1)какой синдром?
Синдром дисфагии (рак пищевода) – развивается вследствие нарушения нервной регуляции глотательного аппарата.
2 )опишите механизмы симптомов ведущим симптомом является затруднение глотания жидкой пищи.
Затрудненное продвижение пищи из ротоглотки в пищевод возникает из-за нарушения функции проксимальнее пищевода. Симптомы включают изначально затрудненное глотание, носовую регургитацию и аспирацию в трахею, сопровождаемую кашлем.
3 какие допол методы исследования необходимы ?
Эндоскопическое исследование желудка (ЭГДС) – является наиболее важным исследованием при раке желудка. Процедура осмотра пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки (первая часть тонкой кишки), выполняется для определения и места расположения опухоли. Исследование с барием: пациент выпивает жидкость, содержащую барий (серебристо-белый раствор, содержащий металлическое соединение). Жидкость покрывает пищевод и желудок, после чего выполняют рентгеновский снимок. При наличии в желудке опухоли определяются специфические рентгенологические признаки (дефект наполнения и т.д.)КТ (компьютерная томография): процедура, при которой выполняется серия подробных снимков всего тела, под разными углами. Изображение делает компьютер, присоединенный к специальному рентгеновскому аппарату. Для более детального исследования через катетер в вену может быть введен специальный контрастный препарат, для того чтобы органы и ткани были видны более четко
УЗИ (ультразвуковое исследование): исследование, которое выполняется в дополнение к КТ (компьютерной томографии) или отдельно от него. Смысл исследования заключается в том, что при помощи специального датчика посылающего ультразвуковой сигнал, специалист получает картинку внутренних органов на мониторе. Это позволяет оценить распространенность рака желудка (наличие метастазов в лимфатических узлах и других органах)
Задача№ 7
В приемный покой клиники обратилась женщина, 48 лет, работает на стройке. Жалобы на отёчность лица, больше по утрам, уменьшение кол-ва выделяемой мочи, появление мочи красного цвета, сердцебиение, быструю утомляемость. Из анамнеза: месяц назад перенесла ангину, после чего периодически беспокоили ноющие боли в пояснице. Объективно: лицо бледное, одутловатое, веки отечные. АД 150/110 мм.рт.ст. В ОАМ – белок 0,99 г/л, эритроциты – 45-50 в п/з.
Достарыңызбен бөлісу: |