Методические указания для студентов заочного отделения по дисциплине «история фармации»



бет8/9
Дата23.07.2016
өлшемі0.78 Mb.
#216018
түріМетодические указания
1   2   3   4   5   6   7   8   9

Т.о. первая половина 19 века в области фармации характеризуется образованием первых научных и учебных центров (Петербургская и Московская медико-хирургические академии, Дерптский университет).
В области фармацевтических наук наблюдается дифференциация отдельных ее ветвей – выделяются аналитическая химия и фармакогнозия, постепенно происходит становление органической химии, закладываются теоретические основы технологии лекарственных форм и галеновых препаратов.

Занятие №7

ФАРМАЦЕВТИЧЕСКАЯ СЛУЖБА В СОВЕТСКУЮ ЭПОХУ И ПОСТПЕРЕСТРОЕЧНЫЙ ПЕРИОД. СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ И ПЕРСПЕКТИВЫ РАЗВИТИЯ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОЙ ОТРАСЛИ РОССИИ

Развитие фармации в России во второй половине XIX- XX вв.

  1. Экономическое и культурное развитие России во второй половине 19 – начала 20 века

Самое главное событие второй половины 19 века - отмена крепостного право в России. Начались коренные изменения в экономике– постройка ж/д, развитие внешней торговли. Установление единства государственного бюджета, создание акционерных обществ, развитие различных отраслей промышленности. Экономический, культурный подъем вплоть до Первой мировой войны – 1914 года. С другой стороны – рост недовольства угнетаемого народа, расстрел бастовавших рабочих, революция в 1917 году.

2. Достижения химической промышленности в России во второй половине XIX - начале XX века

К 1854 г. российские заводы выпускали: селитру, очищенную серу, алюмокалиевые квасцы, азотную кислоту, серную кислоту. В 1897 г. Россия имела 10 содовых заводов. Кроме того, существовало еще 30 заводов, которые в числе других химических продуктов выпускали соду углекислую, кристаллическую и прокаленную. Добыча глауберовой соли в 1879 г. составляла 7495 т. Количество заводов, изготавливавших смолу и деготь, в 1880 г. достигло 140. В 1860 г. получали в год около 1000 т. Скипидара, а канифоли вырабатывали в несколько раз больше.

В 80-х гг. XIX в. химические заводы стали получать уксусную кислоту и ее соли, в особенности сахар-сатурн, ярь-медянку, кальциевую соль. В 1857-1859 гг. на заводе И. Пушкарева стали вырабатывать древесный метиловый спирт (2500 ведер в год), а в 1895 г. - метиловый спирт.

На Всероссийской художественно-промышленной выставке в Москве в 1888 г. было выставлено 5318 экспонатов, которые говорили о достижениях в области химической и фармацевтической промышленности. По группе «изделия заводской обработки» (778 экспонатов), демонстрировались и образцы химических продуктов: кислоты, щелочи, соли, краски, протравы, искусственная камедь, декстрин, фармацевтические продукты (161 экспонат), косметические продукты (25 экспонатов), изделия из каучука и резины, продукты лесохимической промышленности (отмечены заводы В. Апраксина, получившие первую премию за выработку парафина, смазочных масел, карболовой кислоты, метилового спирта).

В 1914 г. в г. Орехово-Зуево вошел в строй завод «Карболит» для получения пластмасс, а в 1915 г. была проведена реконструкция Бондюжского завода, на котором стали выпускать медицинский хлороформ, хлоралгидрат, хлорид кальция, медный купорос, жидкий хлор, хром-натриевые квасцы и другие вещества медицинского назначения.

3.Аптечная сеть в России во второй половине 19 – начала 20 века

К началу второй половины XIX в. появилась необходимость отмены привилегий на открытие новых аптек в государстве, и в 1864 г. правительство установило новые правила открытия аптек:

– в столичных и губернских городах определялись нормы числа жителей и денежного оборота на одну аптеку. Так, для столичных городов (Москвы и Петербурга) на одну аптеку полагалось иметь 12 тысяч жителей и 30 тысяч рецептов в год.

– для губернских городов устанавливались нормы в 10 тысяч жителей и 15 тысяч рецептов;

– для уездных городов – 7 тысяч жителей и 6 тысяч рецептов

– для сельских жителей основную роль играло расстояние между аптеками, и составляло оно 15 верст (16 км).

Однако частные владельцы аптек всячески препятствовали открытию новых аптек. Они скрывали количество рецептов, поступавших в аптеки, не регистрировали рецепты, присваивали один номер нескольким лекарственным формам, выписанным врачом на одном бланке, скрывали истинный товарооборот аптеки. В связи с этим правительство определило новую норму и установило расстояние между сельскими аптеками в 7 верст.

В связи с земской реформой 1864 г. для оказания лекарственной помощи сельскому населению были учреждены земские аптеки. Они должны были открываться на общих основаниях с частными, т.е. при наличии в данной местности определенного количества населения и рецептов. При такой ситуации земства или должны были ждать длительное время, пока количество населения не возрастет до необходимой нормы, или выкупать у хозяев частных аптек право на их владение. Незначительное количество земств пошло на выкуп аптек (Вологодское, Вятское, Казанское, Уфимское), однако большинство из них за неимением необходимых сумм отказались от этого. Открытие новых аптек разрешалось земствам тогда, когда после предварительного освидетельствования устанавливалось, что аптеки имеют необходимые помещения, могут снабжаться в достаточном количестве аптекарскими товарами, необходимыми реактивами, приборами и т.д.

Количество земских аптек с хорошо поставленным делом лекарственного обеспечения населения вначале было незначительно, но затем постепенно стало увеличиваться. Многие аптеки юридически находились под контролем врачей (не хватало фармацевтов), а фактически – полностью в руках фельдшеров и сестер милосердия, которые плохо знали правила приготовления лекарств.

Порядок отпуска лекарств из земских аптек был различный. В первое время после введения земств плата за лекарство не взималась, а с конца 70-х гг. плата стала взиматься не только за лекарства, но и за «советы», посуду, специальную упаковку и т.д. Каждое земство самостоятельно устанавливало размер оплаты. В одних земствах размер взимаемой платы превышал стоимость лекарства, а в других он был ниже. Введение платы привело к уменьшению посещений больных, и это заставило часть земств отказаться от взимания платы с амбулаторных больных. В связи с этим со стороны владельцев частных аптек увеличилось количество жалоб в правительство. Оберегая их интересы, правительство ограничило бесплатный отпуск лекарств.

Приобретение медикаментов для аптек каждым земством осуществлялось самостоятельно. Это заставило часть земств объединиться в союзы для общегубернской выписки товаров, остальные же стали организовывать склады, с которых медикаменты могли сбываться в другие земства.

Земские аптеки сыграли положительную роль в деле улучшения лекарственного обслуживания населения. Этому способствовало и то, что в 1870 г. при Медицинском совете были учреждены должности двух депутатов, избираемых Санкт-Петербургским фармацевтическим обществом. Депутаты принимали участие в обсуждении вопросов, относящихся к фармации, и исполняли поручения Совета по фармацевтической части. Таким образом, если в 1843 г. в России было 1032 аптеки, то в 1904 г. - 3757. Следовательно, за 60 лет число аптек в России увеличилось почти в 3 раза.

Врачебный устав, изданный также в 1905 г., содержал требования к открытию гомеопатических аптек. В Петербурге и Москве было разрешено открыть две центральные гомеопатические аптеки. На эти аптеки не распространялись нормативы по числу жителей и по количеству рецептов. В начале 1914 г. Медицинским советом были приняты новые правила открытия гомеопатических аптек, согласно которым эта категория учреждений могла открываться лицами, не имевшими фармацевтического образования, на тех же правах, как это предусматривалось для обыкновенных аптек. Устанавливалась максимальная норма количества гомеопатических аптек в различных городах: в Москве и Петербурге по 6 гомеопатических аптек, в Киеве, Харькове, Одессе и Варшаве - по 3, в городах с населением свыше 100 тысяч – по 2 аптеки, в других губернских городах по одной аптеке.

Кроме аптек к концу XIX в. в России появилась довольно обширная сеть аптекарских магазинов, которые торговали готовыми лекарственными средствами, выписываемыми у фармацевтических фирм или у местных аптек. Открытие аптекарских магазинов приравнивалось к открытию обыкновенного торгового заведения и не обставлялось теми ограничениями, которые требовались при открытии аптек. Но они должны были соблюдать правила продажи сильнодействующих и ядовитых лекарственных средств и запрет на изготовление лекарственных прописей.

Изложенные правила открытия аптек просуществовали без каких-либо существенных изменений вплоть до 1917 г.


Вклад российских учёных-химиков второй половины XIX - начала XX века в развитие фармации

В XIX в. существовало несколько химических школ, известных далеко за пределами России и оказавших существенное влияние на развитие российской фармации.

Сначала первенство имела Казанская школа (Зинин, Бутлеров, Марковников, Зайцев).

Вторым и наиболее важным центром химической мысли, вскоре притянувшим к себе и главные силы из Казани, являлся Петербург. Здесь работал Воскресенский, Соколов, Менделеев, Меншуткин; в Харькове - работал Бекетов, в Киеве – Абашев.

В Московском университете преподавание химии почти до конца рассматриваемого периода не было поставлено на современную основу, и только с появлением в Москве Марковникова Московский университет стал вторым после Петербурга центром химической деятельности.

Великий русский химик Александр Михайлович Бутлеров (1828-1886) создатель теории химического строения, глава крупнейшей казанской школы русских химиков-органиков, общественный деятель.


A.M. Бутлеров создал школу русских химиков, в которую входили В.В. Марковников, A.M. Зайцев, Е.Е. Вагнер, А.Е. Фаворский, И.Л. Кондаков. Бутлеров являлся председателем Отделения химии Русского физико-химического общества с 1878 по 1886 гг.

Дмитрий Иванович Менделеев (1834-1907) - «Гениальный химик, первоклассный физик, плодотворный исследователь в области гидродинамики, метеорологии, геологии, в различных отделах химической технологии... и других сопредельных с химией и физикой дисциплинах, глубокий знаток химической промышленности вообще, особенно русской, оригинальный мыслитель в области учения о народном хозяйстве» – так характеризовал его профессор Л.А. Чугаев.

Значение работ Д.И. Менделеева для фармации трудно переоценить. В 1869-1871 гг. он впервые изложил основы учения о периодичности, открыл периодический закон и разработал периодическую систему химических элементов. Закон и система Менделеева лежат в основе современного учения о строении вещества, играют ведущую роль в изучении всего многообразия химических веществ и химических реакций, в том числе и в фармации.

В своих работах Менделеев неоднократно выступал за развитие фармацевтической науки. Так, в 1890 г. он высказался в поддержку развития органотерапии. Председательствуя на I Научном съезде по фармации в марте 1902 г. в Петербурге, он произнес речь о том, что провизоры должны усилить химический контроль качества медикаментов, поступающих с фабрично-заводских производств. В связи с этим он особо подчеркнул значение знания химии для развития фармацевтической науки. Работая в Главной палате мер и весов, Менделеев существенно способствовал развитию метрического дела в аптеках. Он говорил: «Со своей стороны считаю долгом высказать, во-первых, то, что в общежитии принято называть аптечные взвешивания образцом точности (нередко говорят: «Верно, как в аптеке»), а потому урегулирование аптечных взвешиваний должно поставить на один из первых планов в деле объединения мер и весов».

Д.И. Менделеев являлся членом и почетным членом более 90 академий наук, научных обществ (в том числе и Петербургского фармацевтического общества), университетов и институтов разных стран мира. Он был одним из основателей (1868) Русского химического общества и его президентом (1883-1884, 1891, 1892, 1894). Имя Д.И. Менделеева носят химический элемент №101, минерал, кратер на обратной стороне Луны, один из подводных горных хребтов. АН СССР в 1962 г. учредила премию и Золотую медаль им. Д.И. Менделеева за лучшие работы в области химии и химической технологии.

В феврале 1869 г. в Казанском университете была создана кафедра химии, руководителем которой стал Александр Михайлович Зайцев (1841-1910), создатель универсального способа получения третичных спиртов с радикалом аллилом. С помощью этого синтеза химиками было получено большое число органических соединений, среди которых терпены, витамины, гормоны и другие сложные физиологически активные соединения. В 1879 г. Зайцев открыл новый важный класс соединений, который получил названия лактонов. В 1885 г. академик Зайцев впервые получил диоксистеариновые кислоты. За этим последовал целый ряд других работ по окислению непредельных кислот, который привел к разработке синтезов сложнейших по строению и интереснейших в практическом отношении представителей органических соединений. Зайцев создал свою школу химиков, и число их огромно. В этом отношении Зайцев занимал в истории русской химии одно из первых мест (С.Н. и А.Н. Реформатские, А.А. Альбицкий, А.Е. Арбузов, Е.Е. Вагнер и др.).

Перечислим самые значительные имена в истории развития фармации в 19 начале 20 вв: Е.Е. Вагнер, В.В. Шкателов, Л.А. Чугаев, П.Г. Голубев, Л.Я. Карпов, Н.И. Курсанов, С.П. Ланговой, Н.Н. Любавин, Н.Д. Зелинский А.Я. Данилевский , И.Я. Горбачевский, А.И. Ходнев, К.Г. Шмидт.
Российские фармакопеи XIX - начала ХХ века

С увеличением народонаселения в Российской империи во второй половине XIX в. значительно возросла потребность в медицинской и лекарственной помощи. Успехи, достигнутые в области медицинской и фармацевтической науки, способствовали быстрому росту химико-фармацевтической промышленности и увеличению числа лекарственных средств, поступающих в аптеки.

В 1863 г. была создана Фармакопейная комиссия Медицинского Совета. Через 3 года вышло первое издание Российской фармакопеи в двух частях. Первая часть содержала 668 статей, вторая – 238. Статьи располагались в алфавитном порядке, без разделения на лекарственное сырье, медикаменты и препараты, как это имело место в фармакопеях первой половины XIX столетия. Номенклатура препаратов была современной, названия медикаментов отвечали новой транскрипции. В связи со значительным увеличением в Российской фармакопее числа лекарственных средств химического происхождения, количество статей на растительные лекарственные препараты сократилось на 21%. В фармакопею были введены алкалоиды (морфин, стрихнин, кодеин, атропин, кофеин, хинин и др.) и гликозиды (амигдалин, арбутин, дигитален и др.).

Достижения науки XIX в. также нашли свое отражение в фармакопее. Ее статьи включали формулы препаратов, давали характеристики физико-химических свойств, реакции подлинности, появились методы количественного определения (весовой). Фармакопея приняла вид сборника стандартов лекарственных средств. Для многих препаратов указывались высшие дозы, появились общие статьи.



Фармакопея имела ряд приложений: список реактивов и приборов; правила хранения в аптеках сильнодействующих средств; перечень сильнодействующих веществ, которые должны храниться отдельно под замком; противоядия и пособия при отравлениях; таблицы для перевода весовых частей, удельного веса кислот различных концентраций и др. Фармакопея была издана на русском языке, и ее появление означало реформу в деле лекарственного обеспечения населения.

В 1871 г. вышло второе издание Фармакопеи. Малоупотребительные лечебные средства из нее были изъяты, а включены были новые препараты, введенные в медицинскую практику. Второе издание Российской фармакопеи содержало 876 статей. Химические препараты составляли 237 наименований, препараты растительного происхождения – 209, животного – 24, общие статьи – 17 наименований.

В 1880 г. появилось третье издание Российской фармакопеи. В него вошло самое большое число статей из всех русских фармакопеи (1026). Структура статей не изменилась, но содержание их стало шире, особенно на химические медикаменты. Впервые в фармакопею были включены такие препараты, как йодоформ, борная, салициловая кислота и ее натриевая соль. При описании способов испытания качества препаратов везде указывался десятичный вес, так как во всех учебниках по фармации в то время применяли десятичную систему.



В 1891 г. вышло четвертое издание фармакопеи. Номенклатура медикаментов подверглась значительной переработке – она стала более рациональной. Список А включал 23, а список Б – 149 наименований. Фармакопея ввела новый, более прогрессивный метод получения настоек –перколяцию. К препаратам, поступающим в аптеки с заводов, фармакопея значительно усилила требования. Был расширен количественный анализ и введен метод титрования.

Новое, пятое издание Российской фармакопеи увидело свет в 1905 г. Количество статей в ней было сокращено до 615 (вместо 808). Исключено было 213 и введено 26 новых лекарственных средств. Для описания и контроля качества некоторых лекарственных растений вводилось микроскопирование, в том числе и в порошке. Был установлен предел не только минимального, но и максимального содержания морфина в опийных препаратах.



В 1910 г. шестое издание Российской фармакопеи. В него были внесены следующие изменения и дополнения: – изменены прописи приготовления сложных фармацевтических препаратов, главным образом экстрактов и настоек, применительно к требованиям международного соглашения;

– установлены нормы содержания действующих веществ в некоторых сырьевых лекарственных материалах и их препаратах; даны способы количественного определения содержащихся в них действующих веществ;


– в статью о вине были введены некоторые способы исследования подлинности и доброкачественности вин, отпускаемых из аптек и применяемых для изготовления фармацевтических препаратов.

В шестое издание Российской фармакопеи были включены только 4 новые статьи и исключены 3 статьи. Таким образом, фармакопея содержала всего 617 статей.

Кроме фармакопеи общегосударственного значения во второй половине XIX в. продолжали выходить ведомственные фармакопеи. Первой такой ведомственной фармакопеей была Российская военная фармакопея (1866). Она имела много общего с общегосударственной, но содержала некоторые медикаменты, специфичные для армии, например препараты против цинги; статьи на пищевые продукты.

В 1863 г. была издана Морская фармакопея. Ее статьи были написаны более сжато и содержали меньше теоретических положений. Второе издание Военной фармакопеи вышло в свет в 1896 г. В ней отсутствовали сведения врачебного характера, она уже не носила характера учебника и справочного пособия, статьи на продукты питания отсутствовали.



Т.о., фармация в XIX веке получила значительное развитие. Русские ученые внесли огромный вклад «в медицинскую химию и фармацию, составляющих одну из основ всего врачебного дела» (Д.И.Менделеев), совершив открытия в области химии, биологии, ботаники, физиологии, фармакогнозии и т.д.

ЗАНЯТИЕ №8

РАЗВИТИЕ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОЙ НАУКИ, ПРОМЫШЛЕННОСТИ И ПОСТПЕРЕСТРОЕЧНЫЙ ПЕРИОД. СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ И ПЕРСПЕКТИВЫ РАЗВИТИЯ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОЙ ОТРАСЛИ РОССИИ

Современное состояние фармацевтической науки и практики в России

Запишите и выучите определения следующих терминов:

  1. «Дорожная карта» – план по продвижению к постоянному урегулированию палестино-израильского конфликта, здесь – план по продвижению к какой-либо цели;

  2. Технопарк – специальная организация, в которой объединены научно-исследовательские институты, объекты индустрии, деловые центры, выставочные площадки, учебные заведения, а также обслуживающие объекты: средства транспорта, подъездные пути, жилой поселок, охрана. Смысл создания технопарка в том, чтобы сконцентрировать на единой территории специалистов общего профиля деятельности. Ученые могут здесь проводить исследования в НИИ, преподавать в учебных заведениях и участвовать в процессе внедрения результатов своих исследований в жизнь.

  3. Бизнес-инкубатор – это организация, решающая задачи, ограниченные проблемами поддержки малых, вновь созданных предприятий и начинающих предпринимателей, которые хотят, но не имеют возможности начать свое дело, связанные с оказанием им помощи в создании жизнеспособных коммерчески выгодных продуктов и эффективных производств на базе их идей; Под бизнес-инкубатором понимается организация, созданная для поддержки предпринимателей на ранней стадии их деятельности путем предоставления в аренду помещений и оказания консультационных, бухгалтерских и юридических услуг.

  4. GMP Стандарт GMPGood Manufacturing Practice», Надлежащая производственная практика) – система норм, правил и указаний в отношении производства лекарственных средств, медицинских устройств, изделий диагностического назначения, продуктов питания, пищевых добавок и активных ингредиентов. В отличие от процедуры контроля качества путём исследования выборочных образцов таких продуктов, которая обеспечивает пригодность к использованию лишь самих этих образцов (и, возможно, партий, изготовленных в ближайшее к данной партии время), стандарт GMP отражает целостный подход и регулирует и оценивает собственно параметры производства и лабораторной проверки.

В комплексе со стандартами GLP (Надлежащая лабораторная практика) и GCP (Надлежащая клиническая практика) призван стандартизовать некоторые аспекты качества медицинского обслуживания населения.

  1. FMCG Товары повседневного спроса, FMCG (англ. Fast Moving Consumer Goods) — продукты, которые стоят относительно дёшево и быстро продаются. Хотя абсолютная прибыль от продажи таких товаров относительно низка, они обычно продаются в больших количествах, поэтому общая прибыль может быть высокой. Для этого рынка характерны высокий уровень конкуренции, сезонность продаж для отдельных категорий продуктов, а также постоянное появление новых марок и видов товаров. Обычными предпосылками к успеху на этом рынке являются: широкое представление товара в продаже, доступность цены, широкий ассортимент, а также стандарты размещения и выкладки товаров в торговых точках, так как выбор большинства товаров этого плана делается потребителем «в последний момент». Примеры включают в себя широкий спектр часто покупаемых потребительских товаров: предметы личной гигиены, мыло, косметику, продукцию для чистки зубов и бритья, моющие средства, так же как и другие товары недлительного пользования – посуду из стекла, лампочки, батарейки, продукцию из бумаги и пластмассы. Также сюда иногда включают лекарства, потребительскую электронику, упакованные пищевые продукты и напитки, хотя последние часто относят в отдельную категорию.

Товары повседневного спроса необходимо отличать от товаров длительного пользования и бытовой электроники, например, кухонной техники, которую обычно меняют не чаще, чем раз в год.

Наиболее крупные FMCG-компании: Japan Tobacco International, Philip Morris, British American Tobacco, Reckitt Benckiser, Colgate, Procter & Gamble, Henkel, Unilever, Coca-Cola, PepsiCo, Nestlé, Danone, Mars, Heinz, Kraft, Cadbury, Carlsberg, SUN Interbrew, SABMiller, Heineken, Anadolu Efes. Большая часть всех мировых FMCG-брендов принадлежит этому списку компаний.



  1. консалтинговой компании;

  2. Инновация (лат. innovato – обновление, улучшение). Является конечным результатом интеллектуальной деятельности человека, его фантазии, творческого процесса, открытий, изобретений и рационализации. Она характеризуется введением на рынок продукции (товаров и услуг) с новыми потребительскими свойствами или качественным повышением эффективности производственных систем.

  3. Инновационный препарат – обладающий новыми, более эффективными свойствами. Результат инновационных исследований.


  4. Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5   6   7   8   9




©dereksiz.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет