Биохимические исследования в лаборатории «МедЛаб Экспресс»



жүктеу 167.94 Kb.
Дата16.06.2016
өлшемі167.94 Kb.
Биохимические исследования в лаборатории «МедЛаб Экспресс»

Наименование

Нормы

Снижение показателей

Повышение показателей

Общий белок (Protein total)

Возраст

Уровень общего белка, г/л

Дети до 1 года

44 - 73

Дети 1-2 года

56 - 75

Дети 2-14 лет

60 - 80

Дети старше 14 лет, взрослые

66 - 88




  • Недостаточности поступления белков в организм вследствие голодания, недоедания, сужения (стриктуры) пищевода, нарушения целостности и функции желудочно-кишечного тракта, при продолжительных воспалительных процессах в стенке кишечника и других состояниях, сопровождающихся ухудшением переваривания и всасывания белков.

  • Нарушении синтеза белков в организме вследствие нарушения белковосинтетической функции печени (циррозы, гепатиты, карцинома и метастазы опухолей в печень, токсическое поражение)

  • Повышенных потерях белка организмом вследствие острых и хронических кровотечений, обширных ожогов, хронических заболеваний почек с нефротическим синдромом

  • Усиленном катаболизме (распаде) белка вследствие продолжительной гипертермии, термических ожогов, тиреотоксикоза, длительных физических нагрузок, онкологических заболеваний

  • Перераспределении белка (выход белка из сосудистого русла и образование экссудатов и транссудатов)




  • Острые и хронические инфекционные заболевания (за счет глобулинов)

  • Аутоиммунной патологии (системная красная волчанка, ревматоидный артрит, ревматизм и т. д)

  • Онкологических заболеваниях с гиперпродукцией патологических белков - парапротеинемия (миеломная болезнь (плазмоцитома), макроглобулинемия Вальденстрема)




Альбумин (Albumin)

Возраст

Уровень

альбумина, г/л

Дети до 14 лет

38 - 54

14 - 60 лет

35 – 50

Старше 60 лет

34 - 48







  1. Физиологические

    1. Беременность (особенно на поздних сроках)

    2. Лактация

  2. Патологические

    1. Сниженная продукция

Уменьшение поступления аминокислот, необходимых для синтеза альбумина (недостаточное питание, мальабсорбция)

Нарушение синтеза (анальбуминемия, хронические заболевания печени)



    1. Увеличенный объем распределения

Увеличенный объем воды плазмы (гидратация) – относительная гипоальбуминемия

Перераспределение альбумина (заболевания печени, септицемия, ожоги)



    1. Увеличенные потери

Через почки (нефротический синдром)

Через ЖКТ (энтеропатия с потерей белков)



    1. Увеличенный катаболизм (распад)

Хирургическое вмешательство

Травма


Инфекционное заболевание





Креатинин (Creatinine)

Возраст

Уровень

креатинина,

мкмоль/л

Дети до 1 года

18 - 35

Дети 1 – 14 лет

27 - 62

Женщины

старше 14 лет



55 - 115

Мужчины

старше 14 лет



62 - 124




    • Голодание, снижение мышечной массы

    • Прием кортикостероидов

    • Беременность (особенно 1 и 2 семестр)

    • Вегетарианская диета







    • Кишечная непроходимость

    • Декомпенсация деятельности сердечно-сосудистой системы

    • Механические, операционные, массивные поражения мышц

    • Синдром длительного раздавливания

    • Акромегалия и гигантизм

    • Гипертиреоз

    • Преобладание мясной пищи в рационе

    • Усиленная мышечная работа

  • Нарушение выделительной функции

    • Острая и хроническая почечная недостаточность

    • Обтурация мочевых путей

    • Прием нефротоксических препаратов (соединений ртути, сульфаниламидов, тиазидов, антибиотиков из группы аминогликозидов, цефалоспоринов и тетрациклина, барбитуратов, салицилатов, андрогенов, циметидина, триметоприм-сульфометоксазола)




Мочевина (Urea)

Возраст

Уровень

мочевины,

ммоль/л

Дети до 14 лет

1,7 – 6,4

14 – 60 лет

2,5 – 7,5

Взрослые

старше 60 лет



2,9 – 8,3




  1. Тяжелые поражения печени (нарушается синтез мочевины)

  2. Акромегалия

  3. Синдром нарушенного кишечного всасывания (мальабсорбция)

