Эзамге арналған тест-2020жsd new


Буындардың қозғалмай қалуы қандай ауруда кездеседі?



бет53/142
Дата04.10.2023
өлшемі1.7 Mb.
#479840
1   ...   49   50   51   52   53   54   55   56   ...   142
емдеу толық

Буындардың қозғалмай қалуы қандай ауруда кездеседі?
1. Қанттты диабет
2. Ревматоитық артрит
3. Акромегалия
4. Деформациялық остеоартроз
5. Подагра
25 жастағы пациенттің шағымдары: қақырықты жөтел екі аптадан бері мазалайды,кеуде тұсында ауырсыну әлсіздік,түнде дене температурасының 37,5 ке дейін жоғарылауы,жүдеу Обьективті тексергенде дыбыс,құрғақ сырылдар,тыныс алу жиілігі 24рет 1мин.Қандай ауру деп ойлайсыз?
1. Өкпе туберкулезі
2. Бронхоэктаз ауруы
3. Өкпе абсцессі
4. Жедел бронхит
5. Созылмалы бронхит
Жаңа туылған нәрестелер сары ауруын емедеу негізіне жатады:
1. Антибиотиктермен емдеу
2. Глюкозаны ішу,фенобарбитал
3. Глюкозаны тамырішілік құю
4. Өт айдағыш препараттар және гепатопротекторлар
5. Фототерапия,ана сүтімен тамақтандыру
Науқас әрбір жөтелген сайын алқызыл көбікті қанның бөлінуі бойынша мейірбике палатаға шақырады.Қандай шұғыл жағдай дамыды?
1. Өкпеден қан кету
2. Асқазаннаң қан кету
3. Өнештен қан кету
4. Ауыз қуысынан қан кету
5. Мұрыннан қан кету
Ауыл халқына медициналық көмек көрсетудің бірінші кезенің жүзеге асыратын денсаулық сақтау құрылымын анықтау:
1. Қалалық емхана
2. ОАА
3. Қалалық аурухана
4. ФАП
5. Обылыстық аурухана
Кардиогенді шокпен асқынған жіті коронарлы синдром кезіндегі тиімді препарат болып табылады:
1. Нитроглицерин
2. Допамин
3. Гепарин
4. Клопидогрель
5. Метопролол
Жаңа туылған нәрестеге алғашқы патронаж жүргізілуде.Дәрігер анасына төспен емізу маңыздылығы жайлы,төспен тамақтандыру негіздері мен бос тамақтандыру жайлы түсіндіруде.Бір жасқа дейінгі балаларда еркін тамақтандыру деген ұғымға не жатады?
1. түнгі үзіліссіз әр 3 сағат сайын
2. түнгі үзіліспен әр 3 сағат сайын
3. баланың тамақ көлемі мен уақытын анықтау
4. белгілі уақыттарда тамақтандыру,көлемін бала анықтайды
5. әр 4 сағат сайын,көлемін анасы анықтайды

Пропранозол келесі дәрі-дәрмектер тобына жатады:


1. адреноблокаторлар
2. м-холиноблокаторлар
3. H1-гистамин рецепторларының блокаторлары
4. H2-гистамин рецепторларының блокаторлары
5. Протрондық насос блокаторлары

Нитраттарға төзімділіктің даму қауіпін азайту үшін:


1. Тәулік бойы қандағы препараттар концентрациясының біркелкілігін қамтамасыз ету керек
2. Препараттар қабылдау арасында үзілістер жасау керек
3. Препараттардың аз мөлшерін қолдану
4. Препараттардың барынша мөлшерін қолдану керек
5. Препараттардың ингалациялық түрлерін қолдану керек

Балаға 1 жас 7 ай.Кенеттен туындаған жөтел,15 минуттан кейін жоғалған ентігуге шағымданды.Жалпы қарауда дене қызуы қалыпты,бала белсенді аускультация кезінде өкпенің сол жақ жоғарғы бөлігінде дем шығарғанда ысқырықты сырылдар, перкуторлы қорапты дыбыс. Сіздің болжамды диагнозыңыз:


1. Бронхты демікпе
2. Обструктивті бронхит
3. Бронхтың бөгде заты
4. Бронхиолит
5. Көкжөтел

Тамақтану күнделігін жүргізу көмектеседі:


1. Баланың тамақтануын қалпына келтіруге
2. Желінген тағам санын орнатуға
3. Тағам аллергендерін анықтауға
4. Тамақтану режимін орнатуға
5. Баланың тамақтануын құрастыруға

Балалар ауруын ықпалдастыра жүргізу (БАЫЖ) бойынша ауыр анемия белгілері:


1. Алақанның айқын бозаруы
2. Екі табанның ісінуі
3. Айқын көрінген ауыр арықтау
4. Кілегей қабаттарының бозаруы
5. Тамақтан бас тарту
Қабылдау бөліміне түскен науқаста педикулездің белгілері анықталғанда мейірбикенің іс-әрекеті:
1. Педикулезға қарсы тазалауды санитарлық өткізу бөлмесінде жүргізу
2. Науқасты дезинфекциялық станцияға жолдау
3. Педикулезға қарсы тазалауды емдеу бөлімінде өткізу
4. Педикулез анықталған жағдайда бас дәрігерге хабарлау
5. Науқасты инфекциялық аурухана жатқызу

Науқасқа ботулизм болжамды диагнозы қойылды.Медбикеге асқазанды жуу керек.Асқазан-ішек жолдарындағы ботулотоксинді белсенсіздендіруде қолданатын ерітіндіні көрсетініз:


1. Натрий гидрокарбонатының 2% ерітіндісі
2. Натрий гидрокарбонатының 5% ерітіндісі
3. Су құбырындағы су
4. Калий пермаганатының әлсіз ерітіндісі
5. Смекта ерітіндісі

Егер соңғы етеккірдің бірінші күні-10 қаңтар болса,онда босанудың болжамалы мерзімін анықтаныз:


1. 6 қыркүйек
2. 17 қазан
3. 11 қараша
4. 21 желтоқсан
5. 3 қазан

Бөртпе сүзек ауруында сырқаттанушылықтың сипаты


1. Эндемиялар
2. Шұғыл індеттер
3. Эпидемиялар
4. Пандемиялар
5. Кездейсоқ сырқаттанушылық

Тест
3 сұрақ- Науқасқа көктамырға дәрі енгізу кезінде ентігу. АҚ төмендеуі, жүрек айнуы, бас айналу пайда болды. Осы жағдайға мейірбекенің тактикасын анықтаңыз:


1.Енгізуді жалғастыру, дәрігерді шақырмау
2.Енгізуді жалғастыру және дәрігерді шақыру
3.Енгізуді тоқтату және дәрігерді шақыру
4.Көктамырдан шығу және дәрігерді шақыру
5.Қан қысымын өлшеу дәрігерді шақырмау

4 сұрақ-Науқаста он екі елі ішектің ойық жарасынан қан кетті, науқаста кенет әлсіздік, бас айналу, ентігу, минутыны 120 жүрек соққысы, АҚ төмендеуі дамыды. Шұғыл көмек көлемін көрсетіңіз.


а.Дицинон, аминокапрон,қышқылы,физиологиялық ерітінді
b.Сальбутамол, хлоропирамин, преднизоғон
c.Дротаверин, кеторлак, триме
d.Дицион, окситоцин, физиологиялық ерітінді
e.Морфин, гепарин, аспирин, физиологиялық ерітінді

5 сұрақ-Сіздың ауырханаңыздың қызмет көрсету аймағында пойыздың рельстен шығуы анықталды, көп адам зардат шекті. Қабылдау бөліміне бір уақытта бірнеше адам түсті. Бірінші кезекке кімге назар аудару қажет?


a.Тоқпан жілігі сынған 78 жастағы науқас
b.Кеуде клеткасы жараланған жарақаттан ауа шығып жатқан 36 жастағы науқас
c.Жұлынның жоғары зақымданумен 23 жастағы науқас
d.Оң балтырың көлемді жарақатымен байламы бар 10 жастағы науқас
e.Оң иық аймағы жараланған 23 жастағы жүкті әйел

6 сұрақ-Науқастқа несептің құрамындағы диастазаны анықтау тағайындалған. Науқасқа несепті дұрыс алу туралы кеңес беріңіз


a.Несептің ортаңғы бөлігін
b.Тәуліктік несепті
c.В үлес жинау
d.Жаңа бөлінген несепті жылы күйінде
e.3 сағат ішінде жинау

7 сұрақ-Науқаста күнделікті диурез 350 мл болса қандай симпом бар?


a.Никтурия
b.Анурия
c.Подирия
d.Протентурия
e.Оленурия

8 сұрақ- Дәрілік заттарды көктамыр арқылы енгізудің ең негізгі артықшылығы


a.Әртүрлі препараттарды енгізу мүмкіндігі
b.Тек аранайы бір препаратты енгізу мүмкіндігі
c.Жедел көмек кезіндегі тиімділігі
d.Бауыр арқылы өтудің жоқтығы
e.Дәрілік комплексті енгізу мүмкінді

9 сұрақ-Науқасты плевралды пункцияға дайындау кезындегі сіздің ісшараңыз


a. Тазалық клизмасын қою
b.Асқазанын жуу
c.Қуықты босату
d.Талдаудың мақсатын түсіндіру
e.Туыстарына болатын талдауды хабарлау

10 сұрақ-Туберкулин сынамасының виражы деген не?


a.Қақырықты Кох микобактерияларының табылуы
b.Теріс Манту сынамасы
c.Алғаш рет болған оң Манту сынамасы
d.Гиперергиялық Манту сынамасы
e.Күндікті Манту сынамасы

11 сұрақ-Гломерулонефрит кезіндегі трида белгісіне тән симтомдарды атаңыз


a.Тершендік боз, бас ауыру
b.Дисфагия, дене салмағының томендеуі, ауырсыну
c.Шөлдеу, полиурия, ацидоз
d.Дизурия, поллакирия, ауырсыну
e.Ісіну, гипертония, гематурия

12 сұрақ-Жылағыштық, жазуының бұзылуы, қозғалу кезіндегі мазасыздық, сөйлеу мәнері баяу-тән


a.Гастритқа
b.Миокардитқа
c.Хореяға
d.Полиартритқа
e.Остемеиелитқа

13 сұрақ-Буындардың таңертең қозғалмай қалуы қандай ауруда кездеседі?


a.Қантты диабет
b.Ревматоидтық артрит
c.Акромегалия
d.Деформациялық остеоартроз
e.Подагра

14 сұрақ-Егер баланың тамағы ауырып және сұйықтық мүлдем іші алмаса, науқас баланы емдеудің кешенді әдісін ауру бойынша классификациялаңыз


a.Мүмкін болатын бактерилық инфекция
b.Жұтқыншақ абсцессі
c.Стрептококксыз фарингит
d.Стрептококкты фарингит
e.Мастоидит

15 сұрақ-Жаңа туылған және 2 айлық баланың өмірінің қауіп-қатер факторы болып табылады


a.Дене қызуы 36,6 С
b.Бала белсенді қозғалады
c.Көмек арқылы ғана қозғалады
d.Тыныс жиілігі минутына 40 р
e.Тері жамылғысы қызғылт

16 сұрақ-Терапия бөліміне А. атты 27 жастағы пациент мынадай шығымдармен келді, жөтелмен қиын бөлінетін тұтқырлы қақырық, ентігу, әр күні бірнеше рет тұншығу ұстамасы мазалайды. Қарағанда тыныс алу жиілігі минутына 32 рет, өкпеде ысқырықты құрғақ сырылдар естіледі. Пациентте анықталған өзгерістер қайсы ауруға тән?


a.Бронх демікпесі
b.Жедел бронхит
c.Созылмалы бронхит
d.Пнеомония
e.Бронхтақтаз ауруы

17 сұрақ-Жаңа туылған нәрестелер саны ауруын сары емдеу негізіне жатады


a.Антибиотиктермен емдеу
b.Глюкозаны ашу, фенобарбитал
c.Глюкозаны тамыршілік құю
d.өт айдағыш препараттар және гепатопротекторлар
e.фототерапия ана сүтімен тамақтандыру

18 сұрақ-Асқазанды шаю үшін зондты енгізу қажет ара қашықтық формула бойынша анықталады: бойы (см-мен)-х, мұндағы х тең


a.100
b.80
c.50
d.Бойдың 1/2
e.Бойдың1/3

19 сұрақ-Семіздіктің ауырытын 48 жастағы әйелді, оң қабырға астындағы ауырсыну мазалайды. Ауырсыну оң жауырынға берілді. Сонымен қатар жүрек айну, құсу байқалады. Қандай ауру деп ойлайсыз?


a.Созылмалы гепатит
b.Созылмалы холецистит
c.Созылмалы гастрит
d.Созылмалы панкреатит
e.Созылмалф колит

20 сұрақ-Миокард некрозының спецификалық зертханалық маркері болып табылады


a. АСТ
b. ЛДГ
c. АЛТ
d. Тропонин
e. КФК

21 сұрақ-Жартылай бақыланатын бронхты демікпенің клиникалық белгілері болып табылады


a. қажетті физикалық белсенділік
b. Түнде тұншығудан ояну
c. Дем шығару шыңының қалыпты көрсеткіші
d. Шұғыл көмек дірә-дәрмектермен қажеттіліктерінің болмауы
e. Демікпенің күндізгі белгілерінің болмауы

22 сұрақ- Науқас Ұ,44 жаста отбасылық дәрігерге белді ораушы қасиеті бар іштің жоғары бөлігіндегі ауырсынауларға, іш өтуіне, жүдеуіне шағымданды. Анамезден 10 жыл бойы ішімдік қолданады. Объективті дене салмағының дефицит тері жамылғысы құрғақ, басқанда жоғалмайтын кеуде және іш терісінде ұсақ қызыл дақтар. Пальпация кезінде сол жақ қабырға астында ауырсыну. Нәжісі майлы жылтырлаған ботқа тәрізді 3 ретке дейін. Болжамалы диагнлз


a.Созылмалы гепатит
b.Созылмалы холецистит
c.Созылмалы гастрит
d.Созылмалы панкреатит
e.Созылмалф колит

23 сұрақ- 25 жастағы ер адам. Қарау кезіндегі зардап шегуші ессіз, АҚ 65/30 мм.с.б. аритмия, постравдавший без сознания, АД 65/30 мм.рт.ст, аритмия, тыныс жетіспеуші. Сіздің алғашқы іс әрекетіңіз


а. Жүрек - өкпе ер адам реанимациясын жүргізу
b. Ошақ орнына залалзысданған дәке салу
c. Медициналық ұйымдарға жеткізу
d. Жасанды тыныс жасау
e. Кеуде торына компрессия жасау

24 сұрақ- Үйдің юояу кезіндегі жұмыскер жерге құлап түсті, оң жақ саңын тіліп алды. Жарадан алқызыл қан тоқтату әдісін көрсетіңіз


а. Артериялық жгут салу
b. Капиллярлы қысып байлау
c. Венозды тығыз басу
d. Аралас суық басу
e. Парентхиматозды, жедел жәрдем келгенше ештеңе жасамау

25 сұрақ-Асқазанның ойық жарасы перформацияланған кезде ауырсыну сипаты мен орны


а. Эпигастрийда"қанжар" сұққандай ауырсыну
b. Оң қабырға астында ұстама тәрізді ауырсыну
c. Айнамалы сипаттағы интенсивті ауырсыну
d. Кіндік маңындағы толғақ тәрізді ауырсыну
e. Оң мықын аймағында сыздап ауырсыну

26 сұрақ- Науқас мұрын арқылы тыныс алудың қиындағанына шағымданды. Қарау кезінде бет терлері кей жерлерде гематомалармен жабылған. Мұрын қаңқасының гематомасы диагнозы қойылды. Диагнозды нақтылау үшін қандай диагностикалық зерттеу әдісін қолданды


а. Эндоназальды риноскопия
b. Алдыңғы риноскопия
c. Ортаңғы риноскопия
d. Артқы риноскипия
e. Мұрын айнасымен қарау
28 сұрақ- Жедел жәрдем фельдшерін қатты ауырсынбалы толғақтарға шағымданатын босанушыға шақырды. Қарау барысында: мазасыз, контракциялық сақина жоғары және қиғаш орналасқан, жатыры мүшелері ісінген
а. Аралықтың ыжырауы
b. Жатыр мойнының ажырауы
c. Жатыр жыртылуының қауіпті
d. Жатырдың жыртылуы
e. Шамадан тыс қатты толғақ
29 сұрақ- Жаңа туылған нәрестеге алғашқы патронаж жүргізілуде. дәрігер анасына төспен емізу маңыздалған жайлы, төспен тамақтандыру негіздерімен бос тамақтандыру жайлы түсіндіруде. Бір жасқа дейінгі балаларды еркін тамақтандыру деген ұғымы не жатады?
а. Түнгі үзіліссіз әр 3 сағат сайын
b. Түнгі үзіліспен әр 3 сағат сайын
c. баланың уақыттары көлемі мен уақытын анықтауы
d. Белгілі уақыттарда тамақтандыру көлемін бала анықтайды
e. Әр 4 сағат сайын көлемін анасы анықтайды

30 сұрақ- Мейірбеке таңу жүргізу үшін стерильді үстелді дайындауы қажет. Қолын залалсыздандырудың қандай деңгейін орындауы қажет


а. Гигиеналық
b. Әлеуметтік
c. Қолды өңдеу қажет емес
d. Хирургиялық
e. Спиртті салфеткамен сүрту
31 сұрақ- Жаңа туылған нәрестенің бірінші патронажы. Анасына төспен емізідің маңыздылығы жайлы айтылды. Тек табиғи тамақтандырудың негізгі үрдісін көрсетіғіз
а. Тиімді сапа және негізгі нутриенттердің саны
b. Ана мен баланың терлік - тактильді байланысы
c. Анасының тамақ үлесінің антигендеріне иммунологиялық толеранттылық дамыту
d. Иммунологиялық қорғаныс
e. Тиімді тамақ тәртібін қалыптастыру

32 сұрақ- Көп босанған әйел, бала жолдасы туылды, қарау барысында түгел. Жатырдың жиырылуы қабілетінің төмендігіне байланысты жатыр қуысын өолмен тексерді. Әйел 1000 мл қан жоғалтты және қан кету жалғасуда. Қанды тоқтату мақсатында қандай іс-әрекетін жасалады?


а. Қайталап жатыр қуысын қолмен тексеру
b. Көктамырға метилэргометрин салу
c. Бала жолдасын қолмен ыжыратып шығару
d. Жатырға сыртқы массаж жасау
e. Жатыр ампутациясы, экстирпациясы
33 сұрақ- Жүкті әйел кезекті дәрігер қарауына әйелдер кеңес беру мекемесіне келді. Жүктілік мерзімі 28-29 апта. Тексеру барысында АК-160\100 мм. сын. бағ. көрсетті. Аяғында ісігі бар. Зәрдегі ақуыз мөлшері 1г\л дейін. Сәлден кейін әйел басыныі ауырғанына көзінің қарауытқанына, құсқысы келетіндігіне шағымданды. Жедел жәрдем көмегі шақырылды. Ол келегнше сіздің тактикаңыз?
а.Сульфат магний ерітіндісін 25%-20 мл тамырға 10-15 минут ішінде енгізу
b. Глюконат кальций ерітіндісі 10% -10 мг тамырға баяу
c. Диазепам ерітіндісін 10 мг тамырға баяу енгізу
d. Ауфиллин ерітіндісін 2,4%-10 мл тамырға баяу енгізу
e. Сульфат магний ерітіндісін 25%-8 мл тамырға 10 минут ішінде енгізу

34 сұрақ-Босанғаннан кейінгі әйел 7 тәулік бойы үлкен дәретінің болмауына шағымданады. мейірбекенің қажетті іс әрекеті


а. Тазарту клизмасын жасау, диетаны сақтауға ұсыныс
b. Газ шығаратын түтікшені қою, тыныштандыру
c. Асқазанды шаю, тыныштандыру
d. АҚҚ өлшеу, ұйықтататын дәрі беру
e. Дене қызуын өлшеу, ауырсынуды басатын дәрі беру

35 сұрақ- Бала 4 жаста. Айймақтық дәрігер үйге шақырылған. Жөтелге, дене температурасының жоғарлауы, тамақтан және судан бас тартуға шағымданады. 3 күн бойы симптоматикалық ем қабылдау, ем нәтижесіз. Қарау барысында тері жамылғылары боз мұрын-ерін ұшбұрышының цианозы. Өкпеде тыныс алу әлсіреген, оң жақ төменгі бөлігінде ұсақ көпіршікті сырылдар. Ауруханадан тыс пневмонияға күдікпен бала ауруханаға жіберілген. Шұғыл госпитализация көрсеткішін көрсетініз


а. Жасы 5 жасқа дейін
b. Тамақ пен судан бас тарту
c. Өкпедегі жергілікті симптомдар
d. 3 күн бойы фебрильді температура
e. Емнің әсерінің болмауы

36 сұрақ-Аралықтың II дәрежелі жыртылуы сипатталады


а.Аралық терісі мен бұлшық етінің жыртылуы
b. Қынап қабырғаларының жыртылуы
c. Тері мен артқы күмбез жыртылуы
d. Жамбас түбі бұлшықеттерінің жыртылуы
e. Тік ішек қабырғаларының жыртылуы
37 сұрақ- Босану хабаршысының диагностикалық белгісін көрсетіңіз
a. Жиі тұрақты толғақ
b. Қағанақ суының ағуы
c. Жалған толғақ
d. Ішінің жергілікті ауырсынуы
e. Эпигастрийде ауырсыну
38 сұрақ-Оральды контрацептивтер қолданатын 33 жастағы әйелге ұсыныстар таңдаңыз
a. Етеккіраралық аздаған қан кету пайда болғанда контрацептивтерді қабылдауды тоқтату
b. Жүрек айну мен құсу пайда болғанда контрацептивтердітқабылдауды тоқтату
c. Кеуде клеткасында ауырсыну пайда болғанда контрацептивтерді қабылдауды тоқтату
d. Дене салмағы жоғарланғанда контрацептивтерді қабылдауды тоқтату
e. Тәбеті жоғалғанда контрацептивтерді қабылдауды тоқтату
39 сұрақ- 9. ДСДҰ сай 2 жасқа дейінгі балалардың жиі тыныс алуы саналады, егер тыныс алу жиілігі
a. 30 және одан көп
b. 40 және одан көп
c. 50 және одан көп
d. 60 және одан көп
е. 70 және одан көп
40 сұрақ-Гинекологиялық шұғыл жағдайларға жатады
a. Жатырдан тыс жүктілік, мерзімінен бұрын босану
b. Миоматозды түйіннің некрозы, аналық без кистазы
c. Аналық без апоплексиясы, аппендицит
d. Аналық без апоплексиясы, жатырдан тыс жүктілік
e. Сальпингоофорит, эндометрит
41 сұрақ- 24 жастағы жүкті С. босану үйіне 4 сағат бұрын басталған толғаққа шағымданып келді. Обьективті жағдайы қанағаттанарлық, АҚ-120 /80 мм. с. б. б. ұрықтың жүрек қағысы ынық, минутына 130 соққы, толғақ 30 секундтан әр 7-8 минут сайын. Бимануальды тексеруде жатыр мойны 6см ашылған қағанақ тқапшығы бүтін. Диагноз: Жүктілік 39 апта. Босану кезеңін анықтаңыз
a. Босану хабаршылар кезеңі
b. Жатыр мойнының ашылуы кезеңі
c. Айдау кезеңі
d. Бала жолдасылық кезең
е. Босанудан кейінгі ерте кезең
42 сұрақ- жаңа туылған нәрестелер асфиксиясы дамуының антенатальды қауіп факторын көрсетіңіз
a. Презклампсия, көп сулы жүктілік
b. Платецентаның мерзімінен бұрын ажырауы, иықтар дистоциясы
c. Инстументальды босану
d. Босану әрекетінің ауытқуы, аз сулы жүктілік
е. Көп сулы жүктілік, мерзімінен кеш босану

43 сұрақ- Ұрықтың жедел гипоксиясы дамитын жағдайды көрсетіңіз


a. Фетоплацентарлы жеткіліксіздік
b. Жүктілер анемиясы
c. Плацентаның мерзімінен бұрын ажырау
d. Жүктілік кезінде темекі шегу
е. Жүкті әйел жүрегінің туа пайда болған ақауы
44 сұрақ- Көпұрықты жүктіліктің диагностикалық белгісін анықтаңыз
a. Жатыр көлемі үлкен және жүктілік мерзіміне сай емес
b. Жүктілердің айқын жүрек айнуы және құсуы
c. Жатыр көлемі кіші және жүктілік мерзімен сай емес
d. Жатыр көлемі жүктілік мерзіміне сай
е. Ерте токсикоз белгілері жоқ
45 сұрақ- Босану үйіне 22 жастағы Ф. Түсті жүктілік мерзімі 38-39 апта. Бойы 150см, салмағы -58 кг. Жамбас өлшемдері 22-24-26-16,5 см, іш айналымы-103 см, жатыр түбі биіктігі -40 см. Ұрықтың қалпы ұзынша, басымен келіп тұр, ұрықтың жүрек қағысы ынық, ырғақты, 140 соққы/мин, басының тік өлшемі -12см. Қынаптық зерттеу жатыр мойны жетілген, ұрық басымен келп тұр кіші жамбасқа кіреберісте қозғалмалы. Болжамды диагнозды көрсетіңіз
a. Жүктілік 38-39 апта. Жалпы бірқалыпты тарылған жамбас I дәрежесі
b. Жүктілік 38-39 апта. Жай жалпақ жамбас
c. Жүктілік 38-39 апта. Жалпы бірқалыпты тарылған жамбас II дәрежесі ірі ұрық
d. Жүктілік 38-39 апта. Жалпы бірқалыпты тарылған жамбас I дәрежесі. Көп сәлы жүктілік
е. Жүктілік 39-40 апта. Ірі ұрық
46 сұрақ- Науқас С. 22 жаста, 10 шілде етеккірінің болмауына, таңғы уақытта жүрек айну мен құсуға шағымданып келді. Анамнез соңғы етеккірі 10 мамырда, жыныстық қосылу күнделікті. Объективті жағдайы қанағаттанарлық, АҚ 110/70 мм.с.б.б. Айнамен қарағанда қынаптың шырышты қабаты көгілдір. Бимануальды зерттеуде жатыры қаз жұмыртқасындай ұлғайған, ауырсынбайды, консистенциясы жұмсақ, пальпацияда қатаяды. Жүктіліктің және босанудың болжамды мғзгілін анықтаңыз
a. Жүктілік 5апта, босану мерзімі 7 ақпан
b. Жүктілік 8апта, босану мерзімі 17 ақпан
c. Жүктілік 12апта, босану мерзәмі 27 ақпан
d. Жүктілік 14 апта, босану мерзімі 7 ақпан
е. Жүктілік 16 апта, босану мерзімі 17 ақпан
47 сұрақ-Босанушыда меконий аралас қағанақ суы кеткеннен кейін мерзімі жетілген нәресте туылды. Нәрестенің жағдайы ауыр, пульс 80 соққы/мин, бұлшықеттер атониялы, терісі боз, бала жыламайды. Акушердің арғы әрекетін көрсетіңіз
a. Нәрестені құрғату және анасының кеудесіне жатқызу
b. Реанимациялық шаралар үшін нәрестені неонатологқа беру
c. Құрғату, жылыту және динамикада жағдайын бағалау
d. Өздігінен адреналин ерітіндісін енгізу
e. Тыныс жглдарын босату үшін арқасынан қағу

48 сұрақ- Науқас әйел іштің төменгі жағындағы кенеттен бүріп ауыруға, есінен танған күйге шағымданады, АҚ 90/60 мм.с.б. Тамыр соғу- минутына 100 соққы, терісі бозарыңқы. Щеткин-Блюмберг симптгмы оң, төрт аптаға етеккірдің кідіруі. PV кенеттен ауырғандықтан жатыр және қосалқылары анықталмайды, артқы күмбезі керіліп тұр. Нені болжауға болады?


a. Түтіктің жыртылу типі бойынша үзілген жатырдан тыс жүктілік
b. Аналық без киста аяқшасының бұрылып қалуы
c. Аналық бездің апоплексиясы
d. Көкбауырдың жарылуы
e. Жатыр мойнағындағы түсік типі бойынша үзілген жатырдан тыс жүктілік

49 сұрақ- Ауруды оң үлкен жыныс еріннің аймағындағы ауыру сезімі мазалайды. Жыныс еріні ісінген, қатты ауырады, оның үстіндегі терісі қызарған, қатты ісік білінеді. Сіздің диагнозыңыз


a. Жедел вульвит
b. Бартолин безінің кистасы
c. Жедел лимфоаденит
d. Бартолин безінің абсцесі
e. Қысылған шап жарығы

50 сұрақ- жергілікті анестезияның артықшылығын анықтаңыз


a. Орындарлуының салыстырмалы қауіпсіздігі және қарапайымдылығы
b. Науқаспен сөйлесу мүмкіншілігі
c. Науқас ұйықтап қалу және өліп кетудең қорықпайды
d. Науқас ауырсынуды сезбейді, өйткені ота кезінде ұйықтайды
e. Ми қыртысы деңгейінде ауырсыну сезімталдығының болмауы
51 сұрақ-Науқас Т. Хирургпен қаралды, 42 жаста. Диагноз: он жақ білек сыздауығы, ірінді-Некротикалық кезеңі. Сыздауықты ашу өткізілді. Гидратация фазасында таңғышты келесі препаратпен салу қажет
a. Гипертониялық ерітінді
b. Вишневский жақпа майы
c. Ихтиол жақпа майы
d. Хлораминмен таңғыш
e. Димексидпен таңғыш

52 сұрақ- Қабылдау бөліміне 3 күн бойы су тәрізді сұйық нажістің болуына шағымданып науқас келді. Клиникалық белгілері: АҚ-100/60 мм.с.б.б. пульс-98/мин, шырышты қабаттары құрғақ. Осы жағдайда қандай ерітіндіні тамыршілік енгізуге болады?


a. Коллоидты ерітінді
b. Изотониялық кристаллоидты ерітінді
c. Гипертониялық кристаллоидты ерітінді
d. Гипотониялық кристаллоидты ерітінді
e. Жаңа мұздатылған плазма
53 сұрақ-Минингит диагностикасында шешуші мағынаны икемденеді
a. Қызудың жоғарлауымен жүретің аурудың жіті бастамасы
b. Менингеальді синдроммен жүретін жіті бастамасы
c. Жұлын сұйықтығының өзгерісі
d. Инфекция- токсикалық сұйықтықтың өзгерісі
e. Анамнез
55 сұрақ-Сальмонелез анықталған науқасты соматикалық болімшесінен аіыстырғаннан кейін қандай шаралар орандау қажет
a. Дегельментизацияны
b. Қорытынды дезинфекция жүргізуді
c. Ағымды дезинфекцияны
d. Жалпы тазартуды
e. Дезинсекцияны
56 сұрақ-Мүйіспен және қасаға симфизінің төменгі шеті арасындағы арақашықтық
a. 11 см
b. 13,5 см
c. 20-21 см
d. 12,5-13 см
e. 25-26 см
57 сұрақ- “Эндемия (эндемиялық)” термині нені білдіреді?
a. Сырттан әкелінген жағдайлармен байланыссыз, осы аймаққа тән инфекциялық аурулармен ауыру
b. Осы аймаққа тән кез келген инфекциялық аурумен ауыру
c. Сырттан әкелінген жағдайлармен байланысты, осы аймаққа тән инфекциялық аурулармен ауыру
d. Осы аймаққа тін кез келген зоонозды аурумен ауыру
e. Осы аймаққа тән емес кез келген инфекциялықтаурулармен ауыру

61 сұрақ-Жұқпалы ауруханаға жұтқыншағының дифтериясы, жамылғы формасы диагнозымен науқас түсті. Науқасты тексергеннен кейін қандай бөлімшеге жібереді?


a. Бокс
b. Диагностикалық
c. Сары ауру
d. Тифоздық
e. Ішек

63 сұрақ- Науқасқа ботулизм болжамды диагнозы қойылды. Медбикеге асқазанды жуу керек. Асқазан-ішек жолдарындағы ботулотоксинді белсенсіздендіруде қолданатын ерітіндіні көрсетіңіз


a. Натрий гидрокарбонатының 2% ерітіндісі
b. Натрий гидрокарбонатының 5% ерітіндісі
c. Су құбырындағы су
d. Калий перманганатының әлсіз ерітіндісі
e. Смекта ерітіндісі

64 сұрақ-Патогенді қоздырғыштардың макроорганизмге ену жолы:


a. Инфекцияның резервуары
b. Инфекцияның кіретін жері
c. Суперинфекция
d. Эпидемиялық процесс
e. Диссеминация
65 сұрақ-Мерездің біріншілік белгісі
a. Лимфаденопатия
b. Аллопеция
c. Лейкодерма
d. Қатты шанкр
e. Гумма
66 сұрақ- 8жасар бала іш және қолдарының терісірде 2 апта бұрын кейде жеңіл қышумен ұласатын бөртпелер пайда болды. Объективті қалыпты тері түсіндей ортасында кіндік тәрізді басылған жылтыр байлама бар, сипағанда тығыз, көптеген бөртпелер көрсетілген. Сіздің болжамды диагнозыңыз
a. Тегіс теміреткі
b. Контагиозды моллюск
c. Суйел
d. Өткір ұшты кондиломалар
e. Есекжем

67 сұрақ- Егер соңғы етеккірдің бірінші күні-10 қаңтар болса, онда босанудың болжамалы мерзімін анықтаңыз


a. 6 қыркүйек
b. 17 қазан
c. 11 қараша
d. 21 желтоқсан
e. 3 қазан
68 сұрақ- Әйелді дене температурасының 37,9*С дейін жоғарлауы, ішінің төменгі бөлігінде толғақ тәрізді ауырсыну, шырыш пен қан аралас 15 ретке дейін нажіс, тенезм, жалпы әлсіздік, жүрек айну, құсу мазалайды. Қарау терісі бозарған. Тілі құрғақ. Пальпация кезінде сигма тәрізді ішек спазмаюдалған, қатты ауырсынады. Пульс 98 соққы/мин, АҚ-110/70 мм.с.б.б. Қай ауру болжауға болады?
a. Жедел шигеллез
b. Сальмоноллез
c. Іш сүзегі
d. Жедел эшерихиоз
e. Холера
69 сұрақ-А вирус гепатит аурушаңдылығы анықталғанда бірінші кезекте жасалатын әрекетті көрсетіңіз
a. Шұғыл хабарлама жібері, инфекциялық ауруханаға жатқызу
b. Шұғыл түрде инфекциялық ауруханаға жатқызу
c. Қалалық ауруханаға жатқызу
d. Шұғыл хабарлама жіберу және қалалық ауруханаға жатқызу
e. Уйге стационар ұйымдастыру, ЖТД міндетті бақылауымен ем жүргізу

70 сұрақ-Іш сүзегімен ауыратын науқастың потенциальды спецификалық мәселесі


a. Пневмония
b. Паротит
c. Менингит
d. Миокардтың диффузды зақымдануы
e. Ішек ойық жарасының перфорациясы

71 сұрақ- 058/у формасы бойынша шұғыл хабарлама санитарлы эпидемиологиялық саладағы мемлекеттік мекеменің аймақтық бөлімшесіне ауру тіркелгеннен кейін неше сағатта жіберілу керек?


a. 1 сағат
b. 3 сағат
c. 12 сағат +
d. 24 сағат
e. 48 сағат

72 сұрақ- “Жедел жәрдем” қызметкерлері науқаста ботулизм анықтады. Біріншілік медициналық көмекті көрсетіңіз


a. Асқазанды шаю және жоғары сифонды клизма
b. Ішке сорбент қабылдау-белсендірілген көмір
c. Глюкоза ерітіндісімен инфузиялық-дезинтоксикациялық ем
d. Антитоксиңалық ботулинге қарсы поливалинтті сарысуды енгізу
е. Бұлшықет ішіне шұғыл хлорамфеникол енгізу
75 сұрақ- Операциядан жасалынған науқасты ауруханадан шығарды. 10 күннінен кейін операциядан кейінгі тыртықтың орнында іріңді бөлінді бар жыланкөз пайда болған. Осы жағдайды қалай бағалауға болады?
a. Ауруханаішілікіріңді-септикалық инфекция
b. Ауруханадан шығарғаннан кейінгі жұқтырылуы
c. Аутоиммунный процесс
d. Эндогендік инфекция
e. Операциядан кейінгі асқыну
81 сұрақ-Күлдіреуік (пузырчатка) патогенезінде жатыр
a. Аутоиммунды реакция
b. Некрозды қабыну
c. Атрофиялық үрдіс
d. Лимфа айналымының бұзылысы
e. Қан айналымның бұзылысы

82 сұрақ- Қабылдау кезінде науқас қынаптағы қышуға, жығымсыз иісі бар көпіршікті бөлінділерге шағымданады. Бұндай өзгерістер тән


a. Трихомонадалық кольпитке +
b. Гонореялық кольпитке
c. Хламидиялық кольпитке
d. Микоплазмалық кольпитке
e.вирусты кольпитке

83 сұрақ-Науқаста айқын атаксия, бұлшықет әлсіздігі, үзілмелі сөйлеу, тремор байқалады. Сіздің болжамды диагнозыңыз?


a. Миастения
b. Рейно ауруы
c. Мишық ісігі +
d. Маңдай бөдігінің ісігі
e. Самай бөлігінің ісігі
84 сұрақ-Төменде көрсетілгендердің қайсысы шашыранды склероздың клиникалық сипаттамасы болып табылады?
a. ДеменциЯ
b. Көрудің нашарлауы +
c. Клоникалық тырысулар
d. Бұлшықет атрофиясы
e. Алопеция
87 сұрақ-Глазго шкаласы бойынша бағалауда 15 балл келеді
a. Комаға
b. Сопорға
c. Клиникалық өлімге
d. Анық еске
е. Ступорға
88 сұрақ-Резонарлік тән
a. Эпилепсияға
b. Тамырлы деменциЯға
c. Параноялық тұлғаның дамуына
d. Шизофренияға +
e. Жабысқақ жағдайлар неврозына
89 сұрақ-18 жастағы ересек бала бас-ми жарақатынан кейін есте сақтаудың нашарлауына, сөйлесудің қиындауына, сөз тауып сөйлеудің нашарлауына, қиын тапсырмаларды орындай алмайтынына шағымданады. Қандай синдром жайлы ойлауға болады?
a. Дементивті
b. Онейроидты
c. Ақымақтық +
d.
e. Астенниялық
90 сұрақ-Эпилепсиялық статустың 1 сатысына шұғыл көмек көрсету кезеңінде енгізілетін дәрілік препаратты көрсетіңіз
a. 10мг диазепам т/і
b. 40% глюкоза ерітіндісі т/і
c. Дәрумен В1-5 мл т/і
d. Декскметазон 4мг, т/і
e. 2,0-4,0 мл фуросемид т/і
93 сұрақ-Науқас айналаға қарап тұрып, терезеден тыс біреу оны шақырып тұрғанын айтады және оған жауап қайтарады. Дәл осы жағдай бксқалардың да бірдей еститініне сенімді. Бұзылушылықты анықтаңыз
a. Рефлекторлы галлюцинация
b. Шынайы галлюцинация
c. Психосенсарлық бұзылулар
d. Перейдолық иллюзия
e. Псевжогаллюцинация
96 сұрақ-Электро ұйқының жансыздандыру механизмі әрекетінің негізгі рөлі тиесілі
a. Бас миының лимбиялық жүйесінде эндорфириндердің түзілуіне +
b. Биологиялық белсенді заттардың туындауына (гистамин, серотонин)
c. Қанда ақуыздың глобулинді фракцияларының жоғарлауына
d. Симпато-адреналды жүйе функәиясының жоғарлауына
e. Бос радикалдардың туындауына

Науқаста ректороманоскопия болады. Сапалы зерттеу жүргізу үшін науқасқа сіз, жасайсыз:


Премедикация
*Таңертең жіне кешке тазалағыш клизмасын
Тік ішек температурасын қадағалау
Контрасты заттты енгізу
Тамақтану мінездемесін қадағалау

Жүректің ишемия ауруына шалдыққан науқасқа №10 емдік диета тағайындалған. Науқасқа тамақтану бойынша кеңес беріңіз:


Көмірсуларды шектеу
*Ас тұзы мен жануарлар майын шектеу
Ақуыздар мен кальцийге бай өнімдерді
Өсімдік талшықтарына бай өнімдерді
Өсімдік майын шектеу

Буындардың тәңертенгілік сіресуі қандай ауруда кездеседі?


Қантты диабет
*Ревматоидтық артрит
Акромегалия
Деформациялық остеоартроз
Подагра

Терапия бөліміне А атты 27 жастағы пациент мынадай шағымдармен келді жөтелмен қиын бөлінетін тұтқырлы қақырық, ентігу, әр күні бірнеше рет тұншіғу ұстамасы мазалайды. Қарағанда тыныс алу жиілігі минутына 32 рет, өкпеде ысқырықты құрғақ сырылдар естіледі. Пациентте анықталған өзгерістер қайсы ауруға тән?


*Бронх демікпесі
Жедел бронхит
Созылмалы бронхит
Пневмония
Бронхоэктаз ауруы

ҚР ұлттық егу күнтізбесі бойынша қандай жастағы балаларға эпидемиялогиялық паротитқа қарсы тірі вакцинация жасалады:


Өмірінің 0-4 күні, 2 ай, 4 ай
2,3,4 және 8 ай
Өмірінің 0-4 күні, 6 ай
*12-15 ай және 6 жас
2,3 және 4 ай және 12-15 ай

Науқата асқазаннан қан кетуіне күмәнданасыз, егер:


Ол алқызыл тісті көпіршікті қанды бөлінісімен жөтеледі
«Татты қақырық» бқлінісімен жөтеледі
*Бұл әйелде «қабыршық табанды » дәрет және құсығы «кофе тұнбасы » тәріздес
Алқызыл қан аралас нәжіс
«ет жуындысы» тәрізді зәр

Науқас әрбір жөтелген сайын алқызыл көбікті қанның бөлінуі бойынша мейірбике палатаға шақырды.Қандай шұғыл жағдай дамыды?


*өкпеден қан кету
асқазаннан қан кету
өңештен қан кету
ауыз қуысынан қан кету
мұрыннан қан кету

25 жастағы пациенттің шағымдары: қақырықты жөтел екі аптадан бері мазалайды, кеуде тұсында ауырсыну әлсіздік түнде дене температурасының 37,5 дейін жоғарылауы,жүдеу. Объективті тексергенде өкпенің жоғарғы бөлігінде бәсең везикулярлық дыбыс, құрғақ сырылдар, тыныс алу жиілігі 24 рет 1 мин. Қандай ауру деп ойлайсыз?


*Өкпе туберкулезі
Бронхоэктаз ауруы
Өкпе абсцессі
Жедел бронхит
Созылмалы бронхит

Анафилактикалық шокқа көмек


Құюды жалғастырып дәрігерге хабар беру
Смазмолитиктер енгізу
*Система құюын тоқтату, көктамырдан инені шығармай физиологиялық ерітінді адреналин, гормондар енгізу
Ауруға қарсы преппараттар енгізу
Ауруға қарсы преппараттар енгізу, гормондар енгізу

Бала 11 айлық, балалар ауруханасына жөтелге, дене температурасының жоғарылауына, тамақтан бас тартуына әлсіздікке шағымданыып түсті. Объективті қарауда тынысы жиілеген, кеуде клеткасының төменгі бөлігі ішке кірген,аускултьацияда әлсіреген тыныс.Осы жасқа сай «жиәлеген тыныс» ұғымына келетін тыныс жиілігін көрсетіңіз:


минутына 70
минутына 60
*минутына 50
минутына 40
минутына 28

Сіз - оқиға орнына келген «Жедел жәрдем» фельдшері.Пациент -32 жастағы ер адам, салынып жатқан үйдің екінші қабатынан құлаған. Ол, сол жақ санының қатты ауырсынуына, қимылдың шектелуіне шағымданады.Пациент қозып, түруға әрекеттенеді. Қарағанда: сол жақ санның ортаңғы 1/3 бөлігінде гематома байқалады, сол аймақтың пальпациясы кезінде ісіну мен пішінінің өзгеруі (деформация) анықталады. Пациент, тұрамын деп әрекет жасағанда, патологиялық қозғалыс пен крепитация байқалады. Бұл жағдайда фельдшердің тактикасын анықтаңыз:


*Ауырсынуды басу, транспорттық иммобилизация, жарақаттық шоктың алдын алу
Зақымдану аймағына суық басу, тығыз таңғыш, оттегі ингаляциясы
Жай анальгетикпен ауырсынуды басу, санға гипстік лонгетаны салу
Наркотикпен ауырсынуды басу, сан-жамбас буынына масақ таңғышы
Наркотикпен ауырсынуды басу, бақа қалпында аағаш қалқанда тасымалдау

Науқас мұрын арқылы тыныс алудың қиындағанына шағымданды. Қарау кезінде: бет терілері кей жерлерде гематомалармен жабылған. Мұрын қалқасының гематомасы диагнозы қойылды. Диагнозды нақтылау үшін қандай диагностикалық зерттеу әдісін қолданады?


Эндоназальды риноскопия
*Алдыңғы риноскопия
Ортаңғы риноскопия
Артқы риноскопия
Мұрын айнасымен қарау

Жедел жәрдем фелдшерін қатты ауырсынбалы толғақтарға шағымданатын босанушыға шақырды. Қарау барысында: мазасыз, кантракциялық сақина жоғары және ққиғаш орналасқан, жатыры құмсағат пішіндес, сыртқы жыныс мүшелері ісінген. Қандай асқынуды күмәндәнуға болады?


аралықтың ажырауы
жатыр мойнының ажырауы
*жатыр жыртылуының қаупі
жатыр жыртылуы
шамадан тыс қатты толғақ

Бала 4 жаста. Аймақтық дәрігер үйге шақырылған. Жөтелге, дене температурасының жоғарлауы, тамақтан және судан бас тартуға шағымданады. 3 күн бойы симптоматикалық ем қабылдаған, ем нәтижесіз. Қарау барысында тері жамылғылары боз, мұрын-ерін ұшбұрышының цианозы. Өкпеде тыныс әлсіреген, оң жақ төменгі бөлігінде ұсақ көпіршікті сырылдар. Ауруханадан тыс пневмонияға күдікпен бала ауруханаға жіберілген. Шұғыл госпитализация көрсеткішін көрсетіңіз


жасы 5 жасқа дейін
*тамақ пен судан бас тарту
өкпедегі жергілікті симптомдар
3 күн бойы фебрильді температура
Емнің әсерінің болмауы

Аралықтың ІІ дәрежелі жыртылуы сипатталады:


*аралық терісімен бұлшық етінің жыртылуы
қынап қабырғаларының жыртылуы
терімен артқы күмбез жыртылуы
жамбас түбі бұлшықеттерінің жыртылуы?
тік ішек қабырғаларының жыртылуы

Көп босанған әйел, бала жолдасы туылды, қарау барысында түгел. Жатырдың жиырылу қабілетінің төмендігіне байланысты жатыр қуысын қолмен тексерді. Әйел 1000 мл қан жоғалтты және қан кету жалғасуда. Қанды тоқтату мақсатында қандай іс-әрекет жасалады?


қайталап жатыр қуысын қолмен тексеру
көктамырға метилэргометрин салу
бала жолдасын қолмен ажыратып шығару
жатырға сыртқы массаж жасау
*жатыр ампутациясы, экстирпациясы

Жаңа туылған нәрестеге алғашқы патронаж жүргізілуде.Дәрігер анасына төспен емізу маңыздылығы жайлы төспен тамақтандыру негіздері,бос тамақтандыру жайлы түсіндіруде.1жасқа дейінгі балаларды еркін тамақтандыру деген ұғымға не жатады?


түнгі үзіліссіз әр 3 сағат сайын
түнгі үзіліспен әр 3 сағат сайын
*баланың тамақ бөлігі мен уақытының анықталуы
белгілі уақыттарда тамақтандыру, көлемін бала анықтайды
әр 4 сағат сайын, көлемін анасы анықтайды

Мейірбике таңу жүргізу үшін стерильді үстелді дайындауы қажет. Қолын залалсыздандырудың қандай деңгейін орындау қажет?


гигиеналық
әлеуметтік
қолды өңдеу қажет емес
*хирургиялық
спиртті салфеткамен сүрту

Босану үйіне жүктіліктің 38- 39 аптасы, бойы 150см болатын 22 жастағы жүкті әйел келіп түсті. Жамбас өлшемдері 22-24-26-16,5 см. Іш айналымы 103см, жатыр түбі биіктігі 40 см. Ұрық ұзына бойы, жүрек соғысы анық, ырғақты 140 рет минутына. Бастың тік өлшемі 12 см. PV: жатыр моны жетілген, ұрық басы кіші жамбас кіреберісінде орналасқан. Диагональная конъюгата 11,5 см. Болжам диагноз:


жүктіліктің 38- 39 аптасы. Жалпы бірқалыпты тарылған жамбас І дәрежесі.
жүктіліктің 38- 39 аптасы. Жай жалпақ жамбас.
*жүктіліктің 38- 39 аптасы. Жалпы бірқалыпты тарылған жамбас. ІІ дәрежесі. Ірі ұрық.
жүктіліктің 38- 39 аптасы. Жалпы бірқалыпты тарылған жамбас І дәрежесі. Көп сулы жүктілік.
жүктіліктің 38- 39 аптасы. Ірі ұрық.

Науқас әйел іштің төменгі жағындағы кенеттен бүріп ауыруға есінен танған күйге шағымданады. АҚ 90/60мм.с.б., Тамыр соғу минутына 100 соққы терісі бозарыңқы,Щеткин-Блюмберг симптомы оң, төрт аптаға етеккірдің кідіруі PV-кенеттен ауырғандықтан жатыр және қосалқылары анықталмайды, артқы күмбезі керіліп тұр. Нені болжауға болады?


*Түтіктің жыртылу типі бойынша үзілген жатырдан тыс жүктілік?
аналық без киста аяқшасының бұралып қалуы
аналық бездің апоплексиясы
көкбауырдың жарылуы
Жатыр мойнағындағы түсік типі бойынша үзілген жатырдан тыс жүктілік?

Жаңа туылған нәрестелер асфиксиясы дамуының антенатальды қауіп факторы:


*Преэклампсия, көп сулы жүктілік
Плацентаның мерзімінен бұрын ажырауы , иықтар дистоциясы
Инструментальды босану
Босану әрекетінің ауытқуы,аз сулы жүктілік
Көп сулы жүктілік,мерзімінен кеш босану

Қабылдауға емханаға 36 жастағы қасапшы болып жұмыс істейтін, он жақ білек «сыздауығына» шағымдары бар науқас С. келді. Оң жақ білегінде тығыз негізде орналасқан, айқын қабыну валигымен және везикулалардан құралған тәжбен қоршалған, серозды сұйықтығы бар және ортасында қысып жабылатын диаметрі 5 мм некротикалық ойық жара анықталады. Қоршаған жұмсақ тіндердің айқын ісінуі. Көрсетілген туынды- бұл:


тілменің буллезды түрі
жара дифтериясы
инфицирлеген жара
*сібір жарасының карбункулы
білек флегмонасы

Жергілікті анестезияның артықшылығын анықтаңыз:


*орындалуының салыстырмалы қауіпсіздігі және қарапайымдылығы
науқаспен сөйлесу мүмкіншілігі
науқас ұйықтап қалу және өліп кетуден қорықпайды
науқас ауырсынуды сезбейді, өйткені ота кезінде ұйықтайды
ми қыртысы деңгейінде ауырсыну сезімталдығының болмауы

Менингит диагностикасында шешуші мағынаны икемденеді:


қызудың жоғарылауымеен жүретін аурудың жіті бастамасы
менингеальді синдроммен жүретін аурудың жіті бастамасы
*жұлын сұйықтығының өзгерісі
инфекция- токсикалық сұйықтықтың өзгерісі
анамнез

Жүкті әйел басының ауырсынуына, көз алдында шыбын шіркейдің ұшуына, эпигастрий аймағының ауырсынуы шағымдарымен келді. Тамыр соғысы 80, АҚҚ 170/100, ісік жоқ, жатыр көлемі жүктілік мерзіміне сәйкес ұлғайған. Ұрықтың жүрек соғысы тынықталған, ырғақты, 140 рет минутына. Болжам диагнозыңыз:


Ауыр дәрежедегі созылмалы артериялық гипертензия
*ауыр дәрежелі преэклампсия
Жеңіл дәрежедегі преэклампсия
Ауыр дәрежедегі гестациондық артериялық гипертензия
Гломерулонефрит, гипертониялық формасы

Эндемия термині нені білдіреді?


*сырттан әкелінген жағдайлармен байланыссыз, осы аймаққа тән инфекциялық аурулармен ауыру?
осы аймаққа тән кез келген инфекциялық аурумен ауыру?
сырттан әкелінген жағдайлармен байланысты, осы аймаққа тән инфекциялық аурулармен ауыру
осы аймаққа тән кез келген зоонозды аурумен ауыру
осы аймаққа тән емес кез келген инфекциялық аурумен ауыру

Мүйіс пен қасаға симфиздің төменгі шетімен арақашықтығы


11 см
13,5 см
20-21 см
12,5-13 см
25-26 см

АИВ инфекциясы кезінде инкубациялық кезеңнің аяқталуы немен сипатталады?


дене температурасының жоғарылауы
лимфа түйіндерінің ұлғаюы
шырышты қабаттар мен тері жамылғыларда кандидоздың болуы
*АИВ қарсы антиденелердің пайда болуы
бірден салмақ тастау

Сальмонеллез анықталған науқасты соматикалық бөлімшесінен ауыстырғаннан кейін қандай шаралар орындау қажет


*Қорытынды дезинфекция жүргізуді
Дегельментизацияны
Ағымды дезинфекцины
Жалпы тазартуды
Дезинсекцияны

Патогенді қоздырғыштардың макроорганизмге ену жолдары:


Инфекцияның резервуары
*Инфекцияның кіретін жері
Суперинфекция
Эндемиялық процесс
Диссеминация

Қалалық аурухананың жұқпалы бөлімшесіне қатты бас ауруы, құсу, гипертермия, 39ᴼС шағымдармен науқас түсті. Болжам диагнозы: менингококк инфекциясы, менингококты менингит. Менингиттің диагностикасы кезінде менингиалдық белгілерді анықтайды, олардың бірі болып табылады:


*Желке бұлшықеттерінің сіресуі
Гепатоспленомегалия
Розенберг симптомы
Падалки симптомыы
Штернберг симптомы

78 жастағы А. науқасты үйінде қарау кезінде фельдшер жіті аппендицитті күдіктенді, бірақ диагноз толық сенімді емес. Аурудың басталу уақытынан бар болғаны алты сағат өтті. Қандай шара қолдану керек?


хирург консултациясын кеңес беру?
қосымша зертханалық тексерістер үшін емхенаға жолдау
консервативті емді кеңес ету
динамикалық бақылауды өткізу
*хирургиялық стационарға шұғыл тасымалдау

Құрсақ қуысындағы мүшелерінің (өт қапшығы, ішек және т.б.) гангренасы бар науқасқа бірінші кезекте көрсетіледі:


көп мөлшерде антибиотиктарды енгізу
спазмолитиктерді енгізу
жансыздандыратындарды енгізу
антикоагулянттарды енгізу
зақымдалған мүшені жоюмен бірге шұғыл лапоратомия

А вирусты гепатит аурушаңдылығы анықталғанда бірінші кезекте жасалатын әрекетті көрсетіңіз:


*шұғыл хабарлама жіберу, инфекциялық ауруханаға жатқызу
шұғыл түрде инфекциялық ауруханаға жатқызу
қалалық ауруханаға жатқызу
шұғыл хабарлама жіберу және қалалық ауруханаға жатқызу
үйге стационар ұйымдастыру, ЖТД міндетті бақылауымен ем жүргізу

Науқас 24 жаста, мейірбике, ерітіндімен қатынастан кейін пайда болған қышитын бөтрпелерге шағымымен жүгінді. Бұл препаратпен қатынастан кейін бөртпе және қышу жойылды. Қайталанған қатынаста таралған гиперемия және ісіну, папуловезикулалы элементтер пайда болды. Болжамалы диагноз қойыңыз:


шынайы экзема
микробты экзема
*аллергиялық дерматит
фотодерматоз
дәрілік токсидермия?

№058/у формасы бойынша шұғыл хабарлама санитарлы эпидемологиялық саладағымемлекеттік мекеменің аймақтық бөлімшесіне ауру тіркегенен кейін неше сағатта жіберілу керек


1сағат
3 сағат
*12 сағат
24 сағат
48 сағат

іш сүзегімен ауыратын науқастың потенциалды спецификалық мәселесі


пневмония
паротит
менингит
миокардтың диффузды зақымдануы
*ішек ойық жарасының перфорациясы

Әйелді дене температурасының 37,9 С дейін жоғарлауы, ішінің төменгі бөлігінде толғақ тәрізді ауырсыну, шырыш пен қан аралас 15 ретке дейін нәжіс, тенезм, жалпы әлсіздік, жүрек айну, құсу мазалайды. Қарау: терісі бозарған. Тілі құрғақ. Пальпация кезінде сигма тәрізді ішек спазмдалған, қатты ауырсынады. Пульс 98 соққы/мин, АҚ-110/70 мм.с.б.б. Қай ауру жайлы болжауға болады?


*Жедел шигеллез
Сальмоноллез
Іш сүзегі
Жедел эшерихиоз
Холера

Жедел жәрдем қызметкері науқаста ботулизм анықтады. Біріншілік медициналық көмек:


*асқазанды шаю, жоғары сифон клизмалары
Ішке сорбент қабылдау-белсендірілген көмір
Глюкоза ерітіндісімен инфузиялық-дезинтоксикациялық ем
Антитоксикалық ботулинге қарсы поливалентті сарысуды енгізу
Бұлшықет ішіне шұғыл хлорамфеникол енгізу

Стационарға түскен қыз 18 жаста келесі шағымдармен: дене қызуының 39 С, күшті бас ауыруы, жарықтан қорқу, спонтанную құсу және бөртпе денесінде. Қараған кезде байқалады, желке бұлшық етінің ригидтілігі, Кернига симптомы, қимыл алаңдаушылық, гиперемия тұлғалар, ыстық сезіледі, тері, геморрагиялық бөртпе денесінде. Алдын ала диагноз:


*менингокок инфекциясы
тұмау
энцефалит
желшешек
қызамық

54 жасар науқас дерматологқа башпай арасында орналасқан бөртпеге, қышу және күйдіру сезіміне шағымданады. Ауырғанына 2 ай. Емделмеген. Моншада жұмыс істейді. Болжам диагноз


екіншілік мерез
*табан эпидермофитиясы
дисгидротикалық экзема
ихтиоз
алақан-табан кератодермиясы

Балалар жұқпалы ауруханасына 7 жастағы бала түсті.Клиникалық симптомдарына сәйкес дәрігер "Менингит" диагнозын қойды. Инфекция көзін атаңыз


жұқтырылған жануарлар
жұқтырылған су
*жұқтырылған адамдар
жұқтырылған құстар
жұқтырылған тағамдар

Бозғылт трепонема қандай антибактериялық препараттарға сезімтал


*пенициллиндер
макролидтер
фторхинолондар
тетрациклиндер
стрептомициндер

60 жастағы науқаста артериялық қысым жоғарлауы аясында дизартрия, аяқ қолының дистальды бөлімдерінің әлсіздігі мен парестезиялар пайда болды. Сіздің әрекетіңіз


*нифедипин, эуфиллин, магний сульфаты
нифедипин, фуросемид, нитроглицерин
нитроглицерин, аспирин, гепарин, морфин
морфин, добутамин, аспирин, гепарин, физ. ертіндісі
сальбутамол, эуфуллин, будесонид

Геморрагиялық инсульті бар науқасты тасымалдау кезінде қажет:


басын жоғарылатқан қалыпқа келтіру
аяқтарын көтеру
бас қалпын жиі өзгерту
денесінің қалпын жиі өзгерту
*басының қалпын өзгертуді болдырмау

Эпилепсиялық статустың 1 сатысында шұғыл көмек көрсету кезеңінде енгізілетін дәрілік препаратты көрсетіңіз:


*10мг, дазепам т/і
40% глюкоза ерітіндісі т/і
Дәрумен В1 – 5мл т/і
Дексаметазон 4мг, т/і
2,0 – 4,0 мл фуросемид т/і

18 жастағы ересек бала бас-ми жарақатынан кейін есте сақтаудың нашарлауына, сөйлеудің қиындауына,сөз тауып сөйлеудің нашарлауына ....................................................тапсырмаларды орындай алмайтынына шағымданады.Қандай синдром жайлы ойлауға болады ?


Дементивті
Онейроидты
*Ақымақтық
Психоорганикалық
Астениялық

Резонерлік тән:


эпилепсияға
тамырлы деменцияға
параноялық тұлға дамуына
*шизофренияға
жабысқақ жағдайлар неврозына

Кеңсірік деформациясы кезінде отаға көрсетілім болып табылады:


*мұрын тыныс алуының бұзылысы
атрофиялық ринит
жіті ринит
созылмалы тонзиллит
созылмалы гайморит

23 жастағы А есімді неуқас екі көзінің бірдей айқын қышуына, жас ағуға, ісінуге шағымданып ауруханаға келді.Анамнезінен науқас 1 күн бұрын үй тазалығымен айналысқан, сіздің болжам диагнозыңыз


серозды иридоциклит
глаукоманың жедел ұстамасы
*аллергиялық коньюктивит
тұқым қуалаушылық катаракта
бактериалық кератит

33 жастағы науқас Б, оң жақ көзде пленка түрінде ісіктің пайда болуына, көру өткірлігінің төмендеуіне, жиі қызаруына, бөгде дене тұрған сезім...


глаукоманың жедел ұстамасы
*онкологиялық ауру
орбита флегмонасы
теріскен
аллергиялық конъюктивит

Электро ұйқының жансыздандыру механизмі әрекетінің негізгі рөлі тиесілі:


*бас миының лимбиялық жүйесінде эндорфиндердің түзілуіне
биологиялық белсенді заттардың туындауына( гистамин, серотонин)
қанда ақуыздың глобулинді фракцияларының жоғарылауына
симпато-адреналды жүйе функциясының жоғарылауына
бос радикалдардың туындауына

Әйелдер кеңесі жұмысының тиімділігін бағалайтын көрсеткішті көрсетіңіз?


Фертилді жастағы 1000 әйелде босану саны
Фертилді жастағы 1000 әйелде өздігінен болатын түсік саны
Фертилді жастағы 1000 әйелде қылмыстық түсік саны?
Фертилді жастағы 1000 әйелде қабыну ауруларының саны
*Фертилді жастағы 1000 әйелде түсік саны

Денсаулық сақтауда маркетингтің маңызы мен ерекшелігі келесі жағдайды қамтиды:


медициналық қызметтерге сұранысты білу
мекеменің жұмыс түрін анықтау
*денсаулық сақтау ұйымын қажетсінуді сарамалдау
медициналық қызметтердің бағасын анықтау
сұранысты қанағаттандыру

Инфекциялық аурушаңдықты зерттеу үшін қолданылатын құжат:


Амбулоториялық науқастың талоны
Науқастың амбулатоиялық картасы
Ауру тарихы
*Шұғыл хабарлама
Стационардан шыққан науқастың статистикалық картасы

32 жастағы героиндік наркоманиямен зардап шегетін науқас Х., соңғы 3 күнде еріксіз наркотик қабылдауды тоқтатқан. Нарколог қарауы кезінде бүкіл денесіндегі күшті ауру сезіміне, жүрегі мен асқазанындағы жағымсыз сезімге, жүрек айну және іш өтуіне шағымданады. Қозғалыс мазасыздығы жағдайында, сұрақтарға тітіркеніп жауап береді, үнемі наркотик немесе қандай да бір дәрі беруді сұрайды. Осы жағдайда емдеуді бастау керек


психофармакотерапиядан
инелік рефлексотерапиядан
*психотерапиядан
электро-тырысулы терапиядан
психоактивті заттарға мүлдем тиым салудан

Науқас айналаға қарап тұрып, терезеден тыс біреу оны шақырып тұрғанын айтады және оған жауап қайтарады.Дәл осы жағдай басқалардың да бірдей еститініне сенімді. Бұзылушылықты анықтаңыз:


Рефлекторлы галлюцинация
*Шынайы галлюцинация
Психосенсорлық бұзылулар
Парейдолық иллюзия
Псевдогаллюцинация

Қабылдау бөліміне 8 жастағы ер бала келді, футбол ойнау кезінде мұрнынан жарақат алған. Мұрын аймағындағы ауырсынуға және мұрыннан қан кетуге шағымданады. Сіз қандай алғашқы көмек көрсетесіз?


мұрын аймағына суық қою
*алдыңғы тампонада
артқы тампонада
сақпанша таңғыш салу
мұрынды жансыздандыру

Науқас 2 күн бұрын суық сыра ішкеннен кейін даусыныың қарлығуына, жөтелге, дене қызуының жоғарылауына шағымданады.Объективті: жағдайы қанағаттанарлық, дене температурасы 37,5 С. Ларингоскопияда: көмейдің шырышты қабығы гиперемияланған,дауыс саңылауы кең.Тыныс алуы еркін. Сіздің болжамды диагнозыңыз


жедел фарингит
*жедел ларингит
лакунарлық ангина
паратонзиллит
жедел аденоидит

Тұрғындарға жедел көмекті көрсету сапасының мониторингы іске асады:


жаңа туылғандардың даму тарихы арқылы
босанулар тарихы арқылы
*жедел жәрдем шақыру картасы арқылы
дәрігердің өлім туралы куәлігі арқылы
туылу туралы куәлігі арқылы

8 жасар бала іш және қолдарының терісінде 2 апта бұрын кейде жеңіл қышумен ұласатын бөртпелер пайда болды. Объективті: қалыпты тері түсіндей ортасында кіндік тәрізді басылған жылтыр байламы бар, сипағанда тығыз, көптеген бөртпелер көрсетілген. Сіздің болжамды диагнозыңыз:


тегіс теміреткі
*контагиозды моллюск
сүйел
өткір ұшты кондиломалар
есекжем

Қай инфекциялық ауруларды убиквитарлы деп атайды?


*жаһандық таралатын
аймақаралық таралатын
белгілі бір кең аймақтарда таралған
белгілі бір табиғи аймақтарда таралған
осы аймақта таралған

Науқас В., 28 жаста, 2 сағат бұрын ЖТА іш жарақатын алды. Ота барысында құрсақ қуысында көкбауырдың зақымдануынан 1500 мл қан анықталды. Бұл жағдайда гемотрансфузияның келесі түрін қолдануға болады:


*реинфузия
тура емес қан құю
тура қан құю
аутотрансфузия
алмастырушы трансфузия

Қабылдау бөліміне 3 күн бойы су тәрізді сұйық нәжістің болуына шағымданып науқас келді. Клиникалық белгілері: АҚ- 100/60 мм.с.б.б., пульс- 98/мин., шырышты қабаттары құрғақ. Осы жағдайда қандай ерітіндіні тамырішілік енгізуге болады?


коллоидты ерітінді
*изотониялық кристаллоидты ерітінді
гипертониялық крситаллоидты ерітінді
гипотониялық кристаллоидты ерітінді
жаңа мұздатылған плазма

Келесі қашықтықта жаңа туылғандардың дыбыстарға реакциясын тексеру қажет (метрмен):


0,25
2
*5
3
3,5

Оральды контрацептивтер қолданатын 33 жастағы әйелге ұсыныстар таңдаңыз:


етеккіраралық аздаған қан кету пайда болғанда контрацептивтерді қабылдауды тоқтату
жүрек айну мен құсу пайда болғанда контрацептивтерді қабылдауды тоқтату
*кеуде клеткасында ауырсыну пайда болғанда контрацептивтерді қабылдауды тоқтату
дене салмағы жоғарлағанда контрацептивтерді қабылдауды тоқтату
тәбеті жоғарлағанда контрацептивтерді қабылдауды тоқтату

Фебрильді қалтырау, тамақтағы ауырсыну, петехиялармен терінің бозаруы, қандағы гиперлейкоцитоз, дифференциалданбаған жасушалар, лейкемиялық шұқыр келесі аурудың белгілері:


созылмалы миелолейкоз
созылмалы лимфолейкоз
В12 дәрумені тапшылықты анемия
*жіті лейкоз
темір тапшылықты анемия

Босану хабаршысының диагностикалық белгісін көрсетіңіз:


жиі тұрақты толғақ
қағанақ суының ағуы
*жалған толғақ
ішінің жергілікті ауырсынуы
эпигастрийде ауырсыну

70 жастағы науқасты қарау барысында, Сіз іштің кебуін, жиырылудың күшейген дыбысын және «алпыл шуын» байқадыңыз. Клиникалық бейне қандай ауруға тән?


орны толтырылған ойық жаралы стеноз
бауыр шаншуы
*жіті ішек түйілуі
ішек инфарктісі
перитонит

Егер баланың тамағы ауырып және сұйықтық мүлдем іше алмаса, науқас баланы емдеудің кешенді әдісін ауру бойынша классификациялаңыз:


Мүмкін болатын бактериялық инфекция
*Жұтқыншақ абсцессі
Стрептококксыз фарингит
Стрептококкты фарингит
Мастоидит

Асқазанды шаю үшін зондты енгізу қажет ара қашықтық формула бойынша анықталады: бойы (см-мен) – х, мұндағы х тең:


*100
80
50
бойдың 1/2
бойдың 1/3

Аналар өлімін есептеу үшін қажет көрсеткіштер:


*Өлген жүкті, босанатын, босанған (жүктілік аяқталғаннан кейін 42 тәулік) әйелдер саны, тірі туғандар саны
Өлген жүкті, босанатын, босанған (жүктілік аяқталғаннан кейін 42 тәулік) әйелдер саны, жалпы туғандар саны
Өлген жүкті, босанатын, босанған (жүктілік аяқталғаннан кейін 30 тәулік) әйелдер саны
Өлген жүкті, босанатын, босанған (жүктілік аяқталғаннан кейін 7 тәулік) әйелдер саны, барлық босанғандар саны
Жалпы есепте тұрған жүктілердің саны, өлген жүктілердің саны

Туберкулин сынамасының виражы деген не?


қақырықта Кох микобакетрияларының табылуы
теріс Манту сынамасы
*алғаш рет болған оң Манту сынамасы
гиперергиялық Манту сынамасы
күдікті Манту сынамасы

Дәрілік заттарды көктамыр арқылы енгізудің ең негізгі артықшылығы:


Әртүрлі препараттарды енгізу мүмкіндігі
Тек арнайы бір препаратты енгізу мүмкіндігі
*Жедел көмек кезіндегі тиімділігі
Бауыр арқылы өтудің жоқтығы
Дәрілік комплексті енгізу мүмкіндігі

Науқаста кетоацидозды кома дамыды. Шұғыл көмек көрсету көлемін анықтаңыз:


*алғашқы сағатта 1литрден кем емес физиологиялық ерітінді инфузиясы
40 % глюкоза ерітіндісі 4--60 мл т/і
Морфин, нитроглицерин, гепарин
дротаверин, атропин, платифиллин т/і
Морфин, фуросемид, нитроглицерин, оксигенотерапия

ВБИ жасанды берілу жолын көрсетіңі:


Ауалы - тамшала
Байланыс-шаруашылық
*Артифициалды
Ауалы - шаңды
Фекальды-оральды

Сіздің ауруханаңыздың қызмет көрсету аймағында пойыздың рельстен шығуы анықталды, көп адам зардап шекті. Қабылдау бөліміне бір уақытта бірнеше адам түсті. Бірінші кезекте кімге назар аудару қажет?


тоқпан жілігі сынған 78 жастағы науқас
*кеуде клеткасы жараланған, жарақаттан ауа шығып жатқан 36 жастағы науқас
жұлынның жоғары зақымданумен 23 жастағы науқас
оң балтырының көлемді жарақатымен, байламы бар 10 жастағы науқас
оң иық аймағы жараланған 23 жастағы жүкті әйел

Науқаста он екі елі ішектің ойық жарасынан қан кетті, науқаста кенет әлсіздік, бас айналу, ентігу, минутына 120 жүрек соққысы, АҚ төмендеуі дамыды. Шұғыл көмек көлемін көрсетіңіз:


*Дицинон, аминокапрон қышқылы, физиологиялық ерітінді
Сальбутамол, хлоропирамин, преднизолон
Дротаверин, кеторолак, триме
Дицинон, окситоцин, физиологиялық ерітінді
Морфин, гепарин, аспирин, физиологиялық ерітінді

Науқаста күнделікті диурез 350 мл болса, қандай симптом бар?


Никтурия
Анурия
Полиурия
Протеинурия
*Олигурия
Науқасқа несептің құрамындағы диастазаны анықтау тағайындалған. Науқасқа несепті дұрыс алу туралы кеңес беріңіз:
Несептің ортаңғы бөлігін
Тәуліктік несепті
8 үлес жинау
*Жаңа бөлінген несепті жылы күйінде
3 сағат ішінде жинау

Науқаста ректороманоскопия болады. Сапалы зерттеу жүргізу үшін науқасқа сіз, жасайсыз:


Премедикация
*Таңертең жіне кешке тазалағыш клизмасын
Тік ішек температурасын қадағалау
Контрасты заттты енгізу
Тамақтану мінездемесін қадағалау

Жаңа туылған және 2 айлық баланың өмірінің қауіп – қатер факторы болып табылады:


Дене қызуы 36,6° С
Бала белсенді қозғалады
*көмек арқылы ғана қозғалады
Тыныс жиілігі минутына 40 р
Тері жамылғысы қызғылт

Науқасқа көктамырға дәрі енгізу кезінде ентігу, АҚ төмендеуі, жүрек айнуы, бас айналу пайда болды. Осы жағдайдағы мейірбикенің тактикасын анықтаңыз:


енгізуді жалғастыру, дәрігерді шақырмау
енгізуді жалғастыру және дәрігерді шақыру
*енгізуді тоқтату және дәрігерді шақыру
көктамырдан шығу және дәрігерді шақыру
қан қысымын өлшеу, дәрігерді шақырмау

Семіздікпен ауыратын 48 жастағы әйелді, оң қабырға астындағы ауырсыну мазалайды. Ауырсыну оң жауырынға, қолға, оң жақ мойынға берілді. Сонымен қатар жүрек айну, құсу байқалады. Қандай ауру деп ойлайсыз?


созылмалы гепатит
*созылмалы холецистит
созылмалы гастрит
созылмалы панкреатит
созылмалы колит

Операция алаңын өңдеу үшін қолданылатын ерітіндіні көрсетіңіз


*1% йоданат ерітіндісі
1% хлорамин ерітіндісі
6% сутегі асқын тотығы
0,1% күміс нитраты ерітіндісі
0,1 % фуразидин ерітіндісі

Жүректің туа біткен ауруларына жатады:


Митральды клапан стенозы
Аорталы клапан жетіспеушілігі
Аорта коарктациясы
Аорталы клапан стенозы
*Тетрада фалло

Жарақаттары бар науқастардың шокқа қарсы негізгі профилактикалық іс-шаралар:


тамыр тарылтатн препараттар енгізу
оттегі ингаляциясы
*жансыздандыру, сыртқы қан кетуді тоқтату, сынықтарды иммобилизациялау
сынықтарды иммобилизациялау, оттегі ингаляциясы
сынуларды иммобилизациялау, оттегімен ингаляция
Операциядан жасалынған науқасты ауруханадан шығарды. 10 күннінен кейін операциядан кейінгі тыртықтың орнында іріңді бөлінді бар жыланкөз пайда болған. Осы жағдайды қалай бағалауға болады?
*Ауруханаішілікіріңді-септикалық инфекция
Ауруханадан шығарғаннан кейінгі жұқтырылуы а
Аутоиммунный процесс
Эндогендік инфекция
Операциядан кейінгі асқыну

Науқасты плевралды пункцияға дайындау кезіндегі сіздің ісшараңыз:


Тазалық клизмасын қою
Асқазанын жуу
Қуықты босату
*Талдаудың мақсатын түсіндіру
Туыстарына болатын талдауды хабарлау

Науқасқа диагностикалық мақсатпен құрсақ қуысы мүшелерінің ультрадыбыстық зерттеуі тағайындалған. Тамақтану бойынша қандай кеңес беру керек:


*3 тәулік бұрын сүт, көкөністерді, қара нанды қолданбау
7 тәулік бұрын сүт, жеміс- жидектерді қолданбау және суды шектеу
3 тәулік ішінде ет пен ет өнімдерін қолданбау
2 тәулік бойы тез сіңетін көмірсуларды қолданбау
Еш шектеуді қажет етпейді

Миокард некрозының спецификалық зертханалық маркері болып табылады:


АСТ
ЛДГ
АЛТ
*тропонин
КФК

Оқиға болған жерде аяқ үсігіне алғашқы көмек


Қармен уқалау
*Термаоқшаулағыш таңу салу
Үйіне жеткізу
Жүнмен ысқылау
Алкоголь беру

Жаңа туылған нәрестенің бірінші патронажы. Анасына төспен емізудің маңыздылығы жайлы айтылды. Тек табиғи тамақтандыруда болатын тамақтандырудың негізгі үрдісін көрсетіңіз:


тиімді сапа және негізгі нутриенттердің саны
*ана мен баланың терілік- тактильды байланысы
анасының тамақ үлесінің антигендеріне иммунологиялық толеранттылықты дамыту
иммунологиялық қорғаныс
тиімді тамақ тәртібін қалыптастыру

Жүкті әйел кезекті дәрігер қарауына әйелдер кеңес беру мекемесіне келді. Жүктілік мерзімі 28-29 апта. Тексеру барысында АК - 160/100 мм. сын. бағ. көрсетті. Аяғында ісігі бар. Зәрдегі ақуыз мөлшері 1 г/л дейін. Сәлден кейін әйел басының ауырғанына, көзінің қарауытқанына, құсқысы келетіндігіне шағымданды. Жедел жәрдем көмегі шақырылды. Ол келгенше сіздің тактикаңыз?


*сульфат магний ерітіндісін 25%-20 мл тамырға 10-15 минут ішінде енгізу
глюконат кальций ерітіндісін 10% - 10 мл тамырға баяу енгізу
диазепам ерітіндісін 10 мг тамырға баяу енгізу
эуфиллин ерітіндісін 2,4%-10 мл тамырға баяу енгізу
сульфат магний ерітіндісін 25%-8 мл тамырға 10 минут ішінде енгізу

Кеуде жастағы бала рационына жеміс шырындары және алма пюресін қамтамасыз ету үшін енгізеді:


Ақуыздармен
*суда еритін дәрумендермен
Майлармен
майда еритін дәрумендермен
микроэлементтермен

Егер бала емшекке қате салынған болса, онда сіз байқайсыз:


иегі анасының емшегіне тигенін
нәрестенің аузының кең ашылғандығын
*астыңғы ернінің ішіне бүрілгенін
астыңғы ернінің сыртқа бүрілгенін
ареолдың көп бөлігі үстінен көрінетінін

24 жастағы жүкті С., босану үйіне 4 сағат бұрын басталған толғаққа шағымданып келді. Объективті: жағдайы қанағаттанарлық, АҚ -120/80 мм.с.б.б., ұрықтың жүрек қағысы анық, минутына 130 соққы, толғақ 30 секундтан әр 7-8 минут сайын. Бимануальды тексеруде: жатыр мойны 6 см ашылған, қағанақ қапшығы бүтін. Диагноз: Жүктілік 39 апта. Босану кезеңін анықтаңыз:


босану хабаршылар кезеңі
*жатыр мойнының ашылу кезеңі
айдау кезеңі
бала жолдасылық кезең
босанудан кейінгі ерте кезең

Оң жақ қабырға астында жіті ауырсыну ұстамасынан кейін туындаған сары аурудың неғұрлым ықтимал себебі:


ұйқы безі басының ісігі
инфекциялы гепатит
*фатеров емізікшесішінің стриктурасы
холедохолитиаз
асқазан обыры

Құрсақ қуысындағы мүшелерге араласулардан кейін отадан кейінгі кезеңде жүрек- қан тамыр жүйесі жағынан жиі туындайтын асқынулардың бірі:


миокард инфарктісі
*тромбоэмболиялық асқынулар
аритмиялар
жіті жүрек жетіспеушілігі
кардиогенді өкпе ісінуі

Науқас Д, 35 жаста. Жоғары дене қызбасына, 3 тәулік бойы ауырады. Бұл жерде тері гиперемиясы, ортасында жұмсарған ауырсынбалы инфильтрат. Қойылған диагноз: мастит. Хирургтың келесі тактикасы:


ауруханаға жатқызу, антибиотиктар тағайындау, ультра жоғары жиілік
антисептиктерді енгізумен жалғасатын абсцесс пункциясы
*асбцессті ашу, сауықтыру және қуысты дренаждау
төменқарқынды лазерлі сәулелендіру безге 10-15 минут
қызбаны төмендетуші прапараттар, массаж және құрғақ жылы оң жақ безге

ФАБ-дегі фельдшерге әйел жиі және ауырсынбалы еттеккірге шағымдырымен жүгінді. Қалыпты еттеккір циклының ұзақтығы жайлы сұраққа не деп жауап беру қажет?


18-20 күн
15-20 күн
*21-35 күн
36-40күн
41-45 күн

АИТВ-инфекциясының таралуында ең жиі таралған берілу жолы:


Жыныстық
Жұқтырылған анасынан баласына
Қан және оның препараттарын құю кезінде
*Ортақ ине мен шприцтерді пайдалана отырып кезінде дәрілік препараттарды парентеральдік жолымен еңгізу
Артифициалдық берілу жолы

Күлдіреуік (пузырчатка) патогенезінде жатыр:


*аутоиммунды реакция
некрозды қабыну
атрофиялық үрдіс
лимфа айналымының бұзылысы
қан айналымның бұзылысы

Қабылдау кезінде науқас қынаптағы қышуға, жағымсыз иісі бар көпіршікті бөлінділерге шағымданады. Бұндай өзгерістер тән:


*трихомонадалық кольпитке
гонореялық кольпитке
хламидиялық кольпитке
микоплазмалық кольпитке
вирусты кольпитке

Психиатриялық клиникаға 25 жастағы әйел босанудан 1 аптадан кейін түсті бала дені сау болып туылып босану асқынусыз өткен әйел қозулы айқайлайды киімдерін шешіп жүгіруге тырысады.Іштей баланың жылаған дауысын есітеді . Сұраққа жауап бермейді ұзақ уақыт бір нүктеге қарап отырады болжам диагноз:


шизофрения
депрессия
*босанудан кейінгі психоз
невростения
деменция

43 жастағы ер адамда себепсіз түсіріңкі көңіл-күй, жабырқаулы сезімді сезінеді. Әлем сұр, түнеріңкі жабырқаулы қабылдайды. Моторикасы тежелген, ойлау қабілеті баяуланған, өзін-өзі кемсіту идеясы және суицидтк ойларды айтады. Бет әлпеті терең қайғыны және уайымды бейнелейді. Синдромды атаңыз:


катоникалық
*депрессивті
апато-абулиялық
астеникалық
маниакальды

Жіті иридоциклит кезінде алғашқы көмек көрсету келесі ерітіндіні тамшылауды қамтиды:


пилокарпит
*атропин
тимолол
гентамицин
дикаин

Науқас Е. 50 жаста. Қант диабетінің орташа дәрежесімен сырқаттанады. Шағымы: аяқтарында сыздап ауырсынуы, әлсіздік, жиі шөлдегіштік, ентікпе. Емдік жаттығулардың әсері тиімді болу үшін жаттығулар келесі уақытқа созылу керек:


30-40 минут
10-15 минут
*20-30 минут
25-35 минут
15-20 минут

ДСҰ анықтамасы: "Мақсаты ауру немесе жарақат салдарынан бұзылған қызметтерін толық қалпына келтіру болып табылатын белсенді үрдіс, егер ол мүмкін болмаса- мүгедектің физикалық, психикалық және әлеуметтік потенциалын тиімді орындау, оның қоғамдағы адекватты интеграциясы" сай келеді:


*медициналық реабилитация
паллиативті көмек
гериатриялық көмек
санитарлы-шипажайлық ем
гериатриялық реабилитация

Жұқпалы ауруханаға ауыз жұтқыншағының дифтериясы, жамылғы формасы диагнозымен науқас түсті.Науқасты тексергеннен кейін қандай бөлімшеге жібереді ?


*бокс
диагностикалық
сары ауру
тифоздық
ішек

Жедел жәрдем фельдшерін жүкті әйелге шақырды. Жүктілік 40 апта. Іштің төменгі жағындағы толғақ тәрізді 5- 6 минут сайын 20 секундқа созылатын ауырсынуларға шағымданады. Диагноз қойыңыз және өз іс- әрекетіңізді дәлелдеңіз:


*Жүктілік 40 апта. Босанудың I кезеңі. Стационарға жатқызу.
Жүктілік 40 апта. Преламернарлы кезең.
Жүктілік 40 апта. Босанудың ІІ кезеңі. Стационарға жатқызу.
Жүктілік 40 апта. Айтолғақ.
Жүктілік 40 апта. Босанудың ІІІ кезеңі. Стацонарға жатқызу.

ҚР қазіргі заманғы акушерия стартегиясы көрсетілді:


трансплантологияның дамуымен
ЭКО дамуымен
*қауіпсіз жүктілікпен
диабетке шалдыққандардың мектебінің ашылуымен
кадио орталықтардың ашылуымен

Мерездің біріншілік белгісі:


лимфаденопатия
аллопеция
лейкодерма
*қатты шанкр
гумма

Науқас Н., 30 жас, іштің төменгі жағындағы ауырсынуларға және жыныс жолдарынан жағушы қанды бөлінділерге шағымдарымен стационарға түсті. Анамнезде соңғы етеккір 2 ай бұрын болды; 2 өздігінен болған түсік. Қынаптық зерттеу барысында жатыр мойны цианозды, «қарашық» симптомы теріс, сыртқы саңылау саусақ ұшын өткізеді.; жатыр жұмсақ консистенциялы, 8 апталық жүктілікке дейін ұлғайған; қосалқылар анықталмайды; күмбездер терең.Сіздің болжамды диагнозыңыз:


аналық бездер дисфункциясы
*қатерлі түсік
толық емес түсік
өздігінен жасаған аборт
жатырдан тыс жүктілік

Сыртқы акушерлік зерттеулердің (Леополь үшінші тәсілі анықтайды:


жатыр түбінің биіктігін
жатыр түбіндегі ұрықтың ірі бөлігін
позициясын, ұрық түрін
кіші жамбас қуысы кіребесіне ұрықтың келу бөлігінің қатынасын
*ұрықтың келу бөлігін

22 жастағы науқас іштің төменгі бөлігінің, әсіресе оң жағы ауырсуына, сондай-ақ тік ішекке берілуіне шағымданып түсті. Анамнезінде 2 медициналық түсік, соңғысы эндометритпен асқынған. Сондай-ақ, 3 аптаға етеккірі кешігіп жатыр. Болжам диагноз?


жедел аппендицит
басталған түсік
эндометриоз
*жатырдан тыс жүктілік
Эндометрит

Ауруханаішілік cальмонеллездің қоздырғышы болып табылады:


Salmonella typhi
Salmonella enteritidis
Salmonella cholerae suis
Salmonella potsdam
*Salmonella typhimirium

Қабылдауға 34 жастағы еркек келді, түнгі клубта ди-джей, екі күн бойы дене температурасының 38°С дейін жоғарлауы, дизурия, зәр шығару кезінде қышу және ашу, уретрадан жағымсыз иісті ақшыл-сары бөліністің бөлінуіне шағымданады. Науқас ретсіз жыныстық қатынаста болады. Қарауда: жаныс мүшесі басының гиперемиясы мен ісінуі. Берілген клиникалық сурет қай ауруға тән?


*жедел гонорея
урогенитальды хламидиоз
урогенитальды трихомониаз
урогенитальды кандидоз
гарднереллез

Науқаста айқын атаксия, бұлшықет әлсіздігі, үзілмелі сөйлеу, тремор байқалады. Сіздің болжамды диагнозыңыз?


Миастения
Рейно ауруы
*Мишық ісігі
Маңдай бөлігінің ісігі
Самай бөлігінің ісігі

Төменде көрсетілгендердің қайсысы шашыранды склероздың клиникалық сипаттамасы болып табылады?


деменция
*көрудің нашарлауы
клоникалық тырысулар
бұлшықет атрофиясы
алопеция

Глазго шкаласы бойынша бағалауда 15 балл сәйкес келеді:


комаға
сопорға
клиникалық өлімге
*анық еске
Ступорға

Өз істерінің мәнін түсінбейтін және олармен басқара алмайтын психикалық бұзылысы бар адамның сотпен анықталады:


*әрекеттілігі
құқық қабілеттілігі
ақыл-есі дұрыстылығы
әлеуметтік қауіптілігінің дәрежесі
сыншылдығы

1. Ағза гипоксиясының алғашқы белгісі


Ықылық
Сұрлану
Мидриаз
* Қалғу
Пароксизмалды тахмкардия

2. Тыныс алу жүйесін функционалдық зерттеу әдісін көрсетіңіз


* Спирография
Пикфлоуметрия
Велоэргометрия
Пульсоксиметрия
Капнография

3. Психикалық бұзылыстары бар науқастарға дәрі бергенде мейірбикенің іс әрекеті


Дәрі қабылдауында жайлы нұсқаулықтар айтады
Науқастың төсегінің қасындағы төмбешкесіне қалдырады
Науқастың өзінің қолына береді
* Дәріні көзінше жұтуын сұрайды және ауызын тексереді
Маңыздылығы жоқ

4. Анафилактикалық шокта жедел көмек


* Адреналин
Диуретиктерді енгізу
Антибиотиктер
Магнезия енгізу
Тіл астына нитроглицерин

5. Пациенттің өзекті мәселесі: психо-эмоционалдық күйзелістен соң, 20 минуттан артық төс артының қарқынды батып ауырсынуы, оның сол жауырынға, қолға берілуі байқалады


* Миокард инфарктысында
Кернеулі стенокардияда
Артериальды гипертензияда
Гастроэзофагеалды рефлюкс ауруында
Кардионеврозда

6. Пациенттің мәселелері: стрептококты инфекциядан соң 1-3 аптадан кейін дамыған қабақтың ісінуі, артериалды қан қысымының жоғарлауы, олигурия, гематурия, протеинурия -тән


Созылмалы бүйрек жетіспеушілігіне
Жедел циститке
Жедел пиелонефритке
Бүйрек тас ауруына
* Жедел гломерулонефритке

7. 35 жастағы науқас гематология бөлімшесіне теміртапшылық анемия диагнозымен түсті. Осы анемия емінде қолданылатын дәрілерді таңдаңыз
Цианкобаламин, фолий қышқылы
Адреналин, мезатон
Гепарин, полиглюкин
* Cорбифер дурулес, тотема, космофер
Дицинон, аминокапрон қышқылы

8. Пациенттің қант диабетіндегі потенциалды мәселесі


Пенетрация
Уремиялық кома
* Кетоацидоздық кома
Анафилактикалық шок
Квинке ісігі

9. 40 жастағы В. Есімді науқас ревматология бөлімшесіне аяқ-қолдың ұсақ буындарының ісінуі мен ауырсынуы, 1 сағатта жақын таңертеңгілік буындардың сіресуі мен қимылының шектелуі, субфебрильді температура шағмдарымен түсті. Өзін-өзі күтуі қиын, әсіресе таңертең өз бетімен жуыну, тарану, түймесін салу. Қарағанда: аяқ-қол саусақтары ісінген, олардың деформацияланғанына байланысты қимылы шектелген. Аталған симптомдар тән


Остеоартрозға
* Ревматоидты артритке
Бехтерев ауруына
Жүйелі қызыл жиегіне
Бруцеллезге

10. Пациентке бұлшық етке антибиотик енгізген соң жағдайы бірден нашарлады: ентігу пайда болды, суық тер басты, науқас есін жоғалтты. АҚ 70/40 мм.с.б. Пациентте дамыған асқынудың түрі


Естен тану
* Анафилактикалық шок
Коллапс
Өкпе артериясының тробоэмболиясы
Инфекциялы-токсикалық шок

11. Медбике аллергологиялық анамнезді жинау барысында анықтау керек


Пациент темекі шегеді ме
Инфекциялық ауруламен ауырды ма
* Дәрілік заттарды көтере алмаушылық
Қызбадағы пациенттермен жанасу
Алкогольді қолданама

12. Депрессияға шалдыққан науқастарға жиі қойылатын мейірбике диагноздары


+ Суицид қаупы, патологиялық қайғы реакциясы
Ашушаңдық
Ұйқының бұзылуы
Ойлау қабылетінің бұзылуы
Әлеуметтік шектелу

13. Бронхоэктаз ауруының клиникалық көрінісі


+ Таңертеңгі ауыз тола іріңді қақырық болуы
Қызғылт, көпіршікті қақырық
Әйнек тәрізді қақырық
Плевра үйкеліс шуылы
Везикулярлы тыныс

14. Құрғақ плеврит аускультацияда


Үзілген тыныс
+ Плевра үйкеліс шуы
Қатаң тыныс
Амфорикалық тыныс
Сырылдар

15. Ревматизімде теріде болатын өзгерістер


Квинке ісігі
Есек жем
+ Сақиналы эритема
Қышымалы бөртпе
Тері гиперемиясы

16. Миокард инфаркті диагнозын қою ушін қанда келесі заттарды анықтау керек


+ Тропонин
Холестерин
Билирубин
Азот қалдықтары
Сілтілі фосфотаза

17. Инсульттан кейінгі жедел кезенінде медбике пациенттің санасын, көз қарашығын, ҚҚ, жүрек соғу жиілігін, дем алу жиілігін тексереді


1 күннен кейін
1 күнде бір рет
Әр 8 сағат
Әр 5 сағат
+ Әр 2 сағат

18. Артқы қолтық асты сызығы бойында өкпенің төменгі шегі анықталады


7 қабырғааралық
8 қабырғааралық
+ 9 қабырғааралық
10 қабырғааралық
11 қабырғааралық

19. Алғашқы медико санитарлық көмек деңгейінде ауру қаупі жоғары тұрғындар арасындағы туберкулезді ерте анықтау әдісін атаңыз


Қақырықты бактериологиялық зерттеу
+ Флюорография
Қақырықтың бактериоскопиясы
Компьютерлі томография
Диаскинтест

20. Перкуссия түрлерін атаңыз


Үстірт
Жылжымалы
Бимануальды
+ Салыстырмалы
Терең

21. Экспираторлық ентікпе дегеніміз


Ауаны алу қиын
+ Ауаны шығару қиын
Ауаны алу және шығару қиын
Жатқанда дем алу қиын
Отырғанда дем алу қиын

22. Дауыс дірілінің күшеюі қай кезде байқалады


Өкпенің серпінділігі жойылғанда
Сұйықтық жиналғанда
+ Өкпе тіні тығыздалғанда немесе қуыс үстінде
Қуыс үстінде
Семіздікте

23. Электрокардиографиялық зерттеу науқаста


+ Жүрек бұлшық еттерінің ишемиясын
Жүрек клапандарының жетіспеушілігі
Жүрек қуыстарының гипертрофиясы
Жүректегі қабыну ошағы.
Перикардтың жағдайы

24. Дененің барлық жеріне таралған ісік аталады


Асцит
+ Анасарка
Гидроперикардит
Гидроторакс
Пиопневмоторакс

25. Терінің бозғылт түсі байланысты


+ Тамырлардың түйілуімен
Тамырлардың кеңеюімен
Қанның оттегімен қанығуы азайғанда
Қанда өт пигменттерінің шамадан тыс көбеюі
Қанда қалдық азоттың көбеюі

26. Жүріп–тұруының, сөйлеуінің, дененің бір бөлігіндегі сезімталдылықтың бұзылуы симптомына жатады


+ Ошақты
Жалпы милық
Шешім қабылдайтын
Реттелетін
Реттелмейтін

27. Өнеркәсіптік кәсіпорынның медициналық пунктіне бетінің асимметриясына, көздің жасаурауы, қабақтың жабылмауы, қасын жоғары көтере алмауына қатысты шағымдармен әйел қаралды. Нервтің қайсысының зақымдалу


Көру нерв
+ Бет нерв
Үштік нерв
Иіс сезу нерв
Көз қозғалтқыш нерв
28. Инсульт кезіндегі бастың ауруы, жүрек айнуы, құсу, естен тану симптомына жатады
Ошақты
+ Жалпы милық
Шешім қабылдайтын
Реттелетін
Реттелмейтін

29. Терең тыныс алу мен жөтелдің үзілуі бұл


Апноэ
Брадипноэ
+ Реприз
Асфиксия
Тахипноэ

30. Эпилепсиялық талмаға тән


Мәнерлеп қимылдардың массасы бар жаяу қозғалыстар
Жағдайды реттеу
+ Ауыр жаракаттар, тілдің тістелуі
Тұтылу кезеңі үшін толық амнезия болмауы
Оқушылар реакцияларын сақтау

31. Сауда орталығына келушілер кенеттен бір орында қатып қалған адамға назар аударды. Беттің көрінісі жоқ, көз қарасы бір нүктеге қадалған, сөзге мән бермейді. Аталған симптомдар тән


+ Кататоникалық ступорға
Кататоникалық қозуға
Ипохондриялық синдромға
Астениялық синдромға
Аментивті синдромға

32. Туберкулез кезінде қан кету


+ Науқасты сөйлеуге және қозғалуға тиым салу
Тамақтануды дұрыс ұйымдастырмау
Тері жамылғыларына күтім
Дене қызуын жиі өлшеу
Жүйелі түрде салмақ өлшеу

33. Бөшке тәрізді кеуде клеткасын соққанда перкуторлы анықталады


+ Қорап дыбысы
Тимпаникалық
Тұйықталу
Тұйық дыбыс
Ашық өкпе дыбысы

34. Миокард инфарктісінің қандай формасында науқас тұншығу ұстамасына шағымданады


Ангинозды
+ Астматикалық
Абдоминалды
Аритмиялық
Цереброваскулярлы

35. Кіші қан айналым шеңберінің тежелу кезінде науқасқа мынанадай қалып беру керек


Фаулер қалпы
+ Жартылай отыру қалпы
Тренделенбург қалпы
Сол жақ қапталына жатқызу
Оң жақ қапталына жатқызу

36. Қалқанша безінің гармондарына жатады


Адреналин
Кортизол
+ Тироксин,трийодтиронин
Инсулин
Серотонин

37. Көз алдында шыбын шіркейдің пайда болуы, құлағында шудың пайда болуы, басының ауруы кезінде дұрыс іс-әрекетті табыңыз


Пульсті есептеу
+ АҚ өлшеу
ТАЖ есептеу
Су баланысын анықтау
Тропонинді анықтау

38. Лимфогранулематоздың клиникалық суреттемесі


+ Лимфа түйіндерінің үлкеюі
Жүрек аймағындағы ауырғандық
Көз алдында шыбын шіркейдің пайда болуы
Шүйде аймағының ауруы
Бел аймағындағы ауырғандық

39. Бірінші тон пайда болады


Трикуспидалды
+ Қос жармалы қақпақ
Қолқа
D Өкпе артериясы
E Төменгі қуыс венасы

40. Миокард инфарктісінің диагностикасы


Диаскин тест
Манту сынамасы
Бцж
+ Тропонинді тест
LE-клеткаларын табу

41. Туберкулезге жалпы тексеру


Рентгенография
Фгдс
+ Флюорография
Узи
Колоноскопия

42. Ересектегі ТАЖ


+ 16-20 в мин.
16-25 в мин.
30-40 в мин.
60-80 в мин.
120-200 в мин.

43. Депрессивті диагнозындағы науқастың қауіпті жағдайы


Эйфория
+ Суицидті жағдай
Галлюцинации
Сандырақтау
Диплопия
44. Инсульттен кейінгі алғашқы сатысында
Қандағы қанттың деңгейін бақылау
ТТГ деңгейін анықтау
+ АҚ бақылау, ЖЖЖ әрбір 2сағат сайын анықтау
Холестеринді бақылау
Мочевинаны бақылау

45. Жиадан кейін қандай реабилитация науқасқа тән


Массаж
Лфк
Электрофорез
+ Санатория,емхана
Иглотерапия

46. АҚ 80/40 мм.сн.бағ. ,мұздай тер тә


+ Анафилактикалық шок
Гипертониялық криз
Бүйрек коликасы
Өт қабының коликасы
Бронх демікпесінің ұстамасы

47. Эпилепсия ұстамасына тән


Тұншығу
Құсу
Үрмелі жөтел
Дене қызуының көтерілуі
+ Тілін тістеу, көгеру

48. Пациенттің көзіне жылан елестеуі


Ступор
Сопор
Эйфория
Кома
+ Иллюзия

49. Интеллектің бұзылысы


Ступор
Сопор
Эйфория
Иллюзия
+ Деменция

50. Бөліктік пневмонияның асқынуы


Гипогликемиялық кома
Асцит
+ Пневмоторакс
Анасарка
Гипертониялық криз

51. Сауда орталығында ер адамның бір нүктеге қарап тесіліп тұруы


Деменция
+ Катотониялық ступор
Сопор
Эйфория
Иллюзия

52. Бірінші курс студенті 3 апта бұрын денесінде, тізе мен шынтағының терісіне қызарған қышыма түйіндердің пайда болу шағымдарымен дәрігерге қаралды. Қарап тексергенде: терісінде шектелген, беті ақшылт қабыршықпен қапталған қызғылт түсті дақтар. Бөртпелер аяқ-қолдардың бүгілетін беттерінде симметриялы түрде орналасқан. Денесінде ретсіз орналасқан қызғылт түлеген папулалар.


Экзема
+ Кәдімгі псориаз
Атопиялық дерматит
Рубромикоз
Сифилис

53. Псориаз кезінде бөртпелердің орналасу орны


Ауыз қуысында
Буынның (бүкпелі) ішкі бөлігінде орналасады
+ Буынның (бүкпелі) сыртқы бөлігінде орналасады
Жыныс мүшелерінде
Көздің шырышты қабатында

54. Капоши синдромы кездеседі


Мерез
Соз
+ Вич/спид
Трихоманиаз
Хламидиоз

55. Мерездің белгісі


+ Қатты шанкр
Папула
Пустула
Розеола
Алопеция

56. Көпіршіті дерматоздың (пемфигустың) патогенезінің негіздері


Вирустар
Жүйке жүйесінің бұзылуы
+ Аутоиммундық реакция.
Ауа арқылы таралуы
Асқорыту мүшелері арқылы таралуы

57. Боғылт трепонема сезімтал


Рондамицинге
Вибромицинге
Сульфаниламидтерге
Цефтриге
+ Пенициллинге

58. Диджей болып жұмыс істейтін еркекте көп мөлшердегі жағымсыз иіспен, бөлініс байқалады


Трихомониаз
+ Жедел соз (гонорея)
АИТВ инфекциясы
Мерез
Микоплазмоз

59. Емханаға 8 жастағы бала қаралды. Шағымы: температураның жоғарылауы, жылтыр, ортасында кіндік тәріздес ойығы бар түйіншіктер


Сүйел
Пемфигус
Дюринг ауруы
+ Жұқпалы моллюск
Қотыр

60. Баланың үстіне қатты қышумен сипатталатын бөртпелердің қайталап шығуы


+ Аллергиялық дерматит
Сүйел
Қотыр
Жұқпалы моллюск
Пемфигус

61. Науқас 24 жаста, мейірбике, ерітіндімен қатынастан кейін пайда болған қышитын бөтрпелерге шағымымен жүгінді. Бұл препаратпен қатынастан кейін бөртпе және қышу жойылды. Қайталанған қатынаста таралған гиперемия және ісіну, папуловезикулалы элементтер пайда болды. Болжамалы диагноз қойыңыз


Шынайы экзема
Микробты экзема
+ Аллергиялық дерматит
Фотодерматоз
Дәрілік токсидермия

62. АИТВ-мен ауратын пациентте антиретровирусты препараттарды 3 аптадан қабылдағаннан кейін лоқсу, әлсіздік, бас ауруы пайда болды. Бұл жағдайда медбикенің іс-әрекеті


Дәрі-дәрмек қабылдауды тоқтату
Терапияда үзіліс жасау
+ Дәрі-дәрмектерді қабылдауды жалғастыру, дәрігерді ескерту
Емді ауыстыру
Дәрі-дәрмектердің дозасын азайту

63. АИТВ инфекциясымен ауратын пациенттер конфиденциалды түрде медициналық тексеріске міңдетті


+ Донор
12 жастан кіші балалар
Репродуктивті жастағы әйел адамдар
21 жастан асқан ер адамдар
Мектептегі жоғарғы сыныптағы оқушылар

64. ЖИТС-тің жұғуы (АИТВ вирусын қабылдап алу) болу мүмкін


Қол алмасу
Тұрмыстық заттарды ортақ қолдану
Ауалы-тамшылы жолмен
Құшақтасу
+ Қан құю

65. БЦЖ ревакцинациясы алдында балаға Манту сынағы жүргізілген. Нәтижесін қашан бағалайды


2 сағаттан кейін
12 сағаттан кейін
24 сағаттан кейін
48 сағаттан кейін
+ 72 сағаттан кейін

66. АИТВ - инфекциясына күдік тудыратын симптомдарды белгілеңіз


+ Лимфоаденопатия, 1 айдан артық субфебрильді дене қызуы
Лимфоаденопатия, 3 айдан артық қайталанбалы қызба
Ұзақ жөтел, әлсіздік, бұрыс типті қызба
Әлжуаздық, бас ауыру, субфебрильді температура
Тері қышымасы, дақты-папулалы бөртпе, жоғары қызба

67. 53 см ұзындығы, салмағы 3500, тірі, сау ұл баланы 28 жастағы босанушы дүниеге алып келді. Сәби туылғанда: жүрек соғысының жиілігі минутына 120, терісі қызғылт, дем алуы ырғақты минутына - 16, гипертонус. Жана туған сәбиге апгар шкаласы бойынша қанша балл беруге болады


2-3 балл
4-5 балл
5-7 балл
8-9 балл
+ 9-10 балл

68. Балалардағы ойық жаралы аурудың патогенезінде маңызды


Шырышты қабықтың муцин түзу интенсивтілігінің жоғарлауы
Қышқыл-пептидті агерессияның жоғарлауы
+ Helicobacter мен індеттену
Гастрино-гистамин түзуші клеткалардың төмендеуі
Асқазанның антралды бөлігінде бикарбонаттар секрециясының жоғарлауы

69. А вирусты гепатиттінің сарғаюсыз түріне биохимиялық көрсеткіштердің қандай өзгерістері тән
Гипербилирубинемия
+ Трансаминазалар деңгейінің жоғарлауы
Сілтілі фосфатазаның жоғарлауы
Холестерин деңгейінің жоғарлауы
Трансаминазалар деңгейініңтөмендеуі

70. Фебрильді тырысуларды басу үшін бірінші кезектегі таңдаулы препарат


10% кальций глюконат ерітіндісі
25% магний сульфаты ерітіндісі
+ 0,5% седуксен ертіндісі( диазепам,реланиум)
5% глюкоза ертіндісі
10% глюкоза ертіндісі

71. Сальмонеллездің клиникалық көрінісіне жатады


Өте жоғары улану белгілері мен нейротоксикоз
+ Нәжісі жасыл түсті, «балдыр» тәрізді, мөлшері көп
Нәжісі «күріш қайнатпасы» сияқты
Іштің ауырсынуы болмауы
Тенезмдер

72. Нәрестеде ортақ 4 қауіпті белгілерінің бірі болса, оны тездетіп ауруханаға жіберу керек.Соны белгілеңіз


Нәресте нашар емеді
Қатты жөтеледі
+ Осы ауыру кезінде тырысу болса
Мазасыздану
Қатты жылайды

73. 3 айлық бала, омырау емеді. Анасына қанша жасқа дейін тек омырау сүтімен тамақтандыру керегі туралы кеңес беріңіз


3 айға дейін.
4 айға дейін.
+ 6 айға дейін.
9 айға дейін
1 жасқа дейін

74. 9 жасар қыз қант диабетімен ауырады. Таңертең 20 бірлік инсулин егеді. Инсулин енгізілгеннен кейін мектепке асығып таңғы ас ішпеді. Бірінші сабақта кенеттен конвульсиялар пайда болып, санасынан айрылды. Тері ылғалды, беткей тыныс алу, көзінің қарашығы кеңейтілген, клонико-тоникалық конвульсиялар. Сіздің болжамды диагнозыңыз


+ Гипогликемиялық кома
Гипергликемиялық кома
Кетоацидотикалық кома
Конвульсиялық синдром
Ацетонемиялық кома

75. Бала 6 жаста, медициналық көмекке жүгінді. Жіті аурды, ангинадан кейін дене қызуы 39 дейін көтерілді, ісінулер пайда болды. Баланын жалпы жағдайы ауыр, терісі бозарған, жалпы ісінулер. Қан анализі: лейкоцитоз,ЭТЖ -44 мм сағатына. Зәр анализі: ақуыз -3,8%, эритроциттер -10-15, лейкоциттер -6-8. Қандай ауру туралы айтылған


+ Жедел гломерулонефрит
Жедел пиелонефриті
Несеп-тас ауруы
Созылмалы гломерулонефрит
Созылмалы пиелонефрит

76. 9 айлық бала жедел ауырды. Жалпы жағдайының нәшәрләп, дене ыстығы 38,2º дейін көтеріліп, дауыстың қарлығуы, тыныс қиындықтар «үрген» дөрекі жөтел пайда болды. Тынысы шулы, кеуде үйлесімді орын шамалы кері кетіп, мазасызданғанда өсіп отырып, бар. Тыныс алуы минутына 50. Жұтқыншақтың артқы қабырғасының жарқын гиперемиясы бар. Өкпесінде - қатты тыныс алу. Басқа ішкі органдардан- ерекшеліктері жоқ. Балалар ауруларын кешенді басқару бағдарламасы бойынша сұрыптау


Сары жол
Жасыл жол
+ Қызғылт жол
Тоқ сары жол
Көк жол

77. Сізге 1 жасар баланың анасы баласының тәбетінің нашарлығына, әлжуаздығына шағымдана келді. Қарап тексергенде: тері жамылғысы мен кілегейлі қабаттары айтарлықтай бозарған. Жүрек ұшы аймағында систолалық шу естіледі. Қанның жалпы анализінде: гемоглобин - 72 г/л; эритроциттер- 3,1х1012/л; түсті көрсеткіші 0,7. Сіздің баланың диагнозы туралы ең дәлірек тұжырымыңыз


В-12 тапшылық анемиясы
Ақуыз тапшылық анемиясы
Гемолитикалық анемия
Гипопластикалық анемия
+ Теміртапшылық анемиясы

78. 6 жасар бала. Шағымдары: дене қызуының 38,60 дейін көтерілуі, жұтынғанда тамағының ауыруы, әлсіздік. Аранын (тамағын) қарағанда: қызарған, ұлғайған бадамша бездерінде ақшыл жұқпа бар. Ішкі мүшелер тарапынан өзгеріссіз. Дифтериямен дифференциалды диагностикалық мақсатпен жүргізілетін қосымша зерттеу әдісін көрсетіңіз


Қанның жалпы анализі
+ Леффлер бацилласына -жұқпа алу
Несептің жалпы анализі
Қақырықты бактериологиялық зерттеу
Қақырықтың микроскопиясы

79. Босанушыда мекониймен ұрық маңы суы төгілгеннен кейін күні жеткен, ер жынысты нәрестемен босану болды. Нәрестенің жағдайы ауыр, пульс 80, бұлшықеттері атониялық, терісі бозғылт, бала айқайламайды. Дұрыс тактиканы таңдаңыз


+ Жаңа туылған нәрестені реанимациялық іс шараларды жүргізуі үшін неонотологқа беру
Нәрестені үйде емдеу
Ем шара қажет емес
Нәрестеге су беру
Нәрестені зондпен тамақтандыру

80. Жалпы тәжірибе дәрігерінің қабылдауында 2,5 жастағы балада «Инфекциялық емес диарея. 2 дәрежелі сусыздану» диагнозы анықталып, ем тактикасы тағайындалды. Диарея кезінде, сусызданудың орта дәрежесінде балаға сұйықтық енгізу әдісі қандай болады


Парентеральды, стационар жағдайында
Ауыз арқылы, үй жағдайында 4 сағат көлемінде
+ Пероральды, медқызметкердің бақылауымен 4 сағат көлемінде
Пероральды, тек нәжістен кейін
Баланың қалауы бойынша

81. ҚР-ның егу кестесіне сәйкес қызылшаға қарсы вакцинация және ревакцинация өткізу мерзімі


+ 12 ай және 6 жас
2 ай және 18 ай
Туылған кезде және 6 жас
12 ай және 18 ай
2 ай және 12 ай

82. Төмен салмақтағы баланың күтіміне арналған бөлімде, жасы 3 күндік, салмағы 1850 гр нәрестенің дәрігердің тағайындау парағында 25 мл сауылған ана сүтімен зонд арқылы тамақтандыру жазылған. Салмағы төмен нәрестелерді зонд арқылы тамақтандырудың абсолюттік көрсеткіші болып саналады


Дене салмағы 2500 г төмен
Гипогалактия
Физиологиялық сарғаю
+ Сору және жұту рефлекстерінің жеткіліксіздігі
Сору рефлексінің болмауы

83. Апгар шкаласы бойынша 8-9 баллмен қалыпты жүктіліктен туылған бала. Туғандағы салмағы 3200г. Өмірінің 3-ші күнінде терісінің сарғаюы пайда болды. Баланың жағдайын анықтаңыз


+ Физиологиялық сарғаю
Туа болған гепатит
Вирусті гепатит
Токсикалық гепатит
" Токсикалық сарғаю"

84. 4 айлық нәрестеге «Мешел, жеңіл дәрежесі, бастапқы кезең, жедел үсті ағымы» диагнозы қойылған. Аурудың осы кезеңіне тән орталық жүйке жүйесінің зақымдану белгілері


+ Тершеңдік, шошу
Құрысулар
Есін жоғалту
Ұйқысыздық
Әлсіздік, ұйқышылдық

85. Дәрігердің қабылдауына келген 2 айлық балада дене салмағының 10%-ға төмендеуі анықталған. Осы жағдайдағы мейіргердің бастапқы әрекеті қандай болады


Стационарға жолдама беру
+ Тамақтану тәртібін бағалау
Үстеме тамақ тағайындау
Қосымша тамақ тағайындау
Зертханалық зерттеулер тағайындау

86. Бірінші жастағы баланың физикалық дамуының бағалауы мен мониторингінің көптігін көрсетіңіз


+ Ай сайын
Әр 3 ай сайын
Жылына1 рет
Әр 6 ай сайын
Тек қана көрсетілім бойынша

87. 6-12 айға дейінгі баланы қосымша тамақтандыру жиілігін көрсетіңіз


1 рет
2 рет
4 рет
+ 3 рет
5 рет

88. Егер балада кеуде торы ішке қарай ығысса


+ Бала дем алғанда, төменгі кеуде торы ішке кіреді
Бала дем шығарғанда, төменгі кеуде торы ішке қарай ығысады
Бала дем алғанда барлық іш пердесі және кеудесі кеңееді
Бала дем шығарғанда барлық іш пердесі және кеудесі кеңееді
Кеуде торы толады, іш төмен қарай ығысады

89. Егер балада диарея болса, медбикенің А жоспары бойынша емдеу қағидаларын түсіндіреді


Науқастың дене массасын сақтау
+ Сусыздануды ескерту
Коллапстың пайда болуын ескерту
Гипоксияны болдырмау
Даму ақаулықтарын ескерту

90. Жіті бронхиті бар балада медбике қақырықтың жақсы шығуды қамтамасыз ету үшін қолданады


Оксигенотерапия
Оксигенотерапия көпіршік-басқыш арқылы
Кеуде торына қыша қағаз салу
+ Вибрациялық массаж
Муколитиктер

91. Жіті пневмониясы бар балада демігу пайда болғанда, медбикенің бірінші іс-әрекеті


Балағажылы, тәтті шай беру
Кеуде торына жылыту компрессін қою
Баланы төсекте денесін жоғары қарай жатқызу
Постуральді массаж
+ Небулайзерді қолдануды қамтамасыз ету

92. ҚР №2295 30.12.2009ж қаулысы, 12.02.2013жылғы өзгерістермен толықтыруларға байланысты ҚР Ұлттық алдын-алу күнтізбесіне сәйкес балаларға жоспарлы алдын-алу екпелері жүргізіліеді. Вакцина салушы орындаған екпелерді мына құжатқа жазады


+ 063у үлгісіне
086/у үлгісіне
074у үлгісіне
058у үлгісіне
004у үлгісіне

93. Қатты тағамды қабылдаған кезде, кенеттен 12 жастағы балада ұстама тәрізді жөтел пайда болды, тыныс алуы қиындап, терісі көгере бастады да, кейін есін жоғалтты. Медбике тыныс жолдарында бөгде затқа күдіктенді. Медбикенің әрекеті


+ Геймлих қалпын қолданыңыз
Квинке қалпын жасаңыз
Тренделенбург қалпын жасаңыз
Сафар үштігін қолданыңыз
Кернинг симптомын анықтаңыз

94. Апгар шкаласы бойынша 8-9 баллмен қалыпты жүктіліктен туылған бала. Перзентханада жаңа туған бала егулер алады


ОПВ, абкдс
Кпк, ипв
Адс, бцж
+ Бцж, вг"в"
Адс-м, опв

95. Мектептің медициналық пунктіне екінші сыныптың оқушысы қиын бөлінетін қақырықты жөтелге, қиналып дем шығару ұстамасы, арақашықтықта естілетін ысқырықты сырылдырға шағымданды. Жағдайының нашарлауын бояудың өткір иісімен байланыстырады. Аталған симтомдар тән


+ Бронх демікпесіне
Жедел бронхиолитке
Жедел стенозды ларинготрахеитке
Жедел респираторлы вирусты инфекцияға
Бөгде затпен аспирацияланғанда

96. 2 айдан 12 айға дейінгі балалардағы, балалар ауруларын кешенді енгізу бағдарламасы бойынша тыныс алу қозғалысының жиілігі


20 және одан көп
30 және одан көп
40 және одан көп
+ 50 және одан көп
60 және одан көп

97. Патронаж кезінде медбике жаңа туған нәрестені тексеріп, мойнының бір жағында төс-бұғана-емізік бұлшықеттің қысқарғанын, тығыздалғанын байқады, бұлшықеттің ортасында диаметрі 2 см-ге дейін көлденеңінен қалқан тәрізді қалыңдау анықталды. Болжауға болады


+ Туа біткен қисық мойын
Гризель ауруы
Туудағы жарақат
Мойын аймағындағы гематома
" Мойын аймағындағы лимфаденит

98. Созылмалы соз диагностикасының әдістері болып саналады


Вассерман реакциясы
Бактериоскопиялық зерттеу әдісі
Тері-алергиялық сынама
Бактериологиялық зерттеу әдісі
+ Келесі бактериоскапиялық және бактериологиялық зерттеулермен өршітуді әдістерді

99. Пациент саңырауқұлақты ауруы бойынша емделген соң, дәрігердің бақылауына келді. Медбикенің тәуелсіз медбикелік араласуын таңдаңыз:


+ Бақылау анализі үшін жолдама жазу
Медбикелік тексеріс жүргізу
Пациенттің ем жоспарын жасау
Микологтың кеңесіне жіберу
Емдеуге ақпаратттандырылған келісім алу

100. "Үшінші курс студенті медициналық пунктте табандары мен аяқ саусақтарының аралығындағы бөртпелерге, қышынуға шағымданды.Шамамен бір ай бұрын, аяғының саусақ араларында терісі түлей бастаған, кейін терісі жарылып, қышыну болған. Соңғы аптада табандарда көпіршіктер пайда болды.Қарап тексергенде: аяқтың саусақ аралық терісі түлеген. Төртінші және бесінші саусақтардың арасы ісінген және қызарған жерінде эпидермистің сыдырылғаны байқалад


+ Аяқтың микозы
Кебек тәрізді теміретке
Псориаз
Онихомикоз
Қант диабеті (диабеттік табан)

101. Екінші курс студенті қалшылдау, дене температурасының 40С жоғарлауы, қатты басының ауруы, лоқсу, жеңілдік әкелмейтін құсық шағымдары бойыша колледждің жатаханасына медбикені шақырды.Анамнезінде 2 күн бұрын ауырған. Қарағанда:науқас тежелген, басы артқа шалқайған,аяқтарын тізеде бүгіп,ішіне қарай жинап алған. Мойын-шүйде бұлшық еттері қатайған.Студентте болған жағдайды анықтаңыз және медбикенің іс-әрекеті


Менингококкты назофарингит, ұжымнан оқшауламау
Менингококкты назофарингит, науқасты оқшаулау, дәрігер шақыру
Менингококкемия, науқасты оқшаулау, бригада шақыру
+ Менингококкты менингит, науқасты оқшаулау, жедел көмек бригадасын шақыру, №058 үлгісін толтыру
Менингококкты менингит, науқасты оқшаулау, жедел көмек шақыру

102. Мектептің медициналық пунктіне төбелестен кейін мұрны қанағаннан кейін 2 сынып оқуышысы келді. Медбикелік көмекті көрсетіңіз


+ Кеңсірікке суық дәке қою
Викасолдың 1% ерітіндісін 2,0 мл бұлшықет ішіне енгізу
Кальций хлоридінің 10% ерітіндісін 5,0 көктамырға енгізу
12,5% дицинон 2,0 мл физиологиялық ерітіндімен қоса көктамырға енгізу
Басын шалқайту

103. Пацент медициналық көмек алу, ал қызметкер – кәсіби қызметінің барысында жұқтырған жұқпалы аурулар қалай аталады


Карантиндік
Аса қауіпті
+ Ауруханаішілік
Ішек

Парентеральды


104. АИВ қасиетінің бірі


Сыртқы ортада төзімді
Жоғары температураға төзімді
Радиациялық сәулеге төзімсіз
Төменгі температураға төзімсіз
+ Құрамында хлор бар дезерітінділерге төзімсіз

105. Инъекцияның қай түрінде АИВ таралу қауіпі жоғары


Тері астына
Бұлшық етке
Тері ішіне
+ Көк тамырға
Буын ішіне

106. АИВ/ЖИТС-ның алдын алудың негізгі бағытының бірі


АИВ жұқпасы бар адамдарды оқшаулау
Ауа-тамшы жолы арқылы таралатын жұқпалардың алдын алу
+ Тұрғындарға АИВ/ЖИТС туралы толық мәлімет беру
Вакцинация
Иммунизация

107. Дифференциалды диагноз қоюға мүмкіндік беретін диагностикалық зерттеуді анықтаңыз. Баланың 6 жыл бойы ауырғаны, әлсіздігі, іштің ауырсынуы, жүрек айнуы, құсу, шулы тыныс алу, ацетонның иісі


Жалпы қан анализі
Жалпы зәр анализі
+ Қандағы қант мөлшерін анықтау
Удз
Кт

108. Глазго шкаласы бағалауға қолданылады


Жабырқаулы ес деңгейін
Шок ауырлығының дәрежесін
Кома кезіндегі тыныс алу бұзылыстарының айқындылығын
Жаңа туған нәрестенің жағдайын
+ Кома түрін

109. СПИД-ке күмәнданды


+ Лимфоаденопатия және бұлшықеттердің 3 айдан астам ауырсынуы
Бауырдың ұлғаюы
Терінің сарғаюы
Бас ауру, қалтырау
Құрысу

110. Балада мелена


+ Дәрігерге хабарлап, нәжісін сақтау
Баланы жуындыру
Акушерге хабарлау
Ешқандай шара қолданбау
Дәрігерге хабарлау

111. 2 жасар созылмалы бронхит диагнозымен стационарға жатудан бас тартқан 30 жасар әйелге келесі кеңес берілді


+ Күндізгі стационар
Амбулаторлы ем қабылдау
Үйде өздігінен емделу
Небулайзер қолдану
Фототерапия

112. Сальмонеллез ауруымен ауырған баланың нәжісінің түсі


+ Нәжісі жасыл түсті
Нәжісі қызғылт
Нәжісі түссіз
Нәжісі қан аралас
Нәжіс күріш қайнатпасы тәрізді

113. Стафилакокк инфекциясында: денесінде іріңдіктердің пайда болуы, іштің өтуі. Сіздің іс-әрекетіңіз


+ Стафилококка тексеріс және стационарға жатқызу
Шара қажет етпейді
Үй жағдайында емделуге кеңес беру
Қан қысымын өлшеу
Парацетамол беру

114. 10 күндік баланың терісі мен көз склерасының сарғаюы байқалды


+ Физиологиялық сарғаю
А гепатиті
В гепатиті
С гепатиті
Д гепатиті

115. Менингококкты менингит


Вирусқа қарсы ем жүргізу
+ Ауалық оқшаулау, маскалық режим
Асқазанды жуу
Вакцина егу
Диазепам егу

116. БАБЖ-дағы қауіп белгілерінің бірі


+ Осы ауру кезіндегі құрысу
Дене қызуының көтерілуі
Баланың мазасыздануы
Тершеңдік
Баланың жөтелуі

117. Потницаға (тершеңдік) тән белгілер


+ Қабынусыз мономорфты дақтар
Қызыл түйіншіктер
Сүйелдер
Қара дақтар
Сұйықтығы бар бөртпелер

118. Қызылша ауруындағы бөртпелердің шығу реттілігі


+ Дақтар(бөртпелер) беттен басталады
Дақтар(бөртпелер) жыныс мүшелерінен басталады
Дақтар(бөртпелер) аяғынан басталады
Дақтар(бөртпелер) бастың шашты бөлігінен басталады
Дақтар(бөртпелер) тырнақтардан басталады

119. Жаңа туылған нәрестеге БЦЖ салынады


+ 3 күні
10 күні
1 айында
1,5 айында
15 күні

120. 11 жастағы қыз бала 1,5 ай бойы ауырған. Бетінне «көбелек» тәрізді бөртпе шыққан. Сіздің болжам диагнозыңыз


Анемия
Ревматоидты артрит
+ Жүйелі қызыл жегі (ЖҚЖ)
Түйінді периартерит
Ревматизм

121. Қыз балада баспадан кейін зәрінің түсі өзгерген. Қандай ауруға күмәнданасыз


Пиелонефрит
+ Гломерулонефрит
Цистит
А гепатиті
Панкреатит

122. БАБЖ-дың 2 кезеңі
Бала летаргиялық жағдайда, регидрон беру
Баланың есі жоқ, шара қолданылмайды
Тамақтанудан кейін құсу жоқ, регидрон 6 сағат бойы беру
+ Тамақтандырудан кейінгі құсу, баланы емханада 4 сағаттың ішінде әрбір 5-10 минут сайын қасықпен регидронды ішкізу
Регидронды әрбір 1 сағат сайын беру

123. 9 айлық баланың моторикалық дамуын тексеру


+ Сүйенбейді (не опирается)
Сүйенеді (опирается)
Басын ұстай алмайды
Сөйлей алады
Сөйлем құрастыра алады

124. Бала неше айынан бастап гуілдейді, шақырғанда мән береді


1 айындағы жүйке-жүйесінің дамуы
2 айындағы жүйке-жүйесінің дамуы
+ 3 айындағы жүйке-жүйесінің дамуы
5 айындағы жүйке-жүйесінің дамуы
8 айындағы жүйке-жүйесінің дамуы

125. Балалық шақтағы ауруларды ықпалдастыра емдеу стратегиясы бойынша емшекпен тамақтанатын 6 айдан бастап балаға қосымша тамақ неше рет беріледі


1 рет
+ 3 рет
5 рет
7 рет
8 рет

126. Бала қолымен заттарды алып, басқа жерге ауыстырады: ( ребенок берет руками предметы, перекладывает)


Жүреді
+ Когнитивті қимыл
Баяу қимыл
Отырады
Жылдам қимыл

127. Рингера ерітіндісін парентералды тағайындайды


+ Бала сұйықтық іше алмаған жағдайда
Бала сұйықтық іше алмаған жағдайда
Бала ұйықтап жатқанда
Бала жылап жатқан жағдайда
Бала тамақ ішіп жатқан жағдайда

128. Жаңа туған баланың Сивцов шкаласы бойынша көзінің көру қабілеті






+ 5м

129. Дифтерияның патогенезі


+ Фиброзды қабатының қабынуы (бадамша бездерінде фибринді пленканың пайда болуы)
Бетте дақтардың пайда болуы
Қолдың құрысу
Аяқ-қолдарының салдануы
Тілдің күрметілуі

130. Жаңа туған нәрестеде 2 рет құсу және құрысу болды. Іс-әрекетіңіз


Үйіне қайтару
Күндізгі стационарға жолдау
Ем қажет емес
Табиғи тамақтандыру
+ Жедел түрде стационарға жатқызу

131. Құрысуда берілетін препарат


+ Диазепам
Парацетамол
Регидрон
Ибуфен
Цефтри

132. Қызылша кезінде қай лимфа бездері ұлғаяды


+ Мойын кулак
Бұғана
Желке
Қолтық асты
Шап аралық

133. Бірінші сынып оқушыларына БЦЖ ревакцинациясының алдында Манту сынамасын жүргізу барысында 2 оқушының нәтижесі оң болды. Манту реакциясының оң мәнді болуы саналады


Папула 2-4 мм
+ Папула 5 мм жоғары
Папула 0-2 мм
Папула 17 мм және жоғары
Инъекция орнында гиперемия

134. БЦЖ тыртығы белгілейді


+ 12 айдан кейін қорытындысы белгіленеді
1 айдан кейін қорытындысы белгіленеді
5 жылдан кейін қорытындысы белгіленеді
2 айдан кейін қорытындысы белгіленеді
3 айдан кейін қорытындысы белгіленеді

135. Жаңа туған нәрестені тамақтандыру жиілігі
1 рет 100 мл-ден
+ 8 рет 60 мл-ден
3 рет 50 мл-ден
4 рет 60 мл-ден
5 рет 60 мл-ден

136. Табан эпидермофитиясы жиі кездесетін топ


Медицина қызметкерлерінде
Оқытушыларда
+ Моншада жұмыс жасайтын адамдарда
Зейнеткерлерде
Есепшілерде

137. Дифтериядағы дифференциалды (ажырату) диагностикасы


+ Леффлер бацилласына жұғынды алу
Кох таяқшаларына жұғынды алу
Флюрография-ға түсіру
УДЗ-ға түсіру
Бауырға пальпация жасау
138. Іш сүзегінің өршу кезеңіндегі белгілер
+ Сананың тежелуі, адинамия
Басының айналуы
Дене қызуының көтерілуі
Бөртпелердің шығуы
Дақтардың көбеюі

139. Іш сүзегінде потенциалды арнайы анемия болады


+ Ішек перфорациясынан кейін
Тері қызаруынан кейін
Теріде бөртпе пайда болғаннан кейін
Зәр бөлінбей қалуынан кейін
Зәр бөлінгеннен кейін

140. Іш өту 15 ретке дейін,сигма тәрізді ішектің спазмы және ауыруы қандай ауруда болады


+ Шигеллезде болады
Тұмауда
ЖРВИ-да
Менингококкты инфекцияда
Тілмеде

141. Ересектердегі қалыпты тыныс алу жиілігі


15-16 в мин
+ 16-20 в мин
21-25 в мин
25-30 в мин
30-35 в мин

142. Теміржетіспеушілік анемияның жеңіл түріндегі диета


+ Ет, балық, қара құмық, субпродуктілер
Сүт тағамдары
Ұн тағамдары
Буға пісірілген тамақтар
Көкөніс, жеміс – жидектер

143. Инсульттен кейінгі жағдай-


Физиотерапия
Диета №5
+ ЛФК, пассивті қозғалыс
Покой
Активті қозғалыс

144. Пульсоксиметрия нормасы


60-70%
70-80%
80-90%
90-95%
+ 95-100%

145. Медициналық мекемелерде жиі пайдаланылатын зарарсыздандыру


Физикалық
+ Химиялық
Механикалық
Аралас
Автоклаф

146. ДДСҰ анықтамасы бойынша мүгедектердің аурудан және жарақаттанудан кейін бұзылған қызметтердің толық қалпына келуіне тиімді қол жеткізу мен физикалық және психикалық потенциалын арттыру


Биоэтика
Мейіргер ісі
+ Медициналық реабилитация
Меййіргерлік кезең
Деонтология

147. Аурудың дренаждық жағдайды қабылдауы келесі жағдайға ықпал етеді


Қызбаны төмендетуге
Ентігудіжоюға
Бронхтардың кеңеюіне
+ Қақырықтың бөлінуін жеңілдетуге
Жөтелді азайтуға

148. Ерітіндіні көктамырға жылдам енгізуде қандай асқыну дамуы мүмкін


Тромбоэмболия
Ауаэмболиясы
Тромбофлебит
Гематома
+ Жүрек-тамыр қызметінің бұзылысы

149. Эндоскопиялықзерттеудіңқайтүріндеалдын ала дайындықретіндетазартуклизмасытағайындалмайды


+ Цистоскопия
Колоноскопия
Ирригоскопия
Ректороманоскопия
Лапороскопия

150. Нәжістегі жасырын қанды анықтау қандй зертханада өтізіледі


+ Бактериологиялық
Цитологиялық
Биохимиялық
Клиникалық
Кез келген жақын орналасқан
151. «Пульсттік қысым» мәнін анықтаңыз
Пульстің жиілеуі
+ Систолалық және диастолалық қысымдарының айырмашылығы
Ақ көтерілгенде пульстің жиілеуі
Магистральді тамырлардың пульсациясы
Перифериялық тамырлардың пульсациясы

152. Науқасты колоноскопияға дайындағанда істейтін әрекеттер


3 күнбойы диета, процедура алдында тазартқыш клизма
3 күнбойы диета, күнібұрынкешкетазартқыш клизма қою
Процедура алдындаішайдағвшзаттар беру
+ 3 күн бойы шлаксыз диета ұстап, таңертең және кешке процедура алдында тазартқыш 2 клизмасын жасау
3 күнбойышлаксыз диета ұстап, таңертеңжәнекешке процедура алдында тазартқыш клизмасын жасау

153. Мейіргерге пациент пен әңгіме сұхбат өткізу қажет. Науқаспен сөйлескенде мейіргер келесі қашықтықты ұстануы қажет


Жұптық
Жеке
Әлеуметтік
Қоғамдық
+ Шартты

154. Сіз пациентті бұлшықетке инъекция салу үшін ем шара бөлмесіне шақырдыңыз. Манипуляцияны орындау барысында сіз коммуникативті дағдының қайсысын алдымен қолданасыз


Эмпатияны
Қортындылау
Екі жақтыбайланыс
Белсенді тыңдау
+ Түсініктеме

155. Ауыр науқастың көзі қандай концентрацияда фурацилинмен сүртіледі


1:1000
1:2000
1:3000
1:4000
+ 1:5000

156. Күнделікті инфекцияның алдын алу шаралары


+ Қолды гигиеналық түрде жуу
Дезинфекция жүргізу
Стерилизация жүргізу
Науқасқа ескерту
Арнайы киім кигізу

157. Наркотикалық дәрі-дәрмекпен емдеу


+ Дәрігердің қатысуымен және ампуланы бас медбикеге жеткізу
Дәрігердің қатысуымен және ампуланы аға медбикеге жеткізу
Аға мейірбике қатысуымен и ампуланы бас медбикеге жеткізу
Бас мейірбике қатысуымен и ампуланы аға медбикеге жеткізу
Ешкімге айту қажет емес

158. Биоэтика дегеніміз


Науқас конфедициальность
Науқас алдындағы борыш
+ Ақпараттық келісім
Мейіргер ісі
Шынайылық

159. Ауа жетіспеушілік сезімі 1 мин ішінде тамыр соғысы 100, дем алу 28


Тахикардия, апноэ
+ Тахикардия, тахипноэ
Брадипноэ, тахикардия
Брадикардия, тахипноэ
Брадикардия, брадипноэ

160. Көзді күту үшін қолданылады


3% сутегі асқын тотығы
Ағынды су
Хлорамин ерітіндісі 3 %
+ Фурациллин ерітіндісі 1:5000
Спирт ерітіндісі

161. Фаулер қалпы бұл қалып


Іште
Арқада
Іш пен бүйір қалпына аралық қалып
Арқада жартылай жату
+ Жартылай жатып жартылай отыру қалпынды аралық қалып

162. "Кез келген медициналық манипуляциялар медицина қыметкері қажет мәлімет бергеннен кейін, тек пациенттің саналы түрде және өз еркімен келісімін алғаннан кейін жүргізілуі тиіс" қағидасы биоэтиканың қай ережесіне сәйкес келеді:


Дәрігертік құпияны сақта
Әріптесіңе қол ұшын бер
+ Ақпараттық келісім
Шыншылдық
Құпиялылық

163. Дәрігердің еш айтуынсыз және тағайындауысыз мейірбикенің өз еркімен жасайтын іс әрекеті:


+ Тәуелсіз
Өз - ара тәуелді
Тәуелді
Ынтымақтасты
Белсенді

164. Науқастың нәжісі 48 сағат бойы жоқ: Бұл мәселе


Қайталама
Әлеуетті
Эмоциональды
+ Нақты
Доминантты

165. Пациент тамақтан және судан бас тартқан жағдайда хоспис медбикесінің іс-әрекеті


Күштеп тамақтандыру
Зонд арқылы тамақтандыру
+ Пациенттің ернің ылғаландыру
5 % глюкоза ерітіндісің көк тамырға еңгізу
40% глюкоза ерітіндісің көк тамырға еңгізу

166. Пациентте құсу пайда болғанда бірінші медбикенің іс-әрекеті


Сұйықтық қабылдауды азайту
+ Аспирацияның алдын алу
Асқазан тазалау
Құсуға қарсы дәрі-дәрмектерді еңгізу
Ылғалды ауаны жіберу

167. Аурухананың қабылдау бөлімінде науқастың басынан бит табылған. Бастың шаш бөлігін өңдеу үшін сіз қолдануға болатын ерітіндіні таңдаңыз


Фурациллин
Сабынды ерітінді
Натрий гидрокарбонаты
+ Медифокс
Дп-2т

168. Жөтелі ұзаққа созылған науқасқа туберкулез микобактериясын анықтауға микроскопиялық зерттеуге қақырық алу тағайындалған. Зерттеуге қақырық алудың ретін белгілеңіз.


2 тәулік ішінде 2 қақырық үлгісін тәуліктің кез келген мезгілінде
+ Таңертеңгі мезгілде 2 тәулік ішінде 3 қақырық үлгісін
Кез келген уақытта тәулік бойы 2 қақырық үлгісін
Тәуліктің екінші жартысында 3тәулікте 3 қақырық үлгісін
1 апта ішінде 3қақырық үлгісін

169. Тәулік бойы 3 сағат сайын зәрді жинайтын тексеру тәсілі


Нечипоренко
+ Зимницкий
Зәрдің жалпы анализі
Аддиса-каковский
Амбюрже

170. Медбикенің тәуелсіз араласу тәртібін атаңыз:


Дәрілік препараттарды к/т енгізу
Инструментальді диагностикаға дайындау және тексеру
Науқасқа небулайзер арқылы ингаляция жасау
ЭКГ регистрациясы
+ Науқасты ыңғайына байланысты жатқызу

171. Науқасқа бір күнде (3 литрлік құмыр жиналып, таңертең ағаш таяқшасымен араластырып, зертханаға 150-200 мл-ге берілетіндігі туралы хабардар болсаңыз, қандай зерттеулерді көздейтінін анықтаңыз


Жалпы зәр анализі
+ Зәрді қантқа тексеру
Нечипоренко бойынша зәр анализі
Зимницкий бойынша зәр анализі
Аддис-Каковский әдісі бойынша отыр

172. Қозғалу активтілігінің «палаталық» режимін түсіндіріңіз


Палатаның ішінде шектеулі уақыт ішінде жүруге рұқсат етілген
Тек қана төсекте қозғалуға ұсынылған
Өзін-өзі күтудегі шектеулі қимылдар жасауға болады
Тек қақна медбикенің қарамағында жүруге болады
+ Тек қана палатаның ішінде жүру және өзін-өзі күтуге рұқсат етілген

173. Пульстің жиілігі дене температурасының 1 ° C жоғарылауымен қалай өзгереді


1-2 тербеліске көбейеді
10-12 тербеліске азаяды
Өзгермейді
+ 10-12 тербеліске көбейеді
100 рет минутына күшейеді

174. Пациент қолымен төсекке сүйеніп, аяғын төмен түсіріп отыр. Пациенттің отырған қалпы қалай аталады


Пассивті
+ Ортопноэ
Белсенді (активті)
Шынтақ-тізе қалпы
Ауырған жағына жату

175. Ойылудың алдын алу үшін уқалау қай аймаққа жүргізіледі


+ Сүйектердің үзінділеріне
5 см сүйек үзінділеріне
Тек жақсы көрсетілген б.е. Қабаты
Тек жоғарғы және төменгі бөліктер
Белмен мойынның аймағы

176. Физиотерапияға жалпы кері көрсеткіштер


Бронхылы демікпе
Тілме ауруы
+ Қатерлі ісіктер
Гингивит
Физиотерапияға жалпы кері көрсеткіштер

177. Пациентке бел аймағына физиотерапиялық емшара-электрофарез тағайындалды. Медбике жастықшаларды қоятын жерде тырналған ізді анықтады. Медбикенің әрекеті


+ Дәрігерге хабарлап, емшараны жүргізбеу
Тырналғанды йодпен өңдеп, емшараны жүргізу
Тырналғанды клеенкамен орап, емшараны жүргізу
Енгізілетін дәрінің мөлшері мен концентрациясын азайтып, емшараны жүргізу
Емшараның ұзақтығын азайтып, емшараны жүргізу

178. Туберкулезді (ТБЦ) анықтау бойынша жаппай зерттеу


+ Флюрография
Рентгенография
Колоноскопия
Экг
Мрт

179. Асептика және антисептика бұзылуынан болатын асқынулар


+ Абсцесс
Инфильтрат
Гематома
Сепсис
Анафилактический шок

180. 125% магнезий сульфат ерітіндісіен енгізгенген 3 күннен кейін, жергілікті дене қызуы көтеріліп, ауырсыну басталды
+ Инъекциядағы кейінгі абсцесс
Передозировка препарата
Непереносимость препарата
Дұрыс емес тағайындама
Дұрыс емес енгізілген инъекции жері

181. Босану кезіндегі табиғи босану жолдарынан кеткен қанның келесі мөлшері физиологиялық болып есептеледі


400 мл
+ 500 мл
600 мл
800 мл
1000 мл

182. Жатырдың босанудан кейінгі тиімді жиырылуына ықпал ететін фактор
+ Нәрестені жиі ана төсіне салу
Босанған әйел ішек жолдарының қалыпты қызметі
Босанған әйел қуығының қалыпты қызметі
Босанған әйелдің гигиенасы
Босанған әйелдің дұрыс тамақтануы

183. Жоғары саламқты ұрықтың тууының негізгі себептерінің біріне жатады


Резус-сенсибилизация
Кеш гестоздар
Артериальды гипотония
+ Қант диабеті
Жүкті әйел жасының үлкен болуы

184. Гемоглобин мөлшерінің келесі көрсеткіштен төмен болуы жүкті әйелдің теміржетіспеушілік анемиясының нақты белгісі болып саналады


80 г/л
90 г/л
100 г/л
120 г/л
+ 110 г/л

185. Сізге жүкті әйел келесі шағымдармен келді: басының ауыруы, көзінің қарауытуы, эпигастрий аймағының ауырсынуы. Пульсі минутына 80 рет. ҚҚ 170/100 мм с.б., ісіктер жоқ. Жатыр көлемі мерзіміне жетілген жүктілік мерзіміне сәйкес, ұрықтың жүрек соғысы минутына 140 рет, тұншыққан, ырғақты. Болжамды диагнозыңыз


Созылмалы артериальды гипертензия, ауыр дәрежесі
+ Преэклампсия, ауыр дәрежесі
Преэклампсия, жеңіл дәрежесі
Гестациялық артериальды гипертензия, ауыр дәрежесі
Гломерулонефрит, гипертониялық түрі

186. Жүктіліктің қай мерзімінен бастап Леопольд-Левицкий әдісі бойынша сыртқы акушерлік тексеру өткізіледі


24 аптасынан
+ 28 аптасынан
32 аптасынан
34 аптасынан
36 аптасынан

187. Плацента бөлігінің жатыр қуысында қалып қоюында немесе плацента бүтіндігіне күдіктенсек жасайтын іс қимыл


Удз
Окситоцин енгізу
Жатырға сырттай массаж жасау
Шыдамдылықпен күту
+ Жатыр қуысын қолмен тексеру

188. Әйел іштің өткір, толықсу тәріздес ауырсынуына, әлсіздікке, АҚ 90/60 мм сын. Бағ., пульс-100 минутына, терінің бозарғанына, Щеткин-Блюмберг симптомы оң, төрт апта бойы етеккір кезеңінің кешігуін белгілейді, PV: Жатыр мен қосылыстар өткір аурудың салдарынан анықталмайды, артқы қабырғасы ілулі, ауырады. Сіздің ұсынысыңыз


+ Жатырдан тыс жүктілік, түтіктік жыртылу типі
Аналық бездің кистасының аударылуы
Аналық бездің апоплексиясы
Көкбауырдың жыртылуы
Жатырдан тыс жүктілік, мойынның аборттық типі

189. Науқасты кіші жамбас мүшелерінің трудз-на (трансвагинальді ультрадыбыстық зерттеу) дайындау


3 күн диета, өту күнінде толық қуық
3 күн диета, кешкісі проц. Алдында тазартқыш клизма
Тексеріс алдында 1,5-2 литр су ішу
+ Диета 3 күн, қуықты босатып өту
Арнайы дайындықты меңгермейді

190. Физиологиялық босанудың бірінші кезегінде әйелге қандай позаны тағайындайсыз


Швед қабырғасын қолданып тұру
+ Әйелдің қалауынша
Ауалы доптың үстінде
Қолмен тізеге тіреле отыру (тізе-шынтақ)
Арқасына жатып

191. Босанатын әйелді босану бөлімшесіне тіркеу үшін қажет


Тазартқыш клизма және шат аймағының депиляциясы
Гигиеналық душты қолдануға көмектесу
Босанатын әйелді жуу
+ Ауысу картасының және әйелдер кеңесінің барлық тағайындаған шарттарының бар екенін қадағалау
Тазартқыш клизма, жартылай гигиеналық өңдеу

192. Жамбастың сыртқы өлшемін анықтау үшін акушер әйел адамнан бір қырына жатуын өтінді, үстінгі аяғын созып, ал астынғы аяғын тізе буынынан бүгіп жатуын өтінді. Акушер жамбастың кандай өлшемін анықтайды?


+ Conjugata externa
Conjugata lateralis
Conjugata vera
Distancia spinarum
Distancia cristarum

193. Акушер партограммада "10 минут ішіндегі толғақ санында" 5 торды бояды. Босану қандай жиілігімен және толғақ түрімен өтуде


Аз күшпен 5 толғақ
Орта күшпен 5 толғақ
+ Жақсы күшпен 5 толғақ
Жақсы күшпен 2 толғақ
Ретсіз толғақ

194. 39-40 аптада босанудың 1 кезенінде болашақ ана перзентханаға түсті. 5 сағаттан кейін сау қыз баланы дүниеге алып келді. Сәби туылғаннан кейін акушер құрсақта екінші бала болуын анықтау үшін ішке пальпация жасады. Құрсақта екінші бала болмауына көзі анық жеткенде акушер қан кетудін алдын алу шараларына кірісті. Акушер қандай дәрі-дәрмек қолданды


2,0 папаверин, б/е
1,0 метилэргометрин, б/е
1,0 дицинон, б/е
+ 2,0 окситоцин, б/е
2,0 анальгин т/і

195. 6 сағат толғақ басталғаннан кейін 39 жастағы қайта босанатын әйел адам перзентханаға түсті. Жағдайы қанағаттанарлық. Ұрық бойымен орналасқан, басымен шығұда, жүрек соққысы анық, ырғақты. Pv: құрсақ мойыны тегіс, жатыр мойнының ашылуы 10 см. Ұрық қабы тұтас. Басымен шығуда. Босанудың қандай кезені


Дайындалу кезені
Латентті фаза, босанудың І кезені
Белсенді фаза, босанудың І кезені
+ Босанудың ІІ кезені
Босанудың ІІІ кезені

196. 26 апта аяғы ауыр әйел амниотикалық сұйықтықтың төгілу шағымына байланысты істеу қажет


Терапиялық бөлімшеге жіберу
Гинекологиялық бөлімшеге жіберу
+ Перзентханаға жіберу
Уақытша үйде бақылау
Хирургиялық бөлімшеге жіберу

197. 35 жастағы бірінші босанушы әйелге акушерді шақыртты. Жүктілік 35 апта. Күні бойы бас ауруы мазалады, сонғы сағаттарда күшейді, лоқсу пайда болды. Объективті қарау барысында: беттің, қолдың, аяқтың ісінуі анықталды, ққ 170/110 мм. Ұрықтың жүрек соғысы минутына 140. Магнезиальды терапия қолданып акушер ауыр преэклампсия диагнозын қойып шұғыл көмек көрсете бастады. Сульфат магнезиясының старттық дозасын көрсетіңіз


+ 10-15 минут бойы 20 мл 25 % mgso4 к/т баяу еңгізу
10-15 минут бойы 5 мл 25 % mgso4 к/т баяу еңгізу
10-15 минут бойы 10 мл 25 % mgso4 т/і баяу еңгізу
10-15 минут бойы 20 мл 20 % mgso4 к/т баяу еңгізу
10-15 минут бойы 20 мл 15 % mgso4 т/і баяу еңгізу

198. 45 жасар әйел. Гинекологтың қабылдауында «жатыр мойнының рагы» болжамалы диагнозы қойылды. Диагнозды дәлелдеу үшін қажет зерттеу әдісін көрсетіңіз


Артқы күмбезді пункциялау
Бактериоскопиялық зерттеу
Кольпоскопия
Жатыр мойны өзегін қыру
+ Жатыр мойнынан биопсия алу

199. Босану үрдісінің бірінші кезенін тездету үшін ұрық қабындағы акушерлік ота аталады:


+ Амниотомия
Краниотомия
Эпизиотомия
Клейдотомия
Лапаротомия

200. Жүкті әйел дәрігер қарауына әйелдер кеңес беру мекемесіне келді. Жүктілік мерзімі 30 – 31 апта. Тексеру барысында біршама ісігі бар. Зәрдегі ақуыз мөлшері 1,2 гр. Сәлден кейін әйел басының және эпигастрий аймағының ауырып, көзі қарауытты


Преэкламсияның жеңіл дәрежесі
Экламсиялық кома
+ Преэкламсияның ауыр дәрежесі
Артериялдық гипертензия
Гестациялық гипертензия

201. Әйел бұрын екіншілік мерезбен ауырған. Тізімнен алынғаннан 1 жылдан кейін жүкті болды. Туа пайда болған мерездің алдын алу үшін ем қажет пе


Ем жүргізілмейді, өйткені ем жүкті болғанға дейін жүргізілген
Ем жүргізуді талап етпейді, өйткені есептен шығарылғаннан кейін жүкті болған
+ Клиника серологиялық бақылау жүргізу керек
Алдын ала емді қажет етеді, өйткені қазір жүктілік есептен алынғаннан кейін болған
Ем жүргізілуі керек, өйткені бұрын мерезбен ауырған

202. Отбасын жоспарлау бойынша әйелдер кеңесінің жұмысының негізгі көрсеткіші болып табылады


Аймақтағы әйелдер саны
Бір жыл ішінде абортқа жіберілген әйелдердің абсолютті саны
Аборттан кейінгі асқынулардың саны
+ Түсік саны фертильді жастағы 1000 әйелдің санына қатынасы
Гинекологиялық әйелдер саны

203. Жүктіліктің 25-26 аптасы, АҚҚ көтерілуі, ісік жоқ


Преэкламсияның жеңіл дәрежесі
Экламсиялық кома
Преэкламсияның ауыр дәрежесі
Артериялдық гипертензия
+ Гестациялық (жүктілік) гипертензия

204. Әйелдер кеңесіне барған сайын жүкті әйел қандай анализ тапсыруы қажет


Жалпы қан анализі
Rw, вич
+ Жалпы зәр анализі
Биохимиялық анализ
Барлық жауаптар дұрыс

205. Толғақ күшін анықтау барысында партограммада үздіксіз боялған тор нені білдіреді


Әлсіз толғақ
Орташа толғақ
Ретсіз толғақ
+ Күшті қатты толғақ
Жалған толғақ

206. Жүкті әйелде қатты ауырсынулы толғақ, контракционды сақина кіндік деңгейде


Жатыр мойнының жыртылуы
+ Жатырдың жыртылу қаупі
Бала жолдасының ажырауы
Бала жолдасының алда орналасуы
Қынаптың жыртылуы

207. 19 жастағы босанушыда аралықтың керілуі және бозаруы. Қандай шара жүргізу қажет


Амниотомия
Краниотомия
+ Эпизиотомия
Клейдотомия
Лапаротомия

208. Дисфункциональды жатырдан қан кету байланысты


Эндометрит
Аналық без ісігі
+ Аналық без дисфункциясы
Жатыр мойнының эрозиясы
Жатыр ісігі

209. Медициналық аборт жүргізіледі


20 аптаға дейін
22 аптаға дейін
16 аптаға дейін
+ 12 аптаға дейін
10 аптаға дейін

210. Жүкті әйелді жүктіліктің қай мерзімінде диспансерлік бақылауға алған жөн


+ 10-12 апта
14-15 апта
16-17 апта
30-31 апта
20-25 апта

211. Суретте Леопольдтың қандай әдісі


І әдісі
ІІІ әдісі
IV әдісі
+ ІІ әдісі (позициясы мен түрін анықтау)
Барлық жауап дұрыс

212. Мықын сүйегі қырларының аралығы


Conjugata externa
Conjugata lateralis
Conjugata vera
Distancia spinarum
+ Distantia cristarum

213. Жүктіліктің 11 аптасы, іштің төменгі аймағында толғақ тәрізді ауырсыну, қанды бөліністер


+ Басталған түсік
Жолдағы түсік
Түсік қаупі
Жартылай түсік
Толық түсік

214. Жатырдың ассиметриялығы


Шредер белгісі
+ Пискачек белгісі
Гегар белгісі
Микулич белгісі
Альфельд белгісі

215. Босанудан кейінгі күйзеліс кезінде


Психологқа хабарласу
Мейіргерге хабарласу
Жолдасына хабарласу
+ Дәрігерге хабарласу
Ешқайсысы емес

216. Ауыз арқылы қабылдайтын контрацептивтің асқынуы кезінде (кеуденің ауырсынуы)


Дозасын азайту
Қабылдау арасына үзіліс салу
+ Қабылдауды тоқтату
Басқа контрацепция түрін қолдану
Дозасын көбейту

217. Көпұрықты жүктілік кезінде


Бала жолдасының алда орналасуы
Жатырдың жыртылуы
+ Жатыр көлемі мен жүктілік мерзімінің сәйкес келмеуі
Қағанақ суының ерте кетуі
Қанды бөліністердің болуы

218. Босанудың болжам мерзімін есептеу


Алдыңғы босану күніне байланысты
+ Соңғы mensis бойынша
Жатырдың көлемінің ұлғаюына байланысты
Жамбас өлшемдеріне байланысты
Барлығы дұрыс

219. Ана өлімінің көрсеткіші


+ Жүктілік тоқтағаннан кейін 42 күн ішінде өлген жүктілер, босанушылар және босанған әйелдер саны / тірі нәрестемен босану саны х 100000
(Босануда өлген әйел саны)/(босану саны)*100000
(Босану саны)/(тірі туғандар саны)*100000
(Жүктілік мерзіміне байланыссыз жүктілердің 28 күн ішіндегі босану саны)/ (тірі және өлі туылғандар саны)*100000
Дұрыс жауап жоқ

220. Алғаш жүкті болушы ұрықтың алғашқы қимылын қай аптада сезеді


32 апта
25апта
+ 20 апта
12 апта
30 апта

221. Ұрықтың келіп тұрған бөлігін Леопольдтың қай әдісімен анықтайды


Леопольдтың ІІ әдісімен
Леопольдтың І әдісімен
Леопольдтың ІV әдісімен
Леопольдтың барлық әдісімен
+ Леопольдтың ІІІ әдісімен

222. Жүктіліктің 40 аптасы, іштің төменгі бөлігінің толғақ тәрізді ауырсынуы, ұзақтығы 20 секунд, 5-6 мин сайын. Жүкті әйелге жедел жәрдем шақыртылды. Диагноз қойыңыз


Жүктіліктің 40 аптасы, босанудың ІІ кезеңі
Жүктіліктің 40 аптасы, босанудың ІІ кезеңі. Госпитализация
+ Жүктіліктің 40 аптасы, босанудың І кезеңі. Госпитализация
Жүктіліктің 40 аптасы,жалған толғақ, үйіне жіберу
Жүктіліктің 40 аптасы, мерзімінен ерте қағанақ қабының жарылуы

223. Жүкті әйел ішінің қатты толғақ тәрізді ауырсынуына шағымданады, контракционды сақина жоғары және қиғаш орналасқан. Жедел жәрдем фельдшері шақырылды. Сыртқы жыныс мұшелері ісінген. Қандай асқыну


Жатыр мойнының жыртылуы
Қынаптың жыртылуы
Барлығы дұрыс
+ Жатырдың жыртылу қаупі
Жартылай түсік

224. Босанудың болжам мерзімін қалай анықтайды


Ең алғаш келген етеккірі арқылы
Соңғы етеккірге 7күн қосып, 3 ай қосады
Соңғы етеккірге 2ай қосып, 7 күн шегереді
Дұрыс жауап жоқ
+ Соңғы етеккірден 3 айды шегеріп, 7 күн қосады

225. Әйелде жиі ауысрсынулы етеккір қызметі. Қалыпты етеккір циклінің ұзақтығы туралы әйелдің сұрағына қалай жауап бересіз


15-35 күн
21-30 күн
21-28күн
+ 21-35 күн
21-25 күн

226. 30 жастағы науқас әйел, іштің төменгі бөлігінің ауырсынуы, жыныс мүшесінен қанды бөліністер шағымымен ауруханаға түсті. Соңғы етеккірі 2 ай бұрын, анамнезінде 2 өздігінен түсік. Қынаптық тексеруде жатыр мойны көгерген, «қарашық» симптомы теріс, сыртқы ернеу саусақ ұшын өткізеді, жатыры жұмсақ, 8 апталық жүктілікке дейін ұлғайған, қосалқылары анықталмайды. Диагноз


Босану күшінің әлсіздігі
Қағанақ суының мерзімінен бұрын кетуі
+ Түсік қаупі
Кіндік баудың түсіп кетуі
Қан кетулер

227. 22 жастағы науқас, тік ішекке берілетін іштің төменгі, әсіресе оң жақ бөлігінің ауырсынуы шағымымен ауруханаға түсті. Анамнезінде 2 медаборт, эндометрит. Сонымен қатар , етеккірінің 3 аптаға кідіруі анықталады. Болжам диагноз


+ Жатырдан тыс жүктілік
Параметрит
Вульвит
Сальпингит
Оофорит

228. Үдемелі түтіктік жүктіліктің клиникалық белгілерін атаңыз


Етеккірдің келуі
Іштің, бел аймағының ауырсынуы
+ Етеккірдің кідіруі, жүктіліктің күмәнді белгілері, іштің төменгі бөлігінің толғақ тәрізді ауырсынуы
Қосалқылардың ісіуі
Аздаған қанды бөліністер

229. Босану бөлмесіндегі температура көрсеткіші


20-25° с
+ 23-25 °с
27-28 °с
26-27°с
29-30°с
230. Диагональды конъюгата
Мықын сүйегінің алдыңғы жоғары қырларының аралығы
Қасағаның биіктігін өлшеу
Жамбас қуысының жазықтықтарының аралаығы
Мықын сүйектің ең шығыңқы нүктесіне дейінгі аралық
+ Симфиздің төменгі қыры мен сегіздің ең шығыңқы нүктесіне дейінгі аралық

231. Ұрықтың көлденең орналасуында болатын асқыну
Қан кету
+ Мерзімінен бұрын қағанақ суының кетуі
Жатырдың жыртылу қаупі
Қолдың қайырылуы
Қағанақ суының кеш кетуі

232. Қалыпты орналасқан плацентаның мерзімінен бұрын ажырауына алып келеді


+ Ретроплацентарлы гематома
Эндометрит
Жатырдың жыртылу қаупі
Ұрықтың дұрыс орналаспауы
Ұрық асфиксиясы

233. Босанудан кейінгі кезеңде босанушы әйелде гипотониялық қан кету басталды. Сіздің тактикаңыз


Жатыр қуысын қыру
Қынаптың артқы күмбезінің пункциясы
Қан құю
Жатыр қуысын қолмен тексеру
+ Қуықтың катетеризациясы, сыртқы массаж, іштің төменгі бөлігіне салқын қою, окситоцин к/т

234. Қандай жағдайда үйреншікті жүктілікті көтере алмаушылық деп аталады


Эндометрит
+ Анамнезінде 2 және одан да көп түсіктің болуы
Кольпит
Жатыр мойнының эрозиясы
Оофорит

235. Жүктіліктің 34 аптасы, іш айналымы қалыптыдан үлкен, пальпацияда ұрық мүшелері қиын анықталады,«толқынды» симптом. Сіздің болжам диагнозыңыз


Егіз ұрық
Ұрық гипоксиясы
+ Суегіздік
Ұрықтың көлденең орналасуы
Ұрықтың жамбаспен келуі

236. Босанған әйел 7 күннен бері үлкен дәретінің болмауына шағымданады. Жасау қажет


+ Тазарту клизмасы, емдәм сақтауға ұсыныс беру
Жатыр қуысын қыру
Диета сақтау
Сұйықтықты көп мөлшерде қабылдау
Барлығы дұрыс

237. Жүктіліктің мүмкін белгілерін атаңыз


Сүт безіндегі өзгерістер
Жүрек айну
Сілекей ағу
Құсу
+ Етеккірдің тоқтауы

238. Ұрықтану процессі қайда жүреді


Жатыр түтігінде
+ Аналық безде
Жатыр денесінде
Қынапта
Жатыр мойнында

239. Плацентаның төмен орналысуында басты шағым


+ Жыныс мүшелерінен сыртқа қан кету
Жүрек айну
Бас ауруы
Құсу
Іштің төменгі бөлігінің ауырсыну

240. Соңғы етекір 2018 жылдың 1 шілдесінен 4 шілдесіне дейін. Негель бойынша босанудың болжам мерзімін анықтаңыз


1 0 мамыр
9сәуір
9 наурыз
+ 8 сәуір
8 мамыр

241. 32 жастағы науқас шұғыл түрде қабылдау бөліміне жедел жәрдем көлігімен жеткізілді. Ауырлық көтеру барысында ішінің төменгі бөлігінің ауырсынуына, көзінің қарауытуына, қысқа мерзімді естен тануға шағымданады. Анамнезінде 3 жүктілік. Бірінші жүктілігі отамен аяқталды, соңғы 5 жылда жүктілік болмаған. Жүктіліктен сақтанбайды.удз қорытындысы бойынша 6 ай бұрын сол жақ аналық безінде көлемі 3*4 болатын кистозды түзіліс анықталды. Физикалық тексеру барысында тері жамылғысының бозаруы, аққ төмендеуі, тамыр соғысының жиіленуі байқалады. Болжам диагноз


+ Киста аяқшасының айналып кетуі
Аналық без апоплексиясы
Параметрит
Пельвиоперитонит
Сальпингоофорит

242. Қайталап босанушы 30 жаста. Мерзімінде 3500,0 салмақпен, асфиксиясыз, қыз жынысты нәрестемен босану болды. Босанудың үшінші кезеңін белсенді жүргізу үшін сіздің тактикаңыз


Дицинон 10 ЕД енгізу
+ Окситоцин 10 ЕД енгізу
Метилэргометрин 10 ЕД енгізу
Ношпа10 ЕД енгізу
Тардиферон10 ЕД енгізу

243. Көп босанушы әйелде бала жолдасы туылды. Тексеру барысында қабықшалары бүтін, жиырылу қызметінің бұзылуы салдарынан жатыр қуысын қолмен тексеру жүргізілді. Әйел 1 литр қан жоғалтты, қан кету жалғасуда. Қан кетуді тоқтату үшін қажет тактиканы таңдаңыз


+ Қан құю
Жатыр қуысын қыру
Кольпоскопия
Жатыр ампутациясы немесе экстирпациясы
Артқы күмбез пункциясы

244. Жүкті әйел әйелдер кеңесі орталығына кезекті қаралуға келді. Жүктіліктің 28-29 аптасы. Тексеру барысында АҚҚ 160/100, аяқтарының ісінуі. Зәрде белок 1 грамм. Біраз уақыттан соң әйел басының ауруына, көзінің қарауытуына, жүрек айнуға шағымданды. Жедел жәрдем бригадасы шақыртылды. Жедел жәрдем келгенге дейінгі сіздің тактикаңыз


20 мл 20 % mgso4 к/т баяу еңгізу 10-15 минут ішінде
10 мл 25 % mgso4 т/і баяу еңгізу 10-15 минут ішінде
10 мл 20 % mgso4 к/т баяу еңгізу 10-15 минут ішінде
+ 20 мл 25 % mgso4 к/т баяу еңгізу 10-15 минут ішінде
15 мл 25 % mgso4 к/т баяу еңгізу 10-15 минут ішінде

245. Босанудың ізашар белгісі


+ Жалған толғақ
Іштің толғақ тәрізді ауырсынуы
Жүрек айну
Қанды бөліністер
Барлығы дұрыс

246. 24 жастағы жүкті әйел босану үйіне 4 сағат бұрын басталған толғақпен шағымданып келді. Объективті: жалпы жағдайы қанағаттанарлық, аққ120/80, ұрықтың жүрек оғысы анық, ырғақты 130 рет минутына. Толғақ әр 7-8 сағат сайын 30 секундтан.жатыр мойнының ашылуы 6 см. Жүктіліктің 39 аптасы. Босану кезеңін анықтаңыз


Босанудың I кезеңі, латентті фаза
Босанудан кейінгі кезең
Босанудың I кезеңі, активті фаза
+ Жатыр мойны ашылу кезеңі
Босанудың II кезеңі

247. 22 жасатғы науқас әйел 10 шілде күні етеккірінің болмауына шағымданып келді. Анамнезінде соңғы етеккір 10 мамырда. Объективті: жалпы жағдайы қанағаттаналарлық, аққ 110/70. Айнамен қарауда: қынап цилиндрлі. Бимануальды тексеру барысында жатыры қаз жұмыртқасына дейін ұлғайған, ауырсынусыз, жұмсақ консистенциялы. Босанудың болжам мерзімі


+ Жүктіліктің 8 аптасы, босанудың болжам мерзімі 17 ақпан
Жүктіліктің 10 аптасы, босанудың болжам мерзімі 17 наурыз
Жүктіліктің 9 аптасы, босанудың болжам мерзімі 15 ақпан
Жүктіліктің 8 аптасы, босанудың болжам мерзімі 17 қаңтар
Жүктіліктің 10 аптасы, босанудың болжам мерзімі 12 ақпан

248. Босану үйіне жүктіліктің 38- 39 аптасы, бойы 150см болатын 22 жастағы жүкті әйел келіп түсті. Жамбас өлшемдері 22-24-26-16,5 см. Іш айналымы 103см, жатыр түбі биіктігі 40 см. Ұрық ұзына бойы, жүрек соғысы анық, ырғақты 140 рет минутына. Бастың тік өлшемі 12 см. PV: жатыр моны жетілген, ұрық басы кіші жамбас кіреберісінде орналасқан. Диагональная конъюгата 11,5 см. Болжам диагноз


Жүктіліктің 38- 39 аптасы. Ірі ұрық
Жүктіліктің 38- 39 аптасы. Рахиттік жамбас. Іі дәрежесі
+ Жүктіліктің 38- 39 аптасы. Жалпы бірқалыпты тарылған жамбас. Іі дәрежесі. Ірі ұрық
Жүктіліктің 38- 39 аптасы. Жалпы тарылған жамбас. Іі дәрежесі. Ірі ұрық
Жүктіліктің 38- 39 аптасы, Анатомиялық тар жамбас

249. Жаңа туылған нәрестелердің антеальды қауіпті факторларын атаңыз


+ Преэклампсия, суегіздік
Жүктілер гестозы
Қан кету
Бала жолдасының алда орналасуы
Ұрықтың дұрыс орналаспауы

250. Ұрықтың жедел гипоксиясы дамитын жағдай


Кеш гестоз
+ Плацентаның мерзімінен бұрын ажырауы
Ерте гестоз
Қағанақ суының ерте кетуі
Преэклампсия

251. Ретсіз жыныстық қатынасқа түсетін, жыныстық серігі тұрақсыз 19 жасар қызға контрацепция әдісін таңдаңыз


Қосараланған оральды контрацептивтер
Жатырішілік спираль
Қынаптық қалпақша
+ Презерватив
Хирургиялық стерилизация

252. Гинекологиядағы шұғыл жағдай


Егізжүктілік, көпсулылық
+ Аналық без апоплексиясы, жатырдан тыс жүктілік
Жүктілік гестозы
Жүктілердің экстрагенитальды аурулары
Инфекциялық аурулар

253. 33 жастағы әйелге ауыз арқылы қабылдайтын контрацептивтің асқынуы кезіндегі сіздің ұсынысыңыз


Дозасын азайту
Қабылдау арасына үзіліс салу
+ Кеуде тұсы ауырсынуы кезінде қабылдауды тоқтату
Басқа контрацепция түрін қолдану
Дозасын көбейту

254. Жүкті әйел басының ауырсынуына, көз алдында шыбын шіркейдің ұшуына, эпигастрий аймағының ауырсынуы шағымдарымен келді. Тамыр соғысы 80, АҚҚ 170/100, ісік жоқ, жатыр көлемі жүктілік мерзіміне сәйкес ұлғайған. Ұрықтың жүрек соғысы тынықталған, ырғақты, 140 рет минутына. Болжам диагнозыңыз


Аралас гестоз
+ Ауыр дәрежелі преэклампсия
Ерте гестоз
Жеңіл дәрежелі преэклампсия
Гестациялық гипертензия

255. Сегізкөз мүйісі мен шат сүйеігінің төменгі қырына дейінгі аралық


11-15 см
10-11см
+ 12,5-13 см
9-11 см
8-10 см

256. Науқас оң жақ үлкен жыныс еріндері аймағының ауырсынуына шағымданады. Улкен жыныс ерні ісінген, өткір ауырсынулы, терісі көгермеген. Тығыздлу аймағы анықталады. Сіздің диагнозыңыз


+ Бартолиний бездерінің абцессі
Бартолиний бездерінің қабынуы
Ісік
Вульвит
Вагинит

257. Асқазан ойық жарасының перфорациясының белгісі


«Кофе түстес құсық»
Өт қышқылымен құсу
Қара май тәрізді нәжіс
+ Эпигастрияда «пышақ сұққандай» ауырсыну
Тұншығу

258. Пациент 30 жаста, ауруханағатүсті. Тексеріс кезінде медбике терінің бозаруын, ҚҚ күрттүсуін, жиі пульсті анықтады. Осы мәлеметтер анықтайды


Токсикалық шок
+ Іштен қан кету
Өкпенің ісінуі
Ауырсыну шогі
Жұғу

259. Стационарға оң табанның түйрелген жарақатымен науқас түсті. Анамнезінен: 5 күнбұрын тот басқан шегеге басып кетті, жараны йодпен өңдеп, таңғыш салды. Бірақ жағдайы нашарлап, жара аймағында ауырсыну, гиперемия, ісіну пайда болды. Жалпы жағдайы орташа ауырлықта, тахикардия, денетемпературасы 40° С, ентікпе, аузын қиналып ашады, жұту қиындаған, бет бұлшық еттерінің тырысулары анықталады. Сіздің болжам диагнозыңыз


Тілмелік қабыну
Абсцесс
Сепсис
+ Сіреспе
Бет нервісінің невриті

260. Қақпақшалы пневмоторакс кезінде жасау керек


Микротрахеостома
Кеңірдек интубациюсын
Қабырғаны орнына келтіру
Жасанды өкпе вентиляциясын
+ Окклюзивті танғышты салу

261. Жұлын зақымдалуының тұрақты көрінісі


+ Жамбас ағзаларының функцияларының бұзылысы
Буындағы пружиндік фиксация
Жүрек-қантамыр жүйесінің бұзылысы
Тынысалудың бұзылысы
Бет нервісінің парезі

262. Эпигастрий аймағындағы ауырсыну, жеңілділік әкелмейтін көпретті құсу қандай клиникаға сәйкес


Жара перфорациясына
Жедел аппендицитке
Жедел холециститке
+ Жедел панкреатитке
Жедел ішек өтімсіздігі

263. Күйік бөлімшесіне келесі медициналық диагнозбен науқас түсті: кеуде торының алдыңғы беткейі мен екі аяқтың термиялық күйігі. Күйік алаңын анықтаңыз


+ 54%
18%
27%
9%
72%

264. Науқаста тікішектің ампулярлы аймағында ісік анықталған. Саусақпен тексергенде ісікке жетпейді. Қандай диагностикалық әдіс қолданылады


Колоноскопия
Ирригоскопия
+ Ректороманоскопия
Лапароскопия
Іш қуысы УДЗ

265. Жараны инфекциядан қорғаудың эффективті алдын алу шарасы


Асептикалық таңғыш салу
Көк тамыр ішіне антибиотик енгізу
Жараға протеолитикалық ферменттер енгізу
Жараға антибиотиктер енгізу
+ Жараны біріншілік хирургиялық өңдеу

266. Жедел пара проктитті туындататын жиі кездесетін факторы


Геморрой
Медициналық манипуляциялар кезіндегі тікішіектің шырышты қабатының зақымдалуы
Тікішектің атылған (оқ) жарасы
+ Тікішектің шырышты қабатының микро жарақаттары
Тікішек маңындағы ағзалардың қабынуы

267. 15 ж жасөспірім шынымен білегін кесіп алған. Қан атқылап ағып жатыр. Медициналық пункт мейірбикесі қан тоқтататын шиыршық салған. Жазғы мезгілдеар териялық шиыршықты қанша уақытқа қалдыруға болатынын көрсетіңіз


20 мин
30 мин
40 мин
10 мин
+ 60 мин

268. Клетчаткадағы жедел жайылған іріңді қабыну процесі қалай аталады


Абсцесс
+ Флегмона
Фурункул
Эмпиема
Эритема

269. Қою шие түстес қанның ұздіксіз ағуы қандай қанкетуге тән


Капиллярлы
Аралас
+ Венозды
Артериальды
Тамырлық

270. Жедел холециститтің негізгі клиникасы


+ Оң жақ қабырға астындағы тұрақты ауырсыну, жүрек айну, құсу
Іш аймағындағы ауырсыну, ішөту
Іштің кебуі, ішқату, температураның жоғарлауы
Бел аймағында, жауырынға иррадиация беретін ауырсыну, іштің кебуі
Белді айналдыратын ауырсыну, көпретті құсу
271. Стрептококкты пиодермияларға жатады
+ Тілме
Шиқан
Сыздауық
Гидраденит
Сикоз

272. Көру өткірлігін анықтауда науқас пен Головин-Сивцев кестесі аралығындағы қашықтық тең


4 м
3 м
1 м
2 м
+ 5 м

273. Сенбілікте оң көзіне әк түскен жұмысшы медициналық пунктке қаралды. Сіз медбикесіз, сіздің әрекеттеріңіз


+ Көзді көп мөлшерде қысыммен краннан аққан сумен жуу, ауруханаға жеткізу
Калий перманганатының әлсіз ерітіндісімен көзді шаю, ауруханаға жеткізу
Екі көзге байлам салып, «жедел жәрдем» бригадасын шақыру
Көзді қысым мен қайнаған сумен жуу, ауруханаға жеткізу
Бір көзге байлам салып, «жедел жәрдем» бригадасын шақыру

274. Ларинготрахеитке тән үш белгілер


Жөтел, мұрын бітелуі, дене қызуының көтерілуі
+ Үрген жөтел, ентігу, дауыстың үнсіз болуы
Тамақ ауырсынулары, жөтел, дауыстың үнсіз болуы
Дисфагия, дисфония, мұрынбітелуі
Мұрынбітелуі, жөтел

275. Ер адам супермаркеттің парфюм бөлімін барғансоң, мұрынның қышуы, түшкіру, мұрынның бітелуі, мұрынмен тыныс алудың қиындауына шағымданды. Ауруды анықтаңыз. Дұрыс жауап вариантын таңдаңыз


Бактериялы ринит
Вирусты ринит
Саңырауқұлақты ринит
+ Аллергиялық ринит
Токсикалық ринит

276. 7 жастағы балаға сирақ-табан буынының шығуына байланысты салынған гипсті алғаннан кейін массаж тағайындалды. Массаждың қандай тәсілдерін қолданасыз


Сипау, сылау, ұрғылау тәсілі
+ Сипау, сылау
Сылау, сипау, үздіксіз діріл
Сипау, үздіксіз діріл
Сипау, ұрғылау тәсілі

277. Перфорациялық жара кезіндегі науқастың қалпы


+ Эмбрион қалпы
Жатқан қалыпта
Ортопноэ
Шалқасынан жату
Тұру

278. Тік ішектің ампулярлы бөлігінің қатерлі ісігінде


Фгдс
+ Ректороманоскопия
Колоноскопия
Флюра
Ирригоскопия

279. Қақпақты пневмоторакс кезінде


Ауырсынуды басу
Мұзды мұйық басу
+ Плевральды пункция
Бұрау салу
Гипстік лангета салу

280. Панкреатит кезіндегі ауырсыну


Эпигастрий аймағының пышақ сұққандай ауыруы
Оң жақ қабырға асты қатты, үнемі ауырады
Іштің айнала сырқырап ауыруы
Сол жақ қабырға астының ауыруы
+ Белбеу тәрізді ауырғандық, құсқаннан кейін жеңілдік болмайды

281. Клапанды пневмоторакс кезіндегі шұғыл көмек


Асептикалық таңғыш салу
Тасымалдау жақтауын салу
+ Окклюзионды таңғыш тану
Кеуде торын тығыз қысып байлау
Циркулярлы таңғыш салу

282. Спираль тәрізді таңғыш


Таңғыштың тік жауып салынады
+ Таңғыштың 2/3 бөлігін қиғаш жауып салынады қиғаш
Таңғыштың 2/3 бөлігін тік жауып салынады
Таңғыш циркулярлы салынады
Таңғыш циркулярлы толық жауып салынады

283. Баланы әкесі ойын кезінде байқаусызда түсіріп алды


Ауырсынуды басу
Таңғыш салу
+ Қол сүйектерін рентгенге,басты КТ түсіру
Жақпамаймен сылау
Бұрау салу

284. Хирургия және ана мен бала бөлімшелерінде жұғынды алынады


Айына 2 рет
Айына 3 рет
+ Айына 1 рет
3 айда 1 рет
2 айда 1 рет

285. Хирургия бөлімшесінде ВГВ маркері алынады


3 айда 1 рет
Жылына 3 рет
Жылына 1 рет
+ 6 айда 1 рет
2 айда 1 рет

286. Емдеу алдын алу мекемеледріндегі дезинфекцияның жиі қолданылатын әдісі


Физикалық
Механикалық
+ Химиялық
Жай
Физико- механикалық

287. Лимфогрануломатозда


Лимфа түйіндері ауырсынады
+ Лимфа түйіндері ауырсынусыз, лимфа түйіндері ұлғайған
Лимфа түйіндері ауырсынады,лимфа түйіндері атрофиялан
Лимфа түйіндері ауырсынусыз,лимфа түйіндері атрофияланған
Лимфа түйіндері кішірейген

288. Асептика және антисептика сақталмаған жағдайдағы асқыну


+ Абсцесс
Тілме
Шиқан
Сыздауық
Гидраденит

289. Жайылған іріңді қабыну


Абсцесс
Тілме
Шиқан
+ Флегмона
Сепсис

290. Инфицерленген жараның алдын алу шарасы


Шокқа қарсы ем
Ағынды сумен мұқият жуу
Тырысқаққа қарсы сарысу енгізу
Майлы байлам таңу
+ Біріншілік хирургиялық өңдеу

291. 2 дәрежелі ринит кезіндегі мұрыннан бөлініс


Іріңді
+ Серозды
Қанды
Бөлініс жоқ
Іріңді-қанды

292. Катаральды отит


+ Ауырсыну,естудің төмендеуі
Ауырсыну,іріңді бөлініс
Қанды бөлініс
Ауырсынусыз
Ауырсынумен, бөлініссіз

293. Мұрын сынуы,мұрыннан қан кету кезінде көмек


24 сағат алдыңғы тампонада
72 сағат алдыңғы тампонада
24 сағат гипстік лангета
48 сағат гипстік лангета
+ 48 сағат алдыңғы тампонада

294. Жарықтан қорқу


Гипостезия
Гиперестезия
+ Миоз
Птоз
Көз қарашығының тарылуы

295. Парапроктит әсері


+ Тік ішектің микро жарықтары
Тоқ ішек аурулары
Іштің өтпеуі
Ағзаның қабыну аурулары
Сан-жамбас жарақаттар

296. 2 аяқтың және кеуденің күйігі.Күйік аймағы


36%
40%
25%
+ 54%
60%

297. Жамбас сүйектерінің сынығы кезінде


Эмбрион қалпы
+ «Құрбақа қалпы»
Жатқан қалыпта
Ортопноэ
Шалқасынан жату

298. Жамбас сүйектерінің сынығы кезіндегі алғашүы көмек


Ортопноэ қалыпта тасымалдау
Эмбрион қалыпта тасымалдау
Жатқан қалыпта тасымалдау
+ «Құрбақа қалпы» әдісімен тасымалдау
Шалқасынан жатқызып тасымалдау

299. Кіші жамбас қуысының ағзаларының қызметінің бұзылуы– омыртқаның зақымдану кезінде


Ми сауыты
Бастың
Иық сүйектерінің
+ Жұлын
Қолдың сынықтары

300. Глаукома


+ Қарашық кішірейген,жарыққа реакциясы жоқ
Птоз
Миоз
Қарашық ұлғайған
Гиперстезия

301. Құсық массаларымен аспирация


Дәрілік препараттарды егу
Бір қырымен жатқызу
+ Құсықтық массаларды тазарту,тыныс стимуляциясы
Зонд салу
Мұзды мұйық басу

302. Лапароскопиядан кейін


Зонд салу
Мұзды мұйық басу
+ Ішектің кешенді стимуляциясы
Бір қырымен жатқызу
Тамақ рационыны майлы тағамдарды қосу

303. Құлақ құлығын тазарту кезіндегі қателік


Спирт тамызу
+ Сутегі асқын тотығын жылытпау
Мазь жағу
Фурациллин жіберу
Новокаин

304. Негізгі ақпарат орталығы


Есту мүшесі
Іс қимыл
+ Орталық көру мүшесі
Компьютер
Кітап

305. Резус факторды анықтау уақыты


4 мин
5 мин
+ 3 мин
10 мин
15 мин

306. Фолликулярлы ангина


1-2 мм қоңыр дақтар
+ 1-3ммсары дақтар
1-2 мм қанды дақтар
3-4 мм қоңыр дақтар
5 мм қоңыр дақтар

307. Әктің көзге түсуі кезіндеге көмек


+ Көп мөлшерде ағынды сумен жуу
Спирт тамызу
Сутегі асқын тотығын жууу
Мазь жағу
Фурациллин тамызу

308. Көзге темір ұшқындарының түсуі


Глаукома
Теріскен
Блефарит
Ирит
+ Бөгде дене

309. Гипсті шешкеннен кейін


Сылау,ұрғылау
Сылау,сипау,ұрғалу
Қатты басу
+ Сылап, сипау (растирание, поглаживание )
Ұрғылау

310. Тесілген жара


+ Столбняк
Флегмона
Тілме
Абсцесс
Сіреспе

311. Қоңыр қою түсті қан


Паренхиматозды қан кету
Жасырын қан кету
Капилярлық қан кету
Артериялық қан кету
+ Веналық қан кету

312. Жгут жаз мезгілдеріне қанша уақытқа салынадына


40 мин
30 мин
+ 60мин
1,5 сағат
2 сағат

313. Ақшыл қан кету


Веналық қан кету
+ Артериялық қан кету
Капилярлық қан кету
Жасырын қан кету
Праенхиматозды қан кету
314. Ортаңғы құлақтың қабынуы
+ Отит
Теріскен
Блефарит
Ирит
Глаукома

315. Көзге сварканын түсуі


Спирт тамызу
Мазь жағу
Фурациллин жіберу
Новокаин
+ Ауырсынуды басу

316. Асфиксия


+ Сілекейді тазарту
Тазартпау
Зонд салу
Дәрілік препарат егу
Зонд арқылы дәрілік зат жіберу

317. Серная пробка


70 % спирт
+ 3% сутегі асқын тотығын 36-370жылыту
Фурациллин ерітіндісі
Йод
Бетадин
318. Сынық кезіндегі репозиция
72 сағат ішінде
24 сағат ішінде
36 сағат ішінде
+ 48 сағат ішінде
6 сағат ішінде

319. Ларинготрахеита кездесетін үштік белгі:


+ Дауысының қарлығуы, үрмелі жөтел, тарылған тыныс ( тыныс алудың қиындауы)
Дауысының қарлығуы, үрмелі жөтел,дауыстың жанды шығуы
Дауысының жанды шығуы, қатты жөтел, тарылған
Дауысының қарлығуы, үрмелі жөтел
Дауысының қарлығуы, ысқырықты жөтел
320. Студенттің бел тұсында қатты конус тәріздес түйін анықталды, ортасында қара нүкте мен іріңді бөлініс байқалады:
Флегмона
Тілме
+ Фурункул (Сыздауық)
Остеомиелит
Абсцесс

321. Шаштың бірнеше фолликулаларының қабынуы


Флегмона
+ Карбункул ( шиқан)
Тілме
Остеомиелит
Фурункул (Сыздауық)

322. Хирургиялық құралдарды залалсыздандырудың негізгі әдісі


Күйдіру
Қайнату
Булау
+ Құрғақ ыстық
Сәулелі стерилизация

323. Қабылдау бөліміне белгісіз сұйықтықпен химиялық күю алған пациент жеткізілді. Осы жағдайда алғашқы көмек ретінде өткізіледі


Шокқа қарсы ем
+ Ағынды сумен мұқият жуу
Антисептикпен өңдеу
Тырысқаққа қарсы сарысу енгізу
Майлы байлам таңу

324. Мойынның ірі тамырлары жарақатының асқынуы


+ Көлемді қан кетулер
Инфекцияның дамуы
Тері асты эмфиземасы
Ауа эмболиясы
Абсцесс

325. Алақанның көлемі дене беткейінің қанша бөлігін құрайды


+ 1%
9%
3%
6%
5%

326. Аяқ-қолдарды шұғыл түрде ампутациялаудың көрсеткіші болып табылады


Құрғақ гангрена
+ Тез жайылатын ылғалды гангрена
Ауқымды венозды ойық жара
Атеросклероздың бастапқы кезеңі
2 дәрежелі үсік

327. Балтыр артериясынан қан кетуде саусақпен басу нүктесі болып саналады


+ Ортан жілік
Ортан жіліктің айдаршықтары
Шат (қасағ сүйегі
Шонданай сүйегі
Мықын сүйегінің қырлары

328. БХӨ кезінде керек


Жараны стерильді матамен жабу, хирург дәрігерді шақыру
Қан тоқтату, зақымданған тіндерді кесу
Жара айналасында химиялық антисептика жасау
+ Жара айналасын өңдеу, жараныжуу, өлиеттенген тіндерді алу, гемостаз, тігіс, асептикалық таңғыш қою
Қысқыш қою, қан тоқтату, гемостаз, тігіс салу, асептикалық таңғыш

329. Көктамырлық қан кетуге тән


Пульсациялы қан кетуі, бозарланған қан ағумен
+ Жарадан бозарланған қан ағу
Интенсивті қан кету
Фонтан тәрізді ал-қызыл қан кету
Өздік коагуляциялы қан кетулер

330. Периоперативтік процесстің дұрыс өтуін көрсетіңіз


Интраоперациялық, предоперациялық, операцияданкейінгі
+ Предоперациялық, интраоперациялық, посстоперациялық
Диагностикалық, интраоперациялық, предоперациялық
Диагностикалық, операциялық, постоперациялық
Промедикациялық, опреациялық, постоперациялық

331. Құюдан кейін науқас төменгі және артқы жағында ауырсыну, бас ауруы, бас айналу, жалпы әлсіздік болды. Бұл көрсетеді


Геморрагиялық шок
Цитраттік шок
Анафилактикалық реакция
+ Гемотрансфузиондік реакция
Пирогендік реакция

332. Жамбас сүйектері сынғанда, науқасты транспортирлеу


Жартылай отыра, мүгедектер арбасында
+ Зеңбілде жартылай жатқызып, тізе астына мақта жастықшасын қою
Зеңбілде жартылай жатқызып, жастықсыз
Зеңбілде іште жатып, астына жастықша қою
Зеңбілде жатқызу, бел астына жастықша немесе валик қою

333. Флебэктомиядан кейінгі науқасқа бірінші күні медбике қолданады


Жоғары көтерілу позициясын береді, компрессорлық шұлықтар кигізеді
Аяқтарын жоғары көтеріп, компрессионды шұлықтар кигізеді
Алғашқы сағаттарда суық қолданады, аяқтарын көтеріңкі қояды
+ Таңғыштарды ауыстырып, аяқтарына көтеріңкі позициясын береді науқасты компрессионды шұлықтарды киюге үйретеді
Алғашқы сағаттарда суық қолданады, компрессионды шұлықтарды кигізеді, аяқтарын жоғары көтереді

334. Қуықасты безінің аденомасы салдарынан зәрдің жедел тоқтауы кезіндегі дәрігерге дейінгі көмек


Нитрофуран препараттары
Мұзды мұйық қою
Зәр айдағыш заттар
Жансыздандыру
+ Катетерлеу

335. «Тоғыздық ережесі» бойынша екі аяқтың күйік аумағының пайызын анықтаңыз


+ 36%
9%
18%
27%
45%

336. Науқасқа аяқ пен қолдың 2-ші дәрежелі үсігінде шұғыл көмек көрсетудегі медбикенің әрекеті:


Дененің зардап шеккен бөліктерін қармен ысқылап, жылыту байламдарын қойып, ыстық шай беріп, ауруханаға жеткізеді
Зардап шегушіні орап, алкоголь беріп, ауруханаға жеткізу
+ Дененің зардап шеккен бөліктерін спиртпен ысқылап, жылыту байламдарын салып, ыстық шай беріп, ауруханаға жеткізу
Ештеңе жасамай, ауруханаға жеткізу
Зардап шегушіні жылытып, новокаинге малынған дәкені байлап, ауруханаға жеткізу

337. Консервіленген қанның температурасы мен сақтау мерзімі


-4-6°С, 5 күн
+4+6°С, 7 күн
-5-10°С, 15 күн
+18+20°С, 11 күн
+ + 4+6°С, 21 күн

338. Ас қорыту мүшелерінің мүмкін болатын аурулары диагностикалау мақсатында адамның нәжісін (микроскопиялық, макроскопиялық, химиялық) зертханалық зерттеу әдісін көрсет:


+Копрологияға нәжіс
Бактериялақ тексеруге нәжіс
Құрттар жұмыртқасына нәжіс
Жасырын қанға нәжіс
Дисбактериозға нәжіс

339. Ауруханада емделіп жатқан науқастың дене қызуы күнделікті біртіндеп жоғарылап, біртіндеп қалыпты болғанша төмендейді. Қызбаның түрін анықтаңыз:


Тұрақты
+Толқын тәріздес
Гектикалық
Бұрыс
Қайталанбалы
340. Анамнезінде бір апта бойы ауырады. Объективті қарағанда: ауырсыну және интоксикациялық синдром, су-электролит бұзылуыстарына байланысты жағдайыауыр. Ішін қарағанда Валя, Шланге, Скляров симптомдары оң мәнді. Бұл клиникаға сәйкес ауруды атаңыз:
Жедел панкреатит
+Жедел ішек өтімсіздігі
Жедел холецистит
Асқазанның ойық жарасы
Жатырдан тыс жүктілік

341. Арнайы құрылғылар және қол арқылы адамның дене беткейі аймақтарына мөлшерленген механикалық әсер көрсету жиынтығын сипаттайтын емдеу және алдын алу әдісі:


+Массаж
ЛФК
Физиоем
Еңбекті ем
Гидроем
342. Әкесі 1 жасар баласын жоғары лақтырып тұрып, байқаусызда еденге құлатып алды.Бала басымен соғылып, қысқа уақытқа есінен тану, тынысының тоқтауы, тері жабындыларында бозару, бір ретті құсу болды.Соңынан бала ұқтап қалды. Қарағанда оң жақ төбе көлемі 3*2 см аймағында ішке қарай,тереңдігі 0,7 см – ге кіріп тұр. Сол жақ білектің деформациясы,пальпацияда қатты ауырсынады. Неврологиялық статусында патологиялық белгілер жоқ. Нақты диагноз қою үшін мейіргерлік тексеру жоспарлаңыз
+Бас сүйегінің және білек сүйектерінің рентгеографиясы,бастың КТ
Бас және білек сүйектерінің рентгенографиясы, люмбалды пункция
Бас және білек сүйектерінің ренгенографиясы,бас миы УДЗ
Бас және білек сүйектерінің рентгнографиясы,артериальды қысымды өлшеу
343. Аз интенсивті жаттығуларға жатады
+Иықтық пронациясы мен супинациясы
Ортаңғы темпте отырып тұру
Минутына жылдамдығы 100 адам жұру
200 метрге жүгіру

344. Балада жедел рениттің екінші сатысында мұрынан бөлінетін сұйықтық сипаты қандай


Шыпышты бөлініс
+Сереозды бөлініс
Шырышты іріңді бөлініс
Жалқаяқты бөлініс
Бөлініс болмайды

345. Балабақшада 3 жастағы баланың дене t-37.8 дейін көтерілді, мұрынныңі бітелуі, төсінің, арқасының терісінде бастың шаштың бөлігінде мөлдір құрамды сұйықтық кіші көпіршікті анықталған. Аңқасы аздап гиперимияланған . Болжам диагноз?


+ Желшешек +
Скарлатина
Қызылша
Қызамық
Аллергиялық дерматит

346. Бронходренажды гимнастиканы өткізуге ең қолайлы рациональды уақыт


+Мукалитикалық препаратарды қабылдаған соң
Дозаланған жүрістен кейін
Күндізгі ұйқы алдында
Түнгі ұйқыдан кейін
Тамақ қабылдаған соң

347. Босанудың ІІ кезеңі басталып, аяқталды:


Күшену басталғаннан басталып, нәрестенің туылуымен аяқталады
+Жатыр мойнының толық ашылуымен басталып, нәресте туылуымен аяқталады
Жатыр мойнының толық ашылуынан нәрестемен бала жолдасының туылуымен аяқталады
Күшену басталғаннан басталып, нәрестемен бала жолдасының туылуымен аяқталады
Нәресте туылғаннан басталып, бала жолдасының туылуымен аяқталады

348. Бұлшықеттің электрлік белсенділігін анықтайтын әдіске жатады:


Миотонусометриялы
Динамометрия
+Миография
Электроэнцефалография
Денситометрия
349. Балалар урологиясы бөлімшесіне несеп шығару жолдарының туа пайда болған ақауын хирургиялық коррекциялаудан кейін зәр шығарудың функционалды бұзылыстарымен науқас келді. Науқаста нуктурия байқалады, никтурия деген не?
+Түнгі диурездің күндізгі диурезден көп болуы
Ауырсынатын, қиын зәр шығару
Тәуліктік зәрдің 2 литрден асуы
Зәр шығарудың жиілеуі
Тәуліктік зәр көлемінің 500 мл аз болуы

350. Біріншілік профилактика деген ұғымға кіреді


Организмнің резистенттілігін зерттеу
+Аурудың себебін және ауруға әкелетін факторларды жою арқылы алдын алу
Ауруларды және функционалдық бұзылыстарды ерте анықтау
Созылмалы аурулары бар науқастарды бақылау
Жедел аурулары бар науқастарды анықтау
351. Дәрігер 4 жастағы балаға шақырылды. Анасының айтуы бойынша қызының ауырғанына бір апта болған, мұрынның бітелуі, құрғақ жөтел мазалайды. Қарауда: дене температурасы 38,9С, қабағаның конъюнктиваның қызаруы, жас ағуы, мұрыннан шырышты бөліністер, аңқада гиперемия, жұмсақ таңдайдың шырышты қабатында қызыл түсті дақтар көрінеді. Бетінің, мойнының құлағының арты мен аяқтың жазу беткейлерінде, саусақтарында дақты папулалы сипаттағы қызғылт бөртпе, қосылуға бейім.Балабақшаға бармайды, екпе алмаған. Қай ауру жайлы болжауға болады?
+Қызылша
Қызамық
Скарлатина
Коксаки вирусы
Инфекциялық монокулиоз

352. Дифтериалдық круп негізінде қандай патогенетикалық механизм жатыр?


Көмей шырышты қабаттарының жедел қабынуы
+көмей фиброзды қабаттарының жедел қабынуы
көмей шырышты қабаттарының созылмалы қабынуы
маңдай қойнауының жедел қабынуы
торлы қойнауының жедел қабынуы

353. Дәрілік электрофорездің әсер ету ерекшелігі негізделеді:


+Дәрілік препараттың әсер ету аймағында жинақталуымен
Дәрілік препараттың көп мөлшерінің түсуімен
Терінің зақымдануымен
Әсер ету аймағында жылудың түзілуімен
Бұлшық еттердің электрлі ынталануымен

354. Дене температурасының 38-39 ˚С дейін жоғарлауына, басының ауруына,жұтылу кезінде тамағының ауруына, жоғарғы саливацияға шағымданған студент келді. Фарингоскопиялық бадамша бездерінің ұлғайуына гиперемия, көлемі 1-3 мм, беткейінде көптеген домалақ сарғыш нүктелер. Аймақтық лимфа түйіндері ұлғайған, пальпация ауырсынады. Болжамды диагноз қойыныз.


Катаральді баспа
+Фолликулалы баспа
Лакунарлы баспа
Фибринозды баспа
Ойық жаралы-қабыршақтық баспа

355. Ересек адамдарда катаралді ортағы отитке тән симптомдар


Құлақта қышыну естудің төмендеуі
+Құлақ түйінжісінің басқан кезде ауырсыну құлақтан серезды бөлінулер
Құлақ ауырсыну, естудің төмендеуі
Құлақтан ісінді сөлінулер, естудің төмендеуі
Құлақта қышыну

356. Жоғары көңіл- күймен, айқын мимикажәне ыммен, жылдам сөйлеумен, жоғары әрекетпен сипатталатын қозу.


Аутестикалық
Катотоникалық
Гебефрениялық
+Маниакальды
Астениялы

357. Жедел коронарлық синдромның белгілері:


+Бірнеше сағат бойы төс артындағы күйдіретін батып ауырсыну
Төс артындағы қысқамерзімді ауырсыну, қысатын сипатта
Жүрек ұшында шаншитын сипаттағы ауырсыну
Жүрек аймағындағы тұрақты сыздап ауырсыну
Жөтел кезінде күшейетін кеуде торының сол жақ жартысындағы шаншып ауырсыну, қызба

358. Жамбастың сыртқы өлшемін анықтау үшін акушер әйел адамнан бір қырына жатуын өтінді, үстінгі аяғын созып, ал астынғы аяғын тізе буынынан бүгіп жатуын өтінді,Акушер жамбастың қандай өлшемін анықтайды?


+ Conjugata externa
Conjugata lateralic
Conjugata vera
Distancia spinarum
Distancia cristarum

359. ^Жеңіл дәрежелі анемия диагностикалық баланың тамақтану рационы бойынша анасына беретін ұсынысты көрсетіңіз:


+Ет, балық, субөнімдер, қарақұмық және сұлы жармасын қолдану
Сүт, қышқыл-сүт өнімдері
Жемістер, көкөніс салатын, винегрит, көкөніс консервілерін қолдану
Көкөніс сорпасын, емдәмдік шұжықтар, ботқалар, макарон қолдану, тұзды шектеу
Ет,балық, субөнімдер, саңырауқұлақтар, бұршақ дақылдарын шектеу

360. Іштің жоғары бөлігінде айналмалы сипаттағы интенсивті ауырсыну, жүрек айну, жеңілдік әкелмейтін құсу, диарея, стеатория, қандағы амилаза мөлшерінің жоғарлауы қай ауруға тән?


Энтероколит
Он екі елі ішектің ойық жарасы
Асқазанның ойық жарасы
+Панкреатит
Созылмалы гастрит

361. Инсульттан кейінгі жедел кезеңінде медбике пациенттің санасын, көз қарашығын, ҚҚ жүрек соғу жиілігін, дем алу жиілігін тексереді:


1 күннен кейін
1 күнде біррет
Әр 8сағат
+Әр 2 сағат
Әр 5 сағат

362. Интеллект бұзылыстарына жатады:


Ұйқының бұзылысы
+Деменция
Эйфория
Астения
Конфабуляция

363. Инъекция жасағанда асептика мен антисептика ережелерін бұзу салдарынан дамитын асқыну:


Ауалы эмболия
Аллергиялық реакция
+Абсцес
А гепатиті
Дерматит

364. Қозғалыстың бұзылуы, дененің жарты бөлігінде сезімталдықтың бұзылысы сияқты неврологиялық симптомдарды біріктіретін терминді таңдаңыз:


+Ошақтық
Жалпы милық
Реттелген
Реттелмейтін
өнімді

365. Қабылдау бөліміне жүктілік мерзімі 11 апталық жүкті әйел келді, ішінің төменгі бөлігінің толғақ тәрізді ауырсынуына, жыныс жолдарынан аздап қанды бөліністің болуына шағымдана, саңылау және жатыр мойнының сыртқы аңқасы жабық. Қай жағдай жайлы ойлауға болады?


+Басталған түсік
Жолдағы түсік
Жатырдан тыс жүктілік
Толық емес түсік
Басталмаған түсік

366. Қабылдау бөліміне науқас ес түссіз түсті, қарау кезінде терісі салқындаған, науқас бозарған, анамнезінде І типті қант диабеті. Терең шулы сирек тыныспен, сипатталатын тыныс түрін көрсет:


+Куссмауль
Биот
Грок-Фругони
Чейна-Стокс
Гаспинг

367. Науқас К-на, 40 жас ауруханаға есін жоғалтумен және тонико – клоникалық тырысулармен әкеледі. Ең тиімді зерттеу әдісін таңда:


Электромиография
Реоанцефалогия
Ультрадыбыстық доллерография
+Электроэнцефалография
Эко- энцефалография

368. Науқас тез ашуланады, басқалардан тыныш сөйлеуді сұрайды,перделерді жабуды сұрайды, себебі «күндізгі жарық көзін шағылыстырады» . Бұзылу түрін анықтаңыз


Парастезия
Дереализация
+Деперсонализация
Гипостепнзия
Гипертензия

369. Науқаста түнде кенеттен ауа жетіспеушілігі сезім пайда болып, тыныс алудың қиындауымен тұншығуға алмасқан. Сонымен қоса әлсіздік, алғашында құрғақ жөтел, кейін қызғылт түсті көпіршікті қақырық пайда болған. Объективті аяқтарын төмен түсіріп отыр, мазасы кеткен, мойын көк тамырлары шодырайған. Осы жағдайда көрсетілген шұғыл жедел жәрдем:


+Оттегін спирт арқылы ингаляциялау
Бумен ингаляция жасау
Вентолинмен ингаляция жасау
Көктамырға эуфиллин егу
Амбробенемен ингаляция жасау

370. Науқасқа ішке қабылдауға антибиотиктер тағайындалған. Медбике антибиотиктің концентрациясын бірқалыпты ұстау үшін не жасау қажет


Дәріні тамаққа дейін қабылдау
Науқастың қолына жеткілікті мөлшерде дәріні беру
Препаратты жоғары дозада тағайындау
+Препаратты қабылдауда дұрыс уақыт ара-қашықтығын сақтау
Енгізу жолын дұрыс қадағалау

371. Нәрестеге 12 ай бұрын босану үйінде БЦЖ вакцинасы жасалған. Вакцинация жасалғандығын және ағзаның туберкулез микобакетриясынан спецификалық қорғанышы бар екендігін білдіретін көрсетіңіз:


дақ
папула
қабыршақ
+тыртық
везикула

372. Науқас төбелес кезінде ауыр затпен басынан соққы алды, есінен танды және құлады. Қарау кезінде мұрын мен құлақтан ликвор ағуда. Сіздің болжамды диагнозыңыз:


+Бассүйек негізінің сынуы
Бас миының соғылуы
Бас миының шайқалуы
Бас миының жаншылуы
Субдуральды гематома

373. Науқас айнаға қарап тұрып,терезеден біреу оны шақырып тұрғанын айтады және оған жауап қайтарды. Дәл осы жағдай басқалардың бірдей еститініне сенімді.Бұзулуды анықтаныз


Рефлекторлы галлюцинация
+Шынайы галлюцинация
Психосенсорлық бұзулар
Парейдолиялық иллюзия
Псевдогаллюцинация

374. Науқаста құлақ құлығы. Дәрігер 3% сутегі асқынтотығының 5 тамшысын есту жолына тамызуды тағайындайды.Медбике қолын өңдейді,науқасты отырғызады, басын бір жаққа еңкейтті,науқастың шектеді, құлқ қалқанын жоғары және артқы ыцғыстарды, пипетхамен тағайындалған препараттың 5 тамшысын тамызды, препарат таралу үшін құлақ төмпешігіне басты, есту жолын мақта томпонынинут осы қалыпта отыруын сұрады. Медбикенің жіберген қатесін көрсетіңіз.


+Енгізер алдында ертіндіні 37-38˚С дейін жылыту керек
Есту өтісін мақтамен жабудың қажеті жоқ
Есту жолын мақталы- бинттік байламмен жабу
Ертіндіні 40-45˚С дейін жылыту керек

375. Науқас К. 42 жаста, мейіргеге қиын және жиі, ауырсынумен зәр шығаруға, дене температурасының жоғарлауына, жалпы әлсіздікке, бас ауруына, жұмысқа қабілеттіліктің төмендеуіне шағымданады. Зәр шығарудың қай бұзылысы жайлы ойлайсыз?


Странгурия
+Дизурия
Ишурия
Поллакиурия
Полиурия

376. Науқас 30 жаста.Ауруханада бет нервсінің невриті ауруымен емделуде.Мимикалық бұлшықеттердің қимыл қозғалысы шектелген. Науқас бұл ауруды инсульт алуымен байланыстырады. Дәрігерлік негізінде келесі жаттығулар тағайындалады:


+Идиомоторлы жаттығулар
Белсенді жаттығулар
Пассивті жаттығулар
Аяқ қолға массаж
Динамикалық жаттығулар

377. Науқас 50 жаста фельдшерге келесі шағымдармен қаралды: шынтақ-білезік буындары және қол басы саусақ буындарының сыздап ауырсынуы.Таңғы уақытта буындарының сіресуі,қиын қозғалуы,тез шаршағыштық,жалпы әлсіздік.Науқас бірнеше жыл көлемінде өзін ауру санайды.Аймақтық дәрігерде «Д» есепте ревматоидты артрит диагнозымен есепте тұрады.Станционарлық деңгейде бірнеше рет...Ауруының соңғы өршуіне 5-6 ай көлемі болған.Наукасқа физиотерапияның келесі түрі тиімді:


Ингаляциялық әдіс
Ультрадыбыс терапиясы
Гальванизация әдісі
+Флюктуоризация

378. Науқас Е. 50 жаста. Қант диабетінің орташа дәрежесімен сырқаттанады. Шағымы: аяқтарында қақсап ауырсыну,әлсіздік,жиі шөлдегіштік,ентікпе.Емдік жаттығулардың әсері тиімді болу үшін жаттығулардың уақытқа созылу керек:


30-40 минут
10-15 минут
+20-30 минут
25-35 минут
15-20 минут

379. Науқас 50 жаста ЖИА-мен ауырады,ауруханадан шыққан.Қандай мекемелерде реабилитацияны жалғастырады?


+Шипажайда,емханада.
Физкультуралық диспансерде,жедел жәрдем станциясында.
Денсаулық орталығында, медициналық санитарлық бөлімде.
Әйелдер консультациясында,күндізгі ауруханада.
Емханада, жедел жәрдем станциясында.

380. Науқас М. 52 жаста, ентігуге, тез шаршағыштыққа, еңбекке қабілетінің төмендеуіне шағымданады. Қарау кезінде жағдайы орташа қанағаттанарлық, терісі қалыпты түсті, тамақтану жоғары. Ішкі жағында патология анықталған жоқ. Салмағы-92кг, бойы-168см. Осы науқастың дене салмағы индексін анықтаңыз:


28,9
+32,8
35,8
36,9
38,8

381. Науқас А.55-жаста.Науқас құрғақ қиналмалы жөтелге,ентігуге,тұншыгу ұстамасына.жалпы әлсіздікке.шағымданады.Жалпы қарауда цианоз байқалады, тері қабаты бозғылттанған. Аускультацияда ... ысқырықты сырыл анықталады.ЖҚА-да:лейкоцитоз,эозинофилия анықталады. Қақырық анализінде-Куршман спиральдары,Шарко-Лейден кристалдары анықталды.Физиотерапиялық емнің түрі:


+Ингаляциялық терапиясы
Ультрадыбыс терапиясы
Гальванизация
Флюктуоризация
Дарсонвализация

382. Медбике босанудан кейінгі патранажды нешінші тәулікте жүргізеді ?


+алғашқы 3 күн
7 күн
14 күн
21 күн
алғашқы айдың кез-келген күні

383. Медициналық пунктке оң иық буынын қатты жарақаттаған науқас келді. Қарау кезінде медбике оң иықтың конфигурациясының өзгеруін және деформациясын, қолдарының ұзындығы осы буынның қимылы шектелгенін анықтады. Сіздің болжамды диагнозыңыз:


+Буынның шығуы
Сынық
Соғылу
Созылу
Бұлшықеттердің жыртылуы

384. Мұрын үстінің жарасына қандай таңғыш салынады:


Спирал тәрізді
Бидай тәрізді
+Сақпанша (пращевидная) тәрізді
«чепец»
Жорғалайтын

385. М ұрын сүйегінің сыныуында, репозициялау кезінде сүйекті бекіту түрі және мерзімі


Алдыңғы тампонда 24 сағатқа
+Алдыңғы томпонда 48 сағатқа
Гипстік лангетамен 48 сағатқа
Пелот көмегімен 50 сағатқа
Алдыңғы томпонда 72 сағат

386. Мұрыннан қан кеткен науқасқа көмек көрсету кезінде мейірбикенің қолына науқастың қаны тамды. Мейірбикенің осы кездегі дұрыс тактикасы:


+Ағынды сумен жуу
5% калий перманганаты ертіндісімен өңдеу
Бриллиант көгінің 1% ерітіндісімен өңдеу
70% этил спиртімен 2 рет өңдеу
4% натрий гидрокарбонатымен өңдеу

387. Ойық жарасы бар науқаста эпигастрийда ауырлық сезімі, жүрек айну, «шіріген иісті» кекіру, таңғы уақытта мол құсу, құсық массасында кешегі жеген тамағы. Науқаста не болуы мүмкін?


Профузды қан кету
Ойық жараның тесілуі
Ойық жара пенетрациясы
Малигнизация
+Қақпа (привратник) стенозы

388. Пациенттің өзекті мәселесі психо-эмоционалдық күйзелістен соң 20 минуттан артық төс артының қарқынды батып ауырсынуы, оның сол жауырынға берілуі байқалады:


+Миокард инфарктысында
Кернеулі стенокардияда
Артериальды гипертензияда
Бактериалды эндокардит
Кардионеврозда

389. Пневмониямен ауыратын науқастың туыстары жөтелдің күшеюіне, мол көлемді, жағымсыз иісті қан аралас іріңді қақырықтың бөлінуіне байланысты «Жедел жәрдем» шақырды. Өкпе аускультациясында амфорлы тыныс, ылғалды орта және ірі көпіршікті сырылдар. Науқаста дамыған синдромды көрсет:


Өкпе тінінің тығыздануы
Ателектаз
Бронх обструкциялық
+Өкпедегі қуыс
Өкпе тінінің жоғары ауалылығы

390. Пациентттің қай қалпында талаққа пальпация жасайды:


+Оң қырында
Сол қырында
Шалқасынан жатқанда
Отырғанда
Тұрғанда

391. Тыныс алу қимылының тереңдігі мен жиілігінің жиілеуімен жүретін субъективті ауа жетпеу сезімі:


Тұншығу
Жөтел
+Ентігу
Тахипноэ
Брадипноэ

392. Тері жамылғыларының бозаруымен, сілекей ағумен, бас айналу сезімімен жүретін төс артындағы жағымсыз сезім:


Қыжыл
Жүрек айну
Кекіру
Құсу
+Лоқсу

393. Тыныс алу жүйесінің функционалдық зерттеу әдісін көрсет:


+Спирография
Пикфлоуметрия
Велоэргометрия
Пульсоксиметрия
Кепнография

394. Тромбофлебиттің алдын алу үшін тамырішілік инъекция жүргізуде медбике мына ережеге сүйену керек:


Аллергологиялық анамнезді мұқият жинау
Асептика және антисептика ережелерін сақтау
Инъекция алдында шприцтан ауаны шығару
+Венепункция орынадарын ауыстыру
Шприцта бірнеше миллилтр ерітінді қалдыру

395. Физикалық жүктемеге жауаптың (реакцияның) рациональды типіне жатқызуға болады.


+Нормотоникалық
Гипотоникалық
Гипертоникалық
Сатылы
Дистониялық

396. Ультрадыбыста әсер етуші фактор болып саналады:


Тұрақты тоқ
Импульсті тоқ
+Механикалық энергия
Электрлімагнитті аймақ
Электрлі аймақ

397. Эпилепциялық статустың 1 сатысында шұғыл көмек көрсету кезінде енгізілетін дәрілік препаратты көрсетіңіз


+10 мг диазепам к/т
40% глюкоза ерітіндісі к/т
Дәрумен В1- 5 мл к/т
Дексаметазон 4 мг, к/т
20-40 мл фуросемид к/т

398. Электрдәнекерлеу кезінде көздің ультракүлгін сәулемен күюі жағдайында мейіргерлік алғашы көмек көрсету алгоритмі


Көзді сумен жуу
Қабақтар астына тетрациклин майын салу кезінде көзге танғыш қою
Көзге 0,3% ципрофлоксацин (ципролет) ертіндісін тамызу
+Көздің ауыру сезімін басу үшін 0,5 % тетрациклин немесе 1-2 % прокаин ертіндісін тамызу
Көздің ауыру сезімін басу үшін 0,5% левомицитин немесе тетрациклин ертіндісін тамызу

399. 4 жасар балаға «Жедел ішек инфекциясы, энтероколит синдромы» диагнозы қойылды. Қандай емдік диетаны тағайындау керек.


Диета №1
Диета №2
Диета №3
+Диета №4
Диета №5

400. 5 жасар балада дене температурасы 40 , көп реттік құсу, бастывң ауырсынуы , аурудың басталуынан 10 сағаттан кейін денесінде, басымырақ жамбас, сан, балтыр аймақтарында жұлдызша , геморрагиялық бөртпе пайда болды. Ықтималды диагноз.


