4. Ущемление болыиеберцового нерва в области тарзального канала (синдром тарзального канала).
Ущемление происходит в области тарзального канала, который расположен позади и дистальнее медиальной лодыжки.
Сдавление нерва может происходить при травмах в области голеностопного сустава, при посттравматических отеках,
при венозном застое, при тендовагинитах. Провоцирующую роль играет форсированная ходьба.
Характерны значительные боли на подошве и в пальцах стопы. Боли чаще всего беспокоят больного ночами во
время сна, при свешивании ног с кровати боли ослабевают. Боли могут возникать и в дневное время, как правило во
время ходьбы. Нередко боли иррадиируют по ходу седалищного нерва вплоть до ягодицы. Симптом Тиннеля вызывается
поколачиванием по медиальной лодыжке или на середине расстояния между медиальной лодыжкой и пяточной костью.
Двигательные нарушения проявляются слабостью пальцев стопы. Гипестезия может определяться на подошве. По
клиническим симптомам синдром тарзального канала весьма похож на синдром запястного канала.
Достарыңызбен бөлісу: |