  4. Парентеральное питание




    1. Почечная (ослаблена выделительная функция почек)

      1. гломерулонефрит

      2. амилоидоз почек

      3. пиелонефрит

      4. туберкулез почек

      5. прием нефротоксичных препаратов (тетрациклина)

    2. Внепочечная

      1. нефролитиаз

      2. рефлекторная анурия

      3. нарушение оттока мочи (опухоль мочевого пузыря, аденома простаты, камни в мочевом пузыре)

      4. сердечная недостаточность

      5. дегидратация (обезвоживание)

  1. Продукционная уремия (избыточное поступление мочевины в кровь при усиленном катаболизме белков)

    1. Кахексия

    2. Злокачественные опухоли

    3. Перитонит, аппендицит

    4. Ожоги

    5. Гемолитическая желтуха

    6. Лейкоз

    7. Тяжелые инфекционные заболевания

    8. Прием глюкокортикоидов




Мочевая кислота (Uric acid)

Возраст

Мочевая

кислота,

мкмоль/л

Дети до 14 лет

120 - 320

Женщины

старше 14 лет



150 - 350

Мужчины

старше 14 лет



210 - 420




    • Болезнь Вильсона - Коновалова (гепатоцеребральная дистрофия)

    • Ксантинурия

    • Злокачественные новообразования

    • Дефекты проксимальных канальцев почек (синдром Фанкони)

    • Низкопуриновая диета




    • Подагра

    • Синдром Леша-Нихана (генетически обусловленная недостаточность фермента гипоксантингуанинфосфорибозилтрансферазы - ГГФТ)

    • Дефицит глюкозо-6-фосфотазы (гликогеноз I типа)



    • Обширный распад тканей

    • Тяжелые инфекционные заболевания

    • Гематологические заболевания (талассемия, полицитемия, пернициозная (В12- дефицитная) анемия, гемолитическая желтуха и др.)

    • Онкологические заболевания (лейкоз, лейкемия, лимфома, множественная миелома и др.)

    • Токсикоз беременных

    • Длительное голодание

    • Алкоголизм

    • Прием некоторых лекарственных препаратов (аскорбиновой кислоты, барбитуратов, салицилатов, цитостатиков, кортикостероидов и др.)

  • Замедление выведения уратов с мочой

    • Почечная недостаточность

    • Дегидратация и терапия диуретиками (за счет усиления канальцевой (тубулярной) реабсорбции)

    • Кетоацидоз, лактоацидоз (за счет угнетения канальцевой секреции при накоплении органических кислот в организме)




Глюкоза (Glucose)

Возраст

Уровень

глюкозы,
ммоль/л


Дети до 14 лет

3,3 – 5,5

14 – 60 лет

3,6 – 6,0

60 – 70 лет

4,4 – 6,4

Старше 70 лет

4,6 – 6,1




  • Заболевания поджелудочной железы (гиперплазия, аденома или карцинома бета-клеток поджелудочной железы (например, инсулинома) или недостаточность альфа-клеток островков - дефицит глюкагона);

  • Передозировка гипогликемических препаратов и инсулина;

  • Эндокринная патология (болезнь Аддисона, адреногенитальный синдром, гипопитуитаризм, гипотиреоз);

  • Тяжелые болезни печени (цирроз, гепатит, карцинома, гемохроматоз);

  • В детском возрасте (у недоношенных детей, рожденных от матерей с сахарным диабетом);

  • Злокачественные непанкреатические опухоли: рак надпочечника, рак желудка, фибросаркома;

  • Ферментопатии (гликогенозы - болезнь Гирке, галактоземия, нарушенная толерантность к фруктозе);

  • Реактивная гипогликемия (гастроэнтеростома, постгастроэктомия (демпинг-синдром), вегетативные расстройства, синдром мальабсорбции, нарушение перистальтики ЖКТ);

  • Нарушения питания (длительное голодание);

  • Интенсивная физическая нагрузка, лихорадочные состояния;

  • Отравления мышьяком, хлороформом, салицилатами, антигистаминными препаратами, алкогольная интоксикация;

  • Прием анаболических стероидов, пропранолола, амфетамина.




  • Сахарный диабет I и II типа;

  • Эндокринная (гормональная) патология (феохромоцитома, тиреотоксикоз, акромегалия, гигантизм, синдром Иценко-Кушинга, глюкагонома);

  • Заболевания поджелудочной железы (острый и хронический панкреатит, панкреатит при эпидемическом паротите, муковисцидозе, опухоли поджелудочной железы);

  • Хронические заболевания печени (цирроз печени, гемохроматоз);

  • Неврогенные гипергликемии (травма головного мозга, кровоизлияние в мозг, энцефалит);

  • Инфаркт миокарда;

  • Прием тиазидов, кофеина, эстрогенов, глюкокортикоидов;

  • Физиологическая гипергликемия (умеренная физическая нагрузка, сильные эмоции, стресс, курение, выброс адреналина при инъекции)




АСТ, аспартатаминотрансфераза, AST

Возраст

АСТ,

Ед/л




< 5 дней

< 97




5 дней - 6 месяцев

< 77




6 - 12 месяцев

< 82




1 - 3 года

< 48




3 года - 6 лет

< 36




6 - 12 лет

< 47




Женщины

12 - 17 лет

< 25




> 17 лет

< 31

Мужчины

12 - 17 лет

< 29




> 17 лет

< 47




  1. тяжёлые некротические процессы, разрыв печени (неблагоприятным прогностическим признаком является резкое снижение активности АСТ и АЛТ на фоне стабильной или прогрессирующей гипербилирубинемии);

  2. дефицит витамина В6.




  1. инфаркт миокарда;

  2. острый ревмокардит;

  3. тромбоз лёгочной артерии;

  4. кардиохирургические вмешательства, ангиокардиография;

  5. гепатиты различной этиологии (вирусные, токсические, алкогольные);

  6. тяжелый приступ стенокардии;

  7. холестаз;

  8. травмы скелетных мышц;

  9. миопатии;

  10. острый панкреатит;

  11. рак печени (первичный и метастатический).




АЛТ, Аланинаминотрансфераза, аланинтрансаминаза, АLT

Возраст

АЛТ,

Ед/л




< 5 дней

< 49




5 дней - 6 месяцев

< 56




6 - 12 месяцев

< 54




1 - 3 года

< 33




3 года - 6 лет

< 29




6 - 12 лет

< 39




Женщины

12 - 17 лет

< 24




> 17 лет

< 31

Мужчины

12 - 17 лет

< 27




> 17 лет

< 37




тяжёлые поражения печени — обширный некроз, цирроз (когда значительно уменьшается количество клеток, синтезирующих АЛТ);

дефицит пиридоксальфосфата (витамина В6).




  1. некроз печёночных клеток любой этиологии (вирусный гепатит, токсическое поражение печени);

  2. шок;

  3. сердечная недостаточность;

  4. обширная травма и некроз скелетных мышц;

  5. цирроз печени;

  6. холестатическая и механическая желтуха;

  7. рак печени (первичный и метастатический);

  8. обширный инфаркт миокарда;

  9. миокардит;

  10. миозит;

  11. миодистрофия;

  12. жировой гепатоз;

  13. хронический алкоголизм;

  14. выраженный панкреатит;

  15. тяжёлые ожоги;

  16. первичный недостаток карнитина;

  17. лечение гепатотоксическими препаратами (психотропные средства, анаболические стероиды, контрацептивы, салицилаты, сульфаниламиды, антибиотики, иммунодепрессанты, противоопухолевые препараты, средства для химиотерапии и наркоза).




ЛДГ (Лактатдегидрогеназа)

Возраст

ЛДГ, Ед/л

Дети до 1 мес

< 1000

Дети (1 – 6 мес)

< 975

Дети (6 мес – 1 год)

< 1000

Дети (1 – 14 лет)

< 700

Взрослые

< 248







  1. патология печени (вирусные и токсические гепатиты, механическая желтуха, цирроз печени);

  2. инфаркт миокарда и инфаркт лёгкого;

  3. заболевания системы крови (гемолитическая, пернициозная, мегалобластная и серповидно-клеточная анемии, острый лейкоз);

  4. злокачественные новообразования различных органов;

  5. заболевания скелетных мышц (травма, атрофия);

  6. патология почек (гломерулонефриты, пиелонефриты, инфаркт почки и т. п);

  7. любые патологические процессы, которые сопровождаются разрушением клеток и потерей цитоплазмы (травматический шок, гемолиз, обширные ожоги, гипоксия, крайняя гипотермия и т. д.);

  8. острый панкреатит;

  9. приём алкоголя и некоторых лекарственных средств (например, кофеин, анестетики, цефалоспорины, нестероидные противовоспалительные средства, сульфаниламиды).




Гамма-глутамилтранспептидаза (ГГТ), GGT

Возраст

ГГТП,

Ед/л

Дети (до 5 дней)

< 185

Дети (5 дней – 6 мес)

< 204

Дети (6 мес – 1 год)

< 34

Дети (1 – 4 года)

< 18

Дети (4 – 7 лет)

< 23

Дети (7 – 13 лет)

< 17

Дети (13 – 14 лет)

< 33

Женщины

< 38

Мужчины

< 55







Внутри- и внепеченочный холестаз

Острый вирусный ге­патит, токсическое, радиационное поражение печени

Хронический гепатит

Ост­рые и хронические панкреатиты

Поражение печени, вызванное алкоголем

Ин­фекционный мононуклеоз

Гипертиреоидизм

Миотоническая дистрофия

Сахар­ный диабет

Патология почек (обострение хронического гломерулонефрита и пиелонефрита)

Рак поджелудочной железы, простаты, печени

Прием лекарственных пре­паратов (барбитураты, фенитоин, рифампицин, цефалоспорины, эстрогены, оральные контрацептивы, ацетоаминофен)





Альфа-Амилаза (Диастаза, Alpha-Amylase)


2 дня - 1 год: 5 - 65 Ед/л;

1 год - 70 лет: 25 - 125 Ед/л;



70 лет - 120 лет: 20 - 160 Ед/л.


  1. недостаточность поджелудочной железы;

  2. муковисцидоз;

  3. панкреатэктомия;

  4. острый и хронический гепатит;

  5. панкреонекроз;

  6. токсикоз беременности.




  1. острый, хронический, реактивный панкреатит;

  2. киста поджелудочной железы;

  3. закупорка протока поджелудочной железы (опухолью, камнем, спайками);

  4. макроамилаземия;

  5. эпидемический паротит;

  6. перфорация полого органа;

  7. острый перитонит;

  8. сахарный диабет (кетоацидоз);

  9. заболевания желчных путей (холелитиаз, холецистит);

  10. почечная недостаточность;

  11. травма живота;

  12. прерывание эктопической беременности



Фосфатаза щёлочная (ЩФ, Alkaline phosphatase, ALP)





Женщины:

  • до года: 150 - 507 Ед/л;

  • 1 - 15 лет: 0 - 500 Ед/л;

  • старше 15 лет: 40 - 150 Ед/л.

Мужчины:

  • до года: 150 - 507 Ед/л;

  • 1 - 12 лет: 0 - 500 Ед/л;

  • 12 - 20 лет: 0 - 750 Ед./л;

  • старше 20 лет: 40 - 150 Ед./л.




  1. наследственная гипофосфатаземия (рецессивное аутосомальное заболевание, характеризующееся нарушением кальцификации кости. Концентрация кальция и фосфора в сыворотке нормальная, но очень низкая активность ЩФ в сыворотке и костях);

  2. нарушения роста кости (ахондроплазия, кретинизм, дефицит аскорбиновой кислоты);

  3. гипотиреоз;

  4. квашиоркор;

  5. недостаток цинка и магния в пище;

  6. приём эстрогенов, оральных контрацептивов, даназола, азатиоприна, клофибрата.



  1. патология костной ткани (с повышением активности остеобластов или распадом костной ткани): болезнь Педжета (деформирующий остеит), остеомаляция, болезнь Гоше с резорбцией костей;

  2. первичный или вторичный гиперпаратиреоз;

  3. рахит;

  4. заживление переломов;

  5. остеосаркомы и метастазы злокачественных опухолей в кости;

  6. заболевания печени (цирроз, некроз печёночной ткани, первичная гепатокарцинома, метастатический рак печени, инфекционные, токсические, лекарственные гепатиты, саркоидоз, туберкулез, паразитарные поражения);

  7. внутри- и внепечёночный холестаз (холангиты, камни желчных протоков и желчного пузыря, опухоли желчевыводящих путей);

  8. нарушения питания (недостаток кальция и фосфатов в пище);

  9. цитомегалия у детей;

  10. инфекционный мононуклеоз;

  11. инфаркт лёгкого, почки;

  12. физиологическое (у недоношенных, детей в период быстрого роста, у женщин в последнем триместре беременности и после менопаузы);

  13. приём гепатотоксичных препаратов: метотрексат, хлорпромазин, антибиотики широкого спектра действия, сульфаниламиды; больших доз витамина С;





©dereksiz.org 2016
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет