+Нарушение клубочковой фильтрации



бет6/8
Дата12.07.2016
өлшемі1.46 Mb.
#193766
1   2   3   4   5   6   7   8

+Желчных кислот

Жирных кислот

Фосфолипидов

Хиломикронов

Триглицеридов

Больная жалуется на повышение температуры тела, потерю веса, раздражительность, сердцебиение, экзофтальм. Для какой эндокринопатии это характерно?

+Гипертиреоза

Гипотиреоза

Гиперальдостеронизма

Гипоальдостеронизма

Гиперкортицизма

В состоянии испуга отмечается резкое побледнение лица, дрожь в конечностях. Какой вид ишемии наблюдается в данном случае?

+Ангиоспастическая

Компрессионная

Обтурационная в результате тромбообразования

Метаболическая

Обтурационная в результате утолщения сосудистой

Какие клетки первыми появляются в очаге воспаления?

+Нейтрофилы

Базофилы

Моноциты

Эозинофилы

Лимфоциты

После употребления фенацетина пациент жалуется на боль в горле, невозможность глотания. Отоларинголог диагностировал некротическую ангину. В крови: Hb-130 г/л, эр.-4,5.1012/л. лейк.-3,0.109/л, среди них лимф.-75%, нейтр.-10%, эозин.-5%, мон.-10%. Определите нарушение белой крови у пациента:

+Нейтропения

Нейтрофилия

Моноцитоз

Эозинофилия

Лимфопения

У больного после физической нагрузки развился приступ стенокардии вследствие ишемии миокарда. Какая из формулировок наиболее точно отражает определение ишемии?

+Несоответствие между притоком крови к тканям и потребностью в ней

Уменьшение количества эритроцитов в крови

Расширение артериол

Дефицит кислорода в крови

Увеличение доставки кислорода в ткани

У больного наблюдаются: повышение температуры, кашель, влажные хрипы, в периферической крови лейкоцитоз и ускорение СОЭ. Какое воспаление в легких развивается по классификации?

+Экссудативное

Фибринозное

Альтеративное

Пролиферативное

Гиперергическое
При обследовании у больной выявлены признаки миокардиальной сердечной недостаточности. Укажите возможную причину сердечной недостаточности миокардиального типа:

+Инфекционный миокардит

Коарктация аорты

Эмфизема легких

Митральный стеноз

Гипертоническая болезнь


Заблудивший в тайге мужчина длительное время вынужден был питаться только растительной пищей, в результате чего возникли отеки. Что является ведущим механизмом отеков в данном случае?

+Гипопротеинемия

Гипохолестеринемия

Гипогликемия

Снижение количества микроэлементов в крови

Снижение количества витаминов в крови

У больного выявлен нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом лейкоцитарной формулы влево. Для какого процесса это характерно?

+Острого воспалительного процесса

Аутоиммунного процесса

Хронического воспалительного процесса

Аллергии

Ревматизма

У больного инсулинозависимым сахарным диабетом возникла гиперкетонемическая кома. Какое нарушение кислотно-основного состояния будет у больного?

+Негазовый ацидоз

Газовый алколоз

Газовый ацидоз

Негазовый алколоз

Нарушения КОС не будет

У ребенка 5 лет при употреблении молока часто отмечается вздутие живота, спастические боли и понос. Эти симптомы возникают через 1-4 часа после употребления всего одной дозы молока. Недостатком каких ферментов обусловлена указанная симптоматика?

+Лактозрасщепляющих ферментов

Фруктозрасщепляющих ферментов

Глюкозрасщепляющих ферментов

Мальтозрасщепляющих ферментов

Сахарозорасщепляющих ферментов

Одним из местных признаков воспаления является покраснение (rubor). Чем обусловлен этот признак?

+Расширением сосудов

Увеличением проницаемости капилляров

Усилением эмиграции лейкоцитов

Гиперосмией

Ацидозом

При работе на приусадебном участке мужчина поранил руку. Рану не обработал. Вскоре на месте ранения развилось воспаление с наличием экссудата, который содержал большое количество жизнеспособных и разрушенных нейтрофилов. Какой вид экссудата возник?

+Гнойный.

Серозный.

Фибринозный

Геморрагический

Катаральный

Укажите, какое из указанных состояний сопровождается отрицательным азотистым балансом?

+Обширные ожоги

Беременность

Введение анаболических препаратов

Высокий анаболизм белков

Период роста

После употребления фенацетина у пациента появилась острая боль в горле, повысилась температура тела. Обследование показало наличие некротической ангины и агранулоцитоз. Уменьшение количества каких лейкоцитов характерно для агранулоцитоза?

+Нейтрофилов

Базофилов

Моноцитов

Эозинофилов

Лимфоцитов

Для какой патологии крови характерны частые внезапные носовые кровотечения, подкожные кровоизлияния («шкура леопарда»), уменьшение количества тромбоцитов и снижение их адгезивно-агрегационных свойств?

+Тромбоцитопеническая пурпура

Гемофилия

Геморрагический васкулит

Болезнь Виллебранда

Цинга


У больного с высокой температурой тела, выраженными болями в горле при глотании диагностирована ангина. Какие из указанных симптомов относятся к местным признакам острого воспаления?

+Покраснение

Лейкоцитоз

Повышение СОЭ

Лихорадка

Тахикардия

У больного сахарным диабетом после введения инсулина развилась кома. Содержание сахара в крови – 2,35 мМ/л. О какой коме идет речь?

+Гипогликемическая

Кетоацидотическая

Лактацидемическая

Гиперосмолярная

Гипергликемическая

После перенесенного гриппа у ребенка 7-ми лет вокруг крупных суставов и на ягодицах симметрично появились мелкоточечные геморрагические высыпания, сопровождающиеся чувством жжения. В моче и кале обнаружена примесь крови. К каким геморрагическим диатезам по классификации относится данная патология?

+Вазопатии

Тромбоцитопатии

Коагулопатии

Сидром гиперкоагуляции

ДВС-синдром

У больного 40 лет в связи с поражением гипоталамо-гипофизарного проводникового пути возникла полиурия (10-12 л мочи в сутки), полидипсия. Недостаток какого гормона обуславливает такие расстройства:

+Вазопрессина

Окситоцина

Кортикотропина

Соматотропина

Тиреотропина

Больной 56 лет, жалуется на боли в суставах кистей рук, особенно в ночное время, и ограничение двигательных функций. Объективно: отмечается деформирующая, болезненная припухлость пораженных суставов. В крови и моче выявлен повышенный уровень мочевой кислоты. Какое заболевание развилось у больного?

+Подагра

Пеллагра

Фенилкетонурия

Алкаптоурия

Тирозиноз

Определите, какой местный признак воспаления связан с развитием в очаге воспаления артериальной гиперемии и усилением обмена веществ

+Покраснение

Припухлость

Боль


Нарушение функции

Зуд


У женщины 45-ти лет частые маточные кровотечения, отмечается общая слабость, одышка, тахикардия, боли в области сердца. Анализ крови: эритроциты – 3 г/л, гемоглобин – 70 г/л, цветовой показатель – 0,7. В мазке крови преобладают гипохромные эритроциты, микроциты. Какой тип анемии по механизму развития у больной:

+Железодефицитная

В12-дефицитная анемия

Гемолитическая

Болезнь Минковского-Шофара

Протеинодефицитная

Причиной какой анемии является недостаточность витамина В12 и фолиевой кислоты?

+Мегалобластической

Апластической

Железодефицитной

Гемолитической

Сидеропенической

Больную 13 лет после перенесенной кори беспокоит ощущение сухости во рту, жажда, снижение массы тела, глюкоза в крови – 16 ммоль/л, полиурия. Какое заболевание можно заподозрить?

+Сахарный диабет 1 типа

Сахарный диабет 2 типа

Несахарный диабет

Стероидный диабет

Гликогеноз

При работе на приусадебном участке мужчина поранил руку. Рану не обработал. Вскоре на месте ранения развилось воспаление. Что является пусковым механизмом воспаления?

+Первичная альтерация

Вторичная альтерация

Местное нарушение кровообращения

Экссудация

Эмиграция лейкоцитов

Родители подростка 13 лет предъявляют жалобы на ускорение роста, не соответствующее возрасту. Объективно: рост – 1м90см. В анамнезе: в 5 лет перенес менингит с выраженной интоксикацией. Какая эндокринная патология развилась у больного?

+Гипофизарный гигантизм

Болезнь Хашимото

Акромегалия

Микседема

Гипофизарный нанизм

Гиперфункция паращитовидных желез

Определите, для какой комы характерен данный симптомокомплекс: дыхание Куссмауля, запах ацетона изо рта, снижение тонуса глазных яблок, зрачки узкие, кожа сухая, полиурия, глюкозурия, гипергликемия

+Диабетическая

Печеночная

Алиментарнодистрофическая

Гипогликемическая

Уремическая

На 20-тые сутки после кровотечения у больного с ранением подключичной артерии сделали анализ крови. Какие показатели мазка крови свидетельствуют об усилении эритропоеза?

+Ретикулоцитоз

Гипохромия

Анизоцитоз

Пойкилоцитоз

Анизохромия

У больного Н. любые повреждения сосудов сопровождаются длительным не прекращающимся кровотечением, в крови выявлен дефицит YIII фактора свертывающей системы крови. Какое заболевание у больного?

+Гемофилия

Анемия


Геморрагический васкулит

Тромбоцитопеническая пурпура

Лучевая болезнь

У больной с гипертонической болезнью АД 180/110 мм.рт.ст., тахикардия, границы сердца расширены влево, в легких - влажные хрипы. Какие признаки срочной компенсации сердечной недостаточности имеются у больной?

+Тахикардия

Одышка


Повышение АД

Цианоз


Миогенная дилятация

Больному назначено лечебное средство - ингибитор ангиотензинпревращающего фермента. В патогенезе какого из перечисленных ниже состояний ведущее значение имеет чрезмерная активность системы ренин - ангиотензин?

+Артериальная гипертензия

Сахарный диабет

Атеросклероз

Эмфизема легких

Анафилактическая бронхиальная астма

Женщина 40 лет на протяжении длительного периода страдает меноррагиями. В анализе крови Hb – 90 г/л, эр. – 3,9х1012/л, ЦП – 0,69. Какая главная причина развития гипохромной анемии?

+Потеря железа с кровью

Повышенное использование железа

Нарушение усвоения железа организмом

Дефицит витамина В12

Недостаточное поступление железа с пищей

У больной Т., 55 лет, с ожирением и стойкой гипергликемией, возникшей после перенесенного гриппа, установлен диагноз `сахарный диабет 2-го типа`. Что является ведущим патогенетическим фактором в развитии данной патологии?

+Инсулинорезистентность тканей

Наследственная предрасположенность

Ожирение

Пожилой возраст

Вирусная инфекция

Для каких заболеваний наиболее характерен нейтрофильный лейкоцитоз?

+Гнойно-воспалительных процессов

Хронического миелолейкоза

Гельминтозов

Аллергических реакций

Гемофилии

Какое нарушение обмена веществ лежит в основе развития подагры?

+Нарушение обмена пуриновых оснований

Гипергликемия

Гиперхолестеринемия

Нарушение трансаминирования аминокислот

Нарушение декарбоксилирования аминокислот

У мужчины 55 лет, который на протяжении многих лет страдал недостаточностью митрального клапана, возникла острая сердечная недостаточность. Какой патофизиологический вариант недостаточности сердца наблюдается в этом случае?

+Вследствие перегрузки сердца

Вследствие острой тампонады сердца

Вследствие гипоксического повреждения сердца

Вследствие коронарогенного повреждения сердца

Вследствие нейрогенного повреждения сердца

У больного при исследовании мазка крови обнаружены нижеперечисленные виды эритроцитов. Какие из них относятся к дегенеративным формам эритроцитов?

+Пойкилоциты

Оксифильные нормоциты

Полихроматофильные нормоциты

Полихроматофильные эритроциты

Оксифильные эритроциты

Человека ужалила пчела. На месте укуса возникли покраснение, отек. Какой основной механизм развития отека?

+Повышение проницаемости капилляров

Нарушение лимфооттока

Снижение онкотического давления крови

Повышение гидростатического давления крови

Снижение осмотического давления крови

Укажите, в основе какого механизма развития гипертонической болезни лежит увеличение выработки ренина

+Почечного

Хеморецепторного

Барорецепторного

Эндокринного

Нейрогенного

В анализе крови больного обнаружен лейкоцитоз, лимфоцитоз, анемия, клетки Боткина-Гумпрехта. О какой болезни следует думать врачу?

+Хронический лимфолейкоз

Острый миелолейкоз

Лимфогрануломатоз

Миеломная болезнь

Инфекционный мононуклеоз

У больного в общем анализе крови выявлен лейкоцитоз и сдвиг лейкоцитарной формулы влево (повышение количества палочкоядерных и юных нейтрофилов). Для какого из перечисленных состояний это характерно?

+Острый воспалительный процесс

Аллергоз.

Гельминтоз.

Снижение иммунитета

Снижение лейкопоэза

У больного с анемией при исследовании мазка крови выявлено наличие оксифильных нормоцитов. Какой процесс в костном мозге отражает появление в крови оксифильных нормоцитов?

+Гиперрегенерацию

Норморегенерацию

Гипорегенерацию

Неэффективный эритропоэз

Отсутствие регенерации

У парашютиста после прыжка с высоты 2 тысячи метров определили время свертывания крови. Оно уменьшилось до 3-х минут. Увеличение содержания в крови какого вещества является причиной этого?

+Адреналин

Тромбин


Гепарин

Антитромбин-ІІІ

Фибриноген

Больной поступил в клинику с жалобами на общую слабость, головные боли, боли в поясничной области, отеки лица и конечностей. В моче: протеинурия, гематурия, цилиндрурия. Что является ведущим патогенетическим механизмом отеков при гломерулонефрите?

+Снижение онкотического давления крови

Повышение сосудистой проницаемости

Нарушение лимфооттока

Повышение гидродинамического давления крови

Нарушение гормонального баланса

Какой местный признак воспаления обусловлен раздражением и сдавливанием нервных окончаний?

+Боль

Покраснение



Отёк

Повышение температуры

Нарушение функции

У больного повысилась температура до 40° С, имеют место рвота, диарея; состояние больного тяжелое. Осмолярность крови составляет 270 мосм/л. Какое нарушение водно-солевого обмена наблюдается у больного?

+Гипоосмолярная гипогидрия

Гиперосмолярная гипогидрия

Изоосмолярная гипогидрия

Изоосмолярная гипергидрия

Гипоосмолярная гипергидрия

Что является главным (ведущим) звеном в патогенезе острой массивной кровопотери?

+Уменьшение объема циркулирующей крови

Рост частоты сердечных сокращений

Уменьшение содержания гемоглобина и количества эритроцитов

Рост частоты дыхания

Мобилизация депонированной крови

У больных сахарным диабетом I типа нарушается углеводный обмен, что проявляется прежде всего гипергликемией. Что будет ведущим звеном патогенеза гипергликемии в данном случае?

+Снижение проницаемости клеточных мембран для глюкозы

Повышение проницаемости клеточных мембран для глюкозы

Образование антител к инсулину

Уплотнение базальной мембраны почечных клубочков

Торможение активности инсулиназы

Какой вид лейкоцитоза развивается при гнойно-септических процессах в организме?

+Нейтрофильный

Базофильный

Эозинофильный

Моноцитоз

Лимфоцитоз

У больного 47-ми лет с двухсторонней пневмонией выявлено нарушение кислотно-основного состояния - компенсированный газовый ацидоз. Какой наиболее вероятный защитно-приспособительный механизм поддерживает компенсацию КОС у больного?

+Усиление ацидогенеза в почках

Уменьшение реабсорбции гидрокарбоната в почках

Рвота

Понос
Развитие гипервентиляции легких



Больной поступил в приемное отделение эндокринологического диспансера с жалобами на постоянную жажду, повышенный аппетит, полиурию. Диагностирован сахарный диабет. Какой патогенетический фактор лежит в основе развития полиурии на ранних стадиях сахарного диабета?

+Глюкозурия

Микроангиопатия

Гиперхолестеринемия

Тубулопатия

Кетонемия

Больной обратился в клинику с жалобами нас слабость, повышенную утомляемость, отеки под глазами, которые преимущественно появляются с утра. Укажите, при каком виде отека существенная роль принадлежит ренин-ангиотензин-альдостероновй системе.

+Почечные отеки

Воспалительные отеки

Лимфогенные отеки

Кахектические отеки

Аллергические отеки

Вследствие длительного приема сульфаниламидных препаратов у больного развилась анемия, лейкопения, тромбоцитопения. Какой механизм развития указанных нарушений?

+Угнетение кроветворения в костном мозге

Развитие нарушений не связано с приемом препаратов

Усиленное использование форменных элементов крови

Разрушение форменных элементов крови

Стимуляция костного мозга


К фармацевту обратился больной 54 лет за советом по поводу назначения лекарственного препарата. Выяснилось что в анамнезе больного на протяжении 4 лет – хронический гломерулонефрит, та 2-х лет – стойкою повышение артеріального давления. Какое вещество, синтезировано почками, занимает важную роль в формировании артериальной гипертензии?

+Ренин

Альдостерон



Катехоламины

Гистамин

Оксид азота

У больного, который на протяжении 2-х недель без назначения врача применял тетрациклин, наблюдается желтушное окрашивание кожи и склер. Провизор по ходу опроса выяснил, что данное состояние возникло после приема лекарств. Какой вид желтухи возник у больного?

+Печеночная

Гемолитическая

Подпеченочная

Холестатическая

Наследственная

Больной жалуется на общую слабость, мышечную слабость в конечностях (например, если несколько раз попросить сжать руку в кулак, то больному удается это сделать только первый раз), слабость мимических мышц, нарушение процесса глотания. Введение ацетилхолинэстеразных средств в полной мере устраняет эти нарушения. Определите патологию в больного:

+Миастения

Гемиплегия

Моноплегия

Паралич


Парез

В чем состоит механизм непрямого влияния ионизирующего излучения на клетки?

+Образование большого количества свободных радикалов

Разрыв хромосом

Отек органелл клеток

Активация биосинтеза белка

Повреждение цитоплазматической мембраны клеток

Клеточный тип иммунного ответа направлен на защиту от внутриклеточных инфекций и микозов, внутриклеточных паразитов и опухолевых клеток. Его эффекторным звеном является:

+Лимфоциты-киллеры

В-лимфоциты

Эозинофильные гранулоциты

Нейтрофильные гранулоциты

Базофильные гранулоциты

Какие изменения в лейкоцитарной формуле следует ожидать у пациента с атопической бронхиальной астмой?

+Эозинофилия

Нейтрофилия

Нейтропения

Эозинопения

Базофилия

Какие липопротеиды считаются антиатерогенными, т.е. такими, которые препятствуют развитию атеросклероза?

+Высокой плотности

Бетта


Хиломикроны

Очень низкой плотности

Низкой плотности

У больного с оcтрой пневмонией имеет место отек и уплотнение легочной ткани. Какие клетки первыми инфильтрируют зону воспаления и обеспечивают эффективную защиту от бактериальной инфекции?

+Нейтрофилы

Тромбоциты

Моноциты

Эозинофилы

Базофилы

В больницу обратился пациент 25 лет с термическими ожогами II степени тяжести. Объективно: на верхних конечностях большие пузыри заполнены прозрачным экссудатом, который состоит преимущественно из воды и альбуминов, содержит единичные лейкоциты. Назовите вид экссудата?

+Серозный

Фибринозный

Геморрагический

Гнойный


Катаральный (слизистый)

Супруги обратились в медико-генетическую консультацию для обследования их новорожденного ребенка. Во время исследования кариотипа обнаружено дополнительную хромосому в 21-й паре хромосом. Какой диагноз можно поставить?

+Синдром Дауна

Синдром Клайнфельтера

Синдром Патау

Синдром Эдвардса

Синдром Шерешевского-Тернера

Кто из известных ученых указал на важную роль соединительной ткани в обеспечении резистентности организма и ввел понятие «физиологическая система соединительной ткани»?

+Богомолец

Сиротинин

Штерн

Пастер


Мечников

У пациента, который попал в реанимацию с диагнозом диабетическая гипергликемическая кома, наблюдается редкое, глубокое, шумное дыхание. Фаза вдоха длиннее, чем фаза выдоха. Какое дыхание развилось у больного?

+Дыхание Куссмауля

Дыхание Биота

Гаспинг-дыхание

Апнейстическое дыхание

Дыхание Чейна-Стокса

У пациента с травматическим шоком ЧСС составляет 130 уд/мин. Какой вид аритмии наблюдается?

+Синусовая тахикардия

Дыхательная аритмия

Пароксизмальная тахикардия

Экстрасистолия

Синусовая брадикардия

Соответственно рекомендациям ВОЗ и международного общества гипертензий (1999) артериальной гипертензией считается повышение артериального давления выше:

+140/90 мм рт.ст.

150/100 мм рт.ст.

160/120 мм рт.ст.

130/90 мм рт.ст.

120/80 мм рт.ст.

Больная сахарным диабетом I типа натощак ввела себе инсулин. Через 20 минут появилась общая слабость, головокружение, усиленное потоотделение. Что стало причиной гипогликемии у больной?

+Усиление утилизации глюкозы

Усиление глюконеогенеза

Угнетение гликолиза

Угнетение гликогенеза

Усиление гликогенолиза

Ребенок 12-ти лет после перенесенной краснухи начал худеть, постоянно ощущает жажду, наблюдается глюкозурия, полиурия, полифагия, полидипсия. Что является причиной сахарного диабета I типа у ребенка?

+Абсолютная инсулиновая недостаточность

Гиперпродукция антидиуретического гормона

Относительный дефицит инсулина

Активации глюконеогенеза

Инсулинорезистентность

Мужчина 57 лет жалуется на боль в сердце, которая возникает после длительного стресса. Врач скорой помощи установил ишемическую болезнь сердца, которая проявилась стенокардией. Какой механизм ишемии наиболее вероятен?

+Ангиоспастический

Компресионный

Обтурационный

Странгуляционный

Облитерирующий

У больного ишемической болезнью сердца на фоне атеросклеротиче-ского повреждения коронарных артерий после значительной физической загрузки развился острый инфаркт миокарда. Какая наиболее вероятная причина недостаточности коронарного кровообращения?

+Стеноз коронарных артерий

Перераспределение крови

Спазм коронарных артерий

Тромбоэмболия коронарной артерии

Разрыв коронарной артерии

У больной П., которая длительное время применяла ацетилсалициловую кислоту, обнаружено эрозивный гастрит. Какой механизм эрозивного гастрита?

+Блокада синтеза простагландинов и увеличение выработки желудочного сока



Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5   6   7   8




©dereksiz.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет