Артеиялық гипертензияның жіктелуі(Дүниежүзілік Денсаулық Сақтау ұйымы мен Халықаралық гипертензия бойынша қоғамы 1999 жыл) | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | - Изолирленген систолиялық АГ
| | | | 2017 жылғы (American Heart Association (AHA) 2017 Scientific Sessions) 11-15 қарашадағы Анахайм (Калифорния) конгресінің жаңалығы: артериялық гипертензияның жіктелуі - 2018 жылы 9 маусымда Евпопалық ұйым Конгресінің артериальді гипертензияны зерттеу барысында (ESH) жаңа ұсыныстар көрсетілген болатын. ESH/ESC бойынша АГ бойынша емдеу бойынша жаңа ұсыныстар мен тағайындаулар.
АГ ауыратын науқастардың қауіп факторлары (Европалық кардиологтар конгрессі 2018ж) - АГ ауыратын науқастардың қауіп факторлары (Европалық кардиологтар конгрессі 2018ж)
- - жасы;
- - жынысы ерлер >55 жас;
- - əйелдер > 65жас;
- - темекі тарту;
- - қандағы жалпы холестерин деңгейі және оның фракциялары;
- - несеп қышқылы
- - қантты диабет;
- - дененің артық салмағы немесе семіздік
- - жүрек қантамыр аурулары ерте дамуының отбасылық жағдайлары.(ерлер 55 жастан,әйелдер 65 жастан)
- - артериялық гипертензияның ата-анасында және туысқандарындағы көріністері.
- - аз қозғалысты өмір салты
- -ерте менопауза
- - жүректің жиырылу жиілігі (минутына 80 рет және одан жоғары)
- - психоәлеуметтік және әлеуметтік-экономикалық факторлар
1. Біріншілік АГ (эссенциалық гипертония) - 1. Біріншілік АГ (эссенциалық гипертония)
- — артериялық қысымның реттеуіне қатысты ағзалардың зақымдануына байланыссыз дамитын артериялық гипертония.
- 2. Екіншілік артериялық гипертония симптомдық (екіншілік) АГ (САГ) — қан қысымын реттеуге қатысты ағзалардың немесе жүйелердің зақымдануынан дамитын АГ.
Қауіптілікті айыру (стратификациялау) критерийлері ДДҰ/ХТҚ, 1999 ж. - Кауіп факторлары
- I. Қауіптілікті стратификациялау үшін қолданады
- Систолалық АҚ>140мм с.б.
- Диастолалық АҚ>90 мм с.б.
- Жасы 55-тен асқан еркектер
- Жасы 65-тен асқан өйелдер
- Шыпым шегу
- Холестерин>6,5 ммоль/л
- Қантты диабет
- Түқымыңда жүрек-тамыр ауруларының ерте дамуы.
- II. Болжамға кері өсер ететін өзге ықпалдар —
- Диетаға байланыссыз тығыздығы жоғары ЛП төмендеуі, ал тығыздығы төмен ЛП жоғарылауы, микроальбуминурия, глюкозаға толеранттылықтың төмендеуі, семіздік, отырып істейтін жұмыс, гипокинезия, фибриноген деңгейінің жоғарылауы
- Белгілі бір әлеуметтік-экономикалық жағдай, ұлт ерекшелігі, географиялық аймақ.
- Стратификация — науқастарды қауіп дөрежесіне карай жіктеу.
- Қауіптер үш топқа жіктелген:
- 1) қауіп факторлары;
- 2) нысана ағзалардың зақымдануы;
- 3)артериялық гипертониямен бірлескен жағдайлар немесе аурулар
- АГ диагностикасы мен скринингі (Европалық кардиологтар конгресі 2018 ж)
Қазіргі кезге дейін де ЭАГ (эссенциалдық артериялық гипертензия) даму себептері толық анықталмаған, оның дамуына әкелетін ықпалдар ғана белгілі: - Қазіргі кезге дейін де ЭАГ (эссенциалдық артериялық гипертензия) даму себептері толық анықталмаған, оның дамуына әкелетін ықпалдар ғана белгілі:
- Тұқым қуалауға бейімділік. Болжаулар бойынша ЭАГ белгілі бір гендердің кемістіктерінен дамуы мүмкін.
- Нервтік-психикалық жарақаттар (эмоциялық стресстер).
- Кәсіптік зияндылықтар (құлаққа, көзге, зейін қоюға көп күш түсуі, мәселен диспетчерлер, шулы цехтарда жұмыс жасайтындар).
- Тамақтанудың ерекшеліктері (тұзды тағамға әуесқойлық, кальцийдің, магнийдің жетіспеушілігі).
-
- Диэнцефальдік-гипоталамустық құры-лымдардың егде жастағы эндокриндік өзгерістер салдарынан қайта құрылуы (климакс шағы).
- Зиянды әдеттер: темекі тарту, ішкілікке салыну (арақ ішкеннен кейін сау адамның өзінде де АҚ 20-30 мм с.б. биіктейді).
- Бас миының жарақаттары.
- Семіздік.
Достарыңызбен бөлісу: |
