Аты: Әкесінің аты



Дата01.07.2016
өлшемі35.86 Kb.
#169543

ҚММУ Ф 7-18/01

ҚММУ БЕ 7/01

ҚММУ талапкерінің жеке карточкасы

Тегі:

Аты:

Әкесінің аты:

Мамандығы:

E-mail:

Оқу түрі:  бюджетті

 ақылы (2 жақты, 3 жақты келісім)



Бөлімі:  қазақ  орыс  шетел

Шет тілі:

 Ағылшын  Неміс  Француз  Басқа тіл (_____________________________)

_______ жыл оқыды



Туған күні, айы, жылы:

Жынысы:  ер  әйел

Ұлты:

Азаматтығы:

Отбасы жағдайы:  бойдақ/тұрмыс құрмаған

 үйленген/тұрмыс құрған



Әскери міндетті:  Иә  Жоқ


Тіркелген мекен-жайы:




Тұрғылықты мекен-жайы:




Үй телефоны: 8 ( )

Ұялы телефон номері:

Бітірді:

Бітірген жылы:

 «Алтын белгі»  Биология пәні бойынша халықаралық/республикалық олимпиада жеңімпазы

 Үздік аттестат  Үздік диплом

Тапсырды:  ҰБТ  ТКТ

Сертификат номері:

Жұмыс өтілі __________________ жыл

Медицина саласындағы жұмыс атқару:  иә  жоқ

Жатақхана қажеттілігі:  Иә  Жоқ

Денсаулығыңыз бойынша бақылау қажеттілігі:  Иә  Жоқ

Ата-аналары жөніндегі ақпарат:

(егер бір немесе екі ата-анасы жайында ақпарат болмаса, себебін көрсету керек: ажырасқан, қайтыс болған, нақты ақпарат жоқ және т.б.)



Әкесі:

А.Ж.Т.:


Мекен жайы:

Жұмыс орны:

Телефон:











үй: жұмыс: ұялы телефон номері:

Анасы:

А.Ж.Т.:


Мекен жайы:

Жұмыс орны:

Телефон:











үй: жұмыс: ұялы телефон номері:

Отбасындағы балалар саны (18 жасқа дейін, студенттер):




Жеңілдіктер категориясы:

(сәйкес құжаттар бар болған жағдайда белгілеу керек)



Мүгедектер:

 1 топ  2 топ  бала кезінен мүгедек  мүгедек-балалар

18 жасқа толмаған жетім балалар

 жетім балалар

 қамқоршымен  қамқоршысыз

 ата-анасының қамқорынсыз қалған балалар

 балалар үйінің (интернаттың) түлектері

 ауылдық квотасы

 Қазақстан Республикасының азаматы болып табылмайтын, ұлты қазақ азаматтар (оралмандар)




Қосымша мәліметтер:

(сәйкес құжаттар болған жағдайда ғана белгілеу керек: МЗТО анықтамасы, мүгедектік жөніндегі анықтамалар және т.б.)



 3 топтағы мүгедек

 жасы 18 жастан жоғары жетім

 көпбалалы отбасы

тұрмыс жағдайы төмен отбасы

 толық емес отбасы

 ата-анасы мүгедек

 ата-анасы зейнеткер

ата-анасы жұмыссыз

Ескертулер:




Назар аударыңыз! Берілген ақпараттың дұрыстығы мен нақтылығы бойынша жауапкершілік талапкерге жүктеледі.
Толтыру күні: «____»____________20___ж. Талапкердің қолы:

Тех.хатшының қолы:

Достарыңызбен бөлісу:




©dereksiz.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет