Через тернии к звездам

Вывод. На основе собранных данных резорцин-формалиновый метод редко используется в стоматологических клиниках, в основном только врачами-стоматологами-терапевтами периферического звена, но не от незнания его пагубного действия, а больше из-за отсутствия средств на более дорогие и современные материалы, инструментарий и оборудование для эндодонтии. Не используя резорцин-формалиновый метод в лечении осложненного кариеса качество обработки корневых каналов повышается, появляется возможность пройти канал на всю его длину и качественно запломбировать, не получая таких осложнений, как длительно не проходящая болезненность, изменение цвета зуба до красно-бурого, хрупкость, спаивание зуба с окружающей костной тканью, склерозирование каналов, образование кист. Таким образом, не применяя этот метод удается избежать серьезной угрозы иммунитету, так как 40% формалин воздействует на патологический очаг в пульпе зуба, но основной удар приходится в целом на организм, а следовательно сохранить качество жизни пациента.

Сравнительный анализ психологических профилей студентов Челябинской Государственной Медицинской Академии и Уральского Государственного Университета Физической Культуры

Нохрин И.Д. (1 курс, мед.-проф. ф-т)

ГОУ ВПО ЧелГМА Росздрава

Кафедра биологии

Научный руководитель – к.б.н., ст. преп. Благовещенская И.В.

Цель работы: исследовать и сравнить личностные качества студентов 1 курсов ЧелГМА и факультета зимних видов спорта и единоборств УралГУФК (специализация «бокс»).

Материалы и методы исследования. В исследовании принимали участие студенты 1 курсов ЧелГМА и УралГУФК в количестве 32 и 29 человек соответственно. При исследовании был использован 16-факторный личностный опросник Р. Б. Кеттела, ориентированный на выявление относительно независимых факторов (шкал, первичных черт) личности. Опросник содержит 187 вопросов, на которые предлагается ответить обследуемым. Пользуясь ключом–дешифратором получают конечные результаты и дают характеристику отдельных факторов. Результаты применения данной методики позволяют определить психологическое своеобразие основных подструктур темперамента и характера. Причем каждый фактор содержит не только качественную и количественную оценку внутренней природы человека, но и включает в себя ее характеристику со стороны межличностных отношений. Результаты обрабатывались с использованием пакета прикладных программ «Statistica 6.0».

Результаты проведенного исследования и их обсуждения: Каждый вуз рассматривался при сравнении как одна выборка, для которой был построен личностный профиль. Области "0-3" и "8-10" на графике личностных профилей соответствуют зонам яркой выраженности фактора, пониженной или повышенной соответственно. В исследовании мы оценивали принадлежность значений к одной из 3 групп выраженности: пониженная, повышенная, нормальная. Отличия значений выборок внутри групп выраженности не учитываются, т.к. они не существенны. Отличия, обнаруженные в ходе сравнения, дают нам повод говорить о специфичности личностных качеств учащихся разных учебных заведений.

1)Для учащихся УралГУФК характерны повышенные значения факторов E (доминантность) Хср=8,1;Q3(самоконтроль)- Хср=8 и сниженные значения для шкалы C (эмоциональная стабильность) Хср=2,8; N (дипломатичность) –Хср=2,4 ; Q2 (нонконформизм) –Хср= 2,75.

2)Для студентов ЧелГМА повышенные значения по шкалам A (общительность)-Хср=8,17; H (смелость)-Хср=8,2 и низкие значения факторов E (доминантность) –Хср=2,12; F (экспрессивность)-Хср=2,75.Остальные факторы в обеих выборках имеют разброс в пределах нормальной выраженности и не позволяют с достаточной надежностью делать заключения об их природе, поэтому в данной работе мы не стали уделять им пристального внимания.

Однако, в обеих выборках все факторы имеющие пиковые значения разные, за исключением фактора E (доминантность)- и у него, значения для двух выборок, диаметрально противоположны.

Выводы:1) Составленные психологические « портреты» студентов ЧелГМА и УралГУФК имеют несомненные отличия.

2) Полученные результаты в пределах вузов достаточно однородны. Это свидетельствует о том, что отличия «психологических портретов» учащихся учебных заведений не случайны и связаны с предметом изучения.

3)В результате проведенного исследования были построены личностные профили ,характерные для студентов ЧелГМА и УралГУФК. Для получения ответа на вопрос, почему выделяются именно такие личностные факторы, необходимо проведение дополнительных исследований.

Сравнительный анализ психологических профилей студентов 1 курса Челябинской Государственной Медицинской Академии

Нохрин И.Д. (1 курс, мед.-проф. ф-т)

ГОУ ВПО ЧелГМА Росздрава

Кафедра биологии

Научный руководитель – к.б.н., ст.преп. Благовещенская И.В.

Цель работы: исследовать и сравнить личностные качества студентов 1 курса лечебного, педиатрического, стоматологического и медико-профилактического факультетов ЧелГМА.

Материалы и методы исследования: В исследовании принимали участие студенты 1 курса ЧелГМА леч., пед., стомат. и мед.-проф. факультетов. Всего было протестировано 157 студентов, из них: 43-леч.факультет, 37-пед., 29-мед.- проф.,48-стомат. факультет.

При проведении исследования была использована методика многофакторного исследования личности. Опросник Р. Б. Кеттела, предназначен для измерения относительно независимых 16 факторов личности и дает многогранную информацию о личностных чертах, которые называют конституционными факторами. Опросник содержит 187 вопросов, на которые предлагается ответить обследуемым. Пользуясь ключом–дешифратором получают конечные результаты. Результаты применения данной методики позволяют определить психологическое своеобразие основных подструктур темперамента и характера, причем каждый фактор содержит не только качественную и количественную оценку внутренней природы человека, но и включает в себя ее характеристику со стороны межличностных отношений. Результаты обрабатывались с использованием пакета прикладных программ «Statistica 6.0».

Результаты и их осуждения: В ходе проведенного исследования, каждая группа рассматривалась, при сравнении, как одна выборка, для которой был построен личностный профиль. Области "0-3" и "8-10" на графике личностных профилей соответствуют зонам яркой выраженности фактора, пониженной или повышенной соответственно. При анализе полученных результатов ,четко прослеживаются определенные тенденции по всем факультетам: в пределах нормальной выраженности находятся факторы MD (адекватная самооценка); B(интеллект); C (эмоциональная стабильность); G(нормативность поведения); I (чувствительность); L (подозрительность); M (мечтательность); N (дипломатичность); O (тревожность); Q1 (радикализм); Q2 (нонконформизм); Q3 (самоконтроль); Q4 (напряженность)-; F2 (интроверсия); F3 (Чувствительность); F4 (Конформность)-, повышенную выраженность имеет фактор A(общительность) Хср.=9.1 , причем у студентов педиатрического факультета в особенности.

Для нескольких факторов присутствуют отличия между выборками факультетов, а именно:

E(доминантность)- принимает нормальное значение у пед.Хср.=3,1 и стомат. Хср.=3,17ф-та, и пониженное у мед.-проф., Хср.=2,82 и леч. Хср.=2,12 ф-та.F(экспрессивность)- снижается до уровня Хср.=2.75 у леч. ф-та и нормальное у пед.Хср.=3,7, стомат.Хср=3,83, медико-проф.Хср.=3,45.H(смелость)- фактор повышен у студентов всех факультетовХср.=8,2 кроме мед.-проф.Хср=7,64, для которого фактор принимает нормальное значение.

F1(тревога)- принимает пониженное значение у пед.Хср.=2,2 и мед.-проф.Хср=1,92 и нормальное у стомат.Хср.=3,07 и леч.Хср=3,76.

Выводы:1)В ходе исследования установлены личностные факторы, свойственные студентам всех рассматриваемых врачебных специальностей.

2) Обнаружены величины факторов специфичные для отдельных факультетов.

3)Общие для всех специальностей значения факторов превалируют над специфичными, что позволяет говорить о студентах медиках как общности в психологическом смысле, несмотря на присутствующие особенности.

Преемственность между изучаемыми дисциплинами в медицинском вузе

Оберюхтина О.Е. (леч. ф-т, 3 курс)

ГОУ ВПО ЧелГМА Росздрава

Кафедра оперативной хирургии и топографической анатомии

Научный руководитель - к.м.н., ст. преп. Пешиков О.В.

Цель исследования. Провести анализ влияния полученных знаний по некоторым базисным дисциплинам на дальнейшее усвоение информации «узких» специальностей.

Материалы и методы. Проведено анкетирование 418 студентов педиатрического и лечебного факультетов ЧелГМА (42,3% студенты V курса и 57,7% – VI), прошедших обучение на большинстве кафедр. Подсчитана медиана и средний экзаменационный балл по двум фундаментальным дисциплинам – нормальной и топографической анатомии и по специальности глазные болезни. С помощью программы Statistica 6.0 произведена обработка полученного материала по критерию Wilcoxon.

Результаты и их обсуждение. Предмет нормальная анатомия (НА) на 3 сдали 165 человек (39,5%), на 4 – 197 (47,1%), на 5 – 56 (13,4%). Картина сдачи итогового экзамена по дисциплине топографическая анатомия и оперативная хирургия (ТАиОХ) следующая: удовлетворительную оценку получили 200 студентов (48,1%), на хорошо сдали 162 (38,5%) и на отлично – 56 (13,4%). Полученная бальная самооценка студентов в абсолютных цифрах несколько ниже их же итогового экзаменационного балла, но не имеет достоверных отличий (критерий Вилкоксона). Предмет глазные болезни (ГБ) на 3 сдали 70 пятикурсников (16,7%), на 4 – 210 (50,2%), на 5 – 138 (33%).

Для дальнейшего анализа результатов экзаменов по фундаментальным и специальным предметам мы оценили средний экзаменационный балл и стандартное отклонение (М±σ) по сданным дисциплинам: (НА) – 3,7±0,67, ТА – 3,6±0,7, ГБ – 4,1±0,68 (достоверность по критерию Вилкоксона (p) между НА и ГБ, и ТАиОХ и ГБ составляет р=0,001). Учитывая, что среднее арифметическое число зависит от количества наиболее максимальных и минимальных значений числового ряда, нами была определено возможное значение экзаменационных оценок, которое делит ранжированную совокупность (вариационный ряд выборки) на две равные части – медиана и наивысшая и низшая (1; 3) квантили по экзаменационным оценкам. Медиана является важной характеристикой распределения случайной величины и может быть использована для центрирования распределения, при этом она более робастна. Таким образом, медиана сданных экзаменов по НА и ТА 4 балла (3; 4), по ГБ – 4 (4; 5). Учитывая, что балл, получаемый «средним» студентом равняется «4» во всех трех предметах, то мы обратили внимание, что при сдаче экзаменов НА и ТАиОХ высокий и низкий квантиль (процентиль) составляет 3 и 4 балла соответственно. Тогда как при успешном изучении этих дисциплин, это даёт возможность сдать глазные болезни на 4 балла (медиана) с процентилями 4 и 5 баллов соответственно (достоверность по критерию Вилкоксона (p) между НА и ГБ, и ТАиОХ и ГБ составляет р=0,001).

Выводы. На основе имеющихся данных, можно сказать, что качественное изучение основополагающих предметов, являющихся фундаментальными дисциплинами с ранних курсов, помогает в получении полноценного медицинского. Знания, полученные при их изучении, используются в дальнейшем процессе подготовки студентов по специальностям различного направления, позволяя выпускать высококвалифицированных специалистов. Несмотря на мнение некоторых студентов о бесполезности базисных предметов эти знания успешно применяются старшекурсниками во время изучения специальных предметов.

Динамика и особенности физического развития дошкольников г.Челябинска – промышленного центра Южного Урала

Павлова В.С. (4 курс, пед. ф-т), Михеева Ю.В. (4 курс, пед. ф-т), Ширяева А.А. (интерн), Пухов К.В. (интерн)

ГОУ ВПО ЧелГМА Росздрава

Кафедра пропедевтики детских болезней и педиатрии

Научный руководитель – к.м.н., асс. Петрунина С.Ю.

Физическое развитие является одним из обобщающих параметров здоровья и индикатором социального благополучия общества. В различных регионах страны в последние годы наблюдаются негативные изменения физического развития детского контингента. Одним из актуальных направлений является установление сдвигов в физическом развитии детей «во времени» в плане вековой тенденции. Как известно, развитие в дошкольный период жизни характеризуется так называемым полуростовым скачком, наблюдение за особенностями протекания процессов развития и морфогенеза в этом возрасте является актуальным направлением.

В связи с этим целью нашей работы было выявление особенностей физического развития и телосложения детей дошкольного возраста г.Челябинска на современном этапе с последующей оценкой динамики его изменения за последние 5 лет.

Материалы и методы исследования. За период с 2005 года было обследовано 414 детей в возрасте от 4 до 7 лет, проживающих в г.Челябинске и посещающих детские дошкольные учреждения (№ 412, 383, 256, 74, №159, 209, 52, 132, 335, 443, 70). Предварительно было получено письменное информированное согласие родителей на участие в исследовании. Среди обследованных детей мальчики составили 47,8%, девочки – 52,2%.

Для изучения динамических изменений в развитии детей было сформировано 4 группы сравнения: 1-ая группа – 131 человек, осмотренных в 2005-2006 гг., 2-ая группа - 68 детей, осмотренных в 2007-2008 гг., 3-ая группа – 104 ребенка, осмотренных в 2008-2009 гг., и 4-ая группа – 111 детей, осмотренных в 2009-2010 гг. (собственные данные).

Обследование включало в себя осмотр, антропометрию, определение особенностей осанки, телосложения. Антропометрические показатели оценивались с помощью таблиц центильного типа с последующим анализом центильного распределения. Проведена комплексная оценка физического развития с определением гармоничности и темпов развития. Кроме того, проведено вычисление индекса «стении», на основании чего говорили о долихоморфии (вытягивании)/брахиморфии (округлении), оценивалось телосложение.

Результаты и их обсуждение. При комплексной оценке физического развития у детей в динамике обращало на себя внимание статистически значимое увеличение доли гармонично развитых дошкольников с 64,9% в 2005 г. до 77% в 2008-2009 г., в 2010 г. таких детей было 73,9%. Соответственно наблюдалось и сокращение доли лиц с дисгармонией развития. Причем на протяжении последних 4-5 лет гармоничное развитие определяется у абсолютного большинства мальчиков (70,3-85,7%). Среди лиц женского пола в 2005-2006 и 2007-2008 гг. лишь половина имели гармоничное физическое развитие (59,7% и 45,0% соответственно), тогда как в 2008-2009 г. распространенность его увеличилась до 79,3%, а в 2009-2010 г. таких девочек было 69,4%. Среди гармонично развивающихся детей преобладающим на протяжении всех лет остается мезосоматотип, который определяется в среднем за весь период наблюдения у 81,3% дошкольников. Средняя распространенность ускоренных и замедленных темпов физического развития была одинаковой и составила 9,3% и 9,4% соответственно с колебаниями от 0 до 15,0%, что, однако, не являлось динамической закономерностью.

Дисгармония развития в целом была в основном связана со снижением массы тела (33,6%) и ее избытком (37,5%), снижение роста (15,8%), уменьшение окружности груди (5,9%).

Если рассмотреть распространенность в популяции таких отклонений как дефицит и избыток массы тела, можно отметить статистически значимое увеличение доли детей, имеющих соответствие массы тела росту с 64,7% в 2007-2008 гг. до 83,6% в 2008-2009 гг., в 2009-2010 гг. таких дошкольников было 80,2%. Избыток массы тела, превышающий 15%, зарегистрирован у с 26,4% дошкольников в 2007-2008 гг., в 2008-2009 гг. доля таких детей была значимо меньшей (5,7%), а 2009-2010 гг. составила 13,5%. Распространенность дефицита массы тела, превышающего 10% от долженствующей, в течение 3 лет исследования составила 8,8%, 10,6% и 6,3% соответственно. То есть, какой-либо закономерности в отношении распространенности избытка и дефицита массы тела выявлено не было.

Более детально особенности телосложения были оценены у 215 детей, обследованных нами в 2008-2009 и 2009-2010 гг. При подсчете и анализе индекса «стении» использованы общепринятые критические величины индексов для определения долихо- брахиморфии: менее 0,75 – выраженная брахиморфия, 0,75-0,85 – умеренная брахиморфия, 0,86-1,24 – мезоморфия, 1,25-1,35 – умеренная долихоморфия и более 1,35 – выраженная долихоморфия. Среди обследованных дошкольников коридор разброса величин индекса был очень узок и составил от 0,99 до 1,32, что может соответствовать только двум из возможных вариантов оценки – мезоморфии и умеренной долихоморфии. При этом большинство детей было отнесено к мезоморфии – 83,7%, у остальных 16,3% дошкольников зарегистрировано умеренное вытяжение (долихоморфия). Представляет интерес то, что распределение по вариантам телосложения не зависело от пола и возраста.

Оценка типов телосложения проведена по общепринятой методике В.Г.Штефко и А.Д.Островского. Следует отметить, что у части детей определение типа телосложения было затруднено из-за его несформированности. Так смешанный тип встречался у каждого третьего из осмотренных (33,3%). Среди остальных дошкольников наиболее частым вариантом телосложения был относительно узкосложенный торакальный тип (52,5%), на втором месте по распространенности – более ширококостный мышечный (19,1%) и узкосложенный астеноидный тип (17,4%). Еще реже встречался дигестивный тип (11,2%).

Выводы:

1. 
   За последние 5 лет в популяции детей дошкольного возраста г.Челябинска отмечается увеличение доли лиц с гармоничным физическим развитием до 77,0-73,9%. И если в предыдущие годы дисгармония развития чаще встречалась среди лиц женского пола, то в настоящее время половые различия по изучаемым характеристикам отсутствуют.
   
2. 
   Среди гармонично развивающихся детей преобладающим на протяжении всех лет остается мезосоматотип, который определяется в среднем у 81,3% дошкольников.
   
3. 
   Абсолютное большинство обследованных имели мезоморфию, и лишь у 16,3% детей независимо от возраста и пола зарегистрировано умеренное вытяжение (долихоморфия).
   
4. 
   Оценка телосложения в дошкольном возрасте затруднена из-за его несформированности. Наиболее частыми вариантами телосложения были узкосложенные торакальный и астеноидный типы (69,9%).
   

Антропометрические параметры грудной клетки и туловища у людей зрелого возраста при разных типах телосложения

Пастухов А.Д. (4 курс леч.ф-т)

ГОУ ВПО ПГМА им. ак. Е.А. Вагнера Росздрава

Кафедра нормальной, топографической и клинической анатомии,

оперативной хирургии

Научные руководители - д.м.н., проф. И.А. Баландина, к.м.н, доцент Ф.З. Сапегина
По типу телосложения можно дать в общих чертах характеристику организму. В основном он определяется строением скелета и количеством жира и мышечной ткани, которые его покрывают.

Целью нашего исследования явилось определение параметров грудной клетки и туловища при разных типах телосложения.

Проведен анализ антропометрических исследований у 164 трупов людей зрелого возраста с выполнением торакометрии. Были изучены параметры грудной клетки и туловища (окружность грудной клетки, длина туловища, индекс пропорциональности между ростом и окружностью грудной клетки) при разных типах телосложения.

