СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА K004019
1. Предварительный диагноз: пищевое отравление немикробной природы
(отравление грибами – бледной поганкой). Отравления грибами характеризуются
сезонностью (весной и в конце лета). Большинство случаев связано с потреблением
грибов, лично собранных или приобретенных на рынках у частных лиц. Предварительный
диагноз основан на анамнестических данных, собранных у пострадавших, специфической
клинической картине течения заболевания, наличии выраженной симптоматики,
характерной для избирательного действия токсинов (аманитинов) бледной поганки на
печень и почки. Результаты вскрытия (аутопсии) органов пострадавших подтверждают
этот диагноз.
2. Периоды развития заболевания: латентный период; период острого
гастроэнтерита; период мнимого благополучия; период острой печѐночной, печѐночно-
почечной недостаточности; период выздоровления.
3. В первые часы - промывание желудка. Антитоксическая терапия, гемосорбция,
антишоковая терапия.
4. Наибольшее токсическое значение имеет аманитин, содержащийся в бледной
поганке. Он нарушает внутриклеточные обменные процессы в первую очередь в печени и
почках, вызывая их некроз.
5. Санитарно-просветительная работа среди населения, централизованная заготовка
дикорастущих грибов, государственный и производственный контроль за реализацией и
промышленной переработкой грибов.
Достарыңызбен бөлісу: |