Диагностики Кайшибаев С. К. Неврология часть 1 Основы топической и синдромологической Диагностики э в е р о алматы 2016
Особенности иннервации тазовых органов
жүктеу/скачать 6.73 Mb. Pdf көрінісі
|
| Особенности иннервации тазовых органов.
Симпатическая иннервация тазовых органов представлена нижним подчревным сплетением (Pl.hypogastricus interior), парасимпатическая - тазовым нервом (n.Pelvicus), а двигательная иннервация поперечно-полосатой мускулатуры наружных сфинктеров уретры и заднего прохода - срамным нервом (n.Pudendus). Центр симпатической иннервации находится в боковых столбах второго и третьего поясничных сегментов спинного мозга, а парасимпатический центр тазовой иннервации - в третьем - пятом крестцовых сегментах спинного мозга. Двигательные клегки, имеющие отношение к иннервации поперечно-полосатой мускулатуры расположены в передних рогах крестцового отдела спинного мозга (S2-S4). В составе мочевого пузыря имеются две гладкие мышцы: детрузор и внутренний сфинктер уретры. Симпатические влияния сокращают сфинктер и расслабляют детрузор, способствуя накоплению мочи в мочевом пузыре, а парасимпатические - расслабляют сфинктер и сокращают детрузор (способствуют опорожнению мочевого пузыря). Произвольное замыкание выхода из мочевого пузыря и его раскрытие осуществляется наружным сфинктером уретры при участии мышц брюшного пресса, промежности и отчасти диафрагмы. В конце акта мочеиспускания происходит сокращение мышц промежности, что обусловливает выхождение из канала последних капель мочи (рис. 114). 182 Рис. 114. Иннервация мочевого пузыря и его сфинктеров: 1-пирамидная клетка коры парацентральной дольки; 2-клетка ядра тонкого пучка; 3- симпатическая клетка бокового рога LI- LII; 4-клетка спинномозгового узла; 5-парасимпатическая клетка бокового рога SI-SIII; 6-периферический мотонейрон: 7-половой нерв; 8-пузырное сплетение; 9-наружный сфинктер мочевого пузыря; 10-внутренний сфинктер мочевого пузыря; 11- подчревный нерв; 12-детрузор мочевого пузыря; 13-нижний брыжеечный узел; 14-симпатический ствол; 15-клетка зрительного бугра; 16-чувствительная клетка парацентральной дольки. Анимапьные чувствительные волокна от наружного сфинктера уретры направляются в спинной мозг по 2-3-4 крестцовым корешкам. жүктеу/скачать 6.73 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|