По результатам наших исследований 22,5% мужчин зрелого возраста имели брахиморфный тип телосложения, 18,3% - мезоморфный и 12,8% составили мужчины с долихоморфным типом телосложения. Среди женщин зрелого возраста наиболее распространенный тип телосложения был мезоморфный – 19,5%. Долихоморфный тип наблюдали у 18,3% и брахиоморфный – в 8,6% случаев.

Среднее значение переднезаднего размера верхней апертуры грудной клетки было равно 5,5±0,5 см, что в 2 раза было меньше ее поперечного размера - 11,0±0,5 см. Верхняя апертура грудной клетки была наклонена кпереди.

Нижняя апертура была значительно больше по размерам, чем верхняя. Ее срединный переднезадний размер равнялся 14,0±1,0 см, а наибольший поперечный составил 26,5±1,5 см.

Форма и размеры грудной клетки были подвержены значительным индивидуальным колебаниям. В зависимости от типа телосложения выделили три формы грудной клетки: коническую, плоскую и цилиндрическую. У людей брахиморфного типа телосложения грудная клетка была конической и нижняя часть ее была значительно шире верхней, подгрудинный угол был тупой, ребра слабо наклонены книзу, в нижней апертуре разница между переднезадним и поперечным размерами была невелика – 16,0 см и 26,5±0,5 см соответственно.

У людей долихоморфного типа телосложения грудная клетка была плоская и заметно уплощена в переднезаднем направлении, ребра наклонялись книзу, подгрудинный угол был острый, в нижней апертуре переднезадний размер равнялся 13,5±1,5 см, против 22,5±1,5 см поперечного размера.

Мезоморфный тип телосложения характеризовался тем, что грудная клетка была цилиндрической и по форме занимала промежуточное положение между плоской и конической. Среднее значение переднезаднего размера верхней апертуры грудной клетки было равно 5,5±0,5 см, что в 2 раза было меньше ее поперечного размера - 11,0±0,5 см. В нижней апертуре переднезадний размер грудной клетки равнялся 14,0±1,0 см, а наибольший поперечный составил 26,5±1,5 см.

У женщин грудная клетка короче и более округлая.

У людей II периода зрелого возраста грудная клетка плоская и длинная вследствие снижения тонуса мускулатуры и опускания передних концов ребер.

Таким образом, проведенное исследование выявило особенности формы грудной клетки в зависимости от типа телосложения и полученные результаты позволят оценить состояние ее органов.

Анализ состояния при рождении детей с аномалиями развития, родившихся в городе, расположенном вблизи действующего атомного предприятия.

Петрушкина Н.А. (6 курс, пед. ф-т)

ГОУ ВПО ЧелГМА Росздрава

Кафедра детских болезней и поликлинической педиатрии № 2

Научный руководитель – д.м.н., проф. Волосников Д.К.

Цель исследования: оценка состояния здоровья новорожденных детей с врожденными аномалиями развития.

Материалы и методы. Исследование выполнено среди детей, родившихся в городе, расположенном вблизи действующего атомного предприятия. Для проведения исследования были сформированы две группы: основная - включала 306 детей с ВПР, и контрольная (подобрана методом парного контроля) – дети без ВПР. Информация была получена из первичной медицинской документации родильного дома. Достоверность различий между группами определяли по критерию Фишера.

Результаты и их обсуждение. Анализ состояния детей при рождении выявил следующее. Дети с ВПР чаще рождались недоношенными (12,1% против 5,3%). Видимо, именно в связи с недоношенностью у детей с врожденными аномалиями достоверно чаще, чем у детей без пороков, регистрировались пневмопатии (5,6% против 1,2%), энцефалопатия (4,9% против 1,3%), внутриутробные инфекции (2,9% против 0,9%) и внутриутробная гипотрофия (6,2% против 3,2%). Кроме того, у детей с ВПР достоверно чаще до рождения отмечалась внутриутробная гипоксия (4,9% против 1,0%).