Дюсупова А. А., Еспенбетова М. Ж



Pdf көрінісі
бет62/79
Дата04.09.2023
өлшемі4.88 Mb.
#476469
1   ...   58   59   60   61   62   63   64   65   ...   79
Гериатриянын манызды сурактары Еспенбетова 2013-01-01

 
Инсулинотерапия 
Пероральді қантты төмендетуші препараттардың эффективтілігі 
болмаған кезде инсулинді тағайындау қажеттілігі туады, монотерапия 
түрінде немесе дәрілік препараттармен комбинацияда тағайындайды. 
Инсулинотерапия схемалары әртүрлі болуы мүмкін: 

бір ретті ұзақтығы орташа әсерлі инсулин иньекциясы ұйықтар 
алдында – ашқарында айқын гипергликемия кезінде; 

екі ретті ұзақтығы орташа әсерлі инсулин иньекциясы – таңғы ас 
және ұйықтар алдында; 


123 

екі ретті аралас инсулин иньекциясы, құрамында фиксирленген 
инсулин қоспасы ұзақтығы қысқа әсерлі және орташа әсерлі қаты-
насы 30:70 немесе 50:50. 

ашқарында айқын гипергликемия кезінде негізгі тамақтану 
алдында қысқа әсерлі инсулин иньекциясы көп ретті режимде және 
ұйықтар алдында ұзақтығы орташа әсерлі инсулин. 
Соңғы режим тек қана егде жастағы адамның когнитивті 
функциялары сақталған кезде, инсулинотерапияның негізгі ережелері 
және гликемия дәрежесін өзіндік бақылауды үйреткеннен кейін 
қолданады.
Егде жастағы науқастарды эндогенді инсулин қалдық секрециясы 
сақталған (С-пептид нормада), бірақ дәрілік препараттармен моноте-
рапияның эффективтілігі болмағанда, пероральді қант деңгейін 
төмендетуші заттармен бірге инсулин комбинациясын тағайындау 
керек. 
Сонымен, ҚД 2 егде жастағы науқастар аурулар арасынан тә-
жірибеленуші диабетолог пен жанұялық дәрігерлерге ең жиі келе-
тіндер болып сакналады. Осы категориядағы пациенттердің клини-
касын, диагностикасы мен емінің ерекшеліктерін білу жылдан жыл-
ға саны артып келе жатқан осы науқастарға жоғары сапалы ме-
дициналық көмек көрсету үшін қажет. Егде жастағылар мәселесін
қарастыра отырып, бір уақытта метаболикалық ауытқуларды кор-
рекциялап, кардиология, неврология, нефрология және басқа да
медициналық бағыттардағы мәселелерді танып, дәрігер кең про-
фильді маманға айналады. өкінішке орай қазіргі таңға дейін қар-
таюшы ағзаның патофизиологиялық ерекшеліктерін ұғуда көпте-
ген сұрақтар қалып отыр. Олардың бәрін білу қарт науқастарға 
эффективті медициналық көмек көрсетіп, жасқа байланысты өзге-
рістерді жеңіп, адамдардың өмірін ұзартуға мүмкіндік берер еді.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   58   59   60   61   62   63   64   65   ...   79




©dereksiz.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет