Диагностики Кайшибаев С. К. Неврология часть 1 Основы топической и синдромологической Диагностики э в е р о алматы 2016
жүктеу/скачать 6.73 Mb. Pdf көрінісі
|
- Бұл бет үшін навигация:
- 7.2. Методика исследовании вегетативной нервной системы
| Трофотропные
аппараты способствуют сохранению постоянства внутренней среды организма, управляют процессами восстановления понесенных организмом затрат энергии и питательных веществ, повышают - активность анаболических (ассимиляторных) процессов, играя особенно важную роль в регуляции пищеварения и некоторых фаз сна. 7.2. Методика исследовании вегетативной нервной системы Изучение функции вегетативной нервной системы проводится с помощью специальных методов, включающих исследование кожных, сосудистых, зрачковых и висцеральных рефлексов, а также специальных фармакологических тестов (пробы с адреналином, инсулином и др.). Исследования вегетативных функций осуществляются путем определения вегетативного тонуса, вегетативной реактивности и вегетативного обеспечения деятельности по А.М. Вейну. Вегетативный тонус, характеризующий состояние вегетативных показателей в период «относительного покоя», определяется с помощью стандартизированной таблицы. Каждый симптом в таблице оценивается экспертным методом по пятибальной системе. 187 Itvjj n iC '/J Анализируются симптомы, характеризующие состояние сердечно сосудистой системы: пульс, артериальное давление (систолическое и диастолическое), субъективные признаки (сердцебиение или чувство «замирания» сердца), минутный объем и показатели электрокардиограммы (ЭКГ). Вычисляется сумма балов симпатических или парасимпатических симптомов с последующим вычислением вероятности процентного преобладания каждого из них по формулам: Если (Nn : 44,9) < 0,5 и (NC : 44.9) < 0,5; то PC = [0,5 - (Nn : 4,49) : 1 - (Nc+Nn) : 4,49] х ЮО, Рп = 100% - Рс или Рп = [0,5 - (Nc : 44,9): 1 - (Nc+Nn) :44,9)]х 100%, Рс = 100% - Рп Где Nn - число баллов, указывающих на наличие парасимпатических симптомов Nc - число баллов симпатических симптомов, 44,9 - сумма баллов симптомов в сердечно-сосудистой системе; Рс - вероятность преобладания симпатических проявлений; Рп - вероятность преобладания парасимпатических признаков. Если (Nc : 44,9) > 0,5, Рс = 100%, Рп = 0% Если (Nn : 44,9) > 0,5, Рп = 100%, Рс = 0% Для исследования вегетативного тонуса вычисляется также вегетативный индекс (ВИ) Кердо: ВИ = 1 -(АДдиаст : ЧСС) * 100); Где: ВИ - вегетативный индекс; АДдиаст - диастолическое артериальное давление; ЧСС - частота сердечных сокращений. Значение ВИ более нуля указывает на преобладание симпатического тонуса (сим патикотония), а отрицательный показатель - на парасимпатикотонию. Для определения характера вегетативных реакций были применены пробы с воздействием на рефлексогенные зоны (глазо сердечный рефлекс Ашнера-Даньини, синокаротидный Чермака- Г еринга). жүктеу/скачать 6.73 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|