Ãåìîððàãèÿëûº ñèíäðîì (гемостазиопатиялар)
Ãåìîððàãèÿëûº äèàòåçäåð äåãåíiìiç - ãåìîñòàç æ¾éåñiíi» ¸ð áà¹àíàñûíäà êîàãóëÿöèÿëûº /ïëàçìàëûº/, òðîìáîöèòàðëûº æ¸íå òàìûðëûº á½çûëûñòûàð íåãiíäå äàìû¹àí àóðóëàð òîáû. Êëèíèêàëûº ê¼ðiíiñòåðiíå ¼çäiãiíåí íåìåñå ñ¸ë ¹àíà æàðàºàòòàíó êåçiíäå áîëàòûí ºàí êåòó æàòàäû.
Ãåìîñòàç æ¾éåñi áàðëûº ïàòîëîãèÿëûº ¾äåðiñòåðãå ºàòûñàòûíäûºòàí, ãåìîððàãèÿëûº äèàòåçäåð êå»iíåí òàðà¹àí.
Ýòèîëîãèÿñû ìåí ïàòîãåíçi. ²àí à¹ó¹à áåéiìäiëiê áiðiíøiëiê íåìåñå åêiíøiëiê, ÿ¹íè áàñºà àóðóäû» /ëåéêîç, àïëàñòèêàëûº àíåìèÿ, Òص -/ºàííû» òàìûðiøiëiê øàøûðàíäû ½þ ñèíäðîìû æ¸íå ò.á./ àñºûíóäû» áåëãiñi áîëóû ì¾ìêií. Ãåìîððàãèÿëûº äèàòåçäåðäi» áiðºàòàðû ò½ºûì ºóàëàó àðºûëû áåðiëåäi, ê¼áiíåñå ¸ð ò¾ðëi ñûðòºû æà¹äàéëàð¹à áàéëàíûñòû æ¾ðå ïàéäà áîëàäû. Òóà áiòêåí ãåìîñòàç àíîìàëèÿëàðûíäà ìåãîêàðèîöèòòåð ìåí òðîìáîöèòòåðäi» àíîìàëèÿñû /òðîìáîöèòîïàòèÿëàð/, ºàíäû ½éûòó æ¾éåñiíi» ïëàçìàëûº ôàêòîëàðûíû» òàïøûëû¹û, êiøêåíå ºàí òàìûðëàðûíû» æåòiëìåãåíäiãi /âàçîïàòîëîãèÿëûº/ æàòàäû. Á½ë àºàóëàð åìäåó êåçiíäå æàçûë¹àíìåí, êåéií ºàéòà ê¼ðiíiñ òàáàäû. Æèi êåçåäñåòií êîàãóëîïàòèÿëàð À, Â,Ñ, ãåìîôèëèÿëàðû, âàçîïàòèÿëàð - ãåìîððàãèÿëûº òåëåàíãèýêòàçèÿ /Ðàíäþ-Îñëåð àóðóû/, òðîìáîöèòîïàòèÿëàð - Ãëÿíöìàí àóðóû.
Ãåìîñòàç æ¾éåñiíi» æ¾ðå áiòêåí àóðóëàðûíà Òص/ÄÂÑ ñèíäðîìû /òðîìáîöèòòåð ìåí òàìûð ºàáûð¹àëàðûíû» èììóíäû çàºûìäàíóû, òàìûðëàðäû» 潺ïàëû àóðóëàðäû» òîêñèíäåðiíi» ¸ñåðiíå á½çûëûñ òàáó, áàóûð àóðóëàðû, ä¸ðiëåðäi» ¸ñåði æ¸íå ò.á./, òðîìáîöèòîïåíèÿëàð ìåí òðîìáîöèòîïàòèÿëàð /Âåðëüãîô àóðóû/, áàóûð àóðóëàðûíäà¹û ãèïîòðîìáèíåìèÿëàð, ãåìîððàãèÿëûº âàñêóëèò /Øåíëåéí-Ãåíîõ àóðóû/ æ¸íå ãåìîððàãèÿëûº ïóðïóðà, èíôåêöèÿëûº, òîêñèêàëûº, òðîôèêàëûº, íåéðîâåãåòàòèâòiê àóðóëàð æàòàäû.
Ïàòîãåíåçiíå áàéëàíûñòû ãåìîððàãèÿëûº äèàòåçäåðäi» åêi ¾ëêåí òîïºà á¼ëåäi:
ºàí òàìûðëàðû ºàáûð¹àëàðûíû» ¼òêiçãiøòiãiíi» íàøàðëàóûíàí áîëàòûí ãåìîððàãèÿëûº äèàòåçäåð /ãåìîððàãèÿëûº âàñêóëèò, îðãàíèçìäå Ñ âèòàìèíiíi» ò¼ìåíäåói, êåéáið 潺ïàëû àóðóëàð, æåòêiëiêñiç òàìàºòàíó æ¸íå ò.á./;
ºàí ½éûòàòûí æ¸íå ½þ¹à ºàðñû æ¾éåíi» á½çûëóûíû» ¸ñåðiíåí áîëàòûí ãåìîððàãèÿëûº äèàòåçäåð.
Åêiíøi òîïòûº ãåìîððàãèÿëûº äèàòåçäåð êåëåñi ñåáåïòåðäåí áîëàäû:
À. ²àíäû ½éûòàòûí ¾äåðiñòåðäi» á½çûëóû:
Áiðiíøi ôàçà - òðîìáîïëàñòèí ò¾çóøi ôàêòîðëàðäû» ïëàçìàëûº á¼ëiêòåðiíi» òóà áiòêåí òàïøûëû¹û - VIII, IX, XI ôàêòîðëàð /À,Â,Ñ ãåìîôèëèÿñûíäà/; òðîìáîöèòàðëûº á¼ëiêòåðäi» òàïøûëû¹û - òðîìáîöèòîïàòèÿëàð /òðîìáîöèòîïíèÿëûº ïóðïóðà/;
Åêiíiøi ôàçà - òðîìáîïëàñòèí ò¾çóøi ôàêòîðëàðäû» ïëàçìàëûº á¼ëiêòåðiíi» òàïøûëû¹û - II, V, X ôàêòîðëàð, ºàðàìà-ºàðñû æ¸íå òåæåãiø ôàêòîðëàðûíû» áîëóû;
¶øiíøi ôàçà - ôèáðèí ò¾çóøi ôàêòîðëàðäû» ïëàçìàëûº á¼ëiêòåðiíi» òàïøûëû¹û - I /ôèáðèíîãåí/ æ¸íå ÕII ôàêòîðëàð.
Á. Òåçäåòiëåòií ôèáðèíîëèçäi» ¸ñåðiíi» áîëóû /ïëàçìèííi» ò¾çiëiñiíi» ê¼áåþiíåí íåìåñå àíòèïëàçìèííi» ò¾çiëóiíi» àçàþûíàí/.
Â. Òص /òðîìáîãåìîððàãèÿëûº ñèíäðîì, ºàí ½þ äåðòi /, á½ë æà¹äàéäà òàìûð iøiíäåãi ê¾ðäåëi ºàí ½þ ¾äåðiñiíäå áàðëûº ïðîêîàãóëÿíòòàð ºîëäàíûëàäû, ñîíäûºòàí ôèáðèíîëèç æ¾éåñi òåç ¼ðøèäi.
Достарыңызбен бөлісу: |