Дәрістер жиынтығы пәннің\модульдің атауы



бет170/239
Дата27.09.2024
өлшемі1.92 Mb.
#504078
1   ...   166   167   168   169   170   171   172   173   ...   239
дәріс жиынтығы ішкі аурулар 3курс

Рационалды тамақтану
Науқастың қосымша қандай да бір қант мөлшерін төмендететін заттарды (немесе инсулин) қолдануына/қолданбауына қарамастан, дұрыс тамақтану құрылымысыз қант диабеті 2-типін эффективті емдеу мүмкін емес. Қант диабеті 2-типімен ауыратын науқастың тамақтануы оның дене массасының оптимизациясы (төмендеуіне) мен постпрондиальдыгипергликемияның алдын алуға (яғни тамақтанғаннан кейін) бағытталуы керек.
Физикалық жүктемелер
Салмақты төмендету процесін ұстанудан басқа, физикалық белсенділік инсулинге сезімталдықты жақсартады және соның салдарынан, көмірсу алмасуының көрсеткіші, сондай-ақ липидемияны қалпына келтіреді.
Медикаментозды емдеу
Қант диабет 2-типінің бірінші сатысы

  • Өмір салтын өзгертумен қатар бір уақытта метформин тағайындау.

  • Метформинге қарсы көрсеткіш немесе көтере алмаушылық болса, емдеудің 1-ші сатысында сульфонилмочевина препараттарын тағайындайды, егерде диетотерапияда бақылаудың мақсатты көрсеткіштеріне жетпесе.

  • Айқын декомпенсация кезінде (сарысу глюкозасы ашқарынға >13,9 ммоль\л, немесе кездейсоқ нүктеде >16,7 ммоль\л, немесе НbА1с>10%) инсулинді бірден тағайындау қажет (компенсацияға жеткеннен кейін пероральды қант төмендету еміне ауысу мүмкін)

Қант диабет 2-типінің екінші сатысы

  • Комбинирленген терапияны әр түрлі әсер ету механизмі бар қант деңгейін түсіретін препараттарды қолданумен жүргізеді.

  • Препараттар мөлшерін қысқа уақыт аралығынан кейін гликемияның қажетті деңгейіне жеткенге дейін жоғарылату қажет (қосымша жаңа қант деңгейін төмендететін препараттар тағайындау).

  • Комбинирленген терапия ретінде екінші этапта базальді инсулин тағайындалуы мүмкін.

Қант диабетін емдеуге арналған препараттар топтары





Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   166   167   168   169   170   171   172   173   ...   239




©dereksiz.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет