Что такое комплементарная медицина (iacm)
Комплементарная медицина в современном здравоохранении
жүктеу/скачать 1.03 Mb.
|
- Бұл бет үшін навигация:
- Key words
- КМ – семантика термина
- Классификация КМ
Комплементарная медицина в современном здравоохраненииА.М.ВАСИЛЕНКО [Ю1], д.м.н., проф., ФГУ РНЦ ВМиК МЗ и СР РФ, vasilenko-a-m@mail.ru; М.М.ШАРИПОВА, к.м.н., ГОУ ВПО МГМСУ; К.Э.ЛУЗИНА, Центр китайской медицины «Синь Я Чжу», Москва Summary. In a review article short semantic and content analysis the terminology of complementary and alternative medicine is presented, new definition of complementary medicine is offered, questions of its classification and integration into conventional medicine are considered. Key words: complementary medicine, alternative medicine, conventional medicine Комплементарная медицина (КМ) – «эпидемиология» термина В поисковой системе «PubMed» на ключевые слова «Complementary Medicine» на 21.11.10 обнаружено 165 855 источников. 86% из них относятся к публикациям последних 30 лет. За период 1980--1985 гг. опубликовано 12131 статей и книг, в следующей пятилетке их число увеличилось в 4,2 раза, а в 2001--2005 и 2006--2010 гг. составило 37647 и 40761 источников соответственно. В русскоязычных поисковых системах «Яндекс» и «Google» на ту же дату запроса по словам «КМ» найдено 56000 и 16500 ответов соответственно. При этом более 50% из них являются популярной или чисто рекламной информацией. Из приведенной статистики следует, что КМ является относительно новым и быстроразвивающимся направлением мирового здравоохранения и что отечественное здравоохранение явно отстает от мирового по темпам его развития. В числе обнаруженных в Интернете документов много информации о центрах и институтах КМ. Старейшими и наиболее крупными из них являются центры M.D. Anderson при Национальном институте рака, National Center for Complementary and Alternative Medicine (NCCAM) в США и The Institute for Complementary and Natural Medicine в Великобритании. Учреждения, в названия которых так или иначе входит словосочетание «КМ», широко распространены во всех развитых странах, что свидетельствует о фактически уже сложившихся ее организационных формах. КМ – семантика термина Термин «КМ» происходит от латинского complementum (“дополнение”) и определяется как «любая из практик (например, акупунктура) альтернативной медицины, принятая и используемая специалистами основных медицинских направлений» [http://www2.merriam-webster.com/cgi-bin/mwmednlm]. Данное определение некорректно, ибо совмещает антагонистические понятия «комплементарная» и «альтернативная» медицина. Имеются несколько более корректные, но тоже недостаточно четкие определения. КМ определяют как «поле деятельности, объединяющее все те направления, составляющие и компоненты не основной, а вспомогательной профилактической, лечебно-реабилитационной и восстановительной практики, которые выходят за рамки официальных протоколов лечения», и как «виды лечения, дополняющие традиционную западную (или аллопатическую) медицину и преимущественно фокусирующиеся на психосоматических отношениях» [http://www.mdanderson.org/topics/complementary/]. В одном контексте с прилагательными «комплементарная» и «альтернативная» встречаются такие, как «народная», «традиционная/нетрадиционная», «холистическая», «интегративная» и прочие. Несмотря на явные этимологические различия этих прилагательных, они часто употребляются как синонимы, а их семантические поля неправомерно широко перекрываются [1]. Эта терминологическая путаница ярко иллюстрируется в попытках классификации основных направлений КМ. Классификация КМ Нынешняя классификация КМ, как и ее определения, некорректна. Белорусский коллега К.В.Яцкевич [http://www.rak.by/cgi-bin/article.cgi?c=68], ссылаясь на данные Отделения комплементарной медицины Национального института рака (США) и Противоракового центра "MDAnderson" (США), приводит следующую классификацию подходов КМ: - Альтернативные медицинские системы, не входящие в существующие системы медицинских стандартов (традиционная китайская медицина, аюрведа, гомеопатия, натуропатия, акупунктура и др.). - Холистические подходы к регулированию системы «тело - сознание – дух» (образовательные программы для пациентов, использование гипноза, медитации, различные виды арт-терапии). - Подходы на основе биологических средств и методов (фитотерапия, биотерапия, диетотерапия и т.д.). - Телесно-ориентированные методы и практики (хиропрактика, остеопатия, мануальная терапия, различные виды массажа и др. манипуляции). - Биоэнергетические терапии и практики (связанные с использованием энергии внутри и вне тела пациента, такие как Рейки, йога, ци-гун, и др.). - Использование духовности, духовных подходов и систем. В том же источнике [http://www.rak.by/cgi-bin/article.cgi?c=68] приведен перечень подходов, составляющих арсенал альтернативной медицины, который, по сути, повторяет таковой для КМ. Так, традиционная китайская медицина, аюрведа и гомеопатия фигурируют одновременно в основных направлениях как комплементарной, так и альтернативной медицины. Не избежали подобного смешения понятий и названия ряда лечебно-профилактических учреждений и медицинских периодических изданий. Например, в издающемся в США журнале «Alternative medicine review: a journal of clinical therapeutic» в качестве основной тематики указаны вопросы КМ. Единственное отличие перечней подходов комплементарной и альтернативной медицины составляет наличие в последнем из них натуропатии. Этимология термина «натуропатия» означает поддержание здоровья и лечение болезней путем использования природных факторов. Как и рядом других терминов, используемых в лексиконе КМ, им пытаются объединить разнородные подходы, средства и методы, в том числе представляющие собой самостоятельные или входящие в другие оздоровительные и лечебно-профилактические системы: акупунктуру, мануальную, гидро-, арома-, фито- и психотерапию, аюрведу, сыроедение, гомеопатию и экологическую медицину [http://ru.wikipedia.org/wiki/]. Следует добавить, что приведенный перечень подходов КМ не полон. В нем, например, отсутствуют такие направления, как использование общения с животными (иппотерапия, дельфинотерапия и т.п.), ландшафтный и архитектурный дизайн и ряд прочих подходов, становящихся все более популярными. Источник: журнал "Вестник Росздравнадзора" №1 (2011) жүктеу/скачать 1.03 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|