға бекігенше қозға.

Аэрозолды ылғалдатқыш


  • Аэрозолды ылғалдатқышты жұмысқа эксплуатациялау берілген нұсқауына сәйкес дайында.

  1. Аэрозолды ылғалдатқышты дозаторға бекітіп, берік бұра.

  2. Гофрировальды түтікшені ылғалдатқыш штуцеріне қос.


О2 таратушысы

Конструкцияға байланысты орталық газбен қанымдау жүйесіне немесе оттегі баллонына қосады.



  • О2 таратушысын тіреу планкасына бекіт.

  • О2 көзіне қос

  • О2 керектенуші құралына қос.

О2 концентрациясы мониторы,мысалы, Drager фирмасының «Oxydiq» құралы.

  • О2 мониторын жұмысқа эксплуатациялау берілген нұсқауына сәйкес дайында.

  • «Oxydiq»компакт планкасына бекіт.

  • «Oxydiq»-ті беткі панелімен алға айландыр.

  • О2 датчигін жатынға салып, датчик сымын торцелы секцияның тесігі арқылы өткіз.

  • Датчик штекерін құралға орнат.

Эжектормен оксигенация жасау.

Эжекторды пайдалану үшін жанындағы жоғары экран секциясын (23 см) және лақтырылатын қақпақ (9 бет және келесі)пайдалан.



  1. Фланцерлі қосу фиксаторының тұтқасын бас және эжекторға орнат.

  • Фиксатор тұтқасымен эжекторды бекіт.

  • Түтікшені қос.

О2 беруді бақылау міндетін сәйкес құрал, мысалы, Drager фирмасының «Oxydiq» құралымен қанымда.







Түтікше ұстағыш

  • Түтікше ұстағышты торцалы секцияның оң жақ тесігіне орнат және басын тегіс гайкамен бекіт.


Дренаж қабының ілгегі.

1 Аппарат корпусының көлденең тесігіне ілгекті орнат.

2 Ілгекті төмен айландыр.
Медициналық ауаны таратқыш/желі розеткасының панелі


  • Медициналық ауаны таратқышты тіреу планкасына бекіт.

  • желі розеткасының панелін тіреу планкасына бекіт.


Жинақтау

Биіктікті реттеу механизмді кюбез


-2 айналмалы жәшікті 1 шкаф және 1 сөре қойғыш.

  • Сөрелер мен шкафтар жұмыс материалдарын таратуға арналған.


Науқасты аурухана ішінде тасымалдауға дайындық

  • Баланың орталық дене температурасын бақылау

  • Биіктікті реттеу механизмді «» ді пайдаланғанда жатынды ең төменгі қалыпқа келтір

  • Шкафтың айналмалы жәшігін қозға

  • Айналмалы сөре қойғышты қозға.

  • Рентген пленкасына арналған кассетаны ұстағыштан шығар.

  • Кюбездің шетінен шығып тұрған қосымша қүралдар болғанда оларды ажырат немесе қайта орнат.

  • Жылыту жүйесін ажыратып, желі кабелінің штекерін розеткадан ажырат.

  • Өтпе желден сақтау қақпағын орнат.

Тасымалдап біте сала:

  • Желіні қос, жылу жүйесін қос.










Достарыңызбен бөлісу:
  1   2   3   4   5   6




©dereksiz.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет