Дерматовенерология социальная гигиена и организация здравоохранения

!+сифилиса скрытого раннего

!сифилиса скрытого позднего

!сифилиса скрытого неуточненного

!сифилиса первичного скрытого

?Большинство вторичных сифилидов у нелеченных больных разрешаются спустя

!1-2 месяца

!+2-3 месяца

!3-4 месяца

!4-5 месяцев

?Наиболее специфичным серологическим тестом на сифилис является

!реакция иммунофлюоресценции

!+реакция иммобилизации бледных трепонем

!реакция Вассермана с трепонемным антигеном

!реакция Колмера

!реакция микропреципитации

?Остеохондрит при раннем врожденном сифилисе возникает на

!+ 5-6-м месяце внутриутробного развития

! 2-3-м месяце жизни

! 4-5-м месяце жизни

! 6-7-м месяце жизни

?Патогномоничным поражением глаз при раннем врожденном сифилисе является

!конъюнктивит

!+хориоретинит

!ирит

!кератит

!+чаще всего присутствуют

!отсутствуют

!закономерности нет

!возникают только при большом размере гуммы

!возникают при поражении зрительного нерва

?Проявления позднего врожденного сифилиса чаще всего возникают в возрасте

!от 2 до 4 лет

!+от 4 до 17 лет

!от 17 до 25 лет

?Наибольшее диагностическое значение в распознавании аневризмы аорты сифилитического генеза имеют следующие исследования

!аускультативное

!перкуторное

!+рентгенологическое

!серологическое

?В "триаду Гетчисона" при позднем врожденном сифилисе входят

!гумма твердого неба

!+паренхиматозный кератит

!саблевидные голени

!"кисетообразные" зубы (моляр!

?Ранний врожденный сифилис диагностируется в возрасте, кроме:

!до 6 месяцев

!от 6 месяцев до 1 года

!от 1 года до 2 лет

!+от 2 до 4 лет

?Бледная трепонема была открыта в

! 1890 г

! 1895 г

!+ 1905 г

! 1910 г

?Изменения крови у больных ранним врожденным сифилисом проявляются в виде

!лейкопении

!+гипохромной анемии

!тромбоцитопении

!эозинофилии

?Патогномоничным проявлением спинной сухотки является

!анизокория

!арефлексия

!+синдром Аргайла - Робертсона

!атаксия

?Цикл деления патогенной бледной трепонемы продолжается

!6-8 часов

!10-12 часов

!15-20 часов

!+30-33 часа

!35-40 часов

?У мужчины 40 лет установлен диагноз сифилиса скрытого позднего. Женат 15 лет. При обследовании жены клинических и серологических данных за сифилис не выявлено. Жена больного

!+лечению и контролю не подлежит

!подлежит превентивному лечению

!подлежит клинико-серологическому контролю в течение 3 месяцев

!подлежит контролю в течение 6 месяцев

?Длина бледной трепонемы в среднем составляет

!1-2 мкм

!+4-14 мкм

!20-25 мкм

!30-33 мкм

?Для сифилиса скрытого раннего характерно все перечисленное, кроме

!наличия в прошлом эффлоресценций на половых органах

!активной формы сифилиса у полового партнера

!+сифилиса скрытого позднего у полового партнера

!высокого титра реагинов

?После заражения сифилисом твердый шанкр чаще всего появляется спустя

!1 неделю

!2 недели

!+3-5 недель

!6-7 недель

!8-9 недель

?Возможны все перечисленные исходы развития гуммозных сифилидов, кроме

!+"сухого" бесследного рассасывания

!изъязвления с последующем рубцеванием

!фиброзирования

!иррадиации с дальнейшим изъязвлением и рубцеванием

?При подозрении на сифилис скрытый необходимы консультации всех перечисленных специалистов, кроме

!терапевта

!рентгенолога

!невропатолога

!отоларинголога

!+уролога

?К побочным явлениям при лечении сифилиса пенициллином относятся все перечисленные, кроме

!анафилактического шока

!дерматита

!крапивницы

!кандидоза

!+нефропатии

?Поздние сифилитические поражения желудка проявляются перечисленными ниже симптомами, кроме

!тошноты

!рвоты слизью, желчью

!болей в эпигастрии

!похудания

!+обильной рвоты кровью

?Рубцы после заживления гумм при третичном сифилисе имеют вид

!втянутых

!+звездчатых

!плоских

!"мозаичных"

?У больного подозревается сифилис вторичный рецидивный. КСР слабо положительные. Для подтверждения диагноза наиболее важна

!реакция Колмера

!реакция иммунофлюоресценции

!+реакция иммобилизации бледных трепонем

!реакция микропреципитации

?Дифференциальную диагностику папулезного сифилида следует проводить со всеми перечисленными заболеваниями, кроме

!красного плоского лишая

!каплевидного парапсориаза

!вегетирующей пузырчатки

!псориаза

!+болезни Реклингаузена

?Реакция иммобилизации бледных трепонем производится во всех перечисленных случаях, кроме

!+подтверждения диагноза сифилиса первичного

!подтверждения диагноза сифилиса скрытого

!расхождения результатов РСК и РИФ

!решения вопроса о снятии больного с учета

?Бледная трепонема - это

!+микроорганизм спиралевидной формы

!микроорганизм шарообразной формы

!микроорганизм палочковидной формы

!микроорганизм нитевидной формы

?Третичный сифилис характеризуется всем перечисленным, кроме

!ограниченности поражения

!фокусного расположения элементов сыпи

!наклонности элементов к распаду

!+болезненности в очагах поражения

!образования рубцов на месте разрешившихся элементов

?Первичный период сифилиса продолжается

!2-3 недели

!4-5 недель

!+6-7 недель

!8-10 недель

!11-12 недель

?К разновидностям папулезного сифилида ладоней и подошв относятся все перечисленные, кроме

!+фолликулярного

!лентикулярного

!геморрагического

!рогового

!широкого

?К осложнениям твердого шанкра относятся все перечисленные, кроме

!фимоза

!гангренизации

!+регионарного склераденита

!эрозивного баланопостита

?Высыпные элементы при вторичном рецидивном сифилисе обладают всеми перечисленными свойствами, кроме

!малочисленности

!неяркости

!крупного размера

!+отсутствия склонности к группировке

?Для сифилитической эритематозной ангины характерны

!+резкие границы эритемы в зеве

!выраженная отечность миндалин

!резкая болезненность

!высокая температура тела

?Укорочение инкубационного периода сифилиса наблюдается при

!+ приеме антибиотиков

! развитии множественных твердых шанкров

! биполярном расположении твердых шанкров

?Вторичный период сифилиса наступает от момента заражения спустя

!+2-3 месяца

!4-5 месяцев

!6-7 месяцев

!8-9 месяцев

?К разновидностям пустулезного сифилида относятся все перечисленные, кроме

!акнеиформного

!оспенновидного

!импетигинозного

!рупиоидного

!+коримбиформного

?Согласно классификации, к формам скрытого сифилиса относятся все перечисленные, кроме

!раннего

!позднего

!неведомого

!неуточненного

!+серонегативного

?Сифилитическая аневризма аорты чаще всего локализуется в

!+ восходящем ее отделе

! дуге

! брюшном отделе

?Пациент получил полноценное лечение препаратами пенициллина по поводу вторичного рецидивного сифилиса. Перед началом лечения КСР 4+ 4+ 4+, титр 1:80. Через год после окончания лечения КСР 2+ 3+ 2+. Тактика врача:

!+продолжить клинико-серологический контроль

!провести дополнительное лечение препаратами пенициллина

!провести дополнительное лечение другим антибиотиком

?К разновидностям твердого шанкра относятся все перечисленные, кроме

!герпетиформного

!ожогового (комбустиформног!

!кокардного

!гипертрофического

!+серпингинирующего

?В экспериментальном сифилисе есть понятие "нуллер". Так называют кролика, зараженного сифилисом, у которого

!есть клинические проявления заболевания, но все серологические реакции остаются отрицательными

!нет клинических проявлений заболевания, но серологические реакции положительные

!+нет ни клинических, не серологических проявлений заболевания, хотя в лимфоузлах и внутренних органах обнаруживаются бледные трепонемы

?У 19-летней первобеременной на 8-й неделе беременности выявлены резко положительные результаты КСР, РИТ и РИФ. Женщина в первом браке, половые связи с кем-либо, кроме мужа, категорически отрицает. Муж здоров. Тактика врача

!проводить клинико-серологическое наблюдение

!провести "пробное" специфическое и профилактическое лечение, не устанавливая диагноза "сифилис"

!+у женщины сифилис скрытый ранний, провести ей специфическое лечение, а мужу - превентивное лечение

?К типичным признакам твердого шанкра анальной локализации относится все перечисленное, кроме

!расположения в анальной складке

!трещиноподобной или ракетообразной формы

!+пахового склераденита

!отсутствия плотного инфильтрата в основании

?При лечении мягкого шанкра эффективны все перечисленные препараты, кроме

!сульфаниламидов

!+пенициллина

!эритромицина

!тетрациклина

!гентамицина

?Для сифилитического склераденита не характерны все перечисленные признаки, кроме

!болезненности

!бугристой поверхности увеличенных лимфоузлов

!+плотно-эластической консистенции

!спаянности лимфоузлов друг с другом

!воспалительных изменений кожи над лимфоузлами

?При остром генерализованном сифилитическом менингите выявляются все перечисленные симптомы, кроме симптома

!Кернига

!Брудзинского

!+Аргайла - Робертсона

!Бабинского

!Оппенгейма

?К поздним формам нейросифилиса относят все перечисленные, кроме

!позднего скрытого сифилитического менингита

!менинго-васкулярного и васкулярного сифилиса

!+сифилитического менинго-миелита

!спинной сухотки

!прогрессивного паралича

?При ранних формах сифилиса встречаются все перечисленные поражения органа зрения, кроме

!ирита, иридоциклита

!хориоретинита

!неврита зрительных нервов

!+первичной атрофии зрительных нервов

!увеита

?У беременной на сроке 20 недель диагностирован вторичный рецидивный сифилис. Получила специфическое, а затем профилактическое лечение растворимым пенициллином. Роды срочные, у ребенка проявлений сифилиса не выявлено. Ребенок нуждается:

!в профилактическом лечении и контроле в течение 1 года

!+в клинико-серологическом контроле в течение 1 года

!в клинико-серологическом контроле в течение 3 лет

!лечению и контролю не подлежит

?При ранних формах сифилиса встречаются все следующие поражения опорно-двигательного аппарата, кроме

!периостита

!остеопериостита

!артралгии

!+синовита Клеттона

!остеоартрита

?Ресуперинфекция - это

!повторное заболевание сифилисом ранее излеченного от сифилиса пациента

!+повторное заболевание сифилисом пациента с имеющимися проявлениями поздней формы заболевания

!повторное инфицирование при последовательных половых сношениях с источником заражения на протяжении первых двух недель инкубационного периода

?Женщина, начиная с 18 недель беременности, получила полноценное специфическое и профилактическое лечение пенициллином по поводу вторичного рецидивного сифилиса. В родильном доме РСК с трепонемным антигеном 4+. Ребенок родился в срок, с массой тела 2950 г, ростом 50 см. Печень на 1.5 см ниже реберной дуги, остеохондриты I степени, 3+. У ребенка:

!манифестный врожденный сифилис

!скрытый врожденный сифилис

!нет оснований для установления диагноза врожденного сифилиса

!+ диагноз будет установлен в динамике

?Изолированная позитивность РИФ при проведении превентивного лечения свидетельствует, что у пациента

!ранний скрытый сифилис

!+инкубационный период сифилиса

!скрытый серонегативный сифилис

?Диагноз реинфекции может быть установлен при наличии у больного проявлений всех стадий сифилиса, кроме

!первичного сифилиса

!вторичного свежего сифилиса

!вторичного рецидивного сифилиса

!скрытого раннего сифилиса

!+скрытого позднего сифилиса

?Симптом "тарзального хряща" наблюдается при локализации твердого шанкра

!в области века

!в области спинки полового члена

!+на внутреннем листке крайней плоти

NEW SUBJECT

ДЕРМАТОВЕНЕРОЛОГИЯ

ГОНОРЕЯ И НЕГОНОРЕЙНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ МОЧЕПОЛОВЫХ ОРГАНОВ

?Возбудитель гонореи - гонококк - относится

!+к парным коккам грам-отрицательным

!к парным коккам грам-положительным

!к парным коккам грам-вариабельным

!коккобациллам грам-отрицательным

!коккобациллам грам-вариабельным

?Бактериоскопическая идентификация гонококков основывается на следующих признаках, кроме

!парности кокков

!грам-отрицательности

!+грам-положительности

!внутриклеточного расположения

!бобовидности формы

?В средах с сахарами гонококк разлагает

!лактозу

!галактозу

!+декстрозу

!сахарозу

!рибозу

?Наиболее частой причиной рецидивов гонореи является ассоциация гонококков с

! хламидиями

! дрожжевым мицелием

!+ трихомонадами

! уреаплазмой

! гарднереллами

?Экспериментально гонорея получена у следующих лабораторных животных

!у человекообразных обезьян

!у морских свинок

!у кроликов

!у собак

!+ни у одного животного

?Наиболее доступным для поражения гонококками являются слизистые оболочки, выстланные

!многослойным плоским неороговевающим эпителием

!переходным эпителием

!+цилиндрическим эпителием

!многослойным плоским ороговевающим эпителием

!кубическим эпителием

?Гонококки могут распространяться в организме больных следующими путями, кроме

!лимфогенного

!гематогенного

!по поверхности слизистых гениталий

!трансканаликулярного

!+всеми перечисленными путями

?Различают следующие клинические формы гонореи, кроме

!свежей острой

!свежей подострой

!свежей торпидной

!+латентной

!хронической

?Извещения по форме N 089/у-93 заполняются на больных гонореей, у которых диагноз подтвержден

!бактериоскопически и бактериологически

!уретроскопически

!по данным конфронтации

!по характеру выделений

!+по выраженности клинических проявлений

?Длительность инкубационного периода при гонорее чаще равна

!1-2 дням

!3-4 дням

!5-7 дням

!8-10 дням

!+10-14 дням

?Свежий острый передний уретрит гонорейной этиологии характеризуется всеми перечисленными признаками, кроме

!обильных гнойных выделений

!болезненности при мочеиспускании

!гиперемии губок наружного отверстия уретры

!+наличия гнойных нитей в 1-й и 2-й порциях мочи

!наличия гнойных нитей в 1-й порции мочи

?У женщин, больных гонореей, наиболее часто наблюдается следующая клиническая форма

!свежая острая

!свежая подострая

!+свежая торпидная

!латентная

!хроническая

?У женщин свежий острый уретрит гонорейной этиологии характеризуется всеми признаками, кроме

!гиперемии губок наружного отверстия уретры

!плотноэластической консистенции стенок уретры

!гнойных выделений из уретры

!учащенного мочеиспускания

!+тупых болей в низу живота

?Хронический тотальный уретрит гонорейной этиологии у мужчин характеризуется следующими признаками, кроме

!застойно-гиперемированного цвета слизистой губок наружного отверстия уретры

!скудных гнойных выделений

!болезненности в конце акта мочеиспускания

!наличия незначительного количества гнойных нитей в 1-й и 2-й порциях мочи

!+наличия гнойных нитей в 1-й порции мочи

?Признаками острого катарального простатита является все перечисленное, кроме

!гиперестезии в области живота, промежности

!гнойных выделений из уретры

!ночных поллюций

!плотно-эластической консистенции предстательной железы при пальпации

!+определения уплотнений на поверхности предстательной железы при пальпации

?Признаками хронического фолликулярного простатита является

!ощущение инородного тела в области прямой кишки

!выделения из уретры

!высокий лейкоцитоз в секрете предстательной железы

!определение узловатых уплотнений на поверхности предстательной железы при пальпации

!+все перечисленное

?Противопоказаниями для забора секрета простаты для исследований является все перечисленное, кроме

!острого уретрита

!подострого уретрита

!торпидного уретрита

!острого простатита

!+острого орхоэпидедимита

?Больному острым гонорейным орхоэпидедимитом проводятся все перечисленные исследования, кроме

!+секрета простаты

!отделяемого уретры на наличие других патогенных возбудителей

!клинического анализа мочи

!клинического анализа крови

!двухстаканной пробы мочи

?Показаниями к тотальной уретроскопии является все перечисленное, кроме

!хронического простатита

!+острого простатита

!литтреита

!хронического уретрита

!импотенции

?Диагностика острого паренхиматозного простатита основана на результатах перечисленных исследований, кроме

!мазков

!+уретроскопии

!анализа 3 порций мочи

!пальпации предстательной железы

!УЗИ предстательной железы

?Признаками стриктуры уретры являются следующие проявления, кроме

!выделений из уретры

!затрудненного и длительного мочеиспускания

!препятствия при введении в уретру бужа или тубуса уретроскопа

!рубцового сужения уретры по данным уретроскопии

!+отсутствия нарушений мочеиспускания

?При острой и подострой формах неосложненной гонореи показана терапия

!гоновакциной

!местным лечением

!+антибиотиками

!трихополом

!пирогеналом

?При острой и подострой осложненной гонорее у мужчин и женщин в комплексное лечение включается все перечисленное, кроме

!антибиотиков

!+гоновакцины

!антигистаминных препаратов

!препаратов кальция

!спазмолитиков

?Для рецидивов гонореи характерно все перечисленное, кроме

!сохранения клинических проявлений заболевания после лечения

!сохранения повышенного лейкоцитоза в мазках

!нахождения в мазках трихомонад

!неполноценного лечения

!+клинического выздоровления после лечения

?Для реинфекции гонореи характерно все перечисленное, кроме

!клинического выздоровления после лечения

!нормализации мазков после лечения

!отсутствия в мазках трихомонад

!полноценного ранее проведенного лечения

!+сохранения клинических проявлений после лечения

?При остро протекающих рецидивах лечение проводится

!гоновакциной

!пирогеналом

!местным лечением

!+другими антибиотиками широкого спектра

!тем же антибиотиком

?Укажите правильную тактику лечения торпидных и хронических форм гонорейной инфекции

!иммунотерапевтические, антигистаминные препараты,

!+иммунотерапевтические, антибактериальные, антигистаминные препараты, местное лечение

!антибактериальные препараты, местное лечение

!иммунотерапевтические препараты, местное лечение

!местное лечение

?В каком возрасте детям, больным хронической гонореей, можно вводить гоновакцину старше

!1 года

! 2 лет

!4 лет

?Женщина 25 лет состоит в браке 3 года. При обследовании обнаружен хронический эндоцервицит, аднексит. В мазках - лейкоцитоз. Гонококки и трихомонады не обнаружены. У дочери 1.5 лет острый вульвовагинит гонорейной этиологии. Правильная тактика врача:

!+назначение комбинированной провокации с последующим бактериологическим и бактериоскопическим исследованием

!проведение лечения по схеме хронической гонореи

!+назначение физиотерапевтических процедур

!+назначение только антибактериальных препаратов согласно чувствительности бактериальной флоры к антибиотикам

!правильно все

?Женщине установлен диагноз: свежий торпидный уретрит, эндоцервицит гонорейной этиологии. Какова тактика лечения

!антибиотикотерапия

!специфическая вакцинотерапия

!неспецифическая вакцинотерапия

!местное лечение

!+все перечисленное

?При уретритах, вызванных грам-положительными диплококками целесообразно применение перечисленных групп антибиотиков, кроме

!аминогликозидов

!цефалоспоринов

!линкомицина

!полимиксина

!+противогрибковых препаратов

?Больному установлен диагноз переднего уретрита хламидийной этиологии. Антибиотик какой группы следует назначить пациенту?

!аминогликозидов

!+фторированных хинолонов

!цефалоспоринов IV поколения

!противопаразитарных

!противогрибковых

?У девочек вульвовагиниты трихомонадной этиологии характеризуются всеми перечисленными симптомами, кроме

!учащенного и болезненного мочеиспускания

!зуда в области наружных половых органов

!пенистых выделений из половой щели

!гиперемии наружных половых органов

!+творожистого отделяемого из половой щели, пленок белого цвета в области наружных половых органов

?Общее лечение в инфекционно-токсической стадии болезни Рейтера включает все перечисленное, кроме

!дезинтоксикационной терапии

!гипосенсибилизирующей терапии

!противоревматических препаратов

!препаратов тетрациклинового ряда

!+сульфаниламидных препаратов

?Местное лечение хронического эндоцервицита гонорейной этиологии у беременных женщин проводится в сроки

!+во всех сроках беременности без введения лекарственных препаратов непосредственно в цервикальный канал

!во всех сроках беременности с введением лекарственных препаратов непосредственно в цервикальный канал

!начиная со второго триместра беременности

!начиная с третьего триместра беременности

!не проводится

?При лечении острого гонорейного эндоцервицита беременных женщин гоновакцина применяется

!во всех сроках беременности

!в первом триместре беременности в пониженных дозах

!во втором и третьем триместрах беременности в пониженных дозах

!во втором и третьем триместрах беременности по установленной схеме

!+не применяется

?При обследовании на гонорею женщин забор отделяемого для бактериологического исследования производится из всех очагов, кроме

!уретры

!парауретральных и бартолиновых желез

!прямой кишки

!+заднего свода влагалища

!цервикального канала