Диагностики Кайшибаев С. К. Неврология часть 1 Основы топической и синдромологической Диагностики э в е р о алматы 2016



Pdf көрінісі
бет31/136
Дата13.08.2024
өлшемі6.73 Mb.
#503164
түріУчебник
1   ...   27   28   29   30   31   32   33   34   ...   136
Кайшибаев - Неврология 1-часть

автоматизма.
71


Рис. 34. Схема дуги коленного рефлекса
Хоботковый рефлекс 
- сокращение круговой мышцы рта при 
легком ударе молоточка по верхней или нижней губе (рис. 35).
Рис. 35. Исследование 
хоботкового рефлекса.
V
На ю-лабиальный рефлекс 
— сокращение мышц губ при 
постукивании молоточком по кончику носа.
72


\/С осательны й рефлекс - сосательные движения губ при легком 
штриховом их раздражении.
Ь^Іадонно-подбородонный рефлекс Маринеску-Радовичи -
сокращение подбородочной мышцы при штриховом раздражении 
кожи в области возвышения большого пальца. Возникновение 
рефлексов 
орального 
автоматизма 
связано 
с 
двусторонним 
поражением кортико-нуклеарных путей.
Кистевые патологические рефлексы, характеризующиеся тем. 
что при различных способах их вызывания возникает рефлекторное 
медленное сгибание пальцев кисти (рис. 36).
Рис. 36. Методы вызывания кистевых патологических 
рефлексов:
1 -кистевой аналог симптома Россолимо;
2-симптом Жуковского; 3-симптом Якобсона-Ласка.
Кистевой аналог симптома Россолимо (I). Врач наносит 
кончиками пальцев короткий, отрывистый удар по кончикам II-V 
пальцев кисти больного, находящейся в положении пронации (1).
Симптом Жуковского вызывается ударом молоточка по 
середине ладони больного (2).
Симптом Якобсона-Ласка вызывается ударом молоточка по
шиловидному отростку (3).
Особую 
диагностическую 
ценность 
представляют
патологические рефлексы, обнаруживаемые на стопе, которые 
подразделяются на экстензорные и флексорные.
Лксгензорные 
патологические 
рефлексы 
приводят 
к 
разгибанию большого пальца стопы, а иногда и к разведению всех
73


остальных пальцев в виде веера. Их название и методика вызывания 
следующие (рис. 37).
Рис. 37. Методы вызывания стопных экстензорных
I I
/ ,'1 .
патологическ их рефлексов:
1-рефлекс Бабинского; 2-рефлекс Оппенгейма; 3-рефлекс,
Гордона; 4-рефлекс Шеффера.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   27   28   29   30   31   32   33   34   ...   136




©dereksiz.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет