00
).
Среднемноголетний показатель заболеваемости горожан за 1993-2011 гг. cоставил
528,2±8,12‰
00
, жителей села – 294,9±5,7 (р<0,01). Заболеваемость городского и
сельского населения в многолетней динамике была стабильной: темп снижения
среди всего населения составил - 0,3±0,05%, среди горожан – 0,1±0,03%;
сельского населения – 0,4±0,07% (рисунок 4.1, таблица 4.1). Крупные города
расположены
в
гиперэндемичной
зоне,
где
широко
представлена
несанкционированная продажа рыбы и распространен любительский лов, а
большое количество личного транспорта делает доступными для горожан
водоемы, где рыба поражена метацеркариями O. felineus в 80-100,0%. Заражение
населения происходит при употреблении условно-годной рыбы семейства
111
карповых 8 видов (язь, плотва, лещ и другие), обитающих в Обь-Иртышском
бассейне.
Установлено, что 89,0% больных описторхозом пренебрегают или не знают
правил приготовления и посола рыбы; 1,0% заразившихся описторхозом
употребляют сырую рыбу (строганину).
Таблица 4.1
Динамика заболеваемости описторхозом городского и сельского населения
Тюменской области в 2002-2013 гг.
Год
Городское население
Сельское население
Все жители
абс.
на 100 тыс.
населения
абс.
на 100 тыс.
населения
абс.
на 100 тыс.
населения
2002
3052
610,4
1396
292,8
4448
331,2
2003
1504
300,8
1405
297,9
4462
333,8
2004
1448
289,6
1437
307,9
4527
342,7
2005
3184
636,8
1215
262,3
4399
334,1
2006
3179
635,8
782
163,4
3961
301,3
2007
3302
660,4
869
217,9
4171
316,9
2008
3318
663,6
1469
260,8
4787
362,2
2009
3060
349,8
905
194,1
3965
295,6
2010
2956
345,9
699
145,5
3655
273,7
2011
1968
244,2
869
161,2
2837
210,9
2012
2169
269,1
1054
195,5
3223
239,6
2013
1262
150,9
840
160,0
2102
154,4
Средний
многолетний
2534
429,8
1078
205,3
3878
291,4
В 52,0% рыба приобретается на рынках, в местах несанкционированной
торговли; в 34,0% заражение осуществляется в результате любительского лова
рыбы, в 14,0% - рыба доставляется из северных районов региона. Большинство
инвазированных описторхозом выявляются при обращении в ЛПО (51,0%), в
49,0% - при профилактических осмотрах декретированных групп населения.
112
- сельское население - городское население
Рисунок 4.1. - Заболеваемость описторхозом городского и сельского населения в
2002 -2013 гг. (в показателях на 100 тыс. населения)
Известно отрицательное влияние описторхозной инвазии на детский
организм: замедляется половое созревание, снижается умственное и физическое
развитие детей. В Тюменской области показатель заболеваемости описторхозом
детей до 14 лет колебался в пределах 360,7 - 122,1 (2001-2011гг.),
среднемноголетний показатель – 222,8±23,9 на 100 тыс. детского населения. В
2002-2003, 2007-2008 гг. отмечен рост заболеваемости описторхозом детей (темп
прироста от +4,08 до +12,85%). В 2005, 2006, 2009-2011 гг. имело место снижение
заболеваемости с темпами снижения от -13,23 до – 25,73%. Заболеваемость
описторхозом регистрировалась во всех возрастных группах детей эндемичной по
описторхозу местности (рисунок 4.2). Среди детей до 1 года имел место 1 случай
описторхоза в 2008 г. (показатель 5,76 на 100 тыс. детей этого возраста; средний
показатель – 0,36). Заражение ребенка, жителя г. Тюмени, произошло при
употреблении в качестве прикорма необезвреженной рыбы семейства карповых.
Среди детей 1-2 лет среднемноголетняя заболеваемость регистрировалась на
уровне 3,76±0,4 на 100 тыс. детей данного возраста (с колебаниями по годам от
13,02 до 51,49‰
0
) (таблица 4.2).
0
100
200
300
400
500
600
700
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
113
Таблица 4.2
Динамика заболеваемости описторхозом разных возрастных групп населения
Тюменской области в 2002-2013 гг.
Годы
До 1 года
1-2 лет
3-6 лет
До 14 лет
До 17 лет
Все жители
абс.
на
100
тыс.
абс.
на
100
тыс.
абс. на 100
тыс.
абс. на 100
тыс.
абс. на 100
тыс.
абс.
на
100
тыс.
2002
0
0
0
0
0
0
920
345,7
0
0
4448 331,2
2003
0
0
0
0
0
0
781
322,2
0
0
4462 333,8
2004
0
0
0
0
0
0
851
363,6
0
0
4527 342,7
2005
0
0
0
0
0
0
682
305,5
0
0
4399 334,1
2006
0
0
4
13,12
99
183,8
423
196,0
560
197,6
3961 301,3
2007
0
0
10
31,58
88
154.0
461
213,2
634
230,5
4171 316,9
2008
1
5,76
5
15,51
114
187,7
485
221,9
681
249,0
4787 362,2
2009
0
0
12
35,49
90
141,8
368
164,8
510
187,4
3965 295,6
2010
0
0
9
25,86
76
124,5
310
143,0
433
163,2
3655 273,7
2011
0
0
9
23,62
76
119,9
274
122,1
350
130,6
2837 210,9
2012
0
0,00
8
21,00
52
82,02
198
88,22
274
102,3
3223 239,6
2013
0
0,00
4
10,12
37
53,69
149
62,44
192
68,85
2102 154,4
Средний
многолетний
22,03
130,92
212,38
166,18
291,4
У детей 3-6 лет (индикаторная группа), пораженность описторхозом
которой свидетельствует о гиперэндемичности территории, среднемноголетний
показатель заболеваемости был 43,7±4,8 на 100 тыс. детей этого возраста, т.е. в
1,5 раза выше среднего показателя среди всего населения Российской Федерации.
Рисунок 4.2. - Динамика заболеваемости описторхозом разных возрастных
групп населения Тюменской области
0
50
100
150
200
250
300
350
400
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
Достарыңызбен бөлісу: |