+менингококкты инфекция
- стрептококкты инфекция
- геморрагиялық васкулит
- тромбоцитопениялық пурпура
- иерсениозды инфекция

401. 20 жастағы науқаста мұрын жарақатынан кейін мұрынан қан кетті. Сіздің әрекетіңіз


+Науқасты отырғызу, басын алдыға және төмен еңкейту, кеңсірігінде салқын қою және мұрын саңылауларында 3% сутегі асқын тотығына малынған томпон қою.
Науқасты отырғызу,басын шалқайту,кеңсірігіне салқын қою және мұрын саңылауранына 5% сутегі асқын тотығына малынған тампон қою.
Науқасты отырғызу,басын төменге және алдыға еңкейту,кеңсірігіне салқын қою және мұрнына новокаин ерітіндісіне малынған тампон қою.
Науқасты отырғызу,басын шалқайту,кеңсірігіне салқын қою.
Науқасты отырғызу,басын төмен және алдыға щалқайту,кеңсірігіне салқын қою.

402. 32 жастағы героиндік наркоманиямен зардап шегетін науқас Х, соңғы 3күнде еріксіз наркотик қабылдауды тоқтатқан. Нарколог қарауы кезінде бүкіл денесіндегі күшті ауру сезіміне, жүрегі мен асқазан жағымсыз сезімге жүрек айну және іш өтуіне шағымданады. Қозғалыс мазасыздығы жағдайында, сұрақтарға тітіркеніп жауап береді, үнемі наркотик немесе қандай да бір дәрі беруді сұрайды. Осы емдеуді бастау керек


+Психофармакотерапиядан
Инелік рефлексотерапиядан
Психотерапиядан
Электро – тырысулы терапиядан

403. 35 жастағы науқас гематология бөлімшесіне теміртапшылық анемия диагнозымен түсті. Осы анемия емінде қолданылатын дәрілерді таңда:


Цианкобаламин, фолий қышқылы
Адреналин, мезатон
Гепарин, полиглюкин
+Сорбифер дурупес, тотема, космофер
Дицинон, аминокапрон қышқылы

404. 38 жастағы әйел босанды. Босануы ойдағыдай өтті. Бала жолдасы туылды. Қарау барысында бала жолдасының түгелдігіне күмән туды. Сіздің тактикаңыз?


Құрсақ аортасын қысу
Жатыр қуысын қыру
Жатырға сыртқы массаж
Бимануальды компрессия
+Жатыр қуысына қол салып тексеру

405. 39-40 аптада босанудың 1 кезеңінде болашақ ана перзентханаға түсті. 5 сағаттан кейін сау қыз баланы дүниеге алып келді.Сәби туылғаннан кейін акушер құрсақта екінші бала болуын анықтау үшін ішке пальпация жасады.Құрсақта екінші бала болмауына көзі анық жеткенде акушер қан кетудің алдын алу шараларына кірісті.Акушер қандай дәрі-дәрмек қолданды?


2,0 папаверин, б/е
1,0метилэргометрин, б/е
1,0 дицинон б/е
+2,0 окситоцин б/е
2,0 анальгин т/і

406. 55 жастағы ер адам көңіл күйдің төмендеуіне ұйқысыздыққа шағымданады.Науқаста барлығына пессимистік көзқарас анықталады.Жанұяда өзінен басқа ешкім үй жұмыстарына араласпайтынын айтады.Жағдайы көршілер арасында соттық дау-дамай шыққанан кейін нашарлаған.Болжам диагноз


Эндогенді депрессия
Атипті депрессия
+Психогенді депрессия
Маниакальді психоз
Циклотомия

ГОС НЦНЭ каз п


№1 (Балл 1)


Пациентті ұзақ мерзім төсекте жатуға мәжбүр. Қан ағымының аяқ веналарынан кету және бас жаққа келуі қай қалыпқаұсынуғаболады?
1 Симс
2 Жоғары Фаулер
3 Төменгі Фаулер
4 Тренделенбург
5 тусиниксиз тур

№2 (1)
6% сутегі асқын тотығы ерітіндісінде бөлме температурасы құрал жабдықтарды химиялық залалсыздандыру:


1 1 сағат
2 3сағат
3 6 сағат
4 40 мин
5 10 сағат

№3 (1)
Түстік белгіленуі сары түсті перифериялық венозды катетер қойылатын науқастардың жас санатын көрсетіңіз:


1 ересектерге
2 онкологиялық ауру мен ауыратындарға
3 жаңа туылған нәрестелерге
4 Қан қызметтерін кую қажеттілігі бар науқастарға
5 Ұзақ уақыт дәрілік препараттар енгізу қажет науқастар

№4 (1)
Ас қорыту мүшелерінің мүмкін болатын ауруларын диагностикалау мақсатында адамның нәжісті қанға жинау әдісін көрсетіңіз


1 копрологиялық нәжіс
2 бактериялық тексеруге нәжіс
3 құрттар жұмыртқасына нәжіс
4 жасырын қанға нәжіс
5 дисбактериозға нәжіс

№5 (1)
Бұрын ауырмаған пациентке емдеу профилактикалық мекемесінде жұққан жұқпаны (індетті) қалай атайды?


1 Госпиталдан тыс
2 нозокомиалды
3 жұқпалы
4 персистиялық
5 Беймәлім

№6 (1)
33 жастағы крупозды пневмониясы бар науқасқа 100000 МЕ пеницилин тағайындалған,1;2 қатынасында еріту үшін 0,5 новокаин ертіндісінің қанша мөлшері қажет?


1 10мл
2 0,5
3 5мл
4 1,5мл
5 2,5мл

№7 (1)
59 жастағы науқас төс артында батып ауырсыну сезіміне шағымданды анамнезінде ЖИА.


1 но-шпа
2 нитроглицерин
3 корвалол
4 валидол
5 аналгин

№8 (1)
Қабылдау бөліміне 16 жастағы пациент полиурия, полидипсия, әлсіздік, жүрек айну, құсу шағымдарымен анықталды. Пациент қандай күйде деп айтуға болады.


1 диабетті кетацидоз
2 гипогликемиялы кома
3 гиперосмолярлы кетотикалық емес кома
4 диабеттік невропатия
5 лактоацидоз

№9 (1)
1 типтегі қант диабетімен ауыратын 22 жастағы науқас инсулинің 1,0мл ертіндісін 3 рет тамақ алдында қандай бірлік өлшемін пайдаланады?


1 0,4Ед
2 14ЕД
3 40ЕД
4 24ЕД
5 20ЕД

№10 (1)
40 жастағы ер адам тыныш жағдайда төс сүйегінің артын қысып ауруына, қорқыныш сезімі пайда болуымен әкелді. Анамнезінде ұзақ уақыт артериалды гипертензиямен ауырған ЭКГ да төменгі тарамдарда SD сегменттері


1 жедел тыныс жетіспеушілігі
2 коронарлық синдром
3 қабырға аралық невралгия
4 ревматикалық емес миокард
5 перикард

№11 (1)
34 жастағы пациентке егу кабинетінде көктамырға тамшылатып дәрілік ертіндіні жіберу барысында,4 минуттан соң кеудесі қысып,ысқырықты тыныс алды.Науқастың дауысы қарлыққан,жөтел,ентігу байқалады.Пациент қозулы,терісі бозарған,акрацианоз АҚ 80/50мм.сын.бағ.Мейіргердің бірінші кезектегі іс-әрекеті?


1 жасанды дем беру
2 эуфилиннің 24%2,0мл ертіндісін көктамырға енгізу
3 көктамырдан инені шығармай дәріні жіберуді тоқтату
4 дәрі жіберген орынды 0,18 1,0 эпинефрин ерітінідісімен айналдыра салып тастау
5 екпенің орнына суық басу

№12 (1)
Ересек адамға жүрекке тікелей емес массаж жасағанда төссүйектің омыртқаға қарсы қозғалыс


1 0,5-2,9см
2 3,0-4,9 см
3 5,0-6,9 см
4 7,0-8,9 см
5 9,0-11,0 см

№13 (1)
Пациент 45 жаста. Стационарда кардиология бөлімшесінде ем алуда. Шағымдары: 3 күн бойы үлкен дәреттің шықпауына. Дәрігер қарауынан кейін клизма қою тағайындалды. Медбикенің тактикасы пациенттің төсектегі қалпы:


1 Ішпен
2 Қырынан
3 Симс
4 Фаулер
5 Тренделенбург

№14 (1)
Қабылдау бөлімінде дәрігер тазалау клизмасын тағайындайды. Берілген манипуляция жасалған


1 сол жақ қырында
2 оң жақ қырында
3 тізе шынтақ
4 ішімен
5 арқасымен

№15 (1)
Эзофагогастродуоденоскопия арқылы асқазан ішек жолының қай бөлігі тексеріледі?


1 өңеш, асқазан 12 елі ішек
2 асқазан, 12 еліішек, тоқішек
3 12 елі ішек, аш ішек
4 аш ішек
5 сигма тәріздес және тікішек

№16 (1)
Дәрілік препараты тамырішілік енгізу кезінде науқаста мазасыздық, бет тері жамылғыларының бозаруы, құсу, ішінде толғақ тәрізді ауырсыну пайда болды. Жүйенің винттік қысқышын жабу:


1 Тәуелді медбикелік кірісу
2 Тәуелсіз медбикелік кірісу
3 Өзара тәуелді медбике кірісуі
4 Жоспарланған медбике кірісуі
5 Интуициялық медбикелік кірісу

№17 (1)
Реанимация бөлімшесіндегі науқаста тыныс амплитудасының жоғарлауы, кейін төмендеуімен және 25-60 секундтық апноэ паузаларымен кенеттен дамыған патологиялық тыныс алу дамыды. Науқаста қандай тыныс анықталады?


1 Биот тынысы
2 Куссмаультынысы
3 Грокктынысы
4 Чейна-Стокс тынысы
5 Гаспингтынысы

№18 (1)
Сіздің ауруханаңыздың қызмет көрсету аймағында пойыздың рельстен шығуы анықталды, көп адам зардап шекті. Қабылдау бөліміне бір уақытта бірнеше адам түсті. Бірінші кезекте кімге назар аудару қажет?


1 Тоқпан жілігі сынған 78 жастағы науқас
2 Кеуде клеткасы жараланған, жарақаттан ауа шығып жатқан 36 жастағы науқас
3 Жұлынның жоғары зақымданумен 23 жастағынауқас
4 Оң балтырының көлемді жарақатымен, байламы бар 10 жастағы науқас
5 Оң иық аймағы жараланған 23 жастағы жүкті әйел

№19 (1)
Суретте көрсетілген биксте залалсыздандырылған таңу материалдарын қанша уақытқа дейін сақтауға болады?


1 3 сағат
2 12 сағат
3 3 тәулік
4 5 тәулік
5 20 тәулік

№20 (1)
Реанимация және интенсивті терапия бөлімшесінің науқасында қан ұю қызметінің бұзылысы. Коагулограммаға веналық қан сынамасын жинау үшін вакутейнердің латекссіз қақпақшасының түстік кодын анықтаңыз:


1 Қара
2 Көгілдір
3 Сары
4 Көк
5 Сұр

№21 (1)
Босанудың ІІ кезеңі басталып аяқталады:


1 күшену басталғаннан басталып, нәрестенің туылуымен аяқталады.
2 жатыр мойынының толықашылуымен басталып, нәресте туылуымен аяқталады.
3 жатыр мойынының толық ашылуынан нәрестемен бала жолдасының туылуымен аяқталады.
4 күшену басталағаннан басталып, нәресте мен бала жолдасының туылуымен аяқталады.
5 нәресте туылғаннан басталып, бала жолдасынының туылуымен аяқталады.

№22 (1)
Қынаптың ІІ-ші тазалық дәрежесіне тән:


1 қынаптық бацилла бар, эпителиалды клетка бар, қышқыл орта
2 қынаптық бацилла аз, эпителиалды клетка бар, әлсізқышқыл орта
3 қынаптық бацилла өте аз, аздаған лейкоцит, бактериялар бар, әлсіз сілті орта.
4 қынаптық бацилла жоқ, лейкоциттер көп, сілтілі орта
5 қынаптық бацилла жоқ, лейкоциттер және бациллалар өте көп

№23 (1)
Қант диабетімен ауыратын жүкті әйелде, инсулин жіберілгеннен кейін гипогликемиялық кома пайда болды.Бірінші кезекте енгізілетін препарат:


1 глюкагон
2 адреналин
3 гидрокартизон
4 40 пайыз глюкоза
5 АКТГ

№24 (1)
Отадан кейінгі ерте кезеңде науқас тілінің артқа кетіп гипоксия салдарынан науқаста қан айналымының тоқтап қалуының негізгі көрсеткіші


1 ірі артериалды тамыр соғуының болмауы
2 жүрек тондарының болмауы
3 тері қабатыныңкөгеруі.
4 артериалды қысымның болмауы
5 есінің болмауы

№25 (1)
3 жастағы бала құлағанда тізесін жарақаттап алды. Қызыл түсті қан ағып тұр.Балаға қан тоқтатудың қай түрін қолдануға болады?


1 тізеден жоғары қан тоқтату жгутын салу
2 аяқты барынша бүгіп оны бекітіп қою
3 қысып байлаған таңғыш тағу
4 саусақпен басу
5 аяқты жоғары көтеріп қою

№26 (1)
Эпидемиялық паротитте қарым қатынаста болған балаларға карантин уақыты?


1 7 күн
2 10күн
3 14күн
4 21күн
5 30күн

№27 (1)
5 жасар балада дене қызуының 40 C-қа көтерілуі,көп реттік құсу,басының ауырсынуы,аурудың басталуынан 10 сағаттан кейін денесінде,басымырақ жамбас,сан,балтыр аймақтарында жұлдызшалы,геморрагиялық бөртпе пайда болды.Ықтимал диагноз:


1 менингококты инфекция
2 стрептококты инфекция
3 геморрагиялық васкулит
4 тромбоцитопениялық пурпура
5 иерсиниозды инфекция

№28 (1)
Балалар бақшасында күл (скарлатина ауруы тарады). Осы ауруға тән үш белгіні атаңдар


1 баспа, «таңқурай тіл»,ұсақ нүкте тәріздес бөртпе
2 уланулар ,баспа,көпіршікті бөртпе
3 баспа ,ірі таңбалы бөртпе,мұрынның бітелуі
4 баспа ,гипертермия,ісіктер
5 уланулар ,көппішінді бөртпе,баспа

№29 (1)
Өкпе туберкулезімен ауыратын аурулардың қалта түкіргішін зарарсыздандыру үшін төмендегі ерітіндінің қайсы қолданылады


1 3 % хлоромин
2 5% хлоромин
3 96 % этил спирт
4 құрғақ хлорлы әк
5 1,5 % кальций гипохлориды

№30 (1)
Өкпені жасанды желдету кезінде науқас күтіміндегі маңызды бағыт:


1 жөтелге қарсы дәрілерді қолдану
2 трахеобронхиалды тармақтарын тазалау (санация)
3 ойылудың алдын алу
4 зонд арқылы тамақтандыру
5 белсенді қозғалыс режимін сақтау

№31 (1)
6% сутегі асқын тотығы ерітіндісінде бөлме температурасында құрал жабдықтарды химиялық залалсыздандыру уақыты:


1 1 сағат
2 3 сағат
3 6 сағат
4 40 сағат
5 10 сағат

№32 (1)
Биот


1 Грокк
2 Куссмауль
3 Чейн-Стокс
4 Курлов

№33 (1)
25% магний сульфаты ерітіндісінің 5 мл бұлшықетішілік енгізгеннен кейін 3 күннен кейін науқасты иньекция орнында ауырсыну мазалайды Мейәрбикеқарау кезінде иньекция орны гиперемияланған,пальпацияда тығыздану және жергілікті температураның жоғарлауы анықталады.Науқаста дамыған асқынуды көрсетіңіз


1 анафилактикалық шок
2 инфильтрат
3 гематома
4 абсцесс
5 некроз

№34 (1)
Пациент ұзақ мерзім төсекте жатуға мәжбүр. Қан ағымының аяқ веналарынан кету және бас жаққа келуін қамтамасыз ету үшін қай қалыпты ұсынуға болады?


1 симс
2 жоғары Фаулер
3 төменгі Фаулер
4 тренделенбург
5 ортопноэ

№35 (1)
Қабылдау бөліміне науқас ес түссіз түсті қарау кезіндетерісі салқындаған науқас бозарған анамнезінде 1 типты қант диабеті Терең шулы, сирек сипатталатын тыныс алу түрін көрсетіңіз


1 Куссмауль
2 Биот
3 Грок Фругони
4 Чейна Стокс
5 Гаспинг

№36 (1)
Мейіргер дәрігердің тағайындауымен пациентке Нелотон катетерін енгізу жолында айтарлықтай кедергіге кездесті.


1 катетерді қайтадан енгізу
2 Фоллей катетеріне ауыстыру
3 30 мин деп алып енгізу
4 катетерді жәймен әрі қарай енгізу керек
5 дәрігерге хабарлау қажет

№37 (1)
Интенсивті терапия бөлімінің мейіргері ауыр жағдайдағы науқасқа күтім жасайды.Төмендегі ерітінділерінің қайсысын дененің ойылуының алдын алуға қолдануға болады?


1 96% этанол
2 10% камфорлы спирт
3 2% натрий гидрокарбонаты
4 нашатыр спирт
5 реванол

№38 (1)
Науқас К-на 40 жас ауруханаға есін жоғалтумен және тонико-кленикалық тырысулармен әкелді. Ең тиімді зерттеу әдісін таңдаңыз.


1 Электромиография
2 Реоэнцефалография
3 Ультрадыбысытық допплерография
4 Электроэнцефалография +
5 Эхо-энцефалография

№39 (1)
Қызамық кезінде қай лимфа түйіндері ұлғаяды?


1 Жақасты лимфа түйіндері
2 Қолтықасты лимфа түйіндері
3 Шат лимфа түйіндері
4 Желке (шүйде) лимфа түйіндері
5 Шынтақ лимфа түйіндері

№40 (1)
Қызылша кезінде бөртпедер бірінші қай жерде орналасады:


1 Бетте
2 Денеде
3 Қолдарда
4 Аяқтарда
5 Арқасында

№41 (1)
Отбасын жоспарлау бойынша әйелдер кеңесінің тиімді жұмысының негізгі көрсеткіші болып табылады


1 участкедегі әйелдер саны
2 жыл бойы түсікке бағытталған әйелдердің абсолютті саны
3 түсіктен кейінгі асқынулар саны
4 фертильді жастағы 1000 әйелдердің өздігінен түсік саны
5 түсік саны фертильды жастағы 1000 әйелдің санына қатынасы

№42 (1)
Балада мелена болған кезде медбикенің дұрыс әрекеті дұрыс болмақ?


1 Дәрігерді шақыру, жөргегін сақтау
2 Гемостатикалық терапия жүргізу, дәрігерді шақыру
3 Шырыштан тазарту, дәрігерді шақыру
4 Асқазанын жуу, дәрігерді шақыру
5 Баланы емізу

№43 (1)
Аяқ қол сынғандағы шина салу принципы:


1 бір рет буынды бекіту
2 төрт буынды бекіту
3 зақымданған буынды бекіту
4 буынды зақымданған жерінің жоғарғы және төмен жағынан бекіту
5 буындарды бекітпеу

№44 (1)
Жарақаттық шок алған науқасқа шұғыл жәрдем көрсетудегі тиімді жандыздандыру?


1 тиопентал натрий күретамырға жіберу
2 азот закисімен наркоз
3 промедол қолдану
4 анальдинді димедролмен енгізу
5 кетонал енгізу

№45 (1)
Эпилепсиялық статустың 1 сатысындағы шұғыл көмек көрсету кезіңінде енгізілетін дәрілік препаратты көрсетіңіз


1 10 мг диапезам к\т
2 40% глюкоза ер к\т
3 дарумен В1- 5мг к\т
4 дексаметазон 4 мг к\т
5 2,0-4,0 мл фуросемид к\т

№46 (1)
Науқас 50 жаста фельдшерге келесі шағымдармен қаралды: шынтақ білезік буындары және қол басы саусақ буындарының сыздап ауырсынуы. Таңғы уақытта буындарының сірісуі қиын қозғалуы тез шаршағыштық жалпы әлсіздік Науқас бірнеше жыл көлемінде өзін ауру санайды.Аймақтық дәрігерге «Д» есепте ревматоидты артрит диагнозымен есепте тұрады.Стационарлық деңгейде бірнеше рет ем алған. Ауруының соңғы өршуіне 5-6 ай көлемі болған. Науқасқа физиотерапияның келесі түрі тиімді:


1 ингалациялық әдіс
2 ультрадыбыстық терапиясы
3 гальванизация әдісі
4 флюктуоризация
5 индуктотермиялық әдіс

№47 (1)
Қабылдау бөліміне 65 жастағы пациент ессіз күйде жеткізілді,туыстарының сөзінен қант диабетінің 2 түрімен ауыратыны,соңғы үш күнде жағдайының күрт төмендеп кеткені анықталды. Қандағы глюкоза деңгейі 45 ммоль\л натрий 180 ммоль\л, кетондық денелер жоқ. Пациент қандай күйде деп айтуға болады?


1 диабетті кетоацидоз
2 гипогликемиялық кома
3 гиперосмолярлы кетотикалық емес кома
4 диабеттік нефропатия
5 лактоцидоз

№48 (1)
Балалар урологиялық бөлімшесіне несеп шығару жолдарының туа пайда болған ақауын хирургиялық коррекциялаудан кейін зәр шығарудың функциональды бұзылыстарымен науқас келді.Науқаста никтурия байқалады.Никтурия деген не?


1 түнгі диурездің күндізгі диурезден көп болуы
2 ауырсынатын қиын зәр шығару
3 тәуліктік зәр көлемі 2 литрден асуы
4 зәр шығаруының жиелеуі
5 тәуліктік зәр көлемінің 500мл аз болуы

№49 (1)
Көз функциясының қайсысы көздің клиникалық жағдайын неғұрлым толық бағалауға мүмкіндік беретін ең ақпаратты


1 жарық қабылдау
2 орталық көру
3 перифериялық көру
4 түсті қабылдау
5 бинокулярлық көру

№50 (1)
Нәрестеге 20 күн. Анасының айтуы бойынша балада таңертең емізгеннен кейін бір рет құсу болған. 1 сағаттан кейін кұсу қайталанады. Жедел жәрдем қызметкерлерін шақырды.Бір рет тырысу болған.Дене температурасы қалыпты. Баланың есі анық. Анамнезінде бала бірінші жүктілігінен бірінші босанудан. Жүктілік тыныш өткен гестоздар болмаған. Инфекциялық аурулармен байланыс болмаған. 20 күн ішінде ауырмаған


1 бақылауды ұсыну және қайтадан шақырту
2 антибиотик тағайындау
3 емшекпен емізу бойынша кеңес беру
4 күтім бойынша ұсыныс жасау
5 шұғыл госпитализациялау

№51 (1)
Аймайтық медбике 4 айлық баланың үйіне екпеге шақыру мақсатында үйінде келді.Баланың ауырғанына екі күн болғаны белгілі болды. Тәулігіне үш реттен көп сүйық нәжіс мазалайды. Тексеру кезінде қауіптің жалпы белгілері анықталған жоқ,Бала мазасыз,көзі шүңіреймеген, етрі қатпарлары тез жазылады. Егер сіз диареяны үйде емдеудің А жоспарын таңдасаңыз,бала қанша сұйықтық мөлшерін ішу керек?


1 әр дәреттен кейін 50-100 мл
2 100-20мл
3 20-30мл
4 10-20мл
5 30-40 мл

№52 (1)
Әйел бұрын екіншілік мерезбен ауырған.Тізімнен алынғаннан 1 жылдан кейін жүкті болды.Туа пайда болған мерездің алдын алу үшін жүкті әйелге не жүргізу керек?


1 ем жүргізілмейді,өйткені ем жүкті болғанға дейін жүргізілген
2 ем жүзгізуді талап етпейді,өйткені есептен шығарылғаннан кейін жүкті болған.
3 клиника серологиялық бақылау жүзгізу керек
4 алдын ала емдеуді қажет етеді өйткені қазіргі жүктілік есептен алынғаннан кейін болған
5 ем жүргізілуі керек, өйткені бұрын мерезбен ауырған

№53 (1)
Реанимациялық шараларды жүргізгенде төменгі препараттардың қайсысын эндотрахеалды түтікке енгізуге болады?


1 домофин
2 бикарбонат натрия
3 Изопреналин
4 прокаинамид
5 атропин

№54 (1)
Ересектерге тері ішілік сынама жасау үшін сіріспеге қарсы сарысудың сыворотканың қандай ерітіндісі қажет?


1 1:500
2 1:1000
3 1:100
4 1:10
5 1:5

№55 (1)
Тыныс алуы тоқтаған 23 жастағы пациентке реанимациялық шаралар жасағаннан кейін эпигастрий аймағында ісінуі


1 пневмоторакстың дамуы
2 диафрагма жарығының дамуы
3 тері асты эмфиземасының дамуы
4 асқазанға ауаның енуі
5 асқазан жарылуы

№56 (1)
37 жастағы науқас ішінің белдемшелік (айналмалы) ауырсынуының сұйық нәжіске және зәрді диастазаға тапсыру. Қандай ауруға күдіктенуге болады?


1 гастрит
2 гепатит
3 панкреатит
4 дуоденит
5 энтероколит

№57 (1)
Құрсақ қуысының паренхиматозды органдарының зақындануына тән симптом:


1 асқынған перитонит
2 асқазан ішек жолының қызметінің бұзылуы
3 ішке қан кету
4 жедел тыныс жетіспеушілігі
5 жедел тамыр жетіспеушілігі

№58 (1)
Қан тоқтату үшін төмендегілердің қайсысын қолдануға болады?


1 Пеан и Кохер қысқыштары
2 тісті табан пинцет
3 шоттар
4 Микулич қысқышы
5 бунақ жіп

№59 (1)
3 айлық емізулі баладан патронаж кезінде мешелдің бастапқы кезеңіне тән төменде көрсетілген белгілердің қайсысын байқауға болады?


1 мазасыздық температурасының көтерілуі
2 тершеңдік температураның көтерілуі
3 мазасыздық тершеңдік
4 бас сүйегінің қисаюы қабырғасында мешелдік четкалары
5 Х немесе 0 тәрізді аяқтары

№60 (1)
Нәрестеде өмірінің 8ші күні табиғи қатпарларында қабыну белгісі жоқ мономорфты дақты бөртпелер шықты.Сіздің болжамыңыз:


1 нәрестенің флегмонасы
2 терінің тілмесі
3 тершеңдік потница
4 стрептодермия
5 визикулопустулез

№61 (1)
Отадан кейінгі кезеңде науқас тілінің артқа кетіп, гипоксия салдарынан науқаста клиникалық өлім басталды. Қанайналымының тоқтап қалуының негізгі көрсеткіші:


1 ірі артерияларда тамыр соғуының болмауы
2 жүрек тондарының болмауы
3 тері қабатының көгеруі
4 артерия қысымының болмауы
5 есінің болмауы

№62 (1)
5 жастағы баланың білегінің зақымданған жерінен ашық қызыл қан шапшып ағып тұр. Қан кетудің қай түріне күдіктенесіз:


1 ішкі мүшелерден
2 веналық
3 капилярлық
4 аралас
5 артериялық

№63 (1)
Асқазан ішек жолдарынан созылмалы қан кетуіне күдік туған науқасқа нәжістегі жасырын қанды анықтау мақсатында зертханалық зерттеу тағайындалды.Зерттеу нәтижесі дұрыс болу үшін төмендегі шаралардың ұайсысын жүргңзу керек?


1 алма жеуді тоқтату
2 сұйық ішуді азайту
3 3 күн бойы ашығу
4 3 күн бойы ет және балық жеуді тоқтату
5 сүт тағамдарын пайдалануды тоқтату

№64 (1)
ЖИТС-тің ең жиі клиникалық белгісі


1 капоши саркомасы
2 педжета ауруы
3 базальды жасушалы эпителиома
4 аденома
5 фиброма

№65 (1)
Электродәнекерлеу кезінде көздің ультракүлгін сәулемен күюі жағдайында мейіргерлік алғашқы көмек көрсету алгоритміңіз


1 көзді сумен жуу
2 қабақтар астына тетрациклин майын салу көзге таңғыш қою
3 көзге 0,3 % ципрофлоксацин ( ципролет) ертіндісін тамызу
4 көздің ауыру сезімін басу үшін 0,5% тетракаин немесе 1-2% прокаин ертіндісін тамызу
5 көздің ауыру сезімін басу үшін 0,5% левомецитин немесе тетрациклин ертіндісін тамызу

№66 (1)
Мұрын үстінің жарасына қандай таңғыш салынады:


1 спираль тәрізді
2 бидай тәрізді
3 сақпақша пращевидная тәрізді
4 чепец
5 жорғалайтын

№67 (1)
Бронх ентікпесі кезіндегі қақырықтың сипаты:


1 қызғылт түсті, көпіршік аралас
2 тат түстес
3 кілегейлі
4 шыны тәріздес
5 іріңді

№68 (1)
60 жастағы құлақ қалқандарының, мұрнының үлкейіп, аяқ киім өлшемі 40-тан 45 ке өскенін байқады


1 тиреотропты
2 адренокортикотропты
3 соматотропты
4 альдестерон
5 инсулин

№69 (1)
Жұптық гормон тәсіліне сәйкес қалқанша без қызметін зерттеуде гипофиздің реттеуші гормондарының қайсысының деңгейін анықтайды


1 тиреотропты
2 адренокортикотропты
3 соматропты
4 тиреолиберилді
5 тиреостатинді

№70 (1)
Босанушы босанудың екінші кезеңінде. АҚ 130/90 мм.с.б.б., ұрықтың басының кіші сегменті кіші жамбасқа кіреберісте. Ұрықтың жүрек қағысы тұйық, баяулаған. Жатыры кернелген, толғақ арасында босаңсымайды. Контракциялық сақинаның жоғары орналасуы. Асқынуды көрсетіңіз:


1 жатыр тетаниясы
2 жатыр жыртылуының қаупі
3 босану әрекетінің әлсіздігі
4 жатырдың басталған жыртылуы
5 жатырдың аяқталған жыртылуы

№71 (1)
32 жастағы жүкті әйел аймақтық дәрігерге көрінуге келді. Жүктілік мерзімі 24-25 апта. Тексеру барысында артериальды Қ/Қ - 140/100 мм. сын. бағ. көрсетті. Аяғында ісігі жоқ. Сіздің диагнозыңыз?


1 созылмалы гипертензия
2 эклампсия
3 жеңіл преэклампсия
4 ауыр преэклампсия
5 гестациялық гипертензия

№72 (1)
Жатырдан тыс жүктілікке тән белгі:


1 іштің төменгі жағында кенеттен күшті тұрақты ауырсынудың тік ішекке берілуі
2 іштің төменгі жағында кенеттен ауысып отыратын шаншу тәріздес ауырсынудың басталып келуі
3 қасаға үстінде тұрақты ауырсынудың біртіндеп дамуы
4 кіндіктен төмен қинжалды күшті аурудың
5 іштің төменгі қабатында шаншу тәрізді ауырсынудың біртіндеп дамуы

№73 (1)
Науқас табандарын қатарластырып, екі қолын алдына алақанымен созып әуелі көзін ашып, содан кейін жұмып тік тұрады. Бұл ... әдісі:


1 ромберг кейпінде тепе теңдікті анықтау
2 өкше мен тізе аралықты тексеру
3 діріл сезімталдығын тексеру
4 сезімталдықты тексеру
5 бұлшықет жиырылу күшін тексеру

№74 (1)
Гастроэнтерология бөлімшесіне науқас төменгі өңештік сфинктердің жеткіліксіздігі белгілерімен түсті. Асқазанды зонд арқылы жуу керек. "Галитоз" терминіне түсінік беріңіз:


1 аузынан тұрақты жағымсыз иіс
2 шығарған демде ацетон иісі
3 шығарған демде тәтті "бауырлық" иіс
4 зонд өту кезінде жұтыну актінің бұзылуы
5 шүйде аймағында қызыл дақтардың пайда болуы

№75 (1)
Суретте көрсетілген биксте залалсыздандырылған таңу материалдарын қанша уақытқа дейін сақтауға болады?


1 3 сағат
2 12 сағат
3 3 тәулік
4 5 тәулік
5 20 тәулік

№76 (1)
Қозғалыстың бұзылуы, дененің жарты бөлігінде сезімталдықтың бұзылысы сияқты неврологиялық симптомдарды біріктіретін терминді таңдаңыз:


1 ошақтық
2 жалпы милық
3 реттелетін
4 реттелмейтін
5 өнімді

№77 (1)
Мейіргер дәрігердің тағайындауымен пациентке Нелатон катетерін енгізу кезінде енгізу жолында айтарлықтай кедергіге кездесті. Мейіргердің әрі қарай іс-әрекеті қалай болуы керек?


1 катетерді қайтадан енгізу
2 Фоллей катетеріне ауыстыру
3 30 минут дем алып енгізу
4 катетерді жәймен әрі қарай енгізу керек
5 дәрігерге хабарлау қажет

№78 (1)
"Зауыттың денсаулық пунктіне 27 жастағы жұмысшы келесі шағымдармен келді: сол көзіндегі ауыру сезімі, жас ағу, жарықтан қорқу, көздің қызаруы. Анамнезінде болгарка кескішімен жұмыс үстінде, сол көзіне темір ұшқыны түскен. Обьективті қарағанда; коньюнктивалық иньекция, мөлдір қабықта 19-сағат тұсында темір ұшқыны көрінеді. Мейіргерлік диагнозыңыз:"


1 сол көздің мөлдір қабығының бөгде денесі
2 оң көздің мөлдір қабығының термиялық күйігі
3 екі көздің мөлдір қабығының химиялық күйігі
4 сол көздің мөлдір қабығының бактериалды кабынуы
5 көздің мөлдір қабығының вирусты кабынуы

№79 (1)
Пациент ұзақ мерзім төсекте жатуға мәжбүр. Қан ағымының аяқ веналарынан кету және бас жаққа келуін қамтамасыз ету және тромбоэмболияның алдын алу үшін қай қалыпты ұсынуға болады?


1 Симс
2 жоғары Фаулер
3 төменгі Фаулер
4 Тренделенбург
5 ортопноэ

№80 (1)
Пациентке ирригоскопия тағайындалған. Мейіргер пациентті зерттеуге 3 күн дайындады, зерттеу алдында кешкісін 2 рет тазалау клизмасын жасады. Таңертең зерттеуге 2 сағат бұрын жасау қажет болған тазалау клизмасынан пациент кешкісін сағат 20.00-дан соң тамақ ішпегенін айтып, клизмадан бас тартты. Мейіргер бұл жағдайда не істеу керек?


1 пациентті рентген бөлмесіне алып бару
2 зерттеуді келесі күнге қалдыру
3 гипертониялық клизма жасау
4 іш айдайтын дәрілерді беру
5 түсіндіріп, жасауға келісімін алу

№81 (1)
Отадан шыққан пациент қуықтың толып тұрғанына, несептің шықпауына шағымданады. Мұндай жағдайда мейіргердің тәуелсіз іс-әрекеті қандай болу керек?


1 қуықты Фоллей катетерімен катетерлеу
2 қасаға үстіне жылытқыш қою
3 шат аралығын жылы сумен жуу
4 нелатон катетерімен катетерлеу
5 зәр айдайтын дәрі беру

№82 (1)
Реанимация бөлімшесіндегі науқаста тыныс амплитудасының жоғарлауы, кейін төмендеуімен және 25-60 секундтық апноэ паузаларымен кенеттен дамыған патологиялық тыныс алу дамыды. Науқаста қандай тыныс анықталады?


1 Биот тынысы
2 Куссмауль тынысы
3 Грокк тынысы
4 Чейна-Стокс тынысы
5 Гаспинг тынысы

№83 (1)
Түстік белгіленуі сары түсті перифериялық венозды катетер қойылатын науқастардың жас санатын көрсетіңіз:


1 ересектерге
2 онкологиялық аурумен ауыратындарға
3 жаңа туылған нәрестелерге
4 қан компоненттерін құю қажеттілігі бар науқастарға
5 ұзақ уақыт дәрілік препараттар енгізу қажет науқастар

№84 (1)
Инфузиялық терапия кезінде мейіргер флаконды ауыстыру үшін система тамызғышының толық босауын күтіп, содан соң екінші флаконды жалғастырды. Бұл жағдайда қандай асқыну дамиды?


1 инфекцияның қанға енуі
2 ауалы эмболия
3 гематома
4 тромбофлебит
5 аллергиялық реакция

№85 (1)
Үй жағдайында мамандандарылған көмек корсететін көпсалалы медицина ұйымы:


1 стационар
2 диспансер
3 емхана
4 жедел жәрдем станциясы
5 ФАП

№86 (1)
59 жастағы коксартрозбен ауырған науқасқа дәрігер күре тамырына 1рет Биартрин препаратын енгізуді тағайындады. Дәрігердің тапсырмасын орындау барысында мейіргер нұсқаудан бұл дәрінің тек қана бұлшықетке жіберілетінін оқиды. Медбикенің іс әрекет тактикасын атаңыз?


1 дәрігердің тапсырмасын орындау
2 емделушіге хабарлау
3 емдеуші дәрігерге хабарлау
4 аға медбикеге баяндау
5 таңғы конференцияда баяндау

№87 (1)
Мейіргерлік үрдістің бірінші кезеңіне жатады


1 емделушіні күтудің жоспары
2 мейіргерлік диагноз қою
3 тексеру жоспарын жүзеге асыру
4 пациент денсаулығы туралы мәлімет жинау оны бағалау
5 емделушіні күтудің нәтижесін бағалау

№88 (1)
058/у форма бұл


1 ауру тарихы
2 статистикалық талон
3 шұғыл хабарлама
4 ауруларды қабылдау журналы
5 профилактикалық егу картасы

№89 (1)
Балабақшада 3 жастағы баланың дене температурасы 37,8ºС дейін жоғарлаған, мұрынның бітелуі, бетінің, төсінің, арқасының, аяқтарының терісінде, бастың шаштық бөлігінде мөлдір құрамды сұйықтықты кіші көпіршіктер анықталды. Аңқасы аздап гиперемияланған. Қай ауруды болжауға болады?


1 желшешек
2 скарлатина
3 қызылша
4 қызамыз
5 аллергиялық дерматит

№90 (1)
Науқас А. 55-жаста. Науқас құрғақ қиналмалы жөтелге, ентігуге, тұншығу ұстамасына,жалпы әлсіздікке, шағымданады.Жалпы қарауда цианоз байқалады,тері қабаты бозғылттанған. Аускультацияда өкпеде ысқырықты сырыл анықталады. ЖҚА-да:лейкоцитоз,эозинофилия анықталады. Қақырық анализінде-Куршман спиральдары, Шарко-Лейден кристалдары анықталды. Физиотерапиялық емнің түрі:


1 ингаляциялық терапиясы
2 ультрадыбыс терапиясы
3 гальванизация
4 флюктуоризация
5 дарсонвализация

№91 (1)
Науқас 50 жаста фельдшерге келесі шағымдармен қаралды: шынтақ-білезік буындары және қол басы саусақ буындарының сыздап ауырсынуы. Таңғы уақытта буындарының сіресуі, қиын қозғалуы, тез шаршағыштық, жалпы әлсіздік. Науқас бірнеше жыл көлемінде өзін ауру санайды. Аймақтық дәрігерде «Д» есепте ревматоидты артрит диагнозымен есепте тұрады.Стационарлық деңгейде бірнеше рет ем алған. Ауруының соңғы өршуіне 5-6 ай көлемі болған.Науқасқа физиотерапияның келесі түрі тиімді


1 ингаляциялық әдіс
2 ультрадыбыс терапиясы
3 гальванизация әдісі
4 флюктуоризация
5 индуктотермиялық әдіс

№92 (1)
Медициналық құрал жабдықтарды залалсыздандыру үшін құрғақ ауалы шкафта қандай температуралық ережені сақтау қажет?


1 850С
2 1000С
3 1200С
4 1100С
5 1800С

№93 (1)
Науқасқа нәжісті жасырын қанға зерттеуге алу тағайындалды. Науқасқа анализ тапсыруға дайындық барысында диетадан қандай тағамдарды алып тастау керек:


1 Жарма ботқаларын
2 Қышқыл сүт өнімдерін
3 Ет, балық өнімдерін
4 мандарин, лимон
5 Кондитерлік өнімдерді

№94 (1)
27 жастағы белі ауыратын, таңертеңгісін беті ісінетін Зимницкий әдісі бойынша зәр тапсыру тағайындалды. Бұл анализ төмендегілердің қайсысын анықтайды?


1 белок, глюкоза
2 тұздар, билирубин
3 шумақтардың фильтрациясын
4 креатинин клириесін
5 зәрдің салыстырмалы тығыздығын

№95 (1)
49 жастағы ер адам тыныштық жағдайда төс сүйегінің артын қысып ауруына қорқыныш сезімі пайда болуына шағымданады. Нитроглицерин қабылдау жеңілдік әкелмеді. Анамнезінде ұзақ уақыт артериальды гипертензиямен ауырған. ЭКГ да төменгі тарамдарда ST сегменті 4 мм жоғары. Ықтимал диагнозды ата?


1 жедел тыныс жетіспеушілігі
2 жедел коронарлық синдром
3 қабырғааралық невралгия
4 ревматикалық емес миокардит
5 перикардит

№96 (1)
3 жастағы бала құлағанда тізесін жарақаттап алды. Қызыл түсті қан ағып тұр. Балаға қан тоқтатудың қай түрін қолдануға болады?


1 тізеден жоғары қан тоқтату жгутын салу
2 аяқты барынша бүгіп, оны бекітіп қою
3 қысып байланған таңғыш салу
4 саусақпен басу
5 аяқты жоғары көтеріп қою

№97 (1)
Қабырға аралық немесе бет, үштік жүйкелер бойында көпіршіктердің орналасуы тән


1 Белдемелік теміреткіге
2 Қарапайым көпіршікті теміреткіге
3 Контагиозды моллюскаға
4 Папилломалар мен қарапайым көпіршікті теміреткіге
5 Көпіршіктерге

№98 (1)
Физиологиялық жүктілікті бақылау барысында әр қабылдау кезінде жүргізілетін зерттеуді белгілеңіз


1 Қанның жалпы анализі
2 Несептің жалпы анализі
3 Қанды RW алу
4 Несеп құрамындағы ақуызды анықтау
5 Антиденелер титрін анықтау

№99 (1)
Науқас А. 55-жаста.Науқас құрғақ қиналмалы жөтелге, ентігуге, тұншығу ұстамасына,жалпы әлсіздікке, шағымданады.Жалпы қарауда цианоз байқалады,тері қабаты бозғылттанған. Аускультацияда өкпеде ысқырықты сырыл анықталады. ЖҚА-да:лейкоцитоз,эозинофилия анықталады. Қақырық анализінде-Куршман спиральдары, Шарко-Лейден кристалдары анықталды. Физиотерапиялық емнің түрі:


1 ингаляциялық терапиясы
2 ультрадыбыс терапиясы
3 гальванизация
4 флюктуоризация
5 дарсонвализация

№100 (1)
Эпилепсиялық статустың 1 сатысында шұғыл көмек көрсету кезеңінде енгізілетін дәрілік препаратты көрсетіңіз:


1 10 мг. диазепам к/т
2 40% глюкоза ерітіндісі к/т
3 дәрумен В1 – 5 мл к/т
4 дексаметазон 4 мг, к/т
5 2,0-4,0 мл фуросемид к/т

№101 (1)
39 жастағы беті ісінген әлсіздігі бар пациент таңертеңгі кіші дәретінің ет жуындысына ұқсайтынын байқады. Төмендегілердің қайсысы кіші дәретті осылай өзгертуі мүмкін :


1 бактериялар
2 лейкоциттер
3 эритроциттер
4 цилиндрлер
5 оксалаттар

№102 (1)
Қан құйғаннан кейінгі науқастың жағдайын бағалау үшін төмендегі параметрлер комбинациясының кайсысы тиімді?


1 ТСЖ, ТЖ дене температурасы
2 ТСЖ АҚ оттегі сатурациясы
3 ТЖ диурез дене температурасы
4 ТСЖ АҚ диурез дене температурасы
5 ТЖ, ТСЖ оттегі сатурациясы

№103 (1)
Сау адамның қолының терісінде болатын резидентті микрофлора түрін ата?


1 Streptococcus pyogenes
2 Staphylococcus aureus
3 Proteus vulgaris
4 Propionibacterium acnes
5 Corynebacterium diphtheria

№104 (1)
Қандағы глюкоза деңгейін жоғарылататын гормон?


1 ренин
2 инсулин
3 кортизол
4 окситоцин
5 альдестерон

№105 (1)
Жұптық гормон тәсіліне сәйкес қалқанша без қызметін зерттеуде гипофиздің реттеуші гормондарының қайсысының деңгейін анықтауға болады?


1 тиреотропты
2 адренокортикотропты
3 соматотропты
4 тиреолиберилді
5 тиреостатинді

№106 (1)
Коллапс клиникасы:


1 Бозару, сананың болмауы, қан кысымының томендеуі, тахипноэ
2 Бозару, қан кысымының төмендеуі, салкын тер, қалтырау
3 Бозару, тұншығу ұстамасы, қан қысымының жогарылауы, тахикардия
4 тері гиперемиясы, беттің ісінуі, қвн кысымының жогарлауы, гипертония
5 ортопноэ, эспираторлық ентігу, мойын веналарының ісінуі, қан кысымының жогарлауы

№107 (1)
Қабылдау бөлімінде бірнеше науқас жатыр. Бірінші кезекте кайсысына назар аудару керек?


1 емдәм бойынша кеңес алуга келген 2типті қант диабетімен ауыратын науқасқа
2 балтырдың ішкі беткейінде ойық жаралардың пайда болуына шағымданған 1типті қант диабетімен ауыратын науқасқа
3 бас ауруы мен аузынан жеміс иісі шыққан 2типті кант диабетімен ауыратын науқасқа
4 аяқтың 1 башпайын амплитудасынан кейін тануға келген 1типті қант диабетімен ауыратын науқасқа
5 көп мөлшерде зәр бөлуінуіне шағымданған 2типті қант диабетімен ауыратын науқасқа

№108 (1)
Бассүйек миы зақымданған пациентті тасымалдау иммобилизациясы үшін қолданылатын шина?


1 белер
2 дитерихс
3 еланский
4 винаградов
5 крамер

№109 (1)
Бөлімшеде жоспарлы қарау жүргізгеннен кейін емдеуші дәрігердің тағайындауларын орындауға дайындалу барысында дәрігер орта мөлшерлемеден 3 есе асатын препарат мөлшерін тагайындаганын аныктадыныз. Осы жағдайда не жасау қажет?


1 емдеуші дәрігерге айту
2 тағайындама жасау
3 бөлімше меңгерушісіне айту
4 сапаны бақылау бөліміне айту
5 мөлшерін азайтып тағайындау

№110 (1)
Төмендегілердің қайсысы 1 жасқа дейінгі баладагы гипотрофия симптом жиынтығын дәл көрсетеді


1 тершеңдік сүйек кисаюы
2 ісіктер, бұлшықет тонусының төмендеуі, дене салмағынын төмендеуі
3 тері асты май қабатының жукаруы дене салмағынын төмендеуі
4 бозару қан гемоглобиннің төмендеуі
5 сүтті қабыршақ

№111 (1)
Өкпені жасанды желдету кезінде науқас күтіміндегі маңызды бағыт:


1 жөтелге қарсы дәрілерді қолдану
2 трахеобронхиалды тармақтарын тазалау
3 ойылудың алдын алу
4 зонд арқылы тамақтандыру
5 белсенді қозғалыс режимін сақтау

№112 (1)
67 жастағы науқасқа қуық асты безінің аденомасына жасалған отадан кейін қуығына тұрақты катетер қойылған.Төмендегілердің қайсысы зәр шығару жолдарында инфекция дамуының алдын алуға көмектеседі?


1 емделушіге кіші дәретке отырғанда жеткілікті уақыт беру
2 дренаж қапшығын уақытында босатып отыру
3 катетерді фурациллиннің 1:5000 ерітіндісімен күніне 2 реттен кем емес жуып отыру
4 кіші дәретке отыруға жайлы жағдайлар жасау
5 катетер және қуықты гентамицин ертіндісімен күніне 2 реттен кем емес жуып отыру

№113 (1)
Науқасқа ішке қабылдауға антибиотиктер тағайындалған.Медбике антибиотиктің концентрациясын бірқалыпты ұстау үшін не жасау керек?


1 дәріні тамаққа дейін қабылдау
2 науқастың қолына жеткілікті мөлшерде дәріні беру
3 препаратты жоғары дозада тағайындау
4 препаратты қабылдауда дұрыс уақыт ара қашықтығын сақтау
5 енгізу жолын дұрыс қадағалау

№114 (1)
34 жастағы науқастың іріңді жарасында экссудат жиналып қалды. Науқасқа төмендегілердің қайсысын қолдану қажет?


1 жараны тампондау
2 жараға дренаж жасау
3 вишневский майымен таңғыш тағу
4 құрғақ асептикалық таңғыш тағу
5 жараны антисептик ерітіндісімен жуу

№115 (1)
50 жастағы еркектің иық тамырларынан сыртқы қан кету байқалды. Қан кетуді түпкілікті тоқтатату үшін төмендегі физикалық тоқтату тәсілдерінің қайсысын қолдануға болады


1 Плазма құю
2 Түтікті протездеу
3 Электрокоагуляция
4 Түтікке тігіс салу
5 Орынына суық басу.

№116 (1)
35 жастағы ер адам қабылдау бөліміне оң иығының кесілген жарасымен түсті. Қан тоқтататын жгут салды. Төмендегілердің ішінен науқасқа нені қолдануға болады?


1 Шетін, түбін қабырғаларын тілу
2 Жараны жуу
3 Жарадан қан түйірлері мен бөгде заттарды алып тастау
4 Жараға екінші тігіс салу
5 Жараны жуу және асептикалық таңғыш таңу

№117 (1)
Иығында ашық сынығы бар 19 жастағы пациенттің жарақатынан ашық қызыл қанның шапшып ағып тұрғаны байқалады. Төмендегі алғашқы көмектің қайсысын орындау керек?


1 Жансыздандыру
2 Асептикалық таңғыш салу
3 Артериалды қан кетуді тоқтату
4 Шина салу
5 Сүйек жарықшақтарын орнына салу

№118 (1)
10 жастағы балада оң қолы кеудесінің алдыңғы бөлігінің күйгені байқалады. Күйген қабаттарда гиперемия, ісік, ауырсынуға шағымданады.Күйіктің дәрежесін анықтаңыз


1 1
2 2
3 3
4 4
5 5

№119 (1)
Жүктілік келесі мерзімі ұрықтың (нәрестенің) тіршілік ету қабілетінің белгісі болып саналады:


1 20 апта
2 22 апта
3 26 апта
4 28 апта
5 29 апта

№120 (1)
Ұрықтың қалыпты жүрек қағысы көрсеткіші:


1 130-140 соққы мин
2 120-160
3 100-150
4 100-160
5 110-170

№121 (1)
Кардиотахиграммада децеларияның болуы келесі жағдайдың белгісі


1 Нәрестенің қалыпты жағдайы
2 Нәресте гипоксиясы
3 Нәрестенің инфекциясы
4 Жұлын жарығы
5 Су аздық

№122 (1)
Жаңа туған нәрестелердің тыныс алуының бұзылу синдромының алдын алу үшін дексаметазонды жүктіліктіңнеше аптасына дейін тағайындайды:


1 30 аптаға дейін
2 32
3 35
4 34
5 36

№123 (1)
Ұрықтың желкесімен жату жағдайының алдыңғы түрінде босану механизмінің алғашқы сәті:


1 Басының иілуі
2 Басының шалқаюы
3 Денесінің ішкі бұрылысы
4 Бастың ішкі бұрылысы
5 Иықтың ішкі бұрылысы

№124 (1)
Цовьянов 1 құралы қарастырады:


1 Таза аяқпен жату
2 Жартылай аяқ-жамбас
3 Жартылай аяқ
4 Таза жамбаспен жату
5 Аралас аяқ

№125 (1)
ҚР денсаулық сақтау министрлігінің, «Босанудан кейінгі акушерлік қан кетулер», клиникалық хаттамасы бойынша табиғи босану жолдары арқылы кететін физиологиялық қан жоғалту мөлшері:


1 500мл дейін
2 300
3 700
4 1000
5 400

№126 (1)
ҚР денсаулық сақтау министрлігінің, «Физиологиялық босануды жүргізу» бойынша босану кезінде 2 сағаттық бақылау жоғары қауіп туғызатын жағдай:


1 Жүрек-қан тамыр жетіспеушілігі
2 Гипотониялық қан кету
3 Эклампсия
4 Тыныс жетіспеушілігі
5 Инфекциялық-токсикалық шок

№127 (1)
Босанудан кейінгі жатыр инволюциясы үшін аса маңызды болып саналады


1 Жатырдың көлемі консистенциясы, лохия сипаты мөлшері
2 Лохия саны
3 Қынаптық зерттеу
4 Әйелдің жағдайы
5 Цервикальды каналдың сыртқы ернеуінің мөлшері

№128 (1)
Жамбас тарылуының дәрежесі келесі өлшем көрсеткішінің азаюы бойынша анықталады


1 Нағыз коньюгата
2 Диагональды коньюгата
3 Жамбастың көлдеңен өлшемі
4 Сыртқы коньюгата
5 Соловьев индексі

№129 (1)
Ерте өздігінен түсік тастаудың клиникалық ағымының кезеңдері:


1 Түсік қаупі
2 Судың кетуі
3 Қанды бөлінділер
4 Іштің ауруы
5 Температураның көтеріліуі

№130 (1)
Қандағы гемоглобин деңгейінің келесі көрсеткіштен төмендеуі жүкті әйелдердің теміржетіспеушілік анемиясының белгісі:


1 110г/л ден төмен
2 120г/л
3 100г/л
4 90г/л
5 80г/л

№131 (1)
ФАП-қа жүкті әйел келесі шағымдармен келді: көз алдының қарауыты, эпигастрий аймағында ауырсыну. Пульсі минутына 80 рет. ҚҚ 170/100 мм.с.б., ісіктері жоқ. Жатыр өлшемі мерзіміне жетілген жүктілікке сәйкес. Ұрықтың жүрек қағысы минутына 140 рет, тұйық, ырғақты. Болжамды диагноз?


1 Гипертониялық ауру
2 Преэклампсия жеңіл дәрежесі
3 Преэклампсия ауыр дәрежесі
4 Гестациялық гипертензия
5 Эклампсия

№132 (1)
Алғашқы босанушылардың жатыр аңқасының ашылуы


1 1см сағатына
2 2см
3 3см
4 0,5см
5 3см 2 сағатына

№133 (1)
Босанғаннан кейінгі үшінші тәуліктегі бөлінділердің сипаттамасы (шығар алдында)


1 Серозды-қанды
2 Қанды
3 Серозды
4 Шырышты
5 Лохия болмайды

№134 (1)
Жүктілік мерзімі мен босану мерзімі анықталады:


1 Соңғы етеккір
2 Нәрестенің алғаш қимылы
3 Нәресте өлшемдері
4 УДЗ
5 ХГ-анықтау

№135 (1)
Көлденеңінен жатқан ұрық және мерзімі жеткен жүктілік кезінде көрсетіледі:


1 Жоспарлы кесар тілігі
2 Амниотомиямен босануды қоздыру
3 Босану басталуымен кесар тілігі
4 Табиғи жолмен босандыру
5 Нәрестенің бұру операциясы

№136 (1)
Ұрықтың позициясына анықтама беріңіз:


1 Нәрестенің жатырдың оң немесе сол жартысында орналасуы
2 Нәрестенің тік осінің жатырдың тік осіне қатынасы
3 Нәресте арқасының жатырдың алдынғы немесе артқы қабырғасына қатынасы
4 Нәресте арқасының жатырдың оң немесе сол қабырғасына қатынасы
5 Нәресте тік осінің жатырдың көлдеңіне қатынасы

№137 (1)
Ұрық жолдасы түскеннен кейнгі жатыр түбінің орналасу биіктігі:


1 Кіндік деңгейінде
2 Кіндіктен бір көлденең саусақ төмен
3 Кіндіктен екі көлденең саусақ төмен
4 Кіндіктен үш көлденең саусақ төмен
5 Симфизбен кіндіктің ортасында

№138 (1)
Босану іс-әрекетінің обьективті тиімділігі бағаланады:


1 Жатыр мойнының ашылуы
2 Толғақтың жиілігі мен ұзақтығы
3 Босану ұзақтығы
4 Судығ кетуі
5 Ұрықтың жүрек соғысы

№139 (1)
Жолдасының дұрыс орналаспауына күдіктенген жағдайда, жүктілердің қынаптық зерттеулері негізгі шарт болып табылады


1 Жатыр мойнын айнамен қарау
2 Асепикалық ережелерін орындау
3 Адекватты ауырсыздандыру
4 Ұрықтың жағдайын мониторингпен бақылау
5 Операцияға дайындық жағдайында жүргізу

№140 (1)
Акушерлік перитонит көбіне келесі жағдайдан кейін дамиды:


1 Босанудан кейін
2 Ерте өздігінен түсіктен кейін
3 Кесар тілігі
4 Жасанды түсік
5 Кеш түсік

№141 (1)
Етеккірі келу мерзімінен 1 айға кешіккен пациент ауыр жағдайда жеткізілген.Тексергенде: ҚҚ 80/60 мм.с.б., пульс 80/мин, тері қабаты боз. Іші кепкен, қатқақ, төменгі бөлігінде өткір ауырсыну, Щеткин-Блюмберг симптомы оң. Диагнозды анықтау үшін қажет:


1 Анамнез
2 Рентген
3 Қынаптың артқы күмбезінің пункциясы
4 Айнамен қарау
5 Құрсақ қабырғасына пункция

№142 (1)
Жүктіліктің алғашқы триместрінде қан кетудің болатын жиі себептері:


1 Өздігінен түсік
2 Қалыпты орналасқан плацентаның мерзімінен ерте ажырауы
3 Плацентаның алда жатуы
4 Жатыр мойнының рагы
5 Жатыр мойнының эрозиясы

№143 (1)
Жүктілік кезінде қою қара қанның кетуі белгілері:


1 Плацентаның толық алда жатуы
2 Плацентаның жартылай алда жатуы
3 Қалыпты орналасқан плацентаның мерзімінен ерте ажырауы
4 Жатырдың жыртылуы
5 Жатырдың жыртылу қаупі

№144 (1)
Босанудағы жатырдың жыртылу негізгі топтары:


1 Тар жамбас
2 Қалыпты босану
3 Қалыпты жамбас өлшемі
4 Аз салмақты ұрық
5 Кесар тілігінен кейін тыртығы бар жүктілер

№145 (1)
Босанудан кейінгі кеш кезенде қан кетудің жиі себептері болып табылады:


1 Гемостаз жүйесінің бұзылуы
2 Плацента ткані қалдықтарының жатырда кешігуі
3 Плацентаның алда жатуы
4 3 ші кезеңді дұрыс жүргізбеу
5 Қалыпты орналасқан плацентаның мерзімінен ерте ажырауы

№146 (1)
Босанудың үшінші кезеңінде қан кетті. Жолдасының бөліну белгілері білінбейді.


1 Сіздің іс-әрекетіңіз:
2 Жатыр қуысын қолмен тексеру
3 Жатыр қуысын қыру
4 Жатыр массажы
5 Күту тактикасы
6 Лапароскопия

№147 (1)
Тырыспаны ескерту үшін пайдаланылады:


1 Магний сульфаты
2 Перидуалды анестезия
3 Ганглиоблокатор
4 Бета-адреномиметик
5 Ношпа

№148 (1)
Плацентаның төмен орналасуының клиникалық симптомы:


1 Құрсақішілік гипоксиясы
2 Қандағы гемоглобин деңгейінің төмендеуі
3 Жүктіліктің үзілу қаупі
4 Артериалды гипотензия
5 Жыныс жолдарынан қайталамалы қанды бөлінділер

№149 (1)
Жатырдың пішіні «құм сағат» тәріздес болу себебі:


1 Жатырдың жыртылу қаупі
2 Қалыпты толғақ кезінде
3 Жыртылудан кейін
4 Ірі нәрестеде
5 Жатырдың жыртылуы басталғанда

№150 (1)
ДДҰ хаттамасы бойынша бедеуліктің себебін анықтау мақсатында ерлі-зайыптыларды тексеру мерзімінің ұзақтығы?


1 4ай
2 2 жыл
3 1 жыл
4 3 ай
5 6 ай

№151 (1)
Жалған аменореяның себебінің бірі болып табылады:


1 Қынап аплазиясы
2 Жатыр мойны рагы
3 Жатыр мойны эрозиясы
4 Кольпит
5 Бактериалды вагиноз

№152 (1)
Гормоналды фонның преовуляторлы өзгерістері келесінің жоғарлауымен сипатталады:


1 ФСГ және ЛГ
2 Пролактин
3 ТТГ
4 ЛТГ
5 ФСГ және ЛГның төмендеуі

№153 (1)
Аменорея-бұл етеккір болмауының келесі уақытқа созылуы:


1 6 ай
2 7 ай
3 5 ай
4 1 жыл
5 1,5 жыл

№154 (1)
Тұрақты жыныстық серіктесі жоқ, тұрмыс құрмаған, ретті жыныстық қатынаста болмайтын әйелдер үшін контрацепцияның ең тиімді түрі:


1 Презерватив
2 Жатырішілік спираль
3 Гормоналды препарат
4 Иньекциялық контрацепция
5 Хирургиялық контрацепция

№155 (1)
Аралас оральды контрацептивтің бірінші таблеткасын дұрыс қабылдау мерзімі?


1 Етеккір циклының 1 күні
2 Етеккір циклының 3 күні
3 Етеккір циклының 7 күні
4 Етеккір циклының 10 күні
5 Етеккір циклының ортасында

№156 (1)
Дисплазия түсінігіне жатады:


1 Рак алды процесс
2 Эрозия
3 Лейкоплакия
4 Эритроплакия
5 Гиперплазия

№157 (1)
Гормоналды контрацепция іс-әрекетінің механизмі


1 Овуляцияны тежейді
2 Жатырға сперманы түсуіне кедергі келтіреді
3 Сперматозоидтын қимылын бұзады
4 Цервикалды каналда шырыштың өңдірілуін төмендетеді
5 Ұрықтанған жұмыртқа клетканың имплантациясын бұзады

№158 (1)
Олигоменорея-бұл:


1 Етеккір циклының 35 күннен артық болуы
2 Етеккір циклының 21 күннен кем болуы
3 Етеккір қанының көбеюі
4 Етеккір қанының азаюы
5 Жатырдан дисфункцианалды қан кету

№159 (1)
Ювенильдік кезеңде жатырдан дисфункцианалды қан кетудің негізгі механизміне қайсысы жатады?


1 Гиполютеинизм
2 Фолликул персистенциясы
3 Фолликул атрезиясы
4 Гиперпролактинемия
5 Гемостаздың бұзылуы

№160 (1)
Бактерияалық выгиноздың негізгі клиникалық симптомы?


1 Жасыл ірінді бөлінділер
2 Көбікті бөлінділер
3 Балық исі бар бөлінділер
4 Шырышты бөлінділер
5 Ірімшікті бөлінділер(творожистый)

№161 (1)
Жатыр мойны обырының негізгі клиникалық симптомы:


1 Контактылы қанды бөлінділер
2 Іштің ауруы
3 Белдің ауруы
4 Етеккір циклының бұзылуы
5 Диспаурения

№162 (1)
Босану кезеңдері:


1 Жатыр мойнының ашылуы, баланың туылуы,плацентаның туылуы
2 Баланың туылу
3 Плацентаның туылуы
4 Жатыр мойнының ашылуы
5 Қағанақ суының кетуі

№163 (1)
Емшек бездерінің ісік алды және ісік ауруларын ерте анықтау


1 50жастан жоғары
2 40жастан жоғары
3 30жастан жоғары
4 35жастан жоғары
5 45жастан жоғары

№164 (1)
Қынап ортасының қышқылдығы келесі фактордың болуымен қамтамасыз етіледі:


1 Дедерлейн таяқшасы
2 Эпителий клеткасы
3 Лейкоцит
4 Эритроцит
5 Коктар

№165 (1)
Қыздық перде атрезиясы дегеніміз не?


1 Жатыр гипоплазиясы
2 Аналық без гипоплазиясы
3 Қынап өткізбеушілігі
4 Ішек өткізбеушілігі
5 Гименальді перденің өткізбушілігі,толық бітелуі

№166 (1)
Қынап агенезиясы дегеніміз не?


1 Қынап жартылай немесе толық болмауы
2 Қынаптың қабынуы
3 Қынаптың төмен түсуі
4 Жатырдың болмауы
5 Қыздық перденің өткізбеушілігі

№167 (1)
Диагностика мақсатында сүт безін қарау және пальпациялау жүргізіледі?


1 Етеккір кезінде
2 Циклдың ортасында
3 Циклдың 10 күні
4 Циклдың 15 күні
5 Етеккірден кейін

№168 (1)
Цервикалды каналды кеңейтетін құрал қалай аталады?


1 Дедерлейн
2 Гегар
3 Кох
4 Пискачек
5 Абуладзе

№169 (1)
Гинекологтың қабылдауына 25жастағы әйел келді.Ішінің төменгі бөлігінде ауырсынуға және қынаптан іріңді бөліністерге шағымданады.Екі апта бұрын кездейсоқ жыныстық қатынас болған.Қарау кезінде:жатыр мойны гиперемияланған,ісінген,цервикалды каналдан мол шырышты-іріңді бөліністер.Тексеру әдісін таңдаңыз:


1 Жағындыны бактериоскопиялық зерттеу
2 Қанның жалпы анализі
3 Зәрдің жалпы анализі
4 Жағындыны цитологиялық зерттеу
5 Қанның биохимиялық анализі

№170 (1)
Жүктілік кезінде жедел аппендицит болса қандай қағидамен жүргізеді


1 Күту тактикасы
2 Консервативті терапия
3 Хирургиялық ем
4 Активті тактика
5 Қынаптың артқы күмбезіне пункция

№171 (1)
Жедел лейкоз бен жүктілік кезінде жүктілікті не істеу керек?


1 Жүктілікті үзу
2 Жүктілікті созу
3 Күту тактикасы
4 Консервативті ем
5 Хирургиялық ем

№172 (1)
Туберкулездің қай түрінде жүктілікті көтеріп шығуға қарсы көлсеткіш бар?


1 Фиброзды-кавернозды және кавернозды туберкулез
2 Ошақты туберкулез
3 Инфильтратты туберкулез
4 Туберкулема
5 Плеврит

№173 (1)
Егер жүктілік ағымы қалыпты болса,туберкулезде босандырудың негізгі жолы қандай?


1 Табиғи босану жолы
2 Кесар тілігі
3 Босануды қоздыру
4 Акушерлік қысқаштар
5 Кез келген әдіс

№174 (1)
ҚР ДСМ Перинаталды көмекті аймақтандыру №325 бұйрығына сәйкес экстрагениталды патологиясы бар және акушерлік ауытқуы жоқ жүкті әйелдер медициналық көрсеткіш бойынша стационардың профильді соматикалық бөліміне келесі аптада госпитализацияланады


1 35 апта
2 32 апта
3 34 апта
4 36 апта
5 30 апта

№175 (1)
Жүрек-тамыр шамасыздығы бар әйелдердің босануы келесі жағдайда өтуі қажет:


1 Горизантальды жағдайда
2 Аяқтарын көтеріп
3 Жартылай отыру
4 Сол жақ бүйіріне жату
5 Оң жақ бүйіріне жату

№176 (1)
Жүрек-тамыр шамасыздығы ІІ-ІІІ дәрежесі бар әйелдерді босандырудың тиімді мерзімі:


1 32 апта
2 36 апта
3 38 апта
4 39-40 апта
5 30 апта

№177 (1)
Жүрек-тамыр шамасыздығы ІІ-ІІІ дәрежесі бар әйелдерде босанудан кейін тағайындалады


1 Лактацияны тежейді
2 3-5 күннен соң емізуге рұқсат беріледі
3 Күніне 3 рет емшек емізу
4 Қосымша тамақтандыру
5 Әйелдің жағдайына қарап емшек емізуге рұқсат

№178 (1)
Қайта босанушыда жүктіліктің 32-33 аптасында жамбаспен жату анықталды , дәрігер тактикасы:


1 Шұғыл госпитализация
2 Сыртқы акушерлік бұру
3 2 аптадан соң келу
4 УДЗ және кайта келу
5 УДЗ және жаттығулар жиынтығы

№179 (1)
23жастағы 28апталық жүктілігі бар әйел,дәрігерге жиі зәр шығаруға,дене температурасының 37,5С жоғарлауына ,оң бел аймағында ауырсынудың пайда болуына,ауырсынудың шап аймағына берілуіне шағымданып келді.Симптоматикалық дені сау.АҚ 110/65мм.с.б.,пульсі 90соққы мин.Соққылау симптомы оң жақта оң мәнді.Жалпы қан анализі:аздаған лейкоцитоз,ЭТЖ жылдамдауы.Жалпы зәр анализі-лейкоцитурия,бактериуриялар++.Ықтимал диагнозды таңдаңыз:


1 Жедел пиелонефрит
2 Гестациялық пиелонефрит
3 Жедел цистит
4 Несептас ауруы
5 уросепсис

№180 (1)
Сильверман шкаласы жаңа туған нәрестенің қайсысының жағдайын бағалауға қолданылады:


1 шала туған нәресте
2 жетілген нәресте
3 мерзімінен асқан нәресте
4 жетілмеген нәресте
5 жана жетілген нәресте

№181 (1)
Нәрестенің өкшесінен қан келесі жағдайды анықтау үшін қолданылады?


1 Гемоглобин деңгейі
2 Билирубин деңгейі
3 Анти денелер титры
4 Қан тобы мен резус фактор
5 Туа пайда болған гипотиероз

№182 (1)
Ерте неонаталды кезең ұзақтығы:


1 Туылғаннан 7 күнге дейін
2 Туылғаннан 14 күнге дейін
3 Туылғаннан 21 күнге дейін
4 28 аптадан туылғаннан кейіңгі 7 күнге дейін
5 22 аптадан туылғаннан кейіңгі 7 күнге дейін

№183 (1)
Жаңа туылған нәрестенің физиологиялық салмақ жоғалтудан кейін бастапқы салмағын қалпына келтіруге ықпал ететін факторларды көрсетіңіз:


1 Қосымша тамақ ерте беру
2 Сүт ботқасын беру
3 Жеміс шырынын беру
4 Дұрыс күтім жасау
5 Қалаған уакытында емізу

№184 (1)
Жас нәрестедегі шекаралық жағдайлар:


1 Салмағын физиологиялық жоғалту
2 Гипертермия
3 Везикулез
4 Омфалит
5 жөтел

№185 (1)
Симптомдар жиынтығы: ОЖЖ даму ақаулары,жүрек ақаулары,жыныс мүшелерінің даму ақаулары ненің тератогенді әсерінен болады?


1 Никотин
2 Алкоголь
3 Пенициллиндер
4 Әйел жыныс гормондары
5 Темір препараттары

№186 (1)
Төменде көрсетілген антибиотиктердің қайсысы ұрыққа қауіпті болып табылады?


1 Пенициллин
2 Тетрациклин
3 Ампициллин
4 Бициллин
5 ампиокс

№187 (1)
Ұрыұтың мүшелік орналасуына түсініктеме беріңіз:


1 басымен аяқтарының денесіне қатынасы
2 арқасының жатырдың оң немесе сол жағына қатынасы
3 арқасының жатырдың алдынғы немесе артқы қабырғасына қатынасы
4 ұрықтың тік осінің жатырдыңтік осіне қатынасы
5 ірі бөлігінің жамбас кіреберісіне қатынасы

№188 (1)
Кіші жамбаста орналасқан ауру


1 пельвиоперитонит
2 перитонит
3 бартолинит
4 вульвит
5 кольпит

№189 (1)
Науқас 24 жаста, мейірбике, ерітіндімен қатынастан кейін пайда болған қышитын бөртпелерге шағымымен жүгінді. Бұл препаратпен қатынастан кейін бөртпе және қышу жойлды. Қайталанған қатынаста таралғангиперимия және ісіну, папуловезикулалы элементтер пайда болды. Болжамалы диагноз:


1 шынайы экзема
2 микробты экзема
3 аллергиялық дерматит
4 фотодерматоз
5 дәрілік токсидермия

№190 (1)
Өз істерінің мәнін түсінбейтін және олармен басқара алмайтын психикалық бұзылысы бар адамның сотпен анықталады:


1 әрекеттілігі
2 құқық қабілеттілігі
3 ақыл – есі дұрыстылығы
4 әлеуметтік қауіптілігінің дәрежесі+
5 сыншылдығы

№191 (1)
Жедел жәрдем фельдшерін қатты ауырсынбалы толғақтарға шағымданатын босанушыға шақырды. Қарау барысында: мазасыз, контракциялық сақина жоғары және қиғаш орналасқан, жатырықұмсағат пішіндес, сыртқы жыныс мүшелері ісінген. Қандай асқынуды күмәндануға болады?


1 аралықтың ажырауы
2 жатыр мйының ажырауы
3 жатыр жыртылуының қауіпі+
4 жатырдың жыртылуы
5 шамадан тыс қатты тлғақ

№192 (1)
АИТВ – инфекциясының таралуында ең жиі таралған берілу жолы:


1 Жыныстық
2 жұқтырылған анасынан баласына
3 қан және оның препараттарын құю кезінде
4 ортақ ине мен шприцтерді пайлана отырғанда
5 артифициалдық берілу жолы

№193 (1)
24 жастағы жүкті С, босану үйіне 4 сағат бұрын басталған толғаққа шағымданып келді. Обьективті: жағдайы қанағаттанарлық, АҚ-120/80мм..с.б.б ұрыөтың жүрек қағысы анық, минутына 130 соққы, толғақ 30 секунттан әр 7-8 минут сайын. Бимануальды тексеруде:жатырмойыны 6см ашылған,қағанақ қапшығы бүтін.Диагноз:жүктілік 39апта,Босану кезеңін анықтаңыз.


1 босану хабаршылар кезеңі
2 жатыр мойының ашылу кезеңі
3 айдау кезеңі
4 бала жолдасылық кезеңі
5 Босанудан кейінгі ерте кезең

№194 (1)
Жүкті әйел бас ауруға, көз алдында шіркейлердің пайда болуына,эпигастрий аймағындағы ауырсынуға шағымданады. Тамыр соғу минутына 80рет,АҚ170/100мм с.б,ісіктер жоқ.Жатырдың көлемі мерзімі жеткен жүктіліктің мерзіміне сәйкес келеді, жүрек соғысы минутына 140рет,тұйықталған,ырғақты.Сіз нені болжайсыз?


1 Ауыр дәрежедегі созылмалы артериялық
2 Ауыр дәрежедегі преэклампсия
3 жеңіл дәрежедегі преэкламсия
4 Ауыр дәрежедегі гестациондық артериялық
5 Гломерулонефрит, гипертониялық формасы

№195 (1)
Хирургиялық бөлімшеде науқасқа плазма алмастырғыш ерітінділер мен қан тобына сәйкес қан құйылған. 3 сағаттан кейін арқасында ауыру, қалтырау, бас ауруы,, қан қысымының төмендеуі пайда болған. Бұл жағдайдың даму себебі:


1 Гемотрансфузиялық шок
2 Екіншілік пиелонефрит
3 Гемолитикалық шок
4 Анафилактикалық шок
5 Гемморрагиялық шок

№196 (1)
. Қабылдау кезінде науқас қынаптағы қышуға, жағымсыз иісі бар көпіршікті бөлінділерге шағымданады. Бұндай өзгерістер тән:


1 Трихомоналдалық кольпитке
2 Гонореялық кольпитке
3 Хламидиялық кольпитке
4 Микоплазмалық кольпитке
5 Вирусты кольпитке

№197 (1)
Семіздікпен ауыратын 48 жастағы әйелді, оң қабырға астындағы ауырсыну мазалайды. Ауырсыну оң жауырынға, қолға,оң жақ мойынға берілді. Сонымен қатар жүрек айну, құсу байқалады. Қандай ауру деп ойлайсыз?


1 созылмалы гепатит
2 Созылмалы холецистит
3 созылмалы гастрит
4 созылмалы панкреатит
5 созылмалы колит

26.05.2023 пробный 318 Емдеу Фельдшер 100 ден 92 балл


8 СҰРАҚ ҚАТЕ СОЛ СҰРАҚТАРДЫ ТАБУ КЕРЕК


КӨК - апай ағайлармен ақылдасып шешкен сұрақтар


САРЫ- пробный арқылы дұрыс екеніне көзіміз жеткен сұрақтар

1. Иығындағы ірінді флегмонасын ашу кезінде, хирургқа ассистент болган мейіргер терісіне науқастың жарасынан ірің және қан түсті. Мейіргердің келесі тактикасын анықтаңыз:


a) Теріні ағынды сумен жуу
b) Тероі ағынды сумен жуып, антисептикпен өндеу
c) Теріні антисептиктің ерітіндісімен өндеу
d) Теріні дезинфекциялық ерітіндімен өңдеу
e) Сумен жуып таңғыш салу

2. Іріңді хирургия бөлімшесінде санның абсцессі бар науқастың таңғышын ауыстыру барысында, мейіргердің қолғаптары жыртылып қалды. Мейіргердің келесі тактикасын анықтаңыз:


a) Жұмысты әрі қарай қолғапсыз жалғастыру
b) Емшараны тоқтатып, қолғапты ауыстыру
c) Қолғаптарды антисептикпен өңдеп, емшараны әрі қарай жалғастыру
d) Үстіне жаңа қолғапты кию
e) Ағынды сумен жуып, емшараны әрі қарай жалғастыру

3. Сифонды клизманы қою көрсеткіші:


a) спастикалық іш қату
b) улану
c) босану алдында
d) құрсақ қуысына жасалған операциядан кейін алғашқы тәулікте
e) жуан ішекті рентгенологиялық зерттеуде

4. Ересектерге жел шығару түтігін ішекке енгізу терендігі


a) 5-10 CM
b) 20-30 CM
c) 40-50 CM
d) 50-60 CM
e) 65-75 CM

5. Асқазан жарасы бар науқастың приоритетті проблемасы ол эпигастралді аймақтағы ауырсыну. Бұл ауруға қандай ауырсыну тән? Тексеру керек осы сұрақты


a) ерте
b) кешкі
c) сыздап ауру
d) шаншып ауру
e) аш қарынға ауырсыну

6. Экссудативті плеврит кезінде өкпеден қандай тыныс естіледі:


a) Везикулярлық
b) қатаң
c) бронхиалды
d) амфоралық
e) тыныс естілмейді

7. Қарау кезінде дененің жоғарғы бөлімдерінде "медуза басы", асцит пен "тамырлы жұлдызшалар" симптомдарының анықталуы қандай аурыға тән?


a) гастрит
b) холецистит
c) бауыр циррозы
d) Жара ауруы панкреатит
e) панкреатит

8. Тұрақты кернеулік стенокардия кезінде ауырсыну пайда болады:


a) тыныштықта
b) ұйқы кезінде
c) физикалық күш түскенде
d) нитроглицерин қабылдаған кезде
e) ашығу кезінде
9. 20 жастағы науқас кезеңмен (периодты) ұстайтын экспираторлы тұншығуға, құрғақ жөтелге, ауа жетіспеушілік сезіміне шағымданады. Анағұрлым ықтимал болжамалы диагнозды атаңыз:
a) жүрек демікпесі
b) бронх демікпесі
c) өкпенің созылмалы обструкциялық пневмониясы
d) истерия
e) нейроциркуляторлық дистония

10. Қарау кезінде науқаста жайылған ісінулер анықталды. Бұл патология қалай аталады.


a) Асцит
b) Анасарка
c) Гидроперикардит
d) Гидроторакс
e) Пневмоторакс

11. Эпигастрий аймағында «ашқарынға» және «түнде» болатын ауырсынуға шағымдану келесі ауруға тән:


a) гастрит
b) асқазанның ойық-жарасы
c) асқазанның қатерлі ісігі
d) 12 елі ішектің ойық-жарасы ауруы
e) жедел холецистит

12. Тыныс алу қимылының тереңдігі мен жиілігінің артуымен жүретін субъективті ауа жетпеу сезімі қалай аталады:


a) тұншығу
b) жөтел
c) ентікпе
d) тахипноэ
e) брадипноэ

13. Қарау кезінде науқас тері жамылғысының бозғылттығы анықталды. Аталған симптомның себебі неде?


a) Қантамырлардың тарылуы
b) Қантамырлардың кеңеюі
c) Қанның оттегіге қанығуының төмендеуі
d) Кандағы өт пигментінің жоғарылауы
e) Қандағы қалдық азоттың жоғарылауы

14. Эритроциттер мен гемоглобин организмде қандай негізгі қызметті атқарады?


a) организмнің қорғаныс қызметін қамтамасыз етеді
b) қалыпты гемостазды қамтамасыз етеді
c) қан кетуді тоқтатады және алдын алады
d) микроциркуляцияны жақсартады
e) тіндерге оттегі тасымалдайды

15. Нитроглицерин мынадай қосымша әсерлер шақыруы мүмкін:


a) бас ауруы, бастың айналуы, рефлекторлы тахикардия, қан қысымының кенеттен төмендеуі
b) импульстардың өткізгіштігінің бұзылуы, бас ауруы
c) брадикардия, бронхоспазм, миокардтың жиырылу белсенділігінің күшеюі
d) қан қысымының кенеттен төмендеуі, вестибулярлы бұзылыстар, ларингоспазм
e) бастың айналуы, тромбофлебит, тахиаритмия

16. Анемия кезінде қанда қандай өзгерістер болады?


a) лейкоциттер санының көбеюі
b) ЭТЖ жылдамдауы
c) гемоглобин деңгейінің төмендеуі
d) бластты жасушалардың пайда болуы
e) тромбоциттер санының азаюы
17. Науқас терісі мен көрінетін шырышты қабаттары сары түсті. Тері мен шырышты қабаттардың сарғаю себебі неде?
a) Тері қантамырларының тарылуы
b) Қандағы биллирубиннің жоғарылауы
c) Қандағы оттегінің жоғарылауы
d) Қанда оттегінің азаюы
e) Қантамырларды кеңейтетін препараттардың әсері

18. Камералық, дезинфекцияның ең жұмсак әдісімен булы формалиндік әдісі болып есептеледі. Осы әдістің жетіспеушілігі дезинфекция сеансынан кейін жағымсыз иістің болуы. Булы формалиндік камерада формалин иісін бейтараптандыру үшін қандай затты пайдаланады?


a) Этил спирті
b) Нашатыр спирті
c) Сірке су
d) Метил спирті
e) Эфир

19. Ауруханаішілік инфекциялардың жасанды жұғу жолын көрсетіңіз:


a) Ауа-тамшы арқылы
b) Қарым-қатынас арқылы
c) Артифициалды
d) Ауа - шаң арқылы
e) Фекальді-оральды

20. Травматологиялық пунктке автокөлік апатынан кейінгі ер адам жеткізілді. Қарау барысында иегіндегі кішкентай жара анықталды. Жараны өңдегеннен кейін, медбике науқастың иегіне дәкелі салфетканы бекіту үшін таңғышты салды. Медбике қандай таңғышты салды?


a) Гиппократ таңғышы
b) Сақпан тәрізді таңғыш
c) Жаулық таңғыш
d) Қалпақ» таңғышы
e) Крест тәрізді таңғыш

21. Кальций каналдарын тежейтін заттардың қолданылуы:


a) артериалды гипотонияда, тахикардияда
b) брадиаритмияда, стенокардияда
c) жедел жүрек жетіспеушілігінде, брадиаритмияда
d) артериалды гипертензияда, стенокардияда
e) жүректің ишемиялық ауруында, қарыншалардың жыпылықтауында

22. Жүрек гликозидтерінің фармакотерапевтикалық әсері:


a) систоланың әлсіреуі, диастоланың және импульстардың өткізгіштігінің күшеюі
b) систоланың күшеюі, импульстардың өткізгіштігінің баяулауы, диурез ұлғаяды
c) қан қысымының кенеттен төмендеуі, гемоглобиннің мөлшерінің төмендеуі
d) жүректің соғысының жиілеуі, миокардтың жиырылу белсенділігінің төмендеуі
e) миокардтың қозғыштығының төмендеуі, систоланың әлсіреуі

23. Глюкокортикоид препараттарының фармакологиялық әсерлері:


a) анаболикалық әсер көрсетеді, өсуді, жүрек-қан тамыр жүйесін ынталандырады
b) негізгі алмасуды, дене температурасын төмендетеді, тахикардияны болдырмайды
c) қабынуға қарсы, аллергияға қарсы, иммунодепресивті әсер
d) қандағы қанттың деңгейін төмендетеді, май және белок алмасуын қалпына келтіреді
e) белок синтезін басады паренхиматозды мүшелердің және бұлшық ет тканінің массасын төмендетеді

24. Асқазанды шаю үшін дайындау қажет:


a) асқазан сүңгісін (зонд), 8 пробирка, гистамин ерітіндісін
b) Жане шприцін, 5 пробирка, 33% магний сульфат ертіндісін
c) Эсмарх құрылғысын (кружка), штативті, марганцовка ертіндісін, дәрет ыдысын (судно)
d) ұзындығы 50 см сүңгіні (зонд), 3 пробирка, 33% магний сульфат ертіндісін ұзындығы
e) 120 см сүңгіні (зонд), воронканы, шылапшынды, суды

25. Тұрғындардың келесі типі прогрессивті тип деп аталады:


a) 0-14 жас аралығындағы балалар саны 50 жастан асқандар санынан басым болса
b) 0-8 жас аралығындағы балалар саны жасөспірімдер санынан басым
c) 50 жастан асқандар саны балалар санынан басым болса
d) балалар саны мен 50 жастан асқандар саны тең
e) ҚР тұрғындарының саны басқа елдер тұрғындарының санынан басым

26. Халыққа ауруханалық медициналық көмек көрсететін медициналық ұйым:


a) фельдшерлік-акушерлік пункт
b) қалалық көпбейінді аурухана
c) диагностикалық медициналық орталық
d) медициналық санитарлық бөлімнің денсаулық сақтау пункті
e) амбулатория

27. Қабылдау бөліміне асқазаннан қан кетуге күмәнді пациент түсті. Жалпы жағдайы қанағаттанарлық. Пациентті тасымалдау түрін атаңыз:


a) мейіргермен бірге жаяу жүру
b) өздігінен лифтімен
c) өздігінен жаяу жүру
d) кресло-каталкамен
e) каталкамен тасымалдау

28. 17 жасар колледж студенті К., аязды және желді ауа райында коньки тепкен. Көмекке 10 сағаттан кейін жүгінді. Екі бетінің, қолдарының, құлақ қалқандарының ауырсынып, күйдіру сезіміне шағымданады. Қарау барысында бет және қол терісі тығыз, ісінген, қызарған. Құлақ қалқандарында ашық түсті сұйықтықпен толтырылған көпіршіктер бар. Көмек көрсетудің тактикасы:
a) Қармен немесе қолғаптармен ысу
b) Алкоголі бар ыстық кофе ішуге беру
c) Спиртпен өңдеп стерильді таңғыш салу
d) Көпіршіктерді ашып, Вишневский жақпамайымен таңғыш салу
e) Зақымдалған жерлерге жылытқышты қою

29. Науқас 24 жаста. Тамақ ішкеннен кейін, 1,5-2 сағаттан соң эпигастрий аймағында болатын ауырсынуға, қыжылдауға шағымданады. Диагноз қою үшін қандай тексеру әдістерін өткізу керек?


a) удз
b) Холецистография
c) Ирригоскопия
d) Колоноскопия
e) ЭФГДС

30. Менингит диагностикасындағы маңызды:


a) қызудың жоғарылауымен жүретін аурудың жіті бастамасы
b) менингеальді синдроммен жүретін аурудың жіті бастамасы
c) жұлын сұйықтығын зерттеу
d) қанның биохимиялық анализі
e) инфекциялық анамнез

31. Науқас реанимация бөлімшесінде аппараттық вентиляцияда жатыр. Трахеостомиялық түтікшенің трахеямен төмен ығысуын қандай көрсеткіш көрсетеді?


a) артерияллық қысымның жоғарлауы
b) сырылдардың пайда болуы
c) артериялық қысымның төмендеуі
d) кеуде клеткасының бір жағында тыныстың төмендеуі
e) тырысулардың пайда болуы

32. Леопольд әдісінің 3-ші тәсілінің мақсаты:


a) Ұрықтың майда бөліктерін анықтау
b) Ұрық позициясын анықтау
c) Кіші жамбасқа қараған ірі бөлігін анықтау
d) Жатыр түбінде орналасқан бала бөлігін анықтау
e) Ұрық арқасын анықтау

33. Ауыр дәрежедегі сусызданумен жүретін диарея кезінде, егер бала су іше алмаса, сұйықтықты көктамырішілік енгізу тағайындалады. Ауыр дәрежедегі сусызданумен жүретін диарея кезінде қандай ерітінді көктамырішілік енгізіледі?


a) глюкоза 5%
b) глюкоза 40%
c) Рингер лактат
d) Регидрон ерітіндісі
e) реополиглюкин

34. Аталғандардың қайсысы шұғыл контрацепция әдісіне жатады?


a) антеовин
b) триквилар
c) постинор
d) депо-провер
e) Марвелон

35. Төменде берілгендердің қайсысы егде және қарт жастағы науқастарда болатын миокард инфарктінің ерекшелігіне жатады?


a) асқыну сирек дамиды
b) ауырсыну түрі
c) жеңіл ағымды
d) атипті түрі
e) ауыр ағымды

36. Жатыр мойнын айнамен қарау жүктіліктің қай мерзімінде жүргізіледі?


a) Жүктіліктің әр аптасында
b) Алғаш келгенде, 30, 38 аптада
c) 20 аптаға дейін 2 рет
d) Әр қабылдауға келген сайын
e) Жүктіліктің 30 аптасында

37. Жаңа туған нәрестелерде асфиксия дамуының антенатальдық қауіп факторын көрсетіңіз:


a) преэклампсия, көп сулы жүктілік
b) плацентаның ажырауы, иықтар дистоциясы
c) инструментальды босану
d) босану әрекетінің ауытқуы, аз сулы жүктілік
e) көп сулы жүктілік, мерзімінен кеш босану

38. Бұрын босанған 30 жастағы жүкті әйел мерзімінде босанды, салмағы 3500,0 гр. қыз бала, түншығусыз дүниеге келді. Босанудың 3-ші кезеңін өткізу мақсатындағы сіздің жасайтын әрекетіңіз?


a) гипотониялық қан кетудің алдын алу үшін 1,0 мл
b) метилэргометрин венаішілік енгізу
c) бала жолдасының ажырау және бөліну белгілерін күту
d) босанудың 3-ші кезеңін белсенді өткізу үшін бұлшық етке 10 МЕ окситоцин енгізу
e) жатыр қуысын қолмен тексеру

39. жатырдың бимануальды компрессиясыНауқасты оң жақ үлкен жыныс еріннің аймағындағы ауырсыну мазалайды. Жыныс ерні ісінген, күрт ауырсынады, оның үстіндегі терісі қызарған, тығыздану білінеді. Сіздің диагнозыңыз:


a) Жедел вульвит
b) Бартолин безінің кистасы
c) Жедел лимфоаденит
d) Бартолин безінің абсцесі
e) Қысылған шап жарығы

40. Ауыр дәрежедегі сусызданумен жүретін диарея кезінде, егер бала су іше алмаса, сұйықтықты көктамырішілік енгізу тағайындалады. Ауыр дәрежедегі сусызданумен жүретін диарея кезінде қандай ерітінді көктамырішілік енгізіледі?


a) глюкоза 5%
b) глюкоза 40%
c) Регидрон ерітіндісі
d) реополиглюкин
e) Рингер лактат

41. Бала 1,5 жаста. Болмашы жарақат алған балада қан тоқтамай ағуда. Анамнезінен белгілі болғандай, отбасындағы бірінші бала қан кетуден қайтыс болғаны анықталды. Болжамды "Гемофилия" диагнозы қойылды. Гемофилия кезінде қанның ұюы неліктен бұзылады?


a) антигемофильді фактордың жеткіліксіздігі
b) тромбоциттер жеткіліксіздігі
c) қанның сұйылуы
d) қанды сұйылтатын препараттарды қолдану
e) эритроциттер мен гемоглобиннің азаюы

42. Көрсетілген көрсеткіштердің арасында қайсысы ашқарынға глюкозаның қалыпты деңгейін көрсетеді?


a) 1.2-3 ммоль/л
b) 3.3-5.5 ммоль/л
c) 5.6-7.2 ммоль/л
d) 7.3-8.5 ммоль/л
e) 8.6-9,5 ммоль/л

43. Гипергликемиялық команың анағұрлым ықтимал даму себебі:


a) инсулиннің артық мөлшері
b) күйзелістік жағдайлар
c) инсулиннің жеткіліксіз мөлшері
d) диетаның бұзылуы
e) жұқпалы аурулар

44. 13 жасар ер бала. Шағымдары: әлсіздік, шөлдеу, бас ауруы, зәр шығаруының жиілеуі, тәбетінің жоғарлауы. 1,5 айдан бері ауырады, басының жарақатымен байланыстырады. Анасының айтуы бойынша әжесінде де осындай ауру бар. Объективті: жағдайы ауыр, сөйлегенде аузынан ацетон иісі шығады, байланысқа селқос түседі. Терісі боз, құрғақ, бет ұшы қызарған. Теріде көптеген қасыған іздер бар. ТАЖ -20, ЖСЖ-96 мин, АҚҚ -90/50 мм с.б. Төменде аталғандардың қайсысы анағұрлым ықтимал диагноз болып табылады::


a) қант диабеті
b) пиелонефрит
c) фосфатдиабет
d) қантсыз диабет
e) диарея

45. Іріңді жарақатқа дренажды қандай мақсатпен енгізеді?


a) жылдамдатылған эпителизация
b) бөлініс ағысын қамтамасыз ету
c) қан кетуді тоқтату
d) тампонаданы жүргізу
e) ісіну мен экссудацияны азайту

46. Өт ұстамасында ауырсыну синдромы ненің бұзылысынан дамиды?


a) өт ағуының
b) панкреатикалық сөл ағысының
c) біріңғай салалы бұлшықеттер тонусының төмендеуі
d) қан құрамындағы холестерин мөлшерінің жоғарлауы
e) асқазан сөлі секрециясының жоғарлауы

47. Науқас г., 53 жаста, аппендэктомиядан кейін 5-ші тәулікте отадан кейінгі жара аймағында тартушы ауырсыну сезімдері пайда болды, температурасы 38,7 С дейін көтерілді. Қарау барысында жара шеттері ісінген, пальпацияда ауырсынады. Іші кеппеген, перистальтика естіледі. Науқаста қандай асқыну дамыды?


a) Тігістердің ажырауы
b) Ішкі қан кету
c) Перитонит
d) Пилефлебит
e) Отадан кейінгі жараның іріңдеуі

48. жас ер адамның мотоциклдан құлағандығының куәгері болдыңыз. Сізден көмек көрсетуді сұрады. Қарау барысында сол жақ санының сыртқы беткейінде ірі көлемді соғылған-жыртылған жара анықталады, құммен ластанған, қан кету белгілері жоқ. Сізде тек қана автокөліктік медициналық қорапша бар. Сіздің тактикаңыз?


a) Ауырсынуды басушы дәрілік заттарды беру, жараға йод ерітіндісін құйып дәкемен орау
b) Ауырсынуды басушы дәрілік заттарды беру, жара шеттерін йод ерітіндісімен өңдеп, дәкені салу, госпитализациялау
c) Науқасты тыныштандыру, аяғын байлап, стационарға госпитализациялау
d) Жараны асқын тотықпен жуып, таңғышпен орап, үйге жіберу
e) Жарадан барлық бөгде денелерді алып тастау, жараны йод ерітіндісімен өңдеу, дәкемен орау

49. 63 жасар ер адам, бақшада жұмыс жасаған кезде қолың жарақаттап алды. Травматологиялық пунктке келді. Сол қолының алақандық беткейін қараған кезде, көлемі 5 см болатын терең кесілген жара анықталады, топырақпен ластанған, жалпы жағдайы қанағаттанарлық. Жараны біріншілік хирургиялық өңдегеннен кейін, науқасқа қандай екпе жасалу тиіс?


a) Сіреспеге қарсы вакцина
b) Сіреспеге қарсы сарысу
c) Антирабиялық сарысу
d) Кенелік энцефалитке қарсы иммуноглобулин
e) Ботулинге қарсы сарысу

50. 13 жасар ер бала. Шағымдары: әлсіздік, шөлдеу, бас ауруы, зәр шығаруының жиілеуі, тәбетінің жоғарлауы. 1,5 айдан бері ауырады, басының жарақатымен байланыстырады. Анасының айтуы бойынша әжесінде де осындай ауру бар. Объективті: жағдайы ауыр, сөйлегенде аузынан ацетон иісі шығады, байланысқа селқос түседі. Терісі боз, құрғақ, бет ұшы қызарған. Теріде көптеген қасыған іздер бар. ТАЖ -20, ЖСЖ-96 мин, АҚҚ -90/50 мм с.б. Төменде аталғандардың қайсысы осы аурудың анағұрлым ықтимал себебі болып табылады:


a) бас жарақаты
b) тұқым қуалаушылық:
c) күйзелістік жағдайлар
d) гиподинамия
e) дұрыс тамақтанбау

51. Мейірбике таңу жүргізу үшін стерильді үстелді дайындауы қажет. Қолын залалсыздандырудың қандай деңгейін орындауы қажет:


a) гигиеналық
b) әлеуметтік
c) қолды өңдеу қажет емес
d) хирургиялық
e) спиртті салфеткамен сүрту
f)
52. 43 жасар жұмысшы К., зауыттың медициналық пунктіне келді, абайсызда оң қолына концентрацияланған тұз қышқылын төгіп алды. Науқас қатты күйдіру сезіміне және ауырсынуға шағымданады. Қараған кезде қол терісі ісінген, бұлыңғыр сұйықтықпен толтырылған көпіршіктермен жабылған. Бірінші көмекті көрсетудің тактикасы:
a) Антисептиктің әлсіз ерітіндісімен жуу
b) 10-15 минут бойы ағынды сумен жуу
c) Жараны асқын тотықтың 3% ерітіндісімен жуу
d) Калий перманганатына малынған дәкені салу
e) Қышқылды бейтараптандыру үшін жараға құрғақ соданы себу

53. Науқас 3. 25 жаста, 8 күн бұрын ауру басталған дене температурасы 38°С көтерілген, мұрыны бітіп қалған, тамағы жыбырлайды, тамаққа тәбеті қашқан, диарея, жүрегі айниды, іш қуысында өзгеріс барын сезінеді. Өздігімен емделген, дене температурасы қалпына келген, бірақ қал-жағдайы нашарлап кеткен: әлсіздігі күшейген, зәр түсі қонырлаған. Кешке қарай көздің склерасы сарғайғанын байқаған, сондықтан дәрігер шақырды, науқасқа жұқпалы ауруханаға жолдама берді. Науқас өз ауруын екі апта бұрын даладағы дәмханада қолдарын жұмастан тамақтанғанымен байланыстырады. Объективтік тексеруде: терісі мен көздің склерасы сарғайған, шеткері лимфа түйіндері ұлғаймаған, тыныс алуы везикулярлы, жүрек қағысы тоны қалыпты, ритмі дұрыс, АҚ 120/80 мм.рт.ст. Іші жұмсақ, ауырмайды, бауыры қабырға доғасы шетінен 2 см шығып тұр, ауырмайды, жұмсақ тегіс консистенцияда, шеттері тегіс. Кіші дәретінің түсі қоңыр. Науқаста қандай ауру дамыған?


a) Вирустық гепатит А.
b) Вирустық гепатит В.
c) Бөртпе сүзегі
d) Сальмонеллез.
e) Дизентерия.

54. Стационарға түскен қыз 18 жаста келесі шағымдармен: дене қызуының 39 С, басының қатты ауыруы, жарықтан қорқу, спонтанды құсу және денесінде бөртпе пайда болуымен келді. Қараған кезде байқалады: желке бұлшықетінің ригидтілігі, Керниг симптомы оң, көп қимылдағыш, беттің гиперемиясы, терісі ыстық, денесінде геморрагиялық бөртпе анықталды. Болжам диагноз:


a) менингококк инфекциясы
b) тумау
c) энцефалит
d) желшешек
e) Қызамық

55. DОТЅ-стратегиясы бойынша өкпе туберкулезінің негізгі диагностика әдісі:


a) қақырықтың бактериоскопиясы
b) бронхоскопия
c) өкпе рентгенотомографиясы
d) өкпенің компьютерлік томографиясы
e) иммунологиялық зерттеу

56. Бір сыныпта оқитын 7 оқушының арасынан бір жасөспірімге жедел А гепатиті диагнозы қойылды. Онымен қатынаста болған басқа жасөспірімдерге тағайындау қажет:


a) иммуноглобулинді
b) С витаминін
c) сарысуды
d) А гепатитіне қарсы рекомбинантты вакцинаны
e) анатоксинді

57. Травматологиялық пункте тайып, сол аяғына құлаған 55 жасар әйел адам әкелінді. Сол жақ тобық аймағын қараған кезде 15х8 см көлемінде терең емес жара бар, топырақпен ластанған, қан кету жок, жара шеттері тегіс. Медбике жараның біріншілік хирургиялық өңдеуін жүргізді: ластануларды алып тастады, жараны асқын тотық ерітіндісімен өңдеді, құрғатты, стерильді дәкені салып, оны бекітті. Жараны өңдеудің қандай кезеңі жасалмады?


a) Жара шеттерін өңдеу
b) Тегіс емес шеттерді қайшыен қию
c) Тігістерді салу
d) Жараны дренирлеу
e) Фурациллинге малынған дәкені салу

58. Егде адамдарға ұсынылатын физикалық жүктемені атаңыз


a) жүгіру
b) жаттығу құрылғысында айналысу
c) таңертеңгілік жаттығу
d) ауырлық көтеру
e) фитнес-бағдарлама

59. Науқастардың ауырсынуды сезінуінің сыртқы белгісіне не жатады?


a) тежелген күй
b) тамақ ішуді тоқтату
c) терең әжімдердің пайда болуымен маңдайының тырысуы
d) сөйлесуден бас тарту
e) шектен тыс тітіркену

60. Жабысқақ күйлер неврозында кездеседі:


a) галлюцинациялар
b) гиперестезия
c) обсессия
d) сандырак идеялар
e) құрыспа

61. Шұғыл маниакальді ұстаманы тию және аффективті устаманың алдын алуда қолданылады:


a) ноотроптар
b) нормотимиктер
c) нейролептиктер
d) транквилизаторлар
e) седативті препараттар

62. Көру алаңының өзгеруі глаукоманың белгісі болып саналады. Глаукомада перифериялық көру алаңы қай жағынан тарыла бастайды?


a) Ішінен
b) жоғарыдан
c) астынан
d) сырттан
e) барлық жақтан бірдей

63. 33 жастағы науқас Б. оң жақ көзде пленка түрінде ісіктің пайда болуына, көру өткірлігінің төмендеуіне, жиі қызаруына, бөгде дененің сезіміне шағымданады. Офтальмолог науқасты қарап тексеруден кейін птеригиумның үшінші сатысы диагнозын қойды. Аурудың осы сатысында қандай асқынуды болжауға болады:


a) глаукоманың жедел ұстамасы
b) онкологиялық ауру
c) орбита флегмонасы
d) теріскен
e) аллергиялық конъюнктивит

64. Мерездің біріншілік белгісі:


a) лимфаденопатия
b) аллопеция
c) лейкодерма
d) қатты шанкр
e) гумма

65. Фельдшерлік-акушерлік пунктте көрсетілетін медициналық көмек түрі:


a) қалпына келтіріп емдеу және оңалту
b) жоғары мамандандырылған көмек
c) мамандандырылған көмек
d) білікті көмек
e) алғашқы медициналық-санитарлық көмек

66. Жедел иридоциклит кезінде алғашқы көмек көрсету келесі ерітіндіні тамшылатудан тұрады:


a) пилокарпит
b) атропин
c) тимолол
d) гентамицин
e) дикаин

67. 20 жастағы науқаста мұрын жарақатынан кейін мұрнынан қан кетті. Сіздің әрекетіңіз:


a) науқасты отырғызу, басын алдыға және төмен еңкейту, кеңсірігіне салқын қою және мұрын саңылауыларына 3% сутегі асқын тотығына малынған тампон кою
b) науқасты отырғызу, басын шалқайту, кеңсірігіне салқын қою және мұрын саңылауыларына 3% сутегі асқын тотығына малынған тампон қою
c) науқасты отырғызу, басын төменге және алдыға еңкейту, кеңсірігіне салқын қою және мұрнына новокаин ерітіндісіне малынған тампон кою
d) науқасты отырғызу, басын шалқайту және мұрын саңылауыларына 3% сутегі асқын тотығына малынған тампон қою
e) науқасты отырғызу, басын төмен және алдыға шалқайту, кеңсірігіне салқын қою

68. Қабылдауға 34 жастағы еркек келді, түнгі клубта ди-джей, екі күн бойы дене температурасының 38°С дейін жоғарлауы, дизурия, зәр шығару кезінде қышу және ашу, уретрадан жағымсыз иісті ақшыл-сары бөліністің бөлінуіне шағымданады. Науқас ретсіз жыныстық қатынаста болады. Қарауда: жыныс мүшесі басының гиперемиясы мен ісінуі. Берілген клиникалық сурет қай ауруға тән?


a) жедел гонорея
b) урогенитальды хламидиоз
c) урогенитальды трихомониаз
d) урогенитальды кандидоз
e) гарднереллез

69. Науқас 24 жаста, мейіргер, ерітіндімен қатынастан кейін пайда болған қышитын бөтрпелерге шағымымен келді. Бұл препаратпен қатынасты тоқтатқаннан кейін бөртпе және қышу жойылды. Қайталанған қатынаста таралған гиперемия және ісіну, папуловезикулалы элементтер пайда болды. Болжамды диагноз қойыңыз:


a) шынайы экзема
b) микробты экзема
c) аллергиялық дерматит
d) фотодерматоз
e) дәрілік токсидермия

70. Балада жедел риниттің екінші сатысында мұрыннан бөлінетін сұйықтықтың сипаты қандай?


a) шырышты бөлініс
b) серозды бөлініс
c) шырышты іріңді бөлініс
d) жалқаяқты бөлініс
e) бөлініс болмайды

71. Мұрын аралық перде деформациясы кезінде отаға көрсетілім болып табылады:


a) мұрын тыныс алуының бұзылысы
b) атрофиялық ринит
c) жіті ринит
d) созылмалы тонзиллит
e) созылмалы гайморит

72. 43 жастағы ер адамда себепсіз түсіріңкі көңіл-күй, жабырқаулы сезімді сезінеді. Әлем сұр, түнеріңкі жабырқаулы қабылдайды. Моторикасы тежелген, ойлау қабілеті баяуланған, өзін-өзі кемсіту идеясы және суицидтік ойларды айтады. Бет әлпеті терең қайғыны және уайымды бейнелейді. Синдромды атаңыз:


a) катоникалық
b) депрессивті
c) апато-абулиялық
d) астеникалық
e) маниакальды

73. Өкпенің созылмалы обструкциялық ауруы (ХОБЛ) пайда болуы үшін қандай қауіп факторлары маңызды болып саналады?


a) тиімсіз тамақтану
b) Стресс
c) темекі шегу
d) температураның айырмашылығы
e) жоғары холестерин

74. Клиникаға 26 жастағы пациент жол апатынан кейін 30 минуттан соң жеткізілді. Ішінің барлық бөлігінің аурына, әлсіздікке шағымданды. Объективті: терісі бозарған, пульс минутына 110 рет, ырғақты, әлсіз. Артериальды қан қысымы 90/60 мм.с.б.б. Ішінің барлық аймағы аздап кернеген, сол жақ қабырға астында ауырсынады. «Шалпыл шуыла», «ваньки встаньки» симптомдары анықталады. Болжамалы диагнозды атаңыз:


a) бауырдың жарылуы
b) көк бауырдың жарылуы
c) жыныс мүшесінің жарылуы
d) іштің алдыңғы қабырғасының зақымдануы
e) асқазан жарылуы

75. Мүмкіндігі шектеулі балалардың реабилитациясының жеке бағдарламасы кіммен құрастырылады.


a) Мектеп педагогикалық кеңесі медицина қызметкерімен бірге
b) Психо-медициналық-педагогикалық кеңес (ПМПК)
c) Медициналық консультативтік комиссия (СW
d) Қамқоршылар Кеңесінің отырысында
e) Бала бақшасының педагогикалық кеңесі медицина қызметкерімен бірге

76. Әлеуметтік дезадаптация түсінігіне не кіреді?


a) Командадағы жеке тұлғаның өзара әрекеттесуін бұзу


b) Индивидтің әлеуметтік ортамен өзара әрекеттесуін бұзылуы
c) Жеке тұлғаның отбасымен өзара әрекеттесуін бұзу
d) жеке тұлғаның басшылықпен өзара әрекеттесуін бұзу
e) бағынысты адамдармен өзара әрекеттесуді бұзу

77. Қанды көрген пациент әйел ес түссіз құлап қалды. Осы жағдайдағы жедел көмекті атаңыз:


a) бас жағын көтеріңкі қылып жатқызу
b) пациентті жартылай отырғызу
c) ортопноэ жағдайында жайғастыру
d) тіл астына нитроглицерин беру
e) мүсәтір спиртін иіскету

78. Науқаста төмендегілердің қайсысы анықталса, Сіз бронх демікпесінің ұстамасы туралы ойлайсыз:


a) Стридор, тұншығу, қан араласқан шырышты қақырық бөлінумен жүретін жөтел
b) Ентікпе, кеуде қуысының күрт ауырсынуы, жөтел, қан қақыру
c) Тұншығу, тынысы тарылумен жүретін ентікпе, бетінің гиперемиясы, қозу
d) Ентікпе, бетінің гиперемиясы, Куссмауль тынысы, құсу
e) Дем шығарудың қиындауымен тұншығу, қашықтан естілетін сырыл

79. Сіз науқаста асқазаннан қан кетіп жатыр деп күдіктенесіз, егер:


a) жөтелгенде алқызыл түсті көпіршікті қан бөлінсе
b) науқас жөтелгенде «таттанған қақырық» бөлінсе
c) науқаста «қарамай тәрізді нәжіс» және «кофе тұнбасы» тәрізді құсық болса
d) науқастың нәжісі алқызыл қан қоспаларымен болса
e) науқастың зәрі «ет жуындысы» тәрізді болса

80. Кардиогенді шокпен асқынған жіті коронарлы синдром кезіндегі тиімді препарат болып табылады:


a) нитроглицерин
b) допамин
c) гепарин
d) клопидогрель
e) метопролол

81. Науқасқа көктамырға дәрі енгізу кезінде ентігу, АҚ төмендеуі, жүрек айнуы, бас айналу пайда болды. Осы жағдайдағы мейірбикенің тактикасын анықтаңыз:


a) енгізуді жалғастыру, дәрігерді шақырмау
b) енгізуді жалғастыру және дәрігерді шақыру
c) енгізуді тоқтату және дәрігерді шақыру
d) көктамырдан шығу және дәрігерді шақыру
e) қан қысымын өлшеу, дәрігерді шақырмау

82. Науқаста айқын атаксия, бұлшықет әлсіздігі, үзілмелі сөйлеу, тремор байқалады. Сіздің болжамды диагнозыңыз?


a) Миастения
b) Рейно ауруы
c) Мишық ісігі
d) Мандай бөлігінің ісігі
e) Самай бөлігінің ісігі

83. Науқаста "қоян көз" симптомы, маңдай және зақымдалған жағында мұрын-ерін қатпарларының тегістелуі, аузының дені сау жаққа қисаюы байқалады. Осы симптомдар қандай ауруды сипаттайды?


a) бас миының ісігі
b) энцефалит
c) ми қанайналымының жедел бұзылысы
d) бет нервінің невриті
e) бассүйек-милық жарақат

84. Психиатриялық клиникаға 25 жастағы әйел босанудан 1 аптадан кейін түсті бала дені сау болып туылып босану асқынусыз өткен әйел қозулы айқайлайды киімдерін шешіп жүгіруге тырысады. Іштей баланың жылаған дауысын есітеді. Сұраққа жауап бермейді ұзақ уақыт бір нүктеге қарап отырады болжам диагноз:


a) шизофрения
b) депрессия
c) босанудан кейінгі психоз
d) невростения
e) деменция

85. Клиникалық өлімнен шығару кезінде негізгі іс-шараға не жатады?


a) өкпеге жасанды желдету жасау (ӨЖЖ)
b) жүрекке жабық массаж жасау
c) мүсәтір спиртін иіскету
d) ӨЖЖ мен жүрекке жабық массажды бір мезетте жасау
e) Оксигенотерапия

86. Анамнезінде 1-типті қантты диабеті бар 22 жастағы науқасты қабылдау бөлімшесіне алып келді. Диабеттік кетоацидоздың дамуына тыныс алудың қандай түрі сәйкес келеді?


a) жиі үзіліс жасалатын тыныс
b) Терең, сирек шулы тыныс
c) ретсіз қысқа дем шығарулармен беткейлі тыныс
d) қысқа дем алатын және дем шығаратын тыныс
e) қысқа дем алатын және ұзақ дем шығаратын тыныс

87. Науқас 52 жаста, "Асқазанның қатерлі ісігі" диагнозымен онкологиялық бөлімшеде ауруханалық емделуп жатыр. Мейірбикелік тексеру кезінде жалпы әлсіздікке, тәбетінің болмауына, ет тағамдарына жиренуге, ауық-ауық болатын құсуға, эпигастрий аймағында тамақ ішкеннен соң күшейе түсетін көрнекті ауырсынуға, сасық иісті кекіруге, ішінің қампиғанына, дене салмағының азайғанына шағымданады. Сөйлесу кезінде науқас адинамиялық, айналасындағылармен қиын байланысқа түседі, томаға-тұйық және жабырқаңқы, себебі өлімнен қорқу сезімін сезінеді. Төменде берілгендердің қайсысы басым мәселе болып табылады:


a) метеоризм
b) тәбетінің болмауы
c) Дене салмағының азаюы
d) эпигастралды аймақтағы көрнекті ауырсыну
e) кекіру

88. Ауруы жазылмайтын науқастарда жиі болатын психологиялық мәселеге не жатады?


a) мазасыз куй
b) эмоциялық ступор дұрыс емес
c) психиканың бұзылуы
d) тұлғалық бұзылу
e) мінез-құлқының бұзылуы

89. Науқас 46 жаста, онкология бөлімшесіне эпигастрия аймағындағы тұрақты түрдегі сыздап ауырсынуға шағымданып түсті, ауруын басатын дәрілер жағдайын жақсартпайды, тәбеті нашарлаған, жүрегі айниды, құсады, дене температурасы субфебрильді, соңғы айда 6 кг-ға жүдеген. Тексеру кезінде жалпы жағдайы ауыр, температурасы 38,1°С, тері жабындары бозарған, жер түстес рецкте. Науқастың қатты жүдеуі көңіл аудартады. Эпигастрий аймағын пальпациялау кезінде күрт ауырсыну және құрсақтың алдыңғы қабырғасы бұлшықеттерінің ширығуы байқалады. Төменде берілгендердің қайсысы мейірбикелік іс-шараның басым мақсаты болып табылады:


a) ауырсыну қарқынының әлсіреуі
b) жағдайының нашарлау қатерін анықтау
c) клиникалық диагноз қою
d) науқас үшін жоғары калориялы диета құрастыру
e) жақын туысқандарымен әңгімелесу

90. К. есімді науқас, 55 жаста, дәрігерге қимыл-тірегі әлсірегеніне, қолы дірілдейтіне, жүріп-тұруы қиындағанына шағымданып дәрігерге қаралды. Объективтік тексеруде: қалыпты жағдайда қолдың треморы "тиін санау" типті, аяқтарының тонусы сәл күшейген "тісшелі дөнгелек" типті, денесін сәл алдыға жіберіп, жәй жәй жүреді. Терең рефлекстер өзгермеген, патологиялық рефлекстері жоқ, Осындай жағдай қандай ауруға тән?


a) Паркинсон ауруы.
b) Альцгеймер ауруы.
c) Бас мандайы бөлігінің қатерлі ісігі
d) Жайылмалы склероз.
e) Менингококктық менингит

91. Науқас 60 жаста, кардиологиялық бөлімшеге жүректің созылмалы жеткіліксіздігімен асқынған ЖИА жөнімен ауруханаға емделуге жатты. Аяқтарының ісінуіне, ішінің айтарлықтай үлкейгеніне, жүрек қағуына, әлсіздікке, тыныштық кезде болатын аздаған ентікпеге шағымданады. Ентікпесі көлденең жатқанда күшейе түседі, соның себебінен нашар ұйықтайды. Осы мәселе кезінде қандай біріншілікті іс-шара мейірбикелік күтіп-қарау жоспарына кіреді?


a) науқастың отбасына кеңес беру
b) реанимациялық іс-шара өткізу
c) асқынулардың алдын-алуды қамтамасыз ету
d) науқасқа ыңғайлы отыру қалпын жасау
e) науқастың денсаулығын нығайту

92. Науқас 60 жаста, кардиологиялық бөлімшеге жүректің созылмалы жеткіліксіздігімен асқынған ЖИА жөнімен түсті. Аяқтарының ісінуіне, ішінің айтарлықтай үлкейгеніне, жүрек қағуына, әлсіздікке, тыныштық кезде болатын аздаған ентікпеге шағымданады. Төсектегі қалпы мәжбүрлі ортопноэ. Тері жабындары көкшілденген. Аяқ басы мен балтыры ісінген, АҚ 140/90 мм сынап бағаны, Ішінің көлемі үлкейген. Төменде берілген ем-шаралардың қайсысын науқасқа үйрету қажет?


a) дене температурасын өлшеу ережесімен
b) жеке гигиена ережесімен
c) ісінуді анықтау ережесімен
d) су балансын анықтау ережесімен
e) пульсті анықтау ережесімен

93. Созылмалы жүрек жетіспеушілігінің негізгі симптомдары:


a) ентігу, жүрек қағуы
b) жүрек тұсындағы қысатын ауырсыну, тұншығу ұстамасы
c) қан қысымының көтерілуі, пульс тапшылығы
d) шаршағыштық, терінің құрғақтығы
e) жүрек қағуы, экзофтальм

94. 17 жастағы жасөспірім реанимация бөлімшесіне түсті. Есі шатысқан, артериялық қысымы 70/40 мм с.б., шеткері артерияларда пульс анықталмайды, тынысы жиі. Осы жағдай өлімнің қай сатысына сәйкес келеді?


a) преагония
b) ақтық үзіліс
c) агония
d) клиникалық өлім
e) биологиялық өлім

95. Гипертониялық кризбен науқас неге шағымданады?


a) бас ауруы, бел ауруы, дизурия
b) жалпы әлсідік, бас айналу, ауыз құрғауы
c) бастың қатты ауруы, құлақтағы шуыл, көз алдында "шіркейлер"
d) әлсіздік, суық тер, іш ауруы
e) жүректің соғуы, жүрек тұсының ауыруы, экзофтальм

96. Науқас 46 жаста, аяқтарында веналардың варикозды кеңеюі бар, кенеттен кеудесінде ауырсыну, ентікпе, денесінің жоғарғы бөлігінің цианозы байқалған. Анағұрлым ықтимал болжамды диагнозды атаңыз:


a) артериялық гипертония
b) спонтанды пневмоторакс
c) бронх демікпесі
d) өкпе артериясының тромбоэмболиясы
e) ошақтық пневмония

97. Нәрестеге 7 ай. Қосымша тамақтанудың 2 түрін алуда. Мейірбике анасына құрамында еттегі гемдік темір бар тағамдар қосуды ұсынды. Қандай аурудың алдын алу мақсатында баланың тамағына гемдік темір қосу керек?


a) анемия
b) рахит
c) гипотрофия
d) атопиялық дерматит
e) гельминтоз

98. Науқас 22 жаста. Бетінің сол жақ жағының ұстама тәрізді ауырсынуына, жас ағуға, мұрыннан шырыштың бөлінуіне, сілекейдің ағуына шағымданады. Берілген диагноздардың қайсысы болуы ықтимал?


a) бет нервінің невриті
b) үшкіл нервтің невралгиясы
c) мойын остеохондрозы
d) бас миының ісігі
e) геморрагиялық инсульт

99. Ауруханаішілік инфекцияның жасанды берілу жолын көрсетіңіз:


a) Ауа-тамшы
b) тұрмыстық қатынас
c) Артифициалды
d) Ауа-шаңды
e) Фекальды-оральды

100. Жіп бүйрекүсті жетіспеушілігінің госпиталь алды кезеңінде жедел жәрдем көрсету енгізуді құрайды:


a) Глюкокортикоидты препараттарды
b) Кальций хлоридін
c) Норадреналинді
d) Панангинд
e) Диуретиктерді

1 АІИ-ның жасанды берілу жолын көрсетіңіз:


Ауа - тамшы
тұрмыстық қатынас
Артифициалды +
Ауа - шаңды
Фекальды-оральды
2 Ентігуі бар жүрек қан тамырларының ауруында науқастарға жартылай отыру қалпы мына мақсатта тағайындалады:
Емізуге ыңғайлы болу
Кіші қан айналым жүйесіндегі іркілісті азайту +
Ойылудың пайда болу қаупін азайту
Киім ауыстыруға ыңғайлығы
Асқорту жолының жұмысын жақсарту
3 Науқастық тәуліктік диурезі 350 мл болса, қандай симптом болады?
Никтурия
Анурия
Полиурия
Протеинурия
Олигурия +
4 Дәрілік заттарды көктамыр арқылы енгізудің ең негізгі артықшылығы:
Әртүрлі препараттарды енгізу мүмкіндігі
Тек арнайы бір препаратты енгізу мүмкіндігі
Жедел көмек кезіндегі тиімділігі +
Бауыр арқылы өтудің жоқтығы
Дәрілік комплексті енгізу мүмкіндігі
5 Науқасты ректороманоскопия зерттеуге дайындау кезіндегі сіздің ісшараңыз:
Тазалық клизмасын қою
Асқазанын жуу
Қуықты босату
зерттеудің мақсатын түсіндіру +
Туыстарына болатын талдауды хабарлау
6 Науқаста ректороманоскопия болады. Сапалы зерттеу жүргізу үшін науқасқа сіз, жасайсыз:
Премедикация
Таңертең және кешке тазалау клизмасын жүргізу +
Тік ішек температурасын қадағалау
Контрасты заттты енгізу
Тамақтану мінездемесін қадағалау
7 Науқасты тексеру барысында жүрек қағу жиілігі минутына 96 болса, тамыр соғысының жиілігі 86 болды. Бұл жағдайға анықтама беріңіз:
Брадикардия
Тахикардия
Пульс тапшылығы +
Пульс диссоциациясы
Экстрасистолия
8 Жүректің ишемия ауруына шалдыққан науқасқа №10 емдік диета тағайындалған. Науқасқа тамақтану бойынша кеңес беріңіз:
Көмірсуларды шектеу
Ас тұзы мен жануарлар майын шектеу +
Ақуыздар мен кальцийге бай өнімдерді
Өсімдік талшықтарына бай өнімдерді
Өсімдік майын шектеу
9 Науқасқа диастазаға зәр анализі тағайындалды. Зәрді жинау ерекшелік түсіндіріңіз:
Несептің ортаңғы бөлігін
Тәуліктік несепті
8 үлес жинау
Жаңа бөлінген несепті жылы күйінде +
3 сағат ішінде жинау
10 Науқас қабылдайтын ауру мен жағдай арасындағы сәйкессіздікті көрсетіңіз:
бүйрек ұстамасында- қозғалмай жату +
плеврит кезінде-зақымданған бүйірімен жату
кома кезінде-пассивті қалып
сол қарыншалық жеткіліксіздікте-жартылай отыру
экссудативті перикардитте- алдыға еңкейіп отыру
11 Камералық дезинфекцияның ең жұмсак әдісімен булы формалиндік әдісі болып есептеледі. Осы әдістің жетіспеушілігі дезинфекция сеансынан кейін жағымсыз иістің болуы. Булы формалиндік камерада формалин иісін бейтараптандыру үшін қандай затты пайдаланады?
Этил спирті
Нашатыр спирті +
Сірке су
Метил спирті
Эфир
12 Жағдайы ауыр науқастарда ойылудық алдын-алу үшін теріні өңдеу қажет:
камфорлы спиртпен +
жылы сумен
жасыл бриллиант ерітіндісімен
фурациллин ерітіндісімен
5 % бор қышқылымен
13 Ауыз қуысының шырышты қабығына дәрілердің әсер етуі
аппликация
шаю +
инфузия
себу
диффузия
14 Гипертониялық клизма тағайындау көрсеткіші:
атониялық іш қату +
әртүрлі улану
диарея
ішектен қан кету
тазарту клизмасының нәтижесіздігі
15 Науқастың шат аралығын жуу үшін қолданады:
5 % спирт ерітіндісі
фурациллин ерітіндісі
Na хлоридінің изотоникалық ерітіндісі
хлорлы дезинфектант
сұйық сабынмен жылы су +
16 Науқасқа ішке қабылдауға антибиотиктер тағайындалған. Медбике антибиотиктің концентрациясын бірқалыпты ұстау үшін не жасау қажет?
дәріні тамаққа дейін қабылдау
науқастың қолына жеткілікті мөлшерде дәріні беру
препаратты жоғары дозада тағайындау
препаратты қабылдауда уақыт аралығын дұрыс сақтау +
енгізу жолын дұрыс қадағалау
17 64 жастағы науқасқа наркотикалық анальгетиктерді көктамырға енгізу тағайындалған.Осы процедураны жасаудағы медбикенің іс-әрекеті:
препаратты өздігімен енгізеді, босаған ампуланы аға медбикеге өткізеді
науқастың туыстарының көзінше енгізеді, ампула Б тобындағы қалдықтармен бірге жойылады
науқастың сурауы бойынша енгізіп, ампула В тобындағы қалдықтармен бірге жойылады
дәрігердің қатысуымен препаратты енгізіп, ампуланы аға медбикеге өткізеді +
наркотикалық заттарды тек дәрігер салуға құқы бар
18 Науқас Н 51жаста, экземасы бар, медбике дәрілік заттың қай формасын қолданады:
жақпалар, гельдер +
тамшылар, таблеткалар
микстуралар
инъекциялар, ұнтақтар
ұнтақтар, капсулалар
19 Көктамыр iшiлiк инъекция кезiнде шприцке ауа кірсе қандай асқыну болады:
абсцесс
майлы эмболия
анафилактикалық шок
ауа эмболиясы +
Квинке iсiгi
20 Бүйрек ауруының өршу кезеңінде науқастың күтімін жүргізу барысында мейірбике қандай емдәмнің ұстануын қадағалау қажет?
ақуыз бен тұзды шектеумен №7 емдәмді ұстануды +
жануар майы мен суды шектеумен №10 емдәмді ұстануды
сүтті тағамды және ірі талшықты өсімдіктерді шектеумен №4 емдәм ұстануды
баяу еритін майлармен экстративті заттарды шектеумен №5 емдәмді ұстануды
көмірсуларды шектеумен №9 емдәмді ұстануды
21 Науқасты пассивті тамақтануындағы мейірбикенің іс-қимылдары:
қасық немесе поильник арқылы шағын порциялармен тамақтандыру +
асқазан зонды арқылы қоректі заттар енгізу
көктамыр ішіне қоректі заттарды енгізу
науқасқа өз бетінше тамақтануға тағамдарды тарату
тоқішек арқылы қоректік заттар енгізу
22 Мейірбике қолданылған материалдарды қалдықтар класына сәйкес бөлуі қажет, ол сарғыш Б класстағы пакетке қандай материалдарды салауы қажет?
1 рет қолданылған пакет, ескірген дәрілерін
шприцтер, рентген пленкасын, дез.ерітінді контейнерді
шприцтерді, процедуралық кабинетте қолданылған системаларды +
туберкулезбен ауырған науқастың маскасын, градусникті
тамақтың қалдығын, катетерді, дез.ерітінді контейнерін
23 Қабылдау бөлімінде бірнеше науқас жатыр. Бірінші кезекте қайсысына назар аудару керек?
емдәм бойынша кеңес алуға келген 2типті қант диабетімен ауыратын науқасқа
балтырдың ішкі беткейінде ойық жаралардың пайда болуына шағымданған 1 типті қант диабетімен ауыратын науқасқа
бас ауруы мен аузынан "жеміс" иісі шыққан 2 типті қант диабетімен ауыратын науқасқа +
аяқтың І башпайын ампутациясынан кейін таңуға келген 1 типті қант диабетімен науқасқа
көп мөлшерде зәр бөлуіне шағымданған 2 типті қант диабетімен ауыратын науқасқа
24 Бөлімшеде жоспарлы қарау жүргізгеннен кейін емдеуші дәрігердің тағайындамаларын орындауға дайындалу барысында дәрігер орта мөлшерлемеден үш есе асатын препарат мөлшерін тағайындағанын анықтадыңыз. Осы жағдайда не жасау қажет?
емдеуші дәрігерге айту +
тағайындама жасау
бөлімше меңгерушісіне айту
сапаны бақылау бөліміне айту
мөлшерін азайтып тағайындау
25 Сіздің ауруханаңыздың қызмет көрсету аймағында пойыздың рельстен шығуы анықталды, көп адам зардап шекті. Қабылдау бөліміне бір уақытта бірнеше адам түсті. Бірінші кезекте кімге назар аудару қажет?
тоқпан жілігі сынған 78 жастағы науқас
кеуде клеткасы жараланған, жарақаттан ауа шығып жатқан 36 жастағы науқас +
жұлынның жоғары зақымданумен 23 жастағы науқас
оң балтырының көлемді жарақатымен, байламы бар 10 жастағы науқас
оң иық аймағы жараланған 23 жастағы жүкті әйел
26 Қолданылған инелер мен шприц қалдықтарын дұрыс жою әдісін көрсетіңіз:
қолданылған иненің қалпағын шешу, инені шприцтен шешу және қауіпсіз утилизация контейнеріне салу
қолданылған инелер мен шприцтерді қолданғаннан кейін дереу қауіпсіз утилизация контейнеріне қалпағын кигізбестен салу +
инені шприцтен ажырату, және қауіпсіз утилизация контейнеріне салу
иненің ұшын утилизациялау алдында қайшымен кесу, кейін шприцімен қоса қауіпсіз утилизация контейнеріне салу
қолданылған ине мен піскекті спиртпен сүрту, қалпағын шешпестен қауіпсіз утилизация контейнеріне салу
27 Мейіргер пациентке назогастральді сүңгіні енгізу кезінде пациенттің жағдайы нашарлап, бет-әлпеті көгерді, жөтелу, ентігу байқалды. Бұл жағдайдың себебі неде?
пациенттің емшарадан қорқуы
сүңгілеуді тамақтанудан соң жүргізу
психологиялық дайындық болмауы
сүңгінің тыныс жолдарына түсуі +
сүңгіні жылдам енгізу
28 Пациентте дене температурасы 1 сағат ішінде 41°С-тан 36°С-қа дейін төмендеді. Пациенттің терісі бозарған, ұстағанда мұздай, суық тер анықталады; еріндері көгерген, қатты әлсіздікке шағымданады. Бұл жағдай қызбаның қай кезеңіне тән болып келеді?
І-кезең- басталуы
ІІ-кезең- өршу
І- кезең- криз
ІІІ-кезең- лизис
ІІІ-кезең- кризис +
29 Пациентке гематома аймағына мұзды мұйық қою тағайындалған. Мейіргер тоңазытқыштан ішіне су құйып қойылған мұзды мұйықты алып пациенттің гематома аймағына қойды. Бұл кезде қандай асқыну болуы мүмкін?
тітіркену
үсік +
цианоз
бозару
гиперемия
30 Гломерулонефрит кезіндегі триада белгісінге тән сиптомдарды атаңыз:
Тершеңдік, боз, бас ауыру
Дисфагия, дене салмағының төмендеуі, ауырсыну
Шөлдеу, полиурия, ацидоз
Дизурия, поллакиурия, ауырсыну
Ісіну, гипертония, гематурия +
31 Науқаста асқазаннан қан кетуіне күмәнданасыз, егер:
алқызыл түсті көпіршікті жөтел
«Татты қақырық» бөлінісімен жөтел
«қара қошқылданған нәжіс» және «кофе тұнбасындай» құсық +
Алқызыл қан аралас нәжіс
«ет жуындысы» түсті зәр
32 Бронхиалды астма ұстамасына күдіктенесіз, егер науқаста анықталса:
Стридор, тұншығу, қанды бөліністі шырышты қақырық шығуы
Ентігу, кеуде торындағы жедел ауыру, жөтел, қан түкіру
Тұншығу, ентігу қиындаған дем алумен, бет гиперемиясы, қозу
Ентігу, бет гиперемиясы, Куссмауль демі, құсу
Ентігу қиындаған дем шығарумен, дистанционды сырыл +
33 Науқасқа диагностикалық мақсатпен құрсақ қуысы мүшелерінің ультрадыбыстық зерттеуі тағайындалған. Тамақтану бойынша қандай кеңес беру керек:
3 тәулік бұрын сүт, көкөністерді, қара нанды қолданбау +
7 тәулік бұрын сүт, жеміс- жидектерді қолданбау және суды шектеу
3 тәулік ішінде ет пен ет өнімдерін қолданбау
2 тәулік бойы тез сіңетін көмірсуларды қолданбау
Еш шектеуді қажет етпейді
34 Асқазанды шаю үшін зондты енгізу қажет ара қашықтық формула бойынша анықталады: бойы (см-мен) – х, мұндағы х тең:
100 +
80
50
бойдың 1/2
бойдың 1/3
35 Қақырықты сапалы жинауға ең маңызды болып табылады:
қақырық жинау ережелерінің сақталуын қадағалау +
қақырық жинау бөлмесінің болуы
арнайы контейнерлердің болуы
тек таңғы уақыттарда қақырықты жинау
тек кешкі уақыттарда қақырықты жинау
36 Дуоденальды зондтау кезіндегі порция В дегеніміз:
Асқазанның құрамы
Он екі елі ішіліктегі сөл
Өт қабығындағы сөл
Тоқ ішектің құрамы
Өт қабындағы өт +
37 Ауыл халқына медициналық көмек көрсетудің бірінші кезеңін жүзеге асыратын денсаулық сақтау құрылымын анықтау:
Қалалық емхана
ОАА
Қалалық аурухана
ФАП +
Облыстық аурухана
38 Аналар өлімін есептеу үшін қажет көрсеткіштер:
Өлген жүкті, босанатын, босанған (жүктілік аяқталғаннан кейін 42 тәулік) әйелдер саны, тірі туғандар саны +
Өлген жүкті, босанатын, босанған (жүктілік аяқталғаннан кейін 42 тәулік) әйелдер саны, жалпы туғандар саны
Өлген жүкті, босанатын, босанған (жүктілік аяқталғаннан кейін 30 тәулік) әйелдер саны
Өлген жүкті, босанатын, босанған (жүктілік аяқталғаннан кейін 7 тәулік) әйелдер саны, барлық босанғандар саны
Жалпы есепте тұрған жүктілердің саны, өлген жүктілердің саны
39 Пульстік қысым білдіреді:
кәріжілік артериясында толқын пайда болатын манжеттегі қысым деңгейі
артериялық қысым мен пульс жиілігінің бір уақытта жазылуы
систолалық және диастолалық қысым арасындағы айырмашылық +
систолалық және диастолалық қысым қосындысы
пульс жиілігі жүректің соғу жиілігінен аз болатын жағдай
40 Қабылдау бөліміне бірнеше күн бойы көп реттік құсуға шағымданып науқас түсті. Физикалық қарау кезінде науқас бозарған, летаргиялы, тері жамылғылары құрғақ, көз алмалары ішіне кірген. Дамыған жағдайға не себеп болуы мүмкін?
гиповолемиялық шок +
нәжістік үйінді
жүре пайда болған жүрек жеткіліксіздігі
инсулин секрециясының бұзылуы
эритроциттер түзілуінің төмендеуі
41 І типті қант диабеті бар 22 жастағы науқасты қабылдау бөліміне алып келді. Диабетикалық кетоацидозда тыныс алу бұзылысының қай типі сәйкес келеді?
жиі кідірісті тыныс
ұзақ дем шығарумен терең, сирек тыныс +
ырғақсыз, қысқа дем шығарулармен беткей тыныс
қысқа дем алу жане дем шығарумен тыныс
қысқа дем алумен және ұзақ дем шығарумен тыныс
42 Қандай қақырық өкпе ісінуіне тән болады?
"шоколад" тәріздес
кілегейлі
кілегейлі
іріңді
алқызыл, көбікті +
43 Созылмалы пиелонефриттің асқынуын атаңыз:
созылмалы гломерулонефрит
цистит
созылмалы бүйрек жетіспеушілігі +
бүйрек тас ауруы
бүйректің қатерлі ісігі
44 Терінің құрғауы, терінің қышуы, шөлдеу және полиурия қандай ауруға тән белгі?
гипотиреоз
қантты диабет +
диффузды-уытты зоб
акромегалия
гигантизм
45 Гипергликемиялық кома кезінде ауызынан қандай иіс шығады?
ацетонды +
аммиакты
алкогольді
иісі жоқ
сасыған жұмыртқалы
46 Буындардың таңертеңгілік сіресуі қандай ауруда кездеседі?
қантты диабет
ревматоидтық артрит +
акромегалия
аллергоздар
подагра
47 Экссудативті плевритте өкпені тыңдағанда естілетін тыныс:
везикула
қатаң
бронхиалды
амфора
тыныс естілмейді +
48 Субьективтік зерттеуге не жатады?
пальпация
перкуссия
аускультация
анамнез жинау +
жалпы қарау
49 Пациенттің қай қалпында көкбауыр пальпациясы жүргізіледі:
оң қырында +
сол қырында
шалқасынан жатқанда
отырғанда
тұрғанда
50 Созылмалы бронхитпен сырқаттанатын 65 жастағы пациентте кеудесі «бөшке»тәрізді. Бұл пациентте қандай перкуторлы дыбыс анықталуы мүмкін:
тимпанды
анық өкпелік
қорапты +
тұйық
бәсең
51 Қозғалғанда, дем алғанда, жөтелгенде күшейетін және ауырған жағына жатқанда басылатын кеудедегі ауырсыну қай ауруда кездеседі?
құрғақ плеврите +
бронхоэктаз ауруында
өкпе абсцесінде
созылмалы бронхите
экссудатты плеврите
52 Үлкейген, тығыз және ауырмайтын лимфа түйіндері кездеседі:
жедел постгеморрагиялық анемия
теміртапшылықты анемия
жедел лимфаденит +
созылмалы лимфолейкоз
эритремия
53 Жүректің 1 тоны қандай қақпақшалар жабылғанда пайда болады?
аорталды
пульмоналды
аорталды және пульмоналды
қосжармалы
қосжармалы және үш жармалы +
54 Тыныс алу қимылының тереңдігі мен жиілігінің жиілеуімен жүретін субъективті ауа жетпеу сезімі:
тұншығу
жөтел
ентігу +
тахипноэ
брадипноэ
55 Тері жамылғыларының бозаруымен, сілекей ағумен, бас айналу сезімімен жүретін асқазан тұсындағы жағымсыз сезім:
қыжыл
жүрек айну +
кекіру
құсу
лоқсу
56 Науқас К., 42 жаста, фельдшерге зәр шығару кезіндегі ауырсынуға және қиындауына, дене температурасының жоғарлауына, жалпы әлсіздікке, бас ауруына, жұмысқа қабілеттіліктің төмендеуіне шағымданады. Зәр шығарудың қай бұзылысы жайлы ойлайсыз?
анурия
странгурия +
олигоурия
поллакиурия
полиурия
57 Науқас М., 52 жаста, ентігуге, тез шаршағыштыққа, еңбекке қабілетінің төмендеуіне шағымданады. Қарау кезінде жағдайы орташа қанағаттанарлық, тері қалыпты түсте, тері асты май қабаты артық дамыған . Ішкі мүшелерінде патология анықталған жоқ. Салмағы-92кг, бойы-168 см. Осы науқастың дене салмағы индексін анықтыңыз:
28,9
32,8 +
35,8
36,9
38,8
58 Фельдшерлі-акушерлік пунктке науқас іріңді қақырықты жөтелге, дене температурасының жоғарлауына шағымданып келді. Бірнеше күн бойы ауырады, өзінің жағдайын суықтанумен байланыстырады. Қарау кезінде Сіз тыныс алу актінде оң жақ кеуде клеткасының артта қалушылығын байқадыңыз. Өкпедегі плевра қуысының патологиялық ошағын анықтау үшін төменде көрсетілген тексеру әдістерінің қайсысын қолданады?
дауыс дірілі
салыстырмалы перкуссия +
топографиялық перкуссия
пикфлоуметрия
кеуде клеткасының эластикалылығы
59 Науқас М., 63 жаста, соңғы айда ішінің ұлғайғанына, аяқтарында ісінудің және ентігудің пайда болуына шағымданады. Осы науқастың іш аймағын тексеруді шештіңіз. Іштегі патологиялық сұйықтықты анықтау үшін төменде көрсетілген әдістердің қайсысын таңдайсыз?
іштің беткей пальпациясы
іштің терең пальпациясы
іштің перкуссиясы +
ішті қарау
іштің аускультациясы
60 Миокард инфарктын диагностикалау үшін негізгі анализді таңдаңыз:
қандағы КФК, АСТ, тропониндер +
тимол, сулема сынамасы
қандағы креатинин, несепнәр
қандағы қант, холестерин
қандағы билирубин, ақуыз
61 Науқас Б., 28 жаста. Басының ауруына, дененің барлық бөлігінде ісінуге шағымданады. Баспамен ауырғаннан 10 күннен кейін алғаш рет ауырған. Бетінің ісінуі пайда болды, ісіну тез жайылуда, ентігу, диурездің азаюы қосылды. Объективті: беті боз, ісінген. АҚ 210/120 мм.с.б.б.. Зәрі "ет жуындылары" түсті, салыстырмалы тығыздығы - 1035, ақуыз 3%, тұнбада көп мөлшерде эритроциттер,цилиндрлер. Сіздің болжамды диагнозыңыз:
жедел гломерулонефрит +
жедел пиелонефрит
аретриялық гипертония
жедел цистит
несеп-тас ауруы
62 Осы электрокардиография жазбасына сай жауапты көрсетіңіз (суретке қараңыз):
жедел миокард инфаркты
қалыпты ЭКГ +
сол қарынша гипертрофиясы
жыпылықты аритмия
пароксизмальды тахикардия
63 Науқас Б., 45 жаста, түнгі 1-де төс астындағы ауырсынудан оянып кетті, ауырсыну құсумен, ентігумен, салқы термен қосарланған. АҚ 70/40 мм.с.б.б. Іші жұмсақ, ауырсынбайды. Перитонеальды симптомдар жоқ. Әйелінің айтуы бойынша, ұйықтар алдында жұмысында болған мәселені естіп, уайымдаған. Науқаста қандай жағдайды болжауға болады?
миокард инфаркты +
жедел панкреатит
жедел холецистит
жедел гастрит
перикардит
64 Анемия кезінде қанда қандай өзгерістер болады?
лейкоциттер санының көбеюі
ЭТЖ жылдамдауы
гемоглобин деңгейінің төмендеуі +
бластты жасушалардың пайда болуы
тромбоциттер санының азаюы
65 Эритроциттер мен гемоглобин ағзада қандай негізгі қызметті атқарады?
қалыпты гемостазды қалыптастырады
қан кетуді тоқтатады және алдын алады
микроциркуляцияны жақсартады
ағзаның қорғаныс қызметін қалыптастырады
тіндерге оттегі тасымалдайды +
66 Подагра кезінде ауырсыну орналасады:
шынтақ буынында
жамбас буынында
табан буынында
бірінші табан сүйек-бақайшақтар буынында +
кәрі жілік-білезік буынында
67 Жартылай бақыланатын бронхты демікпенің клиникалық белгілері болып табылады:
қажетті физикалық белсенділік
түнде тұншығудан ояну +
дем шығару шыңының қалыпты көрсеткіштері
«шұғыл көмек» дәрі- дәрмектеріне қажеттіліктерінің болмауы
демікпенің күндізгі белгілерінің болмауы
68 Миокард некрозының спецификалық зертханалық маркері болып табылады:
АСТ
ЛДГ
АЛТ
тропонин +
КФК
69 Пантопрозол келесі дәрі-дәрмектер тобына жатады:
адреноблокаторлар
м-холиноблокаторлар
Н1- гистамин рецепторларының блокаторлары
Н2- гистамин рецепторларының блокаторлары
протондық насос блокаторлары +
70 Нитраттарға төзімділіктің даму қаупін азайту үшін:
тәулік бойы қандағы препараттар концентрациясының біркелкілігін қамтамасыз ету керек +
препараттар қабылдау арасында үзілістер жасау керек
препараттардың аз мөлшерін қолдану
препараттардың барынша мөлшерін қолдану керек
препараттардың ингалациялық түрлерін қолдану керек
71 Темір тапшылықты анемияны емдеу үшін темір препараттары Әлемдік денсаулық сақтау ұйымының келесі талаптарына сай болуы қажет:
темір үшвалетті болуы керек
темір сіңіру катализаторын қамтуы керек +
темір жоғары бағалануы керек
темір жылдам бөлініп шығуы керек
темір тоқ ішектің дистальді бөліктерінде сіңірілуі керек
72 Фебрильді қалтырау, тамақтағы ауырсыну, петехиялармен терінің бозаруы, қандағы гиперлейкоцитоз, дифференциалданбаған жасушалар, "лейкемиялық ойық" келесі аурудың белгілері:
созылмалы миелолейкоз
созылмалы лимфолейкоз
В12 дәрумені тапшылықты анемия
жіті лейкоз +
темір тапшылықты анемия
73 Науқаста физикалық жүктемеден кейін тұншығу ұстамасы, қызғылт көпіршікті қақырық бөліндісі бар жөтел туындады. Тексеру барысында: барлық өкпе аумақтарында әр түрлі калибрлі ылғалды сырылдар, жыпылық аритмия, бауырдың үлкеюі, аяқтардың ісінуі. Көрсетілген белгілер қандай симндромға тән?
бронхты обструкциялар
жіті сол жақ қарыншалық жетіспеушілік +
оң жақ қарыншалық жетіспеушілік
плевралық қуыста ауаның жиналуы
плевралық қуыста сұйықтықтың жиналуы
74 Кардиогенді шокпен асқынған жіті коронарлы синдром кезіндегі тиімді препарат болып табылады:
нитроглицерин
допамин +
гепарин
клопидогрель
метопролол
75 Науқас У., 44 жаста, отбасылық дәрігерге белді ораушы қасиеті бар іштің жоғарғы бөлігіндегі ауырсынуларға, іш өтуіне, жүдеуіне шағымданды. Анамнезден: 10 жыл бойы ішімдік қолданады. Объективті: дене салмағының дефициті, тері жамылғысы құрғақ, басқанда жоғалмайтын кеуде және іш терісінде ұсақ қызыл дақтар. Пальпация кезінде сол жақ қабырға астында ауырсыну. Нәжісі майлы жылтырлаған ботқа тәріздес, тәулігіне 3 ретке дейін. Болжамалы диагноз:
созылмалы гепатит
созылмалы холецистит
созылмалы гастрит
созылмалы панкреатит +
созылмалы колит
76 Апластикалық анемиясы бар науқастарда зертханалық зерттеулерді саралап, сіз қорытынды жасайсыз:
сүйектің қызыл кемігінде қан түзілуінің төмендеуі +
сарысулық темір деңгейінің жоғарылауы
қан туындауының мегалоцитарлы түрі
жұлында бластты жасушалар санының ұлғаюы
жұлынның жасушалық құрамының сақталуы
77 Оң Манту сынамасы нені білдіреді?
науқаста өкпе абсцессі бар екендігін
ағзаның ұзақ инфекциямен әлсізденуін
ағзаның туберкулез микобактериясымен инфицирленуін +
науқаста өкпе обыры бар екендігін
науқаста пневмония бар екендігін
78 Оң қарыншалық жеткіліксіздікке тән:
мойын веналарының ісінуі +
ортопноэ қалпы
горизонтальды қалыпта болатын жөтел
қашықтық сырылдар
өкпенің төмен бүйір бөлімдерінде везикулярлы тыныстың әлсіреуі
79 Өкпе ісінуі кезінде қақырық сипаты қандай болады?
тотықты
қою, шыны тәрізді
іріңді, жағымсыз иісті
көпіршікті, қызғылт түсті +
шырышты
80 Жедел сол қарыншалық жеткіліксіздігі бар науқастарды төсекте жартылай отыру қалпының мақсатын анықтаңыз:
кіші қанайналымдағы іркілісті азайту +
үлкен қанайналымдағы іркілісті азайту
жауырлардың алдын алу
тыныс алу актіне қосымша бұлшықеттердің қатысуы
плевра жапырақшалары іркілісін азайту
81 Паренхиматозды сарғаюдың патогенетикалық механизмі:
эритроциттердің жоғары гемолизі
Билирубин қармалуының, конъюгациясының және экскрециясының бұзылуы +
сілтілік фосфатаза экскрециясының азаюы
билирубин түзілуінің азаюы
стеркобилин түзілуінің азаюы
82 Бүйрек ауруларында болатын ісінудің себебі:
қанның осмостық қысымының жоғарлауы
тамыр қабырғалары өткізгіштігінің жоғарлауы
қанның онкотикалық қысымының төмендеуі +
гидростатикалық қысымның жоғарлауы
онкотикалық қысымның жоғарлауы
83 Бүйрек ұстамасы дамуының негізінде жатыр:
зәр шығудың бұзылысы +
зәр фильтрациясының бұзылысы
зәр реабсорбциясының бұзылысы
креатинин бөлінуінің азаюы
несепнәр шығуының азаюы
84 Науқаста кетоацидозды кома дамыды. Шұғыл көмек көрсету көлемін анықтаңыз:
алғашқы сағатта 1литрден кем емес физиологиялық ерітінді инфузиясы +
40 % глюкоза ерітіндісі 4--60 мл т/і
Морфин, нитроглицерин, гепарин
дротаверин, атропин, платифиллин т/і
Морфин, фуросемид, нитроглицерин, оксигенотерапия
85 Науқаста он екі елі ішектің ойық жарасынан қан кетті, науқаста кенет әлсіздік, бас айналу, ентігу, минутына 120 жүрек соққысы, АҚ төмендеуі дамыды. Шұғыл көмек көлемін көрсетіңіз:
Дицинон, аминокапрон қышқылы, физиологиялық ерітінді +
Сальбутамол, хлоропирамин, преднизолон
Дротаверин, кеторолак, триме
Дицинон, окситоцин, физиологиялық ерітінді
Морфин, гепарин, аспирин, физиологиялық ерітінді
86 Естен тану кезіндегі мейірбикенің тәуелсіз араласуы:
басты жоғары көтеріп қою
жүрек аймағына қыша қою
мүсәтір спиртінің буымен демалдыру +
преднизолон енгізу
басқа мұз қапшығын қою
87 Науқасқа көктамырға дәрі енгізу кезінде ентігу, АҚ төмендеуі, жүрек айнуы, бас айналу пайда болды. Осы жағдайдағы мейірбикенің тактикасын анықтаңыз:
енгізуді жалғастыру, дәрігерді шақырмау
енгізуді жалғастыру және дәрігерді шақыру
енгізуді тоқтату және дәрігерді шақыру +
көктамырдан шығу және дәрігерді шақыру
қан қысымын өлшеу, дәрігерді шақырмау
88 Науқас әрбір жөтелген сайын алқызыл көбікті қанның бөлінуі бойынша мейірбике палатаға шақырды. Қандай шұғыл жағдай дамыды?:
өкпеден қан кету +
асқазаннан қан кету
өңештен қан кету
ауыз қуысынан қан кету
мұрыннан қан кету
89 Қандай жағдайда медбике сальбутамолдың қалталы ингаляторын пайдалануға кеңес береді?
қан қақыру
құрғақ жөтел
тұншығу +
көкірек тұсындағы ауырсынулар
аллергияда
90 Ісігі бар науқастарға шектеу қажет:
талшықтарға бай өнімдерді
ұннан жасалған тағамдарды
ас тұзды +
сүт-айран өнімдерін
қантты
91 Әдебиеттер мәліметтеріне сәйкес ми қыртысы клиникалық өлім басталғаннан кейін 5-6 минуттан соң өледі. Реанимациялық іс-шараларды осы уақыттан ұзақтау жасауға болады ма?
Жоқ, себебі нәтижесінде адам бәрібір вегетативті жағдайда болады
Жоқ, себебі адамның миы осы 5-6 минутың ішінде бәрібір өледі.
Ия, себебі реанимация ми жасушасының тіршілік мерзімін ұзартады. +
Ия, себебі ми қыртысының жасушалары өлгенмен де адам өмір сүре алады.
Ия, алайда тек ми жасушалары ұзақ өмір сүретін жас адамдарда ғана.
92 17 жастағы жасөспірім реанимация бөлімшесіне түсті. Есі шатысқан, артериялық қысымы 70/40 мм с.б., шеткері артерияларда пульс анықталмайды, тынысы жиі. Осы жағдай өлімнің қай сатысына сәйкес келеді?
преагония +
ақтық үзіліс
агония
клиникалық өлім
биологиялық өлім
93 Кез келген этиологиялық шокпен күресу үшін неліктен артериялық қысымды ұстап тұру өте маңызды?
Қысымның төмендеуі шок дамуының негізгі патогенетикалық факторы болып табылады.
Қысымның төмендеуі кез келген шоқ дамуының этиологиялық факторы болып табылады.
Қысымның төмендеуі липидтердің асқын тотығы механизмін және тіндер зақымдануын іске қосады.
Қысымның төмендеуі шырғалаң шеңберді туындатады: гипоксия – миокард жұмысының бұзылуы – қысымның төмендеуі. +
Қысымның төмендеуі диссеминациялық тамырішілік қан ұюының дамуына септігін тигізеді.
94 Стенокардия ұстамасынан кейін миокардта жасушалар зақымдалуының қандай түрі пайда болады?
Қайтымды. +
Қайтымсыз.
Созылмалы
Митозды.
Біріншілікті.
95 Микроциркуляцияның қандай бұзылысы қабынудың екі классикалық көрінісін – қызару және температураның жоғарылауын туындатады?
Артериолдардағы қысқа уақыттық спазм.
Веноздық гиперемия.
Артериялық гиперемия. +
Қабыну ошағындағы сұйықтар эксудациясы.
Артериялық спазм
96 Қабылдау бөліміне науқас түсті, ессіз. Жұбайының айтуынша анамнезінде қантты диабет бар. Қарау барысында терең, баяу тыныс анықталды. Анализдерінде: глюкоза мөлшері 24.9 ммоль/л, артериялық қанның рН 7.2, зәрде қант, кетонды денелер анықталды. Төменде көрсетілген тұжырымдамалардың қайсысы науқаста дамыған жағдайдың механизміне сәйкес келеді?
түндегі өсу гормонының секрециясы таңертең глюкозаның жоғарлауына алып келеді
инсулин жеткіліксіздігі контраинсулярлы гормондардың синтездің жоғарлауына және кетонды денелердің түзілуіне алып келеді +
гипогликемиялық жағдай глюконеогенез және гипергликемияны ынталандыратын глюкагон синтезделуіне алып келеді
гипергликемия оксидативті стресс, бүйрек жетіспеушілігіне және ацидозға алып келеді
бұлшықеттің ұзақ жұмысы кетонды денелердің босауына алып келеді
97 Анамнезінде 20 жыл бойы созылмалы бронхитпен ауыратын науқастың артериялық қанының газдық құрамы анализінде қандай өзгерісті көруіңіз мүмкін?
респираторлы ацидоз, компенсирленген +
метоболикалық ацидоз, декомпенсирленген
респираторлы алкалоз, декомпенсирленген
метоболикалық ацидоз, компенсирленген
респираторлы алкалоз, субкомпенсирленген
98 Созылмалы бронхиттің кеш сатысымен ауыратын науқаста өкпелік жүректің дамуын қай клиникалық белгі көрсетеді?
түнгі тершеңдік
венозды ойық жаралар
гепатомегалия +
гипокапния
құрғақ шашыранды сырылдар
99 Науқасқа жүрек ырғағын мониторлау мақсатында құрылғы қойылған. Сіз бөлмеге кірген кезде құрылғы ырғақтың мына көрсеткіштерін (суретке қараңыз) көрсетуде. Осы жағдайда не істеу қажет?
дәрігерді шақыру
науқасты сол жағымен жатқызу
қатты дауыспен көмекке шақыру және жүрекке тікелей емес массаж жасау +
ырғақты 10 минуттан соң қайта тексеру
науқасты оң жағымен жатқызу, аяқтарын ішіне жинау
100 Буындардың таңертең қозғалмай қалуы қандай ауруда кездеседі?
қантты диабет
ревматоидтық артрит +
акромегалия
деформациялық остеоартроз
подагра
101 Терапия бөліміне А. атты 27 жастағы пациент мынадай шағымдармен келді: жөтелмен қиын бөлінетін тұтқырлы қақырық, ентігу, әр күні бірнеше рет тұншығу ұстамасы мазалайды. Қарағанда тыныс алу жиілігі минутына 32 рет , өкпеде ысқырықты құрғақ сырылдар естіледі. Пациентте анықталған өзгерістер қайсы ауруға тән?
бронх демікпесі +
жедел бронхит
созылмалы бронхит
пневмония
бронхоэктаз ауруы
102 Ревматикалық қызба кезiнде ауырсынудың тез тоқтауы қандай препараттарды қолданғанда байқалады?
сульфаниламидтерді
глюкокортикостероидтарды
антибиотиктерді
қабынуға қарсы стероидты емес +
спазмолитиктерді
103 Есекжемде теріде пайда болады;
гиперемия
сарғаю
күлдіреуік +
цианоз
бозару
104 Бауыр шаншуы кезіндегі шұғыл жәрдем
маалокс, омепразол
панкреатин, мебеверин
адеметионин, эссенциале форте
фуросемид, верошпирон
кеторол, дротаверин +
105 Ревматоидты артритті анықтау кезіндегі маңызды тексеру әдісі қандай?
УДЗ
ФГДС
холецистография
рентгенография +
урография
106 .25 жастағы пациенттің шағымдары: қақырықты жөтел екі аптадан бері мазалайды, кеуде тұсында ауырсыну әлсіздік, түнде дене температурасының 37,5 дейін жоғарылауы, жүдеу. Объективті тексергенде: өкпенің жоғарғы бөлігінде бәсең везикулярлық дыбыс, құрғақ сырылдар, тыныс алу жиілігі 24 рет 1 мин. Қандай ауру деп ойлайсыз?
өкпе туберкулезі. +
бронхоэктаз ауруы
өкпе абсцессі
жедел бронхит
созылмалы бронхит
107 Семіздікпен ауыратын 48 жастағы әйелді, оң қабырға астындағы ауырсыну мазалайды. Ауырсыну оң жауырынға, қолға, оң жақ мойынға берілді. Сонымен қатар жүрек айну, құсу байқалады. Қандай ауру деп ойлайсыз?
созылмалы гепатит
созылмалы холецистит. +
созылмалы гастрит
созылмалы панкреатит
созылмалы колит
108 24 жастағы пациент тамақ ішкеннен кейін, 1,5-2 сағаттан соң эпигастрий аймағында ауырсынуға, қыжылдауға, шағымданады. Диагнозды анықтау үшін қолданатын аспаптық тексерулер?
УДЗ
Холецистография
Ирригоскопия
Колоноскопия
ЭФГДС. +
109 Келесі қашықтықта жаңа туылғандардың дыбыстарға реакциясын тексеру қажет (метрмен):
0,25 +
2
5
3
3,5
110 ДСДҰ сай балалар ауруын ықпалдастыра жүргізу (БАЫЖ) нұсқаулығы бойынша көз инфекциясын емдеу жүргізіледі:
ампициллинмен
гентамицинмен
тетрациклин жақпасымен +
эритромицин жақпасымен
мырыш жақпасымен
111 2 айдан 5 жас аралығында балалардың қауіптілік жалпы белгілеріне жатады:
жиі, әрі қиындатылған дем алу
іш өту, қан аралас іш өту
естен тану, летаргиялық +
сұйықты борпылдатып ішу
дене қызуының көтерлуі
112 ДСДҰ сай 2 жасқа дейінгі балалардың жиі тыныс алуы саналады, егер тыныс алу жиілігі :
30 және одан көп
40 және одан көп +
50 және одан көп
60 және одан көп
70 және одан көп
113 Табиғи тамақтануда орналасқан дені сау балаларға қоспаны келесі жаста енгізе бастайды (айлар):
3
6 +
4
4,5
5
114 Егер бала емшекке қате салынған болса, онда сіз байқайсыз:
иегі анасының емшегіне тигенін
нәрестенің аузының кең ашылғандығын
астыңғы ернінің ішіне бүрілгенін +
астыңғы ернінің сыртқа бүрілгенін
ареолдың көп бөлігі үстінен көрінетінін
115 Қабылдауға 3 айлық баласымен анасы келді. Мешелдің арнайы алдын алу мақсатымен балаға аквадетрим тағайындалған. Оның күнделікті профилактикалық дозасын көрсетіңіз:
200 ХБ
500 ХБ +
800 ХБ
1250 ХБ
1500 ХБ
116 Кеуде жастағы бала рационына жеміс шырындары және алма пюресін қамтамасыз ету үшін енгізеді:
ақуыздармен
суда еритін дәрумендермен +
майлармен
майда еритін дәрумендермен
микроэлементтермен
117 Балалар ауруын ықпалдастыра жүргізу (БАЫЖ) бойынша ауыр анемия белгілері:
алақанның айқын бозаруы +
екі табанның ісінуі
айқын көрінген ауыр арықтау
кілегей қабаттарының бозаруы
тамақтан бас тарту
118 Тамақтану күнделігін жүргізу көмектеседі:
баланың тамақтануын қалпына келтіруге
желінген тағам санын орнатуға
тағам аллергендерін анықтауға +
тамақтану режимін орнатуға
баланың тамақтануын құрастыруға
119 Балаға 1 жас 7 ай. Кенеттен туындаған жөтел, 15 минуттан кейін жоғалған ентігуге шағымданды. Жалпы қарауда: дене қызуы қалыпты, бала белсенді, аускультация кезінде өкпенің сол жақ жоғарғы бөлігінде дем шығарғанда ысқырықты сырылдар, перкуторлы қорапты дыбыс. Сіздің болжамды диагнозыңыз:
бронхты демікпе
обструктивті бронхит
бронхтың бөгде заты +
бронхиолит
көкжөтел
120 Жаңа туылған нәрестеде сүт бездерінің ісінуінің себебі неде?
гормональды криз +
сұйықтық жоғалту
эритроциттердің гемолизі
гепатоциттердің цитолизі
электролиттер жоғалту
121 Жаңа туылған нәрестелер сары ауруын емдеу негізіне жатады:
антибиотиктермен емдеу
глюкозаны ішу, фенобарбитал
глюкозаны тамырішілік құю
өт айдағыш препараттар және гепатопротекторлар
фототерапия, ана сүтімен тамақтандыру +
122 Рахиттің бастапқы кезеңі келесі симптомдармен сипатталады:
аяқтардың қисаюы
мазасыздану, дене температурасының жоғарлауы
мазасыздану, тершеңдік, дене температурасының жоғарлауы
бас сүйектерінің қисаюы, рахиттік таспиықтар
мазасыздану, тершеңдік, үрей, қалтырау +
123 Алты жастағы балада мысықтармен ойнағаннан кейін есекжем туындады. Келесі препараттардың қайсысы есекжемді тоқтатуға қолданылатынын көрсетіңіз:
атропин
дексаметазон
өзгерген аймақтарға суық басу
диметинден. +
парацетамол
124 Дөрекі "үрмелі" жөтел, дауыстың қарлығуы, афония тән:
ларингитке +
отитке
созылмалы тонзиллитке
фарингитке
бронхитке
125 Митральды стеноз кезінде "жүрек бүкірінің" пайда болу негізіне жатады:
сол жүрекше дилатациясы
оң қарынша дилатациясы
сол қарынша дилатациясы +
оң жүрекше дилатациясы
аортаның кеңеюі
126 Туберкулин сынамасының виражы деген не?
қақырықта Кох микобакетрияларының табылуы
теріс Манту сынамасы
алғаш рет болған оң Манту сынамасы +
гиперергиялық Манту сынамасы
күдікті Манту сынамасы
127 Бала 5 жаста. Кеше кешке анасы оның құлағының артында және басының шашты бөлігінде көпіршікті бөртпені байқады. Дене қызуы 37,5°С. Сіздің диагнозыңыз:
қызамық
желшешек +
қызылша
жалған туберкулез
аллергиялық бөртпе
128 Фебрильді тырысулар- балаларда ненің себебінен болатын тырысулар?
жоғары температура +
босану жарақаты
жүйке жүйесінің аурулары
ағзада Д дәруменінің жеткіліксіздігі
ұзақ уақыт күннің астында жүру
129 Жылағыштық, жазуының бұзылуы, қозғалу кезіндегі мазасыздық, сөйлеу мәнері баяу – тән:
Гастритқа
Миокардитқа
Хореяға +
Полиартритқа
Остеомиелитқа
130 Жаңа туылған және 2 айлық баланың өмірінің қауіп – қатер факторы болып табылады:
Дене қызуы 36,6° С
Бала белсенді қозғалады
көмек арқылы ғана қозғалады +
Тыныс жиілігі минутына 40 р
Тері жамылғысы қызғылт
131 ҚР ұлттық егу күнтізбесі бойынша қандай жастағы балаларға эпидемиялогиялық паротитқа қарсы тірі вакцинация жасалады:
Өмірінің 0 -4 күні, 2 ай,4 ай
2, 3,4 және 8 ай
Өмірінің 0 -4 күні, 6 ай
12-15 ай және 6 жас +
2, 3 және 4 ай және 12-15 ай
132 Егер баланың тамағы ауырып және сұйықтық мүлдем іше алмаса, науқас баланы емдеудің кешенді әдісін ауру бойынша классификациялаңыз:
Мүмкін болатын бактериялық инфекция
Жұтқыншақ абсцессі +
Стрептококксыз фарингит
Стрептококкты фарингит
Мастоидит
133 Егер сіз балада астмалық демді анықтасаңыз және қауіп – қатер факторы анықталмаса, онда Сіз жасайсыз:
1 цикл вентолин 30 минут ішінде
2 цикл вентолин 10 минут аралығында күніне 3 рет
3 цикл сальбутамол 1 сағат ішінде 15-20 минут аралықта +
2 цикл вентолин 15 минут аралығында күніне 3 рет
2 цикл сальбутамол 30 минут аралығында күніне 3 рет
134 Жүректің туа біткен ауруларына жатады:
Митральды клапан стенозы
Аорталы клапан жетіспеушілігі
Аорта коарктациясы
Аорталы клапан стенозы
Тетрада фалло +
135 Жіті диарея деп есептеледі, егер:
диарея 30 күннен артық жалғасса
диарея 17 күннен артық жалғасса
диарея 16 күннен артық жалғасса
диарея 14 күннен кем жалғасса +
диарея 18 күннен артық жалғасса
136 Балаларда диарея кезінде болатын Оральды регидратацияның І кезеңінің ұзақтығы:
4-6 сағат +
12 сағат
24 сағат
18 сағат
1-2 сағат
137 Сусызданудың І сатысына мына симптомдар тән:
шырышты қабаттардың құрғақтығы +
тәулігіне 10 нан көп сұйық нәжіс
күніне 2-3 рет құсу
дене салмағының 3% жоғары жоғалту
тәбеттің төмендеуі
138 3 жасар бала. Анасы баласының денесінен бөртпені байқады. Қарап тексергенде: жалпы жағдайы қанағаттандырарлық, дене қызуы қалыпты. Бетінің, кеудесінің және аяқ- қолдарының терісінде қызғылт түсті ұсақ бөртпелер бар. Тамағы қызарған. Пальпациялағанда желке тұсында лимфа бездері бұршақ көлеміне дейін ұлғайған, ауырмайды, серіппелі. Сіздің диагнозыңыз:
Жел шешек
Қызылша
Жәншау
Қызамық +
Аллергиялық бөртпе
139 Балалардағы лимфоидты тіннің кері даму қай жаста болады?
3-жасқа дейін
3-5 жас
5-7 жас
11-13 жас
14-15 жас +
140 Бала 2 жаста, жедел ларингит диагнозы қойылған. Балаларда осы аурудың негізгі белгісіне жатады:
дене температурасының жоғарлауы
тамақтағы ауырсыну
жұтынудың бұзылысы
дауыстың қарлығуы +
асфиксия
141 Бала 2 жаста, шұғыл түрде балалар ауруханасына тыныс жеткіліксіздік белгілерімен жеткізілді. Қабылдау бөлімінде пульсоксиметрия жүргізілді. Осы құрылғы өлшейтін көрсеткіштерді көрсетіңіз:
қанның құрамындағы оттегі саны
оттегімен қаныққан гемоглобин пайызы +
қан құрамындағы гемоглобин мөлшері
қан құрамындағы эритроциттер саны
жүрек шығарылымы
142 Бала 11айлық, балалар ауруханасына жөтелге, дене температурасының жоғарлауына, тамақтан бас тартуына, әлсіздікке шағымданып түсті. Объективті қарауда тынысы жиілеген, кеуде клеткасының төменгі бөлігі ішке кірген, аускультацияда әлсіреген тыныс. Осы жасқа сай "жиілеген тыныс" ұғымына келетін тыныс жиілігін көрсетіңіз:
минутына ≥ 70
минутына ≥ 60
минутына ≥50 +
минутына ≥40
минутына ≥28
143 Бала 15 жаста. Эндокринологта І типті қант диабеті диагнозымен қарауда тұр. Инсулинотерапия, тамақтану бойынша ұсыныстарды орындайды, бірақ аурудың ағымы ауыр, бірнеше рет ауруханаға кетоацидозбен түскен, жиі гипогликемиялық жағдайлар болады. Ата-анасы гликемия деңгейін қадағаламайды. Осы клиникалық жағдайда баланың жағдайын не жақсартуы мүмкін?
инсулинотерапияны түзету
тамақтануды жоспарлау
физикалық жүктемелерді жоспарлау
гликемия деңгейін өзі бақылау мен өзіндік дамуға үйрету +
қант диабеті асқынуларының алдын алу
144 Бала 15 жаста. Артериялық гипертензия бойынша диспансерлік бақылауда тұр. Отбасылық анамнезі қолайсыз. Аймақтық дәрігерге мына шағымдармен келді: кенеттен дамыған бас ауру, бас айналу, құлақтағы шу. АҚ 170/90. Шұғыл госпитализацияға көрсеткішті көрсетіңіз:
АҚ жоғарлау себептерін анықтау үшін тексеру
бақыланбайтын АҚ
асқынулардың болуы
амбулаторлы ем әсерінің болмауы
гипертониялық криз +
145 Аймақтық педиатр нәрестенің біріншілік патронажын жүргізуде және барлық физиологиялық рефлекстерді бағалауда. Оральды автоматизм рефлексін көрсетіңіз:
нәрестенің қорғаныш рефлексі
тіреу рефлексі
кенет еңбектеу
жармасу рефлексі
іздеу рефлексі +
146 Нәрестені бірінші патронажды қарау кезінде туа пайда болған физиологиялық рефлекстерді бағалау жүргізілді. Қалыпты жағдайда 12айда жоғалатын, спинальды автоматизм рефлексін көрсетіңіз:
нәрестенің қорғаныс рефлексі
тіреу рефлексі
кенет еңбектеу
жармасу рефлексі +
Моро рефлексі
147 Нәрестеге 28 күн. Жүктілік пен босану қалыпты өткен. Туылған кездегі салмағы 3000 г, ұзындығы 50 см. Апгар шкаласы бойынша 9-10 балл. Төске алғашқы тәулікте салынған. Босану үйінен 2 тәулікте шыққан. Кіндік қалдығы 3 тәулікте түскен. Баланы кеудемен емізеді. Қарау кезінде мазасыздыққа, үрейлі және үзілмелі ұйқыға шағымданады. Ай бойынша дене салмағын қосу 500 гр. Терісі таза, тынысы пуэрильді, жүрек тондары айқын. Бауыр қабырға доғасы тұсында. Зәр шығару тәулігіне 3 рет. Нәжісі күніне 2 рет. Баланы жүргізу әрекетін көрсетіңіз:
ауруханаға жатқызу
қан мен зәрдің жалпы анализі
невропатологтың кеңесі
ішек дисбиозына нәжіс
тамақтандыруды бақылау +
148 Жаңа туылған нәрестенің бірінші патронажы. Анасына төспен емізудің маңыздылығы жайлы айтылды. Тек табиғи тамақтандыруда болатын тамақтандырудың негізгі үрдісін көрсетіңіз:
тиімді сапа және негізгі нутриенттердің саны
ана мен баланың терілік- тактильды байланысы +
анасының тамақ үлесінің антигендеріне иммунологиялық толеранттылықты дамыту
иммунологиялық қорғаныс
тиімді тамақ тәртібін қалыптастыру
149 Кеудемен тамақтандырудың маңызы жайлы анасына түсіндірілді. Сөйлесу барысында ана сүті ерте постнатальды кезеңде айқын өзгеріске ұшырайтыны айтылды. Дамыған сүттің пайда болуы мерзімін көрсетіңіз:
алғашқы тәуліктер
2-5 күн
6-10 күн
11-15 күн
15 күннен кейін +
150 Дәрігер жас анамен жаңа туылған нәресте күтімі жайлы сөйлесуде. 5 ұсыныстың 4 еуі кенеттен болатын өлімнің алдын алуға арналған. Жалпы сипаттағы ұсынысты көрсетіңіз:
нәрестені кеудеге дұрыс үйрету +
баланы арқасымен жатқызу
қатты байлаудан сақ болу
ұйықтаған кезде баланың бетін жаппау
бала ұйықтап жатқан жерде темекі шекпеу
151 Жаңа туылған нәрестеге алғашқы патронаж жүргізілуде. Дәрігер анасына төспен емізу маңыздылығы жайлы, төспен тамақтандыру негіздері мен бос тамақтандыру жайлы түсіндіруде. Бір жасқа дейінгі балаларда еркін тамақтандыру деген ұғымға не жатады?
түнгі үзіліссіз әр 3 сағат сайын
түнгі үзіліспен әр 3 сағат сайын
баланың тамақ көлемі мен уақытын анықтауы +
белгілі уақыттарда тамақтандыру, көлемін бала анықтайды
әр 4 сағат сайын, көлемін анасы анықтайды
152 Бала 4 жаста. Аймақтық дәрігер үйге шақырылған. Жөтелге, дене температурасының жоғарлауы, тамақтан және судан бас тартуға шағымданады. 3 күн бойы симптоматикалық ем қабылдған, ем нәтижесіз. Қарау барысында тері жамылғылары боз, мұрын- ерін үшбұрышының цианозы. Өкпеде тыныс әлсіреген, оң жақ төменгі бөлігінде ұсақ көпіршікті сырылдар. Ауруханадан тыс пневмонияға күдікпен бала ауруханаға жіберілген. Шұғыл госпитализация көрсеткішін көрсетіңіз:
жасы 5 жасқа дейін
тамақ пен судан бас тарту +
өкпедегі жергілікті симптомдар
3 күн бойы фебрильді температура
емнің әсерінің болмауы
153 Бициллинмен профилактика қай ауруда жүргізіледі?
атеросклероз
артериалды гипертензия
ревматикалық қызба +
жүрек ақаулары
кардиомиопатия
154 Ана сүтімен тамақтанатын 9 айлық балаға берілетін қосымша тамақтың бір реттік мөлшері қандай?
150 мл
180 мл +
225 мл
300 мл
350 мл
155 Мерзімі жетіп туылған нәрестеде физиологиялық сарғаюдың ұзақтығы:
7 күн
10 күн
14 күн +
21 күн
30 күн
156 Азиз, 18 айлық. Анасы баладағы жөтел, мазасыздық, дене қызуының көтерілуіне шағымданады. Ауырғанына 5 күн болған. Анасы өз бетінше парацетамол, линкас берген. Осы шағымдары бойынша алғаш қаралуы. Дене қызуы 38,8С, тыныс жиілігі 56 рет минутына. Медицина қызметкері балада кеуде клеткасының ішке тартылуы жоқ, стридор мен астмоидты тыныс жоқ деп бағалады. Сіздің диагнозыңыз:
Пневмония +
Ауыр пневмония
Бронх демікпесі
Обструктивті бронхит
Жедел респираторлы инфекция
157 10 күндік нәрестеге патронажға келген медицина қызметкері баланы тексере келе кіндік жарасынан серозды бөлініс бар екенін анықтады. Кіндік сақинасы аздап гиперемияланған. Нәрестенің жалпы жағдайы бұзылмаған. Дене қызуы 37,3С. Кіндік тамырлары пальпацияланбайды. Сіздің болжам диагнозыңыз:
Катаральді омфалит +
Іріңді омфалит
Кіндік қалдығы гангренасы
Кіндік тамырлары аурулары
Флегмонозды омфалит
158 Берілген суретте қай ауруының бастапқы кезеңіне тән белгісі көрсетілген?
Рахит +
Бехтерев ауруы
Гипертрихоз
Атопиялық дерматит
Метаболикалық синдромы
159 10 айлық баланың нерв - психикалық дамуының көрсеткiштерi:
өз бетiмен ойнап жүредi
дене мүшелерiнiң аталуын бiледi +
анасын таниды
заттардың пiшiнiн ажырата бiледi
негiзгi түстердi ажыратады
160 7 жастағы қыз бала жиі ауырсынумен зәр шығаруға шағымданды. Зәр аз көлемде бөлінеді. Жалпы зәр анализінде - лейкоцитурия, бактериялар, оксалат +++. Болжам диагнозыңыз?
Цистит +
Гломерулонефрит
Гидронефроз
Поликистоз
Бүйрек жетіспеушілігі
161 3 айлық бала, туылғандағы салмағы 3000 г, тексеру кезінде салмағы 5200 г болды. Осы баланың тәуліктік және бір реттік сүт көлемі анықтаңыз:
Тәуліктік- 866мл, бір реттік- 144мл +
Тәуліктік- 870мл, бір реттік- 148мл
Тәуліктік- 880мл, бір реттік- 154мл
Тәуліктік- 900мл, бір реттік- 160мл
Тәуліктік- 950мл, бір реттік- 175мл
162 Ауруының 3-ші күні анасы ФАП фельдшерін үйіне шақырды. Балаға 6 ай. Мұрнының бітелуі,жөтел, дене температурасының 37,5-38,0С жоғарлауы мазалайды. Сонымен қатар анасы балада тыныс алу қиындағанын айтады. Тексеру кезінде: қауіп анықталған жоқ. Тыныс жиілігі минутына 55 рет, кеуде клеткасының төменгі бөлігінің ішке енуі анықталған жоқ. Стридор және демікпе тәрізді тыныс жоқ. Фельдшер балада қандай симптомдарды бірінші кезекте анықтау қажет?
интоксикация симптомдары
жоғары тыныс жолдарының катар симптомдары
сусыздану симптомдары
қабыну симптомдары
қауіптің жалпы симптомдары +
163 Ауруының 3-ші күні анасы ФАП фельдшерін үйіне шақырды. Балаға 6 ай. Мұрнының бітелуі,жөтел, дене температурасының 37,5-38,0С жоғарлауы мазалайды. Сонымен қатар анасы балада тыныс алу қиындағанын айтады. Тексеру кезінде: қауіп анықталған жоқ. Тыныс жиілігі минутына 55 рет, кеуде клеткасының төменгі бөлігінің ішке енуі анықталған жоқ. Стридор және демікпе тәрізді тыныс жоқ. Алдын ала қай диагноз жайлы ойлайсыз?
пневмония +
бронхит
ларингит
баспа
туберкулез
164 Ауруының 3-ші күні анасы ФАП фельдшерін үйіне шақырды. Балаға 6 ай. Мұрнының бітелуі,жөтел, дене температурасының 37,5-38,0С жоғарлауы мазалайды. Сонымен қатар анасы балада тыныс алу қиындағанын айтады. Тексеру кезінде: қауіп анықталған жоқ. Тыныс жиілігі минутына 55 рет, кеуде клеткасының төменгі бөлігінің ішке енуі анықталған жоқ. Стридор және демікпе тәрізді тыныс жоқ. Фельдшер "пневмония" диагнозын қойды және антибиотик тағайындады. "Пневмония" диагнозын қандай тексеру әдісі дәлелдейді?
құрсақ қуысының УДЗ
кеуде клеткасының рентгенографиясы +
басты МРТ
ЭКГ
қақырық анализі
165 Ауруының 3күні анасы ФАП фельдшерін үйіне шақырды. Балаға 6 ай. Мұрнының бітелуі,жөтел, дене температурасының 37,5-38,0С жоғарлауы мазалайды. Сонымен қатар анасы балада тыныс алу қиындағанын айтады. Тексеру кезінде: қауіп анықталған жоқ. Тыныс жиілігі минутына 55 рет, кеуде клеткасының төменгі бөлігінің ішке енуі анықталған жоқ. Стридор және демікпе тәрізді тыныс жоқ. Фельдшер "пневмония" диагнозын қойды және антибиотик тағайындады. "Пневмония" диагнозында антибиотик неше күнге тағайындалады?
5 күн
7 күн
3 күн +
14 күн
10 күн
166 Жиі тыныс алудың шектік маңызын анықтау үшін ерте жастағы балалар жасы 3 кезеңге бөлінеді: 2 айға дейінгі нәрестелер, 2 айдан 12 айға дейінгі нәрестелер, 12 айдан 5 жасқа дейінгі балалар. 2 айға дейінгі балаларда жиілеген тыныстың шектік маңызын көрсетіңіз:
1 минутта 60 немесе одан көп +
1 минутта 50 немесе одан көп
1 минутта 40 немесе одан көп
1 минутта 30 немесе одан көп
1 минутта 20 немесе одан көп
167 Жиі тыныс алудың шектік маңызын анықтау үшін ерте жастағы балалар жас 3 кезеңге бөлінеді: 2 айға дейінгі нәрестелер, 2 айдан 12 айға дейінгі нәрестелер, 12 айдан 5 жасқа дейінгі балалар. 2 айдан 12 айға дейінгі нәрестелер жасында жиілеген тыныстың шектік маңызын көрсетіңіз:
1 минутта 60 немесе одан көп
1 минутта 50 немесе одан көп
1 минутта 40 немесе одан көп +
1 минутта 30 немесе одан көп
1 минутта 20 немесе одан көп
168 Балаға 15 күн. Анасының айтуы бойынша, балада таңертең емізгеннен кейін бір рет құсу болған. 1 сағаттан кейін құсу қайталанды және анасы жедел жәрдем шақырды. Бір рет тырысу болған. Дене температурасы қалыпты. Баланың есі анық. Анамнезінен: бала бірініші жүктіліктен, бірінші босанудан. 38 апта мерзімінде туылды. Жүктілік тыныш өткен, гестоздар болмаған. Инфекциялық аурулармен байланыс болмаған. Генетикалық анамнез қалыпты. 15 күн ішінде ауырмаған. Болжамды диагноз қойылды: "Жедел ми қанайналымының бұзылысы". Қай диагностика әдісі сіздің болжамды диагнозыңызды дәлелдейді?
жұлын ми пункциясы
бастың МРТ +
жалпы қан анализі
ЭКГ
құсық массасын сараптау
169 Бала 1,5 жаста. Аздаған жарақаттан кейін қан тоқтамайды. Анамнезінен отбасындағы бірінші бала қан кетуден қайтыс болғаны анықталды. Болжамды диагноз қойылды: "Гемофилия". Гемофилия кезінде қан ұюы не себептен бұзылады?
антигемофильді фактордың жеткіліксіздігі +
тромбоциттер жеткіліксіздігі
қанның сұйылуы
қанды сұйылтатын препараттарды қолдану
эритроциттер мен гемоглобинді
170 Ауыр сусызданумен болатын диареяда, егер бала су іше алмаса, сұйықтықты тамырішілік енгізу тағайындалады. Ауыр сусызданумен болатын диареяда қандай ерітінді тамырішілік енгізіледі?
глюкоза 5%
глюкоза 40%
Регидрон ерітіндісі
реополиглюкин
Рингер лактат +
171 Бала заттарды қысқыш тәрізді ұстайды, кейін шымшып алады,ойыншықты бір қолынан екінші қолына салады, геометриялық мүсіндерді бояйды. Баланың қай дамуы жайлы ойлауға болады?
коммуникативті
эмоциялық
когнитивті +
адаптивті
физикалық
172 Балаға 2 ай. Барлық екпелерін ҚР Мемлекеттік күнтізбеге сай алған. Бір айдан соң 3айлығында екпе салуға шақырылған. 3 айлық бала қандай екпелерді алу керек?
АбКДС
АбКДС, ВГВ, ИПВ
АбКДС, ИПВ +
БЦЖ, ВГВ
ККП, ОПВ
173 Бала 7 айлық. Қосымша тамақтанудың 2 түрін алуда. Медбике анасына құрамында гемдік темір бар тағамдар ұсынды. Қай аурудың алдын алу мақсатында баланың тамағына гемдік темір қосу керек?
анемия +
рахит
гипотрофия
атопиялық дерматит
гельминтоз
174 Аймақтық медбике 6 айлық баланы екпеге шақыру мақсатында үйіне келді. Баланың ауырғанына 2 күн болғаны белгілі болды. Күніне 3рет сұйық нәжіс мазалайды. Бала мазасыз, көзі шүңіреймеген, терісі тез жиырылады. Егер сіз А жоспарын таңдасаңыз, сұйықтықтың қай көлемін бересіз?
әр нәжістен кейін 50-100 мл +
әр нәжістен кейін 100-200 мл
әр нәжістен кейін 20-30 мл
әр нәжістен кейін 10-20 мл
әр нәжістен кейін 30-40 мл
175 Балалар ауруханасына 2 жастағы бала интоксикация, қызба, минутына 45 ретке дейін жиілеген тыныс, шулы қиындаған тыныс, тыныс алудың қиындауымен түсті. Диагноз қойылды: Пневмония. Демікпелі тыныс. Тағайындалды: антибиотик 100 мың.ед/кг, вентолин (тез әсер көрсететін бронхолитик). Балаға вентолинді қай сызба бойынша беру керек?
20 минут интервалымен 3 цикл +
20 минут интервалымен 2 цикл
20 минут интервалымен 5 цикл
4 сағат интервалымен 3 цикл
20 минут интервалымен 4 цикл
176 Баланы тексеруге әр келген сайын медбике әр баладағы 4 кезеңнен тұратын қауіптің жалпы белгілерін тексеру керек. 1 кезеңде медбике анасынан не сұрау керек?
бала су іше немесе еме алады ма? +
тамақ қабылдағаннан кейін құсу бола ма?
тырысу болды ма?
жөтел қанша күнге созылады?
дене температурасы жоғарлайды ма?
177 Бірінші сынып оқушыларына БЦЖ ревакцинациясының алдында Манту сынамасын жүргізу барысында 2 оқушының нәтижелері оң мәнді болды. Манту сынамасының қай нәтижесі оң мәнді болып саналады?
папула 5мм жоғары +
папула 2-4 мм
папула 0-2мм
папула 17 мм және жоғары
инъекция орнында гиперемия
178 Қабылдауда 8 айлық бала. Шағымдары: жөтел, тыныстың қиындауы, дене қызуы 38ºС. Объективтi: терiсi бозғылт, ерiн -мұрын үшбұрышының цианозы, өкпеде құрғақ және ылғалды сырылдар естiледi. Жөтелгенде қақырық түседi. Болжам диагноз және iс әрекетiңiз
ларингит, амбулаторлы емдеу
көкжөтел, инфекциялық бөлiмде емдеу
бронхопневмония, стационарда емдеу +
туберкулезды бронхоаденит, туберкулезды диспансерде емдеу
жедел бронхит, үйде емдеу
179 3 жасар бала. Анасының шағымы: баланың 2 күннен бері іші өтеді. Көп жылайды. Тексеріп көргенде: бала мазасыз. Суды шөліркеп ішеді. Тері қатпары бірден қалпына келеді. Көзі кіртимеген. ЮНИСЕФ бағдарламасы бойынша «Орташа сусыздану» жіктемесі қойылды. Дияреяда Б жоспар бойынша ішкізетін регидрон мөлшерін анықтау үшін баланың салмағын нешеге көбейтеміз
55
60
65
70
75 +
180 2 жасар баланың үйіне шақырту жасалды. Кешеден бері дене қызуы жоғарылап 39 0С –қа дейін көтерілген. Дәрі бергенмен төмендемеген. Бүгін бала мазасызданып, иегі дірілдеп, аяқ-қолдары дірілдей бастаған. Тексеріп қарағанда: тері қабаты бозарған, еріні көгерген, дем алысы шулы, көз қарашығы ұлғайған, баланың жағы қарысып, аяқ-қолдары құрысып-тырысып, есін жоғалтқан. Бұл қандай жағдай деп ойлайсыз.
Гипотермия
Құрысу синдромы +
Ларингоспазм
Бронхоспазм
Гипергликемиялық кома.
181 10 айлық бала. Баланың ауырғанына 2 күн болған. Алғашқыда мазасызданып, жылай берген, құрғақ "үрмелі" жиі жөтел. Тексеріп қарағанда: дене қызуы 38,40С, мұрнынан кілегейлі-шырышты бөлініс, көзі жасаурап, жиі жөтеледі. Аталған белгілер қай тыныс алу ағзасының ауруына жатады?
Ларингоспазм
Ларинготрахеит +
Пневмония
Фарингит
Ринит
182 Қабылдауға келген 8 жасар баланың анасының шағымдары: баласының тәбетінің жақсы болуына қарамастан, ол әлсіз. Тез шаршайды. Соңғы кезде үлгерімі де төмендеген. Қарап көргенде: қызуы жоқ. Тері қабаты құрғақ, таза. Ауыз қуысы таза. Сұрағанда: бала өзінің көп шөлдейтінін, көп мөлшерде зәр шығаруына және қарны тез ашатынын айтты. Осы белгілер қай ауруға тән?
қант диабеті +
гипотиреоз
анемия
Симмондс ауруы
гипертиреоз
183 Науқас В., 28 жаста, 2 сағат бұрын ЖТА іш жарақатын алды. Ота барысында құрсақ қуысында көкбауырдың зақымдануынан 1500 мл қан анықталды. Бұл жағдайда гемотрансфузияның келесі түрін қолдануға болады:
реинфузия +
тура емес қан құю
тура қан құю
аутотрансфузия
алмастырушы трансфузия
184 Жергілікті анестезияның артықшылығын анықтаңыз:
орындалуының салыстырмалы қауіпсіздігі және қарапайымдылығы
науқаспен сөйлесу мүмкіншілігі +
науқас ұйықтап қалу және өліп кетуден қорықпайды
науқас ауырсынуды сезбейді, өйткені ота кезінде ұйықтайды
ми қыртысы деңгейінде ауырсыну сезімталдығының болмауы
185 Жарақаттары бар науқастардың шокқа қарсы негізгі профилактикалық іс-шаралар:
тамыр тарылтатн препараттар енгізу
оттегі ингаляциясы
ауырсыну сезімін басу, сыртқы қан кетуді тоқтату, сынықтарды иммобилизациялау +
сынықтарды иммобилизациялау, оттегі ингаляциясы
сынуларды иммобилизациялау, оттегімен ингаляция
186 Науқас Т. хирургпен қаралды, 42 жаста. Диагноз: он жақ білек сыздауығы, іріңді-некротикалық кезеңі. Сыздауықты ашу өткізілді. Гидратация фазасында таңғышты келесі препаратпен салу қажет:
гипертониялық ерітінді +
Вишневский жақпа майы
ихтиол жақпа майы
хлораминмен таңғыш
димексидпен таңғыш
187 Қабылдауға емханаға 36 жастағы қасапшы болып жұмыс істейтін, он жақ білек «сыздауығына» шағымдары бар науқас С. келді. Оң жақ білегінде тығыз негізде орналасқан, айқын қабыну валигымен және везикулалардан құралған тәжбен қоршалған, серозды сұйықтығы бар және ортасында қысып жабылатын диаметрі 5 мм некротикалық ойық жара анықталады. Қоршаған жұмсақ тіндердің айқын ісінуі. Көрсетілген туынды- бұл:
тілменің буллезды түрі
жара дифтериясы
инфицирлеген жара
сібір жарасының карбункулы +
білек флегмонасы
188 Хирургиялық бөлімшеде науқасқа плазма алмастырғыш ерітінділер мен қан тобына сәйкес қан құйылған. 3 сағаттан кейін арқасында ауыру, қалтырау, бас ауыруы, қан қысымының төмендеуі пайда болған. Бұл жағдайдың даму себебі:
Гемотрансфузиялық шок +
Екіншілік пиелонефрит
Гемолитикалық анемия
Анафилактикалық шок
Геморрагиялық шок
189 Қанды толық тоқтатуға жатады
қысым салу
тампонды таңу салу
гемостатикалық губка салу +
мұзды қап басу
саусақпен басу
190 Құрсақ қуысындағы мүшелерге араласулардан кейін отадан кейінгі кезеңде жүрек- қан тамыр жүйесі жағынан жиі туындайтын асқынулардың бірі:
миокард инфарктісі
тромбоэмболиялық асқынулар (ТЭЛА) +
аритмиялар
жіті жүрек жетіспеушілігі
кардиогенді өкпе ісінуі
191 Жалпы жансыздандырудың асқынуы салдарынан циркуляторлы гипоксия дамиды:
гемолиздің
гемоглобин блокадасының
артериялық гипотензияның +
трахеяда интубациялвқ түтікшенің болуының
қышқыл-сілтілі жағдайдың бұзылысының
192 Менингит диагностикасындағы маңызды:
қызудың жоғарылауымен жүретін аурудың жіті бастамасы
менингеальді синдроммен жүретін аурудың жіті бастамасы
жұлын сұйықтығын зерттеу +
қанның биохимиялық анализі
инфекциялық анамнез
193 Қант диабетімен ауыратын науқастың оң жамбасында іріңді жара, айналасындағы терісі гиперемияланған, пальпацияда зақымданған аймақтың ауырсынуы. Температура 39,5 градус. Қай ауру жайлы ойлауға болады?
фурункул
абсцесс
гидроаденит
карбункул
флегмона +
194 Антисептика- бағытталған шаралар жиынтығы
жара инфекциясының алдын алу
жараға инфекция түсуінің алдын алу
құралдар дезинфекциясы
құралдарды залалсыздандыру
жарадағы микроағзаларды жою +
195 Гемотрансфузиялық шоктың себебі:
қан құю ережелерін сақтамау
қанның топ бойынша сәйкессіздігі +
ауалы эмболия
қанда көп мөлшерде консерванттардың болуы
инфицирленген қан құю
196 Гемостатикалық мақсатта қолданылады:
новокаин
лидокаин
промедол
дицинон +
диазепам
197 Бірнеше шаш фолликулдары және тері бездерінің қабынуы аталады:
фурункул
абсцесс
гидроаденит
карбункул +
флегмона
198 Өт ұстамасында ауырсыну синдромы ненің бұзылысынан дамиды?
өт ағуының +
панкреатикалық сөл ағысының
біріңғай салалы бұлшықеттер тонусының төмендеуі
қан құрамындағы холестерин мөлшерінің жоғарлауы
асқазан сөлі секрециясының жоғарлауы
199 Іріңді жарақатқа дренажды қандай мақсатпен енгізеді?
жылдамдатылған эпителизация
бөлініс ағысын қамтамасыз ету +
қан кетуді тоқтату
тампонаданы жүргізу
ісіну мен экссудацияны азайту
200 Анафилактикалық шоктағы шұғыл көмек:
Құюды жалғастырып, дәрігерге хабар беру
Смазмолитиктер енгізу
Система құюын тоқтату, көктамырдан инені шығармай физиологиялық ерітінді адреналин, гормондар енгізу +
Ауруға қарсы препараттар енгізу
Ауруға қарсы препараттар енгізу, гормондар енгізу
201 Оқиға болған жерде аяқ үсігіне алғашқы көмек
Қармен уқалау
Термооқшаулағыш таңу салу +
Үйіне жеткізу
Жүнмен ысқылау
Алкоголь беру
202 25 жастағы ер адам электрожарақат алды. Қарау кезінде: зардап шегуші ессіз, АҚ 65/30 мм с. б., жыпылық аритмиясы, айқын ентігу. Сіздің алғашқы іс әрекетіңіз:
Жүрек - өкпе реанимациясын жүргізу
Ошақ орнынына залалсызданған дәке салу
Медициналық ұйымдарға жеткізу +
Жасанды тыныс жасау
Кеуде торына компрессия жасау
203 Жіті парапроктит туындауына бейім себептер ішінде бірінші орында тұр:
тік ішек кілегейінің микрожарақаттары
геморрой
медициналық манипуляция кезінде тік ішек кілегейінің зақымдануы
тік ішектің оқтан болған жарақаттары
тік ішекпен көршілес орналасқан мүшелердің қабынуы +
204 Қабылдау бөліміне 12 жастағы бала шұғыл түрде қаралды. Мойнында беткейлі кесілген жара анықталды. Біріншілік хирургиялық көмек?
Қан кетуді біржола тоқтату +
Жара қуысын тығындау
назогастральды зонд орнату
трахеостомия
интубация
205 Мейірбике таңу жүргізу үшін стерильді үстелді дайындауы қажет. Қолын залалсыздандырудың қандай деңгейін орындауы қажет:
гигиеналық
әлеуметтік
қолды өңдеу қажет емес
хирургиялық +
спиртті салфеткамен сүрту
206 Мұрыннан қан кеткен науқасқа көмек көрсету кезінде мейірбикенің қолына науқастың қаны тамды. Мейірбикенің осы кездегі дұрыс тактикасы:
ағынды сумен жуу
5% калий перманганаты ерітіндісімен өңдеу
бриллиант көгінің 1% ерітіндісмен өңдеу
70% этил спиртімен 2 рет өңдеу +
4% натрий гидрокарбонатымен өңдеу
207 Хирургиялық бөлімшеде антибиотикпен емделген 45 жастағы Л. науқаста аллергиялық стоматит анықталды. Тісін тазалағанда, тамақ ішкенде ауызының ашитындығына шағымданады. Қарау барысында ауыз қуысындағы шырышты қабаттың қызарғаны, тілінің астында бірнеше жараның бар екендігі табылды. Тілі ақ жабындымен жабылған. Ауыз қуысына күтім жасауда тиімді:
5 % бор қышқылы ерітіндісі
2 % гидрокарбонат натрий ерітіндісі +
мұздай су
қайнатылған жылы су
дистилденген су
208 Науқас реанимация бөлімшесінде аппараттық вентиляцияда жатыр. Трахеостомиялық түтікшенің трахеямен төмен ығысуын қандай көрсеткіш көрсетеді?
артерияллық қысымның жоғарлауы
сырылдардың пайда болуы
артериялық қысымның төмендеуі
кеуде клеткасының бір жағында тыныстың төмендеуі +
тырысулардың пайда болуы
209 Жедел қан жоғалтқан науқаста қандай өзгеріс анықталуы мүмкін?
құсу
артериялық қысымның жоғарлауы
жүрек айну
тахикардия +
рефлекстердің жоғарлауы
210 Анамнезінде басылмайтын қатты ауырсынуы бар науқаста ауырсынуды тиімді басу үшін опиоидты анальгетиктің мөлшерін жоғарлату байқалды. Осы көрініс қалай аталады?
төзімділік (толерантность) +
тәуелділік
жалған тәуелділік
интоксикация
сублимация
211 Анестезиология және реанимация бөлімшесінде жұмыс жасауда отадан кейінгі ояну кезінде науқастың қандай көрсеткіштеріне бірінші кезекте мән беру керек?
ес деңгейі
өздігінен қозғалу мүмкіндігі
тыныс алу типі мен сипатының өзгеруі +
ауырсыну деңгейі
өзіне қызмет көрсете алу
212 Бұғананың ортанғы бөлігінде «крепитация» белгісі анықталса, қандай зақымдануға күдіктенуге болады
Бұғананың шығуы
Бұғананың сынуы +
Бірінші қабырғаның сынуы
Екінші қабырғаның сынуы
Байламдардың үзілуі
213 17 жасар қыз от жалынымен термиялық зақым алды. Қарап тексергенде: сол жақ иығында ал-қызыл түсті, шеттері тегіс емес, көлемі 4,0*5,0 см күйіктік жара. Күлбіректер қоймалжың сарысулы сұйықтыққа толы. АҚ- 110/70мм.сын.бағ., пульсі -110 рет мин. Сіздің болжамды диагнозыңыз
І дәрежелі термиялық күйік
ІІ дәрежелі термиялық күйік +
ІІІ А дәрежелі термиялық күйік
ІІІ В дәрежелі термиялық күйік
ІV дәрежелі термиялық күйік
214 Қабылдау бөліміне үйдің шатырынан құлап зардап шеккен 47 жастағы пациент жеткізілді. Болжамалы диагноз: кеуде торының ашық жарақаты, кернеулі клапанды пневмоторакс, оң жақтағы V-VI қабырға сынуы. Шағымдары: ентігудің күшеюі, жара аймағындағы қатты ауырсыну.Объективті: пульс - 110 соққы 1 мин, АД - 80/60 мм рт., алдыңғы қолтық асты сызығы бойынша V - VI қабырға аймағында оң жақта жыртылған жара. Медициналық көмек көрсету кезіндегі нақты (приоритетті) іс-шараны анықтаңыз
Науқасты шұғыл госпитализацияға көндіру
Артериялық қан қысымын, пульсті бақылау
Науқасты арқасынан жатқызып, жүрек препараттарын енгізу
Жартылай отырған қалып беру, окклюзионды таңғыш салу +
Науқасты психоэмоциональды тыныштандыру
215 Науқас "жедел жәрдем" көлігімен стационарға алкогольдік мас күйінде оң аяқтың сүйектерінің сынуымен жеткізілді. Наркозбен сынық репозициясы жүргізілді, қаңқалық созу орындалды. Наркоздан шыққаннан кейін палатада науқас өзін агрессивті ұстай бастады, таңғышты жұлып, өз бетімен тұруға тырысты. Нәтижесінде асқыну болды. Хирургиялық араласуды қайталауға тура келетін асқыну пайда болды.
Науқаста қандай асқыну дамыды?
сүйектердің ығысуы +
ішкі қан кету
сыртқы қан кету
ауа эмболиясы
майлы эмболия
216 Өртте зардап шеккен зақымданушының арқасында көпіршікті, іші серозды сұйықтыққа толған күйіктік жара бар. Зақымданудың жалпы ауданы мен тереңдігін дәрежеге қарай анықтаңыз.
18%, II дәрежелі +
27%, IIIA дәрежелі
36%, II дәрежелі
40%, IIIБ дәрежелі
45%, IIIБ дәрежелі
217 Травматологиялық бөлімшеге оң балтыр сүйегінің жабық сынуы бар пациент түсті. Балтыр сүйектерінің рентгенограммасын жүргізгеннен кейін, сынықтардың ығысуы жоқ екенін ескере отырып, дәрігер терең гипсті лонгеттік таңғышты салды. Пациент кешкісін балтырының қатты ауыруына шағымданды.Қарап тексеруде: аяқ бармақтары ісінген, көгерген. Пациенттің басым (приоритетті) проблемасын анықтаңыз
Балтыр сүйегінің екіншілікті ығысу қаупі
Табан контрактурасының даму қаупі
Бұлшықет атрофиясының даму қаупі
Лонгетті таңғышпен қысылуы +
Тізе контрактурасының даму қаупі
218 Науқаста көздің химиялық күйігі. Қарап тексеруде: конъюнктиваның жоғарғы қабаттары некрозға ұшыраған, ісінген. Мөлдір көпіршікті сұйықтық анықталады. Сондай-ақ, мүйізді қабық пен қабақтың беткі қабаттары зақымданған. Күйік дәрежесін анықтаңыз
дәрежесі анықталмайды
І дәрежесі
ІІ дәрежесі +
ІІІ дәрежесі
ІV дәрежесі
219 Науқас мұрын арқылы тыныс алудың қиындағанына шағымданды.Қарау кезінде: бет терілері кей жерлерде гематомалармен жабылған.Мұрын қалқасының гематомасы диагнозы қойылды. Диагнозды нақтылау үшін қандай диагностикалық зерттеу әдісін қолданады
эндоназальды риноскопия
алдыңғы риноскопия +
ортаңғы риноскопия
артқы риноскопия
мұрын айнасымен қарау
220 Жедел аппендицит кезіндегі ауырсынудың сипаты мен орналасуын көрсетіңіз
оң жақ мықын аймағындағы тұрақты, өткір ауырсыну +
оң жақ қабырға астындағы тұрақты, өткір ауырсыну
тұрақты, белбеулене қатты ауырсыну
эпигастральды аймақтағы қанжар сұққандай ауырсыну
сол жақ қабырға астындағы тұрақты, өткір ауырсыну
221 Науқас Н. 40 жаста, эпигастральды аймақтың ауырсынуына, көп реттік құсыққа шағымданады.Температура 37 С. Тілі ақ түсті. Ішті қарау кезінде жұмсақ, эпигастрий аймағында ауырсыну. Ортнердің оң симптомы. Сіздің болжамды диагнозыңыз.
жедел аппендицит
жедел панкреатит
жедел холецистит +
жедел гастрит
ішек өтімсіздігі
222 11 жасар бала хоккей ойнап жүріп, оң қолын тірей құлады. Мектептің медпунктіне жеткізілді. Білек сүйегінің төменгі 1/3 бөлігінің ауырсынуына шағымданады.
Status localis: ісіну, ауырсыну, пішінінің өзгеруі, патологиялық қозғалыс, крепитация, қимыл-қозғалыстың шектелуі, терісінде аздаған сырылулар байқалады.Қандай зақым түріне күдіктенуге болады
білек сүйегінің патологиялық сынығы
білек сүйегінің төменгі 1/3 бөлігінің ашық сынығы
білек сүйегінің жоғарғы 1/3 бөлігінің жабық сынығы
білек сүйегінің жоғарғы 1/3 бөлігінің ашық сынығы
білек сүйегінің төменгі 1/3 бөлігінің жабық сынығы +
223 3 ай баланың кіндік аймағында 2*2 см өлшемдегі, жұмсақ серпімді түзіліс бар, жылау кезінде ұлғаяды. Анасының айтуынша, бұл түзіліс бірінші айда пайда болды және біртіндеп өседі. Пальпация кезінде-кіндік сақинасына саусақтың ұшы еркін өтеді. "Кіндік жарығы" диагнозы қойылған. Дұрыс емдеу принципін таңдаңыз
шұғыл операция
жоспарлы операция
лейкопластырлы таңғыш салу +
консервативті ем
қысатын таңғыш салу
224 Жол-көлік апатының салдарынан 42 жастағы пациент кеудесін соғып алды.Кеуде торының оң жағының ауырсынуына, ауырсыну сезімінің тынысталғанда күшеюіне шағымданады. Фельдшер қарау барысында, кеуде торының оң жағында гематоманы анықтады. 6 және 7 қабырғалардың пальпациясы кезінде крепитация мен патологиялық қозғалыс анықталады. АҚ 110/70 мм сын бағ., пульс 90 /мин. Бұл жағдайда фельдшердің тактикасын анықтаңыз:
Ауырсынуды басу, оттегі беру, Дезо таңғышы
Оксигенация, гемостатиктер, масақ тәрізді таңғыш
Ауырсынуды басу, черепица таңғышы, тасымалдау +
Отегі ингаляциясы, тасбақа таңғышы, суық басу
Ауырсынуды басу, оксигенация, 8-тәрізді таңғыш
225 21 жастағы ер адам қауіпсіздік техникасын сақтамай, циркулярлы арамен сол білегінің орта бөлігін зақымдап алды. Қарағанда: жара ұзындығы 7,5 см , тереңдігі 0,5 см таяу, жара шеттері тегіс, жарадан шие түстес қан баяу ағып жатыр. Қан кету түрін анықтаңыз:
Капиллярлы
Артериалды
Паренхиматозды
Венозды +
Ішкі
226 Сіз- оқиға орнына келген «Жедел жәрдем» фельдшері.Пациент – орта жастағы ер адам, жерде жатыр, дыбысқа, тактильды контактқа жауап бермейді, өзіндік тыныс байқалмайды, күре тамырларда пульс жоқ, қарашықтың жарыққа жауап қайтару реакциясы жоқ. Куәгерлер ер адамның 5 минут бұрын аяқ астынан құлағанын айтты. Ең ықтимал диагноз?
Клиникалық өлім +
Биологиялық өлім
Гипергликемиялық кома
Алкогольды кома
Жанталасу алды
227 «Жедел жәрдем» бригадасы келгенде келесі жағдай анықталды:жаяу жүргіншіні жеңіл қөлік қаққан. Қарағанда: адам шалқасынан жатыр, есі жоқ, өзіндік тыныс сақталған, тыныс жиілігі минутына 24 рет, пульс минутына 98 рет, әлсіреген, АҚ 95/70 мм сын бағ. Кеуде торының пішіні өзгермеген, іші жұмсақ, мықын сүйегінің алдыңғы өскінділерін басқанда зардап шегуші ыңырсып, қолдарын еріксіз қимылдатады. Болжамалы диагнозды атаңыз:
Жамбас сүйектерінің жабық сынығы +
Жамбас сүйектерінің ашық сынығы
Балтыр сүйектерінің жабық сынығы
Сан сүйегінің ашық сынығы
Қабырғалардың көптік сынығы
228 Сіз - оқиға орнына келген «Жедел жәрдем» фельдшері.Пациент -32 жастағы ер адам, салынып жатқан үйдің екінші қабатынан құлаған. Ол, сол жақ санының қатты ауырсынуына, қимылдың шектелуіне шағымданады.Пациент қозып, түруға әрекеттенеді. Қарағанда: сол жақ санның ортаңғы 1/3 бөлігінде гематома байқалады, сол аймақтың пальпациясы кезінде ісіну мен пішінінің өзгеруі (деформация) анықталады. Пациент, тұрамын деп әрекет жасағанда, патологиялық қозғалыс пен крепитация байқалады. Бұл жағдайда фельдшердің тактикасын анықтаңыз:
Ауырсынуды басу, транспорттық иммобилизация, жарақаттық шоктың алдын алу +
Зақымдану аймағына суық басу, тығыз таңғыш, оттегі ингаляциясы
Жай анальгетикпен ауырсынуды басу,санға гипстік лонгетаны салу
Наркотикпен ауырсынуды басу,сан-жамбас буынына масақ таңғышы.
Наркотикпен ауырсынуды басу, бақа қалпында ағаш қалқанда тасымалдау
229 Қарау кезінде науқаста жайылған ісінулер анықталды. Бұл патология қалай аталады.
Асцит
Анасарка +
Гидроперикардит
Гидроторакс
Пневмоторакс
230 Қарау кезінде науқас тері жамылғысының бозғылттығы анықталды. Аталған симптомның себебі неде?
Қантамырлардың тарылуы +
Қантамырлардың кеңеюі
Қанның оттегіге қанығуының төмендеуі
Қандағы өт пигментінің жоғарылауы
Қандағы қалдық азоттың жоғарылауы
231 Науқас терісі мен көрінетін шырышты қабаттары сары түсті. Тері мен шырышты қабаттардың сарғаю себебі неде?
Тері қантамырларының тарылуы
Қандағы биллирубиннің жоғарылауы +
Қандағы оттегінің жоғарылауы
Қанда оттегінің азаюы
Қантамырларды кеңейтетін препараттардың әсері
232 Қандай патологияда өкпенің төменгі шекарасының жоғары қарай ығысуы байқалады?
Туберкулез кезінде
Өкпе эмфиземасында
Асцит кезінде +
Бронх демікпесінде
Пневмония кезінде
233 Қандай патологияда Сіз перикард үйкеліс шуын естисіз?
Құрғақ перикардит
Құрғақ плеврит +
Экссудативті плеврит
Крупозды пневмония
Жедел бронхит
234 Қандай патологияда Сіз науқаста дыбыс ырғағының күшеюін байқайсыз?
Өкпе эластикалығының төмендеуі кезінде
Сұйықтықтың болуы
Өкпе тінінің тығыздалуы +
Қуыс аймағында
Семіздік
235 Қанқақыру қандай аурыға тән симптом
Пневмосклероз
Бронхит
Өкпе туберкулезі +
Гайморит
Тонзилит
236 Науқас қақырығында атипті жасушалар анықталды. Қандай аурыды күдіктенесіз?
Өкпенің іріңді ауруларын
Өкпе ісігі +
Өкпе абсцессі
Өкпе туберкулезі
Созылмалы бронхит
237 Резинадан жасалған бұйымдардың сапасы сақталу үшін бөлмеде қандай шарттарды ұстану керек?
күн сәулесі мен жарықтан сақтау +
төмен температурадан қорғау
Ағынды ауа болуын қамтамасыз ету
Ауа ылғалдығының 20%дан кем болмауын қамтамасыз ету
Йодпен өңдеуді жүргізу
238 Қандай жағдайда пульс жеткіліксіздігі дамиды?
тахикардияда
АҚ төмендегенде
жыпылықтайтын аритмияда +
АҚ көтерілгенде
брадикардия
239 ЭКГ жазған кезде оң қолға қандай электродты бекіту керек?
жасыл
сары
қызыл +
қара
қоңыр
240 Емдеу бөлiмiне науқасты тасымалдау түрi немен байланысты?
қараған уақыттағы науқастың жағдайына +
науқастың санитарлы- гигиеналық тазартуына
антропометриялық мәлiметiмен
дене қызуын өлшеу нәтижесiмен
артериялық қан қысымына байланысты
241 Науқасты қабылдау бөлімінен бөлімшеге тасымалдау шешімін кім қабылдайды?
кiшi мейiргер
қабылдау бөлiмiнiң аға мейiргерi
дәрiгер +
қабылдау бөлiмiнiң мейiргерi
шаруашылық мейiргерi
242 Жүрек гликозидтерінің мөлшерінен артық қолдану симптомдары қандай?
ісіктің пайда болуы, әлсіздік
жүректің қағуы, АД төмендеуі +
бас ауру, тахикардия
брадикардия, іш ауруы
АҚ жоғарылауы, лоқсу
243 Миокард инфарктісін кешкен науқастарға ұзақ уақыт бойы аспирин қабылдауды тағайындайды. Бұндай тағайындауда аспирин қандай әсер береді?
протромбининдексін төмендетеді
тромбоциттын агрегациясына кедергі болады +
пайда болған тромбтарды ерітеді
аспириннын әсер ету механизмы белгісіз
Гемоглобинді жоғарылатады
244 Шақыруда Сіз науқаста гипертониялық кризді анықтадыңыз. Науқас шағымдары қандай?
бас ауруы, бел ауруы, дизурия
жалпы әлсідік, бас айналу, ауыз құрғауы
бастың қатты ауруы, құлақтағы шуыл, көз қараутыуы +
әлсіздік, суық тер, іш ауруы
жүректің соғуы, жүрек тұсының ауыруы, экзофтальм
245 Шақыруда Сіз науқаста стенокардияны анықтадыңыз. Бұл жағдайда қандай дәрілік зат таңдаулы препарат болып табылады?
фурасемид
нитроглицерин +
анаприлин
дигоксин
буметанид
246 Артериалдық гипертензиясы бар науқастарда жүректің сол жақ бөлімдерінің гипертрофиясы байқалады. Жүрек пен аортаның қай бөлімдері ең жиі гипертрофияланған болады?
сол қарынша +
оң қарынша
оң жүрекше
аорта шықан жері
сол жүрекше
247 Бас ауруы, лоқсу, құсу, естен тану инсульт кезіндегі қандай симптомға жатады?
ошақты
жалпы милық +
шешім қабылдайтын
реттелетін
реттелмейтін
248 Инсульт кезінде қозғалыс, сөйлеу және дененің бір жақты сезімталдығының бұзылуы қандай симптомға жатады?
ошақты +
жалпы милық
шешім қабылдайтын
реттелетін
реттелмейтін
249 Жалпы жансыздандырудан кейін алғашқы сағаттарда науқастың төсектегі қалпі қандай болу тиіс?
Шалқасынан жастықсыз жатқызып, басын бүйіріне бұрады +
Шалқасынан жатқызып аяғын төмен түсіру
Жартылай отырған қалыпта
Бір бүйірімен жатқызады
Шалқасынан жастықсыз жатқызып, басын шалқайту
250 Науқасты «жату» позициядан тәуелсіз төсекке «отыру» жағдайына қарай жылжыту үшін қолданылады
Эргономикалық баспалдақ +
Флекси дискісі
Жылжымалы тақталар
Ұстауыштар
Слайдер матрасы
251 Бүйрек қызметін бағалау үшін қандай анализ өткізу керек?
Жалпы зәр анализі
Зимницкий тәсілімен +
Нечипоренко тәсілімен
Бактериологиялық тәсілімен
Аддиса-Каковский тәсілі
252 Сізге Пастернацкий симптомын тексеру керек. Бұл симптом қандай әдіс арқылы анықталады?
Іш қуысын терең пальпациялау
Іш қуысын беткей пальпациялау
Бел аумағын ұрғылау +
Қабырға доғасын ұрғылау
Өлшеу
253 Науқас жалпы әлсіздікке, тез шаршағыштыққа, физикалық жүктемедегі ентігуге шағымданады. Бұндай шығымдар қандай синдромға тән?
Анемияның +
Бронхтардың түйінделуіне
Дипепсиялы
Бауыр шаншуының
Гипергликемияға
254 Аталған симптомдардың қайсысы геморрагиялық синдромға тән?
Қан кету +
Гемоглобин мен эритроциттердің жоғарылауы
Эритроциттердің және гемоглобиннің көбеюі
Гипертермия
Тез шаршағыштық
255 Қандай патологиялық жағдай қайталанатын қансыраудың нәтижесінде болуы мүмкін?
Лейкоз
Анемия +
Геморрагиялық васкулит
Гипоксия
Гипогликемиялық кома
256 Қант диабеті кезіндегі науқастың потенциалды
Көруді жоғалту +
тат түсті қақырықпен жөтел
өкпеден қан кету
жағымсыз иісті кекірік
гематурия, олигурия
257 Созылмалы лейкоз кезінде қандай ағзалардың ұлғаюын байқайсыз?
бауыр, көкбауыр, жүрек
бауыр, көкбауыр, лимфа түйіндері +
көкбауыр, жүрек, қалқанша безі
көкбауыр, жүрек, бүйрек
мұрын, құлақ қалқаны, қол
258 Темір тапшылықта анемияның ең жиі себебі болып табылады
Дәрумендердін тапшылығы
созылмалы қан жоғалту +
көмірсуларды шамадан тыс қолдану
нәруыздарды шамадан тыс қолдау
тоңазу
259 Қарау кезінде дененің жоғарғы бөлімдерінде "медуза басы", асцит пен "тамырлы жұлдызшалар" симптомдарының анықталуы қандай аурыға тән?
гастрит
холецистит
бауыр циррозы +
Жара ауруы
панкреатит
260 Асқазан жарасы бар науқастың приоритетті проблемасы - ол эпигастралді аймақтағы ауырсыну. Бұл аурыған қандай ауырсыну тән?
ерте +
кешкі
сыздап ауру
шаншып ауру
аш қарынға ауырсыну
261 Шақыруда науқас тұншығу, дистантты сырылға шағымданады. Науқас отыр, қолымен керует шетіне сүйенеді. Сонымен қатар қарау кезінде сіз ерін цианозын анықтадыңыз. Сіздің болжам диагнозыңыз қандай?
Бронх демікпесінің ұстамасы +
Жүрек демікпесінің ұстамасы
Созылмалы обструктивті бронхит
Жедел бронхит
Пневмония
262 Гипертониялық кризбен науқас неге шағымданады?
бас ауруы, бел ауруы, дизурия
жалпы әлсідік, бас айналу, ауыз құрғауы
бастың қатты ауруы, құлақтағы шуыл, көз қараутыуы +
әлсіздік, суық тер, іш ауруы
жүректің соғуы, жүрек тұсының ауыруы, экзофтальм
263 Төс арты ауырсынуының сол жақ жауырын астына иррадиациялануы, ауырсыну ұзақтығы 5-10 минут симптомдары қандай патологияға тән?
миокард инфарктісінде
ревмокардит
остеохондроз
стенокардия +
құрғақ плевритте
264 Науқаста 10 жылдан бері АҚ жоғары денгейде байқалады. Соңғы күндері жағдайы нашарлай бастады. Бас айналу, құсу, лоқсу пайда болды. Обьективті: сылбыр, АҚ 230/140 мм.с.б.б., Сіздің диагнозыңыз.
Гипертоикалық криз +
Миокард инфаркті
Кардионевроз
Артериальды гипотония
Нейродистантты дистония
265 Қарау кезінде сіз науқас денесінің жоғарғы бөлімдерінде "тамырлы жұлдызшалар", тері жамылғысының сарғыштығын, асцитті байқадыңыз. Бұл симптомдар қандай ауруға тән?
Гастрит
Холецистит
Бауыр циррозы +
Энтерит
Панкреатит
266 Шақыруда анамнез жинау мен қараудан соң сіз науқаста энтеритті күдіктендіңіз. Созылмалы энтеритке қандай симптом тән?
Кіндік аймағында ауырсыну +
Іш қату
Үзіліссіз құсу
Кекіру
Ауыздағы ащы дәм
267 Қараудан кейін сіздің алдын ала диагнозыңыз: 12елі ішектің жара ауруы. Бұл ауру кезіндегі ауырсыну сезімін сипаттаңыз
Тамақтан соң сыздап ауырсыну
Аш қарынға, түнде +
Майлы тамақтан кейін, "пышақ сұққандай"
белдемелі сыздап ауырсыну
Ащы тамақтан соң қысып ауырсыну
268 Терінің трофикалық өзгерістерінің дамуы қандай патологияға тән?
Темір жетіспеушілік анемияларға +
В12 жетіспеушілік анемияларға
Лейкоздарға
Геморрагиялық диатездерге
Лимфогранулематозға
269 Аталған симптомдардын қайсысы ревматоидты артриті бар науқаста болады?
Таңертеңгілік сіресу +
Әлсіздік
Жүрек айну
«Үйрек жүріс»
Ауыспалы ақсандау
270 Барлық транзиторлы- ишемиялық шабуылға ұшыраған науқастар емделуі керек
Емханадағы неврологта амбулаторлы түрде
Шипажайлық
Арнайы инсульт орталықтарында +
Күндізгі стационарда
Терапия бөлімшесінде
271 ЖКС диагнозындағы науқасқа алғашқы диагностика және жағдайының қауіптілігі жедел жәрдемнің келуімен қай аралықта көрсетілуі керек
10 мин +
15 мин
1сағ
20 мин
30 мин
272 Жіті миокард инфарктісі кезінде төс артындағы ауырсынумен қатар жүрмейтін тұншығу ұстамасы тән:
Астматикалық формаға +
Ангиозды формаға
Абдоминальді формаға
Аритмиялық формаға
Перифериялық формаға
273 Ишемиялық инсульт көрсеткіштері болатын оқшаулау алды сатысындағы гипотензивті терапия кезіндегі систолалық артериялық қысымның минималды дәрежесін таңдаңыз:
150 мм.сын.бағ.
170 мм.сын.бағ.
200 мм.сын.бағ. +
220 мм.сын.бағ.
240 мм.сын.бағ.
274 Қант диабетінің I түрімен ауыратын 30 жастағы науқаста инсулин салғаннан кейін, кома жағдайы дамыды. Ең алдымен қандай іс - шара жасау керек?
ЭКГ түсіру
5% глюкоза ерітіндісін енгізу
Инсулин (10-20 ЕД) енгізу
Қандағы креатинин, электролит деңгейін тексеру
20 мл 40%глюкоза ерітіндісін енгізу +
275 Сіз жіті коронарлы синдромның абдоминальді формасында келесі симптомдарды анықтайсыз:
Тақтай тәріздес іш, жоғары қызба
Қасағаға иррадиациялайтын шат аймағындағы ауырсынулар
Эпигастрийдағы ауырсынулар, диспепсия +
АҚ төмендеуі, бас айналу
Оң жақ қабырға астындағы ауырсынулар
276 Егер имплантацияланған кардиостимулятор бар науқасқа реанимациялық шаралар жүргізілсе:
Бұл дефибриллятор қолдануға қарсы көрсеткіш
Бұл дефибриллятор разрядын 30%-ға азайту көрсеткіші
Бұл дефибриллятор разрядын 50%-ға азайту көрсеткіші
Дефибриллятор фибрилляция анықталғанда қолданылады +
Реанимациялық шаралар жүргізілмейді
277 ST сегментінің жоғарылауымен жүретін ЖКС-ның алғашқы туындаған өткізгіштігінің бұзылыстарын бағалау қандай нұсқаға тән?
АВ блокадасы I дәрежелі
АВ блокадасы II дәрежелі
АВ блокадасы III дәрежелі
Гисс тармағының сол жақ аяқшасының блокадасы +
Гисс тармағының оң жақ аяқшасының блокадасы
278 Ішектің бітелуіне тән симптомдарды атаңыз:
Терінің жер түстес боуы, шап аймағындағы ауырсыну
тері жамылғысының сарғыштығы, сарғыш түсті нәжіс
Тақта тәрізді іш, құсу және лоқсу
Тамақтан жеркену, іштегі белдемелі ауырсыну
Іште ұстамалы ауырсынулар, газдардың шықпауы , метеоризм +
279 Тұншығу ұстамалары, кеуде торындағы қатты ауырсынулар, айқын цианоз- белгілері болып табылады:
Өкпе артериясының тромбэмболияларының +
Кардиогенді шоктың
Жыбырлақ аритмияның
Бронхты демікпенің
Клиникалық өлімнің
280 Эклампсиясы бар науқаста клоникалық тырысулардың пайда болуы кезінде фельдшердің тактикасы қандай?
Литикалық қоспаларды енгізу
Тілді тістеп алу мен жарақаттанудың профилактикасы +
Броквин бойынша магнезиальді терапия
Оксигенотерапия
Ингаляциялық кезең
281 Аяқ сынығы бойынша иммобилизацияланатын науқастың табаны қалай орналасу керек?
Барынша бүгу қалпында
сыртқа айналдыру және орташа бүгу қалпында
Балтыр сүйегіне 90 градус бұрышпен +
Балтыр сүйегіне және ішке айналыммен 90 градус бұрышпен
Барынша бүгу қалпында
282 Ересек адамға зонд арқылы асқазанды шаю кезіндегі енгізілетін сұйықтықтың бір реттік көлемі қандай?
300-400 мл
500-700 мл
900-1000 мл +
1000-1500 МЛ
150-200 мл
283 Тиімді қанайналымның тоқтауының негізгі белгісі болып саналады:
Қарашықтың жарыққа реакциясының болмауы
Апноэ
Тырысулар
Естің болмауы
Каротидті пульсінің болмауы +
284 Белсенді әңгімелесіп отырған орта жастағы ер адам кенеттен бозарып, есін жоғалтты. Дем алысы жоқ. Жүрек дефибрилляциясын жасауға нұсқаулықты атаңыз:
Асистолия
Электромеханикалық диссоциация
Братикардия
Атриовентрикулярлы блокада
Тамыр соғысынсыз тахикардия +
285 Сіз оқиға болған жерде ауыр куйдегі науқасты байқадыңыз. Демікпе, айқын цианоз, ЖЖЖ 116, АҚ 110/70 мм.сын.бағ. белгіленеді. Перкуссия кезінде оң жақта тимпанит, көкіректің солға жылжуы анықталады. Аускультацияда кенет демалудың бәсеңдеуі байқалады. Сіздің болжамды диагнозыңыз:
Жіті ми қанайналымының бұзылуы
Жіті коронарлы синдром
Кенеттен болған пневмоторакс +
Өкпе артериясының тромбэмболиясы
Қолқа коарктациясы
286 Артерия жарақаты кезінде қан тоқтатушы байламды босатар алдында:
Натрий этамзилаты кт/і
Артерияны байламнан жоғары қысу орындалады +
Жарақаттанған жерге қысатын байлау салынады
Қосымша іс-шараларды қажет етпейді
Гемостатикалық губка салынады
287 Алқызыл қанның нәжісте болуы қан ағуды күмандандырады 
тоқ ішектің төменгі бөліктерінен +
асқазаннан
он екі елі ішектен.
өызыл иек пен ауыз қуысынан.
ащы ішектен
288 Шынайы кардиогенді шоктың жіті инфаркт кезіндегі себебі болып саналады:
Инфаркттан кейінгі перикардит
Миокардтың кеңейген некрозы +
Жүрек ырғағының бұзылуы
Толық атриовентрикулярлы блокада
Жүрек қақпашаларының жетілмеуі
289 Жүрекшелер тахисистолалық формалы фибрилляциясы кезінде тоқтату үшін қолданылатын препарат:
Лидокаин
Дигоксин +
Верапамил
Аденозин
Бисопролол
290 Жөтел кезінде күшейетін кеуде торындағы ауырсыну, аускультация кезіндегі плевраның үйкеліс шуы тән:
Жіті бронхитқа
Бронхты демікпеге
Құрғақ плевритке +
Экссудативті плевритке
Қақпашалы пневмотораксқа
291 Аяқ-қол артериясынан қан кету кезіндегі қан тоқтататын байламды салуының дұрыстық критериі болып саналады:
Уақытша қан ағудың күшеюі
Байлам салу орнынан төменірек
Байлам салған жерден төмен аяқ- қолдың ісінуі
Байлам салған жерден төмен аяқ- қолдағы +
Байлам салынған жерден петехиальді бөртпенің туындауы
292 Буын шығуының белгілері:
Буын аймағында сыртқы қан кету
Буын еркін қозғалады
Буын қозғалысының үдеуі
Буын аймағындағы деформация +
Буындағы патологиялық қозғалыс
293 Балтыр аймағындағы артериялық қан кетуде қан тоқтататын байлам салынады:
Балтырдың жоғарғы үштен бір бөлігіне
Салынбайды
Санның жоғарғы үштен бір бөлігіне
Санның төменгі үштен бір бөлігіне +
Зақымдалған жерге
294 Термиялық күйіктер кезіндегі алғашқы медициналық көмек болып саналады:
Жүректік препараттарлды енгізу
Күйген жердің беткейіне майды, вазелинді жағу
Ағын су астында күйген жерді салқындату +
Науқасты тыныштандырып, ұйықтататын дәрі беру
Шұғыл госпитализациялау
295 Жіті сол жақ жүрекшелік жетіспеушілігі бар науқас стационарға зембілде осы қалыпта тасымалданады:
Оң жағымен
Арқамен
Арқамен басын жоғары көтеріп +
Арқамен, аяғын жоғары көтеріп
Сол жағымен
296 Бронхты демікпесі және қуықалды без аденомасы бар егде науқасқа ұстаманы тоқтату үшін қолдануға қарсы көрсетілім
Ипратропиум бромиді +
Астмопент
Аминофилин
Беродуал
Сальбутамол
297 Гиповолемиялық шокты емдеу үшін жедел медициналық көмек көрсету жағдайында енгізіледі:
Кардиотоникалық дәрілер
Вазопрессорлар
Плазма алмастырғыштар +
Эритроцитарлық массаны
Донорлық қанды
298 Астматикалық статустың туындауын қоздыратын препарттар тобы:
Нитраттар
Антигистаминді препараттар
Жүрек гликозиді
Кальций антагонистері
Бетта-блокаторлар +
299 Ілмекті диуретиктердің жарамсыз әсерін көрсетіңіз
Гипогликемия +
Анурия
Полиартрит
Дисфагия
Тенезм
300 Жіті бүйрекүсті жетіспеушілігінің госпиталь алды кезеңінде жедел жәрдем көрсету енгізуді құрайды:
Глюкокортикоидты препараттарды +
Кальций хлоридін
Норадреналинді
Панангинді
Диуретиктерді
301 Пульсоксимерия деректері бойынша оксигенотерапияға көрсеткіштер болып саналатын оттегі сатурациясы (%-бен):
94
95 төмен +
97
90 төмен
98 төмен
302 Неғұрлым айқын гемостатикалық әсерін қамтитын қан компоненті:
Лейкоцитарлық масса
Альбумин
Тромбоцитарлық масса +
Глобулин
Плазма
303 60 жастағы ер адам, пульмонология бөлімшесінде стационарлы ем қабылдайды. Қарау кезінде керуетте аяғын төмен түсіріп отыр, колын орындық арқашығына сүйеп қиын және шулы дем алады. Тері жамылғылары көгерген. Науқастың қалпы қалай аталады?
"кірпияз"
ортопноэ +
"тазы ит" қалпі
трепноэ
платипноэ
304 35 жасар әйел биохимиялық анализді тапсыруға келді. Қанды алған соң мейірбике жиналған материалды құтыда интенсивті араластырды. Бұл жағдайда гемолиздің қандай түрі болуы мүмкін.
механикалық +
физикалық
химиялық
физиологиялық
осмостық
305 Сіз науқаста жедел панкратитті анықтадыңыз. Бұл ауру патогенезінің негізгі бөлімі болып табылады
ұйқы безінің өзектеріндегі гипертензия және ферменттердің белсенуі +
ұйқы безінің өзектеріне микроорганизмдердің енуі
инфекцияның ішектен лимфа ағысы арқылы ұйқы безіне өтуі
стресс кезінде бүйрек үсті бездерінің кыртысынан гормондардың бөлінуі
порталді гипертензия
306 Науқаста шұғыл бүйрек жеткіліксіздігі анықталды. Аталғандардың қайсысы бұл патологияның себебі болып табылады?
бүйрек түбекшесі мен астаушасының қабынуы
бүйрек өзекшелерінің некрозы
ағзаға су түсуінің күрт төмендеуі +
жалғыз бүйректің несепағарының бітелуі
жоғары қан қысымы
307 Жедел медициналық көмек кезінде метопролол тартраты, нитроглицерин, морфин, клопидогрель науқасқа ұсынылатын жағдай:
Гипертониялық криз
Кенеттен болған пневмоторакс
Кеуде торы жарақатында
Жіті коронарлы синдром +
Өкпе артериясының тромбэмболиясы
308 Аталғандардың қайсысы стенокардияны дамуының негізгі себебі болып таюбылады?
Жүректің жасқа байлнысты өзгерістері
Артериалды қан қысымының жоғарылауы
Тәждік артериялардың атеросклерозы +
психикалық жүктеме
қабыну үрдісі
309 Ағзадағы қандай микроэлементтің тапшылығынан гемоглобин синтезі бұзылады?
Натрий
Йод
Темір +
Фосфор
Кальций
310 Гликогеннің глюкозаға дейін ыдырау үрдісі қалай аталады?
глюконеогенез
гликогенез
гематогенез
гликолиз
гликогенолиз +
311 Нәруыздардың түрлі нәруызды гормондардың әсерін реттеу арқылы ағзадағы биоконстанттарды қолдау қызметі қалай аталады?
реттеуші +
құрылымдық
катализдік
энергетикалық
қорғаныштық
312 Сіңірілу үрдісі организмнің қай бөлігінде өтеді?
ауыз қуысында
асқазанда
тоқ ішекте
аш ішекте +
өңеште
313 Касл ішкі факторы қандай дәруменнің сіңірілуі үшін қажет?
В1
В2
В5
В6
В12 +
314 Аталғандардың қайсысы сілекейдің негізгі ферменті болып табылады?
панкреатопептидаза мен эластаза
амилаза мен мальтаза +
карбоксипептидаза мен фосфолипаза А
ренин мен липаза
пепсин және химотрипсин
315 Қандағы көмірқышқыл ғазының тасымалын қандай фермент белсендіреді?
липаза
карбоангидраза +
α - амилаза
лейцинаминопептидаза
трипсин
316 Аталғандардың қайсысы тежегіш медиаторларына жатады?
ацетилхолин
норадреналин
серотонин
ГАМҚ, глицин
аргинин, валин +
317 Бала өздігінен жүреді,көмексіз отырады,болмайды деген сөзді түсінеді,8-0 сөз айтады,өздігінен кеседен іше алады(кесені қолымен алып,үстелге қояды). Баланың айын анықтаңыз:
8 ай
9 ай
3 ай
7 ай
12 ай +
318 Гипостатура-бұл жасынан қалып қою:
Дене ұзындығына
Дене салмағына
Дене салмағы және салмағы +
Дене салмағының дене ұзындығына қатынасы
Кеуде қуысының көлемі
319 Сау баланың бойы 1 жасқа дейін орташа деңгейде өседі:
25 см +
20 см
5 см
30 см
35 см
320 Баланың салмағы 25 кг,бойының ұзындығы 123 см. Бала жасын анықтаңыз:
3 жас
4 жас
5 жас
6 жас
7 жас +
321 Қай жаста балаларға кіші жамбас астауына ультра дыбыстық зерттеу жүргізіледі,дисплазияны және кіші жамбас аймағының шығуын анықтау үшін:
Туған кезінде +
3-4 айда
5-6 айда
7-8 айда
жылдан кейін
322 Аталғанның ішінен жетіліп туылған нәрестеге тән белгіні көрсетіңіз
Бойы 43см, салмағы 6кг
Тері жамылғылары күлгін,бархатты +
Кіндік сақинасы алақанға жақын орналасқан
Тырнақ пластинкалары түбіне дейін жетпейді
Лануго барлық денесін жауып тұрады
323 Тамақтану күнделігін жүргізу неге бейімдейді?
Баланың тамақ қабылдауының нормасы
Тамақ қабылдаған мөлшері
Тамақ қабылдау тәртібі
Аллергендерді анықтау +
Баланың тамақтану орталығы
324 Жалған круптың клиникалық көрінісі :
Стридор +
Құсу
Асмоидты тыныс алу
Афония
Реприз
325 Көп немесе сулы іш өтудің үлгісі болып табылады:
Дизентерия
Шигелез
Сальмонеллез
Аденомовирусты инфекция
Холера +
326 Сусызданудың белгісі болып табылады:
Өте төмен салмақ
Сұйық нәжіс
Стридордың болуы
Бала ашкөздікпен ішеді, шөлдеу +
Асықпай ішеді
327 Шүйде бұлшық етінің қаттылығы болады егер
Бала төмен жақсы қарайды
Бала іше алмайды немесе емшек еме алмайды
Бала мазасыз
Ұстағанда ыстық
Бала төмен қарай алмайды +
328 12 айдан 5 жасқа дейінгі баланың тыныс алу жиілігінің шекарасы:
Минутына 40 және астам +
Минутына 30 және астам
Минутына 50 және астам
Минутына 60 және астам
Минутына 35 және астам
329 Офтальмобленореяның алдын алу үшін қолданылады:
Бор қышқылының ерітіндісі
Фурациллин ерітіндісі
Қайнаған су
Натрий хлорид ерітіндісі
Тетрациклин майы +
330 Гломерулонефрит кезінде ісіну синдромының динамикасын қадағалау үшін балаға не тағайындау қажет:
Тұтынатын сұйықтық мөлшерін жоғарылату
Тұзсыз диетаны тағайындау
Салмақты және диурезді қадағалау +
Зәр шығару ырғағын уақытша қадағалау
Тағам мен сұйықтық мөлшерін шектеу.
331 Кызылша кезінде байқалатын бөрітпені сипаттаңыз?
Геморрагиялық
Дақты-папулалы бөртпе +
Іріңсіз бөртпе-сулы бөртпе
Уртикарлы,дұрыс емес қалыпта
Жұлдызды
332 Аталған факторлардың қайсысы нәрестелерде сепсистің дамуына әкелуші болып табылады?
Анамнезінде аборттың көп болуы
Жатырішілік инфекция +
Экстракорпоралді әдіс арқылы ұрықтану
Жасанды тамақтандыру
Асептика мен антисептика ережесін сақтау
333 Аталғандардың қайсысы нәрестелердің салмақ жоғалтуын алдын алу әдісі болып табылады?
Инфузды терапия
Сұйықты көп ішу және инфузды терапия
Жасанды тамақтандыруға көшіру
Шөлмектен тамақтандыру
Баланы ерте ана кеудесіне жатқызу +
334 Аталғандардың қайсысы ревматізмнің біріншілікті профилактикасы болып табылады?
Созылмалы инфекция ошағын санациялау +
Жоспарлы госпитализация
Жоспарлы вакцинация
Басқа балалармен байланысын шектеу
Диетаны сақтау
335 Ауыр дәрежелі сусыздану кезінде тері қатпары жазылады:
2 секундтан артық +
2 секундтан кем
Бірден
1 секундтан артық
2 секундта
336 Гидратация сатысында таңу жиілігі қандай?
күнделікті +
2 күнде бір рет
3-4 кунде бір рет
аптасына бір рет
күніне екі рет
337 АВ0 жүйесі бойынша донор мен реципиенттің жеке сәйкестігіне сынама жасау үшін қандай компоненттер қажет?
донордың плазмасы мен реципиент сарысуы
реципиенттің плазмасы мен донордың сарысуы
донордың плазмасы мен реципиентің қаны
реципиент сарысуы мен донор қаны +
донор мен реципиент қаны
338 окклюзиялық таңғыш қандай патоологияда салынады?
артериалды қан кету
венозды қан кету
құрсақ құысының өтпелі жаралануы
ашық пневмоторакс +
көздің жарақаты
339 Аталғандардың қайсысы тіндерді ажырату құралдарына жатады?
Бильрот қысқышы
Купер қайшысы +
Фарабеф жара кеңейткіші
Кохер зонды
Реверден күрекшесі
340 АҚ күрт төмендеуі, терінің айқын бозаруы, пильстің жиілеуі қандай ненің көрінісі болуы мүмкін?
операция кезінде инфекция түсуі
ішкі қан кету +
токсикалық шок
өкпе ісінуі
аспирациялық пневмония
341 Вишневский бойынша инфильтрациялық анестезия жүргізу үшін нені қолданады?
1% лидокаин ерітіндісі
1% новокаин ерітіндісі
0,25% новокаин ерітіндісі +
1% тримекаин ерітіндісі
2% лидокаин ерітіндісі
342 Аталған сынықтардың қайсысы асқынған омыртқа сынығы болып есептеледі?
Омыртқа өскіндерінің болған сынуды
Жұлын зақымдануымен +
Омыртқа денесінің
Сегізкөздің зақымдануымен болған сынуын
Сегізкөз бен кұйымшақтың зақымдануымен болған сынуын
343 Жұлын зақымдану белгісі:
Сал мен тырысулар +
Қылқан өсіндісінің тұсындағы крепитация
Омыртқа аймағында ісіну мен деформация
Бас ауру
Жарақат аймағындағы гематома
344 Ми шайқалуының мидың соғылуынан айырмашылығы:
ошақтық симптомдардың болмауы +
құсықтың болмауы
артериальды қысымның жоғарылауы
«жарық кезең»-нің болуы
артериальды қысымның төмендеуі
345 Ашық пневмоторакспен науқасқа қандай шұғыл көмек көрсету керек?
Асептикалық таңғыш салу
Тасымалдық жақтауларды салу
Кеуде торын қысып таңып тастау
Циркулярлы таңғыш салу
Окклюзионды таңғыш салу +
346 Бұғананың ортаңғы 1/3 бөлігінде "батырма" симптомын анықтағанда қандай зақымдануды күдіктенесіз?
Жабық пневмоторакс
Бұғана сынығы +
Бұғана шығуы
Бірінші қабырғаның сынуы
Байламдардың үзілуі
347 Аталған симптомдардың қайсысы жамбас сүйегінің сынығына тән?
Шат аралықта гематома
Санның жоғарғы үштігінде крепитация
Кіші дәретке барғысы келу
Жабысқан өкше симптомы +
Жамбас сүйегінің патологиялық қозғалысы
348 Шок дамыған кезде науқасқа қандай қалып беру керек?
Жартылай отырған қалып
Мәжбүр қалып
Бүйіріне жатқызу
Басы 15-20 см көтеріңкі
Аяқ жағы көтеріңкі +
349 Қарау кезінде тері жамылғысының бүтіндігі бұзылмаған, жергілікті ауырсыну, крепитация және аяқ-қол деформациясы анықталса қандай тұжырым жасайсыз?
Байлам аппаратының зақымдалуы
Жұмсақ тіндердің соғылуы
Буын шығу
Жабық сынық +
Ашық сынық
350 Құрсақ қуысының жабық жарақаты мен қуысты ағза зақымдануының алғашқы симптомы қандлай?
Қан кету
Пневмоторакс
Іш перденің тітіркенуі +
Крепитация
Перкуторлы дыбыстың тұйықталуы
351 Құлаған соң науқаста жамбас буынының қозғалысының шектелуі, "жабысқан өкше" синдромы, табанның сыртқа ротациясы пайда болды. Сіздің болжам диагнозыңыз қандай?
Жіліншіктің сынығына
Ортан жілік сынығына +
Табан -тобық буынының шығуына
Үлкен жіліншік жүйкесінің зақымдалуына
Жіліншік шығуы
352 Жара шетіндегі тері некрозға ұшыраған. Не істеу қажет?
Жараға УКС тағайындау
Гипертониялық ерітіндімен таңғыш қою
Вишневский жақпа майымен таңғыш қою
Жараны дренаждау
Терінің өлі еттенген бөлігін кесіп алып тастау +
353 Мойын омыртқасының зақымдануы кезінде транспорттық иммобилизация үшін не қолданылады?
Дельбе мақта-дәкелі сақинасын
Мақта-дәкелі Шанц жағасын +
Дитерихс жақтауын
Сегіз тәрізді таңғышты
Пневматикалық жақтауды
354 Сирақ-табан буыны сіңірінің тартылуы кезінде таңғыштың қандай түрі қолданылады?
Тасбақа тәрізді
Масақ тәрізді
8-тәрізді +
Дезо
"Қолғап"
355 Төменгі жақ сынығы кезінде қандай таңғыш қолданылады?
Тасбақа тәрізді
Масақ тәрізді
Сақпан тәрізді +
Дезо
"Қолғап"
356 Аталғандардың қайсысы қан кетуді толық тоқтатудың биологиялық заты болып табылады:
Сутегі асқын тотығы
Тамырды байлау
Гемостатикалық губка +
Дицинон
Трипсин
357 Паренхиматозды мүшелер зақымдалғанда құрсақ қуысына қан жиналу:
Гемоперитонеум +
Гемартроз
Гемоторакс
Гемоперикард
Гематокраниум
358 Науқас құсығының "кофе қоюы" түстес екенін көрген жағдайда нені күдіктенесіз?
Өкпеден қан кету
Өңештен қан кету
Асқазаннан қан кету +
Аш ішектен қан кету
Сыртқы кеш біріншілік қан кету
359 Санның жоғарғы үштен бір бөлігі пышақпен жарақаталған соң сан артериясынан қан кетуді уақытша тоқтату үшін не қолданылады?
Басып таңғыш салу
Жарадан жоғары бұрау салу +
Плазма құю
Аяғын жоғары көтеру
Жарадан төмен бұрау салу
360 Қан құю кезінде науқас жағдайы нашарлады, бел аймағында және төс артында ауырсыну, бас ауру, бас айналу, жалпы әлсәздік пайда болды. Аталған симптомдар ненің белгісі?
Гемотрансфузиялық шоктың +
Цитраттық шоктың
Анафилактикалық реакцияның
Геморрагиялық шоктың
Пирогенді реакцияның
361 Донор мен реципиент қанының резус сәйкестігін анықтау сынамасын жасаған кезде құтыда агглютинация реакциясы болды. Бұл ненің белгісі?
Теріс резус фактор
Резус фактор бойынша сәйкес келмейді +
Оң резус фактор
Резус фактор бойынша сәйкес келеді
Сарысу жарамсыз
362 Донор мен реципиент қанының топтық сәйкестігін анықтау сынамасын жасағанда агглютинация болған жоқ. Ол не туралы болжайды?
Резус фактор бойынша сәйкестігі
Топтық сәйкестігіне жатады +
Резус фактор бойынша сәйкессіздігі
Топтық сәйкессіздігіне жатады
Рецепиенттің қанының резус факторы теріс
363 Науқаста күйіктің қай дәрежесінде қызару, ауырсыну, ісіну,сұры түсті серозды көпіршіктердің пайда болуы байқалады?
I
II +
III B
III A
IV
364 Электрожарақаттың 4 дәрежесі сипаталады:
Клиникалық өлім +
Тырысу, есі сақталған
Есін жоғалтумен бірге тырысу
Есі сақталған, тынысы бұзылған
Сезімталдық жойылған, рефлекстер сақталған
365 Егер реактивтіге дейінгі кезеңде гиперемия, ісіну, теріде мөлдір сұйықтықтарға толы көпіршік пайда болса, үсіктің қай дәрежесі?
I
II +
III B
III A
IV
366 Егер күйіктің жалпы аймығы 30%,соның ішінде 10% терең күйік болғанда,күйіктің ауырлық индексі қандай(Франк индексі)?
0,9
0,8
0,7
0,6
0,5 +
367 Егер бикс бір рет болса да ашылған болса, биксте сақталған материалдар қанша уақыт аралғында қолдануға жарамды болып есептеледі:
48 сағ.
6-10 сағ
24 сағ +
3 тәулікке дейін
72 сағ
Бір жастағы баланың жүйке-психикалық дамуын төменде берілгендердің қайсысы сипаттайды?
a.
тіреуішпен жүреді,буындарды айта алады
b.
+анық жүреді ,4-8 сөз айтады
c.
өзі еңбектейді,буындарды айта алады
d.
біреудің қолдауымен жүреді,буындарды айта алады
e.
тіреуішпен тұрады,буындар айта алады

Паллиативті науқастарды күтудегі негізгі мақсат не болып табылады?


*+ науқасқа ең максималды жағдай жасау


* науқас тілеген барлық жағдайды мааксималды орындау


* науқастың туыстарына максималды жағдай жасау


* бұл нозология талап еткен емделудің барлық түрлерін максималды ұсыну


* науқас талап еткен барлық фармакологиялық заттарды максималды ұсыну


1.Науқас 45 жаста, бір күн бұрын "Асқазанның ойық-жара ауруы, өршу" диагнозымен терапия белімшесіне жатқызылған. Бүгін диетаны ұстамаудың салдарынан психикалық-эмоциялык күйзеліс негізінде күрт әлсіздік, жүрегі айну және "кофе қоюы" түріндегі құсу пайда болды.

Объективті тексеруде жалпы жағдайы орташа ауырлықты дәрежеде. Тері жабындары бозарған, таза, ылғалды. Тынысы везикулалық, сырылдар жоқ, тыныс жиілігі-18/мин. Жүрек тондары анық, ырғакты, пульс 100 соғу/мин, толымы аз жане кернеулі, АҚ 100/60 мм сынап бағаны. Іші жұмсақ, эпигастрий аймағында ауырсынады. Мейірбикелік іс-шараның қазіргі мәселесіне өте төмен дәрежеде жататын мәселені танданыз:


A)"кофе қоюы" түріндегі кұсу


B)күрт әлсіздік


C)тері жабындары бозарған, ылғалды


D)АҚ төмендеген, тахикардия


E)*анамнезінде асқазанның ойык жарасының кайталануы


2.Науқас "Көптеген миелома" диагнозымен онкогематология бөлімшесінде ауруханылқ емделуда, Велкейд (бортезомиб) химиотпрепаратын ингізу негізінде кенеттен тынысының қийындауы пайда болған, ерні мен ұрт айма ы ісінген, іші ауырсынған және жүрегі айныған. Нетижесінде дәрілік препараты әрі қарай энгізу тоқтатылды. Көктамырдан инені алмастан, инъекция орнынан жоғары жгут салынды, инъекция орны мұзы бар қапшықпен жабылды және адреналин енгізілді. Оттегімен ингаляция жасалды және шұғыл түрде дәрігерді шақырды. Инъекциядан кейінгі қандай асқыну туралы айтылуда:


A)септикалық шок


B)кардиогенді шок


C)жарақаттық шок


D)*анафилактикақ шок


E)медикаментозная эмболия


3.32 жастағы ер адам тұншығу. ұстамасына, қиын шығарылатын қақырықты жөтелге шағымданады. Ауырғанына 2 күн болған, суықтануымен байланыстырады, анамнезінде ӨСОА (ХОБЛ). Объективті: есі анық, ортопноэ қалпында. Аускультативті өкпеде қатты тыныс, өкпенің барлық бөлімдерінде ысқырықты, құрғақ сырылдар естіледі. ТАЖ - 31/мин, ЖСЖ - 120/мин, раО2-80 мм.с.б. раСО2 45 мм.с.б. Ауруханаға науқасты қандай қалыпта жеткізу қажет?


A)*отырған


B)жаяу

C)бүйірімен жатқызып

D)басы көтеріңкі қалыпта, жатқызып


E)шалқасынан жатқызып


4.Науқас 35 жаста, эндокринология бөлімшесіне болжамды Қантты диабет I типі диагнозымен түсті. Аузының құрғауына, шөлдеуге, полиурияға, терінің қышынуына, жалпы әлсіздікке шағымданады. Тексеру кезінде жалпы жағдайы орташа ауырлықты дәрежеде, тері жабындары бозарған, құрғақ, қасу іздері бар, теріасты-майлы шелмайы әлсіз дамыған. Тілі құрғақ, ақшыл жабынмен қапталған. Тыныс жиілігі минутына 17, ЖЖЖ-76 соғу/мин., АҚ-140/95 мм сынап бағаны. Мейірбикелік іс-шараның қысқамерзімдік мақсатын таңдаңыз:


A)инсулин енгізуден кейін шөлдеудің азаюы


B)гипо-немесе гипергликемиялық команың даму қатерін анықтау


C)диабеттік аяқ басының даму қатерін анықтау


D)*инсулин мөлшерін түзету есебінен шөлдеуді, полиурияны, терінің қышынуын тоқтату


E)науқаспен оның ауруы туралы әңгімелесу


5. Науқас 29 жаста, гематология бөлімшесіне "Теміртапшылықты анемия, ауыр ауырлықты дәреже" диагнозымен түсті. Мейірбикелік тексеру кезінде көрнекті жалпы әлсіздікке, жылдам шаршағыштыққа, құлағындағы шуға, көз алдының жарқырауына, болмашы физикалық күш түскенде болатын ентікпе ге, тахикардияға, тәбетінің болмауына және бор, әк жегісі келетін дәмінің өзгеруіне шағымданады. Мейірбикемен сөйлесу кезінде науқас ашуланшақ, енжар, ауық-ауық не сөйлеп жатқанын ұмытып қалады. Өмір анамнезі мәліметтері бойынша анықталды: менархе 12 жаста, етеккірі жүйелі, көп келеді, ұзақтығы 7-10 күн, етеккір циклі 28 күн. Мейірбикелік іс- шараның қысқамерзімдік мақсатын таңдаңыз:


A)ауруханадан шығатын күнге дейін тәбетін қалыпқа кельтіру


B)*1 апта бойына тәбетін күшейту


C)жүрек-тамыр қызметінің бұзылыстарын анықтау және қатерлерін қалпына келтіру


D)ауыр жұмысқа жарамсыздық пен мүгедектіктің даму қатерін анықтау


E)тұрақты түрде жартылай төсектік тәртіпті қамтамасыз ету


6. Науқас 50 жаста, эндокринология бөлімшесінде "Қантты диабет II типі, инсулинге тәуелді" диагнозымен ауруханалық емделуде Жатыр. Мейірбикелік тексеру кезінде аузының құрғауына, шөлдеуге, тері жабындарының қышынуына, кіші дәретке ауырмай жиі баруға, орташа жалпы әлсіздікке шағымданады. Ақыл-есі анық, науқастың қалпы белсенді, өзін қоршаған кеңістікте дұрыс бағдарлай алады. Мейірбикемен сөйлесу кезінде жақсы қатынаста, шаршау мен нашар ұйқыға шағымданады. Әңгімелесу кезінде науқас тарапынан емнен тиімділік болуына сенімсіздік пен өзінің болашағына қауіппен қарау түріндегі үрейлі жағдай байқалады. Мейірбикелік іс-шараның ұзақмерзімдік мақсатын таңдаңыз:


A)инсулин энгізуден кейін шөлдеудің азаюы


B)гипо- немесе гипергликемиалық команың даму қатерін анықтау


C)*диабетик аяк басының даму қатерін анықтау


D)инсулин мөлшерін түзету есебінен шөлдеуді, полиурияны, терінің қышынуын тоқтату


E)науқаспен оның ауруы туралы әңгімелесу


7. Науқас 72 жаста, мейірбикелік тексеру кезінде аяқтарында аяқ басы мен балтырындағы тығыз ісінуге шағымданады, кешкілік күшей түседі, асцит, тахикардия, көрнекті жалпы әлсіздік, тыныштық кезінде болмашы ентікпесі барОбъективті: жалпы жағдайы орташа-ауыр. Тыныс жиілігі минутына -22, ЖЖЖ-98 соғу/мин., АҚ-160/90 мм сынап бағаны. Науқас әзер сөйлеседі, алайда мейірбикемен өқысқа уақыттық сөйлесу кезінде ауруына байланысты өзінің болашағына үрейлене және қауіппен қарайтынын байқатқан. Мейірбикелік іс-шараның қазіргі мәселесіне өте төмен дәрежеде жататын мәселені таңдаңыз:


A)сұйықтықтың бөгелуі (ісіну, асцит)


B)көрнекті жалпы әлсіздік


C)тыныштықтағы ентікпе


D)ауруының соңы туралы мазасыздық


E)*науқастың орташа-ауыр жалпы жағдайы


8. Науқас 41 жаста, нефрология бөлімшесіне дене температурасының максимальды 37,8°С-ге дейін жоғарылауына, жалпы әлсіздікке, тәбетінің болмауына, бел аймағының тартып ауырсынуына, жиі және ауру сезімімен кіші дәретке баруға шағымданып түсті. Тексерген кезде жалпы жағдайы интоксикациялық, аурулық және дизуриялық синдромдар есебінен орташа ауырлықты дәрежеде; тері жабындары таза, бет аймағы гиперемиялық, теріасты-май шелмайы әлсіз дамыған. Тыныс жиілігі минутына 18, ЖЖЖ-98 соғу/мин, пульс кернеулі, АҚ-155/95 мм сынап бағаныТілі құрғақ, ақ жабынмен қапталған. Пальпация кезінде іші жұмсақ, ауырмайдыПастернацкий симптомы екі жақтан да оңМейірбикелік іс-шараның ұзақмерзімдік мақсатын таңдаңыз:


A)аптаның соңында интоксикациялық, аурулық және дизуриялық синдромдарды бәсеңдету


B)*науқастың ауруханадан шығуына дейін интоксикациялық


аурулық және дизуриялық синдромдарды толығымен тоқтату


C)науқастың сыртқы түрі мен жалпы жағдайын қадағалау


D)науқастың жеке гигиенасын қамтамасыз ету


E)қатаң төсектік тәртіпті қамтамасыз ету


9.Әйел адам, 58 жаста. 1 сағат ішінде жағдайы нашарлаған, сол жақ аяқ- қолдарында әлсіздікті сезінген, сөйлеуі нашарлаған. Анамнезінде: ЖИА, АГ. Объективті: жағдайы орташа ауырлық дәрежеде. АҚ-160/100 мм .с.б. Неврологиялық статус: Сол жақтық гемипарез, қолда басымырақ. Моторлы афазия. Болжамды диагноз қойылды: ЖМҚБ. Ишемиялық инсульт. Стационарға транспортировка қандай қалыпта жүргізіледі?


A)аяғын 30 градусқа көтеріп арқада жатқан күйде


B)аяғын 50 градусқа көтеріп, арқада жатқан күйде


C)басын 90 градусқа көтеріп, арқада жатқан күйде


D)*басын 30 градусқа көтеріп, арқадан кейін


E)басын 50 градусқа көтеріп, бүйірімен жатқан күйде


10.Науқас 52 жаста, онкологиялық бөлімшеде "Асқазанның қатерлі ісігі" диагнозымен ауруханалық емделуде. Мейіргерлік тексеру кезінде жалпы әлсіздікке, тәбетінің болмауына, эт тағамдарынан жиренуге, ауық-ауық құсуға, эпигастрий аймағында тамақ ишуден кейін күшейе түсетін ай ын ауырсынуға, сасыған иісті кекіруге, ишінің қампаюына, денесалмкағының азаюына шағымданады. Сөйлесу кезінде науқас адинамиялық, айналасындағылармен әзер тілдеседі, тұйық және жабырқаңқы, себі өлімнен қорқу сезімін сезінеді. Төменде берілгендердің қайсысы Мейірбикелік іс-шараның басым мәселесіне жатады:


A)метеоризм тәбетінің болмауы


B)Дене салмағының азаюы


C)*эпигастрий аймағындағы күшті


D)ауырсыну


E)кекиру

11. Науқас 48 жаста, терапия бөлімшесіне буын синдромына шағымданып түсті. Тексерген кезде жалпы жағдайы орташа ауырлықты дәрежеде; тері жабындары таза, ылғалды; тізе, шынтақ және білезік буындары ісінген, ауырсынады, ұстағанда ыстық, терісі гиперемиялық, буындардағы қозғалысы шектелген. Тыныс жиілігі минутына 16 рет, ЖЖЖ-94 соғу/мин., АҚ-115/75 мм сынап бағаны. Пальпацияда іші жұмсақ, ауырмайды, бауыры қабырға доғасынан шықпаған. Мейірбикелік іс-шараның қысқамерзімдік мақсатын таңдаңыз:

A)*буындық синдромды ауруханалық емдеудің 7-ші күні бәсеңдету


B)буындық синдромды тоқтату және шығарар кезде буындар қызметін толығымен қалпына келтіру


C)аурудың этиологиялық факторларын анықтау


D)науқастарды көп және дәруменденген сұйықтықпен қамтамасыз ету


E)гемодинамиканы бақылауды қамтамасыз ету


12.Науқас 48 жаста, терапия бөлімшесіне буын синдромына шағымданып түсті. Тексерген кезде жалпы жағдайы орташа ауырлықты дәрежеде; тері жабындары таза, ылғалды; тізе, шынтақ және білезік буындары ісінген, ауырсынады, ұстағанда ыстық, терісі гиперемиялық, буындардағы қозғалысы шектелген. Тыныс жиілігі минутына 16 рет, ЖЖЖ-94 соғу/мин., АҚ-115/75 мм сынап бағаны. Пальпацияда іші жұмсақ, ауырмайды, бауыры қабырға доғасынан шықпаған. Мейірбикелік іс-шараның қысқамерзімдік мақсатын таңдаңыз:


A)*буындық синдромды ауруханалық емдеудің 7-ші күні бәсеңдету буындық B)синдромды тоқтату және шығарар кезде буындар қызметін толығымен қалпына келтіру


C)аурудың этиологиялық факторларын анықтау


D)науқастарды көп және дәруменденген сұйықтықпен қамтамасыз ету


E)Гемодинамиканы бақылауды қамтамасыз ету


13. Созылмалы панкреатитте орынбасушы терапиядағы дәрілерге барлығы жатады мынадан басқасы:


A)Мезим форте


B)Креон

C)*Пепсин

DФестал

E)Панзинорм

14. Магний сульфатын гипотензивті әсер көрсету мақсатында енгізу қажет:


A. Ішке

В. Дуоденальды

С. Сублингвальды


D. Суббукальды


E. *Көк тамырға


15.Препаратты анықтаңыз: миотропты спазмолитикалық әсері бар, бронхиальды демікпе ұстамасын басу және алдын алу үшін қолданылып, ішке және парентеральды енгізіледі, қан тамырларды кеңейтіп, артериялық қан қысымын төмендетеді, тахикардия тудырып, диурезді күшейтеді: +++


A)Атропин


B)Эфедрин


C)Адреналин


D)*Эуфиллин


E)Тровентол


16. Ер адам 56 жаста, 3 сағаттан жоғары төс артының күйдіріп ауырсынуына, ауа жеткіліксіздігіне шағымданды. Объективті: жағдайы орташа ауырлықта, қашықтықтан қырылдаған сырылдар естіледі. Тері жабындылары бозғылт, ылғалды. Өкпесінің төменгі бөлімдерінде әр түрлі калибрлі ылғалды сырылдар естіледі. ТАЖ-28 минутына. Жүрек тондары тұйық, ритмі дұрыс. АҚ – 100/70 мм.сн.бағ., ЖСЖ – 100 минутына. Науқаста миокард инфарктісінің қандай асқынуы дамыған?


A)*өкпенін ісінуі


B)тромбоэмболия


C)миокардтың жыртылуы


D)жедел аневризма


E)кардиогеннді шок


17.Науқас Н., 66 жаста, анамнезінде аяқтың терең венасының тромбофлебит кенеттен ентікпе дамыды, қан аралас жөтел, жүректің қатты соғысы, анык әлсіздік пайда болды. Бұл белгілердің дамуының себебі болып табылады:


A)Спонтанды пневмоторакс


B)Бронх демікпесі ұстамасы


C)Тыныс жолдарындағы бөгде зат


D)Өкпе артериясындағы ауа эмболиясы


E)*Өкпе артериясынын тромбоэмболиясы


18. Әйел адам, 50 жаста, 2 сағат бойы тұншығу ұстамасына шағымданды. Анамнезінде: көп жылдар бойы бронх демікпесімен ауырады. Жағдайы орташа дәрежеде. Мәжбүрлі қалпы- ортопноэ. Өкпесінде қатқыл тыныс, өкпенің барлық бөлімдерінде құрғақ, ысқырықты сырылдар естіледі. Жүрек тондары тұйықталған, ырғақ дұрыс. Пульс минутына 105 соққы. АҚ 120/80 мм. с.б. Тыныс шығару шыңының жылдамдығын (ТШШЖ) анықтау үшін қандай зерттеу тағайындау қажет:


А)*пикфлоуметрия


B)бронхоскопия


C)томография легких


D)ангиопульмонография


Е)өкпенің рентгенографиясы


19. 23 жастағы әйел адам бронх демікпесі диагнозымен стационарлық ем алуда. Түскендегі шағымдары; тұншығу, жөтел, ысқырықты тыныс. Анамнезінен: ұстама дәлізде мысықты ұстағаннан кейін пайда болған. Осы аурудың қақырық анализіне тән:


А)туберкулез микобактериясы


B)пневмококтар


C)хламидиялар


D)стафилакоктар


Е)*Шарко-Лейден кристалдары, Куршман спиралы*


20. Науқаста айқын атаксия, бұлшықет әлсіздігі, үзілмелі сөйлеу, тремор байқалады. Сіздің болжамды диагнозыңыз?


A)Миастения


B)Рейно ауруы


C)*Мишық ісігі


D)Мандай бөлігінің ісігі


Е)Самай бөлігінің ісігі


21.К. есімді науқас, 55 жаста, дәрігерге қимыл-тірегі әлсірегеніне, қолы дірілдейтіне, жүріп-тұруы қиындағанына шағымданып дәрігерге қаралды. объективтік тексеруде: қалыпты жағдайда қолдың треморы "тиін санау" типті, аяқтарының тонусы сәл күшейген "тісшелі дөнгелек" типті, денесін сәл алдыға жіберіп, жәй жәй жүреді. Терең рефлекстер өзгермеген, патологиялық рефлекстері жоқ. Осындай жағдай қандай ауруға тән?


A.* Паркинсон ауруы.


B. Альцгеймер ауруы.


C.Бас мандайы бөлігінің қатерлі ісігі


D. Жайылмалы склероз


E. Менингококктық менингит


22. 68 жастағы ер адам қан аралас құсуға шағымданды. Қарау кезінде тері жабындылары сарғыш, кіндік маңында веналар кеңейген, пальпация кезінде бауыр тығыз, ауырсынады. Науқас шұғыл түрде стационардың қабылдау бөліміне жеткізілді, онда оған Блекмор зонды енгізілді. Жүргізгілген процедурадан дәрігер нені күтеді: +++


А. Жалпы жағдайының жақсаруын


В. Гемодинамиканың қалпына келуі


С. *Қан кетуді уақытша тоқтауын


D. Болуы мүмкін асқынудың алдын алу


Е. Қан кетуді толық тоқтату


23. Науқас Г., 53 жаста, аппендэктомиядан кейін 5-ші тәулікте отадан кейінгі жара аймағында тартушы ауырсыну сезімдері пайда болды, температурасы 38,7 С дейін көтерілді. Қарау барысында жара шеттері ісінген, пальпацияда ауырсынады. Іші кеппеген, перистальтика естіледі. Науқаста қандай асқыну дамыды?


A)Тігістердің ажырауы


B)Ішкі қан кету


C)Перитонит


D)Пилефлебит


E)*Отадан кейінгі жараның іріңдеуі


24.Өт ұстамасында ауырсыну синдромы ненің бұзылысынан дамиды? +++


A)*өт ағуының


B)панкреатикалық сөл ағысының


C)біріңғай салалы бұлшықеттер тонусының төмендеуі


D)қан құрамындағы холестерин мөлшерінің жоғарлауы


E)асқазан сөлі секрециясының жоғарлауы


25. Мейірбике таңу жүргізу үшін стерильді үстелді дайындауы қажет. Қолын


залалсыздандырудың қандай деңгейін орындауы қажет: +++


A)гигиеналық


B)әлеуметтік


C)қолды өңдеу қажет емес


D)*хирургиялық


E)спиртті салфеткамен сүрту


26.Іріңді жарақатқа дренажды қандай мақсатпен енгізеді?


A. тампонаданы жүргізу


B. жылдамдатылған эпителизация


C. *бөлініс ағысын қамтамасыз ету


D. қан кетуді тоқтату


E. ісіну мен экссудацияны азайту


27. Ер адам, 23 жаста жарты сағат бұрын оң аяқтың табан -сирақ буынын сыртқа қарай қайырып алғанын анықтады. Объективті: айқын ісіну, буынының ауырсынуы, вальгустық деформация. Табан-сирақ буынының қатты ауырсынуының салдарынан қозғалысы мүмкін емес. Ауруханаға дейінгі кезеңде науқасқа көмек жүргізу тактикасы? +++


A)иммобилизация, тыныс алу аналептиктерін енгізу


B)ауырсынуды басу, АҚК (ОЦК) толықтыру, транспортировка


C)*ауырсынуды басу, иммобилизация, транспортировка


D)репозиция, иммобилизация, транспортировка


E)седация, ауырсынуды басу, транспортировка


28.Инсульттің жедел кезеңінде мейіргер науқастың санасын, жағдайын, қан қысымын, жүрек соғу жиілігін, тыныс алуын қандай жиілікте тексереді? +++


A)күн сайын


B)тәулігіне 1 рет


C)әр 8 сағат сайын


D)әр 5 сағат сайын


E)*әр 2 сағат сайын


29. Егер ем-шара жүргізу кезінде науқас жүрек айнуын, бас ауруын, бас


айналуды сезінсе, мейіргер қандай әрекеттерді жасауы керек: +++


A)дәрігерді шақыру


B)*ем -шараны тоқтату


C)аппараттың жүктемесін азайту


D)науқасты тыныштандырып, процедураны жалғастырыңыз


E)науқасты жатқызып және терезені ашады


30.Гемотрансфузиядан кейін пациенттің белінің ауруы, бас ауруы, айналуы, жалпы әлсіздік пайда болды. Бұл ненің көрсеткіші? +++


A)геморрагиялық шок


B)цитраттық шок


C)анафилактикалық реакция


D)*қан құюдан кейінгі реакция


E)кардиогенді шок


31. Инсульт алған науқас үйде туыстарының бақылауында, үйге барған кезде мейіргер ойылудың алғашқы белгілерінің пайда болғанын анықтады. Науқас өзін жақсы сезінеді. Мейіргер асқынулардың алдын алу үшін қандай нұсқаулар береді: +++


А. Пациенттің позициясын әр 4 сағат сайын өзгертіңіз


В. Пациенттің позициясын әр 5 сағат сайын өзгертіңіз


С. Пациенттің позициясын әр 7 сағат сайын өзгертіңіз


D. *Пациенттің позициясын әр 2 сағат сайын өзгертіңіз


Е. Пациенттің позициясын әр 8 сағат сайын өзгертіңіз


32.Бүкіл денеге таралған жайылмалы ісіну қалай аталады? +++


A)*анасарка


B)асцит

C)гидроперикард

D)гидроторакс


E)пневмоторакс


33. Сегізкөз аймағында науқаста жара пайда болды, ылғалдану байқалады. Тексеру кезінде терінің, тері астындағы майдың тұтастығы бұзылады және бұлшықет қабаты көрінеді. Жұмсақ тіндердің зақымдану түрін анықтаңыз +++


А. Терінің баздануы (опрелости)


В. *3 дәрежелі ойылу


С. Дерматит


D. 1 дәрежелі ойылу


С. Мацерация


34. Науқас ұзақ уақыт төсекте болуға мәжбүр. Аяқ тамырларындағы қан ағымын басына қарай қамтамасыз ету және тромбоэмболияның алдын алу үшін төсектегі қандай қалып ұсынылады? +++


А. Симс

В. Жоғары Фаулер

С. Төменгі Фаулер


D. *Тренделенбург


С. Ортопноэ


35.Балалардын бас айналымының өлшемі қай жасқа дейін өлшенеді? +++


A)*1 жас

B)2 жас

C)Зжас

D)4 жас

E)5 жас

36. Ұл бала, 3 жаста. Анасының сөздерінен: тәулік ішінде жағдайы нашарлаған, дене қызуы күрт 39,0 С дейін жоғарлаған, бас ауруы, бөртпе, қышу, мазасыздыққа шағымданады. Объективті: жағдайы орташа ауырлық дәрежесінде. Дене терісі, бастың шашты бөлімдерінде ішінде түссіз, мөлдір сұйықтығы бар көпіршіктер анықталған, диаметрі 1 см дейін, кейбіреулерінде кепкен қабыршақ бар. ТАЖ- минутына 34 рет. Өкпеде: везикулярлы тыныс, сырылдар жоқ. Сіздің болжамыңыз: +++

A)қызамық


B)скарлатина


C)полиомиелит


D)*желшешек


E)вирусты паротит


37.Ұл бала 2 айлық. Екінші жүктіліктен мерзімінде туылған. Ана сүтін емеді. Тексеру кезінде учаскелік дәрігер-педиатр мынадай қорытындыға келді: сәбидің жүйке-психикалық дамуы өз жасына сәйкес келедіОсы сәбидің жүйке-психикалық дамуын төменде берілген көрсеткіштердің қайсысы сипаттайды? +++


A. басын ұстауға тырысады, уілдейді


B.бүйірге аунайды, уілдейді


C. басын ұстай алмайды, уілдемейді


D. *басын нық ұстайды, күледі


E. басын ұстай алады, ойыншықтарды ұстайды


38.6 жастағы ұл бала,анасының айтуы бойынша7 сағат бұрын ауырып қалған, температурасы 38,9°С дейін жоғарылаған, бірнеше мәрте құсу, қатты бас ауруы. Қарау кезіндежағдайы орташа ауырлық дәрежесінде. Бала әлсіз. Тері жабындылары бозарған, аяқтары мен жамбас аймақтарында дене беткейіне шығып тұратын, геморрагиялық бөртпе анықталған, кей жерлерде бірігіп кеткен. Желке бұлшық еттерінің регидтілігі анықталады. Қай ауру жөнінде ойлауға болады? +++


A. Қызылша (корь)


B.желшешек


C. Дерматит


D. *менингит


E.миозит

39. 2 күндік нәресте.Анасының шағымы жоқ. Анамнезінде: мерзімі жетілген І-ші жүктілік, Апгар шкаласы бойынша 8-10 балл. Бала ана сүтімен қоректендіріледі. Нәрестенің физикалық дамуын бағалау үшін жүргізіледі? +++

A)*антропометрия жүргізу


B)термометрия жүргізу


C)глюкозометрия жүргізу


D)РН-метрия жүргізу


E)тонометрия жүргізу


40.Жатыр мойнын айнамен қарау жүктіліктің қай мерзімінде жүргізіледі? +++


A. Жүктіліктің әр аптасында


B. Алғаш келгенде, 30, 38 аптада


C. *20 аптаға дейін 2 рет


D. Әр қабылдауға келген сайын


E. Жүктіліктің 30 аптасында


41.Аталғандардың қайсысы шұғыл контрацепции әдісіне жатады? +++


A. антеовин


B. триквилар


C. депо-провер


D. *постинор


E. марвелон


42.Бұрын босанған 30 жастағы жүкті әйел мерзімінде босанды, салмағы 3500,0 гр. қыз бала, тұншығусыз дүниеге келді. Босанудың 3-ші кезеңін өткізу мақсатындағы сіздің жасайтын әрекетіңіз? +++


A)гипотониялық қан кетудің алдын алу үшін 1,0 мл метилэргометрин


венаішілік енгізу


B)бала жолдасының ажырау және бөліну белгілерін күту


C)*босанудың 3-ші кезеңін белсенді өткізу үшін бұлшық етке 10 МЕ окситоцин енгізу


D)жатыр қуысын қолмен тексеру


E)жатырдың бимануальды компрессиясы


43.Егде адамдарға ұсынылатын физикалық жүктемені атаңыз


A. жүгіру


B. жаттығу құрылғысында айналысу


C. *таңертеңгілік жаттығу


D. ауырлық көтеру


E. фитнес-бағдарлама


44.Науқас 60 жаста, кардиологиялық бөлімшеге жүректің созылмалы жеткіліксіздігімен асқынған ЖИА жөнімен ауруханаға емделуге жатты. Аяқтарының ісінуіне, ішінің айтарлықтай үлкейгеніне, жүрек қағуына, әлсіздікке, тыныштық кезде болатын аздаған ентікпеге шағымданады. Ентікпесі көлденең жатқанда күшейе түседі, соның себебінен нашар ұйықтайды. Осы мәселе кезінде қандай біріншілікті іс-шара мейірбикелік күтіп-қарау жоспарына кіреді? +++


A. науқастың отбасына кеңес беру


B. реанимациялық іс-шара өткізу


C. асқынулардың алдын-алуды қамтамасыз ету


D. *науқасқа ыңғайлы отыру қалпын жасау


E. науқастың денсаулығын нығайту


45.Мамандандырылған паллиативті көмек қызметіне жатады:


A. қарттар үйі


B. арнайы әлеуметтік қызмет мекемелері


C. *стационарлы хоспистар


D. жалпы бейіндегі аурухана бөлімі


E. мейіргерлік күтімнің аудандық/жергілікті бөлімшелік қызметі


46.35 жастағы әйелге балшықпен емдеу тағайындалады. Балшық тұщы суда өсімдіктер мен жануарларды макро- және микробиологиялық өңдеу кезінде ыдырағаннан кейін пайда болатын органикалық заттарға (10% - дан астам) бай. Емдік балшықтың қандай түрлері тиімді:


A. шымтезек топырағы


B. *сапропель


C. радон

D. сульфид

E. маржан


47.58 жастағы науқас. Шағымдар: саусақтардың ауыруы мен ұтқырлықғы шектеуі. Ауру анамнезі: 6 жыл бойы ауырады, ревматологтың "Д" есебінде тұр. Рентгенограмма қорытындысы: 3 дәрежелі саусақтардың остеоартрит. Объективті: аралық буындар сәл ісінген, деформацияланған. Дәрігер физиотерапияны тағайындайды. Медбике электр жылытқыштағы парафинді қанша градусқа дейін қыздырады? +++


A. 160-180 С дейін


B. 20-25 С дейін


C. *65-100 С дейін


D. 130-160 С дейін


E. 180-200 С дейін


48. 40 жастағы науқас пародонтиттің ауыр түрімен физиотерапиялық процедуралардан өтіп жүр. Физиотерапиялық процедураның қандай түрі тағайындалады: +++


A. *импульсті гидромассаж


B. суық гидротерапия


C. Ыстық гидротерапия


D. индифферентті гидротерапия


E. контрасты гидротерапия


49.Дәрілік заттарды энтеральды енгізу жолдарына жатады? +++


A)*ауыз арқылы,тіл астына,трансбуккальды,ректальды


B)тері астына,бұлшық етке,көк тамырға


C)ауыз арқылы,тері астына,трансбуккальды,тіл астына


D)бұлшық етке ректальды,тері астына


E)бұлшық етке,көк тамырға,тіл астына,ауыз арқылы


50.Тұрғыңдардың келесі типі прогрессивті тип деп аталады? +++


A)*0-14жас аралығындағы балалар саны 50жастан асқандар санынан басым болса*


B)0-8 жас аралығындағы балалар саны жасөспірімдер санынан басым


C)50-жастан асқандар саны балалар санынан басым болса


D)Балалар саны мен 50 жастан асқандар саны тең


E)ҚР тұрғындарының саны басқа елдер тұрғындарының санынан басым


51.Халыққа ауруханалық медициналық көмек көрсететін медициналық ұйым?


A)фельдшерлік-акушерлік пункт


B)*қалалық көпбейінді аурухана


C)диагностикалық медициналық орталық


D)медициналық санитарлық бөлімнің денсаулық сақтау пункті


E)амбулатория


52. Теміртапшылықты анемия емінде қолданылады? +++


A)фолий қышқылы


B)*темір препараттары


C)цианокобаламин


D)аскорбин қышқылы


E)күміс препараттары


53.Науқас А.бірнеше апта бұрын гастростома қойылған және үйіне шығарылуға дайындауда.Науқас өзін жақсы сезінеді,алайда жақын арада өзі болатын үй жағдайына алаңдау сезімін өткіруде.Ол өзінің жаңа жағдайына медицина қызметкерлерінсіз жылдам үйренісуіне сенімді емес.Мейірбике не істеуі керек? +++


A) *туысқандарына үй жағдайында гастростомамен жұмыс істеу ережелерін үйрету


B)науқасты арнайы әдебиеттермен қамтамасыз ету


C)аурудың алдын алу мен оның асқынулары бойынша әңгімелесу


D)Сауықтыру жөнімен отбасы мүшелеріне кеңес беру


E)науқасты қолдау


54. Науката операция кезінде сигма тәрізді ішектің ісігі анықталды және колостома салынды. Операциядан кейінгі 2-ші күні таңғыш ішек қурамымен бастады. Науқастың көңіл күйі жоқ, жабырқанқы, оны туыскандарының оған деген қатынасы мазалайды. Ол өзін уайымдап журген кызының отбасына салмақ салатындай сезінеді. Бәрінен бұрын оны шектік жыланкөздің (свищ) болуы аланджатады. Науқас жыланкез аймағындағы теріні өзінің күте алатынына шек келтіреді. Науқас шығарылатын сәтке дейін кандай іс-шара анағұрлым тиімді болар еді? +++


A)*наукаска және оның қызына теріні күтуді және нәжіс қабылдағышты қолдануды үйрету


B)науқаспен тамақтану тәртібін сақтау туралы әңгімелесу


C)науқасқа психологиялық қолдау керсету


D)дурыс тамақтану туралы әңгімелесу


E)науқасты арнайы әдебиеттермен камтамасыз ету


55. Зимницкий бойынша зәр жинау 77 жастағы Н. есімді амбулаторлык наукас үшін күрделі тапсырма. Егде жас пен атеросклероздың болуы салдарынан наукас мейірбике айтқан барлық тағайындауларды есте сақтай алмайды жане орындай алмайды. Функционалды сынаманы өткізу үшін зәр жинауды бақылауды қызына тапсырды, алдын ала қызына сыының бәрін үйретті. Теменде берілгендердің қайсысы Зимницкий бойынша зәр жинау ережесінежатады? +++


A)*Қуықты босату уақыты 9:00, 12:00, 15:00, 18:00, 21:00, 24:00, 03:00, 06:00


B)қуықты босату уақыты 9:00-9:00(24 часа)


C)қуықты босату уақыты 9:00


D)қуықты босату уақыты 06:00


E)қуықтыбосату уақыты 9:00, 15:00, 21:00, 03:00


56.Науқас .Б. 48 жаста ,гастроэнтерологиялық бөлімшеде "Асқазанның ойық-жарасы ,өршу фазасы " диагнозымен ауруханалық емделуде.Эпигастральді аймақтағы күшті ауырсынуға шағымданады, тамақтан соң 30-60 минуттан кейін пайда болады ,ауамен кекіреді ,кейде тамақпен ,іші қатқан ,іші қампайған ,"кофе қоюы" түсінде бір рет құсу болған .Науқасты қандай тексеруге дайындау қажет? +++


A) *нәжісте жасырын қанның болуына талдау жасауға


В)нәжістен хеликобактерді табуға


С)нәжістен көмірсуларды талдауға


D)нәжістен құрттар жұмыртқасын табуға


Е)нәжістен лямблияның болуын табуға


57.16 жастағы қыз бала тұншығу ұстамасына ,дем шығарудың қиындауына ,құрғақ жөтелге шағымданады.Анамнезінен: ерте балалық шақтан бастап цитрустық тағамдарга аллергиясы бар. Объективті: жағдайы орташа ауырлық дәрежеде. Тері жабындылары бозғылт. Пульс 90 соққы/ мин, АҚ - 120/80 мм. с.6. ТАЖ минутына 22. Өкпеде узартылған дем шығару кезінде қатқыл тыныс,көп мөлшерде диффузды құрғақ ысқырықты сырылдар естіледі.Сіздің болжамыңыз +++


А)ангионевротикалык ісіну


В)обструктивный бронхит


С)*бронх демікпесі


Д)пневмония


Е)поллиноз


58.Науқас 24 жаста, мейіргер, ерітіндімен қатынастан кейін пайда болган қышитын бөртпелерге шағымымен келді. Бұл препаратпен қатынасты тоқтатқаннан кейін бөртпе және қышу жойылды. Қайталанған катынаста таралған гиперемия және ісіну, папуловезикулалы элементтер пайда болды. Болжамды диагноз қойыңыз: +++


А)*шынайы экзема


В)микробты экзема


С)аллергиялык дерматит


Д)Фотодерматоз


Е)дәрілік токсидермия


59.Ұл бала, 6 жаста жаяу жүріп өтетін жерде автокөлікпен қағылды. Шат және


он жак шат аймағында ауырсынуға шағымданады. Объективы: жамбас


суйектерін қысқанда ауырсынады, екі жақтан да «жабысқан табан>> симптомы он. Науқасты стационарға қандай диагнозбен жеткізеді? +++


А)іш бұлшық еттерінің созылуы


В)он санның сынуы


С)іш қабырғасының соғылуы


Д) іштін тұйық травмасы


Е)*жамбас сүйектерінің сынуы


60. Мерездің біріншілік белгісі: +++


А)гумма

В)лейкодерма

С)аллопеция


Д)*катты шанкр


Е)лимфаденопатия


61. 12 жасар балада үй жағдайында консервіленген тағамды қабылдағаннан кейін тамақты жұту кезінде шашалу, көзіне заттардың қос көрінуі (диплопия), жиі сұйық нәжіс, бұлшық ет әлсіздігі байқалды. Қандай ауру дамыды +++


А)тағамдық токсикоинфекция


В)анафилактические шоковые состояния брюшной полости


С)Синдром Гийена- Барре


Д)сальмонеллез


Е)*ботулизм


62.Менингит диагностикасындағы маңызды: +++


А) қызудын жогарылауымен жүретін аурудың жіті бастамасы


В) менингеальді синдроммен журетін аурудың жіті бастамасы


С)*жұлын сұйықтығын зерттеу


Д) каннын биохимиялык анализі


Е)инфекция тарихы


63.DOTS-стратегиясы бойынша өкпе туберкулезінің негізгі диагностика әдісі: +++


А)*қақырықтың бактериоскопиясы


B)бронхоскопия


C)өкпе рентгенотомографиясы


D)өкпенің компьютерлік томографиясы


E)иммунологиялық зерттеу


64.Ұл бала, 7 жаста қиындалған тыныс, жөтел, жалпы әлсіздікке шағымданды.


4 күн бойы ауырған, 3 күн бойы иіс сезу қабілеті төмендеген. Объективті:


жағдайы орташа дәрежелі. Дене температурасы - 39 С. Дәрігер болжам


диагноз қойды: Ауруханадан тыс оң жақ төмен бөліктік пневмания. Covid


19? Шұғыл көмек көрсеткеннен кейін, науқас қандай емдеу мекемесіне


жатқызылады? +++


A)*жұқпалы ауруханаға жатқызу


B)неврологиялық стационарға жатқызу


C)инфекционисттің амбулаторлы қарауында болу


D)отбасылық дәрігердің үйге белсенді қаралуында болуы


E)интенсивті терапия бөліміне жатқызу


65.ЖМЖ бригадасы 2-айлық нәрестені инфекциялық стационардың қабылдау


бөліміне талмадан кейін тынысы тоқталатын, қатты ұстама дәрізді


жөтелмен түскен. Анамнезден: ауру бір апта шамасында мұрынның бітелуі,


дене температурасы 37,8 С дейін жоғарлауымен басталып, кейіннен ұстама


тәрізді қатты жөтел қосылған. Көкжөтелдің спазматикалық кезеңіндегі


ұстама тәрізді жөтелді азайту үшін қандай препаратты тағайындау қажет: +++


A)димедрол


B)*диазепам


C)фурадонин


D)магний сульфаты


E)кальций глюконаты


66.Бір сыныпта оқитын 7 оқушының арасынан бір жасөспірімге жедел А


гепатиті диагнозы қойылды. Онымен қатынаста болған басқа


жасөспірімдерге тағайындау қажет: +++


A)*иммуноглобулин


B)С витаминін


C)сарысуды


D)А гепатитіне қарсы рекомбинантты вакцинаны


E)анатоксинді


67.43 жастағы ер адамда себепсіз түсіріңкі көңіл-күй, жабырқаулы сезімді


сезінеді. Әлем сұр, түнеріңкі жабырқаулы қабылдайды. Моторикасы


тежелген, ойлау қабілеті баяуланған, өзін-өзі кемсіту идеясы және суицидтік


ойларды айтады. Бет әлпеті терең қайғыны және уайымды бейнелейді.


Синдромды атаңыз: +++


A)катоникалық


B)*депрессивті


C)апато-абулиялық


D)астеникалық


E)маниакальды


68.Жабысқақ күйлер неврозында кездеседі: +++


A)галлюцинациялар


B)гиперестезия


C)*обсессия


D)сандырак идеялар


E)құрыспа


69.Шұғыл маниакальді ұстаманы тию және аффективті ұстаманың алдын


алуда қолданылады: +++


A)ноотроптар


B)нормотимиктер


C)*нейролептиктер


D)транквилизаторлар


Eседативті препараттар


70.Психиатриялық клиникаға 25 жастағы әйел босанудан 1 аптадан кейін түсті


бала дені сау болып туылып босану асқынусыз өткен әйел қозулы


айқайлайды киімдерін шешіп жүгіруге тырысады.Іштей баланың жылаған


дауысын есітеді. Сұраққа жауап бермейді ұзақ уақыт бір нүктеге қарап


отырады болжам диагноз: +++


A)шизофрения


B)депрессия


C)*босанудан кейінгі психоз


D)неврастения


E)деменция


71.Далалық госпитальде ұзақ жаншылу синдромы бар зардап шегушіге


көктамыр ішіне цефтриаксон енгізу кезінде кенеттен әлсіздік, бас айналу,


тұншығу, тері жабындарының қышынуы және гиперемиясы туындады. АҚ


60/40 мм с.б. Науқаста қандай шұғыл жағдай пайда болды? +++


A)Кардиогенді шок


B)Жарақаттық шок


C)Геморрагиялық шок


D)*Анафилаксиялық шок


E)Инфекциялық-токсикалық шок


72.Лаңкестік әрекет нәтижесіндегі жарылыс кезінде ер адамның сыртқы киімі


тұтанды, бетін, денесін күйік шалды, есі тежелген, пульс жиілеген. АҚ 70/40


мм с.б. Берілген жағдайдың ЕҢ ықтимал себебін анықтаңыз: +++


A)Коллапс


B)Естен тану


C)Беттің күйігі


D)Гипертоникалық криз


E)*Күйіктік шок


73.Куәгерлердің айтуы бойынша науқас электр сымының жанында табылған.


Қарау кезінде: тыныс алмайды, ұйқы артериясында пульсі жоқ, «мысық


көзі симптомы», аяқ-қолдары бұлшық еттерінің қатуы анықталды. Бірінші


кезекте қандай реанимациялық шаралар жасау қажет? +++


A)Жүректің тікелей емес массажы


B)Прекардиальді соққы


C)ӨЖЖ

D)Дефибрилляция

E)*Бұл жағдайда реанимациялық шаралар жүргізілмейді


74.Ер адам, 25 жаста. Шақырту себебі: "улану". Шағымдары: самай бөлімінің


солқылдап ауырсынуы, бас айналуы, құлақтағы шуыл, құрғақ жөтел,


ентікпе, жүрек айну, құсу. Анамнезінен: пеші бар жер үйде тұрады.


Жағдайының нашарлағанын ұйқыдан тұрған кезде байқаған. Объективті:


жағдайы орташа ауырлық дәрежеде. Сана сезімі шатасқан, ұйқышылдық.


Тері жабындылары мен көзге көрінетін шырышты қабаттары


гиперемияланған. Қол саусақтарының треморы байқалады. ТАЖ- 28


минуты на. Өкпенің аускультациясы кезінде тынысы беткейлік, сырылдар


жоқ. Жүрек тондары айқын, ырғақты. ЖСЖ - 98 минутына. АҚ - 100/70


мм.с.б.Ауруханаға дейінгі кезеңде қолданатын антидот: +++


A)*ацизол


B)унитиол


C)бемегрид


D)100% оттегі


E)гипербариялық оксигенация


75.Ер адам, 18 жаста. Шағымдары: мұрыннан су ағу, мұрынның бітелуі және


түшкіру. Бұл шағымдар былтыр мамыр-маусым айларында мазалағаны


анықталды және анамнезінде ерте балалық шақта тағамдық аллергия -


тауық ақуызына бөртпе болғаны анықталды. Жағдайы қанағаттанарлық,


температура - 36,2С. Тері және шырышты қабаттары әдеттегі түсті және


ылғалды, бөртпе жоқ. Аңқасы таза. Сіздің болжамыңыз: +++


A)аллергиялық альвеолит


B)*аллергиялық ринит


C)катаральная ангина


D)локализоланған есек жем


Eжоғары жақ синуситі


76.20 жастағы науқаста мұрын жарақатынан кейін мұрнынан қан кетті. Сіздің


әрекетіңіз:


A)*науқасты отырғызу, басын алдыға және төмен еңкейту, кеңсірігіне


салқын қою және мұрын саңылауыларына 3% сутегі асқын тотығына


малынған тампон қою


B)науқасты отырғызу, басын шалқайту, кеңсірігіне салқын қою және


мұрын саңылауыларына 3% сутегі асқын тотығына малынған тампон


қою

C)науқасты отырғызу, басын төменге және алдыға еңкейту, кеңсірігіне

салқын қою және мұрнына новокаин ерітіндісіне малынған тампон қою


D)науқасты отырғызу, басын шалқайту және мұрын саңылауыларына 3%


сутегі асқын тотығына малынған тампон қою


E)науқасты отырғызу, басын төмен және алдыға шалқайту, кеңсірігіне


салқын қою


77. 33 жастағы науқас Б. оң жақ көзде пленка түрінде ісіктің пайда болуына, көру өткірлігінің төмендеуіне, жиі қызаруына, бөгде дененің сезіміне шағымданады. Офтальмолог науқасты қарап тексеруден кейін птеригиумның үшінші сатысы диагнозын қойды. Аурудың осы сатысында қандай асқынуды болжауға болады: +++


A.глаукоманың жедел ұстамасы


B.онкологиялық ауру


C.орбита флегмонасы


D.теріскен


E.*аллергиялық конъюктивит


78. Химиялық зерттеу жүргізіп жатқан кезде, мұғалім қауіпсіздік техникасын бұзған. Соның салдарынан көздің шырышты қабатына бром тиген. Шұғыл көмекті көрсетіңіз: +++


A. Бірден асептикалық танба салу


B. *Сумен жақсылап шаю және аурусынуды басу


C. Тетрациклин жақпа майын қою


D. Көзді жұмып, оған мұз қою


E. Альбуцид тамызу


79. Жұқпалы ауруларды зерттеу үшін қандай құжат қолданылады


А) статистикалық карта


B) ауру тарихы


С) дәрігер қабылдауына талон


D) *жедел хабарлау


Е) баланың даму тарихы


80. Егде адамдарға ұсынылатын физикалық жүктемені атаңыз +++


А)жүгіру

B) жаттығу құрылғысында айналысу

С) *таңертеңгілік жаттығу


D) ауырлық көтеру


Е) фитнес-бағдарлама


81. Науқасты оң жақ үлкен жыныс еріннің аймағындағы ауырсыну мазалайды. Жыныс ерні ісінген,күрт ауырсынады,оның үстіндегі терісі қызарған,тығыздану білінеді. Сіздің диагнозыңыз +++


А)Жедел вульвит


B) бартолин безінің кистасы


С) жедел лимфоаденит


D) *бартолин безінің абсцесі


Е) қысылған шап жарығы


82. Леопольд әдісінің 3-ші тәсілінің мақсаты +++


А)Ұрықтың майда бөліктерін анықтау


B) Ұрық позициясын анықтау


С) Кіші жамбасқа қараған ірі бөлігін анықтау +


D) Жатыр түбінде орналасқан бала бөлігін анықтау


Е) Ұрық арқасын анықтау


83. Бұрын босанған 30 жастағы жүкті әйел мерзімінде босанды, салмағы 3500 гр қыз бала тұншығусыз дуниеге келді. Босанудың 3-ші кезеңін өткізу мақсатындағы сіздің жасайтын әрекетіңіз.


А) гипотониялық қан кетудің алдын алу үшін 1,0 мл метилэргометрин венаішілік енгізу


B) бала жолдасының ажырауы және бөліну белгілерін


С) *босанудың 3-ші кезенің белсенді өткізу үшін бұлшық етке 10 МЕ окситоцин енгізу


D) жатыр қуысын қолмен тексеру


Е) жатырдың бимануальды компрессиясы


84. Көктамыр ішілік инъекция жасау алдында байлам салу дұрыстығының белгілері:

1) байламнан төмен тері жабындысының бозаруы


2) *білек артериясында пульстың болуы
3) байламнан төмен тері сарғаюы
4) байлам төмен тері көгеруі
5) байламнан төмен тері гиперемиясы
85. Әйел адам 38 жаста . Анамнезінен 5-6 сағат ішінде жағдайы нашарланған таяу күндері қонақта көкөніс және етті өнімдері бар салаттарды пайдалануымен байланыстырады. Жіті энтеральды улану кезінде асқазанды зондпен мольшерден тыс таза сумен шаю қандай жағдайға алып келеді.

А) *асқазанның тым қатты кенейіп жарылуына


B) гипергидратацияға араластыру коагулопатиясына


С) гипергидратацияға жүрек жеткіліксіздігі


D) гипергидратацияға бас мидың ісінуіне


Е) гипергидратацияға бронхылардың ісінуіне жіне обструкциясына


86. 1: 5000 қатынасының пайыздық концентрациясы


А) 0,005

B) 0,05

С) 0,02

D) 0,25

Е) *0,0002


87. Геморрагиялық инсульті бар науқасты тасымалдау кезінде қажет


А) басын төмен түсіру


B) аяқтарын көтеру


С) бас қалпын жиі өзгерту


D) денесінің қалпын жиі өзгерту


Е) *басының қалпын өзгертуді болдырмау


88. Иығындағы ірінді флегмонасын ашу кезінде хирургқа ассистент болған медбикенің терісіне науқастың жарасынан ірін және қан түсті. Медбикенің келесі тактикасын анықтаңыз


А) *теріні ағынды сумен жуып, антисептикпен өндеу


B) теріні ағынды сумен жуу


С) теріні антисептиктің ерітіндімен өңдеу


D) теріні дезинфекциялық ерітіндімен өңдеу


Е) сумен жуып таңғыш салу


89. Камералық дезинфекцияның ең сақтайдын әдісімен булы формалиндік әдісі болып есептеледі. Осы әдістің жетіспеушілігі дезинфекция сеансынан кейін жағымсыз иістің болуы. Булы формалиндік камерада формалин иісін бейтараптандыру үшін қандай затты пайдаланады?


А) Этил спирті


B) *Нашатыр спирті


С) Сірке су


D) Метил спирті


Е) Эфир

90. Ауруханаішілік инфекцияның жасанды берілу жолын көрсетіңіз

1) Байланыс-шаруашылық


2) Ауалы - шаңды
3) Фекальды-оральды
4) Ауалы - тамшала

5) *Артифициалды


91. Қабылдау бөліміне асқазаннан қан кетуге күмәнді пациент түсті. Жалпы жағдайы қанағаттарлық. Пациентті тасымалдау түрін атаңыз.

А) мейіргермен бірге жаяу жүру


B) өздігінен лифтімен


С) өздігінен жаяу жүру


D) кресло-каталкамен


Е) *каталкамен тасымалдау


92. Дененің барлық жеріне таралған ісік аталады?:


А) Асцит

B) *Анасарка

С) Гидроперикардит


D) Гидроторакс


Е) Пиопневмоторакс


93.Науқастың сегізкөз аймағында ойылу пайда болған, жара суланған. Қарағанда терісі, тері асты май қабаты ойылып, бұлшық ет қабаты көрінеді. Науқас терісінің зақымдану түрін анықтаңыз.


А) Терінің баздануы


B) Ойылудың 1-ші сатысы


С) *Ойылудың 3-ші сатысы


D) Мацерация


Е) Дерматит


94.Инсульттан кейінгі жедел кезенінде медбике пациенттің санасын, көз қарашығын, ҚҚ, жүрек соғу жиілігін, дем алу жиілігін тексереді:


А) 1 күннен кейін


B) 1 күнде бір рет


С) әр 8 сағат


D) әр 5 сағат


Е) *әр 2 сағат


95. Жер сілкінісі кезінде зардап шеккен ер адам құлаған ағаштың астында қалды және жамбас бөлігі жаншылып қалды. Жамбас аймағындағы қатты aypy сезіміне шағымданады. Бозғылт, тері жабындарында тершендік байқалады, пульс жиілеген, толымдығы аз Науқасты қандай қалыпта тасымалдау керек?


A)Отырган куйде


B)Бір бүйірінде


C)Ішімен жатқан күйінде


D)*Зембілде <бака» қалпында


E)Зембілде арқасында жатқан күйінде


96. Науқас Г.53 жаста, аппендэктомиядан кейін 5-ші тәулікте отадан кейінгі жара аймағында тартушы ауырсыну сезімдері пайда болды, температурасы 38,7 С дейін көтерілді. Қарау барысында жара шеттері ісінген, пальпацияда ауырсынады. Іші кеппеген, перистальтика естіледі. Науқаста қандай асқыну дамыды?


A)Тігістердің ажырауы


B)Ішкі қан кету


C)Перитонит


D)Пилефлебит


E)*Отадан кейінгі жаранын іріндеуі


97.Науқас 60 жаста, кардиологиялық бөлімшеге жүректің созылмалы жеткіліксіздігімен асқынған ЖИА жөнімен түстіАяқтарының ісінуіне, ішінің айтарлықтай үлкейгеніне, жүрек қағуына, әлсіздікке, тыныштық кезде болатын аздаған ентікпеге шағымданады. Төсектегі қалпы мәжбүрлі ортопноэ. Тері жабындары көкшілденген. Аяқ басы мен балтыры ісінген, АҚ 140/90 мм сынап бағаны, Ішінің көлемі үлкейген. Төменде берілген ем- шаралардың қайсысын науқасқа үйрету қажет?


A)дене температурасын өлшеу ережесімен


B)жеке гигиена ережесімен


C)ісінуді анықтау ережесімен


D)*су балансын анықтау


E)ережесімен пульсті анықтау ережесімен


98.Тригеминальді невралгиясы бар 24 жастағы ер адамға физиотерапия тағайындалдыМедбике жаққышпен бетінің оң жартысына балқытылған парафиннің жұқа қабатын жағып жібердіҚатайғаннан кейін бірнеше қабатты жағып, пластикалық орамамен жабыңызБұл процедура үшін парафиннің тиімді температурасы қандай? +++


A)100C

B)*50C

C)120C

D)360C

E)180C

99.Паллиативті кемек командасының негізгі құрамы: +++

A)дәрігермедбике, психолог, волонтер (ерікті), онколог, фармацевт


B)дәрігер, әлеуметтік қызметкер, дін қызметкері, кардиолог


C)дәрігер, медбике, фармацевт, онколог, дін қызметкері, волонтер (ерікті)


D)дәрігер, әлеуметтік қызметкер, дін қызметкері, онколог, волонтер (ерікті)


E)*дәрігер, медбике, әлеуметтік қызметкер, психолог, дін кызметкері,волонтер (ерікті)


100. Науқаста операция кезінде сигма тәрізді ішектің ісігі анықталды және колостома салынды. Операциядан кейінгі 2-ші күні таңғыш ішек құрамымен сулана бастады. Науқастың көңіл күйі жоқ, жабырқаңқы, оны туысқандарының оған деген қатынасы мазалайды. Ол өзін уайымдап жүрген қызының отбасына салмақ салатындай сезінеді. Бәрінен бұрын оны ішектік жыланкөздің (свищ) болуы алаңджатады. Науқас жыланкез аймағындағы теріні өзінің күте алатынына шек келтіреді. Науқас шығарылатын сәтке дейін қандай іс-шара анағұрлым тиімді болар еді? +++


A) дұрыс тамақтану туралы әңгімелесу


B)*науқасқа және оның қызына теріні күтуді және нәжіс қабылдағышты қолдануды үйрету


C)науқаспен тамақтану тәртібін сақтау туралы әңгімелесу


D)науқасқа психологиялық қолдау көрсету дұрыс тамақтану туралы әңгімелесу


E)науқасты арнайы әдебиеттермен қамтамасыз ету


ID Вопросы на казахском языке



1 Астмаға қарсы дәрілік заттарды көрсетіңіз:

Пропранолол

Сальбутамол
Дифенгидрамин

Диазепам

Тенектеплазу

2 10 минутқа дейін созылатын төс артындағы қысып,
басылатын ауырсынулар, белгілері болып табылады:

Құрғақ плевриттің

Қабырға аралық невралгия

Гипертониялық криз

Стенокардия
Кардиогенді шок

3 Гломерулонефрит кезіндегі трида белгісінге тән
сиптомдарды атаңыз:

Тершеңдік, боз, бас ауыру

Дисфагия, дене салмағының төмендеуі, ауырсыну

Шөлдеу, полиурия, ацидоз

Дизурия, поллакиурия, ауырсыну

Ісіну, гипертония, гематурия
4 Науқаста эмоционалдық тұрақсыздық, терлеу, салмақ
жоғалту, қалқанша безінің ұлғаюы, экзофтальмос,
симтомдары қандай ауруға тән:

Қант диабеті

Тиреотоксикоз
Артериальді гипертензия

Акромегалия

Гипотиреоз

5 Өт шаншуына тән мінездеменің клиникалық
белгілерінің жиынтығын таңдаңыз:

Оң жақ жауырынға, бұғанаға берілетін оң қабырға
астындағы ұстама тәрізді ауырсынулар,жүрек айну,
құсу

6

7



8
Оң жақ қабырға астындағы тұйық ауырсыну, ауыздың күюі, сарғаяю, асцит
Оң жақ мықын аймағында ауырсыну, жүрек айнуы, құрсақ тітіркенуінің оң белгілері

«белдеулік» мінезді ауырсыну, жүрек айну, құсу


Бел аймығандағы ұстама тәрізді ауырсыну, ішке беріледі,дизурия гематуриямен жүреді

Науқата асқазаннан қан кетуіне күмәнданасыз, егер:


Ол алқызыл тісті көпіршікті қанды бөлінісімен жөтеледі

«Татты қақырық» бқлінісімен жөтеледі


Бұл әйелде «қабыршық табанды » дәрет және құсығы «кофе тұнбасы » тәріздес


Алқызыл қан аралас нәжіс


«ет жуындысы» тәрізді зәр


Бронхиалды астма ұстамасына күдіктенесіз, егер ауқаста анықталса:


Стридор, тұншығу, қанды бөліністі шырыты қақырық шығуы


Ентігу, кеуде торындағы жедел ауыру, жөтел, қан түкіру


Тұншығу, ентігу қиындаған дем алумен, бет гиперемиясы, қозу


Ентігу, бет гиперемиясы, куссмауль демі, құсу


Ентігу қиындаған дем шығарумен, дистанционды сырыл


ЖКС науқасқа көмек көрсете отырып, Сіз:


Қысатын киімін босатып, басына жылытқыш, аяғына суық басыңыз


Басына суық басып, қысатын киімін босатып қараңғы бөлмеге жатқызыңыз


Қысатын киімін босатып, клопидогрель, нитроглицерин беріңіз


Қысатын киімін босатып, эпигастрий аймағына жылытқыш басыңыз


Қысатын киімін босатып кеуде торына суық басыңыз
9 Жасөспірім 18 жаста, амоксициллинді бұлшықетішілік енгізгеннен кейін мазасызданды, тұншыға бастады және бірнеше секундтан кейін есін жоғалтты. Объективті: тері жамылғылары боз, қарашықтары кеңейген. Ұйқы аретрияларында пульс және аретриялық қысым анықталмайды. Тынысы жоқ. Науқасты бағалауда сіз диагносткалайсыз:
клиникалық өлім биологиялық өлім кома агония терминальды іркіліс

10 Гипертониялық криз кезінде Сіз, мына препараттардың бірін қолданасыз: Ингаляторлар: беротек, алупент, сальбутамол Полиглюкин, допамин, преднизолон Преднизолон, мезатон, адреналин Энам, бисопролол, кордипин Нитроглицерин, морфин, лазикс


11 Гепатобилиарлы жүйенің аурулары кезіндгі тері қышуы негізделген:


гипербилирубинемиямен


гиперхолестеринэмиямен


қандағы өт қышқылы құрамының жоғарылауымен


қандағы мочевина деңгейінің жоғарылауымен гиперурикемиямен

12 Ревматикалық аурулармен күресуде « мақсатқа жеткенше дейін емдеу» стратегиясын енгізу қол жеткізуге мүмкіндік береді:


айқын функционалды бзылыстарына буыннан тыс зақымданулардың туындауына ремиссияға немесе ең азы аурудың төмен белсенділігіне


өмір сапасының дамушы нашарлауы

рентгенография мәліметтері бойынша буындарда эрозиялардың туындауы


13 Науқас М., кенеттен естен танып қалды. Қарашықтары кеңейген. Тері жабындысы бозғылт- сұр түсті. Ұйқы артериясында пульсі және тыныс алуы жоқ. ЭКГ-да тұрақты емес, тез деформацияға ұшыраған, биіктіктері, ені және толқын формалары әр түрлі, жиілігі минутына 600 шамасындай жоғары амплитудалы фибрилляция. Берілген жағдайдың себебін көрсетіңіз:


қарыншалар фибрилляциясы

қарыншалар дірілі


қарыншалық аритмия


қарыншалық тахикардия


жыпылық аритмия


14 Науқас бұлшық ет әлсіздігіне, тәбетінің төмендеуіне, дәм және иіс сезудің, тері құрғақтығына, тырнақтарының сынғыштығына шағымданады. Бұл белгілер тән:


В12 дәрумені тапшылықты анемияға


темір тапшылықты анемияға


жіті лейкозға


Лимфогранулематозға


гемолитикалық анемияға


15 Тікелей бақыланатын препараттарды қабылдауға науқастың келмеу жағдайында ДОТ/ЕТБ кабинеті маманының бірінші әрекеті қандай?


аурухананың бас дәрігеріне хабарлау

фтизиатрға хабарлау


туберкулезге қарсы диспансерге хабарлау


науқас және препараттар қабылдауын қадағалау


жалпы тәжірибелі дәрігерге хабарлау


16 Науқастарда туберкулезды емдеу мониторингі негізгі индикатор бойынша жүргізіледі:


жағдайының жақсаруы

объективті жағдайының оң динамикасы


өкпеде үрдістің таралуы


қақырық жағындысы


ыдырау қуысының жабылуы


17 Тік ішектен қанды бөлінділер бөлінуі қандай жіті ішек өтізбеушілгіне тән :


паралитикалық


спастикалық ішек инфарктына ащы ішек инвагинацияға


18 Созылмалы холециститі бар науқаста оң жақта ауырсынуды не қоздыруы мүмкін?


ЖРВИ суық тию көмірсу қабылдау ақуызды тамақ қабылдау майлы тамақ қабылдау


19 Баланың жасын анықтаыз, егер ол жеке буындарды айтса, есімін білсе, ойыншықтарды қолынан қолына ауыстырса, ішінен арқасына бұрылса, отырғызған кезде өз бетімен отыра алса.


7 ай

5 ай

4 ай

6 ай

8 ай

20 Баланы 8 күн қадағалау кезінде, ауыз қуысының шырышты қабатында ақ дақтар анықталды, жалпы жағдайы бұзылмаған. Жергілікті ем жүргізу үшін, мына жағдайда қандай препарат қолданылады?


0,25 % генцианвиолет ерітіндісі

Интерферон ерітіндісі


1 % фурацилин ерітіндісі


3 % сутегі тотығы ерітіндісі

Токоферол ерітіндісі


21 Ауру баланы кешенді емдеудің интеграцияланған тәсіліндегі үшінші дәйекті қадамы болып табылады:


Емді анықтау

Жалпы қауіп – қатер факторын бағалау


Кеңес беру


Анықталған белгілер бойынша классификациялау


Келесі бақылау

22 Жаңа туылған және 2 айлық баланың өмірінің қауіп – қатер факторы болып табылады:


Дене қызуы 36,6° С Бала белсенді қозғалады Ынталандыру арқылы ғана қозғалады Тыныс жиілігі минутына 40 р Тері жамылғысы қызғылт


23 7 айлық балаға шақыру түсті. Шағымдары: "үрме" жөтел, дауысының қарлығуы. Ауырғанына 3 тәулік болған, дене қызуының 380 дейін көтерілуі мен жөтелден басталған. Қарап тексергенде: бала мазасыз, мұрын қанаттарының желбезденуі байқалады, мазасызданғанда ауыз маңайы аздап көгереді. Өкпесінде қатты тыныс, тыныс жиілігі минутына 46 рет. Жедел жәрдем:


А) Цефазолин бұлшық етке

Б) Ингаляция арқылы Будесонид қолдану В) Эуфиллин көк тамырға Г) Преднизолон бұлшық етке Д) Амоксициллин ішке


24 ҚР ұлттық егу күнтізбесі бойынша қандай жастағы балаларға эпидемиялогиялық паротитқа қарсы тірі вакцинация жасалады:


Өмірінің 0 -4 күні, 2 ай,4 ай


2, 3,4 және 8 ай


Өмірінің 0 -4 күні, 6 ай

12-15 ай және 6 жас


2, 3 және 4 ай және 12-15 ай


25 Егер баланың тамағы ауырып және сұйықтық мүлдем іше алмаса,науқас баланы емдеудің кешенді әдісін ауру бойынша классификациялаңыз:


Мүмкін болатын бактериялық инфекция Жұтқыншақ абсцессі Стрептококксыз фарингит Стрептококкты фарингит Мастоидит

26 Егер сіз балада астмалық демді анықтасаңыз және қауіп – қатер факторы анықталмаса, онда Сіз жасайсыз:


1 цикл вентолин 30 минут ішінде


2 цикл вентолин 10 минут аралығында күніне 3 рет


3 цикл сальбутамол 1 сағат ішінде 20 минут аралықта

2 цикл вентолин 15 минут аралығында күніне 3 рет


2 цикл сальбутамол 30 минут аралығында күніне 3 рет

27 Көрінетін ауыр жүдеу белгісін көрсетіңіз:


бала қапшықты панталондарға киінген сияқты көрінеді

бала іше алмайды


бала мазасыз


балада көздері шүнірейген


тері қатпары тез қалпына келеді


28 Кеуде сүтінің бөлінуін белсендіретін гормонды көрсетіңіз:


кальцитонин


тироксин

инсулин
Окситоцин

Пролактин


29 Кеуде жастағы бала рационына жеміс шырындары және алма пюресін қамтамасыз ету үшін енгізеді:


ақуыздармен

суда еритін дәрумендермен


Майлармен


майда еритін дәрумендермен


микроэлементтермен


30 Егер балада құлағының артында ауырсынбалы ісіну болса, онда науқас баланы жүргізудегі интеграцияланған тәсіл бойынша ауруды анықтаңыз:


құлан инфекциясы жоқ

құлақтың созылмалы инфекциясы


құлақтың жіті инфекциясы


жұтқыншақ абсцессі


мастоидит


31 Жергілікті анестезияның артықшылығын анықтаңыз:


орындалуының салыстырмалы қауіпсіздігі және қарапайымдылығы

науқаспен сөйлесу мүмкіншілігі


науқас ұйықтап қалу және өліп кетуден қорықпайды


науқас ауырсынуды сезбейді, өйткені ота кезінде ұйықтайды

ми қыртысы деңгейінде ауырсыну сезімталдығының болмауы


32 Жалпы жансыздандырудың асқынуы салдарынан циркуляторлы гипоксия дамиды:


гемолиздің


гемоглобин блокадасының артериялық гипертензияның трахеяда интубациялвқ түтікшенің болуының қышқыл-сілтілі жағдайдың бұзылысының


33 Сіз жол апаты болған жерге келдіңіз. 40 жасар әйел іш аймағымен қатты соғылған. Жағдайы нашар, қан қысымы 80/20 мм с. б., тамыр соғысы минутына 120 рет. Терісі бозарған. Пальпациялағанда іші күрт ауырсынады, құрсақ қабырғасының бұлшық еттері қатайған. Зәрдің түсі қалыпты. Болжамалы диагнозыңыз:
Іштің тұйық жарақаты. Іштен қан кету, 1 дәрежелі геморрагиялық шок

Іштің тұйық жарақаты. Іштен қан кету, 2 дәрежелі геморрагиялық шок


Іштің тұйық жарақаты. Іштен қан кету, 3 дәрежелі геморрагиялық шок


Сол жақ бүйректің жарылуы. Іштен қан кету, 4 дәрежелі геморрагиялық шок


Омыртқа жотасының жарақаты, 2 дәрежелі травматикалық шок


34 18 жастағы жасөспірім амоксицилин ерітіндісін бұлшық етке еккеннен кейін мазасыздық, тұншығу және бірнеше секундта есінен танды. Объективті: тері жамылғысы боз, көз қарашығы ұлғайған. Ұйқы артериясында пульс және АҚ анықталмайды. Демі жоқ. Науқастың жағдайын бақылау кезінде сіздиагностикалайсыз:


Клиникалық өлім


Биологиялық өлім


Кома

Агония

Терминалды пауза


35 Гемотрансфузияны қайталау кезінде, жеке сәйкестілігіне сынаманы қанша рет жүргізеді :


тек қана бірінші трансфузия алдында әр бір трансфузиядан алдын науқастың медициналық картасынан алады науқастың ауру тарихынан алады трансфузия алдында науқастан анықтайды


36 Жарақаттары бар науқастардың шокқа қарсы негізгі профилактикалық іс-шаралар:

тамыр тарылтатн препараттар енгізу оттегі ингаляциясы жансыздандыру, сыртқы қан кетуді тоқтату, сынықтарды иммобилизациялау


сынықтарды иммобилизациялау, оттегі ингаляциясы


сынуларды иммобилизациялау, оттегімен ингаляция
37 Құрсақ қуысындағы мүшелерінің (өт қапшығы, ішек және т.б.) гангренасы бар науқасқа бірінші кезекте көрсетіледі:

көп мөлшерде антибиотиктарды енгізу спазмолитиктерді енгізу жансыздандыратындарды енгізу антикоагулянттарды енгізу зақымдалған мүшені жоюмен бірге шұғыл лапоратомия


38 Жедел аппендицитке тән белгілерді анықтаңыз :


Сол жақ қабырға – омыртқа үштігіндегі ауырсыну, Образцов симптомы


Мондор симптомы , қатты ауырсынулар


Ортнер симптомы, дене қызуының 39° С көтерілуі


Кохер симптом , Ситковский симптомы , Ровзинг симптомы

Мерфи симптом , басылмайтын құсу


39 Систолалық артериялық қысым 80 мм с. б. болғанда, науқаста шоктың қандай деңгейі болады:


Средняя

Легкая

Тяжелая

Эректильная


Крайне тяжелая


40 Ішектің бір бөлігін басқа ішекке ену жолындағы кедергі түрін анықтаңыз:

Ішек инвагинациясы Грыжаның қысылуы Іш қуысының жабысуы Аскаридтердің шабуылы Ішек эвентрациясы


41 Құрсақ ішіндегі қуықтың жарылуы салдарынын туындайтын асқынулар:


Іш қабырғасының флегмонасы Абсцесс Перитонит Пиурия Анурия


42 Сүйек сынуының абсолютті белгісі болып табылады:


Аяқ – қол функциясының бұзылысы

Аяқ – қолдардың ұзаруы


Патологиялық қозғалу


Жарақат орнындағы қатты ауырсыну


Жұмсақ тіндердің ісінуі


43 Оқыс оқиға болған жерде сынықпен зардап шегушіге қандай алғашқы көмек көрсету керек:


Аяқты иммобилизациялау Сынық орнын жансыздандыру Үзінділерді қайта орналастыру Транспорттық жақтау Скелетті тартуды орындау


44 Пневматоракспен ауыратын науқасқа, ең алдымен сіз қандай процедураны жасайсыз:


Плевральды қуысты дренаждау Окклюзионды байламды салу Новокаинді блокаданы Спазмолитиктерді енгізу Крамер жақтауын салу


45 25 жастағы ер адам электро жарақат алды. Қарау кезінде: зардап шегуші ессіз, АҚ 65/30 мм с. б., аритмия, пострадавший без сознания, АД-65/30 мм.рт.ст., аритмия, тыныс жетіспеушілігі. Сіздің алғашқы іс әрекетіңіз:

Жарақат орнына залалсыздандырылған байлам салу


Медициналық мекемегі жеткізу

Жасанды дем беру


Жүрек - өкпе реанимациясын жүргізу


Кеуде торына компрессия жасау


46 Науқас 37 жастағы ер адамда, күйік беті қара – қоңыр түсті құрғақ струпты түрі бар. Күйіктің қай дәрежесі болуы мүмкін?


III b

I–II

0


47 Артқы өтістен қанды бөліністер жедел ішек өтімсіздігінің қай түріне тән? паралитикалық спастикалық ішек инфаркты аш ішек бұралуы инвагинация

48 Жіті парапроктит туындауына бейім себептер ішінде бірінші орында тұр:


тік ішек кілегейінің микрожарақаттары геморрой медициналық манипуляция кезінде тік ішек кілегейінің зақымдануы


тік ішектің оқтан болған жарақаттары


тік ішекпен көршілес орналасқан мүшелердің қабынулы жарақаттары


49 Жіті панкреатитке тән ауырсынулар болып табылады:


Солқылдайтын

бел тұсындағы


толғақ тәрізді


қанжар сұққандай


тұйық

50 Қай кезде жатыр қуысын зондтау қарсы көрсетілген:
Эндометриоз кезінде

Жатырдың шырышты миомасы кезінде


Жүктілік кезінде


Аналық безнің обыры кезінде


Эндометрия обыры кезінде


51 Ұсынылған жағдайлардың қайсысы «әдеттегіс түсік» деп ойлауға болады?


Жиі жасалатын медициналық түсік тастауда Әйелдер желісіндегі келесі ұрпақтың тарихындағы


түсік болған кезде Жақын арадағы медициналық түсік тастауда


Анамнезде екі немесе оданда көп түсік кезінде Анамнезде бір түсік кезінде


52 Преэклампсия / эклампсияны емдеуде тамыр ішіне қолдаушы магний сульфаты дозасын енгізу болып табылады:


10 мл 25% ерітінді


80 мл 25% ерітінді


100 мл 25% ерітінді


20 мл 25% ерітінді


50 мл 25% ерітінді


53 Қандай индикаторлардың бірі отбасылық жоспарлау бойынша әйелдер консультацияларының тиімділігін анықтаудағы басты мәселе болып табылады:


Участоктағы әйелдер саны

Бір жыл ішінде түсік тастауға жіберілген әйелдердің абсолютті саны


Түсік жасағаннан кейінгі асқынулар саны Гинекологиялық аурылар саны


Бала туу жасындағы 1000 әйелге түсетін түсік жасатушылар саны

54 Физиологиялық босанудан кейінгі қай уақытта баланы кеудеге салу қажет?


Босанғаннан кейінгі алғашқы 30 минутта Босанғаннан кейінгі алғашқы 2 сағатта Босанғаннан кейін 12 сағат өткен соң


Лактация басталғаннан кейін бірден Босанғаннан кейін 1 тәулік ішінде


55 Екінші деңгейлі мекемелердің жүктілік патологиясы бөлімшесіне жатқызу (госпитализациялау) көрсетілімін белгілеңіз:


Жеңіл дәрежелі преэклампсия Ұрықтың дамуының тежелу синдромы Мезгілінен бұрын басталған босану Ауыр дәрежелі преэклампсия Орта дәрежелі преэклампсия


56 34 апталық жүкті әйелдеіш айналымы қалыптан жоғары, ұрықтың бөліктерін пальпациялау қиын, «ісіну» оң симптомы анықталады. Сіздің болжамды диагнозыңыз қандай?


Полихидрамиоздар


Физиологиялық жүктілік


Үлкен ұрық


Гидроцефалия


Көп ұрықтылық


57 Босанушынын 7 күнде интоксикация белгілері пайда


болды, дене қызуының 39 0 С дейін


көтерілуі,емізікшесінде жыртылулар бар, емізікше ісінген, сүт безінің сыртқы төртен бір бөлігінде терісінде гиперемияның анықталуы, пальпация кезінде ауырсыну инфильтраты жұмсару бөлігінсіз. Ұсынылған диагноздардың қайсысы болуы мүмкін?
Сүт безінің абсцессі

Сүт безінің қатаюы


Инфильтративті мастит


Сүт безінің фиброаденомасы

Жарылған емізік


58 Жатыр мойнының ісікалды ауруларына жатқызады:


фибромиоманы

кольпитті


жабынды эпителий дисплазиясын


аднекситті


жатыр мойны эрозиясын


59 Жүктіліктің күмәнсіз белгісі болып табылады: жатырдың үлкеюі етеккірдің тоқтауы


репродуктивті жастағы әйелде іштің ұлғаюы жатырда ұрық бөліктерінің пальпациясы жатыр мойнының қынаптық бөлігіндегі цианоз


60 Жүкті әйелдің 36 аптасында жүрген кездегі отырықшы сүйектердің біріккен аумағында ауырсынулар туындады, «үйрек» жүрісі. Диагноз қойыңыз:


қауіпті мерзімінен бұрын босану


флебит

Радикулит

Симфизит

отырықшы сүйектердің ажырауы

61 Науқас В., 32 жаста, лезде, іштің төменгі бөлігінде толғақ тәрізді ауырсынулар, естен тану жағдайы, әлсіздікке шағымданады, етеккір 4 аптаға тежелуін байқайды. Тері жабындысы бозарған, АҚ 90/60 мм.сын.бағ., PS- минутына 100 рет, Щеткин-Блюмберг симптомы оң, PV: лезде ауырсынулардан жатыр және қосалқылары анықталмайды, артқы күмбез салбыраған, ауырсынбалы. Аталған белгілер тән:


түтіктердің жарылуының үзілген түрі бойынша жатырдан тыс жүктілік

аналық без аяқтары бұралған


аналық без апоплексиясы

көкбауыр жарылуы


үзілген мойынның түсігі түрлі жатырдан тыс жүктілік


62 Жас әйел созылмалы гонореяның емделу курсынан өтті. Емделгенін тексеру бақылауы жүргізіледі:
үш етеккір цикл ағымында

етеккірден кейін бір рет


екі етеккір циклінің ағымында


алты ай ағымында


емделгеннен кейін бірден бір рет


63 Жыныстық жолмен берілетін жұқпалы ауруларының негізгі емделу принципі:


міндетті түрде жыныстық серіктестердің екеуінде емдеу міндетті түрде стационар жағдайында емдеу


науқастарды қатаң түрде оқшалау қынаптан күнделікті жағынды алу қатаң төсек режимі


64 Қандай аурумен сыртқы жыныс мүшелерінің герпетикалық зақымдануын жедел кезеңде ажырату керек:


лейкоплакиямен вульвовагинитті трихомонадпен вульва рагымен кандидозбен сифилиспен


65 8 жасар бала іш және қол дарының терсісінде 2 апта бұрын кейде жеңіл қышумен ұласатын бөртпелер пайда болды. Объективті: қалыпты тері түсіндей ортасында кіндік тәрізді басылған жылтыр байламы бар, сипағанда тығыз, көптеген бөртпелер көрсетілген. Сіздің болжамды диагнозыңыз:


тегіс теміреткі

контагиозды ұлу


сүйел

өткір ұшты кондиломалар


қышыма

66 Менингит диагностикасында шешуші мағынаны икемденеді:

қызудың жоғарылауымеен жүретін аурудың жіті бастамасы


менингеальді синдроммен жүретін аурудың жіті бастамасы жұлын сұйықтығының өзгерісі


инфекция- токсикалық сұйықтықтың өзгерісі анамнез


67 Глазго шкаласы бойынша бағалауда 15 балл сәйкес келеді:


комаға

сопорға клиникалық өлімге анық еске ступорға

68 Геморрагиялық инсульті бар науқасты тасымалдау кезінде қажет:


басын жоғарылатқан қалыпқа келтіру аяқтарын көтеру бас қалпын жиі өзгерту денесінің қалпын жиі өзгерту


басының қалпын өзгертуді болдырмау


69 Жаллпы ми белгілерін атаңыз: Бас ауру,құсу,талма гемипарез және артериялық гипотония Үйлестіру бұзылыстар


брадикардия және қан қысымының жоғарылауы Джексонның эпилепсиясы


70 Стационарға түскен қыз 18 жаста келесі шағымдармен: дене қызуының 39 С, күшті бас ауыруы, жарықтан қорқу, спонтанную құсу және бөртпе денесінде. Қараған кезде байқалады, желке бұлшық етінің ригидтілігі, Кернига симптомы, қимыл алаңдаушылық, гиперемия тұлғалар, ыстық сезіледі, тері, геморрагиялық бөртпе денесінде. Алдын ала диагноз:
менингокок инфекциясы

тұмау

энцефалит

желшешек

қызамық

71 Резонерлік тән: эпилепсияға тамырлы деменцияға параноялық тұлғаның дамуына шизофренияға жабысқақ жағдайлар неврозына


72 Өз істерінің мәнін түсінбейтін және олармен басқара алмайтын психикалық бұзылысы бар адамның сотпен анықталады:


әрекеттілігі


құқық қабілеттілігі ақыл-есі дұрыстылығы әлеуметтік қауіптілігінің дәрежесі сыншылдығы


73 43 жастағы ер адамда себепсіз түсіріңкі көңіл-күй, жабырқаулы сезімді сезінеді. Әлем сұр, түнеріңкі жабырқаулы қабылдайды. Моторикасы тежелген, ойлау қабілеті баяуланған, өзін-өзі кемсіту идеясы және суицидтк ойларды айтады. Бет әлпеті терең қайғыны және уайымды бейнелейді. Синдромды атаңыз:


катоникалық
депрессивті

апато-абулиялық


астеникалық


маниакальды


74 Жасөспірім, 18 жаста, бас-ми жарақатынан кейін есте сақтау қабілетінің төмендеуін, сөйлеудің қиындауын, сөз таңдаудың қиындығына, қиын тапсырмаларды орындай алмауына назар аударған. Қандай синдром жайлы ойлауға болады?


деменциялық

онейроидты ақыл кемістік психоорганикалық астениялық


75 Психиатриялық клиникаға 25 жастағы әйел босанудан 1 аптадан кейін түсті бала дені сау болып туылып босану асқынусыз өткен әйел қозулы айқайлайды киімдерін шешіп жүгіруге тырысады.Іштей баланың жылаған дауысын есітеді . Сұраққа жауап бермейді ұзақ уақыт бір нүктеге қарап отырады болжам диагноз:


шизофрения


депрессия


босанудан кейінгі психоз


невростения


деменция

76 Халязион- бұл:

туа біткен қабақ ақауы


қабақтың паразиттік ауруы


созылмалы мейбомеит


жіті мебомеит


қабақтың қатерлі ісігі


77 Катарактаның туындауына жатқызады: көру өткірлігінің тез төмендеуі көру өткірлігінің біртіндеп төмендеуі жарықтан қорқу


көз рефракциясының өзгеруі

блефароспазм


78 Жіті иридоциклит кезінде алғашқы көмек көрсету келесі ерітіндіні тамшылауды қамтиды: пилокарпит атропин тимолол гентамицин дикаин


79 Сәйкес келетін бас жартысына иррадиацияланатын көз алмасы аймағындағы ауырсынулар, көру өткірлігінің төмендеуі, көздің қызаруы науқаста мидриатиктерді тамшылағаннан кейін байқалды. Болжамалы диагноз:


жіті глаукома ұстамасы

иридоциклит


хориодит

жіті конъюктивит

көру жүйкесінің невриті


80 Науқас көп мөлшерде көзден жас ағу, қышыну, көздің қызаруы шілде айында басталады жусанның гүлдену кезінде және 2-3 айдан кейін жоғалады . Алдын ала диагноз:


аллергиялық конъюктивит


жіті инфекциялық конъюктивит С. озылмалы конъюктивит дакриоциклит гонобленорея


81 Кеңсірік деформациясы кезінде отаға көрсетілім болып табылады:


мұрын тыныс алуының бұзылысы атрофиялық ринит жіті ринит созылмалы тонзиллит созылмалы гайморит


82 Есту жолына «қағып кіргізілген» металл шарикты жоюға оңай:

ілгекпен

пинцетпен

магнитпен


сумен

маймен

83 Қан кету кезіндегі мұрын қуысының алдыңғы тампонадасы жүргізіледі:


поролонмен


мақтамен

дәкелі салфеткамен пневматикалық тампонмен матамен

84 Жұтқыншақ дифтериясына тән белгілер:


қиындықпен алынатын және эрозиялы беткейді қалдыратын, таңдай бадамшаларының кір-күңгірт жабындысы


таңдай бадамшаларының бір жақты үлкеюі


ісіну, гиперемия, сары жабынды, шпателмен оңай алынатын


таңдай бадамшаларының мен таңдай доғаларының бір жақты ісінуі


субфебрильді температура және жұтынудың қиындауы


85 2 жасар балада дене температурасы 38 С, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі,құлақ ауырады алдынан пальпация кезінде. Болжам диагноз:


жедел сыртқы отит ортаңғы катаральді отит ортаңғы іріңді отит жедел мастоидит күкірт тығыны


86 Бронхты демікпе кезінде физикалық жаттығулар бағытталған:


тепе-теңдікке


дем шығару екпініне


жылдамдыққа

күшіне

координацияға

87 Электро ұйқының жансыздандыру механизмі әрекетінің негізгі рөлі тиесілі:


бас миының лимбиялық жүйесінде эндорфиндердің түзілуіне


биологиялық белсенді заттардың туындауына( гистамин, серотонин)


қанда ақуыздың глобулинді фракцияларының жоғарылауына


симпато-адреналды жүйе функциясының жоғарылауына бос радикалдардың туындауына


88 Электро ұйқының жансыздандыру механизмі әрекетінің негізгі рөлі тиесілі:


бас миының лимбиялық жүйесінде эндорфиндердің түзілуіне


биологиялық белсенді заттардың туындауына( гистамин, серотонин)


қанда ақуыздың глобулинді фракцияларының жоғарылауына


симпато-адреналды жүйе функциясының жоғарылауына бос радикалдардың туындауына


89 Емдік дене шынықтыру көрсетілген жағдай: Белгісіз себепті қызба Айтарлықтай гипотония Тұрақтыгипертония Остеохондроз Жедел лейкоз


90 Құрсақ бұлшық еттерінің пресін нығайтуда пациенттерге қандай жаттығулар көрсетілген: «велосипед» және «қайшы» жоғарыға секіру және отыру аяқты бүгіп және жазу аяғын шетке қарай созу


«диірмен»

91 Қан кетудің қандай сипаты сыртқы артериальды қан кетудің белгісі Қан кету баяу Қан тамшылап ағады


Баяу және созылмалы қан ағу Қан қоңыр-қызыл түсті Жылдам және атқылаған қан ағу


92 Клиникалық өлімнің нақты белгісі болып саналады


Ұйқы артериясында пульстің болмауы

Көз қарашығының тарылуы


Тері қабатының бозаруы


Өлілік тағбалардың пайда болуы


Қан қысымының төмендеуі


93 Өкпе ісіну кезіндегі эффективті көмек көрсету


науқасты фаулер позициясына отырғызу, санына қысқыш тар қойып, пульстің жоғалуын күтеміз


науқастың аяқтарын жоғары көтеріп жатқызу небулайзер арқылы тыныстық аналептиктерді беру

наркотикалық анальгетиктерді қолдану


науқасты ортопноэ позициясына келтіру, санға және 1 қолдыға қысқыштарды пульстің жоғалуына дейін қою


94 Ересектің эффективті компрессиясын жасау үшін, минутына жиілігі

60-80 мин


100-120 мин


120 мин көп


80-120 мин


90 мин көп емес


95 Науқастың жөтелген кезінде алқызыл қақырықтың бөлінуі қандай жағдайда болады өкпе ісінуі өкпеден қан кету


асқазаннан қан кету

өкпео быры


бронхоэктазды ауру


96 Дифференциалды диагноз қоюға мүмкіндік беретін диагностикалық зерттеуді анықтаңыз. Баланың 6 жыл бойы ауырғаны, әлсіздігі, іштің ауырсынуы, жүрек айнуы, құсу, шулы тыныс алу, ацетонның иісі:


Жалпы қан анализі

Жалпы зәр анализі


Қандағы қант мөлшерін анықтау


УДЗ

КТ

97 Глазго шкаласы бағалауға қолданылады: жабырқаулы ес деңгейін шок ауырлығының дәрежесін


кома кезіндегі тыныс алу бұзылыстарының айқындылығын


жаңа туған нәрестенің жағдайын


кома түрін


98 Жүрек бұлшық етінің некрозының негізгі ЭКГ белгісі болып табылады:


ST сегментінің төмендеуі кең және терең Q тісшесі ST сегментінің жоғарылауы R тісшесінің кішіреюі теріс T тісшесі


99 Жүрек бұлшық етінің некрозының негізгі ЭКГ белгісі болып табылады:


ST сегментінің төмендеуі кең және терең Q тісшесі ST сегментінің жоғарылауы R тісшесінің кішіреюі теріс T тісшесі


100 Егде жастағы науқаста кенеттен төс артында өткір ауырсыну, кейін құрғақ жөтел, бас айналуы туындады. Сәл кейін инспираторлы ентігу және терінің бозаруымен үлескен диффузды цианоз туындады. Визуалды түрде эпигастралды аймағында патологиялық пульсация анықталды. Перкуторлы анықталады – жүректің оң жақ шекарасының кеңеюі, аускультативті- ІІ үн екпіні және өкпе артериясының үстінде екіге бөлінуі. Науқаста туындаған жағдайды теңестіруге болады:
кенеттен болған пневмоторакс

өкпе артериясының тромбоэмболиясы


қақпақшалы пневмоторакс


жіті коронарлы синдром


құрғақ плеврит


ВБИ жасанды берілу жолын көрсетіңі:


Ауалы - тамшала
Байланыс-шаруашылық
Артифициалды
Ауалы - шаңды
Фекальды-оральды
Жүрек қан тамырларының ауруы, ентігу бар науқастарға жартылай отыру қалпын қабылдау, мына мақсатпен тағайындалады:
Емізу кезіндегі ыңғайлылық
Кіші қан айналым жүйесіндегі кептелуді азайту
Ойылудың пайда болу қаупін азайту
Киімін ауыстыру ыңғайлығы
Асқорту жолының жұмысын жақсарту
Науқаста күнделікті диурез 350 мл болса, қандай симптом бар?
Никтурия
Анурия
Полиурия
Протеинурия
Олигурия
Дәрілік заттарды көктамыр арқылы енгізудің ең негізгі артықшылығы:
Әртүрлі препараттарды енгізу мүмкіндігі
Тек арнайы бір препаратты енгізу мүмкіндігі
Жедел көмек кезіндегі тиімділігі
Бауыр арқылы өтудің жоқтығы
Дәрілік комплексті енгізу мүмкіндігі
Науқасты плевралды пункцияға дайындау кезіндегі сіздің ісшараңыз:
Тазалық клизмасын қою
Асқазанын жуу
Қуықты босату
Талдаудың мақсатын түсіндіру
Туыстарына болатын талдауды хабарлау
Науқаста ректороманоскопия болады. Сапалы зерттеу жүргізу үшін науқасқа сіз, жасайсыз:
Премедикация
Таңертең жіне кешке тазалағыш клизмасын
Тік ішек температурасын қадағалау
Контрасты заттты енгізу
Тамақтану мінездемесін қадағалау
Науқасты тексеру барысында жүрек қағу жиілігі минутына 96 болса, тамыр соғысының жиілігі 86 болды. Бұл жағдайға анықтама беріңіз:
Брадикардия
Тахикардия
Пульс тапшылығы
Пульс диссоциациясы
Экстрасистолия
Жүректің ишемия ауруына шалдыққан науқасқа №10 емдік диета тағайындалған. Науқасқа тамақтану бойынша кеңес беріңіз:
Көмірсуларды шектеу
Ас тұзы мен жануарлар майын шектеу
Ақуыздар мен кальцийге бай өнімдерді
Өсімдік талшықтарына бай өнімдерді
Өсімдік майын шектеу
Науқасқа несептің құрамындағы диастазаны анықтау тағайындалған. Науқасқа несепті дұрыс алу туралы кеңес беріңіз:
Несептің ортаңғы бөлігін
Тәуліктік несепті
8 үлес жинау
Жаңа бөлінген несепті жылы күйінде
3 сағат ішінде жинау
Гломерулонефрит кезіндегі трида белгісінге тән сиптомдарды атаңыз:
Тершеңдік, боз, бас ауыру
Дисфагия, дене салмағының төмендеуі, ауырсыну
Шөлдеу, полиурия, ацидоз
Дизурия, поллакиурия, ауырсыну
Ісіну, гипертония, гематурия
Науқата асқазаннан қан кетуіне күмәнданасыз, егер:
Ол алқызыл тісті көпіршікті қанды бөлінісімен жөтеледі
«Татты қақырық» бқлінісімен жөтеледі
Бұл әйелде «қабыршық табанды » дәрет және құсығы «кофе тұнбасы » тәріздес
Алқызыл қан аралас нәжіс
«ет жуындысы» тәрізді зәр
Бронхиалды астма ұстамасына күдіктенесіз, егер ауқаста анықталса:
Стридор, тұншығу, қанды бөліністі шырыты қақырық шығуы
Ентігу, кеуде торындағы жедел ауыру, жөтел, қан түкіру
Тұншығу, ентігу қиындаған дем алумен, бет гиперемиясы, қозу
Ентігу, бет гиперемиясы, куссмауль демі, құсу
Ентігу қиындаған дем шығарумен, дистанционды сырыл
Науқасқа диагностикалық мақсатпен құрсақ қуысы мүшелерінің ультрадыбыстық зерттеуі тағайындалған. Тамақтану бойынша қандай кеңес беру керек:
3 тәулік бұрын сүт, көкөністерді, қара нанды қолданбау
7 тәулік бұрын сүт, жеміс- жидектерді қолданбау және суды шектеу
3 тәулік ішінде ет пен ет өнімдерін қолданбау
2 тәулік бойы тез сіңетін көмірсуларды қолданбау
Еш шектеуді қажет етпейді
Асқазанды шаю үшін зондты енгізу қажет ара қашықтық формула бойынша анықталады: бойы (см-мен) – х, мұндағы х тең:
100
80
50
бойдың 1/2
бойдың 1/3
Қақырықты сапалы жинауға ең маңызды болып табылады:
қақырық жинау ережелерінің сақталуын қадағалау
қақырық жинау бөлмесінің болуы
арнайы контейнерлердің болуы
тек таңғы уақыттарда қақырықты жинау
тек кешкі уақыттарда қақырықты жинау
Дуоденальды зондтау кезіндегі порция Б дегеніміз:
Асқазанның құрамы
Он екі елі ішіліктегі сөл
Өт қабығындағы сөл
Тоқ ішектің құрамы
Өт қабының ішіндегі өт
Ауыл халқына медициналық көмек көрсетудің бірінші кезеңін жүзеге асыратын денсаулық сақтау құрылымын анықтау:
Қалалық емхана
ОАА
Қалалық аурухана
ФАП
Облыстық аурухана
Аналар өлімін есептеу үшін қажет көрсеткіштер:
Өлген жүкті, босанатын, босанған (жүктілік аяқталғаннан кейін 42 тәулік) әйелдер саны, тірі туғандар саны
Өлген жүкті, босанатын, босанған (жүктілік аяқталғаннан кейін 42 тәулік) әйелдер саны, жалпы туғандар саны
Өлген жүкті, босанатын, босанған (жүктілік аяқталғаннан кейін 30 тәулік) әйелдер саны
Өлген жүкті, босанатын, босанған (жүктілік аяқталғаннан кейін 7 тәулік) әйелдер саны, барлық босанғандар саны
Жалпы есепте тұрған жүктілердің саны, өлген жүктілердің саны
Жылағыштық, жазуының бұзылуы, қозғалу кезіндегі мазасыздық, сөйлеу мәнері баяу – тән:
Гастритқа
Миокардитқа
Хореяға
Полиартритқа
Остеомиелитқа
Подагра кезінде ауырсыну орналасады:
шынтақ буынында
жамбас буынында
табан буынында
бірінші табан сүйек-бақайшақтар буынында
кәрі жілік-білезік буынында
Жартылай бақыланатын бронхты демікпенің клиникалық белгілері болып табылады:
қажетті физикалық белсенділік
түнде тұншығудан ояну
дем шығару шыңының қалыпты көрсеткіштері
«шұғыл көмек» дәрі- дәрмектеріне қажеттіліктерінің болмауы
демікпенің күндізгі белгілерінің болмауы
Миокард некрозының спецификалық зертханалық маркері болып табылады:
АСТ
ЛДГ
АЛТ
тропонин
КФК
Пропранозол келесі дәрі-дәрмектер тобына жатады:
адреноблокаторлар
м-холиноблокаторлар
Н1- гистамин рецепторларының блокаторлары
Н2- гистамин рецепторларының блокаторлары
протондық насос блокаторлары
Нитраттарға төзімділіктің даму қаупін азайту үшін:
тәулік бойы қандағы препараттар концентрациясының біркелкілігін қамтамасыз ету керек
препараттар қабылдау арасында үзілістер жасау керек
препараттардың аз мөлшерін қолдану
препараттардың барынша мөлшерін қолдану керек
препараттардың ингалациялық түрлерін қолдану керек
Темір тапшылықты анемияны емдеу үшін темір препараттары Әлемдік денсаулық сақтау ұйымының келесі талаптарына сай болуы қажет:
темір үшвалетті болуы керек
темір сіңіру катализаторын қамтуы керек
темір жоғары бағалануы керек
темір жылдам бөлініп шығуы керек
темір тоқ ішектің дистальді бөліктерінде сіңірілуі керек
Фебрильді қалтырау, тамақтағы ауырсыну, петехиялармен терінің бозаруы, қандағы гиперлейкоцитоз, дифференциалданбаған жасушалар, лейкемиялық шұқыр келесі аурудың белгілері:
созылмалы миелолейкоз
созылмалы лимфолейкоз
В12 дәрумені тапшылықты анемия
жіті лейкоз
темір тапшылықты анемия
Науқаста физикалық жүктемеден кейін тұншығу ұстамасы, қызғылт көпіршікті қақырық бөліндісі бар жөтел туындады. Тексеру барысында: барлық өкпе аумақтарында әр түрлі калибрлі ылғалды сырылдар, жыпылық аритмия, бауырдың үлкеюі, аяқтардың ісінуі. Көрсетілген белгілер қандай симндромға тән?
бронхты обструкциялар
жіті сол жақ қарыншалық жетіспеушілік
оң жақ қарыншалық жетіспеушілік
плевралық қуыста ауаның жиналуы
плевралық қуыста сұйықтықтың жиналуы
Кардиогенді шокпен асқынған жіті коронарлы синдром кезіндегі тиімді препарат болып табылады:
нитроглицерин
допамин
гепарин
клопидогрель
метопролол
Науқас У., 44 жаста, отбасылық дәрігерге белді ораушы қасиеті бар іштің жоғарғы бөлігіндегі ауырсынуларға, іш өтуіне, жүдеуіне шағымданды. Анамнезден: 10 жыл бойы ішімдік қолданады. Объективті: дене салмағының дефициті, тері жамылғысы құрғақ, басқанда жоғалмайтын кеуде және іш терісінде ұсақ қызыл дақтар. Пальпация кезінде сол жақ қабырға астында ауырсыну. Нәжісі майлы жылтырлаған ботқа тәріздес, тәулігіне 3 ретке дейін. Болжамалы диагноз:
созылмалы гепатит
созылмалы холецистит
созылмалы гастрит
созылмалы панкреатит
созылмалы колит
Апластикалық анемиясы бар науқастарда зертханалық зерттеулерді саралап, сіз қорытынды жасайсыз:
жұлында қан туындауының төмендеуі
сарысулық темір деңгейінің жоғарылауы
қан туындауының мегалоцитарлы түрі
жұлында бластты жасушалар санының ұлғаюы
жұлынның жасушалық құрамының сақталуы
Жүректің туа біткен ауруларына жатады:
Митральды клапан стенозы
Аорталы клапан жетіспеушілігі
Аорта коарктациясы
Аорталы клапан стенозы
Тетрада фалло
Жіті диарея деп есептеледі, егер:
диарея 30 күннен артық жалғасса
диарея 17 күннен артық жалғасса
диарея 16 күннен артық жалғасса
диарея 14 күннен кем жалғасса
диарея 18 күннен артық жалғасса
Анафилактикалық шокқа көмек
Құюды жалғастырып дәрігерге хабар беру
Смазмолитиктер енгізу
Система құюын тоқтату, көктамырдан инені шығармай физиологиялық ерітінді адреналин, гормондар енгізу
Ауруға қарсы преппараттар енгізу
Ауруға қарсы преппараттар енгізу, гормондар енгізу
Оқиға болған жерде аяқ үсігіне алғашқы көмек
Қармен уқалау
Термаоқшаулағыш таңу салу
Үйіне жеткізу
Жүнмен ысқылау
Алкоголь беру
25 жастағы ер адам электро жарақат алды. Қарау кезінде: зардап шегуші ессіз, АҚ 65/30 мм с. б., аритмия, пострадавший без сознания, АД-65/30 мм.рт.ст., аритмия, тыныс жетіспеушілігі. Сіздің алғашқы іс әрекетіңіз:
Жүрек - өкпе реанимациясын жүргізу
Ошақ орнынына залалсызданған дәке салу
Медициналық ұйымдарға жеткізу
Жасанды тыныс жасау
Кеуде торына компрессия жасау
70 жастағы науқасты қарау барысында, Сіз іштің кебуін, жиырылудың күшейген дыбысын және «алпыл шуын» байқадыңыз. Клиникалық бейне қандай ауруға тән?
орны толтырылған ойық жаралы стеноз
бауыр шаншуы
жіті ішек түйілуі
ішек инфарктісі
перитонит
Ұсынылған жағдайлардың қайсысы «әдеттегіс түсік» деп ойлауға болады?
Жиі жасалатын медициналық түсік тастауда
Әйелдер желісіндегі келесі ұрпақтың тарихындағы түсік болған кезде
Жақын арадағы медициналық түсік тастауда
Анамнезде екі немесе оданда көп түсік кезінде
Анамнезде бір түсік кезінде
Келесі қашықтықта жаңа туылғандардың дыбыстарға реакциясын тексеру қажет (метрмен):
0,25
2
5
3
3,5
ДСДҰ сай балалар ауруын ықпалдастыра жүргізу (БАЫЖ) нұсқаулығы бойынша көз инфекциясын емдеу жүргізіледі:
A.ампициллинмен
Б. Гентамицинмен
В. Тетрациклин жақпасымен
Г. эритромицин жақпасымен
Д мырыш жақпасымен
2 айдан 5 жас аралығында балалардың қауіптілік жалпы белгілеріне жатады:
А.жиі, әрі қиындатылған дем алу
Б. Іш өту, қан аралас іш өту
В. Естен тану, летаргиялық
Г.сұйықты борпылдатып ішу
Д. дене қызуының көтерлуі
9. ДСДҰ сай 2 жасқа дейінгі балалардың жиі тыныс алуы саналады, егер тыныс алу жиілігі :
А. 30 және одан көп
Б.40 және одан көп
В. 50 және одан көп
Г. 60 және одан көп
Д. 70 және одан көп
Табиғи тамақтануда орналасқан дені сау балаларға қоспаны келесі жаста енгізе бастайды (айлар):
3
6
4
4,5
5
Егер бала емшекке қате салынған болса, онда сіз байқайсыз:
иегі анасының емшегіне тигенін
нәрестенің аузының кең ашылғандығын
астыңғы ернінің ішіне бүрілгенін
астыңғы ернінің сыртқа бүрілгенін
ареолдың көп бөлігі үстінен көрінетінін
Қабылдауға 3 айлық баласымен анасы келді. Мешелдің арнайы алдын алу мақсатымен балаға аквадетрим тағайындалған. Оның күнделікті профилактикалық дозасын көрсетіңіз:
200 ХБ
500 ХБ
800 ХБ
1250 ХБ
1500 ХБ
Кеуде жастағы бала рационына жеміс шырындары және алма пюресін қамтамасыз ету үшін енгізеді:
ақуыздармен
суда еритін дәрумендермен
Майлармен
майда еритін дәрумендермен
микроэлементтермен
Балалар ауруын ықпалдастыра жүргізу (БАЫЖ) бойынша ауыр анемия белгілері:
алақанның айқын бозаруы
Екі табанның ісінуі
Айқын көрінген ауыр арықтау
кілегей қабаттарының бозаруы
тамақтан бас тарту
Тамақтану күнделігін жүргізу көмектеседі:
баланың тамақтануын қалпына келтіруге
желінген тағам санын орнатуға
тағам аллергендерін анықтауға
тамақтану режимін орнатуға
баланың тамақтануын құрастыруға
Балаға 1 жас 7 ай. Кенеттен туындаған жөтел, 15 минуттан кейін жоғалған ентігуге шағымданды. Жалпы қарауда: дене қызуы қалыпты, бала белсенді, аускультация кезінде өкпенің сол жақ жоғарғы бөлігінде дем шығарғанда ысқырықты сырылдар, перкуторлы қорапты дыбыс. Сіздің болжамды диагнозыңыз:
бронхты демікпе
обструктивті бронхит
бронхтың бөгде заты
бронхиолит
көкжөтел
Науқас В., 28 жаста, 2 сағат бұрын ЖТА іш жарақатын алды. Ота барысында құрсақ қуысында көкбауырдың зақымдануынан 1500 мл қан анықталды. Бұл жағдайда гемотрансфузияның келесі түрін қолдануға болады:
реинфузия
тура емес қан құю
тура қан құю
аутотрансфузия
алмастырушы трансфузия
Жергілікті анестезияның артықшылығын анықтаңыз:
орындалуының салыстырмалы қауіпсіздігі және қарапайымдылығы
науқаспен сөйлесу мүмкіншілігі
науқас ұйықтап қалу және өліп кетуден қорықпайды
науқас ауырсынуды сезбейді, өйткені ота кезінде ұйықтайды
ми қыртысы деңгейінде ауырсыну сезімталдығының болмауы
Жарақаттары бар науқастардың шокқа қарсы негізгі профилактикалық іс-шаралар:
тамыр тарылтатн препараттар енгізу
оттегі ингаляциясы
жансыздандыру, сыртқы қан кетуді тоқтату, сынықтарды иммобилизациялау
сынықтарды иммобилизациялау, оттегі ингаляциясы
сынуларды иммобилизациялау, оттегімен ингаляция
Науқас Т. Хирургпен қаралды, 42 жаста. Диагноз: он жақ білек сыздауығы, іріңді-некротикалық кезеңі. Сыздауықты ашу өткізілді. Гидратация фазасында таңғышты келесі препаратпен салу қажет:
гипертониялық ерітінді
Вишневский жақпа майы
ихтиол жақпа майы
хлораминмен таңғыш
димексидпен таңғыш
Қабылдауға емханаға 36 жастағы қасапшы болып жұмыс істейтін, он жақ білек «сыздауығына» шағымдары бар науқас С. келді. Оң жақ білегінде тығыз негізде орналасқан, айқын қабыну валигымен және везикулалардан құралған тәжбен қоршалған, серозды сұйықтығы бар және ортасында қысып жабылатын диаметрі 5 мм некротикалық ойық жара анықталады. Қоршаған жұмсақ тіндердің айқын ісінуі. Көрсетілген туынды- бұл:
тілменің буллезды түрі
жара дифтериясы
инфицирлеген жара
сібір жарасының карбункулы
білек флегмонасы
Хирургиялық бөлімшеде науқасқа плазма алмастырғыш ерітінділер мен қан тобына сәйкес қан құйылған. 3 сағаттан кейін арқасында ауыру, қалтырау, бас ауыруы, қан қысымының төмендеуі пайда болған. Бұл жағдайдың даму себебі:
Гемотрансфузиялық шок
Екіншілік пиелонефрит
Гемолитикалық анемия
Анафилактикалық шок
Геморрагиялық шок
Қанды толық тоқтатуға жатады
қысым салу
тампонды таңу салу
гемостатикалық губка салу
мұзды қап басу
саусақпен басу
Мына нормативті-құқықтық акт қан және қаналмастырғыштарды құюды реттейді
Бұйрық ҚР ДСМ 07.08.2017ж № 591,
Бұйрық ҚР ДСМ 22.08.2017ж № 631
Бұйрық ҚР ДСМ 18.09.2009 ж № 666
Бұйрық ҚР ДСМ 27.09.2015ж № 106
Бұйрық ҚР ДСМ 07.06.2017 № 397
Құрсақ қуысындағы мүшелерге араласулардан кейін отадан кейінгі кезеңде жүрек- қан тамыр жүйесі жағынан жиі туындайтын асқынулардың бірі:
миокард инфарктісі
тромбоэмболиялық асқынулар
аритмиялар
жіті жүрек жетіспеушілігі
кардиогенді өкпе ісінуі
Жалпы жансыздандырудың асқынуы салдарынан циркуляторлы гипоксия дамиды:
гемолиздің
гемоглобин блокадасының
артериялық гипертензияның
трахеяда интубациялвқ түтікшенің болуының
қышқыл-сілтілі жағдайдың бұзылысының
Менингит диагностикасында шешуші мағынаны икемденеді:
қызудың жоғарылауымеен жүретін аурудың жіті бастамасы
менингеальді синдроммен жүретін аурудың жіті бастамасы
жұлын сұйықтығының өзгерісі
инфекция- токсикалық сұйықтықтың өзгерісі
анамнез
Науқас Д, 35 жаста. Жоғары дене қызбасына, 3 тәулік бойы ауырады. Бұл жерде тері гиперемиясы, ортасында жұмсарған ауырсынбалы инфильтрат. Қойылған диагноз: мастит. Хирургтың келесі тактикасы:
ауруханаға жатқызу, антибиотиктар тағайындау, ультра жоғары жиілік
антисептиктерді енгізумен жалғасатын абсцесс пункциясы
асбцессті ашу, сауықтыру және қуысты дренаждау
төменқарқынды лазерлі сәулелендіру безге 10-15 минут
қызбаны төмендетуші прапараттар, массаж және құрғақ жылы оң жақ безге
Құрсақ қуысындағы мүшелерінің (өт қапшығы, ішек және т.б.) гангренасы бар науқасқа бірінші кезекте көрсетіледі:
көп мөлшерде антибиотиктарды енгізу
спазмолитиктерді енгізу
жансыздандыратындарды енгізу
антикоагулянттарды енгізу
зақымдалған мүшені жоюмен бірге шұғыл лапоратомия
Жіті аппендицит кезінде аппендэктомия кері көрсетілген:
аппендикулярлы инфильтрат кезінде
жіті коронарлы синдром кезінде
36-40 апта жүктілік кезінде
вовокаин көтере алмаушылық кезінде
қанның ұюы бұзылыстары кезінде
Оң жақ қабырға астында жіті ауырсыну ұстамасынан кейін туындаған сары аурудың неғұрлым ықтимал себебі:
ұйқы безі басының ісігі
инфекциялы гепатит
фатеров емізікшесішінің стриктурасы
холедохолитиаз
асқазан обыры
78 жастағы А. науқасты үйінде қарау кезінде фельдшер жіті аппендицитті күдіктенді, бірақ диагноз толық сенімді емес. Аурудың басталу уақытынан бар болғаны алты сағат өтті. Қандай шара қолдану керек?
хирург консултациясын кеңес беру
қосымша зертханалық тексерістер үшін емхенаға жолдау
консервативті емді кеңес ету
динамикалық бақылауды өткізу
хирургиялық стационарға шұғыл тасымалдау
ҚР қазіргі заманғы акушерия стартегиясы көрсетілді:
трансплантологияның дамуымен
ЭКО дамуымен
қауіпсіз жүктілікпен
диабетке шалдыққандардың мектебінің ашылуымен
кадио орталықтардың ашылуымен
Алғашқы жүктіліктің қандай мезгілінде ұрықтың алғашқы қозғалуын сезеді:
20 апта
18 апта
16 апта
32 апта
24 апта
Сыртқы акушерлік зерттеулердің (Леополь үшінші тәсілі анықтайды:
жатыр түбінің биіктігін
жатыр түбіндегі ұрықтың ірі бөлігін
позициясын, ұрық түрін
кіші жамбас қуысы кіребесіне ұрықтың келу бөлігінің қатынасын
ұрықтың келу бөлігін
Егер соңғы етеккірдің бірінші күні – 10 қаңтар болса, онда босанудың болжамалы мерзімін анықтаңыз:
6 қыркүйек
17 қазан
11 қараша
21 желтоқсан
3 қазан
Жедел жәрдем фельдшерін жүкті әйелге шақырды. Жүктілік 40 апта. Іштің төменгі жағындағы толғақ тәрізді 5- 6 минут сайын 20 секундқа созылатын ауырсынуларға шағымданады. Диагноз қойыңыз және өз іс- әрекетіңізді дәлелдеңіз:
Жүктілік 40 апта. Босанудың I кезеңі. Стационарға жатқызу.
Жүктілік 40 апта. Преламернарлы кезең.
Жүктілік 40 апта. Босанудың ІІ кезеңі. Стационарға жатқызу.
Жүктілік 40 апта. Айтолғақ.
Жүктілік 40 апта. Босанудың ІІІ кезеңі. Стацонарға жатқызу.
Жедел жәрдем фелдшерін қатты ауырсынбалы толғақтарға шағымданатын босанушыға шақырды. Қарау барысында: мазасыз, кантракциялық сақина жоғары және ққиғаш орналасқан, жатыры құмсағат пішіндес, сыртқы жыныс мүшелері ісінген. Қандай асқынуды күмәндәнуға болады?
аралықтың ажырауы
жатыр мойнының ажырауы
жатыр ажырауының қаупі
жатырм ажырауы
шамадан тыс қатты толғақтық әрекеттер
ФАБ-дегі фельдшерге әйел жиі және ауырсынбалы еттеккірге шағымдырымен жүгінді. Қалыпты еттеккір циклының ұзақтығы жайлы сұраққа не деп жауап беру қажет?
18-20 күн
15-20 күн
21-35 күн
36-40күн
41-45 күн
Науқас Н., 30 жас, іштің төменгі жағындағы ауырсынуларға және жыныс жолдарынан жағушы қанды бөлінділерге шағымдарымен стационарға түсті. Анамнезде соңғы етеккір 2 ай бұрын болды; 2 өздігінен болған түсік. Қынаптық зерттеу барысында жатыр мойны цианозды, «қарашық» симптомы теріс, сыртқы саңылау саусақ ұшын өткізеді.; жатыр жұмсақ консистенциялы, 8 апталық жүктілікке дейін ұлғайған; қосалқылар анықталмайды; күмбездер терең.Сіздің болжамды диагнозыңыз:
аналық бездер дисфункциясы
қатерлі түсік
толық емес түсік
өздігінен жасаған аборт
жатырдан тыс жүктілік
22 жастағы науқас іштің төменгі бөлігінің, әсіресе оң жағы ауырсуына, сондай-ақ тік ішекке берілуіне шағымданып түсті. Анамнезінде 2 медициналық түсік, соңғысы эндометритпен асқынған. Сондай-ақ, 3 аптаға етеккірі кешігіп жатыр. Болжам диагноз?
жедел аппендицит
B) басталған түсік
эндометриоз
D) жатырдан тыс жүктілік
E) эндометрит
Үдемелі жатырдан тыс жүктіліктің клиникалық көрінісін атаңыз:
етеккірдің кідіруі,жүктіліктің күмәнсіз белгілері, толғақ тәрізді іштің төменгі жағы ауырсынуы
дене қызуының жоғарлауы, жыныс жолдарынан қан кету
етеккірдің кідіруі және жүктіліктің анық белгілері
D) жүктіліктің күмәнді белгілері, көп қанды бөліністер мен ішінің ауырсынуы
толғақ тәрізді іштің төменгі жағы ауырсынуы, салмағының қосылуы
Адамның иммундық тапшылығының вирусы жұқтырған ағзада орналасқан:
Бұлшық еттінінің
Лимфа тіндерінде
Эпителиалдық жасушаларында
Тері мен тері асты клетчаткасында
Шаш жамылғысында
Ауруханаішілік cальмонеллездің қоздырғышы болып табылады:
Salmonella typhi
Salmonella enteritidis
Salmonella cholerae suis
Salmonella potsdam
Salmonella typhimirium
Балалар жұқпалы ауруханасына 7 жастағы бала түсті. Клиникалық симптомдарына сәйкес дәрігер "Менингит" диагнозын қойды. Инфекция көзін атаңыз:
Жұқтырылған жануарлар
Жұқтырылған құстар
Жұқтырылған су
Жұқтырылған тағамдар
Жұқтырылған адамдар
Жұқпалы ауруға шұғыл хабарламаны қашан толтырады?
Дереу ауруға күдіктену кезінде
Қорытынды диагнозды қойғаннан кейін
Науқасты ауруханаға жатқызғаннан кейін
Қорытынды дезинфекцияны өткізгеннен кейін
Емдеуді тағайындау кейін
Операциядан жасалынған науқасты ауруханадан шығарды. 10 күннінен кейін операциядан кейінгі тыртықтың орнында іріңді бөлінді бар жыланкөз пайда болған. Осы жағдайды қалай бағалауға болады?
Ауруханаішілікіріңді-септикалық инфекция
Ауруханадан шығарғаннан кейінгі жұқтырылуы а
Аутоиммунный процесс
Эндогендік инфекция
Операциядан кейінгі асқыну
Бөртпе сүзек ауруында сырқаттанушылықтың сипаты:
Эндемиялар
Шұғыл індеттер
Эпидемиялар
Пандемиялар
Кездейсоқ сырқаттанушылық
АИТВ-инфекциясының таралуында ең жиі таралған берілу жолы:
Жыныстық
Жұқтырылған анасынан баласына
Қан және оның препараттарын құю кезінде
Ортақ ине мен шприцтерді пайдалана отырып кезінде дәрілік препараттарды парентеральдік жолымен еңгізу
Артифициалдық берілу жолы
Токсикодерияның патогенетикалық ем үшін қолданылатын дәрілік заттарды көрсетіңіз:
анаболитикалық гормондар
антибиотиктер
кортикостероидтар
цитостатиктер
седативті препараттар
Қабылдау кезінде науқас қынаптағы қышуға, жағымсыз иісі бар көпіршікті бөлінділерге шағымданады. Бұндай өзгерістер тән:
трихомонадалық кольпитке
гонореялық кольпитке
хламидиялық кольпитке
микоплазмалық кольпитке
вирусты кольпитке
Науқас 24 жаста, мейірбике, ерітіндімен қатынастан кейін пайда болған қышитын бөтрпелерге шағымымен жүгінді. Бұл препаратпен қатынастан кейін бөртпе және қышу жойылды. Қайталанған қатынаста таралған гиперемия және ісіну, папуловезикулалы элементтер пайда болды. Болжамалы диагноз қойыңыз:
шынайы экзема
микробты экзема
аллергиялық дерматит
фотодерматоз
дәрілік токсидермия
Глазго шкаласы бойынша бағалауда 15 балл сәйкес келеді:
комаға
сопорға
клиникалық өлімге
анық еске
ступорға
Геморрагиялық инсульті бар науқасты тасымалдау кезінде қажет:
басын жоғарылатқан қалыпқа келтіру
аяқтарын көтеру
бас қалпын жиі өзгерту
денесінің қалпын жиі өзгерту
басының қалпын өзгертуді болдырмау
Стационарға түскен қыз 18 жаста келесі шағымдармен: дене қызуының 39 С, күшті бас ауыруы, жарықтан қорқу, спонтанную құсу және бөртпе денесінде. Қараған кезде байқалады, желке бұлшық етінің ригидтілігі, Кернига симптомы, қимыл алаңдаушылық, гиперемия тұлғалар, ыстық сезіледі, тері, геморрагиялық бөртпе денесінде. Алдын ала диагноз:
менингокок инфекциясы
тұмау
энцефалит
желшешек
қызамық
Психиатриялық клиникаға 25 жастағы әйел босанудан 1 аптадан кейін түсті бала дені сау болып туылып босану асқынусыз өткен әйел қозулы айқайлайды киімдерін шешіп жүгіруге тырысады.Іштей баланың жылаған дауысын есітеді . Сұраққа жауап бермейді ұзақ уақыт бір нүктеге қарап отырады болжам диагноз:
шизофрения
депрессия
босанудан кейінгі психоз
невростения
деменция
Өз істерінің мәнін түсінбейтін және олармен басқара алмайтын психикалық бұзылысы бар адамның сотпен анықталады:
әрекеттілігі
құқық қабілеттілігі
ақыл-есі дұрыстылығы
әлеуметтік қауіптілігінің дәрежесі
сыншылдығы
43 жастағы ер адамда себепсіз түсіріңкі көңіл-күй, жабырқаулы сезімді сезінеді. Әлем сұр, түнеріңкі жабырқаулы қабылдайды. Моторикасы тежелген, ойлау қабілеті баяуланған, өзін-өзі кемсіту идеясы және суицидтк ойларды айтады. Бет әлпеті терең қайғыны және уайымды бейнелейді. Синдромды атаңыз:
катоникалық
депрессивті
апато-абулиялық
астеникалық
маниакальды
Халязион- бұл:
туа біткен қабақ ақауы
қабақтың паразиттік ауруы
созылмалы мейбомеит
жіті мебомеит
қабақтың қатерлі ісігі
Жіті иридоциклит кезінде алғашқы көмек көрсету келесі ерітіндіні тамшылауды қамтиды:
пилокарпит
атропин
тимолол
гентамицин
дикаин
Сәйкес келетін бас жартысына иррадиацияланатын көз алмасы аймағындағы ауырсынулар, көру өткірлігінің төмендеуі, көздің қызаруы науқаста мидриатиктерді тамшылағаннан кейін байқалды. Болжамалы диагноз:
жіті глаукома ұстамасы
иридоциклит
хориодит
жіті конъюктивит
көру жүйкесінің невриті
Кеңсірік деформациясы кезінде отаға көрсетілім болып табылады:
мұрын тыныс алуының бұзылысы
атрофиялық ринит
жіті ринит
созылмалы тонзиллит
созылмалы гайморит
Қан кету кезіндегі мұрын қуысының алдыңғы тампонадасы жүргізіледі:
поролонмен
мақтамен
дәкелі салфеткамен
пневматикалық тампонмен
матамен
Бронхты демікпе кезінде физикалық жаттығулар бағытталған:
тепе-теңдікке
дем шығару екпініне
жылдамдыққа
күшіне
координацияға
Электро ұйқының жансыздандыру механизмі әрекетінің негізгі рөлі тиесілі:
бас миының лимбиялық жүйесінде эндорфиндердің түзілуіне
биологиялық белсенді заттардың туындауына( гистамин, серотонин)
қанда ақуыздың глобулинді фракцияларының жоғарылауына
симпато-адреналды жүйе функциясының жоғарылауына
бос радикалдардың туындауына
Денсаулық сақтауда маркетингтің маңызы мен ерекшелігі келесі жағдайды қамтиды:
медициналық қызметтерге сұранысты білу
мекеменің жұмыс түрін анықтау
денсаулық сақтау ұйымын қажетсінуді сарамалдау
медициналық қызметтердің бағасын анықтау
сұранысты қанағаттандыру
Тұрғындарға жедел көмекті көрсету сапасының мониторингы іске асады:
жаңа туылғандардың даму тарихы арқылы
босанулар тарихы арқылы
жедел жәрдем шақыру картасы арқылы
дәрігердің өлім туралы куәлігі арқылы
туылу туралы куәлігі арқылы
Инфекциялық аурушаңдықты зерттеу үшін қолданылатын құжат:
Амбулоториялық науқастың талоны
Науқастың амбулатоиялық картасы
Ауру тарихы
Шұғыл хабарлама
Стационардан шыққан науқастың статистикалық картасы
Сіздің ауруханаңыздың қызмет көрсету аймағында пойыздың рельстен шығуы анықталды, көп адам зардап шекті. Қабылдау бөліміне бір уақытта бірнеше адам түсті. Бірінші кезекте кімге назар аудару қажет?
тоқпан жілігі сынған 78 жастағы науқас
кеуде клеткасы жараланған, жарақаттан ауа шығып жатқан 36 жастағы науқас
жұлынның жоғары зақымданумен 23 жастағы науқас
оң балтырының көлемді жарақатымен, байламы бар 10 жастағы науқас
оң иық аймағы жараланған 23 жастағы жүкті әйел
Науқаста кетоацидозды кома дамыды. Шұғыл көмек көрсету көлемін анықтаңыз:
алғашқы сағатта 1литрден кем емес физиологиялық ерітінді инфузиясы
40 % глюкоза ерітіндісі 4--60 мл т/і
Морфин, нитроглицерин, гепарин
дротаверин, атропин, платифиллин т/і
Морфин, фуросемид, нитроглицерин, оксигенотерапия
Науқаста он екі елі ішектің ойық жарасынан қан кетті, науқаста кенет әлсіздік, бас айналу, ентігу, минутына 120 жүрек соққысы, АҚ төмендеуі дамыды. Шұғыл көмек көлемін көрсетіңіз:
Дицинон, аминокапрон қышқылы, физиологиялық ерітінді
Сальбутамол, хлоропирамин, преднизолон
Дротаверин, кеторолак, триме
Дицинон, окситоцин, физиологиялық ерітінді
Морфин, гепарин, аспирин, физиологиялық ерітінді
Науқасқа көктамырға дәрі енгізу кезінде ентігу, АҚ төмендеуі, жүрек айнуы, бас айналу пайда болды. Осы жағдайдағы мейірбикенің тактикасын анықтаңыз:
енгізуді жалғастыру, дәрігерді шақырмау
енгізуді жалғастыру және дәрігерді шақыру
енгізуді тоқтату және дәрігерді шақыру
көктамырдан шығу және дәрігерді шақыру
қан қысымын өлшеу, дәрігерді шақырмау
Науқас әрбір жөтелген сайын алқызыл көбікті қанның бөлінуі бойынша мейірбике палатаға шақырды. Қандай шұғыл жағдай дамыды?:
өкпеден қан кету
асқазаннан қан кету
өңештен қан кету
ауыз қуысынан қан кету
мұрыннан қан кету
Буындардың таңертең қозғалмай қалуы қандай ауруда кездеседі?
қантты диабет
ревматоидтық артрит
акромегалия
деформациялық остеоартроз
подагра
Терапия бөліміне А. атты 27 жастағы пациент мынадай шағымдармен келді: жөтелмен қиын бөлінетін тұтқырлы қақырық, ентігу, әр күні бірнеше рет тұншығу ұстамасы мазалайды. Қарағанда тыныс алу жиілігі минутына 32 рет , өкпеде ысқырықты құрғақ сырылдар естіледі. Пациентте анықталған өзгерістер қайсы ауруға тән?
бронх демікпесі
жедел бронхит
созылмалы бронхит
пневмония
бронхоэктаз ауруы
.25 жастағы пациенттің шағымдары: қақырықты жөтел екі аптадан бері мазалайды, кеуде тұсында ауырсыну әлсіздік, түнде дене температурасының 37,5 дейін жоғарылауы, жүдеу. Объективті тексергенде: өкпенің жоғарғы бөлігінде бәсең везикулярлық дыбыс, құрғақ сырылдар, тыныс алу жиілігі 24 рет 1 мин. Қандай ауру деп ойлайсыз?
өкпе туберкулезі.
бронхоэктаз ауруы
өкпе абсцессі
жедел бронхит
созылмалы бронхит
Семіздікпен ауыратын 48 жастағы әйелді, оң қабырға астындағы ауырсыну мазалайды. Ауырсыну оң жауырынға, қолға, оң жақ мойынға берілді. Сонымен қатар жүрек айну, құсу байқалады. Қандай ауру деп ойлайсыз?
созылмалы гепатит
созылмалы холецистит.
созылмалы гастрит
созылмалы панкреатит
созылмалы колит
Жаңа туылған нәрестелер сары ауруын емдеу негізіне жатады:
антибиотиктермен емдеу
глюкозаны ішу, фенобарбитал
глюкозаны тамырішілік құю
өт айдағыш препараттар және гепатопротекторлар
фототерапия, ана сүтімен тамақтандыру
Туберкулин сынамасының виражы деген не?
қақырықта Кох микобакетрияларының табылуы
теріс Манту сынамасы
алғаш рет болған оң Манту сынамасы
гиперергиялық Манту сынамасы
күдікті Манту сынамасы
Жаңа туылған және 2 айлық баланың өмірінің қауіп – қатер факторы болып табылады:
Дене қызуы 36,6° С
Бала белсенді қозғалады
көмек арқылы ғана қозғалады
Тыныс жиілігі минутына 40 р
Тері жамылғысы қызғылт
ҚР ұлттық егу күнтізбесі бойынша қандай жастағы балаларға эпидемиялогиялық паротитқа қарсы тірі вакцинация жасалады:
Өмірінің 0 -4 күні, 2 ай,4 ай
2, 3,4 және 8 ай
Өмірінің 0 -4 күні, 6 ай
12-15 ай және 6 жас
2, 3 және 4 ай және 12-15 ай
Егер баланың тамағы ауырып және сұйықтық мүлдем іше алмаса, науқас баланы емдеудің кешенді әдісін ауру бойынша классификациялаңыз:
Мүмкін болатын бактериялық инфекция
Жұтқыншақ абсцессі
Стрептококксыз фарингит
Стрептококкты фарингит
Мастоидит
Бала 11айлық, балалар ауруханасына жөтелге, дене температурасының жоғарлауына, тамақтан бас тартуына, әлсіздікке шағымданып түсті. Объективті қарауда тынысы жиілеген, кеуде клеткасының төменгі бөлігі ішке кірген, аускультацияда әлсіреген тыныс. Осы жасқа сай "жиілеген тыныс" ұғымына келетін тыныс жиілігін көрсетіңіз:
минутына ≥ 70
минутына ≥ 60
минутына ≥50
минутына ≥40
минутына ≥28
Жаңа туылған нәрестенің бірінші патронажы. Анасына төспен емізудің маңыздылығы жайлы айтылды. Тек табиғи тамақтандыруда болатын тамақтандырудың негізгі үрдісін көрсетіңіз:
тиімді сапа және негізгі нутриенттердің саны
ана мен баланың терілік- тактильды байланысы
анасының тамақ үлесінің антигендеріне иммунологиялық толеранттылықты дамыту
иммунологиялық қорғаныс
тиімді тамақ тәртібін қалыптастыру
Жаңа туылған нәрестеге алғашқы патронаж жүргізілуде. Дәрігер анасына төспен емізу маңыздылығы жайлы, төспен тамақтандыру негіздері мен бос тамақтандыру жайлы түсіндіруде. Бір жасқа дейінгі балаларда еркін тамақтандыру деген ұғымға не жатады?
түнгі үзіліссіз әр 3 сағат сайын
түнгі үзіліспен әр 3 сағат сайын
баланың тамақ көлемі мен уақытын анықтауы
белгілі уақыттарда тамақтандыру, көлемін бала анықтайды
әр 4 сағат сайын, көлемін анасы анықтайды
Бала 4 жаста. Аймақтық дәрігер үйге шақырылған. Жөтелге, дене температурасының жоғарлауы, тамақтан және судан бас тартуға шағымданады. 3 күн бойы симптоматикалық ем қабылдған, ем нәтижесіз. Қарау барысында тері жамылғылары боз, мұрын- ерін үшбұрышының цианозы. Өкпеде тыныс әлсіреген, оң жақ төменгі бөлігінде ұсақ көпіршікті сырылдар. Ауруханадан тыс пневмонияға күдікпен бала ауруханаға жіберілген. Шұғыл госпитализация көрсеткішін көрсетіңіз:
жасы 5 жасқа дейін
тамақ пен судан бас тарту
өкпедегі жергілікті симптомдар
3 күн бойы фебрильді температура
емнің әсерінің болмауы
Мейірбике таңу жүргізу үшін стерильді үстелді дайындауы қажет. Қолын залалсыздандырудың қандай деңгейін орындауы қажет:
гигиеналық
әлеуметтік
қолды өңдеу қажет емес
хирургиялық
спиртті салфеткамен сүрту
Науқас мұрын арқылы тыныс алудың қиындағанына шағымданды.Қарау кезінде: бет терілері кей жерлерде гематомалармен жабылған.Мұрын қалқасының гематомасы диагнозы қойылды. Диагнозды нақтылау үшін қандай диагностикалық зерттеу әдісін қолданады
эндоназальды риноскопия
алдыңғы риноскопия
ортаңғы риноскопия
артқы риноскопия
мұрын айнасымен қарау
Сіз - оқиға орнына келген «Жедел жәрдем» фельдшері.Пациент -32 жастағы ер адам, салынып жатқан үйдің екінші қабатынан құлаған. Ол, сол жақ санының қатты ауырсынуына, қимылдың шектелуіне шағымданады.Пациент қозып, түруға әрекеттенеді. Қарағанда: сол жақ санның ортаңғы 1/3 бөлігінде гематома байқалады, сол аймақтың пальпациясы кезінде ісіну мен пішінінің өзгеруі (деформация) анықталады. Пациент, тұрамын деп әрекет жасағанда, патологиялық қозғалыс пен крепитация байқалады. Бұл жағдайда фельдшердің тактикасын анықтаңыз:
Ауырсынуды басу, транспорттық иммобилизация, жарақаттық шоктың алдын алу
Зақымдану аймағына суық басу, тығыз таңғыш, оттегі ингаляциясы
Жай анальгетикпен ауырсынуды басу,санға гипстік лонгетаны салу
Наркотикпен ауырсынуды басу,сан-жамбас буынына масақ таңғышы.
Наркотикпен ауырсынуды басу, бақа қалпында ағаш қалқанда тасымалдау
Асқазанның ойық жарасы перфорацияланған кезде ауырсыну сипаты мен орны:
эпигастрийда "қанжар" сұққандай ауырсыну
оң қабырға астында ұстама тәрізді ауырсыну
айналмалы сипаттағы интенсивті ауырсыну
кіндік маңындағы толғақ тәрізді ауырсыну
оң мықын аймағында сыздап ауырсыну
Үйдің төбесін бояу кезінде жұмыскер жерге құлап түсті, оң жақ санын тіліп алды. Жарадан алқызыл қан бөлінуде. Қан кету түрін және уақытша қан тоқтату әдісін көрсетіңіз:
артериялық, жгут салу
капиллярлы, қысып байлау
венозды, тығыз байлау
аралас, суық басу
паренхиматозды, жедел жәрдем келгенше ештеңе жасамау
Операция алаңын өңдеу үшін қолданылатын ерітіндіні көрсетіңіз
1% йоданат ерітіндісі
1% хлорамин ерітіндісі
6% сутегі асқын тотығы
0,1% күміс нитраты ерітіндісі
0,1 % фуразидин ерітіндісі
Жедел жәрдем фельдшерін қатты ауырсынбалы толғақтарға шағымданатын босанушыға шақырды. Қарау барысында: мазасыз, контракциялық сақина жоғары және қиғаш орналасқан, жатыры құмсағат пішіндес, сыртқы жыныс мүшелері ісінген. Қандай асқынуды күмәндәнуға болады?
аралықтың ажырауы
жатыр мойнының ажырауы
жатыр жыртылуының қауіпі
жатырдың жыртылуы
шамадан тыс қатты толғақ
Аралықтың ІІ дәрежелі жыртылуы сипатталады:
аралық терісі мен бұлшық етінің жыртылуы
қынап қабырғаларының жыртылуы
тері мен артқы күмбез жыртылуы
жамбас түбі бұлшықеттерінің жыртылуы
тік ішек қабырғаларының жыртылуы
Босанғаннан кейінгі әйел 7 тәулік бойы үлкен дәретінің болмауына шағымданады, мейірбикенің қажетті іс-әрекеті:
тазарту клизмасын жасау, диетаны сақтауға ұсыныс
газ шығаратын түтікшені қою, тыныштандыру
асқазанды шаю, тыныштандыру
АҚҚ өлшеу, ұйықтататын дәрі беру
дене қызуын өлшеу, ауырсынуды басатын дәрі беру
Көп босанған әйел, бала жолдасы туылды, қарау барысында түгел. Жатырдың жиырылу қабілетінің төмендігіне байланысты жатыр қуысын қолмен тексерді. Әйел 1000 мл қан жоғалтты және қан кету жалғасуда. Қанды тоқтату мақсатында қандай іс-әрекет жасалады?
қайталап жатыр қуысын қолмен тексеру
көктамырға метилэргометрин салу
бала жолдасын қолмен ажыратып шығару
жатырға сыртқы массаж жасау
жатыр ампутациясы, экстирпациясы
Жүкті әйел кезекті дәрігер қарауына әйелдер кеңес беру мекемесіне келді. Жүктілік мерзімі 28-29 апта. Тексеру барысында АК - 160/100 мм. сын. бағ. көрсетті. Аяғында ісігі бар. Зәрдегі ақуыз мөлшері 1 г/л дейін. Сәлден кейін әйел басының ауырғанына, көзінің қарауытқанына, құсқысы келетіндігіне шағымданды. Жедел жәрдем көмегі шақырылды. Ол келгенше сіздің тактикаңыз?
сульфат магний ерітіндісін 25%-20 мл тамырға 10-15 минут ішінде енгізу
глюконат кальций ерітіндісін 10% - 10 мл тамырға баяу енгізу
диазепам ерітіндісін 10 мг тамырға баяу енгізу
эуфиллин ерітіндісін 2,4%-10 мл тамырға баяу енгізу
сульфат магний ерітіндісін 25%-8 мл тамырға 10 минут ішінде енгізу
Босану хабаршысының диагностикалық белгісін көрсетіңіз:
жиі тұрақты толғақ
қағанақ суының ағуы
жалған толғақ
ішінің жергілікті ауырсынуы
эпигастрийде ауырсыну
24 жастағы жүкті С., босану үйіне 4 сағат бұрын басталған толғаққа шағымданып келді. Объективті: жағдайы қанағаттанарлық, АҚ -120/80 мм.с.б.б., ұрықтың жүрек қағысы анық, минутына 130 соққы, толғақ 30 секундтан әр 7-8 минут сайын. Бимануальды тексеруде: жатыр мойны 6 см ашылған, қағанақ қапшығы бүтін. Диагноз: Жүктілік 39 апта. Босану кезеңін анықтаңыз:
босану хабаршылар кезеңі
жатыр мойнының ашылу кезеңі
айдау кезеңі
бала жолдасылық кезең
босанудан кейінгі ерте кезең
Науқас С.,22 жаста, 10 шілде етеккірінің болмауына, таңғы уақытта жүрек айну мен құсуға шағымданып келді. Анамнез: соңғы етеккірі 10 мамырда, жыныстық қосылу күнделікті. Объективті: жағдайы қанағаттанарлық, АҚ 110/70 мм.с.б.б. Айнамен қарағанда қынаптың шырышты қабаты көгілдір. Бимануальды зерттеуде: жатыры қаз жұмыртқасындай ұлғайған, ауырсынбайды, консистенциясы жұмсақ, пальпацияда қатаяды. Жүктіліктің және босанудың болжамды мезгілін анықтаңыз:
Жүктілік 5 апта, босану мерзімі 7 ақпан
Жүктілік 8 апта, босану мерзімі 17 ақпан
Жүктілік 12 апта, босану мерзімі 27 ақпан
Жүктілік 14 апта, босану мерзімі 7 ақпан
Жүктілік 16 апта, босану мерзімі 17 ақпан
Көпұрықты жұктіліктің диагностикалық белгісін анықтаңыз:
жатыр көлемі үлкен және жүктілік мерзіміне сай емес
жүктілердің айқын жүрек айнуы және құсуы
жатыр көлемі кіші және жүктілік мерзіміне сай емес
жатыр көлемі жүктілік мерзіміне сай
ерте токсикоз белгілері жоқ
Науқас әйел іштің төменгі жағындағы кенеттен бүріп ауыруға, есінен танған күйге шағымданады, АҚ 90/60 мм с.б., Тамыр соғу - минутына 100 соққы, терісі бозарыңқы, Щеткин-Блюмберг симптомы оң, төрт аптаға етеккірдің кідіруі, PV: кенеттен ауырғандықтан жатыр және қосалқылары анықталмайды, артқы күмбезі керіліп тұр. Нені болжауға болады?
түтіктің жыртылу типі бойынша үзілген жатырдан тыс жүктілік
аналық без киста аяқшасының бұралып қалуы
аналық бездің апоплексиясы
көкбауырдың жарылуы
жатыр мойнағындағы түсік типі бойынша үзілген жатырдан тыс жүктілік
Босану үйіне 22 жастағы Ф.түсті, жүктілік мерзімі 38-39 апта. Бойы 150 см, салмағы— 58 кг. Жамбас өлшемдері: 22-24-26-16,5 см, іш айналымы — 103 см, жатыр түбі биіктігі— 40 см. Ұрықтың қалпы ұзынша, басымен келіп тұр, ұрықтың жүрек қағысы анық, ырғақты, 140 соққы/мин, басының тік өлшемі— 12 см. Қынаптық зерттеу: жатыр мойны жетілген, ұрық басымен келіп тұр, кіші жамбасқа кіреберісте қозғалмалы. Болжамды диагнозды көрсетіңіз:
Жүктілік 38-39 апта. Жалпы бірқалыпты тарылған жамбас І дәрежесі.
Жүктілік 38-39 апта.Жай жалпақ жамбас.
Жүктілік 38-39 апта. Жалпы бірқалыпты тарылған жамбас ІІ дәрежесі. Ірі ұрық.
Жүктілік 38-39 апта. Жалпы бірқалыпты тарылған жамбас І дәрежесі. Көп сулы жүктілік.
Жүктілік 39-40 апта. Ірі ұрық.
Ұрықтың жедел гипоксиясы дамитын жағдайды көрсетіңіз:
фетоплацентарлы жеткіліксіздік
жүктілер анемиясы
плацентаның мерзімінен бұрын ажырауы
жүктілік кезінде темекі шегу
жүкті әйел жүрегінің туа пайда болған ақауы
Жаңа туылған нәрестелер асфиксиясы дамуының антенатальды қауіп факторын көрсетіңіз:
преэклампсия, көп сулы жүктілік
плацентаның мерзімінен бұрын ажырауы, иықтар дистоциясы
инструментальды босану
босану әрекетінің ауытқуы, аз сулы жүктілік
көп сулы жүктілік, мерзімінен кеш босану
Босанушыда меконий аралас қағанақ суы кеткеннен кейін мерзімі жетілген нәресте туылды. Нәрестенің жағдайы ауыр, пульс 80 соққы/мин, бұлшықеттер атониялы, терісі боз, бала жыламайды. Акушердің арғы әрекетін көрсетіңіз:
нәрестені құрғату және анасының кеудесіне жатқызу
реанимациялық шаралар үшін нәрестені неонатологқа беру
құрғату, жылыту және динамикада жағдайын бағалау
өздігінен адреналин ерітіндісін енгізу
тыныс жолдарын босату үшін арқасынан қағу
Жыныс серіктестерін жиі ауыстыратын және жыныстық қатынаста жиі болатын 19 жастағы жас қызға контрацепция әдісін таңдаңыз:
Мүшеқап
Жатырішілік спираль
Оральды контрацептивтер
Пластырь
Спермицидтер
Гинекологиядағы шұғыл жағдайларға жатады:
жатырдан тыс жүктілік, мерзімінен бұрын босану
миоматозды түйіннің некрозы, аналық без кистасы
аналық без апоплексиясы, аппендицит
аналық без апоплексиясы, жатырдан тыс жүктілік
сальпингоофорит, эндометрит.
Оральды контрацептивтер қолданатын 33 жастағы әйелге ұсыныстар таңдаңыз:
етеккіраралық аздаған қан кету пайда болғанда контрацептивтерді қабылдауды тоқтату
жүрек айну мен құсу пайда болғанда контрацептивтерді қабылдауды тоқтату
кеуде клеткасында ауырсыну пайда болғанда контрацептивтерді қабылдауды тоқтату
дене салмағы жоғарлағанда контрацептивтерді қабылдауды тоқтату
тәбеті жоғарлағанда контрацептивтерді қабылдауды тоқтату
Жүкті әйел бас ауруға, көз алдында шіркейлердің пайда болуына, эпигастрий аймағындағы ауырсынуға шағымданады. Тамыр соғу минутына 80 рет, АҚ 170/100 мм с.б., ісіктер жоқ. Жатырдың көлемі мерзімі жеткен жүктіліктің мерзіміне сәйкес келеді, жүрек соғысы минутына 140 рет, тұйықталған, ырғақты. Сіз нені болжайсыз?
Ауыр дәрежедегі созылмалы артериялық гипертензия
Ауыр дәрежедегі преэклампсия
Жеңіл дәрежедегі преэклампсия
Ауыр дәрежедегі гестациондық артериялық гипертензия
Гломерулонефрит, гипертониялық формасы
Мүйіспен және қасаға симфизінің төменгі шеті арасындағы арақашықтық:
11см
13,5см
20-21см
12,5-13см
25-26см.
Ауруды оң үлкен жыныс еріннің аймағындағы ауыру сезімі мазалайды. Жыныс еріні ісінген, қатты ауырады, оның үстіндегі терісі қызарған, қатты ісік білінеді. Сіздің диагнозыңыз:
Жедел вульвит
Бартолин безінің кистасы
Жедел лимфоаденит
Бартолин безінің абсцесі
Қысылған шап жарығы
АИВ инфекциясы кезінде инкубациялық кезеңнің аяқталуы немен сипатталады?
дене температурасының жоғарлауы
лимфа түйіндерінің ұлғаюы
шырышты қабаттар мен тері жамылғыларында кандидоздың болуы
АИВ - ке қарсы антиденелердің пайда болуы
бірден салмақ тастау
"Эндемия (эндемиялық)" термині нені білдіреді?
сырттан әкелінген жағдайлармен байланыссыз, осы аймаққа тән инфекциялық аурулармен ауыру
осы аймаққа тән кез келген инфекциялық аурумен ауыру
сырттан әкелінген жағдайлармен байланысты, осы аймаққа тән инфекциялық аурулармен ауыру
осы аймаққа тін кез келген зоонозды аурумен ауыру
осы аймаққа тән емес кез келген инфекциялық аурулармен ауыру
Қай инфекциялық ауруларды убиквитарлы деп атайды?
жаһандық таралатын
аймақаралық таралатын
белгілі бір кең аймақтарда таралған
белгілі бір табиғи аймақтарда таралған
осы аймақта таралған
Қабылдау бөліміне түскен науқаста педикулездің белгілері анықталғанда мейірбикенің іс-әрекеті:
педикулезға қарсы тазалауды санитарлық өткізу бөлмесінде жүргізу
науқасты дезинфекциялық станцияға жолдау
педикулезға қарсы тазалауды емдеу бөлімінде өткізу
педикулез анықталған жағдайда бас дәрігерге хабарлау
науқасты инфекциялық ауруханаға жатқызу
Сальмонеллез анықталған науқасты соматикалық бөлімшесінен ауыстырғаннан кейін қандай шаралар орындау қажет:
дегельментизацияны
қорытынды дезинфекция жүргізуді
ағымды дезинфекцияны
жалпы тазартуды
дезинсекцияны
Пациент медициналық көмек алу, ал қызметкер – кәсіби қызметінің барысында жұқтырған жұқпалы аурулар қалай аталады
Карантиндік
Аса қауіпті
Ауруханаішілік
Ішек
Парентеральды
Қабылдау бөліміне 3 күн бойы су тәрізді сұйық нәжістің болуына шағымданып науқас келді. Клиникалық белгілері: АҚ- 100/60 мм.с.б.б., пульс- 98/мин., шырышты қабаттары құрғақ. Осы жағдайда қандай ерітіндіні тамырішілік енгізуге болады?
коллоидты ерітінді
изотониялық кристаллоидты ерітінді
гипертониялық крситаллоидты ерітінді
гипотониялық кристаллоидты ерітінді
жаңа мұздатылған плазма
Патогенді қоздырғыштардың макроорганизмге ену жолы:
инфекцияның резервуары
инфекцияның кіретін жері
суперинфекция
эпидемиялық процесс
диссеминация
Іш сүзекпен ауыратын науқаста өршу кезеңінде байқалады?
тежелу және адинамия
сүзек статусы
ұйқының қалыптасуы
астеновегетативті синдром
жалпы жағдайы өзгермейді
Жұқпалы ауруханаға ауыз жұтқыншағының дифтериясы, жамылғы формасы диагнозымен науқас түсті.Науқасты тексергеннен кейін қандай бөлімшеге жібереді ?
бокс
диагностикалық
сары ауру
тифоздық
ішек
Қалалық аурухананың жұқпалы бөлімшесіне қатты бас ауруы, құсу, гипертермия, 39ᴼС шағымдармен науқас түсті. Болжам диагнозы: менингококк инфекциясы, менингококты менингит. Менингиттің диагностикасы кезінде менингиалдық белгілерді анықтайды, олардың бірі болып табылады:
желке бұлшықеттерінің сіресуі
гепатоспленомегалия
Розенберг симптомы
Падалки симптомы
Штернберг симптомы
Науқасқа ботулизм болжамды диагнозы қойылды. Медбикеге асқазанды жуу керек. Асқазан-ішек жолдарындағы ботулотоксинді белсенсіздендіруде қолданатын ерітіндіні көрсетіңіз:
натрий гидрокарбонатының 2% ерітіндісі
натрий гидрокарбонатының 5% ерітіндісі
су құбырындағы су
калий перманганатының әлсіз ерітіндісі
смекта ерітіндісі
А вирусты гепатит аурушаңдылығы анықталғанда бірінші кезекте жасалатын әрекетті көрсетіңіз:
шүғыл хабарлама жіберу, инфекциялық ауруханаға жатқызу
шүғыл түрде инфекциялық ауруханаға жатқызу
қалалық ауруханаға жатқызу
шұғыл хабарлама жіберу және қалалық ауруханаға жатқызу
үйге стационар ұйымдастыру, ЖТД міндетті бақылауымен ем жүргізу
Әйелді дене температурасының 37,9 °С дейін жоғарлауы, ішінің төменгі бөлігінде толғақ тәрізді ауырсыну, шырыш пен қан аралас 15 ретке дейін нәжіс, тенезм, жалпы әлсіздік, жүрек айну, құсу мазалайды. Қарау: терісі бозарған. Тілі құрғақ. Пальпация кезінде сигма тәрізді ішек спазмдалған, қатты ауырсынады. Пульс 98 соққы/мин, АҚ-110/70 мм.с.б.б. Қай ауру жайлы болжауға болады?
жедел шигеллез
сальмоноллез
іш сүзегі
жедел эшерихиоз
холера
№ 058/у формасы бойынша шұғыл хабарлама санитарлы эпидемиологиялық саладағы мемлекеттік мекеменің аймақтық бөлімшесіне ауру тіркелгеннен кейін неше сағатта жіберілу керек?
1 сағат
3 сағат
12 сағат
24 сағат
48 сағат
Іш сүзегімен ауыратын науқастың потенциальды спецификалық мәселесі:
пневмония
паротит
менингит
миокардтың диффузды зақымдануы
ішек ойық жарасының перфорациясы
"Жедел жәрдем" қызметкерлері науқаста ботулизм анықтады. Біріншілік медициналық көмекті көрсетіңіз:
асқазанды шаю және жоғары сифонды клизма
ішке сорбент қабылдау-белсендірілген көмір
глюкоза ерітіндісімен инфузиялық-дезинтоксикациялық ем
антитоксикалық ботулинге қарсы поливалентті сарысуды енгізу
бұлшықет ішіне шұғыл хлорамфеникол енгізу
Науқас 24 жаста, мейірбике, ерітіндімен қатынастан кейін пайда болған қышитын бөтрпелерге шағымымен келді. Бұл препаратпен қатынасты тоқтатқаннан кейін бөртпе және қышу жойылды. Қайталанған қатынаста таралған гиперемия және ісіну, папуловезикулалы элементтер пайда болды. Болжамды диагноз қойыңыз:
шынайы экзема
микробты экзема
аллергиялық дерматит
фотодерматоз
дәрілік токсидермия
8 жасар бала іш және қолдарының терісінде 2 апта бұрын кейде жеңіл қышумен ұласатын бөртпелер пайда болды. Объективті: қалыпты тері түсіндей ортасында кіндік тәрізді басылған жылтыр байламы бар, сипағанда тығыз, көптеген бөртпелер көрсетілген. Сіздің болжамды диагнозыңыз:
тегіс теміреткі
контагиозды моллюск
сүйел
өткір ұшты кондиломалар
есекжем
Мерездің біріншілік белгісі:
лимфаденопатия
аллопеция
лейкодерма
қатты шанкр
гумма
Күлдіреуік (пузырчатка) патогенезінде жатыр:
аутоиммунды реакция
некрозды қабыну
атрофиялық үрдіс
лимфа айналымының бұзылысы
қан айналымның бұзылысы
Бозғылт трепонема қандай антибактериялық препараттарға сезімтал?
пенициллиндер
макролидтер
фторхинолондар
тетрациклиндер
стрептомициндер
Қабылдауға 34 жастағы еркек келді, түнгі клубта ди-джей, екі күн бойы дене температурасының 38°С дейін жоғарлауы, дизурия, зәр шығару кезінде қышу және ашу, уретрадан жағымсыз иісті ақшыл-сары бөліністің бөлінуіне шағымданады. Науқас ретсіз жыныстық қатынаста болады. Қарауда: жаныс мүшесі басының гиперемиясы мен ісінуі. Берілген клиникалық сурет қай ауруға тән?
жедел гонорея
урогенитальды хламидиоз
урогенитальды трихомониаз
урогенитальды кандидоз
гарднереллез
54-жасар науқас дерматологқа башпай арасында орналасқан бөртпеге, қышу және күйдіру сезіміне шағымданды. Ауырғанына 2 ай. Емделмеген. Моншада жұмыс істейді. Болжамды диагноз:
екіншілік мерез
табан эпидермофитиясы
дисгидротикалық экзема
ихтиоз
алақан-табан кератодермиясы
Стационарға түскен қыз 18 жаста келесі шағымдармен: дене қызуының 39 С, басының қатты ауыруы, жарықтан қорқу, спонтанды құсу және денесінде бөртпе пайда болуымен келді. Қараған кезде байқалады: желке бұлшықетінің ригидтілігі, Керниг симптомы оң, көп қимылдағыш, беттің гиперемиясы, терісі ыстық, денесінде геморрагиялық бөртпе анықталды. Болжам диагноз:
менингококк инфекциясы
тұмау
энцефалит
желшешек
қызамық
Науқаста айқын атаксия, бұлшықет әлсіздігі, үзілмелі сөйлеу, тремор байқалады. Сіздің болжамды диагнозыңыз?
Миастения
Рейно ауруы
Мишық ісігі
Маңдай бөлігінің ісігі
Самай бөлігінің ісігі
60 жастағы науқаста артериялық қысым жоғарылауы аясында дизартрия, аяқ қолының дистальды бөлімдерінің әлсіздігі мен парастезиялар пайда болды. Сіздің әрекетіңіз:
нифедипин, эуфиллин, магний сульфаты
нифедипин, фуросемид, нитроглицерин
нитроглицерин, аспирин, гепарин, морфин
морфин, добутамин, аспирин, гепарин, физиологиялық ерітінді
сальбутамол, эуфиллин, будесонид
Төменде көрсетілгендердің қайсысы шашыранды склероздың клиникалық сипаттамасы болып табылады?
деменция
көрудің нашарлауы
клоникалық тырысулар
бұлшықет атрофиясы
алопеция
Психиатриялық клиникаға 25 жастағы әйел босанудан 1 аптадан кейін түсті бала дені сау болып туылып босану асқынусыз өткен әйел қозулы айқайлайды киімдерін шешіп жүгіруге тырысады.Іштей баланың жылаған дауысын есітеді. Сұраққа жауап бермейді ұзақ уақыт бір нүктеге қарап отырады болжам диагноз:
шизофрения
депрессия
босанудан кейінгі психоз
невростения
деменция
43 жастағы ер адамда себепсіз түсіріңкі көңіл-күй, жабырқаулы сезімді сезінеді. Әлем сұр, түнеріңкі жабырқаулы қабылдайды. Моторикасы тежелген, ойлау қабілеті баяуланған, өзін-өзі кемсіту идеясы және суицидтік ойларды айтады. Бет әлпеті терең қайғыны және уайымды бейнелейді. Синдромды атаңыз:
катоникалық
депрессивті
апато-абулиялық
астеникалық
маниакальды
Резонерлік тән:
эпилепсияға
тамырлы деменцияға
параноялық тұлғаның дамуына
шизофренияға
жабысқақ жағдайлар неврозына
18 жастағы ересек бала бас- ми жарақатынан кейін есте сақтаудың нашарлауына, сөйлеудің қиындауына, сөз тауып сөйлеудің нашарлауына, қиын тапсырмаларды орындай алмайтынына шағымданады. Қандай синдром жайлы ойлауға болады?
дементивті
онейроидты
ақымақтық
психоорганикалық
астениялық
Эпилепсиялық статустың 1 сатысында шұғыл көмек көрсету кезеңінде енгізілетін дәрілік препаратты көрсетіңіз:
10 мг диазепам т/і
40% глюкоза ерітіндісі т/і
дәрумен В1 – 5 мл т/і
дексаметазон 4 мг, т/і
2,0-4,0 мл фуросемид т/і
32 жастағы героиндік наркоманиямен зардап шегетін науқас Х., соңғы 3 күнде еріксіз наркотик қабылдауды тоқтатқан. Нарколог қарауы кезінде бүкіл денесіндегі күшті ауру сезіміне, жүрегі мен асқазанындағы жағымсыз сезімге, жүрек айну және іш өтуіне шағымданады. Қозғалыс мазасыздығы жағдайында, сұрақтарға тітіркеніп жауап береді, үнемі наркотик немесе қандай да бір дәрі беруді сұрайды. Осы жағдайда емдеуді бастау керек
психофармакотерапиядан
инелік рефлексотерапиядан
психотерапиядан
электро-тырысулы терапиядан
психоактивті заттарға мүлдем тиым салудан
Науқас айналаға қарап тұрып, терезеден тыс біреу оны шақырып тұрғанын айтады және оған жауап қайтарады.Дәл осы жағдай басқалардың да бірдей еститініне сенімді. Бұзылушылықты анықтаңыз:
Рефлекторлы галлюцинация
Шынайы галлюцинация
Психосенсорлық бұзылулар
Парейдолық иллюзия
Псевдогаллюцинация
23 жастағы А. есімді науқас екі көзінің бірдей айқын қышуына, жас ағуға, ісінуге шағымданып ауруханаға келді. Анамнезінен: науқас 1 күн бұрын үй тазалығымен айналысқан. Сіздің болжамды диагнозыңыз
серозды иридоцикилит
глаукоманың жедел ұстамасы
аллергиялық конъюнктивит
тұқымқуалаушылық катаракта
бактериялық кератит
33 жастағы науқас Б. оң жақ көзде пленка түрінде ісіктің пайда болуына, көру өткірлігінің төмендеуіне, жиі қызаруына, бөгде дененің сезіміне шағымданады. Офтальмолог науқасты қарап тексеруден кейін птеригиумның үшінші сатысы диагнозын қойды. Аурудың осы сатысында қандай асқынуды болжауға болады:
глаукоманың жедел ұстамасы
онкологиялық ауру
орбита флегмонасы
теріскен
аллергиялық конъюнктивит
Қабылдау бөліміне 8 жастағы ер бала келді, футбол ойнау кезінде мұрнынан жарақат алған. Мұрын аймағындағы ауырсынуға және мұрыннан қан кетуге шағымданады. Сіз қандай алғашқы көмек көрсетесіз?
мұрын аймағына суық қою
алдыңғы тампонада
артқы тампонада
сақпанша таңғыш салу
мұрынды жансыздандыру
Науқас 2 күн бұрын суық сыра ішкеннен кейін даусыныың қарлығуына, жөтелге, дене қызуының жоғарылауына шағымданады.Объективті: жағдайы қанағаттанарлық, дене температурасы 37,5 С. Ларингоскопияда: көмейдің шырышты қабығы гиперемияланған,дауыс саңылауы кең.Тыныс алуы еркін. Сіздің болжамды диагнозыңыз
жедел фарингит
жедел ларингит
лакунарлық ангина
паратонзиллит
жедел аденоидит
Науқас Е. 50 жаста. Қант диабетінің орташа дәрежесімен сырқаттанады. Шағымы: аяқтарында сыздап ауырсынуы, әлсіздік, жиі шөлдегіштік, ентікпе. Емдік жаттығулардың әсері тиімді болу үшін жаттығулар келесі уақытқа созылу керек:
30-40 минут
10-15 минут
20-30 минут
25-35 минут
15-20 минут
ДСҰ анықтамасы: "Мақсаты ауру немесе жарақат салдарынан бұзылған қызметтерін толық қалпына келтіру болып табылатын белсенді үрдіс, егер ол мүмкін болмаса- мүгедектің физикалық, психикалық және әлеуметтік потенциалын тиімді орындау, оның қоғамдағы адекватты интеграциясы" сай келеді:
медициналық реабилитация
паллиативті көмек
гериатриялық көмек
санитарлы-шипажайлық ем
гериатриялық реабилитация
Балалар саны 0-4 жасқа дейінгі 8000, 0-4жасқа дейінгі балалар арасында 320 қызылша жағдай тіркелген. Таралуы қоршаған ортада 40%. Бұл көрсеткіш:
Интенсивті көрсеткіш
Қатынастар көрсеткіші
Көру көрсеткіші
Экстенсивті көрсеткіш
Орта арифметикалық шама
Әйелдер кеңесі жұмысының тиімділігін бағалайтын көрсеткішті көрсетіңіз:
фертильді жастағы 1000 әйелде өздігінен болатын түсік саны
фертильді жастағы 1000 әйелде босану саны
фертильді жастағы 1000 әйелде қабыну ауруларының саны
фертильді жастағы 1000 әйелде түсік саны
фертильді жастағы 1000 әйелде қылмыстық түсік саны
ВБИ жасанды берілу жолын көрсетіңі:
Ауалы - тамшала
Байланыс-шаруашылық
Артифициалды
Ауалы - шаңды
Фекальды-оральды
Жүрек қан тамырларының ауруы, ентігу бар науқастарға жартылай отыру қалпын қабылдау, мына мақсатпен тағайындалады:
Емізу кезіндегі ыңғайлылық
Кіші қан айналым жүйесіндегі кептелуді азайту
Ойылудың пайда болу қаупін азайту
Киімін ауыстыру ыңғайлығы
Асқорту жолының жұмысын жақсарту
Науқаста күнделікті диурез 350 мл болса, қандай симптом бар?
Никтурия
Анурия
Полиурия
Протеинурия
Олигурия
Дәрілік заттарды көктамыр арқылы енгізудің ең негізгі артықшылығы:
Әртүрлі препараттарды енгізу мүмкіндігі
Тек арнайы бір препаратты енгізу мүмкіндігі
Жедел көмек кезіндегі тиімділігі
Бауыр арқылы өтудің жоқтығы
Дәрілік комплексті енгізу мүмкіндігі
Науқасты плевралды пункцияға дайындау кезіндегі сіздің ісшараңыз:
Тазалық клизмасын қою
Асқазанын жуу
Қуықты босату
Талдаудың мақсатын түсіндіру
Туыстарына болатын талдауды хабарлау
Науқаста ректороманоскопия болады. Сапалы зерттеу жүргізу үшін науқасқа сіз, жасайсыз:
Премедикация
Таңертең жіне кешке тазалағыш клизмасын
Тік ішек температурасын қадағалау
Контрасты заттты енгізу
Тамақтану мінездемесін қадағалау
Науқасты тексеру барысында жүрек қағу жиілігі минутына 96 болса, тамыр соғысының жиілігі 86 болды. Бұл жағдайға анықтама беріңіз:
Брадикардия
Тахикардия
Пульс тапшылығы
Пульс диссоциациясы
Экстрасистолия
Жүректің ишемия ауруына шалдыққан науқасқа №10 емдік диета тағайындалған. Науқасқа тамақтану бойынша кеңес беріңіз:
Көмірсуларды шектеу
Ас тұзы мен жануарлар майын шектеу
Ақуыздар мен кальцийге бай өнімдерді
Өсімдік талшықтарына бай өнімдерді
Өсімдік майын шектеу
Науқасқа несептің құрамындағы диастазаны анықтау тағайындалған. Науқасқа несепті дұрыс алу туралы кеңес беріңіз:
Несептің ортаңғы бөлігін
Тәуліктік несепті
8 үлес жинау
Жаңа бөлінген несепті жылы күйінде
3 сағат ішінде жинау
Гломерулонефрит кезіндегі трида белгісінге тән сиптомдарды атаңыз:
Тершеңдік, боз, бас ауыру
Дисфагия, дене салмағының төмендеуі, ауырсыну
Шөлдеу, полиурия, ацидоз
Дизурия, поллакиурия, ауырсыну
Ісіну, гипертония, гематурия
Науқата асқазаннан қан кетуіне күмәнданасыз, егер:
Ол алқызыл тісті көпіршікті қанды бөлінісімен жөтеледі
«Татты қақырық» бқлінісімен жөтеледі
Бұл әйелде «қабыршық табанды » дәрет және құсығы «кофе тұнбасы » тәріздес
Алқызыл қан аралас нәжіс
«ет жуындысы» тәрізді зәр
Бронхиалды астма ұстамасына күдіктенесіз, егер ауқаста анықталса:
Стридор, тұншығу, қанды бөліністі шырыты қақырық шығуы
Ентігу, кеуде торындағы жедел ауыру, жөтел, қан түкіру
Тұншығу, ентігу қиындаған дем алумен, бет гиперемиясы, қозу
Ентігу, бет гиперемиясы, куссмауль демі, құсу
Ентігу қиындаған дем шығарумен, дистанционды сырыл
Науқасқа диагностикалық мақсатпен құрсақ қуысы мүшелерінің ультрадыбыстық зерттеуі тағайындалған. Тамақтану бойынша қандай кеңес беру керек:
3 тәулік бұрын сүт, көкөністерді, қара нанды қолданбау
7 тәулік бұрын сүт, жеміс- жидектерді қолданбау және суды шектеу
3 тәулік ішінде ет пен ет өнімдерін қолданбау
2 тәулік бойы тез сіңетін көмірсуларды қолданбау
Еш шектеуді қажет етпейді
Асқазанды шаю үшін зондты енгізу қажет ара қашықтық формула бойынша анықталады: бойы (см-мен) – х, мұндағы х тең:
100
80
50
бойдың 1/2
бойдың 1/3
Қақырықты сапалы жинауға ең маңызды болып табылады:
қақырық жинау ережелерінің сақталуын қадағалау
қақырық жинау бөлмесінің болуы
арнайы контейнерлердің болуы
тек таңғы уақыттарда қақырықты жинау
тек кешкі уақыттарда қақырықты жинау
Дуоденальды зондтау кезіндегі порция Б дегеніміз:
Асқазанның құрамы
Он екі елі ішіліктегі сөл
Өт қабығындағы сөл
Тоқ ішектің құрамы
Өт қабының ішіндегі өт
Ауыл халқына медициналық көмек көрсетудің бірінші кезеңін жүзеге асыратын денсаулық сақтау құрылымын анықтау:
Қалалық емхана
ОАА
Қалалық аурухана
ФАП
Облыстық аурухана
Аналар өлімін есептеу үшін қажет көрсеткіштер:
Өлген жүкті, босанатын, босанған (жүктілік аяқталғаннан кейін 42 тәулік) әйелдер саны, тірі туғандар саны
Өлген жүкті, босанатын, босанған (жүктілік аяқталғаннан кейін 42 тәулік) әйелдер саны, жалпы туғандар саны
Өлген жүкті, босанатын, босанған (жүктілік аяқталғаннан кейін 30 тәулік) әйелдер саны
Өлген жүкті, босанатын, босанған (жүктілік аяқталғаннан кейін 7 тәулік) әйелдер саны, барлық босанғандар саны
Жалпы есепте тұрған жүктілердің саны, өлген жүктілердің саны
Жылағыштық, жазуының бұзылуы, қозғалу кезіндегі мазасыздық, сөйлеу мәнері баяу – тән:
Гастритқа
Миокардитқа
Хореяға
Полиартритқа
Остеомиелитқа
Подагра кезінде ауырсыну орналасады:
шынтақ буынында
жамбас буынында
табан буынында
бірінші табан сүйек-бақайшақтар буынында
кәрі жілік-білезік буынында
Жартылай бақыланатын бронхты демікпенің клиникалық белгілері болып табылады:
қажетті физикалық белсенділік
түнде тұншығудан ояну
дем шығару шыңының қалыпты көрсеткіштері
«шұғыл көмек» дәрі- дәрмектеріне қажеттіліктерінің болмауы
демікпенің күндізгі белгілерінің болмауы
Миокард некрозының спецификалық зертханалық маркері болып табылады:
АСТ
ЛДГ
АЛТ
тропонин
КФК
Пропранозол келесі дәрі-дәрмектер тобына жатады:
адреноблокаторлар
м-холиноблокаторлар
Н1- гистамин рецепторларының блокаторлары
Н2- гистамин рецепторларының блокаторлары
протондық насос блокаторлары
Нитраттарға төзімділіктің даму қаупін азайту үшін:
тәулік бойы қандағы препараттар концентрациясының біркелкілігін қамтамасыз ету керек
препараттар қабылдау арасында үзілістер жасау керек
препараттардың аз мөлшерін қолдану
препараттардың барынша мөлшерін қолдану керек
препараттардың ингалациялық түрлерін қолдану керек
Темір тапшылықты анемияны емдеу үшін темір препараттары Әлемдік денсаулық сақтау ұйымының келесі талаптарына сай болуы қажет:
темір үшвалетті болуы керек
темір сіңіру катализаторын қамтуы керек
темір жоғары бағалануы керек
темір жылдам бөлініп шығуы керек
темір тоқ ішектің дистальді бөліктерінде сіңірілуі керек
Фебрильді қалтырау, тамақтағы ауырсыну, петехиялармен терінің бозаруы, қандағы гиперлейкоцитоз, дифференциалданбаған жасушалар, лейкемиялық шұқыр келесі аурудың белгілері:
созылмалы миелолейкоз
созылмалы лимфолейкоз
В12 дәрумені тапшылықты анемия
жіті лейкоз
темір тапшылықты анемия
Науқаста физикалық жүктемеден кейін тұншығу ұстамасы, қызғылт көпіршікті қақырық бөліндісі бар жөтел туындады. Тексеру барысында: барлық өкпе аумақтарында әр түрлі калибрлі ылғалды сырылдар, жыпылық аритмия, бауырдың үлкеюі, аяқтардың ісінуі. Көрсетілген белгілер қандай симндромға тән?
бронхты обструкциялар
жіті сол жақ қарыншалық жетіспеушілік
оң жақ қарыншалық жетіспеушілік
плевралық қуыста ауаның жиналуы
плевралық қуыста сұйықтықтың жиналуы
Кардиогенді шокпен асқынған жіті коронарлы синдром кезіндегі тиімді препарат болып табылады:
нитроглицерин
допамин
гепарин
клопидогрель
метопролол
Науқас У., 44 жаста, отбасылық дәрігерге белді ораушы қасиеті бар іштің жоғарғы бөлігіндегі ауырсынуларға, іш өтуіне, жүдеуіне шағымданды. Анамнезден: 10 жыл бойы ішімдік қолданады. Объективті: дене салмағының дефициті, тері жамылғысы құрғақ, басқанда жоғалмайтын кеуде және іш терісінде ұсақ қызыл дақтар. Пальпация кезінде сол жақ қабырға астында ауырсыну. Нәжісі майлы жылтырлаған ботқа тәріздес, тәулігіне 3 ретке дейін. Болжамалы диагноз:
созылмалы гепатит
созылмалы холецистит
созылмалы гастрит
созылмалы панкреатит
созылмалы колит
Апластикалық анемиясы бар науқастарда зертханалық зерттеулерді саралап, сіз қорытынды жасайсыз:
жұлында қан туындауының төмендеуі
сарысулық темір деңгейінің жоғарылауы
қан туындауының мегалоцитарлы түрі
жұлында бластты жасушалар санының ұлғаюы
жұлынның жасушалық құрамының сақталуы
Жүректің туа біткен ауруларына жатады:
Митральды клапан стенозы
Аорталы клапан жетіспеушілігі
Аорта коарктациясы
Аорталы клапан стенозы
Тетрада фалло
Жіті диарея деп есептеледі, егер:
диарея 30 күннен артық жалғасса
диарея 17 күннен артық жалғасса
диарея 16 күннен артық жалғасса
диарея 14 күннен кем жалғасса
диарея 18 күннен артық жалғасса
Анафилактикалық шокқа көмек
Құюды жалғастырып дәрігерге хабар беру
Смазмолитиктер енгізу
Система құюын тоқтату, көктамырдан инені шығармай физиологиялық ерітінді адреналин, гормондар енгізу
Ауруға қарсы преппараттар енгізу
Ауруға қарсы преппараттар енгізу, гормондар енгізу
Оқиға болған жерде аяқ үсігіне алғашқы көмек
Қармен уқалау
Термаоқшаулағыш таңу салу
Үйіне жеткізу
Жүнмен ысқылау
Алкоголь беру
25 жастағы ер адам электро жарақат алды. Қарау кезінде: зардап шегуші ессіз, АҚ 65/30 мм с. б., аритмия, пострадавший без сознания, АД-65/30 мм.рт.ст., аритмия, тыныс жетіспеушілігі. Сіздің алғашқы іс әрекетіңіз:
Жүрек - өкпе реанимациясын жүргізу
Ошақ орнынына залалсызданған дәке салу
Медициналық ұйымдарға жеткізу
Жасанды тыныс жасау
Кеуде торына компрессия жасау
70 жастағы науқасты қарау барысында, Сіз іштің кебуін, жиырылудың күшейген дыбысын және «алпыл шуын» байқадыңыз. Клиникалық бейне қандай ауруға тән?
орны толтырылған ойық жаралы стеноз
бауыр шаншуы
жіті ішек түйілуі
ішек инфарктісі
перитонит
Ұсынылған жағдайлардың қайсысы «әдеттегіс түсік» деп ойлауға болады?
Жиі жасалатын медициналық түсік тастауда
Әйелдер желісіндегі келесі ұрпақтың тарихындағы түсік болған кезде
Жақын арадағы медициналық түсік тастауда
Анамнезде екі немесе оданда көп түсік кезінде
Анамнезде бір түсік кезінде
Келесі қашықтықта жаңа туылғандардың дыбыстарға реакциясын тексеру қажет (метрмен):
0,25
2
5
3
3,5
ДСДҰ сай балалар ауруын ықпалдастыра жүргізу (БАЫЖ) нұсқаулығы бойынша көз инфекциясын емдеу жүргізіледі:
A.ампициллинмен
Б. Гентамицинмен
В. Тетрациклин жақпасымен
Г. эритромицин жақпасымен
Д мырыш жақпасымен
2 айдан 5 жас аралығында балалардың қауіптілік жалпы белгілеріне жатады:
А.жиі, әрі қиындатылған дем алу
Б. Іш өту, қан аралас іш өту
В. Естен тану, летаргиялық
Г.сұйықты борпылдатып ішу
Д. дене қызуының көтерлуі
9. ДСДҰ сай 2 жасқа дейінгі балалардың жиі тыныс алуы саналады, егер тыныс алу жиілігі :
А. 30 және одан көп
Б.40 және одан көп
В. 50 және одан көп
Г. 60 және одан көп
Д. 70 және одан көп
Табиғи тамақтануда орналасқан дені сау балаларға қоспаны келесі жаста енгізе бастайды (айлар):
3
6
4
4,5
5
Егер бала емшекке қате салынған болса, онда сіз байқайсыз:
иегі анасының емшегіне тигенін
нәрестенің аузының кең ашылғандығын
астыңғы ернінің ішіне бүрілгенін
астыңғы ернінің сыртқа бүрілгенін
ареолдың көп бөлігі үстінен көрінетінін
Қабылдауға 3 айлық баласымен анасы келді. Мешелдің арнайы алдын алу мақсатымен балаға аквадетрим тағайындалған. Оның күнделікті профилактикалық дозасын көрсетіңіз:
200 ХБ
500 ХБ
800 ХБ
1250 ХБ
1500 ХБ
Кеуде жастағы бала рационына жеміс шырындары және алма пюресін қамтамасыз ету үшін енгізеді:
ақуыздармен
суда еритін дәрумендермен
Майлармен
майда еритін дәрумендермен
микроэлементтермен
Балалар ауруын ықпалдастыра жүргізу (БАЫЖ) бойынша ауыр анемия белгілері:
алақанның айқын бозаруы
Екі табанның ісінуі
Айқын көрінген ауыр арықтау
кілегей қабаттарының бозаруы
тамақтан бас тарту
Тамақтану күнделігін жүргізу көмектеседі:
баланың тамақтануын қалпына келтіруге
желінген тағам санын орнатуға
тағам аллергендерін анықтауға
тамақтану режимін орнатуға
баланың тамақтануын құрастыруға
Балаға 1 жас 7 ай. Кенеттен туындаған жөтел, 15 минуттан кейін жоғалған ентігуге шағымданды. Жалпы қарауда: дене қызуы қалыпты, бала белсенді, аускультация кезінде өкпенің сол жақ жоғарғы бөлігінде дем шығарғанда ысқырықты сырылдар, перкуторлы қорапты дыбыс. Сіздің болжамды диагнозыңыз:
бронхты демікпе
обструктивті бронхит
бронхтың бөгде заты
бронхиолит
көкжөтел
Науқас В., 28 жаста, 2 сағат бұрын ЖТА іш жарақатын алды. Ота барысында құрсақ қуысында көкбауырдың зақымдануынан 1500 мл қан анықталды. Бұл жағдайда гемотрансфузияның келесі түрін қолдануға болады:
реинфузия
тура емес қан құю
тура қан құю
аутотрансфузия
алмастырушы трансфузия
Жергілікті анестезияның артықшылығын анықтаңыз:
орындалуының салыстырмалы қауіпсіздігі және қарапайымдылығы
науқаспен сөйлесу мүмкіншілігі
науқас ұйықтап қалу және өліп кетуден қорықпайды
науқас ауырсынуды сезбейді, өйткені ота кезінде ұйықтайды
ми қыртысы деңгейінде ауырсыну сезімталдығының болмауы
Жарақаттары бар науқастардың шокқа қарсы негізгі профилактикалық іс-шаралар:
тамыр тарылтатн препараттар енгізу
оттегі ингаляциясы
жансыздандыру, сыртқы қан кетуді тоқтату, сынықтарды иммобилизациялау
сынықтарды иммобилизациялау, оттегі ингаляциясы
сынуларды иммобилизациялау, оттегімен ингаляция
Науқас Т. Хирургпен қаралды, 42 жаста. Диагноз: он жақ білек сыздауығы, іріңді-некротикалық кезеңі. Сыздауықты ашу өткізілді. Гидратация фазасында таңғышты келесі препаратпен салу қажет:
гипертониялық ерітінді
Вишневский жақпа майы
ихтиол жақпа майы
хлораминмен таңғыш
димексидпен таңғыш
Қабылдауға емханаға 36 жастағы қасапшы болып жұмыс істейтін, он жақ білек «сыздауығына» шағымдары бар науқас С. келді. Оң жақ білегінде тығыз негізде орналасқан, айқын қабыну валигымен және везикулалардан құралған тәжбен қоршалған, серозды сұйықтығы бар және ортасында қысып жабылатын диаметрі 5 мм некротикалық ойық жара анықталады. Қоршаған жұмсақ тіндердің айқын ісінуі. Көрсетілген туынды- бұл:
тілменің буллезды түрі
жара дифтериясы
инфицирлеген жара
сібір жарасының карбункулы
білек флегмонасы
Хирургиялық бөлімшеде науқасқа плазма алмастырғыш ерітінділер мен қан тобына сәйкес қан құйылған. 3 сағаттан кейін арқасында ауыру, қалтырау, бас ауыруы, қан қысымының төмендеуі пайда болған. Бұл жағдайдың даму себебі:
Гемотрансфузиялық шок
Екіншілік пиелонефрит
Гемолитикалық анемия
Анафилактикалық шок
Геморрагиялық шок
Қанды толық тоқтатуға жатады
қысым салу
тампонды таңу салу
гемостатикалық губка салу
мұзды қап басу
саусақпен басу
Мына нормативті-құқықтық акт қан және қаналмастырғыштарды құюды реттейді
Бұйрық ҚР ДСМ 07.08.2017ж № 591,
Бұйрық ҚР ДСМ 22.08.2017ж № 631
Бұйрық ҚР ДСМ 18.09.2009 ж № 666
Бұйрық ҚР ДСМ 27.09.2015ж № 106
Бұйрық ҚР ДСМ 07.06.2017 № 397
Құрсақ қуысындағы мүшелерге араласулардан кейін отадан кейінгі кезеңде жүрек- қан тамыр жүйесі жағынан жиі туындайтын асқынулардың бірі:
миокард инфарктісі
тромбоэмболиялық асқынулар
аритмиялар
жіті жүрек жетіспеушілігі
кардиогенді өкпе ісінуі
Жалпы жансыздандырудың асқынуы салдарынан циркуляторлы гипоксия дамиды:
гемолиздің
гемоглобин блокадасының
артериялық гипертензияның
трахеяда интубациялвқ түтікшенің болуының
қышқыл-сілтілі жағдайдың бұзылысының
Менингит диагностикасында шешуші мағынаны икемденеді:
қызудың жоғарылауымеен жүретін аурудың жіті бастамасы
менингеальді синдроммен жүретін аурудың жіті бастамасы
жұлын сұйықтығының өзгерісі
инфекция- токсикалық сұйықтықтың өзгерісі
анамнез
Науқас Д, 35 жаста. Жоғары дене қызбасына, 3 тәулік бойы ауырады. Бұл жерде тері гиперемиясы, ортасында жұмсарған ауырсынбалы инфильтрат. Қойылған диагноз: мастит. Хирургтың келесі тактикасы:
ауруханаға жатқызу, антибиотиктар тағайындау, ультра жоғары жиілік
антисептиктерді енгізумен жалғасатын абсцесс пункциясы
асбцессті ашу, сауықтыру және қуысты дренаждау
төменқарқынды лазерлі сәулелендіру безге 10-15 минут
қызбаны төмендетуші прапараттар, массаж және құрғақ жылы оң жақ безге
Құрсақ қуысындағы мүшелерінің (өт қапшығы, ішек және т.б.) гангренасы бар науқасқа бірінші кезекте көрсетіледі:
көп мөлшерде антибиотиктарды енгізу
спазмолитиктерді енгізу
жансыздандыратындарды енгізу
антикоагулянттарды енгізу
зақымдалған мүшені жоюмен бірге шұғыл лапоратомия
Жіті аппендицит кезінде аппендэктомия кері көрсетілген:
аппендикулярлы инфильтрат кезінде
жіті коронарлы синдром кезінде
36-40 апта жүктілік кезінде
вовокаин көтере алмаушылық кезінде
қанның ұюы бұзылыстары кезінде
Оң жақ қабырға астында жіті ауырсыну ұстамасынан кейін туындаған сары аурудың неғұрлым ықтимал себебі:
ұйқы безі басының ісігі
инфекциялы гепатит
фатеров емізікшесішінің стриктурасы
холедохолитиаз
асқазан обыры
78 жастағы А. науқасты үйінде қарау кезінде фельдшер жіті аппендицитті күдіктенді, бірақ диагноз толық сенімді емес. Аурудың басталу уақытынан бар болғаны алты сағат өтті. Қандай шара қолдану керек?
хирург консултациясын кеңес беру
қосымша зертханалық тексерістер үшін емхенаға жолдау
консервативті емді кеңес ету
динамикалық бақылауды өткізу
хирургиялық стационарға шұғыл тасымалдау
ҚР қазіргі заманғы акушерия стартегиясы көрсетілді:
трансплантологияның дамуымен
ЭКО дамуымен
қауіпсіз жүктілікпен
диабетке шалдыққандардың мектебінің ашылуымен
кадио орталықтардың ашылуымен
Алғашқы жүктіліктің қандай мезгілінде ұрықтың алғашқы қозғалуын сезеді:
20 апта
18 апта
16 апта
32 апта
24 апта
Сыртқы акушерлік зерттеулердің (Леополь үшінші тәсілі анықтайды:
жатыр түбінің биіктігін
жатыр түбіндегі ұрықтың ірі бөлігін
позициясын, ұрық түрін
кіші жамбас қуысы кіребесіне ұрықтың келу бөлігінің қатынасын
ұрықтың келу бөлігін
Егер соңғы етеккірдің бірінші күні – 10 қаңтар болса, онда босанудың болжамалы мерзімін анықтаңыз:
6 қыркүйек
17 қазан
11 қараша
21 желтоқсан
3 қазан
Жедел жәрдем фельдшерін жүкті әйелге шақырды. Жүктілік 40 апта. Іштің төменгі жағындағы толғақ тәрізді 5- 6 минут сайын 20 секундқа созылатын ауырсынуларға шағымданады. Диагноз қойыңыз және өз іс- әрекетіңізді дәлелдеңіз:
Жүктілік 40 апта. Босанудың I кезеңі. Стационарға жатқызу.
Жүктілік 40 апта. Преламернарлы кезең.
Жүктілік 40 апта. Босанудың ІІ кезеңі. Стационарға жатқызу.
Жүктілік 40 апта. Айтолғақ.
Жүктілік 40 апта. Босанудың ІІІ кезеңі. Стацонарға жатқызу.
Жедел жәрдем фелдшерін қатты ауырсынбалы толғақтарға шағымданатын босанушыға шақырды. Қарау барысында: мазасыз, кантракциялық сақина жоғары және ққиғаш орналасқан, жатыры құмсағат пішіндес, сыртқы жыныс мүшелері ісінген. Қандай асқынуды күмәндәнуға болады?
аралықтың ажырауы
жатыр мойнының ажырауы
жатыр ажырауының қаупі
жатырм ажырауы
шамадан тыс қатты толғақтық әрекеттер
ФАБ-дегі фельдшерге әйел жиі және ауырсынбалы еттеккірге шағымдырымен жүгінді. Қалыпты еттеккір циклының ұзақтығы жайлы сұраққа не деп жауап беру қажет?
18-20 күн
15-20 күн
21-35 күн
36-40күн
41-45 күн
Науқас Н., 30 жас, іштің төменгі жағындағы ауырсынуларға және жыныс жолдарынан жағушы қанды бөлінділерге шағымдарымен стационарға түсті. Анамнезде соңғы етеккір 2 ай бұрын болды; 2 өздігінен болған түсік. Қынаптық зерттеу барысында жатыр мойны цианозды, «қарашық» симптомы теріс, сыртқы саңылау саусақ ұшын өткізеді.; жатыр жұмсақ консистенциялы, 8 апталық жүктілікке дейін ұлғайған; қосалқылар анықталмайды; күмбездер терең.Сіздің болжамды диагнозыңыз:
аналық бездер дисфункциясы
қатерлі түсік
толық емес түсік
өздігінен жасаған аборт
жатырдан тыс жүктілік
22 жастағы науқас іштің төменгі бөлігінің, әсіресе оң жағы ауырсуына, сондай-ақ тік ішекке берілуіне шағымданып түсті. Анамнезінде 2 медициналық түсік, соңғысы эндометритпен асқынған. Сондай-ақ, 3 аптаға етеккірі кешігіп жатыр. Болжам диагноз?
жедел аппендицит
B) басталған түсік
эндометриоз
D) жатырдан тыс жүктілік
E) эндометрит
Үдемелі жатырдан тыс жүктіліктің клиникалық көрінісін атаңыз:
етеккірдің кідіруі,жүктіліктің күмәнсіз белгілері, толғақ тәрізді іштің төменгі жағы ауырсынуы
дене қызуының жоғарлауы, жыныс жолдарынан қан кету
етеккірдің кідіруі және жүктіліктің анық белгілері
D) жүктіліктің күмәнді белгілері, көп қанды бөліністер мен ішінің ауырсынуы
толғақ тәрізді іштің төменгі жағы ауырсынуы, салмағының қосылуы
Адамның иммундық тапшылығының вирусы жұқтырған ағзада орналасқан:
Бұлшық еттінінің
Лимфа тіндерінде
Эпителиалдық жасушаларында
Тері мен тері асты клетчаткасында
Шаш жамылғысында
Жұқпалы ауруға шұғыл хабарламаны қашан толтырады?
Дереу ауруға күдіктену кезінде
Қорытынды диагнозды қойғаннан кейін
Науқасты ауруханаға жатқызғаннан кейін
Қорытынды дезинфекцияны өткізгеннен кейін
Емдеуді тағайындау кейін
Операциядан жасалынған науқасты ауруханадан шығарды. 10 күннінен кейін операциядан кейінгі тыртықтың орнында іріңді бөлінді бар жыланкөз пайда болған. Осы жағдайды қалай бағалауға болады?
Ауруханаішілікіріңді-септикалық инфекция
Ауруханадан шығарғаннан кейінгі жұқтырылуы а
Аутоиммунный процесс
Эндогендік инфекция
Операциядан кейінгі асқыну
Бөртпе сүзек ауруында сырқаттанушылықтың сипаты:
Эндемиялар
Шұғыл індеттер
Эпидемиялар
Пандемиялар
Кездейсоқ сырқаттанушылық
АИТВ-инфекциясының таралуында ең жиі таралған берілу жолы:
Жыныстық
Жұқтырылған анасынан баласына
Қан және оның препараттарын құю кезінде
Ортақ ине мен шприцтерді пайдалана отырып кезінде дәрілік препараттарды парентеральдік жолымен еңгізу
Артифициалдық берілу жолы
Токсикодерияның патогенетикалық ем үшін қолданылатын дәрілік заттарды көрсетіңіз:
анаболитикалық гормондар
антибиотиктер
кортикостероидтар
цитостатиктер
седативті препараттар
Қабылдау кезінде науқас қынаптағы қышуға, жағымсыз иісі бар көпіршікті бөлінділерге шағымданады. Бұндай өзгерістер тән:
трихомонадалық кольпитке
гонореялық кольпитке
хламидиялық кольпитке
микоплазмалық кольпитке
вирусты кольпитке
Науқас 24 жаста, мейірбике, ерітіндімен қатынастан кейін пайда болған қышитын бөтрпелерге шағымымен жүгінді. Бұл препаратпен қатынастан кейін бөртпе және қышу жойылды. Қайталанған қатынаста таралған гиперемия және ісіну, папуловезикулалы элементтер пайда болды. Болжамалы диагноз қойыңыз:
шынайы экзема
микробты экзема
аллергиялық дерматит
фотодерматоз
дәрілік токсидермия
Глазго шкаласы бойынша бағалауда 15 балл сәйкес келеді:
комаға
сопорға
клиникалық өлімге
анық еске
ступорға
Геморрагиялық инсульті бар науқасты тасымалдау кезінде қажет:
басын жоғарылатқан қалыпқа келтіру
аяқтарын көтеру
бас қалпын жиі өзгерту
денесінің қалпын жиі өзгерту
басының қалпын өзгертуді болдырмау
Стационарға түскен қыз 18 жаста келесі шағымдармен: дене қызуының 39 С, күшті бас ауыруы, жарықтан қорқу, спонтанную құсу және бөртпе денесінде. Қараған кезде байқалады, желке бұлшық етінің ригидтілігі, Кернига симптомы, қимыл алаңдаушылық, гиперемия тұлғалар, ыстық сезіледі, тері, геморрагиялық бөртпе денесінде. Алдын ала диагноз:
менингокок инфекциясы
тұмау
энцефалит
желшешек
қызамық
Психиатриялық клиникаға 25 жастағы әйел босанудан 1 аптадан кейін түсті бала дені сау болып туылып босану асқынусыз өткен әйел қозулы айқайлайды киімдерін шешіп жүгіруге тырысады.Іштей баланың жылаған дауысын есітеді . Сұраққа жауап бермейді ұзақ уақыт бір нүктеге қарап отырады болжам диагноз:
шизофрения
депрессия
босанудан кейінгі психоз
невростения
деменция
Өз істерінің мәнін түсінбейтін және олармен басқара алмайтын психикалық бұзылысы бар адамның сотпен анықталады:
әрекеттілігі
құқық қабілеттілігі
ақыл-есі дұрыстылығы
әлеуметтік қауіптілігінің дәрежесі
сыншылдығы
43 жастағы ер адамда себепсіз түсіріңкі көңіл-күй, жабырқаулы сезімді сезінеді. Әлем сұр, түнеріңкі жабырқаулы қабылдайды. Моторикасы тежелген, ойлау қабілеті баяуланған, өзін-өзі кемсіту идеясы және суицидтк ойларды айтады. Бет әлпеті терең қайғыны және уайымды бейнелейді. Синдромды атаңыз:
катоникалық
депрессивті
апато-абулиялық
астеникалық
маниакальды
Халязион- бұл:
туа біткен қабақ ақауы
қабақтың паразиттік ауруы
созылмалы мейбомеит
жіті мебомеит
қабақтың қатерлі ісігі
Жіті иридоциклит кезінде алғашқы көмек көрсету келесі ерітіндіні тамшылауды қамтиды:
пилокарпит
атропин
тимолол
гентамицин
дикаин
Сәйкес келетін бас жартысына иррадиацияланатын көз алмасы аймағындағы ауырсынулар, көру өткірлігінің төмендеуі, көздің қызаруы науқаста мидриатиктерді тамшылағаннан кейін байқалды. Болжамалы диагноз:
жіті глаукома ұстамасы
иридоциклит
хориодит
жіті конъюктивит
көру жүйкесінің невриті
Кеңсірік деформациясы кезінде отаға көрсетілім болып табылады:
мұрын тыныс алуының бұзылысы
атрофиялық ринит
жіті ринит
созылмалы тонзиллит
созылмалы гайморит
Қан кету кезіндегі мұрын қуысының алдыңғы тампонадасы жүргізіледі:
поролонмен
мақтамен
дәкелі салфеткамен
пневматикалық тампонмен
матамен
Бронхты демікпе кезінде физикалық жаттығулар бағытталған:
тепе-теңдікке
дем шығару екпініне
жылдамдыққа
күшіне
координацияға
Электро ұйқының жансыздандыру механизмі әрекетінің негізгі рөлі тиесілі:
бас миының лимбиялық жүйесінде эндорфиндердің түзілуіне
биологиялық белсенді заттардың туындауына( гистамин, серотонин)
қанда ақуыздың глобулинді фракцияларының жоғарылауына
симпато-адреналды жүйе функциясының жоғарылауына
бос радикалдардың туындауына
Денсаулық сақтауда маркетингтің маңызы мен ерекшелігі келесі жағдайды қамтиды:
медициналық қызметтерге сұранысты білу
мекеменің жұмыс түрін анықтау
денсаулық сақтау ұйымын қажетсінуді сарамалдау
медициналық қызметтердің бағасын анықтау
сұранысты қанағаттандыру
Тұрғындарға жедел көмекті көрсету сапасының мониторингы іске асады:
жаңа туылғандардың даму тарихы арқылы
босанулар тарихы арқылы
жедел жәрдем шақыру картасы арқылы
дәрігердің өлім туралы куәлігі арқылы
туылу туралы куәлігі арқылы
Инфекциялық аурушаңдықты зерттеу үшін қолданылатын құжат:
Амбулоториялық науқастың талоны
Науқастың амбулатоиялық картасы
Ауру тарихы
Шұғыл хабарлама
Стационардан шыққан науқастың статистикалық картасы
Ауруханаішілік cальмонеллездің қоздырғышы болып табылады:
 Salmonella typhi
 Salmonella enteritidis
 Salmonella cholerae suis
 Salmonella potsdam
 Salmonella typhimirium
Балалар жұқпалы ауруханасына 7 жастағы бала түсті. Клиникалық симптомдарына сәйкес дәрігер "Менингит" диагнозын қойды. Инфекция көзін атаңыз:
 Жұқтырылған жануарлар
 Жұқтырылған құстар
 Жұқтырылған су
 Жұқтырылған тағамдар
 Жұқтырылған адамдар
Сіздің ауруханаңыздың қызмет көрсету аймағында пойыздың рельстен шығуы анықталды, көп адам зардап шекті. Қабылдау бөліміне бір уақытта бірнеше адам түсті. Бірінші кезекте кімге назар аудару қажет?
тоқпан жілігі сынған 78 жастағы науқас
кеуде клеткасы жараланған, жарақаттан ауа шығып жатқан 36 жастағы науқас
жұлынның жоғары зақымданумен 23 жастағы науқас
оң балтырының көлемді жарақатымен, байламы бар 10 жастағы науқас
оң иық аймағы жараланған 23 жастағы жүкті әйел
Науқаста кетоацидозды кома дамыды. Шұғыл көмек көрсету көлемін анықтаңыз:
алғашқы сағатта 1литрден кем емес физиологиялық ерітінді инфузиясы
40 % глюкоза ерітіндісі 4--60 мл т/і
Морфин, нитроглицерин, гепарин
дротаверин, атропин, платифиллин т/і
Морфин, фуросемид, нитроглицерин, оксигенотерапия
Науқаста он екі елі ішектің ойық жарасынан қан кетті, науқаста кенет әлсіздік, бас айналу, ентігу, минутына 120 жүрек соққысы, АҚ төмендеуі дамыды. Шұғыл көмек көлемін көрсетіңіз:
Дицинон, аминокапрон қышқылы, физиологиялық ерітінді
Сальбутамол, хлоропирамин, преднизолон
Дротаверин, кеторолак, триме
Дицинон, окситоцин, физиологиялық ерітінді
Морфин, гепарин, аспирин, физиологиялық ерітінді
Науқасқа көктамырға дәрі енгізу кезінде ентігу, АҚ төмендеуі, жүрек айнуы, бас айналу пайда болды. Осы жағдайдағы мейірбикенің тактикасын анықтаңыз:
енгізуді жалғастыру, дәрігерді шақырмау
енгізуді жалғастыру және дәрігерді шақыру
енгізуді тоқтату және дәрігерді шақыру
көктамырдан шығу және дәрігерді шақыру
қан қысымын өлшеу, дәрігерді шақырмау
Науқас әрбір жөтелген сайын алқызыл көбікті қанның бөлінуі бойынша мейірбике палатаға шақырды. Қандай шұғыл жағдай дамыды?:
өкпеден қан кету
асқазаннан қан кету
өңештен қан кету
ауыз қуысынан қан кету
мұрыннан қан кету
Буындардың таңертең қозғалмай қалуы қандай ауруда кездеседі?
қантты диабет
ревматоидтық артрит
акромегалия
деформациялық остеоартроз
подагра
Терапия бөліміне А. атты 27 жастағы пациент мынадай шағымдармен келді: жөтелмен қиын бөлінетін тұтқырлы қақырық, ентігу, әр күні бірнеше рет тұншығу ұстамасы мазалайды. Қарағанда тыныс алу жиілігі минутына 32 рет , өкпеде ысқырықты құрғақ сырылдар естіледі. Пациентте анықталған өзгерістер қайсы ауруға тән?
бронх демікпесі
жедел бронхит
созылмалы бронхит
пневмония
бронхоэктаз ауруы
.25 жастағы пациенттің шағымдары: қақырықты жөтел екі аптадан бері мазалайды, кеуде тұсында ауырсыну әлсіздік, түнде дене температурасының 37,5 дейін жоғарылауы, жүдеу. Объективті тексергенде: өкпенің жоғарғы бөлігінде бәсең везикулярлық дыбыс, құрғақ сырылдар, тыныс алу жиілігі 24 рет 1 мин. Қандай ауру деп ойлайсыз?
өкпе туберкулезі.
бронхоэктаз ауруы
өкпе абсцессі
жедел бронхит
созылмалы бронхит
Семіздікпен ауыратын 48 жастағы әйелді, оң қабырға астындағы ауырсыну мазалайды. Ауырсыну оң жауырынға, қолға, оң жақ мойынға берілді. Сонымен қатар жүрек айну, құсу байқалады. Қандай ауру деп ойлайсыз?
созылмалы гепатит
созылмалы холецистит.
созылмалы гастрит
созылмалы панкреатит
созылмалы колит
Жаңа туылған нәрестелер сары ауруын емдеу негізіне жатады:
антибиотиктермен емдеу
глюкозаны ішу, фенобарбитал
глюкозаны тамырішілік құю
өт айдағыш препараттар және гепатопротекторлар
фототерапия, ана сүтімен тамақтандыру
Туберкулин сынамасының виражы деген не?
қақырықта Кох микобакетрияларының табылуы
теріс Манту сынамасы
алғаш рет болған оң Манту сынамасы
гиперергиялық Манту сынамасы
күдікті Манту сынамасы
Жаңа туылған және 2 айлық баланың өмірінің қауіп – қатер факторы болып табылады:
Дене қызуы 36,6° С
Бала белсенді қозғалады
көмек арқылы ғана қозғалады
Тыныс жиілігі минутына 40 р
Тері жамылғысы қызғылт
ҚР ұлттық егу күнтізбесі бойынша қандай жастағы балаларға эпидемиялогиялық паротитқа қарсы тірі вакцинация жасалады:
Өмірінің 0 -4 күні, 2 ай,4 ай
2, 3,4 және 8 ай
Өмірінің 0 -4 күні, 6 ай
12-15 ай және 6 жас
2, 3 және 4 ай және 12-15 ай
Егер баланың тамағы ауырып және сұйықтық мүлдем іше алмаса, науқас баланы емдеудің кешенді әдісін ауру бойынша классификациялаңыз:
Мүмкін болатын бактериялық инфекция
Жұтқыншақ абсцессі
Стрептококксыз фарингит
Стрептококкты фарингит
Мастоидит
Бала 11айлық, балалар ауруханасына жөтелге, дене температурасының жоғарлауына, тамақтан бас тартуына, әлсіздікке шағымданып түсті. Объективті қарауда тынысы жиілеген, кеуде клеткасының төменгі бөлігі ішке кірген, аускультацияда әлсіреген тыныс. Осы жасқа сай "жиілеген тыныс" ұғымына келетін тыныс жиілігін көрсетіңіз:
минутына ≥ 70
минутына ≥ 60
минутына ≥50
минутына ≥40
минутына ≥28
Жаңа туылған нәрестенің бірінші патронажы. Анасына төспен емізудің маңыздылығы жайлы айтылды. Тек табиғи тамақтандыруда болатын тамақтандырудың негізгі үрдісін көрсетіңіз:
тиімді сапа және негізгі нутриенттердің саны
ана мен баланың терілік- тактильды байланысы
анасының тамақ үлесінің антигендеріне иммунологиялық толеранттылықты дамыту
иммунологиялық қорғаныс
тиімді тамақ тәртібін қалыптастыру
Жаңа туылған нәрестеге алғашқы патронаж жүргізілуде. Дәрігер анасына төспен емізу маңыздылығы жайлы, төспен тамақтандыру негіздері мен бос тамақтандыру жайлы түсіндіруде. Бір жасқа дейінгі балаларда еркін тамақтандыру деген ұғымға не жатады?
түнгі үзіліссіз әр 3 сағат сайын
түнгі үзіліспен әр 3 сағат сайын
баланың тамақ көлемі мен уақытын анықтауы
белгілі уақыттарда тамақтандыру, көлемін бала анықтайды
әр 4 сағат сайын, көлемін анасы анықтайды
Бала 4 жаста. Аймақтық дәрігер үйге шақырылған. Жөтелге, дене температурасының жоғарлауы, тамақтан және судан бас тартуға шағымданады. 3 күн бойы симптоматикалық ем қабылдған, ем нәтижесіз. Қарау барысында тері жамылғылары боз, мұрын- ерін үшбұрышының цианозы. Өкпеде тыныс әлсіреген, оң жақ төменгі бөлігінде ұсақ көпіршікті сырылдар. Ауруханадан тыс пневмонияға күдікпен бала ауруханаға жіберілген. Шұғыл госпитализация көрсеткішін көрсетіңіз:
жасы 5 жасқа дейін
тамақ пен судан бас тарту
өкпедегі жергілікті симптомдар
3 күн бойы фебрильді температура
емнің әсерінің болмауы
Мейірбике таңу жүргізу үшін стерильді үстелді дайындауы қажет. Қолын залалсыздандырудың қандай деңгейін орындауы қажет:
гигиеналық
әлеуметтік
қолды өңдеу қажет емес
хирургиялық
спиртті салфеткамен сүрту
Науқас мұрын арқылы тыныс алудың қиындағанына шағымданды.Қарау кезінде: бет терілері кей жерлерде гематомалармен жабылған.Мұрын қалқасының гематомасы диагнозы қойылды. Диагнозды нақтылау үшін қандай диагностикалық зерттеу әдісін қолданады
эндоназальды риноскопия
алдыңғы риноскопия
ортаңғы риноскопия
артқы риноскопия
мұрын айнасымен қарау
Сіз - оқиға орнына келген «Жедел жәрдем» фельдшері.Пациент -32 жастағы ер адам, салынып жатқан үйдің екінші қабатынан құлаған. Ол, сол жақ санының қатты ауырсынуына, қимылдың шектелуіне шағымданады.Пациент қозып, түруға әрекеттенеді. Қарағанда: сол жақ санның ортаңғы 1/3 бөлігінде гематома байқалады, сол аймақтың пальпациясы кезінде ісіну мен пішінінің өзгеруі (деформация) анықталады. Пациент, тұрамын деп әрекет жасағанда, патологиялық қозғалыс пен крепитация байқалады. Бұл жағдайда фельдшердің тактикасын анықтаңыз:
Ауырсынуды басу, транспорттық иммобилизация, жарақаттық шоктың алдын алу
Зақымдану аймағына суық басу, тығыз таңғыш, оттегі ингаляциясы
Жай анальгетикпен ауырсынуды басу,санға гипстік лонгетаны салу
Наркотикпен ауырсынуды басу,сан-жамбас буынына масақ таңғышы.
Наркотикпен ауырсынуды басу, бақа қалпында ағаш қалқанда тасымалдау
Асқазанның ойық жарасы перфорацияланған кезде ауырсыну сипаты мен орны:
эпигастрийда "қанжар" сұққандай ауырсыну
оң қабырға астында ұстама тәрізді ауырсыну
айналмалы сипаттағы интенсивті ауырсыну
кіндік маңындағы толғақ тәрізді ауырсыну
оң мықын аймағында сыздап ауырсыну
Үйдің төбесін бояу кезінде жұмыскер жерге құлап түсті, оң жақ санын тіліп алды. Жарадан алқызыл қан бөлінуде. Қан кету түрін және уақытша қан тоқтату әдісін көрсетіңіз:
артериялық, жгут салу
капиллярлы, қысып байлау
венозды, тығыз байлау
аралас, суық басу
паренхиматозды, жедел жәрдем келгенше ештеңе жасамау
Операция алаңын өңдеу үшін қолданылатын ерітіндіні көрсетіңіз
1% йоданат ерітіндісі
1% хлорамин ерітіндісі
6% сутегі асқын тотығы
0,1% күміс нитраты ерітіндісі
0,1 % фуразидин ерітіндісі
Жедел жәрдем фельдшерін қатты ауырсынбалы толғақтарға шағымданатын босанушыға шақырды. Қарау барысында: мазасыз, контракциялық сақина жоғары және қиғаш орналасқан, жатыры құмсағат пішіндес, сыртқы жыныс мүшелері ісінген. Қандай асқынуды күмәндәнуға болады?
аралықтың ажырауы
жатыр мойнының ажырауы
жатыр жыртылуының қауіпі
жатырдың жыртылуы
шамадан тыс қатты толғақ
Аралықтың ІІ дәрежелі жыртылуы сипатталады:
аралық терісі мен бұлшық етінің жыртылуы
қынап қабырғаларының жыртылуы
тері мен артқы күмбез жыртылуы
жамбас түбі бұлшықеттерінің жыртылуы
тік ішек қабырғаларының жыртылуы
Босанғаннан кейінгі әйел 7 тәулік бойы үлкен дәретінің болмауына шағымданады, мейірбикенің қажетті іс-әрекеті:
тазарту клизмасын жасау, диетаны сақтауға ұсыныс
газ шығаратын түтікшені қою, тыныштандыру
асқазанды шаю, тыныштандыру
АҚҚ өлшеу, ұйықтататын дәрі беру
дене қызуын өлшеу, ауырсынуды басатын дәрі беру
Көп босанған әйел, бала жолдасы туылды, қарау барысында түгел. Жатырдың жиырылу қабілетінің төмендігіне байланысты жатыр қуысын қолмен тексерді. Әйел 1000 мл қан жоғалтты және қан кету жалғасуда. Қанды тоқтату мақсатында қандай іс-әрекет жасалады?
қайталап жатыр қуысын қолмен тексеру
көктамырға метилэргометрин салу
бала жолдасын қолмен ажыратып шығару
жатырға сыртқы массаж жасау
жатыр ампутациясы, экстирпациясы
Жүкті әйел кезекті дәрігер қарауына әйелдер кеңес беру мекемесіне келді. Жүктілік мерзімі 28-29 апта. Тексеру барысында АК - 160/100 мм. сын. бағ. көрсетті. Аяғында ісігі бар. Зәрдегі ақуыз мөлшері 1 г/л дейін. Сәлден кейін әйел басының ауырғанына, көзінің қарауытқанына, құсқысы келетіндігіне шағымданды. Жедел жәрдем көмегі шақырылды. Ол келгенше сіздің тактикаңыз?
сульфат магний ерітіндісін 25%-20 мл тамырға 10-15 минут ішінде енгізу
глюконат кальций ерітіндісін 10% - 10 мл тамырға баяу енгізу
диазепам ерітіндісін 10 мг тамырға баяу енгізу
эуфиллин ерітіндісін 2,4%-10 мл тамырға баяу енгізу
сульфат магний ерітіндісін 25%-8 мл тамырға 10 минут ішінде енгізу
Босану хабаршысының диагностикалық белгісін көрсетіңіз:
жиі тұрақты толғақ
қағанақ суының ағуы
жалған толғақ
ішінің жергілікті ауырсынуы
эпигастрийде ауырсыну
24 жастағы жүкті С., босану үйіне 4 сағат бұрын басталған толғаққа шағымданып келді. Объективті: жағдайы қанағаттанарлық, АҚ -120/80 мм.с.б.б., ұрықтың жүрек қағысы анық, минутына 130 соққы, толғақ 30 секундтан әр 7-8 минут сайын. Бимануальды тексеруде: жатыр мойны 6 см ашылған, қағанақ қапшығы бүтін. Диагноз: Жүктілік 39 апта. Босану кезеңін анықтаңыз:
босану хабаршылар кезеңі
жатыр мойнының ашылу кезеңі
айдау кезеңі
бала жолдасылық кезең
босанудан кейінгі ерте кезең
Науқас С.,22 жаста, 10 шілде етеккірінің болмауына, таңғы уақытта жүрек айну мен құсуға шағымданып келді. Анамнез: соңғы етеккірі 10 мамырда, жыныстық қосылу күнделікті. Объективті: жағдайы қанағаттанарлық, АҚ 110/70 мм.с.б.б. Айнамен қарағанда қынаптың шырышты қабаты көгілдір. Бимануальды зерттеуде: жатыры қаз жұмыртқасындай ұлғайған, ауырсынбайды, консистенциясы жұмсақ, пальпацияда қатаяды. Жүктіліктің және босанудың болжамды мезгілін анықтаңыз:
Жүктілік 5 апта, босану мерзімі 7 ақпан
Жүктілік 8 апта, босану мерзімі 17 ақпан
Жүктілік 12 апта, босану мерзімі 27 ақпан
Жүктілік 14 апта, босану мерзімі 7 ақпан
Жүктілік 16 апта, босану мерзімі 17 ақпан
Көпұрықты жұктіліктің диагностикалық белгісін анықтаңыз:
жатыр көлемі үлкен және жүктілік мерзіміне сай емес
жүктілердің айқын жүрек айнуы және құсуы
жатыр көлемі кіші және жүктілік мерзіміне сай емес
жатыр көлемі жүктілік мерзіміне сай
ерте токсикоз белгілері жоқ
Науқас әйел іштің төменгі жағындағы кенеттен бүріп ауыруға, есінен танған күйге шағымданады, АҚ 90/60 мм с.б., Тамыр соғу - минутына 100 соққы, терісі бозарыңқы, Щеткин-Блюмберг симптомы оң, төрт аптаға етеккірдің кідіруі, PV: кенеттен ауырғандықтан жатыр және қосалқылары анықталмайды, артқы күмбезі керіліп тұр. Нені болжауға болады?
түтіктің жыртылу типі бойынша үзілген жатырдан тыс жүктілік
аналық без киста аяқшасының бұралып қалуы
аналық бездің апоплексиясы
көкбауырдың жарылуы
жатыр мойнағындағы түсік типі бойынша үзілген жатырдан тыс жүктілік
Босану үйіне 22 жастағы Ф.түсті, жүктілік мерзімі 38-39 апта. Бойы 150 см, салмағы— 58 кг. Жамбас өлшемдері: 22-24-26-16,5 см, іш айналымы — 103 см, жатыр түбі биіктігі— 40 см. Ұрықтың қалпы ұзынша, басымен келіп тұр, ұрықтың жүрек қағысы анық, ырғақты, 140 соққы/мин, басының тік өлшемі— 12 см. Қынаптық зерттеу: жатыр мойны жетілген, ұрық басымен келіп тұр, кіші жамбасқа кіреберісте қозғалмалы. Болжамды диагнозды көрсетіңіз:
Жүктілік 38-39 апта. Жалпы бірқалыпты тарылған жамбас І дәрежесі.
Жүктілік 38-39 апта.Жай жалпақ жамбас.
Жүктілік 38-39 апта. Жалпы бірқалыпты тарылған жамбас ІІ дәрежесі. Ірі ұрық.
Жүктілік 38-39 апта. Жалпы бірқалыпты тарылған жамбас І дәрежесі. Көп сулы жүктілік.
Жүктілік 39-40 апта. Ірі ұрық.
Ұрықтың жедел гипоксиясы дамитын жағдайды көрсетіңіз:
фетоплацентарлы жеткіліксіздік
жүктілер анемиясы
плацентаның мерзімінен бұрын ажырауы
жүктілік кезінде темекі шегу
жүкті әйел жүрегінің туа пайда болған ақауы
Жаңа туылған нәрестелер асфиксиясы дамуының антенатальды қауіп факторын көрсетіңіз:
преэклампсия, көп сулы жүктілік
плацентаның мерзімінен бұрын ажырауы, иықтар дистоциясы
инструментальды босану
босану әрекетінің ауытқуы, аз сулы жүктілік
көп сулы жүктілік, мерзімінен кеш босану
Босанушыда меконий аралас қағанақ суы кеткеннен кейін мерзімі жетілген нәресте туылды. Нәрестенің жағдайы ауыр, пульс 80 соққы/мин, бұлшықеттер атониялы, терісі боз, бала жыламайды. Акушердің арғы әрекетін көрсетіңіз:
нәрестені құрғату және анасының кеудесіне жатқызу
реанимациялық шаралар үшін нәрестені неонатологқа беру
құрғату, жылыту және динамикада жағдайын бағалау
өздігінен адреналин ерітіндісін енгізу
тыныс жолдарын босату үшін арқасынан қағу
Жыныс серіктестерін жиі ауыстыратын және жыныстық қатынаста жиі болатын 19 жастағы жас қызға контрацепция әдісін таңдаңыз:
Мүшеқап
Жатырішілік спираль
Оральды контрацептивтер
Пластырь
Спермицидтер
Гинекологиядағы шұғыл жағдайларға жатады:
жатырдан тыс жүктілік, мерзімінен бұрын босану
миоматозды түйіннің некрозы, аналық без кистасы
аналық без апоплексиясы, аппендицит
аналық без апоплексиясы, жатырдан тыс жүктілік
сальпингоофорит, эндометрит.
Оральды контрацептивтер қолданатын 33 жастағы әйелге ұсыныстар таңдаңыз:
етеккіраралық аздаған қан кету пайда болғанда контрацептивтерді қабылдауды тоқтату
жүрек айну мен құсу пайда болғанда контрацептивтерді қабылдауды тоқтату
кеуде клеткасында ауырсыну пайда болғанда контрацептивтерді қабылдауды тоқтату
дене салмағы жоғарлағанда контрацептивтерді қабылдауды тоқтату
тәбеті жоғарлағанда контрацептивтерді қабылдауды тоқтату
Жүкті әйел бас ауруға, көз алдында шіркейлердің пайда болуына, эпигастрий аймағындағы ауырсынуға шағымданады. Тамыр соғу минутына 80 рет, АҚ 170/100 мм с.б., ісіктер жоқ. Жатырдың көлемі мерзімі жеткен жүктіліктің мерзіміне сәйкес келеді, жүрек соғысы минутына 140 рет, тұйықталған, ырғақты. Сіз нені болжайсыз?
Ауыр дәрежедегі созылмалы артериялық гипертензия
Ауыр дәрежедегі преэклампсия
Жеңіл дәрежедегі преэклампсия
Ауыр дәрежедегі гестациондық артериялық гипертензия
Гломерулонефрит, гипертониялық формасы
Мүйіспен және қасаға симфизінің төменгі шеті арасындағы арақашықтық:
11см
13,5см
20-21см
12,5-13см
25-26см.
Ауруды оң үлкен жыныс еріннің аймағындағы ауыру сезімі мазалайды. Жыныс еріні ісінген, қатты ауырады, оның үстіндегі терісі қызарған, қатты ісік білінеді. Сіздің диагнозыңыз:
Жедел вульвит
Бартолин безінің кистасы
Жедел лимфоаденит
Бартолин безінің абсцесі
Қысылған шап жарығы
АИВ инфекциясы кезінде инкубациялық кезеңнің аяқталуы немен сипатталады?
дене температурасының жоғарлауы
лимфа түйіндерінің ұлғаюы
шырышты қабаттар мен тері жамылғыларында кандидоздың болуы
АИВ - ке қарсы антиденелердің пайда болуы
бірден салмақ тастау
"Эндемия (эндемиялық)" термині нені білдіреді?
сырттан әкелінген жағдайлармен байланыссыз, осы аймаққа тән инфекциялық аурулармен ауыру
осы аймаққа тән кез келген инфекциялық аурумен ауыру
сырттан әкелінген жағдайлармен байланысты, осы аймаққа тән инфекциялық аурулармен ауыру
осы аймаққа тін кез келген зоонозды аурумен ауыру
осы аймаққа тән емес кез келген инфекциялық аурулармен ауыру
Қай инфекциялық ауруларды убиквитарлы деп атайды?
жаһандық таралатын
аймақаралық таралатын
белгілі бір кең аймақтарда таралған
белгілі бір табиғи аймақтарда таралған
осы аймақта таралған
Қабылдау бөліміне түскен науқаста педикулездің белгілері анықталғанда мейірбикенің іс-әрекеті:
педикулезға қарсы тазалауды санитарлық өткізу бөлмесінде жүргізу
науқасты дезинфекциялық станцияға жолдау
педикулезға қарсы тазалауды емдеу бөлімінде өткізу
педикулез анықталған жағдайда бас дәрігерге хабарлау
науқасты инфекциялық ауруханаға жатқызу
Сальмонеллез анықталған науқасты соматикалық бөлімшесінен ауыстырғаннан кейін қандай шаралар орындау қажет:
дегельментизацияны
қорытынды дезинфекция жүргізуді
ағымды дезинфекцияны
жалпы тазартуды
дезинсекцияны
Пациент медициналық көмек алу, ал қызметкер – кәсіби қызметінің барысында жұқтырған жұқпалы аурулар қалай аталады
Карантиндік
Аса қауіпті
Ауруханаішілік
Ішек
Парентеральды
Қабылдау бөліміне 3 күн бойы су тәрізді сұйық нәжістің болуына шағымданып науқас келді. Клиникалық белгілері: АҚ- 100/60 мм.с.б.б., пульс- 98/мин., шырышты қабаттары құрғақ. Осы жағдайда қандай ерітіндіні тамырішілік енгізуге болады?
коллоидты ерітінді
изотониялық кристаллоидты ерітінді
гипертониялық крситаллоидты ерітінді
гипотониялық кристаллоидты ерітінді
жаңа мұздатылған плазма
Патогенді қоздырғыштардың макроорганизмге ену жолы:
инфекцияның резервуары
инфекцияның кіретін жері
суперинфекция
эпидемиялық процесс
диссеминация
Іш сүзекпен ауыратын науқаста өршу кезеңінде байқалады?
тежелу және адинамия
сүзек статусы
ұйқының қалыптасуы
астеновегетативті синдром
жалпы жағдайы өзгермейді
Жұқпалы ауруханаға ауыз жұтқыншағының дифтериясы, жамылғы формасы диагнозымен науқас түсті.Науқасты тексергеннен кейін қандай бөлімшеге жібереді ?
бокс
диагностикалық
сары ауру
тифоздық
ішек
Қалалық аурухананың жұқпалы бөлімшесіне қатты бас ауруы, құсу, гипертермия, 39ᴼС шағымдармен науқас түсті. Болжам диагнозы: менингококк инфекциясы, менингококты менингит. Менингиттің диагностикасы кезінде менингиалдық белгілерді анықтайды, олардың бірі болып табылады:
желке бұлшықеттерінің сіресуі
гепатоспленомегалия
Розенберг симптомы
Падалки симптомы
Штернберг симптомы
Науқасқа ботулизм болжамды диагнозы қойылды. Медбикеге асқазанды жуу керек. Асқазан-ішек жолдарындағы ботулотоксинді белсенсіздендіруде қолданатын ерітіндіні көрсетіңіз:
натрий гидрокарбонатының 2% ерітіндісі
натрий гидрокарбонатының 5% ерітіндісі
су құбырындағы су
калий перманганатының әлсіз ерітіндісі
смекта ерітіндісі
А вирусты гепатит аурушаңдылығы анықталғанда бірінші кезекте жасалатын әрекетті көрсетіңіз:
шүғыл хабарлама жіберу, инфекциялық ауруханаға жатқызу
шүғыл түрде инфекциялық ауруханаға жатқызу
қалалық ауруханаға жатқызу
шұғыл хабарлама жіберу және қалалық ауруханаға жатқызу
үйге стационар ұйымдастыру, ЖТД міндетті бақылауымен ем жүргізу
Әйелді дене температурасының 37,9 °С дейін жоғарлауы, ішінің төменгі бөлігінде толғақ тәрізді ауырсыну, шырыш пен қан аралас 15 ретке дейін нәжіс, тенезм, жалпы әлсіздік, жүрек айну, құсу мазалайды. Қарау: терісі бозарған. Тілі құрғақ. Пальпация кезінде сигма тәрізді ішек спазмдалған, қатты ауырсынады. Пульс 98 соққы/мин, АҚ-110/70 мм.с.б.б. Қай ауру жайлы болжауға болады?
жедел шигеллез
сальмоноллез
іш сүзегі
жедел эшерихиоз
холера
№ 058/у формасы бойынша шұғыл хабарлама санитарлы эпидемиологиялық саладағы мемлекеттік мекеменің аймақтық бөлімшесіне ауру тіркелгеннен кейін неше сағатта жіберілу керек?
1 сағат
3 сағат
12 сағат
24 сағат
48 сағат
Іш сүзегімен ауыратын науқастың потенциальды спецификалық мәселесі:
пневмония
паротит
менингит
миокардтың диффузды зақымдануы
ішек ойық жарасының перфорациясы
"Жедел жәрдем" қызметкерлері науқаста ботулизм анықтады. Біріншілік медициналық көмекті көрсетіңіз:
асқазанды шаю және жоғары сифонды клизма
ішке сорбент қабылдау-белсендірілген көмір
глюкоза ерітіндісімен инфузиялық-дезинтоксикациялық ем
антитоксикалық ботулинге қарсы поливалентті сарысуды енгізу
бұлшықет ішіне шұғыл хлорамфеникол енгізу
Науқас 24 жаста, мейірбике, ерітіндімен қатынастан кейін пайда болған қышитын бөтрпелерге шағымымен келді. Бұл препаратпен қатынасты тоқтатқаннан кейін бөртпе және қышу жойылды. Қайталанған қатынаста таралған гиперемия және ісіну, папуловезикулалы элементтер пайда болды. Болжамды диагноз қойыңыз:
шынайы экзема
микробты экзема
аллергиялық дерматит
фотодерматоз
дәрілік токсидермия
8 жасар бала іш және қолдарының терісінде 2 апта бұрын кейде жеңіл қышумен ұласатын бөртпелер пайда болды. Объективті: қалыпты тері түсіндей ортасында кіндік тәрізді басылған жылтыр байламы бар, сипағанда тығыз, көптеген бөртпелер көрсетілген. Сіздің болжамды диагнозыңыз:
тегіс теміреткі
контагиозды моллюск
сүйел
өткір ұшты кондиломалар
есекжем
Мерездің біріншілік белгісі:
лимфаденопатия
аллопеция
лейкодерма
қатты шанкр
гумма
Күлдіреуік (пузырчатка) патогенезінде жатыр:
аутоиммунды реакция
некрозды қабыну
атрофиялық үрдіс
лимфа айналымының бұзылысы
қан айналымның бұзылысы
Бозғылт трепонема қандай антибактериялық препараттарға сезімтал?
пенициллиндер
макролидтер
фторхинолондар
тетрациклиндер
стрептомициндер
Қабылдауға 34 жастағы еркек келді, түнгі клубта ди-джей, екі күн бойы дене температурасының 38°С дейін жоғарлауы, дизурия, зәр шығару кезінде қышу және ашу, уретрадан жағымсыз иісті ақшыл-сары бөліністің бөлінуіне шағымданады. Науқас ретсіз жыныстық қатынаста болады. Қарауда: жаныс мүшесі басының гиперемиясы мен ісінуі. Берілген клиникалық сурет қай ауруға тән?
жедел гонорея
урогенитальды хламидиоз
урогенитальды трихомониаз
урогенитальды кандидоз
гарднереллез
54-жасар науқас дерматологқа башпай арасында орналасқан бөртпеге, қышу және күйдіру сезіміне шағымданды. Ауырғанына 2 ай. Емделмеген. Моншада жұмыс істейді. Болжамды диагноз:
екіншілік мерез
табан эпидермофитиясы
дисгидротикалық экзема
ихтиоз
алақан-табан кератодермиясы
Стационарға түскен қыз 18 жаста келесі шағымдармен: дене қызуының 39 С, басының қатты ауыруы, жарықтан қорқу, спонтанды құсу және денесінде бөртпе пайда болуымен келді. Қараған кезде байқалады: желке бұлшықетінің ригидтілігі, Керниг симптомы оң, көп қимылдағыш, беттің гиперемиясы, терісі ыстық, денесінде геморрагиялық бөртпе анықталды. Болжам диагноз:
менингококк инфекциясы
тұмау
энцефалит
желшешек
қызамық
Науқаста айқын атаксия, бұлшықет әлсіздігі, үзілмелі сөйлеу, тремор байқалады. Сіздің болжамды диагнозыңыз?
Миастения
Рейно ауруы
Мишық ісігі
Маңдай бөлігінің ісігі
Самай бөлігінің ісігі
60 жастағы науқаста артериялық қысым жоғарылауы аясында дизартрия, аяқ қолының дистальды бөлімдерінің әлсіздігі мен парастезиялар пайда болды. Сіздің әрекетіңіз:
нифедипин, эуфиллин, магний сульфаты
нифедипин, фуросемид, нитроглицерин
нитроглицерин, аспирин, гепарин, морфин
морфин, добутамин, аспирин, гепарин, физиологиялық ерітінді
сальбутамол, эуфиллин, будесонид
Төменде көрсетілгендердің қайсысы шашыранды склероздың клиникалық сипаттамасы болып табылады?
деменция
көрудің нашарлауы
клоникалық тырысулар
бұлшықет атрофиясы
алопеция
Психиатриялық клиникаға 25 жастағы әйел босанудан 1 аптадан кейін түсті бала дені сау болып туылып босану асқынусыз өткен әйел қозулы айқайлайды киімдерін шешіп жүгіруге тырысады.Іштей баланың жылаған дауысын есітеді. Сұраққа жауап бермейді ұзақ уақыт бір нүктеге қарап отырады болжам диагноз:
шизофрения
депрессия
босанудан кейінгі психоз
невростения
деменция
43 жастағы ер адамда себепсіз түсіріңкі көңіл-күй, жабырқаулы сезімді сезінеді. Әлем сұр, түнеріңкі жабырқаулы қабылдайды. Моторикасы тежелген, ойлау қабілеті баяуланған, өзін-өзі кемсіту идеясы және суицидтік ойларды айтады. Бет әлпеті терең қайғыны және уайымды бейнелейді. Синдромды атаңыз:
катоникалық
депрессивті
апато-абулиялық
астеникалық
маниакальды
Резонерлік тән:
эпилепсияға
тамырлы деменцияға
параноялық тұлғаның дамуына
шизофренияға
жабысқақ жағдайлар неврозына
18 жастағы ересек бала бас- ми жарақатынан кейін есте сақтаудың нашарлауына, сөйлеудің қиындауына, сөз тауып сөйлеудің нашарлауына, қиын тапсырмаларды орындай алмайтынына шағымданады. Қандай синдром жайлы ойлауға болады?
дементивті
онейроидты
ақымақтық
психоорганикалық
астениялық
Эпилепсиялық статустың 1 сатысында шұғыл көмек көрсету кезеңінде енгізілетін дәрілік препаратты көрсетіңіз:
10 мг диазепам т/і
40% глюкоза ерітіндісі т/і
дәрумен В1 – 5 мл т/і
дексаметазон 4 мг, т/і
2,0-4,0 мл фуросемид т/і
32 жастағы героиндік наркоманиямен зардап шегетін науқас Х., соңғы 3 күнде еріксіз наркотик қабылдауды тоқтатқан. Нарколог қарауы кезінде бүкіл денесіндегі күшті ауру сезіміне, жүрегі мен асқазанындағы жағымсыз сезімге, жүрек айну және іш өтуіне шағымданады. Қозғалыс мазасыздығы жағдайында, сұрақтарға тітіркеніп жауап береді, үнемі наркотик немесе қандай да бір дәрі беруді сұрайды. Осы жағдайда емдеуді бастау керек
психофармакотерапиядан
инелік рефлексотерапиядан
психотерапиядан
электро-тырысулы терапиядан
психоактивті заттарға мүлдем тиым салудан
Науқас айналаға қарап тұрып, терезеден тыс біреу оны шақырып тұрғанын айтады және оған жауап қайтарады.Дәл осы жағдай басқалардың да бірдей еститініне сенімді. Бұзылушылықты анықтаңыз:
Рефлекторлы галлюцинация
Шынайы галлюцинация
Психосенсорлық бұзылулар
Парейдолық иллюзия
Псевдогаллюцинация
23 жастағы А. есімді науқас екі көзінің бірдей айқын қышуына, жас ағуға, ісінуге шағымданып ауруханаға келді. Анамнезінен: науқас 1 күн бұрын үй тазалығымен айналысқан. Сіздің болжамды диагнозыңыз
серозды иридоцикилит
глаукоманың жедел ұстамасы
аллергиялық конъюнктивит
тұқымқуалаушылық катаракта
бактериялық кератит
33 жастағы науқас Б. оң жақ көзде пленка түрінде ісіктің пайда болуына, көру өткірлігінің төмендеуіне, жиі қызаруына, бөгде дененің сезіміне шағымданады. Офтальмолог науқасты қарап тексеруден кейін птеригиумның үшінші сатысы диагнозын қойды. Аурудың осы сатысында қандай асқынуды болжауға болады:
глаукоманың жедел ұстамасы
онкологиялық ауру
орбита флегмонасы
теріскен
аллергиялық конъюнктивит
Қабылдау бөліміне 8 жастағы ер бала келді, футбол ойнау кезінде мұрнынан жарақат алған. Мұрын аймағындағы ауырсынуға және мұрыннан қан кетуге шағымданады. Сіз қандай алғашқы көмек көрсетесіз?
мұрын аймағына суық қою
алдыңғы тампонада
артқы тампонада
сақпанша таңғыш салу
мұрынды жансыздандыру
Науқас 2 күн бұрын суық сыра ішкеннен кейін даусыныың қарлығуына, жөтелге, дене қызуының жоғарылауына шағымданады.Объективті: жағдайы қанағаттанарлық, дене температурасы 37,5 С. Ларингоскопияда: көмейдің шырышты қабығы гиперемияланған,дауыс саңылауы кең.Тыныс алуы еркін. Сіздің болжамды диагнозыңыз
жедел фарингит
жедел ларингит
лакунарлық ангина
паратонзиллит
жедел аденоидит
Науқас Е. 50 жаста. Қант диабетінің орташа дәрежесімен сырқаттанады. Шағымы: аяқтарында сыздап ауырсынуы, әлсіздік, жиі шөлдегіштік, ентікпе. Емдік жаттығулардың әсері тиімді болу үшін жаттығулар келесі уақытқа созылу керек:
30-40 минут
10-15 минут
20-30 минут
25-35 минут
15-20 минут
ДСҰ анықтамасы: "Мақсаты ауру немесе жарақат салдарынан бұзылған қызметтерін толық қалпына келтіру болып табылатын белсенді үрдіс, егер ол мүмкін болмаса- мүгедектің физикалық, психикалық және әлеуметтік потенциалын тиімді орындау, оның қоғамдағы адекватты интеграциясы" сай келеді:
медициналық реабилитация
паллиативті көмек
гериатриялық көмек
санитарлы-шипажайлық ем
гериатриялық реабилитация
Балалар саны 0-4 жасқа дейінгі 8000, 0-4жасқа дейінгі балалар арасында 320 қызылша жағдай тіркелген. Таралуы қоршаған ортада 40%. Бұл көрсеткіш:
Интенсивті көрсеткіш
Қатынастар көрсеткіші
Көру көрсеткіші
Экстенсивті көрсеткіш
Орта арифметикалық шама
Әйелдер кеңесі жұмысының тиімділігін бағалайтын көрсеткішті көрсетіңіз:
фертильді жастағы 1000 әйелде өздігінен болатын түсік саны
фертильді жастағы 1000 әйелде босану саны
фертильді жастағы 1000 әйелде қабыну ауруларының саны
фертильді жастағы 1000 әйелде түсік саны
фертильді жастағы 1000 әйелде қылмыстық түсік саны
Науқас қабылдайтын ауру мен жағдай арасындағы сәйкессіздікті көрсетіңіз:
бүйрек ұстамасында- қозғалмай жату
плевриткезінде-зақымданғанбүйіріменжату
кома кезінде-пассивті қалып
солқарыншалықжеткіліксіздікте-жартылайотыру
экссудативтіперикардитте- алдығаеңкейіпотыру
Камералықдезинфекцияныңеңжұмсакәдісіменбулыформалиндікәдісіболыпесептеледі. Осыәдістіңжетіспеушілігідезинфекциясеансынанкейінжағымсызиістіңболуы. Булыформалиндіккамерадаформалиниісінбейтараптандыруүшінқандайзаттыпайдаланады?
Этил спирті
Нашатыр спирті
Сірке су
Метил спирті
Эфир
Жағдайыауырнауқастардаойылудықалдын-алуүшінтерініөңдеуқажет:
камфорлы спиртпен
жылы сумен
жасыл бриллиант ерітіндісімен
фурациллин ерітіндісімен
5 % бор қышқылымен
Ауызқуысыныңшырыштықабығынадәрілердіңәсеретуі
аппликация
шаю
инфузия
себу
диффузия
Гипертониялық клизма тағайындау көрсеткіші:
атониялық іш қату
әртүрлі улану
диарея
ішектен қан кету
тазарту клизмасының нәтижесіздігі
Науқастыңшатаралығынжууүшінқолданады:
5 % спирт ерітіндісі
фурациллин ерітіндісі
Na хлоридінің изотоникалық ерітіндісі
хлорлы дезинфектант
сұйық сабынмен жылы су
Науқасқаішкеқабылдауғаантибиотиктертағайындалған. Медбикеантибиотиктіңконцентрациясынбірқалыптыұстауүшіннежасауқажет?
дәріні тамаққа дейін қабылдау
науқастыңқолынажеткіліктімөлшердедәрініберу
препаратты жоғары дозада тағайындау
препараттықабылдаудауақытаралығындұрыссақтау
енгізу жолын дұрыс қадағалау
64 жастағынауқасқанаркотикалықанальгетиктердікөктамырғаенгізутағайындалған.Осыпроцедураныжасаудағымедбикеніңіс-әрекеті:
препараттыөздігімененгізеді, босағанампуланыағамедбикегеөткізеді
науқастыңтуыстарыныңкөзіншеенгізеді, ампулаБтобындағықалдықтарменбіргежойылады
науқастыңсурауыбойыншаенгізіп, ампулаВтобындағықалдықтарменбіргежойылады
дәрігердіңқатысуыменпрепараттыенгізіп, ампуланыағамедбикегеөткізеді
наркотикалықзаттардытекдәрігерсалуғақұқыбар
НауқасН 51жаста, экземасыбар, медбикедәрілікзаттыңқайформасынқолданады:
жақпалар, гельдер
тамшылар, таблеткалар
микстуралар
инъекциялар, ұнтақтар
ұнтақтар, капсулалар
Көктамыр iшiлiкинъекциякезiндешприцкеауакірсеқандайасқынуболады:
абсцесс
майлы эмболия
анафилактикалық шок
ауа эмболиясы
Квинке iсiгi
Бүйрекауруыныңөршукезеңінденауқастыңкүтімінжүргізубарысындамейірбикеқандайемдәмніңұстануынқадағалауқажет?
ақуызбентұздышектеумен №7 емдәмдіұстануды
жануармайыменсудышектеумен №10 емдәмдіұстануды
сүттітағамдыжәнеіріталшықтыөсімдіктердішектеумен №4 емдәмұстануды
баяуеритінмайларменэкстративтізаттардышектеумен №5 емдәмдіұстануды
көмірсуларды шектеумен №9 емдәмді ұстануды
Науқастыпассивтітамақтануындағымейірбикеніңіс-қимылдары:
қасық немесе поильник арқылы шағын порциялармен тамақтандыру
асқазан зонды арқылы қоректі заттар енгізу
көктамыр ішіне қоректі заттарды енгізу
науқасқа өз бетінше тамақтануға тағамдарды тарату
тоқішек арқылы қоректік заттар енгізу
Мейірбике қолданылған материалдарды қалдықтар класына сәйкес бөлуі қажет, ол сарғыш Б класстағы пакетке қандай материалдарды салауы қажет?
1 рет қолданылған пакет, ескірген дәрілерін
шприцтер, рентген пленкасын, дез.ерітінді контейнерді
шприцтерді, процедуралық кабинетте қолданылған системаларды
туберкулезбен ауырған науқастың маскасын, градусникті
тамақтың қалдығын, катетерді, дез.ерітінді контейнерін
Қабылдау бөлімінде бірнеше науқас жатыр. Бірінші кезекте қайсысына назар аудару керек?
емдәм бойынша кеңес алуға келген 2типті қант диабетімен ауыратын науқасқа
балтырдың ішкі беткейінде ойық жаралардың пайда болуына шағымданған 1 типті қант диабетімен ауыратын науқасқа
бас ауруы мен аузынан "жеміс" иісі шыққан 2 типті қант диабетімен ауыратын науқасқа
аяқтың І башпайын ампутациясынан кейін таңуға келген 1 типті қант диабетімен науқасқа
көп мөлшерде зәр бөлуіне шағымданған 2 типті қант диабетімен ауыратын науқасқа
Бөлімшеде жоспарлы қарау жүргізгеннен кейін емдеуші дәрігердің тағайындамаларын орындауға дайындалу барысында дәрігер орта мөлшерлемеден үш есе асатын препарат мөлшерін тағайындағанын анықтадыңыз. Осы жағдайда не жасау қажет?
емдеуші дәрігерге айту
тағайындама жасау
бөлімше меңгерушісіне айту
сапаны бақылау бөліміне айту
мөлшерін азайтып тағайындау
Сіздіңауруханаңыздыңқызметкөрсетуаймағындапойыздыңрельстеншығуыанықталды, көпадамзардапшекті. Қабылдаубөлімінебіруақыттабірнешеадамтүсті. Біріншікезектекімгеназараударуқажет?
тоқпанжілігісынған 78 жастағынауқас
кеудеклеткасыжараланған, жарақаттанауашығыпжатқан 36 жастағынауқас
жұлынныңжоғарызақымданумен 23 жастағынауқас
оңбалтырыныңкөлемдіжарақатымен, байламыбар 10 жастағынауқас
оңиықаймағыжараланған 23 жастағыжүктіәйел
Қолданылғанинелерменшприцқалдықтарындұрысжоюәдісінкөрсетіңіз:
қолданылғаниненіңқалпағыншешу, иненішприцтеншешужәнеқауіпсізутилизацияконтейнерінесалу
қолданылғанинелерменшприцтердіқолданғаннанкейіндереуқауіпсізутилизацияконтейнерінеқалпағынкигізбестенсалу
иненішприцтенажырату, жәнеқауіпсізутилизацияконтейнерінесалу
иненіңұшынутилизациялауалдындақайшыменкесу, кейіншприціменқосақауіпсізутилизацияконтейнерінесалу
қолданылғанинеменпіскектіспиртпенсүрту, қалпағыншешпестенқауіпсізутилизацияконтейнерінесалу
Мейіргерпациенткеназогастральдісүңгініенгізукезіндепациенттіңжағдайынашарлап, бет-әлпетікөгерді, жөтелу, ентігубайқалды. Бұл жағдайдың себебі неде?
пациенттің емшарадан қорқуы
сүңгілеуді тамақтанудан соң жүргізу
психологиялық дайындық болмауы
сүңгінің тыныс жолдарына түсуі
сүңгіні жылдам енгізу
Пациентте дене температурасы 1 сағат ішінде 41°С-тан 36°С-қа дейін төмендеді. Пациенттің терісі бозарған, ұстағанда мұздай, суық тер анықталады; еріндері көгерген, қатты әлсіздікке шағымданады. Бұл жағдай қызбаның қай кезеңіне тән болып келеді?
І-кезең- басталуы
ІІ-кезең- өршу
І- кезең- криз
ІІІ-кезең- лизис
ІІІ-кезең- кризис
Пациенткегематомааймағынамұздымұйыққоютағайындалған. Мейіргертоңазытқыштанішінесуқұйыпқойылғанмұздымұйықтыалыппациенттіңгематомааймағынақойды. Бұл кезде қандай асқыну болуы мүмкін?
тітіркену
үсік
цианоз
бозару
гиперемия
Қабылдаубөлімінебірнешекүнбойыкөпреттікқұсуғашағымданыпнауқастүсті. Физикалыққараукезінденауқасбозарған, летаргиялы, теріжамылғыларықұрғақ, көзалмаларыішінекірген. Дамыған жағдайға не себеп болуы мүмкін?
гиповолемиялық шок
нәжістік үйінді
жүрепайдаболғанжүрекжеткіліксіздігі
инсулин секрециясының бұзылуы
эритроциттер түзілуінің төмендеуі
Ітиптіқантдиабетібар 22жастағынауқастықабылдаубөлімінеалыпкелді. Диабетикалық кетоацидозда тыныс алу бұзылысының қай типі сәйкес келеді?
жиі кідірісті тыныс
ұзақ дем шығарумен терең, сирек тыныс
ырғақсыз, қысқа дем шығарулармен беткей тыныс
қысқа дем алу жане дем шығарумен тыныс
қысқа дем алумен және ұзақ дем шығарумен тыныс
Қандай қақырық өкпе ісінуіне тән болады?
"шоколад" тәріздес
кілегейлі
кілегейлі
іріңді
алқызыл, көбікті
Созылмалы пиелонефриттің асқынуын атаңыз:
созылмалы гломерулонефрит
цистит
созылмалы бүйрек жетіспеушілігі
бүйрек тас ауруы
бүйректің қатерлі ісігі
Терініңқұрғауы, терініңқышуы, шөлдеужәнеполиурияқандайауруғатәнбелгі?
гипотиреоз
қантты диабет
диффузды-уытты зоб
акромегалия
гигантизм
Гипергликемиялықкомакезіндеауызынанқандайиісшығады?
ацетонды
аммиакты
алкогольді
иісі жоқ
сасыған жұмыртқалы
Буындардыңтаңертеңгіліксіресуіқандайаурудакездеседі?
қантты диабет
ревматоидтық артрит
акромегалия
аллергоздар
подагра
Экссудативтіплевриттеөкпенітыңдағандаестілетінтыныс:
везикула
қатаң
бронхиалды
амфора
тыныс естілмейді
Субьективтік зерттеуге не жатады?
пальпация
перкуссия
аускультация
анамнез жинау
жалпы қарау
Пациенттіңқайқалпындакөкбауырпальпациясыжүргізіледі:
оң қырында
сол қырында
шалқасынан жатқанда
отырғанда
тұрғанда
Созылмалыбронхитпенсырқаттанатын 65жастағыпациенттекеудесі «бөшке»тәрізді. Бұл пациентте қандай перкуторлы дыбыс анықталуы мүмкін:
тимпанды
анық өкпелік
қорапты
тұйық
бәсең
Қозғалғанда, демалғанда, жөтелгендекүшейетінжәнеауырғанжағынажатқандабасылатынкеудедегіауырсынуқайаурудакездеседі?
құрғақ плеврите
бронхоэктаз ауруында
өкпе абсцесінде
созылмалы бронхите
экссудатты плеврите
Үлкейген, тығызжәнеауырмайтынлимфатүйіндерікездеседі:
жедел постгеморрагиялық анемия
теміртапшылықты анемия
жедел лимфаденит
созылмалы лимфолейкоз
эритремия
Жүректің 1 тонықандайқақпақшаларжабылғандапайдаболады?
аорталды
пульмоналды
аорталды және пульмоналды
қосжармалы
қосжармалы және үш жармалы
Тынысалуқимылыныңтереңдігіменжиілігініңжиілеуіменжүретінсубъективтіауажетпеусезімі:
тұншығу
жөтел
ентігу
тахипноэ
брадипноэ
Теріжамылғыларыныңбозаруымен, сілекейағумен, басайналусезіміменжүретінасқазантұсындағыжағымсызсезім:
қыжыл
жүрек айну
кекіру
құсу
лоқсу
НауқасК., 42 жаста, фельдшергезәршығарукезіндегіауырсынуғажәнеқиындауына, денетемпературасыныңжоғарлауына, жалпыәлсіздікке, басауруына, жұмысқақабілеттіліктіңтөмендеуінешағымданады. Зәр шығарудың қай бұзылысы жайлы ойлайсыз?
анурия
странгурия
олигоурия
поллакиурия
полиурия
НауқасМ., 52 жаста, ентігуге, тезшаршағыштыққа, еңбеккеқабілетініңтөмендеуінешағымданады. Қараукезіндежағдайыорташақанағаттанарлық, теріқалыптытүсте, теріастымайқабатыартықдамыған .Ішкімүшелеріндепатологияанықталғанжоқ. Салмағы-92кг, бойы-168 см. Осынауқастыңденесалмағыиндексінанықтыңыз:
28,9
32,8
35,8
36,9
38,8
Фельдшерлі-акушерлікпункткенауқасіріңдіқақырықтыжөтелге, денетемпературасыныңжоғарлауынашағымданыпкелді. Бірнешекүнбойыауырады, өзініңжағдайынсуықтануменбайланыстырады. ҚараукезіндеСізтынысалуактіндеоңжақкеудеклеткасыныңарттақалушылығынбайқадыңыз. Өкпедегіплеврақуысыныңпатологиялықошағынанықтауүшінтөмендекөрсетілгентексеруәдістерініңқайсысынқолданады?
дауыс дірілі
салыстырмалы перкуссия
топографиялық перкуссия
пикфлоуметрия
кеуде клеткасының эластикалылығы
НауқасМ., 63 жаста, соңғыайдаішініңұлғайғанына, аяқтарындаісінудіңжәнеентігудіңпайдаболуынашағымданады. Осынауқастыңішаймағынтексерудішештіңіз. Іштегіпатологиялықсұйықтықтыанықтауүшінтөмендекөрсетілгенәдістердіңқайсысынтаңдайсыз?
іштің беткей пальпациясы
іштің терең пальпациясы
іштің перкуссиясы
ішті қарау
іштің аускультациясы
Миокардинфарктындиагностикалауүшіннегізгіанализдітаңдаңыз:
қандағы КФК, АСТ, тропониндер
тимол, сулема сынамасы
қандағы креатинин, несепнәр
қандағы қант, холестерин
қандағы билирубин, ақуыз
НауқасБ., 28 жаста. Басыныңауруына, дененіңбарлықбөлігіндеісінугешағымданады. Баспаменауырғаннан 10 күнненкейіналғашретауырған. Бетініңісінуіпайдаболды, ісінутезжайылуда, ентігу, диурездіңазаюықосылды. Объективті: бетібоз, ісінген. АҚ 210/120 мм.с.б.б.. Зәрі "етжуындылары" түсті, салыстырмалытығыздығы - 1035, ақуыз 3%, тұнбадакөпмөлшердеэритроциттер,цилиндрлер. Сіздің болжамды диагнозыңыз:
жедел гломерулонефрит
жедел пиелонефрит
аретриялық гипертония
жедел цистит
несеп-тас ауруы
Осыэлектрокардиографияжазбасынасайжауаптыкөрсетіңіз (суреткеқараңыз):
жедел миокард инфаркты
қалыпты ЭКГ
сол қарынша гипертрофиясы
жыпылықты аритмия
пароксизмальды тахикардия
НауқасБ., 45 жаста, түнгі 1-детөсастындағыауырсынуданояныпкетті, ауырсынуқұсумен, ентігумен, салқытерменқосарланған. АҚ 70/40 мм.с.б.б. Ішіжұмсақ, ауырсынбайды. Перитонеальдысимптомдаржоқ. Әйелініңайтуыбойынша, ұйықтаралдындажұмысындаболғанмәселеніестіп, уайымдаған. Науқаста қандай жағдайды болжауға болады?
миокард инфаркты
жедел панкреатит
жедел холецистит
жедел гастрит
перикардит
Анемиякезіндеқандақандайөзгерістерболады?
лейкоциттер санының көбеюі
ЭТЖ жылдамдауы
гемоглобин деңгейінің төмендеуі
бластты жасушалардың пайда болуы
тромбоциттер санының азаюы
Эритроциттерменгемоглобинағзадақандайнегізгіқызметтіатқарады?
қалыпты гемостазды қалыптастырады
қанкетудітоқтатадыжәнеалдыналады
микроциркуляцияны жақсартады
ағзаның қорғаныс қызметін қалыптастырады
тіндерге оттегі тасымалдайды
Науқастакетоацидоздыкомадамыды. Шұғылкөмеккөрсетукөлемінанықтаңыз:
алғашқысағатта 1литрденкемемесфизиологиялықерітіндіинфузиясы
40 % глюкозаерітіндісі 4--60 млт/і
Морфин, нитроглицерин, гепарин
дротаверин, атропин, платифиллин т/і
Морфин, фуросемид, нитроглицерин, оксигенотерапия
Науқастаонекіеліішектіңойықжарасынанқанкетті, науқастакенетәлсіздік, басайналу, ентігу, минутына 120 жүрексоққысы, АҚтөмендеуідамыды. Шұғыл көмек көлемін көрсетіңіз:
Дицинон, аминокапрон қышқылы, физиологиялық ерітінді
Сальбутамол, хлоропирамин, преднизолон
Дротаверин, кеторолак, триме
Дицинон, окситоцин, физиологиялық ерітінді
Морфин, гепарин, аспирин, физиологиялық ерітінді
Естен тану кезіндегі мейірбикенің тәуелсіз араласуы:
басты жоғары көтеріп қою
жүрек аймағына қыша қою
мүсәтір спиртінің буымен демалдыру
преднизолон енгізу
басқа мұз қапшығын қою
Науқасқакөктамырғадәріенгізукезіндеентігу, АҚтөмендеуі, жүрекайнуы, басайналупайдаболды. Осы жағдайдағы мейірбикенің тактикасын анықтаңыз:
енгізуді жалғастыру, дәрігерді шақырмау
енгізудіжалғастыружәнедәрігердішақыру
енгізудітоқтатужәнедәрігердішақыру
көктамырданшығужәнедәрігердішақыру
қанқысымынөлшеу, дәрігердішақырмау
Науқасәрбіржөтелгенсайыналқызылкөбіктіқанныңбөлінуібойыншамейірбикепалатағашақырды. Қандай шұғыл жағдай дамыды?:
өкпеден қан кету
асқазаннан қан кету
өңештен қан кету
ауыз қуысынан қан кету
мұрыннан қан кету
Қандайжағдайдамедбикесальбутамолдыңқалталыингаляторынпайдалануғакеңесбереді?
қан қақыру
құрғақ жөтел
тұншығу
көкірек тұсындағы ауырсынулар
аллергияда
Ісігібарнауқастарғашектеуқажет:
талшықтарға бай өнімдерді
ұннан жасалған тағамдарды
ас тұзды
сүт-айран өнімдерін
қантты
Әдебиеттермәліметтерінесәйкесмиқыртысыклиникалықөлімбасталғаннанкейін 5-6 минуттансоңөледі. Реанимациялық іс-шараларды осы уақыттан ұзақтау жасауға болады ма?
Жоқ, себебінәтижесіндеадамбәрібірвегетативтіжағдайдаболады
Жоқ, себебіадамныңмиыосы 5-6 минутыңішіндебәрібірөледі.
Ия, себебіреанимациямижасушасыныңтіршілікмерзімінұзартады.
Ия, себебімиқыртысыныңжасушаларыөлгенмендеадамөмірсүреалады.
Ия, алайдатекмижасушаларыұзақөмірсүретінжасадамдардағана.
17 жастағыжасөспірімреанимациябөлімшесінетүсті. Есішатысқан, артериялыққысымы 70/40 ммс.б., шеткеріартериялардапульсанықталмайды, тынысыжиі. Осы жағдай өлімнің қай сатысына сәйкес келеді?
преагония
ақтық үзіліс
агония
клиникалық өлім
биологиялық өлім
Кезкелгенэтиологиялықшокпенкүресуүшіннеліктенартериялыққысымдыұстаптұруөтемаңызды?
Қысымныңтөмендеуішокдамуыныңнегізгіпатогенетикалықфакторыболыптабылады.
Қысымныңтөмендеуікезкелгеншоқдамуыныңэтиологиялықфакторыболыптабылады.
Қысымныңтөмендеуілипидтердіңасқынтотығымеханизмінжәнетіндерзақымдануыніскеқосады.
Қысымныңтөмендеуішырғалаңшеңбердітуындатады: гипоксия – миокарджұмысыныңбұзылуы – қысымныңтөмендеуі.
Қысымныңтөмендеуідиссеминациялықтамырішілікқанұюыныңдамуынасептігінтигізеді.
Стенокардияұстамасынанкейінмиокардтажасушаларзақымдалуыныңқандайтүріпайдаболады?
Қайтымды.
Қайтымсыз.
Созылмалы
Митозды.
Біріншілікті.
Микроциркуляцияныңқандайбұзылысықабынудыңекіклассикалықкөрінісін – қызаружәнетемператураныңжоғарылауынтуындатады?
Артериолдардағы қысқа уақыттық спазм.
Веноздық гиперемия.
Артериялық гиперемия.
Қабыну ошағындағы сұйықтар эксудациясы.
Артериялық спазм
Қабылдаубөліміненауқастүсті, ессіз. Жұбайыныңайтуыншаанамнезіндеқанттыдиабетбар. Қараубарысындатерең, баяутынысанықталды. Анализдерінде: глюкозамөлшері 24.9 ммоль/л, артериялыққанныңрН 7.2, зәрдеқант, кетондыденелеранықталды. Төмендекөрсетілгентұжырымдамалардыңқайсысынауқастадамығанжағдайдыңмеханизмінесәйкескеледі?
түндегіөсугормоныныңсекрециясытаңертеңглюкозаныңжоғарлауынаалыпкеледі
инсулинжеткіліксіздігіконтраинсулярлыгормондардыңсинтездіңжоғарлауынажәнекетондыденелердіңтүзілуінеалыпкеледі
гипогликемиялықжағдайглюконеогенезжәнегипергликемияныынталандыратынглюкагонсинтезделуінеалыпкеледі
гипергликемияоксидативтістресс, бүйрекжетіспеушілігінежәнеацидозғаалыпкеледі
бұлшықеттіңұзақжұмысыкетондыденелердіңбосауынаалыпкеледі
Анамнезінде 20 жылбойысозылмалыбронхитпенауыратыннауқастыңартериялыққаныныңгаздыққұрамыанализіндеқандайөзгерістікөруіңізмүмкін?
респираторлы ацидоз, компенсирленген
метоболикалық ацидоз, декомпенсирленген
респираторлы алкалоз, декомпенсирленген
метоболикалық ацидоз, компенсирленген
респираторлы алкалоз, субкомпенсирленген
Созылмалыбронхиттіңкешсатысыменауыратыннауқастаөкпелікжүректіңдамуынқайклиникалықбелгікөрсетеді?
түнгі тершеңдік
венозды ойық жаралар
гепатомегалия
гипокапния
құрғақ шашыранды сырылдар
Науқасқажүрекырғағынмониторлаумақсатындақұрылғықойылған. Сізбөлмегекіргенкездеқұрылғыырғақтыңмынакөрсеткіштерін (суреткеқараңыз) көрсетуде. Осы жағдайда не істеу қажет?
дәрігерді шақыру
науқасты сол жағымен жатқызу
қаттыдауыспенкөмеккешақыружәнежүреккетікелейемесмассажжасау
ырғақты 10 минуттан соң қайта тексеру
науқасты оң жағымен жатқызу, аяқтарын ішіне жинау
Буындардың таңертең қозғалмай қалуы қандай ауруда кездеседі?
қантты диабет
ревматоидтық артрит
акромегалия
деформациялық остеоартроз
подагра
ТерапиябөлімінеА.атты 27 жастағыпациентмынадайшағымдарменкелді: жөтелменқиынбөлінетінтұтқырлықақырық, ентігу, әркүнібірнешереттұншығуұстамасымазалайды. Қарағандатынысалужиілігіминутына 32 рет ,өкпедеысқырықтықұрғақсырылдарестіледі. Пациентте анықталған өзгерістер қайсы ауруға тән?
бронх демікпесі
жедел бронхит
созылмалы бронхит
пневмония
бронхоэктаз ауруы
Ревматикалыққызбакезiндеауырсынудыңтезтоқтауықандайпрепараттардықолданғандабайқалады?
сульфаниламидтерді
глюкокортикостероидтарды
антибиотиктерді
қабынуға қарсы стероидты емес
спазмолитиктерді
Есекжемде теріде пайда болады;
гиперемия
сарғаю
күлдіреуік
цианоз
бозару
Бауыршаншуыкезіндегішұғылжәрдем
маалокс, омепразол
панкреатин, мебеверин
адеметионин, эссенциале форте
фуросемид, верошпирон
кеторол, дротаверин
Ревматоидтыартриттіанықтаукезіндегімаңыздытексеруәдісіқандай?
УДЗ
ФГДС
холецистография
рентгенография
урография
.25 жастағыпациенттіңшағымдары: қақырықтыжөтелекіаптаданберімазалайды, кеудетұсындаауырсынуәлсіздік, түндеденетемпературасының 37,5 дейінжоғарылауы, жүдеу. Объективтітексергенде: өкпеніңжоғарғыбөлігіндебәсеңвезикулярлықдыбыс, құрғақсырылдар, тынысалужиілігі 24 рет 1 мин. Қандай ауру деп ойлайсыз?
өкпе туберкулезі.
бронхоэктаз ауруы
өкпе абсцессі
жедел бронхит
созылмалы бронхит
Семіздікпенауыратын 48 жастағыәйелді, оңқабырғаастындағыауырсынумазалайды. Ауырсынуоңжауырынға, қолға, оңжақмойынғаберілді. Соныменқатаржүрекайну, құсубайқалады. Қандай ауру деп ойлайсыз?
созылмалы гепатит
созылмалы холецистит.
созылмалы гастрит
созылмалы панкреатит
созылмалы колит
24 жастағыпациенттамақішкенненкейін, 1,5-2 сағаттансоңэпигастрийаймағындаауырсынуға, қыжылдауға, шағымданады. Диагнозды анықтау үшін қолданатын аспаптық тексерулер?
УДЗ
Холецистография
Ирригоскопия
Колоноскопия
ЭФГДС.
Жаңатуылғаннәрестедесүтбездерініңісінуініңсебебінеде?
гормональды криз
сұйықтық жоғалту
эритроциттердің гемолизі
гепатоциттердің цитолизі
электролиттер жоғалту
Жаңатуылғаннәрестелерсарыауруынемдеунегізінежатады:
антибиотиктермен емдеу
глюкозаны ішу, фенобарбитал
глюкозаны тамырішілік құю
өт айдағыш препараттар және гепатопротекторлар
фототерапия, ана сүтімен тамақтандыру
Рахиттіңбастапқыкезеңікелесісимптомдарменсипатталады:
аяқтардың қисаюы
мазасыздану, дене температурасының жоғарлауы
мазасыздану, тершеңдік, дене температурасының жоғарлауы
бас сүйектерінің қисаюы, рахиттік таспиықтар
мазасыздану, тершеңдік, үрей, қалтырау
Алтыжастағыбаладамысықтарменойнағаннанкейінесекжемтуындады. Келесі препараттардың қайсысы есекжемді тоқтатуға қолданылатынын көрсетіңіз:
атропин
дексаметазон
өзгерген аймақтарға суық басу
диметинден.
парацетамол
Дөрекі "үрмелі" жөтел, дауыстыңқарлығуы, афониятән:
ларингитке
отитке
созылмалы тонзиллитке
фарингитке
бронхитке
Митральдыстенозкезінде "жүрекбүкірінің" пайдаболунегізінежатады:
сол жүрекше дилатациясы
оң қарынша дилатациясы
сол қарынша дилатациясы
оң жүрекше дилатациясы
аортаның кеңеюі
Туберкулин сынамасының виражы деген не?
қақырықта Кох микобакетрияларының табылуы
теріс Манту сынамасы
алғаш рет болған оң Манту сынамасы
гиперергиялық Манту сынамасы
күдікті Манту сынамасы
Бала 5 жаста. Кешекешкеанасыоныңқұлағыныңартындажәнебасыныңшаштыбөлігіндекөпіршіктібөртпенібайқады. Дене қызуы 37,5°С. Сіздің диагнозыңыз:
қызамық
желшешек
қызылша
жалған туберкулез
аллергиялық бөртпе
Фебрильдітырысулар- балаларданеніңсебебіненболатынтырысулар?
жоғары температура
босану жарақаты
жүйке жүйесінің аурулары
ағзада Д дәруменінің жеткіліксіздігі
ұзақуақыткүнніңастындажүру
Жылағыштық, жазуыныңбұзылуы, қозғалукезіндегімазасыздық, сөйлеумәнерібаяу – тән:
Гастритқа
Миокардитқа
Хореяға
Полиартритқа
Остеомиелитқа
Жаңатуылғанжәне 2 айлықбаланыңөмірініңқауіп – қатерфакторыболыптабылады:
Дене қызуы 36,6° С
Бала белсенді қозғалады
көмек арқылы ғана қозғалады
Тыныс жиілігі минутына 40 р
Тері жамылғысы қызғылт
ҚРұлттықегукүнтізбесібойыншақандайжастағыбалаларғаэпидемиялогиялықпаротитқақарсытірівакцинацияжасалады:
Өмірінің 0 -4 күні, 2 ай,4 ай
2, 3,4 және 8 ай
Өмірінің 0 -4 күні, 6 ай
12-15 ай және 6 жас
2, 3 және 4 ай және 12-15 ай
Егербаланыңтамағыауырыпжәнесұйықтықмүлдемішеалмаса, науқасбаланыемдеудіңкешендіәдісінаурубойыншаклассификациялаңыз:
Мүмкін болатын бактериялық инфекция
Жұтқыншақ абсцессі
Стрептококксыз фарингит
Стрептококкты фарингит
Мастоидит
Егерсізбаладаастмалықдемдіанықтасаңызжәнеқауіп – қатерфакторыанықталмаса, ондаСізжасайсыз:
1 цикл вентолин 30 минут ішінде
2 цикл вентолин 10 минут аралығында күніне 3 рет
3 цикл сальбутамол 1 сағат ішінде 15-20 минут аралықта
2 цикл вентолин 15 минут аралығында күніне 3 рет
2 цикл сальбутамол 30 минут аралығында күніне 3 рет
Жүректің туа біткен ауруларына жатады:
Митральды клапан стенозы
Аорталы клапан жетіспеушілігі
Аорта коарктациясы
Аорталы клапан стенозы
Тетрада фалло
Жіті диарея деп есептеледі, егер:
ID Вопросы на казахском языке

1 Астмаға қарсы дәрілік заттарды көрсетіңіз:

Пропранолол

Сальбутамол
Дифенгидрамин

Диазепам

Тенектеплазу

2 10 минутқа дейін созылатын төс артындағы қысып,
басылатын ауырсынулар, белгілері болып табылады:

Құрғақ плевриттің

Қабырға аралық невралгия

Гипертониялық криз

Стенокардия
Кардиогенді шок

3 Гломерулонефрит кезіндегі трида белгісінге тән
сиптомдарды атаңыз:

Тершеңдік, боз, бас ауыру

Дисфагия, дене салмағының төмендеуі, ауырсыну

Шөлдеу, полиурия, ацидоз

Дизурия, поллакиурия, ауырсыну

Ісіну, гипертония, гематурия
4 Науқаста эмоционалдық тұрақсыздық, терлеу, салмақ
жоғалту, қалқанша безінің ұлғаюы, экзофтальмос,
симтомдары қандай ауруға тән:

Қант диабеті

Тиреотоксикоз
Артериальді гипертензия

Акромегалия

Гипотиреоз

5 Өт шаншуына тән мінездеменің клиникалық
белгілерінің жиынтығын таңдаңыз:

Оң жақ жауырынға, бұғанаға берілетін оң қабырға
астындағы ұстама тәрізді ауырсынулар,жүрек айну,
құсу

6

7



8
Оң жақ қабырға астындағы тұйық ауырсыну, ауыздың күюі, сарғаяю, асцит
Оң жақ мықын аймағында ауырсыну, жүрек айнуы, құрсақ тітіркенуінің оң белгілері

«белдеулік» мінезді ауырсыну, жүрек айну, құсу


Бел аймығандағы ұстама тәрізді ауырсыну, ішке беріледі,дизурия гематуриямен жүреді

Науқата асқазаннан қан кетуіне күмәнданасыз, егер:


Ол алқызыл тісті көпіршікті қанды бөлінісімен жөтеледі

«Татты қақырық» бқлінісімен жөтеледі


Бұл әйелде «қабыршық табанды » дәрет және құсығы «кофе тұнбасы » тәріздес


Алқызыл қан аралас нәжіс


«ет жуындысы» тәрізді зәр


Бронхиалды астма ұстамасына күдіктенесіз, егер ауқаста анықталса:


Стридор, тұншығу, қанды бөліністі шырыты қақырық шығуы


Ентігу, кеуде торындағы жедел ауыру, жөтел, қан түкіру


Тұншығу, ентігу қиындаған дем алумен, бет гиперемиясы, қозу


Ентігу, бет гиперемиясы, куссмауль демі, құсу


Ентігу қиындаған дем шығарумен, дистанционды сырыл


ЖКС науқасқа көмек көрсете отырып, Сіз:


Қысатын киімін босатып, басына жылытқыш, аяғына суық басыңыз


Басына суық басып, қысатын киімін босатып қараңғы бөлмеге жатқызыңыз


Қысатын киімін босатып, клопидогрель, нитроглицерин беріңіз


Қысатын киімін босатып, эпигастрий аймағына жылытқыш басыңыз


Қысатын киімін босатып кеуде торына суық басыңыз
9 Жасөспірім 18 жаста, амоксициллинді бұлшықетішілік енгізгеннен кейін мазасызданды, тұншыға бастады және бірнеше секундтан кейін есін жоғалтты. Объективті: тері жамылғылары боз, қарашықтары кеңейген. Ұйқы аретрияларында пульс және аретриялық қысым анықталмайды. Тынысы жоқ. Науқасты бағалауда сіз диагносткалайсыз:
клиникалық өлім биологиялық өлім кома агония терминальды іркіліс

10 Гипертониялық криз кезінде Сіз, мына препараттардың бірін қолданасыз: Ингаляторлар: беротек, алупент, сальбутамол Полиглюкин, допамин, преднизолон Преднизолон, мезатон, адреналин Энам, бисопролол, кордипин Нитроглицерин, морфин, лазикс


11 Гепатобилиарлы жүйенің аурулары кезіндгі тері қышуы негізделген:


гипербилирубинемиямен


гиперхолестеринэмиямен


қандағы өт қышқылы құрамының жоғарылауымен


қандағы мочевина деңгейінің жоғарылауымен гиперурикемиямен

12 Ревматикалық аурулармен күресуде « мақсатқа жеткенше дейін емдеу» стратегиясын енгізу қол жеткізуге мүмкіндік береді:


айқын функционалды бзылыстарына буыннан тыс зақымданулардың туындауына ремиссияға немесе ең азы аурудың төмен белсенділігіне


өмір сапасының дамушы нашарлауы

рентгенография мәліметтері бойынша буындарда эрозиялардың туындауы


13 Науқас М., кенеттен естен танып қалды. Қарашықтары кеңейген. Тері жабындысы бозғылт- сұр түсті. Ұйқы артериясында пульсі және тыныс алуы жоқ. ЭКГ-да тұрақты емес, тез деформацияға ұшыраған, биіктіктері, ені және толқын формалары әр түрлі, жиілігі минутына 600 шамасындай жоғары амплитудалы фибрилляция. Берілген жағдайдың себебін көрсетіңіз:


қарыншалар фибрилляциясы

қарыншалар дірілі


қарыншалық аритмия


қарыншалық тахикардия


жыпылық аритмия


14 Науқас бұлшық ет әлсіздігіне, тәбетінің төмендеуіне, дәм және иіс сезудің, тері құрғақтығына, тырнақтарының сынғыштығына шағымданады. Бұл белгілер тән:


В12 дәрумені тапшылықты анемияға


темір тапшылықты анемияға


жіті лейкозға


Лимфогранулематозға


гемолитикалық анемияға


15 Тікелей бақыланатын препараттарды қабылдауға науқастың келмеу жағдайында ДОТ/ЕТБ кабинеті маманының бірінші әрекеті қандай?


аурухананың бас дәрігеріне хабарлау

фтизиатрға хабарлау


туберкулезге қарсы диспансерге хабарлау


науқас және препараттар қабылдауын қадағалау


жалпы тәжірибелі дәрігерге хабарлау


16 Науқастарда туберкулезды емдеу мониторингі негізгі индикатор бойынша жүргізіледі:


жағдайының жақсаруы

объективті жағдайының оң динамикасы


өкпеде үрдістің таралуы


қақырық жағындысы


ыдырау қуысының жабылуы


17 Тік ішектен қанды бөлінділер бөлінуі қандай жіті ішек өтізбеушілгіне тән :


паралитикалық


спастикалық ішек инфарктына ащы ішек инвагинацияға


18 Созылмалы холециститі бар науқаста оң жақта ауырсынуды не қоздыруы мүмкін?


ЖРВИ суық тию көмірсу қабылдау ақуызды тамақ қабылдау майлы тамақ қабылдау


19 Баланың жасын анықтаыз, егер ол жеке буындарды айтса, есімін білсе, ойыншықтарды қолынан қолына ауыстырса, ішінен арқасына бұрылса, отырғызған кезде өз бетімен отыра алса.


7 ай

5 ай

4 ай

6 ай

8 ай

20 Баланы 8 күн қадағалау кезінде, ауыз қуысының шырышты қабатында ақ дақтар анықталды, жалпы жағдайы бұзылмаған. Жергілікті ем жүргізу үшін, мына жағдайда қандай препарат қолданылады?


0,25 % генцианвиолет ерітіндісі

Интерферон ерітіндісі


1 % фурацилин ерітіндісі


3 % сутегі тотығы ерітіндісі

Токоферол ерітіндісі


21 Ауру баланы кешенді емдеудің интеграцияланған тәсіліндегі үшінші дәйекті қадамы болып табылады:


Емді анықтау

Жалпы қауіп – қатер факторын бағалау


Кеңес беру


Анықталған белгілер бойынша классификациялау


Келесі бақылау

22 Жаңа туылған және 2 айлық баланың өмірінің қауіп – қатер факторы болып табылады:


Дене қызуы 36,6° С Бала белсенді қозғалады Ынталандыру арқылы ғана қозғалады Тыныс жиілігі минутына 40 р Тері жамылғысы қызғылт


23 7 айлық балаға шақыру түсті. Шағымдары: "үрме" жөтел, дауысының қарлығуы. Ауырғанына 3 тәулік болған, дене қызуының 380 дейін көтерілуі мен жөтелден басталған. Қарап тексергенде: бала мазасыз, мұрын қанаттарының желбезденуі байқалады, мазасызданғанда ауыз маңайы аздап көгереді. Өкпесінде қатты тыныс, тыныс жиілігі минутына 46 рет. Жедел жәрдем:


А) Цефазолин бұлшық етке

Б) Ингаляция арқылы Будесонид қолдану В) Эуфиллин көк тамырға Г) Преднизолон бұлшық етке Д) Амоксициллин ішке


24 ҚР ұлттық егу күнтізбесі бойынша қандай жастағы балаларға эпидемиялогиялық паротитқа қарсы тірі вакцинация жасалады:


Өмірінің 0 -4 күні, 2 ай,4 ай


2, 3,4 және 8 ай


Өмірінің 0 -4 күні, 6 ай

12-15 ай және 6 жас


2, 3 және 4 ай және 12-15 ай


25 Егер баланың тамағы ауырып және сұйықтық мүлдем іше алмаса,науқас баланы емдеудің кешенді әдісін ауру бойынша классификациялаңыз:


Мүмкін болатын бактериялық инфекция Жұтқыншақ абсцессі Стрептококксыз фарингит Стрептококкты фарингит Мастоидит

26 Егер сіз балада астмалық демді анықтасаңыз және қауіп – қатер факторы анықталмаса, онда Сіз жасайсыз:


1 цикл вентолин 30 минут ішінде


2 цикл вентолин 10 минут аралығында күніне 3 рет


3 цикл сальбутамол 1 сағат ішінде 20 минут аралықта

2 цикл вентолин 15 минут аралығында күніне 3 рет


2 цикл сальбутамол 30 минут аралығында күніне 3 рет

27 Көрінетін ауыр жүдеу белгісін көрсетіңіз:


бала қапшықты панталондарға киінген сияқты көрінеді

бала іше алмайды


бала мазасыз


балада көздері шүнірейген


тері қатпары тез қалпына келеді


28 Кеуде сүтінің бөлінуін белсендіретін гормонды көрсетіңіз:


кальцитонин


тироксин

инсулин
Окситоцин

Пролактин


29 Кеуде жастағы бала рационына жеміс шырындары және алма пюресін қамтамасыз ету үшін енгізеді:


ақуыздармен

суда еритін дәрумендермен


Майлармен


майда еритін дәрумендермен


микроэлементтермен


30 Егер балада құлағының артында ауырсынбалы ісіну болса, онда науқас баланы жүргізудегі интеграцияланған тәсіл бойынша ауруды анықтаңыз:


құлан инфекциясы жоқ

құлақтың созылмалы инфекциясы


құлақтың жіті инфекциясы


жұтқыншақ абсцессі


мастоидит


31 Жергілікті анестезияның артықшылығын анықтаңыз:


орындалуының салыстырмалы қауіпсіздігі және қарапайымдылығы

науқаспен сөйлесу мүмкіншілігі


науқас ұйықтап қалу және өліп кетуден қорықпайды


науқас ауырсынуды сезбейді, өйткені ота кезінде ұйықтайды

ми қыртысы деңгейінде ауырсыну сезімталдығының болмауы


32 Жалпы жансыздандырудың асқынуы салдарынан циркуляторлы гипоксия дамиды:


гемолиздің


гемоглобин блокадасының артериялық гипертензияның трахеяда интубациялвқ түтікшенің болуының қышқыл-сілтілі жағдайдың бұзылысының


33 Сіз жол апаты болған жерге келдіңіз. 40 жасар әйел іш аймағымен қатты соғылған. Жағдайы нашар, қан қысымы 80/20 мм с. б., тамыр соғысы минутына 120 рет. Терісі бозарған. Пальпациялағанда іші күрт ауырсынады, құрсақ қабырғасының бұлшық еттері қатайған. Зәрдің түсі қалыпты. Болжамалы диагнозыңыз:
Іштің тұйық жарақаты. Іштен қан кету, 1 дәрежелі геморрагиялық шок

Іштің тұйық жарақаты. Іштен қан кету, 2 дәрежелі геморрагиялық шок


Іштің тұйық жарақаты. Іштен қан кету, 3 дәрежелі геморрагиялық шок


Сол жақ бүйректің жарылуы. Іштен қан кету, 4 дәрежелі геморрагиялық шок


Омыртқа жотасының жарақаты, 2 дәрежелі травматикалық шок


34 18 жастағы жасөспірім амоксицилин ерітіндісін бұлшық етке еккеннен кейін мазасыздық, тұншығу және бірнеше секундта есінен танды. Объективті: тері жамылғысы боз, көз қарашығы ұлғайған. Ұйқы артериясында пульс және АҚ анықталмайды. Демі жоқ. Науқастың жағдайын бақылау кезінде сіздиагностикалайсыз:


Клиникалық өлім


Биологиялық өлім


Кома

Агония

Терминалды пауза


35 Гемотрансфузияны қайталау кезінде, жеке сәйкестілігіне сынаманы қанша рет жүргізеді :


тек қана бірінші трансфузия алдында әр бір трансфузиядан алдын науқастың медициналық картасынан алады науқастың ауру тарихынан алады трансфузия алдында науқастан анықтайды


36 Жарақаттары бар науқастардың шокқа қарсы негізгі профилактикалық іс-шаралар:

тамыр тарылтатн препараттар енгізу оттегі ингаляциясы жансыздандыру, сыртқы қан кетуді тоқтату, сынықтарды иммобилизациялау


сынықтарды иммобилизациялау, оттегі ингаляциясы


сынуларды иммобилизациялау, оттегімен ингаляция
37 Құрсақ қуысындағы мүшелерінің (өт қапшығы, ішек және т.б.) гангренасы бар науқасқа бірінші кезекте көрсетіледі:

көп мөлшерде антибиотиктарды енгізу спазмолитиктерді енгізу жансыздандыратындарды енгізу антикоагулянттарды енгізу зақымдалған мүшені жоюмен бірге шұғыл лапоратомия


38 Жедел аппендицитке тән белгілерді анықтаңыз :


Сол жақ қабырға – омыртқа үштігіндегі ауырсыну, Образцов симптомы


Мондор симптомы , қатты ауырсынулар


Ортнер симптомы, дене қызуының 39° С көтерілуі


Кохер симптом , Ситковский симптомы , Ровзинг симптомы

Мерфи симптом , басылмайтын құсу


39 Систолалық артериялық қысым 80 мм с. б. болғанда, науқаста шоктың қандай деңгейі болады:


Средняя

Легкая

Тяжелая

Эректильная


Крайне тяжелая


40 Ішектің бір бөлігін басқа ішекке ену жолындағы кедергі түрін анықтаңыз:

Ішек инвагинациясы Грыжаның қысылуы Іш қуысының жабысуы Аскаридтердің шабуылы Ішек эвентрациясы


41 Құрсақ ішіндегі қуықтың жарылуы салдарынын туындайтын асқынулар:


Іш қабырғасының флегмонасы Абсцесс Перитонит Пиурия Анурия


42 Сүйек сынуының абсолютті белгісі болып табылады:


Аяқ – қол функциясының бұзылысы

Аяқ – қолдардың ұзаруы


Патологиялық қозғалу


Жарақат орнындағы қатты ауырсыну


Жұмсақ тіндердің ісінуі


43 Оқыс оқиға болған жерде сынықпен зардап шегушіге қандай алғашқы көмек көрсету керек:


Аяқты иммобилизациялау Сынық орнын жансыздандыру Үзінділерді қайта орналастыру Транспорттық жақтау Скелетті тартуды орындау


44 Пневматоракспен ауыратын науқасқа, ең алдымен сіз қандай процедураны жасайсыз:


Плевральды қуысты дренаждау Окклюзионды байламды салу Новокаинді блокаданы Спазмолитиктерді енгізу Крамер жақтауын салу


45 25 жастағы ер адам электро жарақат алды. Қарау кезінде: зардап шегуші ессіз, АҚ 65/30 мм с. б., аритмия, пострадавший без сознания, АД-65/30 мм.рт.ст., аритмия, тыныс жетіспеушілігі. Сіздің алғашқы іс әрекетіңіз:

Жарақат орнына залалсыздандырылған байлам салу


Медициналық мекемегі жеткізу

Жасанды дем беру


Жүрек - өкпе реанимациясын жүргізу


Кеуде торына компрессия жасау


46 Науқас 37 жастағы ер адамда, күйік беті қара – қоңыр түсті құрғақ струпты түрі бар. Күйіктің қай дәрежесі болуы мүмкін?


III b

I–II

0


47 Артқы өтістен қанды бөліністер жедел ішек өтімсіздігінің қай түріне тән? паралитикалық спастикалық ішек инфаркты аш ішек бұралуы инвагинация

48 Жіті парапроктит туындауына бейім себептер ішінде бірінші орында тұр:


тік ішек кілегейінің микрожарақаттары геморрой медициналық манипуляция кезінде тік ішек кілегейінің зақымдануы


тік ішектің оқтан болған жарақаттары


тік ішекпен көршілес орналасқан мүшелердің қабынулы жарақаттары


49 Жіті панкреатитке тән ауырсынулар болып табылады:


Солқылдайтын

бел тұсындағы


толғақ тәрізді


қанжар сұққандай


тұйық

50 Қай кезде жатыр қуысын зондтау қарсы көрсетілген:
Эндометриоз кезінде

Жатырдың шырышты миомасы кезінде


Жүктілік кезінде


Аналық безнің обыры кезінде


Эндометрия обыры кезінде


51 Ұсынылған жағдайлардың қайсысы «әдеттегіс түсік» деп ойлауға болады?


Жиі жасалатын медициналық түсік тастауда Әйелдер желісіндегі келесі ұрпақтың тарихындағы


түсік болған кезде Жақын арадағы медициналық түсік тастауда


Анамнезде екі немесе оданда көп түсік кезінде Анамнезде бір түсік кезінде


52 Преэклампсия / эклампсияны емдеуде тамыр ішіне қолдаушы магний сульфаты дозасын енгізу болып табылады:


10 мл 25% ерітінді


80 мл 25% ерітінді


100 мл 25% ерітінді


20 мл 25% ерітінді


50 мл 25% ерітінді


53 Қандай индикаторлардың бірі отбасылық жоспарлау бойынша әйелдер консультацияларының тиімділігін анықтаудағы басты мәселе болып табылады:


Участоктағы әйелдер саны

Бір жыл ішінде түсік тастауға жіберілген әйелдердің абсолютті саны


Түсік жасағаннан кейінгі асқынулар саны Гинекологиялық аурылар саны


Бала туу жасындағы 1000 әйелге түсетін түсік жасатушылар саны

54 Физиологиялық босанудан кейінгі қай уақытта баланы кеудеге салу қажет?


Босанғаннан кейінгі алғашқы 30 минутта Босанғаннан кейінгі алғашқы 2 сағатта Босанғаннан кейін 12 сағат өткен соң


Лактация басталғаннан кейін бірден Босанғаннан кейін 1 тәулік ішінде


55 Екінші деңгейлі мекемелердің жүктілік патологиясы бөлімшесіне жатқызу (госпитализациялау) көрсетілімін белгілеңіз:


Жеңіл дәрежелі преэклампсия Ұрықтың дамуының тежелу синдромы Мезгілінен бұрын басталған босану Ауыр дәрежелі преэклампсия Орта дәрежелі преэклампсия


56 34 апталық жүкті әйелдеіш айналымы қалыптан жоғары, ұрықтың бөліктерін пальпациялау қиын, «ісіну» оң симптомы анықталады. Сіздің болжамды диагнозыңыз қандай?


Полихидрамиоздар


Физиологиялық жүктілік


Үлкен ұрық


Гидроцефалия


Көп ұрықтылық


57 Босанушынын 7 күнде интоксикация белгілері пайда


болды, дене қызуының 39 0 С дейін


көтерілуі,емізікшесінде жыртылулар бар, емізікше ісінген, сүт безінің сыртқы төртен бір бөлігінде терісінде гиперемияның анықталуы, пальпация кезінде ауырсыну инфильтраты жұмсару бөлігінсіз. Ұсынылған диагноздардың қайсысы болуы мүмкін?
Сүт безінің абсцессі

Сүт безінің қатаюы


Инфильтративті мастит


Сүт безінің фиброаденомасы

Жарылған емізік


58 Жатыр мойнының ісікалды ауруларына жатқызады:


фибромиоманы

кольпитті


жабынды эпителий дисплазиясын


аднекситті


жатыр мойны эрозиясын


59 Жүктіліктің күмәнсіз белгісі болып табылады: жатырдың үлкеюі етеккірдің тоқтауы


репродуктивті жастағы әйелде іштің ұлғаюы жатырда ұрық бөліктерінің пальпациясы жатыр мойнының қынаптық бөлігіндегі цианоз


60 Жүкті әйелдің 36 аптасында жүрген кездегі отырықшы сүйектердің біріккен аумағында ауырсынулар туындады, «үйрек» жүрісі. Диагноз қойыңыз:


қауіпті мерзімінен бұрын босану


флебит

Радикулит

Симфизит

отырықшы сүйектердің ажырауы

61 Науқас В., 32 жаста, лезде, іштің төменгі бөлігінде толғақ тәрізді ауырсынулар, естен тану жағдайы, әлсіздікке шағымданады, етеккір 4 аптаға тежелуін байқайды. Тері жабындысы бозарған, АҚ 90/60 мм.сын.бағ., PS- минутына 100 рет, Щеткин-Блюмберг симптомы оң, PV: лезде ауырсынулардан жатыр және қосалқылары анықталмайды, артқы күмбез салбыраған, ауырсынбалы. Аталған белгілер тән:


түтіктердің жарылуының үзілген түрі бойынша жатырдан тыс жүктілік

аналық без аяқтары бұралған


аналық без апоплексиясы

көкбауыр жарылуы


үзілген мойынның түсігі түрлі жатырдан тыс жүктілік


62 Жас әйел созылмалы гонореяның емделу курсынан өтті. Емделгенін тексеру бақылауы жүргізіледі:
үш етеккір цикл ағымында

етеккірден кейін бір рет


екі етеккір циклінің ағымында


алты ай ағымында


емделгеннен кейін бірден бір рет


63 Жыныстық жолмен берілетін жұқпалы ауруларының негізгі емделу принципі:


міндетті түрде жыныстық серіктестердің екеуінде емдеу міндетті түрде стационар жағдайында емдеу


науқастарды қатаң түрде оқшалау қынаптан күнделікті жағынды алу қатаң төсек режимі


64 Қандай аурумен сыртқы жыныс мүшелерінің герпетикалық зақымдануын жедел кезеңде ажырату керек:


лейкоплакиямен вульвовагинитті трихомонадпен вульва рагымен кандидозбен сифилиспен


65 8 жасар бала іш және қол дарының терсісінде 2 апта бұрын кейде жеңіл қышумен ұласатын бөртпелер пайда болды. Объективті: қалыпты тері түсіндей ортасында кіндік тәрізді басылған жылтыр байламы бар, сипағанда тығыз, көптеген бөртпелер көрсетілген. Сіздің болжамды диагнозыңыз:


тегіс теміреткі

контагиозды ұлу


сүйел

өткір ұшты кондиломалар


қышыма

66 Менингит диагностикасында шешуші мағынаны икемденеді:

қызудың жоғарылауымеен жүретін аурудың жіті бастамасы


менингеальді синдроммен жүретін аурудың жіті бастамасы жұлын сұйықтығының өзгерісі


инфекция- токсикалық сұйықтықтың өзгерісі анамнез


67 Глазго шкаласы бойынша бағалауда 15 балл сәйкес келеді:


комаға

сопорға клиникалық өлімге анық еске ступорға

68 Геморрагиялық инсульті бар науқасты тасымалдау кезінде қажет:


басын жоғарылатқан қалыпқа келтіру аяқтарын көтеру бас қалпын жиі өзгерту денесінің қалпын жиі өзгерту


басының қалпын өзгертуді болдырмау


69 Жаллпы ми белгілерін атаңыз: Бас ауру,құсу,талма гемипарез және артериялық гипотония Үйлестіру бұзылыстар


брадикардия және қан қысымының жоғарылауы Джексонның эпилепсиясы


70 Стационарға түскен қыз 18 жаста келесі шағымдармен: дене қызуының 39 С, күшті бас ауыруы, жарықтан қорқу, спонтанную құсу және бөртпе денесінде. Қараған кезде байқалады, желке бұлшық етінің ригидтілігі, Кернига симптомы, қимыл алаңдаушылық, гиперемия тұлғалар, ыстық сезіледі, тері, геморрагиялық бөртпе денесінде. Алдын ала диагноз:
менингокок инфекциясы

тұмау

энцефалит

желшешек

қызамық

71 Резонерлік тән: эпилепсияға тамырлы деменцияға параноялық тұлғаның дамуына шизофренияға жабысқақ жағдайлар неврозына


72 Өз істерінің мәнін түсінбейтін және олармен басқара алмайтын психикалық бұзылысы бар адамның сотпен анықталады:


әрекеттілігі


құқық қабілеттілігі ақыл-есі дұрыстылығы әлеуметтік қауіптілігінің дәрежесі сыншылдығы


73 43 жастағы ер адамда себепсіз түсіріңкі көңіл-күй, жабырқаулы сезімді сезінеді. Әлем сұр, түнеріңкі жабырқаулы қабылдайды. Моторикасы тежелген, ойлау қабілеті баяуланған, өзін-өзі кемсіту идеясы және суицидтк ойларды айтады. Бет әлпеті терең қайғыны және уайымды бейнелейді. Синдромды атаңыз:


катоникалық
депрессивті

апато-абулиялық


астеникалық


маниакальды


74 Жасөспірім, 18 жаста, бас-ми жарақатынан кейін есте сақтау қабілетінің төмендеуін, сөйлеудің қиындауын, сөз таңдаудың қиындығына, қиын тапсырмаларды орындай алмауына назар аударған. Қандай синдром жайлы ойлауға болады?


деменциялық

онейроидты ақыл кемістік психоорганикалық астениялық


75 Психиатриялық клиникаға 25 жастағы әйел босанудан 1 аптадан кейін түсті бала дені сау болып туылып босану асқынусыз өткен әйел қозулы айқайлайды киімдерін шешіп жүгіруге тырысады.Іштей баланың жылаған дауысын есітеді . Сұраққа жауап бермейді ұзақ уақыт бір нүктеге қарап отырады болжам диагноз:


шизофрения


депрессия


босанудан кейінгі психоз


невростения


деменция

76 Халязион- бұл:

туа біткен қабақ ақауы


қабақтың паразиттік ауруы


созылмалы мейбомеит


жіті мебомеит


қабақтың қатерлі ісігі


77 Катарактаның туындауына жатқызады: көру өткірлігінің тез төмендеуі көру өткірлігінің біртіндеп төмендеуі жарықтан қорқу


көз рефракциясының өзгеруі

блефароспазм


78 Жіті иридоциклит кезінде алғашқы көмек көрсету келесі ерітіндіні тамшылауды қамтиды: пилокарпит атропин тимолол гентамицин дикаин


79 Сәйкес келетін бас жартысына иррадиацияланатын көз алмасы аймағындағы ауырсынулар, көру өткірлігінің төмендеуі, көздің қызаруы науқаста мидриатиктерді тамшылағаннан кейін байқалды. Болжамалы диагноз:


жіті глаукома ұстамасы

иридоциклит


хориодит

жіті конъюктивит

көру жүйкесінің невриті


80 Науқас көп мөлшерде көзден жас ағу, қышыну, көздің қызаруы шілде айында басталады жусанның гүлдену кезінде және 2-3 айдан кейін жоғалады . Алдын ала диагноз:


аллергиялық конъюктивит


жіті инфекциялық конъюктивит С. озылмалы конъюктивит дакриоциклит гонобленорея


81 Кеңсірік деформациясы кезінде отаға көрсетілім болып табылады:


мұрын тыныс алуының бұзылысы атрофиялық ринит жіті ринит созылмалы тонзиллит созылмалы гайморит


82 Есту жолына «қағып кіргізілген» металл шарикты жоюға оңай:

ілгекпен

пинцетпен

магнитпен


сумен

маймен

83 Қан кету кезіндегі мұрын қуысының алдыңғы тампонадасы жүргізіледі:


поролонмен


мақтамен

дәкелі салфеткамен пневматикалық тампонмен матамен

84 Жұтқыншақ дифтериясына тән белгілер:


қиындықпен алынатын және эрозиялы беткейді қалдыратын, таңдай бадамшаларының кір-күңгірт жабындысы


таңдай бадамшаларының бір жақты үлкеюі


ісіну, гиперемия, сары жабынды, шпателмен оңай алынатын


таңдай бадамшаларының мен таңдай доғаларының бір жақты ісінуі


субфебрильді температура және жұтынудың қиындауы


85 2 жасар балада дене температурасы 38 С, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі,құлақ ауырады алдынан пальпация кезінде. Болжам диагноз:


жедел сыртқы отит ортаңғы катаральді отит ортаңғы іріңді отит жедел мастоидит күкірт тығыны


86 Бронхты демікпе кезінде физикалық жаттығулар бағытталған:


тепе-теңдікке


дем шығару екпініне


жылдамдыққа

күшіне

координацияға

87 Электро ұйқының жансыздандыру механизмі әрекетінің негізгі рөлі тиесілі:


бас миының лимбиялық жүйесінде эндорфиндердің түзілуіне


биологиялық белсенді заттардың туындауына( гистамин, серотонин)


қанда ақуыздың глобулинді фракцияларының жоғарылауына


симпато-адреналды жүйе функциясының жоғарылауына бос радикалдардың туындауына


88 Электро ұйқының жансыздандыру механизмі әрекетінің негізгі рөлі тиесілі:


бас миының лимбиялық жүйесінде эндорфиндердің түзілуіне


биологиялық белсенді заттардың туындауына( гистамин, серотонин)


қанда ақуыздың глобулинді фракцияларының жоғарылауына


симпато-адреналды жүйе функциясының жоғарылауына бос радикалдардың туындауына


89 Емдік дене шынықтыру көрсетілген жағдай: Белгісіз себепті қызба Айтарлықтай гипотония Тұрақтыгипертония Остеохондроз Жедел лейкоз


90 Құрсақ бұлшық еттерінің пресін нығайтуда пациенттерге қандай жаттығулар көрсетілген: «велосипед» және «қайшы» жоғарыға секіру және отыру аяқты бүгіп және жазу аяғын шетке қарай созу


«диірмен»

91 Қан кетудің қандай сипаты сыртқы артериальды қан кетудің белгісі Қан кету баяу Қан тамшылап ағады


Баяу және созылмалы қан ағу Қан қоңыр-қызыл түсті Жылдам және атқылаған қан ағу


92 Клиникалық өлімнің нақты белгісі болып саналады


Ұйқы артериясында пульстің болмауы

Көз қарашығының тарылуы


Тері қабатының бозаруы


Өлілік тағбалардың пайда болуы


Қан қысымының төмендеуі


93 Өкпе ісіну кезіндегі эффективті көмек көрсету


науқасты фаулер позициясына отырғызу, санына қысқыш тар қойып, пульстің жоғалуын күтеміз


науқастың аяқтарын жоғары көтеріп жатқызу небулайзер арқылы тыныстық аналептиктерді беру

наркотикалық анальгетиктерді қолдану


науқасты ортопноэ позициясына келтіру, санға және 1 қолдыға қысқыштарды пульстің жоғалуына дейін қою


94 Ересектің эффективті компрессиясын жасау үшін, минутына жиілігі

60-80 мин


100-120 мин


120 мин көп


80-120 мин


90 мин көп емес


95 Науқастың жөтелген кезінде алқызыл қақырықтың бөлінуі қандай жағдайда болады өкпе ісінуі өкпеден қан кету


асқазаннан қан кету

өкпео быры


бронхоэктазды ауру


96 Дифференциалды диагноз қоюға мүмкіндік беретін диагностикалық зерттеуді анықтаңыз. Баланың 6 жыл бойы ауырғаны, әлсіздігі, іштің ауырсынуы, жүрек айнуы, құсу, шулы тыныс алу, ацетонның иісі:


Жалпы қан анализі

Жалпы зәр анализі


Қандағы қант мөлшерін анықтау


УДЗ

КТ

97 Глазго шкаласы бағалауға қолданылады: жабырқаулы ес деңгейін шок ауырлығының дәрежесін


кома кезіндегі тыныс алу бұзылыстарының айқындылығын


жаңа туған нәрестенің жағдайын


кома түрін


98 Жүрек бұлшық етінің некрозының негізгі ЭКГ белгісі болып табылады:


ST сегментінің төмендеуі кең және терең Q тісшесі ST сегментінің жоғарылауы R тісшесінің кішіреюі теріс T тісшесі


99 Жүрек бұлшық етінің некрозының негізгі ЭКГ белгісі болып табылады:


ST сегментінің төмендеуі кең және терең Q тісшесі ST сегментінің жоғарылауы R тісшесінің кішіреюі теріс T тісшесі


100 Егде жастағы науқаста кенеттен төс артында өткір ауырсыну, кейін құрғақ жөтел, бас айналуы туындады. Сәл кейін инспираторлы ентігу және терінің бозаруымен үлескен диффузды цианоз туындады. Визуалды түрде эпигастралды аймағында патологиялық пульсация анықталды. Перкуторлы анықталады – жүректің оң жақ шекарасының кеңеюі, аускультативті- ІІ үн екпіні және өкпе артериясының үстінде екіге бөлінуі. Науқаста туындаған жағдайды теңестіруге болады:
кенеттен болған пневмоторакс

өкпе артериясының тромбоэмболиясы


қақпақшалы пневмоторакс


жіті коронарлы синдром


құрғақ плеврит



№ об по Тело вопроса - варианты ответов Тема вопроса
1 Т Жұқпалы ауруларды зерттеу үшін қандай құжат қолданылады? Балалар аурулары
A Стационардан шыққан статистикалық карта
B Ауру тарихы
C + Жедел хабарлау
D Дәрігер қабылдауына талон
E Баланың даму тарихы
2 Т Дені сау ана еміздіру барысында сүт арқылы баланың ағзасына түседі: Балалар аурулары
A Биологиялық белсенді заттар және гормондар
B Биологиялық белсенді заттар және лейкоциттер
C + Гормондар, иммуноглобулиндер және биологиялық белсенді заттар
D Биологиялық белсенді заттар және эритроциттер
E Иммуноглобулиндер және лейкоциттер
3 Т Педиатрдің бірінші қабылдауына ана бір айлық баласымен келді. Бала жетіліп туылған, туылғандағы салмағы 2200 г, бойы 45 см, ананың жүктілік ағымында тәулігіне 5-6 ретке дейінгіжүктілердің құсуы болған.Бала емшекпен еміздірілуде. Қарау кезінде баланың салмағы 2560 г, бойы 48 см. Баланың жағдайын анықтаңыз: Балалар аурулары
A Паратрофия I дәрежесі
B Паратрофия II дәрежесі
C Туа біткен гипотрофия I дәрежесі
D Туа біткен гипотрофия II дәрежесі
E + Қалыпты физикалық дамуы
4 Т Бала өмірінің алғашқы жылындағы физикалық жетілуінің мониторингі қандай аралықта жүргізіледі: Балалар аурулары
A + Ай сайын
B Әр 3 айда
C 1 жылда 1рет
D 6 айда
E Тек көрсеткіш бойынша
5 Т Ауру баланы кешенді тесеру жүргізгенде жөтелін немесе тыныс алу жетіспеушілігін бағалау белгілерінің бірін көрсетіңіз: Балалар аурулары
A Генерализді бөртпе
B Төмен салмақ
C Дене қызуы 37,5 0с
D Тырыспа
E Кеуде торының ішке тартылуы
6 Т ВБИ жасанды берілу жолын көрсетіңіз: Балалар аурулары
A + Ауалы – тамшылы
B Байланыс-шаруашылық
C Артифициалды
D Ауалы - шаңды
E Фекальды-оральды
7 Т Жіті диарея деп есептеледі, егер: Балалар аурулары
A + диарея 14 күннен кем жалғасса
B диарея 16 күннен артық жалғасса
C диарея 17 күннен артық жалғасса
D диарея 18 күннен артық жалғасса
E диарея 30 күннен артық жалғасса
8 Т Анафилактикалық шокқа көмек Балалар аурулары
A + Система құюын тоқтату, көктамырдан инені шығармай физиологиялық ерітінді адреналин, гормондар енгізу
B Смазмолитиктер енгізу
C Құюды жалғастырып дәрігерге хабар беру
D Ауруға қарсы преппараттар енгізу
E Ауруға қарсы преппараттар енгізу, гормондар енгізу
9 Т Келесі қашықтықта жаңа туылғандардың дыбыстарға реакциясын тексеру қажет (метрмен): Балалар аурулары
A + 5
B 2
C 3
D 0,25
E 3,5
10 Т ДСДҰ сай балалар ауруын ықпалдастыра жүргізу (БАЫЖ) нұсқаулығы бойынша көз инфекциясын емдеу жүргізіледі: Балалар аурулары
A Гентамицинмен
B Ампициллинмен
C + Тетрациклин жақпасымен
D Эритромицин жақпасымен
E Мырыш жақпасымен
11 Т 2 айдан 5 жас аралығында балалардың қауіптілік жалпы белгілеріне жатады: Балалар аурулары
A + Естен тану, летаргиялық
B Іш өту, қан аралас іш өту
C жиі, әрі қиындатылған дем алу
D сұйықты борпылдатып ішу
E дене қызуының көтерлуі
12 Т ЖТН дүниеге келгеннен кейін алғашқы емшекке салу: Балалар аурулары
A + Алғашқы сағатта
B 3 сағаттан соң
C 6 сағаттаң соң
D 12 сағаттаң соң
E 24 сағаттаң соң
13 Т Табиғи тамақтануда орналасқан дені сау балаларға қоспаны келесі жаста енгізе бастайды (айлар): Балалар аурулары
A + 6
B 3
C 4
D 4,5
E 5
14 Т Егер бала емшекке қате салынған болса, онда сіз байқайсыз: Балалар аурулары
A + астыңғы ернінің ішіне бүрілгенін
B нәрестенің аузының кең ашылғандығын
C иегі анасының емшегіне тигенін
D астыңғы ернінің сыртқа бүрілгенін
E ареолдың көп бөлігі үстінен көрінетінін
15 Т Қабылдауға 3 айлық баласымен анасы келді. Мешелдің арнайы алдын алу мақсатымен балаға аквадетрим тағайындалған. Оның күнделікті профилактикалық дозасын көрсетіңіз: Балалар аурулары
A + 500 ХБ
B 200 ХБ
C 800 ХБ
D 1250 ХБ
E 1500 ХБ
16 Т Жүйелі қызыл жегі (ЖҚЖ) – бұл: Балалар аурулары
A + Дәнекер тінінің аутоиммунды ауруы
B Инфекциялық ауру
C Геморрагиялық диатез
D Эндокардтың иммунды қабынуы
E Аллергодерматоз

17 Т Балалар ауруын ықпалдастыра жүргізу (БАЫЖ) бойынша ауыр анемия белгілері: Балалар аурулары
A + алақанның айқын бозаруы
B Ентігу
C Айқын көрінген ауыр арықтау
D кілегей қабаттарының бозаруы
E тамақтан бас тарту
18 Т Хореяға төменде аталған симптомдардың біреуі тән емес: Балалар аурулары
A + Бұлшық ет гипотониясы
B Ішек қозғалысының бұзылуы
C 1 – 2 топ бұлшық еттерінің жиырылуы
D Гиперкинез
E Көңіл – күй тұрақсыздығы
19 Т Жедел гломерулонефрит ауруында зәрде байқалатын өзеріске жатады, біреуінен басқасы: Балалар аурулары
A + Бактериурия
B Микрогематурия
C Цилиндрурия
D Протеинурия
E Макрогематурия
20 Т Витамин Д – ны ұзақ пайдаланғанда дамитын белгілерге жатады, біреуінен басқасы: Балалар аурулары
A + Бас сүйектің түбінің жұмсаруы
B Үлкен еңбектің ерте жабылуы
C Бас жіктерінің ерте бітуі
D Созылмалы пиелонефриттің дамуы
E Жүрек – тамыр жүйесінің қызметінің бұзылуы

21 Т Пневмонияға тән емес белгі: Балалар аурулары
A + Акроцианоз, құрғақ үрме жөтел
B Ылғалды жөтел, дене қызуы 38 – 39 градус болуы
C Акроцианоз, ентігу
D Дымқыл, ұсақ көпіршікті сырылдар, крепитация естілу
E Ошақ орналасқан жерде өкпе дыбысының тұйықталуы
22 Т БЦЖ вакцинасына тиімді бақылау жүргізіледі: Балалар аурулары
A + Сол жақтағы тыртықтың сипатына,көлеміне
B Аранынан BL жағынды алу
C ЖҚА
D Копрограмма, дисбактериозға нәжіс
E Клеткасының рентгенограммасы
23 Т Балалар жұқпалы ауруханасына 7 жастағы бала түсті. Клиникалық симптомдарына сәйкес дәрігер "Менингит" диагнозын қойды. Инфекция көзін атаңыз: Балалар аурулары
A + Жұқтырылған адамдар
B Жұқтырылған жануарлар
C Жұқтырылған құстар
D Жұқтырылған су
E Жұқтырылған тағамдар
24 Т Екпе туралы мәлімет қайда тіркеледі? Балалар аурулары
A + Алдын ала егу картасы (фома 63/у)
B Баланың даму тарихы (форма 112/у)
C Ауру тарихы
D Диспенсерлік бақылау картасы
E денсаулық картасы
25 Т БЦЖ вакцинасын енгізу жүргізіледі: Балалар аурулары
A + Сол жақ иыққа тері ішіне
B Оң жақ иыққа тері ішінде
C Тіл астында
D Білектің төменгі үштен бір бөлігі тері ішіне
E Жамбастың жоғарғы сыртқы бөлігі
26 Т Стридор – бұл: Балалар аурулары
A + Дем алғандағы қатқыл дыбыс
B Дем шығарғандағы қатқыл дыбыс
C Дөрекі үрлемелі жөтел
D Афония
E Ұстама тәрізді жөтел
27 Т Жаңа туған нәрестенің сарғаю белгісінің емінің негізін құрайды: Балалар аурулары
A + Фото ем, тек ана сүтімен тамақтандыру, дәрі – дәрмектерді шектеу
B Ішуге глюкоза, фенобарбитал беру, глюкозаныкөк тамырға енгізу
C Өт айдайтын препараттар және гепатопротекторлар
D Витаминдер, гепатопротекторлар
E Дезинтоксикациялық ем
28 Т Қабылдау кезінде науқас қынаптағы қышуға, жағымсыз иісі бар көпіршікті бөлінділерге шағымданады. Бұндай өзгерістер тән: Балалар аурулары
A + трихомонадалық кольпитке
B гонореялық кольпитке
C хламидиялық кольпитке
D микоплазмалық кольпитке
E вирусты кольпитке
29 Т Науқас 24 жаста, мейірбике, ерітіндімен қатынастан кейін пайда болған қышитын бөтрпелерге шағымымен жүгінді. Бұл препаратпен қатынастан кейін бөртпе және қышу жойылды. Қайталанған қатынаста таралған гиперемия және ісіну, папуловезикулалы элементтер пайда болды. Болжамалы диагноз қойыңыз: Балалар аурулары
A + Шынайы экзема
B Микробты экзема
C Аллергиялық дерматит
D Фотодерматоз
E дәрілік токсидермия
30 Т Баланың үлкен еңбегі, қалыпты жағдайда қай уақытта жабылуы тиіс ? Балалар аурулары
A 8-10 ай
B + 12-16 ай
C 18-20 ай
D 20-24 ай
E 5-6 ай
31 Т Инфекциялық аурушаңдықты зерттеу үшін қолданылатын құжат: Балалар аурулары
A + Шұғыл хабарлама
B Амбулоториялық науқастың талоны
C Науқастың амбулаториялық картасы
D Ауру тарихы
E Стационардан шыққан науқастың статистикалық картасы
32 Т Балалардағы гипотрофия белгілері 1. терлегіштік, сүйектерінің қисаюы 2. ісіктер, артериалдық қан қысымының көтерілуі 3. тері асты май қабатының жұқаруы, салмағының азаюы 4. бозару, тәбетінің төмендеуі
5.терісінде бөртпелердің пайда болуы, қышу Балалар аурулары
A 1,2
B 2,3
C + 3,4
D 4,5
E 2,4
33 Т Мешелдің алғашқы кезеңінің белгілері болып табылады Балалар аурулары
A мазасыздану, дене қызуының жоғары көтерілуі
B мазасыздану, терлегіштік, дене қызуының жоғары көтерілуі
C + мазасыздану, терлегіштік, шошына беру
D бас сүйектерінің қисаюы, қабырғаларында мешелдік өспелердің болуы
E аяқтарының Х - немесе О - тәріздес болуы
34 Т Бас ішілік жарақатта бұлшық ет тырысуы балаларда ненің нәтижесінде пайда болуы мүмкін? Балалар аурулары
A жүйке-жүйесінің аурулары
B субфебрильді температурада
C + туу кезінде болган жаракаттар
D ағзада Д дәруменінің жетіспеушілік себебінен
E күн астында ұзақ уақыт болу
35 Т Балалардың тырысу синдромында өмірге қауіп неден төнеді: Балалар аурулары
A АҚ-тың төмендеуі, коллапс
B + тілдің тыныс жолында кептеліп қалуы, тыныс алудың тоқтап қалуы
C анурия
D дене қызуының көтерілуі
E ұстамалы тахикардия
36 Т Баланың мұрнынан қан кеткенде сіз не істейсіз? Балалар аурулары
A баланы отырғызып, басын түзу ұстау
B баланы отырғызып, басын артқа қарай шалқайту
C + баланы отырғызып, басын алға қарай еңкейтіп, мұз басу
D баланы отырғызып, басын қан кетіп жатқан жаққа қарай қисайту
E баланы отырғызу керек, оның басының қалпы маңызды емес
37 Т Қандай симптом сальмонеллезді жұқпаның пайдасына жатады Балалар аурулары
A Тенезмдер
B + Нәжісі жиі, сұйық, шырыш араласқан және дәреті жасыл түсті (батпақтай)
C дәреті сұйық, көпіршікті, ашық-сары түсті
D аз мөлшерде , құрамында нәжісі жоқ, шырыш, қан аралас
E көкбауырдың үлкеюі
38 Т Тағамдық уытты жұқпа қалай басталады Балалар аурулары
A тері қышынуынан
B жөтелден
C + тоқтамайтын құсудың пайда болуынан
D басының ауыруынан
E жиі несеп шығарудан
39 Т Тырысқақ көбінесе қалай басталады Балалар аурулары
A дене қызуының көтерілуінен
B жүрек айнып, құсудан
C + кенеттен, көбінесе түнде, дәретінің сұйылуынан
D басының ауыруынан
E ішінің ауыруынан
40 Т Тырысқақ шыққан жағдайда төмендегі шаралардың біреуінен басқасының барлығы жүргізіледі Балалар аурулары
A + науқасты үйінде оңашалау
B науқаспен жаңасқандарды ауруханада оңашалау
C науқасты ауруханада оңашалау
D ошақта күнделекті және қорытынды дезинфекция жүргізу
E науқаспен жанасқандарға бактериологиялық тексеру жүргізу
41 Т Бірінші деңгей сусыздануына тән емес белгілерді табыңыз Балалар аурулары
A шырышты қабықтың аздап құрғап тұруы
B дене салмағының 3%-ын жоғалтуы
C + тәулігіне 15 реттен көп сұйық дәретке шығу
D тәулігіне 1-2 рет құсу
E терінің тургоры қалыптағыдай
42 Т Ауызбен регидрацияны жүргізуге қолданылмайтын препаратты табыңыз Балалар аурулары
A Цитроглюкосолан
B + Реополиглюкин
C Регидрон
D Глюкосолан
E Оралит
43 Т "В" вирустық гепатиттің жұғу жолына қайсысы жатпайды Балалар аурулары
A + тұрмыс қарым-қатынасында
B парентеральды жолмен
C жыныстық қатынас арқылы
D қан құйғанда
E медициналық манипуляцияда
44 Т "А" вирустық гепатитінің жұқпа көзі Балалар аурулары
A + тұрмыс қарым-қатынасында
B парентеральды жолмен
C жыныстық қатынас арқылы
D қан құйғанда
E Медициналық манипуляцияда
45 Т Эпидемиялық паротиттің белгілеріне біреуінен басқасының бәрі жатады Балалар аурулары
A қамыр консистенциясындай бездің ісінуі
B дене қызуының көтерілуі
C ісіктің ортасы ғана ауыру
D аузын ашқанда ауыру
E + бөртпе
46 Т Жәншауға тән белгі болып табылады Балалар аурулары
A Филатов-Коплик дақтары
B + мұрын мен ерін ұшбұрышының бозаруы
C Керниг симптомының оң болуы
D бауырдың үлкеюі
E лимфа бездерінің үлкеюі
47 Т Қазіргі кездегі қызылшаның клиникалық симптомдарына кіреді
1) сұйық үлкен дәрет
2) бөртпе және бөртпенің кезеңмен шығуы
3) дене қызуының жоғары болуы
4) шүйде лимфа бездерінің үлкеюі
5) ринит, коньюктивит, жөтел Балалар аурулары
A + 2,3,5
B 1,4,5
C 2,4,5
D 1,3,5
E 2,3,4
48 Т Қайсысы қызамыққа тән емес белгі Балалар аурулары
A + Филатов-Коплик дақтары
B дене қызуының орташа көтерілуі
C жоғарғы тыныс жолдарының қабынуы
D майда дақты бөртпелер
E бөртпенің бір мезетте пайда болуы
49 Т Менингитке тән белгілер
1) дене қызуының көтерілуі
2) тырысу
3) желке бұлшық еттерінің құрысып қалуы
4) субфебрильдік температура
5) тамақтың ауыруы Балалар аурулары
A 1,2,4
B 2,3,4
C + 1,2,3
D 3,4,5
E 2,4,5
50 Т 4 жасар қыз баланың ауырып қалғанына 5 күн болды. Дене қызуының көтерілуі, жүрегі айнуы, тәбетінің болмауы байқалады. Қарап тексергенде көзінің , шырышты қабықтарының , терісінің сарғайғаны байқалады, сіздің диагнозыңыз:
1. тағамдық уытты жұқпа 2. гломерулонефрит
3. Дизентерия 4. вирустық гепатит 5. асқазан ойық жарасының тесілуі
Науқастың нәжісі мен несебін қарағанда сіз не көресіз?
А) несебі сабан түстес сары, нәжісі қалыптасқан, түсі кәдімгідей
Б) несебі "ет жуған су" сияқты, нәжісі қалыптасқан, түсі кәдімгідей
В) несебі сабан түстес сары, нәжісі сұйық, шырыш аралас
Г) несебі "сыра" түстес, нәжісі түссізденген
Д) несебі сабан түстес сары, дәреті қара май сияқты Балалар аурулары
A 1-А
B 2-Б
C 3-В
D + 4-Г
E 5-Д
51 Т 10 жасар балада үйде жасалған ет консервісін жегеннен кейін 2 сағаттан соң денесі мұздап, басы айналып, эпигастр аумағының тіліп ауыруы, қайта - қайта құсу басталған. Ал және 2 сағаттан соң дәретке шығуы жиілеп, нәжісінен жаман иіс шыққан. Осыған ұқсас белгілер, бірақ жеңіл түрде баланың әкесінде де басталған. Ол да осы консервілерді жеген. Диагнозын нақты көрсетіңіз? Балалар аурулары
A вирустық гастроэнтероколит
B дизентерия
C + тағамдық уытты жұқпа
D тырысқақ
E жедел гастрит
52 Т Жоғары тыныс жолдарының қабыну белгілері көрінген, коньюнктивитті қарап тексеріп жатқанда, аузының шырышты қабығында Филатов-Коплик дақтары бар екендігі анықталды, қандай ауру туралы айтылып отыр? 1) менингококк жұқпасы 2) қызамық 3) желшешек 4) қызылша 5) жәншау Осы жұқпа кезінде жанасқандарға қойылатын тосқауыл мерзімі қанша?
А) - 7 күн Б) - 5 күн В) - 10 күн Г) - 21 күн
Д) - 17 күн Балалар аурулары
A 1-А
B 2-Б
C 3-В
D + 4-Г
E 5-Д
53 Т Науқасты қарап тексеріп жатқанда оның арқасында, жамбастарында, қол- аяғының ішкі жақтарында майда дақты бөртпелер бар екен, терінің жалпы қалпы өзгермеген. Бөртпе бір мезетте пайда болған, шүйде және артқы мойын бездерінің үлкейгені байқалды.Қандай ауру туралы айтылып отыр Балалар аурулары
A Қызылша
B + Қызамық
C Жәншау
D Иерсиниоз
E жел шешек
54 Т Суық тиіп ауырып қалған науқастың ауруының 4-күнінде дене қызуы тез арада 39,8 ° -қа көтеріліп, басы қатты ауырып, жүрегі айнып құсты, тамақ ішуімен байланысты емес. Желке бұлшық еттерінің құрысып қалуы байқалады. Диагноз Балалар аурулары
A Тумау
B тағамдық уытты жұқпа
C + менингококкты инфекция
D күл (дифтерия)
E ботулизм
55 Т 9 жасар бала жедел ауырып қалды. Ішінің ауыратынына шағымданады, қайта-қайта құсады, дене қызуы 38,6° С сипағанда сигма тәрізді ішек ауырады. Нәжісі лайлы, шырышты, қан аралас. Қандай ауру деп болжауға болады? Балалар аурулары
A Иерсиниоз
B Сальмонеллез
C + Дизентерия
D Колижұқпа
E Тырысқақ
56 Т 8-жасар қыз бала жедел ауырып қалды, дене қызуы 38,2°С, Жағы шайнағанда ауырады, келесі күні құлақ айналысы аумағы екі жағында ісіп кетті. Аздаған катаралдық белгілер байқалады. Анамнезінде парталас көршісінде 12 күн бұрын лимфаденит болды, бірақ мектепке келе берген. Қандай ауру туралы ойлауға болады Балалар аурулары
A Күл
B инфекциондық мононуклеоз
C + эпидемиялық паротит
D ОРВИ
E Жәншау
57 Т 3-жасар ер баланың ауруының алғашқы тәулігінде дене қызуының қалыпты болып тұрғанында жүрегі айнып, 3-рет құсу, бас ауруы болды, аурудың екінші күнінде басының айналатынына, көз алдының бұлдырауына шағым айтты, анамнезінен анықталды бірнеше күн бұрын қонақта әртүрлі үйде жасалған салаттар жеген. Қандай ауру туралы ойлауға болады Балалар аурулары
A тағамдық уытты жұқпа
B менинго энцефалит
C + ботулизм
D полиомиелит
E сальмонеллез
58 Т Науқастың жасы 45-те жедел ауырып қалды. Бүгін дене қызуы 39,5°С -ке көтерілді Жағдайының нашарлауына, әлсіздікке, денесін "ұрып тастағандай" сезінетініне, басының ауыратынына шағымданады. Көз алмасының қимылдағанда ауыратыны анықталды. Тәбеті қатты төмендеген, мұрнымен тыныс алуы қиындаған, тамағы қызарған. Болжамалы диагноз Балалар аурулары
A + тұмау сүзек
B иерсиниоз
C менингит
D менингоэнцефалит
E вирустық гепатит
59 Т 32 жасар науқас әйел соңғы 3 аптадан бұрын басталған ауруға шағымданды:тез көзге түсетін әлсіздікке, өзін нашар сезінетініне шағымданады. Температурасы мен катаралдық белгілері жоқ анда-санда ірі буындары ауырады. Қарап көргенде оң жақ эпигастрий аумағы ауырады, бауыры қабырға шетінде; Анализінен белгілі болды: 4-ай бұрын әйел тіс дәрігерінде емделген. Қандай ауру туралы ойлауға болады Балалар аурулары
A Бруцеллез
B Иерсиниоз
C вирустық гепатит А
D + вирустық гепатит В
E вирустық гепатит Е
60 Т 25 жасар ер адам.Шағымы: жыныстық қатынастан соң 4 аптадан кейін байқауы бойынша, тез шаршап қалжырауы үдей бастады. 5 аптадан кейін дене салмағын жоғалта бастады. Дене қызуы жоғары көрсеткіштен түспей тұр, диарея жедел респираторлық аурулар қалыптағыдан ұзақ сақталатын болды, бұлшық еттері мен буындары ауырады. Жадында сақтауы төмендеген. Сіз қандай ауру туралы ойлайсыз 1. АҚТҚ жұқпасы 2..дизентерия 3. жедел респираторлық вирустық жұқпа. 4.қан тамырлар дистониясы. 5. гонорея
Осы аурудың шығу жолдары:
А) жыныстық қатынас арқылы Б) қан құйғанда
В) плацента арқылы Г) тұрмыс заттары арқылы
Д) ауру жұқтырған адаммен бірге сау адамға бір аспаптарды қолданғанда Балалар аурулары
A + 1-А
B 2-А
C 3-В
D 4-А
E 5-Б
61 Т 48 жасар науқас.мамандығы зоотехник. Шағымы: дене қызуының көтерілуі әлсіздік, басының ауруы, кеуденің ауруы, ентікпе. Қарап көргенде: жағдайы ауыр,t 39,° С, көзі қызарып, беті домбығып тұр. Жүрек тондары басыңқы. Сол жақ өкпесінің жоғарғы бұрышында майда көпіршікті сырыл естіледі. Көбікті, құрамында қаны бар қақырық бөлініп шығады. Анамнезінен: науқас көршісіне ауру түйені союға көмектескен. Болжамалы диагноз Балалар аурулары
A Туляремия
B Күйдіргі
C бруцеллез (сарп)
D өкпе қабынуы
E + оба (чума)
62 Т Жас бала бөтелкедегі белгісіз сұйықтықты ішіп қойды. Аузы, іші, еріндері, жіті қатты ауыра бастады. Ауыз қуысының шырышты қабаттары қабынған, ақшыл- сұр бедерлі жұмсақ қабықпен қапталған, қайта-қайта қан аралас құсып жатыр. Тыныс алуы қиындаған. Бала қандай затпен уланып қалды Балалар аурулары
A Сілтімен
B Қышқылмен
C дәрілік затпен
D алкогольмен
E + химиялық затпен
63 Т Манту байқауын жүргізгенде қолданады Балалар аурулары
A БЦЖ құрғақ екпесін
B + 2 туберкулин единицасы
C АКДС екпесін
D АДС-М- анатоксинін
E қызылша екпесін
64 Т Қызылшаға қарсы екпе неше жастағы қызылшамен ауырмаған балаларға салынады Балалар аурулары
A 6 ай
B 9 ай
C + 12 ай
D 2 жас
E 6 жас
65 Т Гельминтоздың таралуына және жұғуға әсер етеді
1. балалардың жиі тұмауратып ауыруы
2. балалардың сан-гигиеналық ережелерді білмеуі
3. тазаланбаған жеміс,көкөніс
4. шыбын-шіркей, кір қолдар
5. тұрғылықты жерде санитарлық жағдайдың болмауы Балалар аурулары
A 1,2,3,5
B 1,3,5
C + 2,3,4,5
D 1,4,5
E 1,2,5
66 Т Жұтқыншақ күлінің белгісіне жатпайды Балалар аурулары
A без үсті жабынды түсі жылтыр, ақшыл –сұрғылт
B Сүрткендебез үсті жабындысы қиын алынады
C + без үсті жабындысы сүрткенде тез кетеді
D без үсті жабындысы қырып алғанда шырышты қабаты қанайды
E Без үстін сүрткенде жабынды алынбайды
67 Т Сау адамның қанындағы қанттың мөлшері (ммоль) Балалар аурулары
A 2,8-4,5
B + 3,3-5,5
C 3,5-6,7
D 2,5-7,8
E 2,0-5,0
68 Т Гипогликемияның алдын алуына кірмейді Балалар аурулары
A тамақ ішу мезгілін өткізбеу
B уақытымен тамақтану
C дене шынықтыру алдында және кейін қосымша тамақтану
D инсулиннің дозасын өлшеу
E + ұзақ уақыт тамақ ішпеу
69 Т Тұмаудың белгілері:1. Анурия 2. аурудың жедел басталуы 3. респираторлық синдромнан жалпы улану синдромының басым болуы
4. қызба
5. сарғаю Балалар аурулары
A 1,2,3
B + 2,3,4
C 3,4,5
D 2,4,5
E 2,4,5
70 Т Тұмауда антибиотиктерді тағайындайды:
1. әр уақытта 2. аурудың жеңіл және орташа барысында
3 ауыру барысының ауыр түрінде 4. асқынулар пайда болғанда
5. қауіп-қатер тобының науқастарына Балалар аурулары
A 1,2,3
B 2,3,4
C + 3,4,5
D 2,4,5
E 2,4,5
71 Т Тұмаудың симптоматикалық емінің дәрілеріне жатады: 1. кортикостероидтер 2. қабынуға қарсы және қызбаны басушылар 3. антибиотиктер 4. антигистаминді препараттар
5. Витаминдер Балалар аурулары
A 1,2,3
B 2,3,4
C 3,4,5
D + 2,4,5
E 1,4,5
72 Т Ботулизмдегі жұқпа ошағына жатпайды Балалар аурулары
A консервіленген саңырау құлақ
B консервіленген көкөніс
C + жеміс, сүт, сүтті тағамдар
D тұздалған, сүрленген балықтар
E қазы, май, колбасалар
73 Т Столбняктың (сіреспе) негізгі клиникалық белгілеріне жатпайды: Балалар аурулары
A Тризм
B беттің, арқаның,желкенің, іштің, аяқ-қолдың, қабырға аралық бұлшық еттерідің тырысуы
C қызба
D сіреспе
E + жүрек айну, құсу
74 Т Менингококк инфекциясының белгілеріне жатпайды Балалар аурулары
A жедел басталуы
B + баяу басталуы
C бастың қатты ауыруы
D жоғары қызба
E жеңілдік әкелмейтін құсу
75 Т ВИЧ жұқпасының негізгі жұғу жолдары: 1. ауа-тамшысы
2. парентаральды
3. қарым-қатынастық
4. жыныстық
5. трансмиссивтік Балалар аурулары
A 1,2
B 2,3
C 3,4
D + 2,4
E 1,3
76 Т ВИЧ жұқпасының негізгі жұғу көздеріне жатпайды Балалар аурулары
A Гетеросексуалистер
B гомо, бисексуалистер
C жезөкшелер
D + қан реципиенттері
E нашақорлар
77 Т Ауыз арқылы регидрация үшін қолданылады Балалар аурулары
A физиологиялық ерітінді
B 10% глюкоза ерітіндісі
C + регидрон, глюкозалар
D реополиглюкин
E трисоль
78 Т Ауыз жұтқыншақ күлі кезінде бадамшалардан жабындысын алғаннан кейін Балалар аурулары
A + қанап тұрған эрозия байқалады
B бадамшалардың беті қанамайды
C бадамшалардың беті алқызыл
D бадамшалардың бет жағы өзгермеген
E бадамшалардың бетінде іріңді жабынды бар
79 Т Қызылшаның алғашқы сатысына төменде көрсетілгендердің біреуінен басқасы тән Балалар аурулары
A Қызба
B Жөтел
C мұрыннан су ағуы
D + буындардың ауыруы
E Бельский-Филатов дағы
80 Т Тұмаудағы жалпы улану синдромының белгілері
1. қызба 2. Артралгия 3. бастың ауыруы
4. жөтел
5. көз алмасының ауыруы Балалар аурулары
A + 1,3
B 2,3,4
C 3,4,5
D 1,4,5
E 2,4,5
81 Т 13 жастағы балаға ертеңгісін егу бөлмесіне қанды биохимиялық зерттеулер алуға ашқарынға келуі тағайындалған. Қан алынып жатқанда бала бозарып, ақырындап жерге құлай бастаған. Балаға не болды? Балалар аурулары
A анафилактикалық шок
B гипогликемиялық ес-түссіз күй
C коллапс
D гипергликемиялық ес-түссіз күй
E + естен тану
82 Т Екі жастағы бала ФАП қабылдауына келді. Анасының шағымы: баланың жөтелгеніне 3 тәулік болды. Фельдшер баланың көкжөтел екеніне күмәндәнді. Осы диагнозды дәлелдейтін белгіні атаңыз Балалар аурулары
A ауыз- мұрын үшбұрышының көгеруі
B денеде эксудатты диатездің дамуы
C 39 С дене қызуы
D папуллезді бөртпе
E + көз склерасына қан құйылу және тіл астының жарасы
83 Т ЖРВИ (ОРВИ) мен ауырған балада түнде ит үрген тәрізді жөтел, дауысы қырылдап, инсператорлы ентігу пайда болған. Сіздің диагнозыңыз Балалар аурулары
A жедел пневмония
B жедел бронхит
C бронх демікпесі
D + жедел стенозды ларинготрахеит
E жедел тонзиллит
84 Т 10 жастағы бала жәншаумен ауырғаннан кейін беті мен балтыры ісінген. Қан қысымы 130/100 мм. сын.бағ тең, зәрдің түсі ет шайындысы түстес, протеинурия, эритроцитурия. Бұл өзгерістер қандай ауру белгілеріне сәйкес келеді Балалар аурулары
A + жедел гломерулонефрит
B жедел пиелонефрит
C созылмалы гломерулонефрит
D жедел цистит
E бүйректік тас ауруы
85 Т 11 айлық бала ана сүті көптігінен осы уақытқа дейін негізінен ана сүтімен қоректенеді, сирек шырын беріледі. Диспансерлеу кезінде балада темір тапшылықты қаназдық анықталған. Аурудың пайда болу себебі Балалар аурулары
A ана сүтінің сапасыздығы
B бала күтімінің кемшілігі
C жиі ауыруы
D + қосымша тағамның болмауы
E баланың тамақтануы жеткіліксіз
86 Т 3 жасар балада бірінші рет Манту реакциясы оң болған. Ең бірінші қандай тексеру әдісі жүргізіледі Балалар аурулары
A зәрдің жалпы анализі
B қанның биохимиялық анализі
C + Диаскин-тест, кеуде клеткасының рентгенограммасы
D ішкі мүшелерді УДТ (ультрадыбыспен) тексеру
E Кох бактериясына зәрді себу
87 Т ФАП фельдшері 2 жасар баланы көруге үйіне барды . Қарап көргенде: науқастың денесінде әр түрлі көптеген бөртпелер: папулалар, везикулалар, қабыршықтар байқалды. Баланың ауруы қандай? Балалар аурулары
A Қызылша
B Менингококкемия
C + желшешек
D жәншау
E қызамық
88 Т 6 күндік бала. Бойы 52см, 3800.г салмақпен туылды. Туылғанда Апгар шкаласы бойынша 8-9 балл. Қарап көргенде: жалпы жағдайы жақсы , терісі таза, сарғайған, бала белсенді, тамыр соғуы минутына 140 рет, тыныс алуы минутына 46 , дене қызуы 36,5°С. Баланың жағдайын анықта Балалар аурулары
A жаңа туылған кезеңі , дамыған бала, кіндіктің қабынуы
B уақытында туылған бала, I сатыдағы тұншығу
C + уақытында туылған бала, физиологиялық сарғаю
D уақытында туылған бала, жаңа туылғандардың гемолитикалық ауруы
E уақытында туылған бала, пневмония
89 Т Жасанды тамақтандырылған 3 айлық бала тамақтанған кезде және ұйықтағанда желкесі терлеп, қорқатын болған. Бұл қандай жағдай? Балалар аурулары
A + мешелдің алғашқы кезеңі
B мешелдің күшіне енген кезеңі
C экссудатты талаурау диатезі
D қан аздық
E 3 айлық баланың физиологиялық жағдайы
90 Т 5 жасар қыз баланың ұйқысы бұзылып, тітіркенгіш болып, көтенішегі айналасы қышып, зәрін ұстай алмауы байқалған. Қандай ішек құрты ауруы деп ойлайсыз ? Балалар аурулары
A Аскаридоз
B + Энтеробиоз
C Геминолипедоз
D Власоглав
E жалпақ құрт
91 Т Баланың жалпы қан анализінде Нв-60 г/л , ТК-0,65.Бұл қан көрсеткіші төменгі аурулардың қайсысына тән? Балалар аурулары
A гемолитикалық қаназдық
B В12 -тапшылықты қаназдық
C + темір жетіспеушілік қаназдық
D апластикалық қаназдық
E қалыпты жағдай
92 Т Жаңа туған нәрестеге алғаш рет патронажға баратын күніңіз қандай? Балалар аурулары
A + 3 күнге дейін
B 5 күнге дейін
C 7 күнге дейін
D 8 күнге дейін
E алғашқы күні
93 Т Баланың үлкен еңбегі, қалыпты жағдайда қай уақытта жабылуы тиіс ? Балалар аурулары
A 8-10 ай
B + 12-16 ай
C 18-20 ай
D 20-24 ай
E 5-6 ай
94 Т Сәби жасқа толды, емшек сүтімен қоректенеді. Сәбиді қай уақытта емшектен суалтуға болады? Балалар аурулары
A 10-11 айда
B 1 - жаста
C 1,5 жаста
D + 2 жаста
E 2,5 жаста
95 Т Жаңа туылған нәрестеде кездесетін физиологиялық жағдайлардың бірін белгіле: Балалар аурулары
A тершеңдік
B + Мастопатия
C Баздану
D Фунгус
E Омфалит
96 Т Емханаға келген 3 айлық сәбидің анасының шағымы : мазасыздық, тітіркенгіштік , жиі шошуы , тершендік. Қарағанда желке шашының түсуі, краниотабес анықталды. Рахит ауруының кезеңін, дәрежесін, ағымын белгіле: Балалар аурулары
A + Рахит I дәреже ,бастапқы кезең , жедел ағымы
B Рахит II дәреже ,бастапқы кезең , жедел үсті ағымы
C Рахит III дәреже , меңдеу кезеңі , жедел үсті ағымы
D Рахит. I дәреже, меңдеу кезеңі , жедел ағымы
E Рахит , II дәреже, меңдеу кезеңі , жедел үсті ағымы
97 Т Теміртапшылық анемияға аталған синдромдардың біреуі тән: Балалар аурулары
A Гипертензиялық
B + Сидеропениялық
C Абдоминальді
D Гипертермиялық
E тері-буындық
98 Т Бала 5 жаста.Шағымы: мазасыздық, тәбетінің жойылуы,қайталап құсуы,дене қызуының 39С, көтерілуі, іші бүріп ,тік ішектің төмен қарай тартып ауруы.Ішінің 20 рет өтуі . Қарағанда көтенішегі ішке кіріңкі. Нәжісі ірің,қан, шырыш аралас . Берілген клиникалық көрініс қандай ауруға тән? Балалар аурулары
A сальмонеллез,типтік форма, ауыр ағымы
B + шигеллез типтік форма, ауыр ағымы
C сальмонеллез,гастроэнтериялық түрі, ауыр ағымы
D эшерихиоз,типтік түрі, жеңіл ағымы
E шигеллез,типтік түрі, ауыр ағымы
99 Т Бронх демікпесімен ауыратын науқас баланың клиникалық көрінісіне тән: Балалар аурулары
A инспираторлы ентігу
B «Дат» тәрізді қақырық
C + экспираторлы ентігу
D өкпенің инфильтративті өзгерісі
E субфебрильді температура
100 Т Ревматикалық қыздырманың негізгі диагностикалық шартына жатады: Балалар аурулары
A Қызу, артралгия,кардит,хорея
B ЭКГ,биохимиялық анализ өзгерісі
C + кардит, полиартрит,хорея,ревматикалық түйін,анулярлы эритема
D ревматикалық анамнез, аннулярлы эритема
E полиартрит, ревматикалық түйін
101 Т Қысылған іш жарығында фельдшер тактикасы Хирургия
A Ішке мұз басу
B Іш жүргізетін дәрі беру
C + Жедел госпитализация
D Жарықты орнына келтіру
E Ішке жылу басу
102 Т Жара ауруының асқынуы болып табылады: Хирургия
A Плеврит
B Лимфа ағысының бұзылысы
C Пневмония
D + Қан кету
E Жедел цистит
103 Т Терең күйікке жатады: Хирургия
A + Шб-IV
B І
C I-II
D II-Ша
E Ша
104 Т Науқата асқазаннан қан кетуіне күмәнданасыз, егер: Хирургия
A Ол алқызыл тісті көпіршікті қанды бөлінісімен жөтеледі
B «Татты қақырық» бқлінісімен жөтеледі
C + Бұл әйелде «қабыршық табанды» дәрет және құсығы «кофе тұнбасы » тәріздес
D Алқызыл қан аралас нәжіс
E «ет жуындысы» тәрізді зәр
105 Т Дуоденальды зондтау кезіндегі порция Б дегеніміз: Хирургия
A Асқазанның құрамы
B Он екі елі ішіліктегі сөл
C Өт қабығындағы сөл
D Тоқ ішектің құрамы
E + Өт қабының ішіндегі өт
106 Т Науқас У., 44 жаста, отбасылық дәрігерге белді ораушы қасиеті бар іштің жоғарғы бөлігіндегі ауырсынуларға, іш өтуіне, жүдеуіне шағымданды. Анамнезден: 10 жыл бойы ішімдік қолданады. Объективті: дене салмағының дефициті, тері жамылғысы құрғақ, басқанда жоғалмайтын кеуде және іш терісінде ұсақ қызыл дақтар. Пальпация кезінде сол жақ қабырға астында ауырсыну. Нәжісі майлы жылтырлаған ботқа тәріздес, тәулігіне 3 ретке дейін. Болжамалы диагноз: Хирургия
A созылмалы гепатит
B созылмалы холецистит
C созылмалы гастрит
D + созылмалы панкреатит
E созылмалы колит
107 Т Жедел аппендицит кезінде іш ауырсынуы эпигастрий аймағында пайда болып, кейін оң жақ мықын аймағына көшуі қандай симптом Хирургия
A Щеткин-Блюмберг
B + Кохер
C Пастернацкий
D Воскресенский
E Ровинзг
108 Т Оқиға болған жерде аяқ үсігіне алғашқы көмек Хирургия
A Қармен уқалау
B + Терма оқшаулағыш таңу салу
C Үйіне жеткізу
D Жүнмен ысқылау
E Алкоголь беру
109 Т 25 жастағы ер адам электрожарақат алды. Қарау кезінде: зардап шегуші ессіз, АҚ 65/30 мм с. б., аритмия, пострадавший без сознания, АД-65/30 мм.рт.ст., аритмия, тыныс жетіспеушілігі. Сіздің алғашқы іс әрекетіңіз: Хирургия
A Жүрек – өкпе реанимациясын жүргізу
B Ошақ орнынына залалсызданған дәке салу
C + Медициналық ұйымдарға жеткізу
D Жасанды тыныс жасау
E Кеуде торына компрессия жасау
110 Т 70 жастағы науқасты қарау барысында, Сіз іштің кебуін, жиырылудың күшейген дыбысын және «алпыл шуын» байқадыңыз. Клиникалық бейне қандай ауруға тән? Хирургия
A Орны толтырылған ойық жаралы стеноз
B Бауыр шаншуы
C + Жіті ішек түйілуі
D Ішек инфарктісі
E перитонит
111 Т Науқас В., 28 жаста, 2 сағатбұрын ЖТА іш жарақатын алды. Ота барысында құрсақ қуысында көкбауырдың зақымдануынан 1500 мл қан анықталды. Бұл жағдайда гемотрансфузияның келесі түрін қолдануға болады: Хирургия
A + Реинфузия
B тура емесқан құю
C тура қан құю
D аутотрансфузия
E алмастырушы трансфузия
112 Т Жергілікті анестезияның артықшылығын анықтаңыз: Хирургия
A + орындалуының салыстырмалы қауіпсіздігі және қарапайымдылығы
B Науқаспен сөйлесу мүмкіншілігі
C Науқас ұйықтап қалу және өліп кетуден қорықпайды
D Науқас ауырсынуды сезбейді, өйткені ота кезінде ұйықтайды
E ми қыртысы деңгейінде ауырсыну сезімталдығының болмауы
113 Т Жарақаттары бар науқастардың шокқа қарсы негізгі профилактикалық іс-шаралар: Хирургия
A Тамыр тарылтатн препараттар енгізу
B Оттегі ингаляциясы
C + жансыздандыру, сыртқы қан кетуді тоқтату, сынықтарды иммобилизациялау
D Сынықтарды иммобилизациялау, оттегі ингаляциясы
E Сынуларды иммобилизациялау, оттегімен ингаляция
114 Т Науқас Т. Хирургпен қаралды, 42 жаста. Диагноз: он жақ білек сыздауығы, іріңді-некротикалық кезеңі. Сыздауықты ашу өткізілді. Гидратация фазасында таңғышты келесі препаратпен салу қажет:
Хирургия
A + Гипертониялық ерітінді
B Вишневский жақпамайы
C ихтиол жақпамайы
D Хлораминмен таңғыш
E Димексидпен таңғыш
115 Т Қабылдауға емханаға 36 жастағы қасапшы болып жұмыс істейтін, он жақ білек «сыздауығына» шағымдары бар науқас С. келді. Оң жақ білегінде тығыз негізде орналасқан, айқын қабыну валигымен және везикулалардан құралған тәжбен қоршалған, серозды сұйықтығы бар және ортасында қысып жабылатын диаметрі 5 мм некротикалық ойық жара анықталады. Қоршаған жұмсақ тіндердің айқын ісінуі. Көрсетілген туынды- бұл: Хирургия
A Тілменің буллезды түрі
B жара дифтериясы
C инфицирлеген жара
D + Сібір жарасының карбункулы
E Білек флегмонасы
116 Т Хирургиялық бөлімшеде науқасқа плазма алмастырғыш ерітінділер мен қан тобына сәйкес қан құйылған. 3 сағаттан кейін арқасында ауыру, қалтырау, бас ауыруы, қан қысымының төмендеуі пайда болған. Бұл жағдайдың даму себебі: Хирургия
A + Гемотрансфузиялық шок
B Екіншілік пиелонефрит
C Гемолитикалық анемия
D Анафилактикалық шок
E Геморрагиялық шок
117 Т Қанды толық тоқтатуға жатады Хирургия
A қысым салу
B Тампонды таңу салу
C + гемостатикалық губка салу
D Мұзды қап басу
E саусақпен басу
118 Т Мына нормативті-құқықтық акт қан және қаналмастырғыштарды құюды реттейді Хирургия
A Бұйрық ҚР ДСМ 07.08.2017ж № 591,
B Бұйрық ҚР ДСМ 22.08.2017ж № 631
C + Бұйрық ҚР ДСМ 18.09.2009 ж № 666
D Бұйрық ҚР ДСМ 27.09.2015ж № 106
E Бұйрық ҚР ДСМ 07.06.2017 № 397
119 Т Құрсақ қуысындағы мүшелерге араласулардан кейін отадан кейінгі кезеңде жүрек- қантамыр жүйесі жағынан жиі туындайтын асқынулардың бірі: Хирургия
A миокард инфарктісі
B + Тромбоэмболиялық асқынулар
C аритмиялар
D Жіті жүрек жетіспеушілігі
E Кардиогенді өкпе ісінуі
120 Т Жалпы жансыздандырудың асқынуы салдарынан циркуляторлы гипоксия дамиды: Хирургия
A + Гемолиздің
B гемоглобин блокадасының
C Артериялық гипертензияның
D Трахеяда интубациялвқ түтікшенің болуының
E қышқыл-сілтілі жағдайдың бұзылысының
121 Т Науқас Д, 35 жаста. Жоғары дене қызбасына, 3 тәулік бойы ауырады. Бұл жерде тері гиперемиясы, ортасында жұмсарған ауырсынбалы инфильтрат. Қойылған диагноз: мастит. Хирургтың келесі тактикасы:
Хирургия
A ауруханаға жатқызу, антибиотиктар тағайындау, ультра жоғары жиілік
B антисептиктердіенгізуменжалғасатын абсцесс пункциясы
C + асбцессті ашу, сауықтыру және қуысты дренаждау
D Төмен қарқынды лазерлі сәулелендіру безге 10-15 минут
E Қызбаны төмендетуші прапараттар, массаж және құрғақ жылы оң жақ безге
122 Т Құрсақ қуысындағы мүшелерінің (өтқапшығы, ішек және т.б.) гангренасы бар науқасқа бірінші кезекте көрсетіледі: Хирургия
A Көп мөлшерде антибиотиктарды енгізу
B Спазмолитиктерді енгізу
C Жансыздандыратындарды енгізу
D Антикоагулянттарды енгізу
E + зақымдалған мүшені жоюмен бірге шұғыл лапоратомия
123 Т Жіті аппендицит кезінде аппендэктомия кері көрсетілген: Хирургия
A + аппендикулярлы инфильтрат кезінде
B жітікоронарлы синдром кезінде
C 36-40 апта жүктілік кезінде
D Вовокаин көтереалмаушылық кезінде
E Қанның ұюы бұзылыстары кезінде
124 Т Оң жақ қабырға астында жіті ауырсыну ұстамасынан кейін туындаған сары аурудың неғұрлым ықтимал себебі: Хирургия
A Ұйқы безі басының ісігі
B инфекциялы гепатит
C фатеров емізікшесішінің стриктурасы
D + холедохолитиаз
E Асқазан обыры
125 Т 78 жастағы А. науқасты үйінде қарау кезінде фельдшер жіті аппендицитті күдіктенді, бірақ диагноз толық сенімді емес. Аурудың басталу уақытынан бар болғаны алты сағат өтті. Қандай шара қолдану керек? Хирургия
A хирург консултациясын кеңес беру
B Қосымша зертханалық тексерістер үшін емхенаға жолдау
C Консервативті емді кеңес ету
D + Динамикалық бақылауды өткізу
E Хирургиялық стационарға шұғыл тасымалдау
126 Т Глазго шкаласы бойынша бағалауда 15 балл сәйкескеледі: Хирургия
A комаға
B сопорға
C Клиникалық өлімге
D + Анық еске
E ступорға
127 Т Глазго шкаласы бойынша бағалауда7 балл сәйкес келеді: Хирургия
A + комаға
B сопорға
C Клиникалық өлімге
D анықеске
E ступорға
128 Т Жіті иридоциклит кезінде алғашқы көмек көрсету келесі ерітіндіні тамшылауды қамтиды: Хирургия
A пилокарпит
B + атропин
C тимолол
D гентамицин
E дикаин
129 Т Сәйкес келетін бас жартысына иррадиацияланатын көз алмасы аймағындағы ауырсынулар, көру өткірлігінің төмендеуі, көздің қызаруы науқаста мидриатиктерді тамшылағаннан кейін байқалды. Болжамалы диагноз: Хирургия
A + жіті глаукома ұстамасы
B иридоциклит
C хориодит
D Жіті конъюктивит
E Көру жүйкесінің невриті
130 Т Кеңсірік деформациясы кезінде отаға көрсетілім болып табылады: Хирургия
A + Мұрын тыныс алуының бұзылысы
B атрофиялық ринит
C жіті ринит
D созылмалы тонзиллит
E созылмалы гайморит
131 Т Қан кету кезіндегі мұрын қуысының алдыңғы тампонадасы жүргізіледі: Хирургия
A поролонмен
B мақтамен
C + Дәкелі салфеткамен
D Пневматикалық тампонмен
E матамен
132 Т Қан мұрынның шырышты қабатына тиген болса: Хирургия
A 1% бор қышқылының ертіндісімен өңдеу
B 1% протаргол ертіндісімен өңдеу
C 0,05% перманганат калий ертіндісімен өңдеу
D + 70% спиртпен өңдеу
E Қайнаған сумен өңдеу
133 Т 48 жастағы ер кісі стационарға құсық «кофе тұнбасындай», бас айналуға, бірден әлсізденуге, эпигастрий аймағындағы ауырсынуға шағымданып түсті. Анамнезінен соңғы 5 жылда асқазан жара ауруымен зардап шегеді. Қарау кезінде тері жабындылары бозғылт, АҚҚ 90/50 мм.с.б., тамыр соғуы минутына 110 рет. Пациентте қандай шұғыл жағдайды болжауға болады: Хирургия
A + Асқазаннан қан кету
B Ішектен қан кету
C Өттік колика
D Өңештен қан кету
E аппендицит
134 Т Науқас стационарға бүйрек шаншу белгілерімен келіп түсті:Бел аймағындағы, оң жақ бел аймағындағы өткір ауырсыну, шат аймағына беріледі, жиі ауырсынумен жүретін зәр бөліну, құсу, лоқсу, науқас сабырсыз, масасыз алғашқы көрсетілетін көмек Хирургия
A Промедол 1% 1мл физ.ері.көктамырға және амбулоторлы ем
B Бел аймағына суық басу және но-шпа 1таб.ішке
C Антибактериалды терапия және хирургиялық бөлімшеде емдеу
D + Платифиллин гидротартрат 0.2% ері.1мл п/к ,кеторол 1мл бұлшық етке және урология бөлімшесіне тасымалдау
E 0.18% эпинефрин 0.5мл ері.б/е,санның алдыңғы ортаңғыбөлігіне
135 Т Науқас У., 34 жаста, денеқызуыныңкөтерілуіне, мұздау, оңжақбеліндегісолқылдапауыруына, жиіауырсынумензәрбөлуінешағымданды. Ауруынтоныпқалуыменбайланыстырды.Объективті: денеқызуы 38°С. Демівезикулярлы. Жүректондардыбыссыз, ырғақты, жүрекжиілігіминутына 92, АҚ 120/80 мм с. б.. Ішіжұмсақ, ректусабдоминикасыныңсыртқыжиегібойыменоң жаққажәнеқышқылбүктемелердеңгейіндеауырсыну. ОңжақПастернацкийсиптомыоң. Алғашқы диагноз: Хирургия
A Бүйрек туберкулезы
B Гломерулонефрит
C Пиелонефрит
D Бүйрек амилоидозы
E + Зәрдегітасты ауру
136 Т Жіті панкреатит кезіндегі шок және коллапс шақырылады: Хирургия
A панкреатогендіперитонитпен
B өтөтужолыныңдистальдібөлігініңқысылуыжәнехолемиямен
C + ферменттітоксемиямен
D билиарлыгипертензиямен
E динамикалықішекөтімсіздігі
137 Т Анафилактикалықшокташұғылкөмеккезіндеберілетінпрепараттар: Хирургия
A + Эпинефрин,преднизалон
B Изокент спрей немесе нитроглицерин
C Лазикс және гепарин
D Эриуснемесе супрастин
E Дротаверинжәнеплатифиллинагидротартрат
138 Т Өтшаншуұстамасыкезіндешұғылкөмектеберілетінпрепараттар: Хирургия
A + Но-шпа,платифиллин
B Но-шпа,промедол
C Бисептол,палин,цистенал
D Новокаин,димедрол
E Морфин,ылғалдыоттегі
139 Т Хирургиялықбөлімшесінебосанғаннанкейін 12 күніжасәйелоңжақтағысүтбезініңауырсынуына, 6 күнбойықалтырауғашағымданыпкелді. Қараукезінде: денеқызуы 39,0 С, оңжақтағысүтбезіұлғайған, төменгіквадрантіндеауырсынулы инфильтрат пальпацияланады. Қолтықасты лимфа түйіндеріауырсынулыжәнеұлғайған.Болжам диагноз: Хирургия
A + Босанғаннанкейінгііріңді мастит
B Сүтбезініңкистасы
C фиброзді-кистозді мастопатия
D сүтбезірагі
E гангренозды мастит
140 Т 40 жастағы ер кісіотынжағубарысындакүйікалып, хирургиялықбөлімшесінежеткізілді. Қараукезінде: екіқолыгиперемияланған, ауырсынулы, сероздысұйықтықпенкөпіршікжабылған. АҚҚ мен тамырсоғуықалыпты. Зақымдалудәрежесінанықтаңыз: Хирургия
A I дәреже
B + II дәреже
C III дәреже
D IV дәреже
E V дәреже
141 Т Гемотрансфузиянықайталаукезінде, жекесәйкестілігінесынаманықаншаретжүргізеді : Хирургия
A тек қанабірінші трансфузия алдында
B + әрбіртрансфузияданалдын
C науқастыңмедициналықкартасынаналады
D науқастың ауру тарихынаналады
E трансфузия алдынданауқастананықтайды
142 Т Көлікапатыорнынажеделкөмекбригадасыкелді. Жарақаттанған ер кісіде жамбас сүйектерінің сынуына күдіктенуде. Стационарға қандай қалыпта тасымалдау қажет: Хирургия
A Ішіменжатқызу
B Жартылайотыру
C + «тасбақа» қалпында
D Арқасыменжату
E Бүйіріндежату
143 Т Систолалықартериялыққысым 80 мм с. б. болғанда, науқасташоктыңқандайдеңгейіболады: Хирургия
A + Орташа
B Жеңіл
C Ауыр
D Эректильді
E Өтеауыр
144 Т Құрсақішіндегіқуықтыңжарылуысалдарынынтуындайтынасқынулар: Хирургия
A Ішқабырғасыныңфлегмонасы
B + Перитонит
C Абсцесс
D Пиурия
E Анурия
145 Т Ашықпневмоторакспенауыратыннауқасқа, еңалдыменсіз не жасайсыз? Хирургия
A Новокаинді блокада
B Спазмолитиктіенгізу
C Плевральдықуыстыдренаждау
D Крамер жақтауын салу
E + Окклюздібайламды салу
146 Т Жіті парапроктит туындауынабейімсебептерішіндебіріншіорындатұр: Хирургия
A + тікішеккілегейініңмикрожарақаттары
B геморрой
C медициналық манипуляция кезіндетікішеккілегейініңзақымдануы
D тікішектіңоқтанболғанжарақаттары
E тікішекпенкөршілесорналасқанмүшелердіңқабынулыжарақаттары
147 Т Жалпы ми (общемозговые симптомы) белгілерінатаңыз: Хирургия
A + Бас ауру,құсу,талма
B гемипарез жәнеартериялық гипотония
C Үйлестірубұзылыстары
D брадикардия жәнеқанқысымыныңжоғарылауы
E Джексонныңэпилепсиясы
148 Т Глазго шкаласында анықталатын минимальді балл Хирургия
A 1
B 2
C + 3
D 4
E 5
149 Т Науқаскөпмөлшердекөзденжасағу, қышу, көздіңқызаруы, шілдеайындабасталады, жусанныңгүлденукезіндежәне 2-3 айданкейінжоғалады. Алдын ала диагноз: Хирургия
A + аллергиялықконъюктивит
B жітіинфекциялықконъюктивит
C созылмалыконъюктивит
D дакриоциклит
E гонобленорея
150 Т Офтальмолог кабинетіне ер кісікөзініңқаттыауыруыменжарықтанқорқуын, көзденжасағуына 15 минут бұрынпайдаболған ,көзінесіркеқышқылытүсті.Тексерукезінде:көпмөлшердежасағу, науқаскөзінзорғаашады, коньюнктивабозарғантүсі. Жарақаттанушығақандайкөлемдебіріншімедициналықкөмеккөрсетілуіқажет: Хирургия
A + салқын сумен шайып, ауруханаға жатқызу
B бор қышқылыменкөздішаю
C көзге 1% атропин ерітіндісінтамызу
D құрамындамайы бар мазь
E әлсіз лимон қышқылыерітіндісіменшаю
151 Т Журе пайдаболғанкормеушілік (миопия)жиікездеседі Хирургия
A оқушыларда
B бөбектерде
C жасыулкенадамдарда
D қартадамдарда
E + кезкелгенжаста
152 Т Жұтқыншақдифтериясынатәнбелгілер: Хирургия
A + қиындықпен алынатын және эрозиялы беткейді қалдыратын, таңдай бадамшаларының кір-күңгірт жабындысы
B таңдайбадамшаларыныңбіржақтыүлкеюі
C ісіну, гиперемия, сарыжабынды, шпателменоңайалынатын
D таңдайбадамшаларының мен таңдайдоғаларыныңбіржақтыісінуі
E субфебрильді температура жәнежұтынудыңқиындауы
153 Т Біркезеңде ЖӨР (жүрек-өкпереанимациясы) қаншациклінөткізукерек? Хирургия
A 1 цикл
B 2 цикл
C + 5 цикл
D 10 цикл
E 12 цикл
154 Т ЖӨР (жүрек-өкпереанимациясы) жүргізукезіндекеудекомпрессиясыныңжиілігі: Хирургия
A минутына 30-дан кем емес
B минутына 60-тан кем емес
C минутына 80-нен кем емес
D + минутына 100-ден кем емес
E минутына 120-дан кем емес
155 Т ЖӨР (жүрек-өкпереанимациясы) өткізугеарналғаннегізгікөрсетілім: Хирургия
A тыныстыңтоқтауы
B + жүректіңтоқтауы
C есінжоғалту
D жүрекаритмиясы
E қарашықтарреакциясыныңболмауы
156 Т ЖӨР (жүрек-өкпереанимациясы) кезіндежасандықанайналымыжүректіқысуменқамтамасызетіледі: Хирургия
A төс пен қабыртқаарасында
B + төс пен омыртқаарасында
C диафрагма мен төсарасында
D төс пен өкпеарасында
E қабыртқа мен омыртқаарасында
157 Т Сафардыңүштікәдісінжүргізукезіндедұрысәрекеталгоритмінтаңдаңыз: Хирургия
A тынысалужолдарыныңөткізгіштігінқамтамасызету, ӨЖЖ жүргізу, жүрекке массаж жасау
B пациенттібүйірінебұру, төменгіжақсүйегінкөтеру, мұрындықысу
C пациенттіңаузынашу, басыншалқайту, төменгіжақсүйегінжылжыту
D + басын шалқайту, төменгі жақсүйегін жылжыту, пациенттің аузын ашу
E пациенттіңаузынашу, мұрындықысып, кенеттен дем шығару
158 Т ӨЖЖ кезіндезардапшеккенадамғатынысалужолдарына дем шығарудыңдурысжолынанықтаңыз: Хирургия
A + мұрынды қысып, кеуде көтерілу үшін күрт дем шығару
B екіншідемдібіріншіденкейіндереушығарукерек
C күретамырда пульсация пайдаболғаннанкейінекінші дем шығару
D мұрындықысужәнеекірет дем шығару
E дұрыс жауабы жоқ
159 Т Зардапшеккенадамғажүрек-өкпереанимациясынжүргізералдындаоныңесін, тынысалужәнежүрек-қантамырқызметінбағалауқажет.Мұндайжағдайлардапациенттіңжағдайынбағалаукезіндеқандайартериядапульсацияныанықтағандұрыс? Хирургия
A + күретамырда
B кәріжілікартериясында
C сан артериясында
D аяқ басы артериясында
E иықартериясында
160 Т Жүрек-өкпереанимациясыныңбазалықкешеніне не жатпайды? Хирургия
A ауызқуысынтазалау
B "ауызбенауызға" өкпеніжасандывентиляциялау
C жүреккежанама массаж
D Сафардыңүшретқабылдауәдісінжүргізу
E + Жүреккеэлектрлік дефибрилляция жасау
161 Т ЖӨР (жүрек-өкпереанимациясы) біртолықкезеңінқаншауақытаралығындаөткізукерек? Хирургия
A 1 минуттанартықемес
B + 2 минуттанартықемес
C 5 минуттанартықемес
D 5 минуттан кем емес
E 4 минуттанартықемес
162 Т ЖӨР (жүрек-өкпереанимациясы) өткізугеқарсыкөрсетілімдіатаңыз: Хирургия
A + мидыңтравмалықбұзылуы
B есінжоғалту
C жүрекқызметініңтоқтауы
D күретамырдапульстіңболмауы
E арефлексия
163 Т Зардапшеккенадамғажүрек-өкпереанимациясынжасауқажет. Қандайіс-шараданбастаукерек? Хирургия
A тынысалужолдарыныңөткізгіштігінқамтамасызетуден
B + жүрекке массаж жасаудан
C өкпеніжасандывентиляциялаудан
D "ауызғаауызбен" жасанды дем беруден
E дәрі-дәрмексалудан
164 Т 35 жастағызардапшегушіге ЖӨР (жүрек-өкпереанимациясы) жүргізілуде. Жүреккежабық массаж жасағандакеуденіңығысуықандайтереңдіктеболуытиіс? Хирургия
A 2-3 см
B 3-5 см
C + 5-6 см
D 6-8 см
E 7-9 см
165 Т ЖӨР (жүрек-өкпереанимациясы) жүргізукезінде дем шығару (өкпевентиляциясы) мен компрессия (жүрекмассажы) арақатынасынқатаңсақтауқажет. Бір реаниматолог орындағандабұл ара салмағықандай болу керек? Хирургия
A 1-ге 10
B 2-ге 10
C 1-ге 15
D 1-ге 30
E + 2-ге 30
166 Т Зардапшегушігежүрек-өкпереанимациясын (СЖР) жүргізгенкездежүреккесыртқы массаж жасауүшіналақандытөмендегідейорналастырукерек: Хирургия
A төстіңжоғарғыүштенбірбөлігіне
B төстіңортаңғыүштенбірбөлігіне
C + төстіңтөменгібөлігіне
D төстіңортаңғыжәнетөменгіүштенбірбөлігініңарасындағышекара
E төстіңжоғарғыжәнеортаңғыүштенбірбөлігініңарасындағышекара
167 Т Зардапшегушіге ЖӨР (жүрек-өкпереанимациясы) жүргізді. ЖӨР екікезеңінжүргізгенненкейінбарлықіс-шаралартоқтатылды, өйткенізардапшегушіесінекелебастады. ЖӨР тиімділігініңкритерийлерінатаңыз: Хирургия
A + есінің қалпына келуі, тыныс алу белгілері, күретамырда пульстің пайда болуы
B күретамырдапульстіңпайдаболуы
C АҚ жоғарылауы, қозғалысбелсенділігі
D тынысалудыңқалпынакелуіжәнежөтелдіңпайдаболуы
E жіңішкепульстіңпайдаболуы
168 Т Аяқ-қолжарақаттарыкезіндемедициналықкөмеккөрсетукезіндешендеуіштіңұзынжәнеқысқапланкаларынаяқ-қолданқанша см ұзындықтамодельдеукерек Хирургия
A 5 см дейін
B 5-10 см
C + 10-15 см
D 15-20 см
E 20 см
169 Т Жіліншіксынғанкездеалғашқыкөмеккөрсетукезіндешендеуіштіңқысқапланкасынқандайбеткейгемодельдеукерек? Хирургия
A аяқ-қол мен дененіңсыртқыбетіне
B дененіңлатеральдықбетіне
C + аяқтыңішкібетіне
D аяқтыңалдыңғыбетіне
E аяқтыңартқыбетіне
170 Т Жамбассынғанкездезардапшегушігемедициналықкөмеккөрсетукезіндезақымданғанаяқ-қолғашендеуішсаларалдында не істеукерек? Хирургия
A аяқ-қолдыңсүйекшодырыныңастынамақтадантөсем салу
B қолтықойығынамақта-дәкебілікше салу
C + шендеуішті зақымданған аяқ-қолдың өлшеміне лайықтау
D зақымданғанаяқ-қолдыбинтпенқаттыбайлау
E зақымданғанаяқ-қолдыкөтеру
171 Т Неге шендеуіштісауаяқ-қолдарғақиыстырыпкелтірукерек? Хирургия
A жарақаталғанаяқ-қолдыңқалпынбұзбауүшін
B + зақымданған аяқ-қолды жарақаттамай, шендеуіштің өлшемін дұрыс анықтау үшін
C сауаяқ-қолғақарапзақымданғанаяқ-қолдыңұзындығынанықтауүшін
D шендеуіштіңұзындығынбарыншажылдаманықтауүшін
E зақымданғанаяқ-қолдыңластанбауыүшін
172 Т Зақымданғанаяқ-қолдарғашендеуішсалғаннанкейінмедициналықкөмеккөрсетуәрекеттералгоритмініңсоңғыкезеңінкөрсетіңіз. Хирургия
A Аяқ-қолдыңсүйекшодырыныңастынамақта-дәкебілікшелерқою
B + Шендеуіштердідәкеменбекіту
C Ісінудіңалдыналуүшінзақымданғанаяқ-қолдыкөтеру
D Зақымданғанаяқ-қолдыфизиологиялыққалыпқакелтіру
E Ауырсынуды басатын дәрі беру
173 Т Санныңжабықсынуыкезіндеаяқ-қолдыңжәнедененіңсыртқыжағынанмодельдеуқажет. Шендеуіштіңсалынатынұзынпланкасыныңұзындығықандайболуыкерек? Хирургия
A қолтықойығынанбастапжәнеаяқ-қолдан 5-10 см қысқарақ
B + қолтық ойығынан бастап және аяқ-қолдан 10-15 см ұзынырақ
C қолтықойығынанбастапжәнеаяқ-қолдан 5-10 см ұзынырақ
D қолтықойығынанбастапжәнеаяқ-қолдан 5-10 см қысқарақ
E қолтықойығынанбастапжәнеаяқ-қолдан 10-20 см қысқарақ
174 Т Бинттіңкөмегіменаяққашендеуішбекітудіңдұрыснұсқасынтаңдаңыз: Хирургия
A ортасынанпериферияғақарайбинттіңциркулярлы (айналмалы) бағытымен
B + перифериядан орталыққа қарай бинттің циркулярлы бағытымен
C периферияданортағақарай, әрбіркелесіқабатжартылайтығызжабылмайды
D шинаныңортасынанпериферияғақарайбинттіңциркулярлыбағытымен
E Кез келген бағытты бекіту
175 Т Жамбассынғанкездеалғашқыкөмеккөрсетукезіндешендеуіштіңұзынпланкасынқандайбеткейгемодельдеукерек? Хирургия
A + аяқ пен дененің сыртқы бетіне
B аяқтыңсыртқыбетіне
C аяқтыңішкібетіне
D аяқтыңалдыңғыбетіне
E аяқтыңжәнедененіңартқыбетіне
176 Т Зақымданғанаяқ-қолдыңсүйекшодырының (тобық, тізебуын, мықынсүйекқанатыныңүлкениіргіші) астынақандаймақсаттарүшінтөсем салу қажет? Хирургия
A жауыржараболмауүшін
B барыншақаттыиммобилизациялауүшін
C зақымданғанбуынқозғалмасүшін
D + тіндердің жаншылуының алдын алу үшін
E ісінудіазайтуүшін
177 Т Жол-көлікоқиғасы (ЖКО) нәтижесіндежүргізушікөптегенжұмсақтіндерінсоғыпалғанжәнетексерукезіндежамбастыңжабықсынығынанықтады.Осы пациент үшіниммобилизацияныңқандайтүрінпайдалануқажет? Хирургия
A + Дитерихсшендеуішін
B пневмотиялық манжет
C Виленскийшендеуіші
D бинтпенқаттытаңу
E Дезо таңғышы
178 Т Аяқ-қолсынғандашендеуіш салу кезіндеқолтықойығы мен бұтаралықаймағынақандайтаңуматериалынпайдаланғантиімді? Хирургия
A мақта
B жалпақ бинт
C + мақта-дәкебілікше
D медициналық клеенка
E жабысқыш пластырь
179 Т Санныңжабықсынуыкезіндеаяқ-қолдыңішкіжағынанмодельдеуқажет. Салынатыншендеуіштіңқысқапланкасыныңұзындығықандайболуыкерек? Хирургия
A қолтықойығынанбастапжәнеаяқ-қолдан 5-10 см ұзынырақ
B қолтықойығынанбастапжәнеаяқ-қолдан 10-15 см ұзынырақ
C + шап қатпарларынан бастап және аяқтан 10-15 см ұзынырақ
D шапқатпарларынанбастапжәнеаяқтан 5-10 см ұзынырақ
E шапқатпарларынанбастапжәнеаяқтан 10-20 см ұзынырақ
180 Т Жіліншіксынғанкездешендеуішқандайбуындардаүлгілеуікерек? Хирургия
A тек тобықбуында
B + тобықбуын мен тізебуында
C тобықбуын, тізебуынжәнеұршықбуында
D тізебуын мен ұршықбуында
E тізебуынғажетпей, тобықбуында
181 Т Шендеуішсаларалдындазақымданғанаяқты( жамбастыңжабықсынығында) қандайқалыптаұстауқажет? Хирургия
A + орта-физиологиялықжағдай
B пациентке ыңғайлыжағдай
C зақымданғанаяқтыдененіңдеңгейіненжоғарыорнату
D зақымданғанаяқтытөментүсіру
E зақымданғанаяқтысауаяққажақындатукерек
182 Т Апаторнынажеделжәрдембригадасыкелді. Зардапшегуші, 35 жастағы ер адамжарақаталған. Жамбастыңжабықсынығы диагнозы қойылды. Медициналықкөмеккөрсетугекірісті.Медициналыққолғапкиюдіңбелгілібірережелері бар. Қолғаптардықаптаманыашып, алдыменоңқолға, оданкейінсолқолға (кезекпен) төмендегідейалып кию керек: Хирургия
A + саусақтар қолғаптың ішкі беткейіне тимейтіндей
B саусақтарқолғаптыңсыртқыбетінетимейтіндей
C саусақтардықолғаптыңаузынатигізбей
D саусақтарбір-бірінетимейтіндей
E саусақтарекіншіқолдыңсыртқыбетінетимейтіндей
183 Т Жараны ІХӨ (ілкіхирургиялықөңдеу) аяқталғаннанкейінпайдаланылғанматериалдардықандайтүстіконтейнергетастауқажет: Хирургия
A қызылтүстіконтейнерге
B + сарытүстіконтейнерге
C ақтүстіконтейнерге
D қаратүстіконтейнерге
E жасылтүстіконтейнерге
184 Т Жарақаттыңайналасындағытерініөңдеуденкейінгікелесікезеңтөмендекөрсетілгендердіңқайсысы: Хирургия
A стерильдітаңғышты салу
B жараныжуу
C + жараныңбетінтазалау
D майлықтыбекіту
E қайтаөңдеу
185 Т Ойықжарасы бар науқастаэпигастрийдаауырлықсезімі, жүрек айну, 'шірігениісті' кекіру, таңғыуақытта мол құсу, құсықмассасындакешегіжегентамағы. Науқаста не болуымүмкін? Хирургия
A профуздықан кету
B Ойықжараныңтесілуі
C Ойықжара пенетрациясы
D малигнизация
E + қақпа (привратник)стенозы
186 Т Тромбофлебиттіңалдыналуүшінтамырішілік инъекция жүргізудемедбикемынаережегесүйенукерек Хирургия
A аллергологиялықанамнездімұқиятжинау
B асептика және антисептика ережелерінсақтау
C инъекция алдындашприцтанауанышығару
D + венепункция орындарынауыстыру
E шприцтабірнеше миллилитр ерітіндіқалдыру
187 Т Мұрыннанқанкеткеннауқасқакөмеккөрсетукезіндемейірбикеніңқолынанауқастыңқанытамды. Мейірбикенің осы кездегідұрыстактикасы Хирургия
A ағындысуменжуу
B 5% калий перманганаты ерітіндісіменөңдеу
C бриллиант көгінің 1% ерітіндісменөңдеу
D + 70% этил спиртімен 2 ретөңдеу
E 4% натрий гидрокарбонатыменөңдеу
188 Т Инъекция жасағанда асептика мен антисептика ережелерінбұзусалдарынандамитынасқыну Хирургия
A Ауалыэмболия
B Аллергиялық реакция
C + Абсцесс
D А Гепатиті
E Дерматит
189 Т Науқас 2 кун бұрынсуық сыра ішкененкейіндаусыныңқарлығуына, жөтелге, денеқызуыныңжоғарылауынашағымданады. Объективті: жағдайықанағаттарлық, денетемпературасы 37,5 С. Ларингоскопияда: көмейдіңшырыштықабығыгиперемияланғандауыссаңылауыкең. Тынысалуыеркін. Сіздіңболжамдыдиагнозыңыз Хирургия
A жедел фарингит
B + жедел ларингит
C лакунарлық ангина
D паратонзилит
E жеделаденоидит
190 Т Іштіңжоғарыбөлігіндеайналмалысипаттағыинтенсивтіауырсыну, жүрек айну, жеңілдікәкелмейтінқұсу, диарея, стеаторея, қандағы амилаза мөлшерініңжоғарлауықайауруғатән Хирургия
A энтероколит
B он екіеліішектіңойықжарасы
C Асқазанныңойықжарасы
D + панкреатит
E созылмалы гастрит
191 Т Гемотрансфузиядан 30 минуттанкейіннауқастақалтырау, денетемпературасының 37,6°С дейінжоғарылауы, бас ауру, селқостық, өздігіненбасылатынбұлшықеттеріндегіауырсынупайдаболды. Науқастадамығанжағдайдыкөрсетіңіз Хирургия
A + жеңілдәрежелігемотрансфузиялық реакция
B орташадәрежелігемотрансфузиялық реакция
C ауырдәрежелігемотрансфузиялық реакция
D аллергиялық реакция
E циркуляторлыжүктүсу
192 Т Қабылдаубөлімінеіштіңтұйықжарақатыналғаннауқас перитонит белгілеріменкелді. АҚ 70/40 мм.с.б.б. дейінтөмендеген. Қанқұюғакөрсеткіш Хирургия
A жеделревматикалыққызба
B өкпеісінуі
C + массивтіқанжоғалту
D созылмалыжүрекжеткіліксізідігі
E бүйрекжеткіліксіздігі
193 Т Төбелесте 22 жастағыпациенттіңсолиығының орта бөлігінепышақтиді. Пациенттіңесіанық, терісібозарған. Жараданшапшыпашық- қызылқанағыпжатыр. Осы симптомдарқандайжағдайғатән? Хирургия
A + Артериалдықан кету
B Веноздықан кету
C Капиллярлықан кету
D Паренхиматоздықан кету
E Ішкіқан кету
194 Т Семіздікпенауыратын 48 жастағыәйелді, оңқабырғаастындағыауырсынумазалайды. Ауырсынуоңжауырынға, қолға, оңжақмойынғаберілді. Соныменқатаржүрек айну, қусубайқалады. Қандай ауру депойлайсыз? Хирургия
A созылмалы гепатит
B + созылмалы холецистит
C созылмалы гастрит
D созылмалы панкреатит
E созылмалы колит
195 Т Сіз - оқиғаорнынакелген «Жеделжәрдем» фельдшері.Пациент -32 жастағы ер адам, салыныпжатқанүйдіңекіншіқабатынанқұлаған. Ол, солжақсаныныңқаттыауырсынуына, қимылдыңшектелуінешағымданады.Пациентқозып, түруғаәрекеттенеді. Қарағанда: солжақсанныңортаңғы 1/3 бөлігінде гематома байқалады, солаймақтыңпальпациясыкезіндеісіну мен пішінініңөзгеруі (деформация) анықталады. Пациент, тұрамындепәрекетжасағанда, патологиялыққозғалыс пен крепитация байқалады. Бұлжағдайдафельдшердіңтактикасынанықтаңыз: Хирургия
A + Ауырсынуды басу, транспорттық иммобилизация, жарақаттық шоктың алдын алу
B Зақымдануаймағынасуық басу, тығызтаңғыш, оттегіингаляциясы
C Жайанальгетикпенауырсынуды басу, санғагипстіклонгетаны салу
D Наркотикпенауырсынуды басу, сан-жамбасбуынынамасақтаңғышы.
E Наркотикпенауырсынуды басу, бақақалпындаағашқалқандатасымалдау
196 Т Асқазанныңойықжарасыперфорацияланғанкездеауырсынусипаты мен орны Хирургия
A + эпигастрийда "қанжар" сұққандайауырсыну
B оңқабырғаастындаұстаматәріздіауырсыну
C айналмалысипаттағыинтенсивтіауырсыну
D кіндікмаңындағытолғақтәріздіауырсыну
E оңмықынаймағындасыздапауырсыну
197 Т Асқазанойықжарасыперфорацияланғанданауқастыңқалпынанықтаңыз Хирургия
A + "қалаш" (бүрісу, эмбрион) қалпы
B ортопноэ
C денеқалпынүнеміауыстыру
D отырған
E ішпенжату
198 Т Науқастөбелескезіндеауырзатпенбасынансоққыалды, есінентандыжәнеқұлады. Қараукезіндемұрын мен құлақтан ликвор ағуда. Сіздіңболжамдыдиагнозыңыз: Хирургия
A + бассүйекнегізініңсынуы
B бас миыныңсоғылуы
C бас миыныңшайқалуы
D бас миыныңжаншылуы
E субдуральды гематома
199 Т Кеуде жарақаты бар пациентті тасымалдау қалпы Хирургия
A Ішіменжатқызу
B + Жартылайотыру
C «тасбақа» қалпында
D Арқасыменжату
E Бүйіріндежату
200 Т Қабылдаубөліміне 8 жастағы ер бала келді, футбол ойнаукезіндемұрнынанжарақаталған. Мұрынаймағындағыауырсынуғажәнемұрыннанқанкетугешағымданады. Сізқандайалғашқыкөмеккөрсетесіз? Хирургия
A Мұрынаймағынасуыққою
B + Алдыңғы тампонада
C Артқы тампонада
D Сақпаншатаңғыш салу
E Мұрындыжансыздандыру
201 Т Аналар өлімін есептеу үшін қажет көрсеткіштер
Акушерия және гинекология
A + Өлген жүкті, босанатын, босанған (жүктілік аяқталғаннан кейін 42 тәулік) әйелдер саны, тірі туғандар саны
B Өлген жүкті, босанатын, босанған (жүктілік аяқталғаннан кейін 25 тәулік) әйелдер саны, барлық босанғандар саны
C Өлген жүкті, босанатын, босанған (жүктілік аяқталғаннан кейін 42 тәулік) әйелдер саны, жалпы туғандар саны
D Өлген жүкті, босанатын, босанған (жүктілік аяқталғаннан кейін 30 тәулік) әйелдер саны
E Өлген жүкті, босанатын, босанған (жүктілік аяқталғаннан кейін 7 тәулік) әйелдер саны, барлық босанғандар саны
202 Т Ұсынылған жағдайлардың қайсысы «әдеттегіс түсік» деп ойлауға болады Акушерия және гинекология
A Жиі жасалатын медициналық түсік тастауда
B Әйелдер желісіндегі келесі ұрпақтың тарихындағы түсік болған кезде
C Жақын арадағы медициналық түсік тастауда
D + Анамнезде екі немесе оданда көп түсік кезінде
E Анамнезде бір түсік кезінде
203 Т Алғашқы жүктіліктің қандай мезгілінде ұрықтың алғашқы қозғалуын сезеді Акушерия және гинекология
A + 20 апта
B 18 апта
C 16 апта
D 32 апта
E 24 апта
204 Т Сыртқы акушерлік зерттеулердің (Леополь үшінші тәсілі анықтайды
Акушерия және гинекология
A Жатыр түбінің биіктігін
B Жатыр түбіндегі ұрықтың ірі бөлігін
C Позициясын, ұрық түрін
D Кіші жамбас қуысы кіребесіне ұрықтың келу бөлігінің қатынасын
E + Ұрықтың келу бөлігін
205 Т Егер соңғы етеккірдің бірінші күні – 10 қаңтар болса, онда босанудың болжамалы мерзімін анықтаңыз Акушерия және гинекология
A 6 қыркүйек
B + 17 қазан
C 11 қараша
D 21 желтоқсан
E 3 қазан
206 Т Жедел жәрдем фельдшерін жүкті әйелге шақырды. Жүктілік 40 апта. Іштің төменгі жағындағы толғақ тәрізді 5- 6 минут сайын 20 секундқа созылатын ауырсынуларға шағымданады. Диагноз қойыңыз және өз іс- әрекетіңізді дәлелдеңіз Акушерия және гинекология
A + Жүктілік 40 апта. Босанудың I кезеңі. Стационарға жатқызу
B Жүктілік 40 апта. Преламернарлы кезең
C Жүктілік 40 апта. Босанудың ІІ кезеңі. Стационарға жатқызу
D Жүктілік 40 апта. Айтолғақ.
E Жүктілік 40 апта. Босанудың ІІІ кезеңі. Стацонарға жатқызу
207 Т Жедел жәрдем фелдшерін қатты ауырсынбалы толғақтарға шағымданатын босанушыға шақырды. Қарау барысында: мазасыз, кантракциялық сақина жоғары және ққиғаш орналасқан, жатыры құмсағат пішіндес, сыртқы жыныс мүшелері ісінген. Қандай асқынуды күмәндәнуға болады Акушерия және гинекология
A Аралықтың ажырауы
B Жатыр мойнының ажырауы
C + Жатыр жыртылуының қаупі
D Жатыр ажырауы
E Шамадан тыс қатты толғақтық әрекеттер
208 Т ФАБ-дегі фельдшерге әйел жиі және ауырсынбалы еттеккірге шағымдырымен жүгінді. Қалыпты еттеккір циклының ұзақтығы жайлы сұраққа не деп жауап беру қажет Акушерия және гинекология
A 18-20 күн
B 15-20 күн
C + 21-35 күн
D 36-40күн
E 41-45 күн
209 Т Науқас Н., 30 жас, іштің төменгі жағындағы ауырсынуларға және жыныс жолдарынан жағушы қанды бөлінділерге шағымдарымен стационарға түсті. Анамнезде соңғы етеккір 2 ай бұрын болды; 2 өздігінен болған түсік. Қынаптық зерттеу барысында жатыр мойны цианозды, «қарашық» симптомы теріс, сыртқы саңылау саусақ ұшын өткізеді.; жатыр жұмсақ консистенциялы, 8 апталық жүктілікке дейін ұлғайған; қосалқылар анықталмайды; күмбездер терең.Сіздің болжамды диагнозыңыз Акушерия және гинекология
A Аналық бездер дисфункциясы
B + Түсік қаупі
C Толық емес түсік
D Өздігінен жасаған аборт
E Жатырдан тыс жүктілік
210 Т 22 жастағы науқас іштің төменгі бөлігінің, әсіресе оң жағы ауырсуына, сондай-ақ тік ішекке берілуіне шағымданып түсті. Анамнезінде 2 медициналық түсік, соңғысы эндометритпен асқынған. Сондай-ақ, 3 аптаға етеккірі кешігіп жатыр. Болжам диагноз Акушерия және гинекология
A Жедел аппендицит
B Басталған түсік
C Эндометриоз
D + Жатырдан тыс жүктілік
E Эндометрит
211 Т Үдемелі жатырдан тыс жүктіліктің клиникалық көрінісін атаңыз Акушерия және гинекология
A Етеккірдің кідіруі,жүктіліктің күмәнсіз белгілері, толғақ тәрізді іштің төменгі жағы ауырсынуы
B Дене қызуының жоғарлауы, жыныс жолдарынан қан кету
C Етеккірдің кідіруі және жүктіліктің анық белгілері
D + Жүктіліктің күмәнді белгілері, көп қанды бөліністер мен ішінің ауырсынуы
E Толғақ тәрізді іштің төменгі жағы ауырсынуы, салмағының қосылуы
212 Т Қабылдау кезінде науқас қынаптағы қышуға, жағымсыз иісі бар көпіршікті бөлінділерге шағымданады. Бұндай өзгерістер тән Акушерия және гинекология
A + Трихомонадалық кольпитке
B Гонореялық кольпитке
C Хламидиялық кольпитке
D Микоплазмалық кольпитке
E Вирусты кольпитке
213 Т ҚР қазіргі заманғы акушерия стартегиясы көрсетілді Акушерия және гинекология
A Трансплантологияның дамуымен
B ЭКО дамуымен
C + Қауіпсіз жүктілікпен
D Диабетке шалдыққандардың мектебінің ашылуымен
E Кадио орталықтардың ашылуымен
214 Т Босану кезіндегі табиғи босану жолдарынан кеткен қанның келесі мөлшері физиологиялық болып есептеледі Акушерия және гинекология
A 400 мл
B + 500 мл
C 600 мл
D 800 мл
E 1000 мл
215 Т Жатырдың босанудан кейінгі тиімді жиырылуына ықпал ететін фактор Акушерия және гинекология
A + Нәрестені жиі ана төсіне салу
B Босанған әйел ішек жолдарының қалыпты қызметі
C Босанған әйел қуығының қалыпты қызметі
D Босанған әйелдің гигиенасы
E Босанған әйелдің дұрыс тамақтануы
216 Т Жоғары саламқты ұрықтың тууының негізгі себептерінің біріне жатады Акушерия және гинекология
A Резус-сенсибилизация
B Кеш гестоздар
C Артериальды гипотония
D + Қант диабеті
E Жүкті әйел жасының үлкен болуы
217 Т Гемоглобин мөлшерінің келесі көрсеткіштен төмен болуы жүкті әйелдің темір жетіспеушілік анемиясының нақты белгісі болып саналады Акушерия және гинекология
A 80 г/л
B 90 г/л
C 100 г/л
D 120 г/л
E + 110 г/л
218 Т Сізге жүкті әйел келесі шағымдармен келді: басының ауыруы, көзінің қарауытуы, эпигастрий аймағының ауырсынуы. Пульсі минутына 80 рет. ҚҚ 170/100 мм с.б., ісіктер жоқ. Жатыр көлемі мерзіміне жетілген жүктілік мерзіміне сәйкес, ұрықтың жүрек соғысы минутына 140 рет, тұншыққан, ырғақты. Болжамды диагнозыңыз Акушерия және гинекология
A Созылмалы артериальды гипертензия, ауыр дәрежесі
B + Преэклампсия, ауыр дәрежесі
C Преэклампсия, жеңіл дәрежесі
D Гестациялық артериальды гипертензия, ауыр дәрежесі
E Гломерулонефрит, гипертониялық түрі
219 Т Жүктіліктің қай мерзімінен бастап Леопольд-Левицкий әдісі бойынша сыртқы акушерлік тексеру өткізіледі Акушерия және гинекология
A 24 аптасынан
B 28 аптасынан
C 32 аптасынан
D 34 аптасынан
E + 36 аптасынан
220 Т Плацента бөлігінің жатыр қуысында қалып қоюында немесе плацента бұтіндігіне күдіктенсек жасайтын іс қимыл Акушерия және гинекология
A УДЗ
B Окситоцин енгізу
C Жатырға сырттай массаж жасау
D Шыдамдылықпен күту
E + Жатыр қуысын қолмен тексеру
221 Т Әйел іштің өткір, толықсу тәріздес ауырсынуына, әлсіздікке, АҚ 90/60 мм сын. Бағ., пульс-100 минутына, терінің бозарғанына, Щеткин-Блюмберг симптомы оң, төрт апта бойы етеккір кезеңінің кешігуін белгілейді, PV: Жатыр мен қосылыстар өткір аурудың салдарынан анықталмайды, артқы қабырғасы ілулі, ауырады. Сіздің ұсынысыңыз Акушерия және гинекология
A + Жатырдан тыс жүктілік, түтіктік жыртылу типі
B Аналық бездің кистасының аударылуы
C Аналық бездің апоплексиясы
D Көкбауырдың жыртылуы
E Жатырдан тыс жүктілік, мойынның аборттық типі
222 Т Науқасты кіші жамбас мүшелерініңтрудз-на (трансвагинальді ультрадыбыстық зерттеу) дайындау Акушерия және гинекология
A 3 күн диета, өту күнінде толық қуық
B 3 күн диета, кешкісі проц. Алдында тазартқыш клизма
C Тексеріс алдында 1,5-2 литр су ішу
D + Диета 3 күн, қуықты босатып өту
E Арнайы дайындықты меңгермейді
223 Т Физиологиялық босанудың бірінші кезегінде әйелге қандай позаны тағайындайсыз Акушерия және гинекология
A Швед қабырғасын қолданып тұру
B + Әйелдің қалауынша
C Ауалы доптың үстінде
D Қолмен тізеге тіреле отыру (тізе-шынтақ)
E Арқасына жатып
224 Т Босанатын әйелді босану бөлімшесіне тіркеу үшін қажет Акушерия және гинекология
A Тазартқыш клизма және шат аймағының депиляциясы
B Гигиеналық душты қолдануға көмектесу
C Босанатын әйелді жуу
D + Ауысу картасының және әйелдер кеңесінің барлық тағайындаған шарттарының бар екенін қадағалау
E Тазартқыш клизма, жартылай гигиеналық өңдеу
225 Т Жамбастың сыртқы өлшемін анықтау үшін акушер әйел адамнан бір қырына жатуын өтінді, үстінгі аяғын созып, ал астынғы аяғын тізе буынынан бүгіп жатуын өтінді. Акушер жамбастың кандай өлшемін анықтайды Акушерия және гинекология
A + Conjugata externa
B Conjugata lateralis
C Conjugata vera
D Distancia spinarum
E Distancia cristarum
226 Т Акушер партограммада "10 минут ішіндегі толғақ санында" 5 торды бояды. Босану қандай жиілігімен және толғақ түрімен өтуде Акушерия және гинекология
A Аз күшпен 5 толғақ
B Орта күшпен 5 толғақ
C + Жақсы күшпен 5 толғақ
D Жақсы күшпен 2 толғақ
E Ретсіз толғақ
227 Т 39-40 аптада босанудың 1 кезенінде болашақ ана перзентханаға түсті. 5 сағаттан кейін сау қыз баланы дүниеге алып келді. Сәби туылғаннан кейін акушер құрсақта екінші бала болуын анықтау үшін ішке пальпация жасады. Құрсақта екінші бала болмауына көзі анық жеткенде акушер қан кетудін алдын алу шараларына кірісті. Акушер қандай дәрі-дәрмек қолданды Акушерия және гинекология
A 2,0 папаверин, б/е
B 1,0 метилэргометрин, б/е
C 1,0 дицинон, б/е
D + 2,0 окситоцин, б/е
E 2,0 анальгин т/і
228 Т 6 сағат толғақ басталғаннан кейін 39 жастағы қайта босанатын әйел адам перзентханаға түсті. Жағдайы қанағаттанарлық. Ұрық бойымен орналасқан, басымен шығұда, жүрек соққысы анық, ырғақты. Pv: құрсақ мойыны тегіс, жатыр мойнының ашылуы 10 см.
Ұрық қабы тұтас. Басымен шығуда. Босанудың қандай кезені Акушерия және гинекология
A Дайындалу кезені
B Латентті фаза, босанудың І кезені
C Белсенді фаза, босанудың І кезені
D + Босанудың ІІ кезені
E Босанудың ІІІ кезені
229 Т 26 апта аяғы ауыр әйел амниотикалық сұйықтықтың төгілу шағымына байланысты істеу қажет Акушерия және гинекология
A Терапиялық бөлімшеге жіберу
B Гинекологиялық бөлімшеге жіберу
C + Перзентханаға жіберу
D Уақытша үйде бақылау
E Хирургиялық бөлімшеге жіберу
230 Т 35 жастағы бірінші босанушы әйелге акушерді шақыртты. Жүктілік 35 апта. Күні бойы бас ауруы мазалады, сонғы сағаттарда күшейді, лоқсу пайда болды. Объективті қарау барысында: беттің, қолдың, аяқтың ісінуі анықталды, ққ 170/110 мм. Ұрықтың жүрек соғысы минутына 140. Магнезиальды терапия қолданып акушер ауыр преэклампсия диагнозын қойып шұғыл көмек көрсете бастады. Сульфат магнезиясының старттық дозасын көрсетіңіз Акушерия және гинекология
A + 10-15 минут бойы 20 мл 25 % mgso4 к/т баяу еңгізу
B 10-15 минут бойы 5 мл 25 % mgso4 к/т баяу еңгізу
C 10-15 минут бойы 10 мл 25 % mgso4 т/і баяу еңгізу
D 10-15 минут бойы 20 мл 20 % mgso4 к/т баяу еңгізу
E 10-15 минут бойы 20 мл 15 % mgso4 т/і баяу еңгізу
231 Т 45 жасар әйел. Гинекологтың қабылдауында «жатыр мойнының рагы» болжамалы диагнозы қойылды. Диагнозды дәлелдеу үшін қажет зерттеу әдісін көрсетіңіз Акушерия және гинекология
A Артқы күмбезді пункциялау
B Бактериоскопиялық зерттеу
C Кольпоскопия
D Жатыр мойны өзегін қыру
E + Жатыр мойнынан биопсия алу
232 Т Босану үрдісінің бірінші кезенін тездету үшін ұрық қабындағы акушерлік ота аталады: Акушерия және гинекология
A + Амниотомия
B Краниотомия
C Эпизиотомия
D Клейдотомия
E Лапаротомия
233 Т Жүкті әйел дәрігер қарауына әйелдер кеңес беру мекемесіне келді. Жүктілік мерзімі 30 – 31 апта. Тексеру барысында біршама ісігі бар. Зәрдегі ақуыз мөлшері 1,2 гр. Сәлден кейін әйел басының және эпигастрий аймағының ауырып, көзі қарауытты Акушерия және гинекология
A Преэкламсияның жеңіл дәрежесі
B Экламсиялық кома
C + Преэкламсияның ауыр дәрежесі
D Артериялдық гипертензия
E Гестациялық гипертензия
234 Т Әйел бұрын екіншілік мерезбен ауырған. Тізімнен алынғаннан 1 жылдан кейін жүкті болды. Туа пайда болған мерездің алдын алу үшін ем қажет пе Акушерия және гинекология
A Ем жүргізілмейді, өйткені ем жүкті болғанға дейін жүргізілген
B + Ем жүргізуді талап етпейді, өйткені есептен шығарылғаннан кейін жүкті болған
C Клиника серологиялық бақылау жүргізу керек
D Алдын ала емді қажет етеді, өйткені қазір жүктілік есептен алынғаннан кейін болған
E Ем жүргізілуі керек, өйткені бұрын мерезбен ауырған
235 Т Отбасын жоспарлау бойынша әйелдер кеңесінің жұмысының негізгі көрсеткіші болып табылады Акушерия және гинекология
A Аймақтағы әйелдер саны
B Бір жыл ішінде абортқа жіберілген әйелдердің абсолютті саны
C Аборттан кейінгі асқынулардың саны
D + Түсік саны фертильді жастағы 1000 әйелдің санына қатынасы
E Гинекологиялық әйелдер саны
236 Т Жүктіліктің 25-26 аптасы, АҚҚ көтерілуі, ісік жоқ Акушерия және гинекология
A Преэкламсияның жеңіл дәрежесі
B Экламсиялық кома
C Преэкламсияның ауыр дәрежесі
D Артериялдық гипертензия
E + Гестациялық (жүктілік) гипертензия
237 Т Әйелдер кеңесіне барған сайын жүкті әйел қандай анализ тапсыруы қажет Акушерия және гинекология
A Жалпы қан анализі
B Rw, вич
C + Жалпы зәр анализі
D Биохимиялық анализ
E Барлық жауаптар дұрыс
238 Т Толғақ күшін анықтау барысында партограммада үздіксіз боялған тор нені білдіреді Акушерия және гинекология
A Әлсіз толғақ
B Орташа толғақ
C Ретсіз толғақ
D + Күшті қатты толғақ
E Жалған толғақ
239 Т Жүкті әйелде қатты ауырсынулы толғақ, контракционды сақина кіндік деңгейде Акушерия және гинекология
A Жатыр мойнының жыртылуы
B + Жатырдың жыртылу қаупі
C Бала жолдасының ажырауы
D Бала жолдасының алда орналасуы
E Қынаптың жыртылуы
240 Т 19 жастағы босанушыда аралықтың керілуі және бозаруы. Қандай шара жүргізу қажет Акушерия және гинекология
A Амниотомия
B Краниотомия
C + Эпизиотомия
D Клейдотомия
E Лапаротомия
241 Т Дисфункциональды жатырдан қан кету байланысты Акушерия және гинекология
A Эндометрит
B Аналық без ісігі
C + Аналық без дисфункциясы
D Жатыр мойнының эрозиясы
E Жатыр ісігі
242 Т Медициналық аборт жүргізіледі Акушерия және гинекология
A 20 аптаға дейін
B 22 аптаға дейін
C 16 аптаға дейін
D + 12 аптаға дейін
E 10 аптаға дейін
243 Т Жүкті әйелді жүктіліктің қай мерзімінде диспансерлік бақылауға алған жөн Акушерия және гинекология
A + 10-12 апта
B 14-15 апта
C 16-17 апта
D 30-31 апта
E 20-25 апта
244 Т
Суретте Леопольдтың қандай әдісі Акушерия және гинекология
A І әдісі
B ІІІ әдісі
C IV әдісі
D + ІІ әдісі (позициясы мен түрін анықтау)
E Барлық жауап дұрыс
245 Т Мықын сүйегі қырларының аралығы Акушерия және гинекология
A Conjugata externa
B Conjugata lateralis
C Conjugata vera
D Distancia spinarum
E + Distantia cristarum
246 Т Жүктіліктің 11 аптасы, іштің төменгі аймағында толғақ тәрізді ауырсыну, қанды бөліністер Акушерия және гинекология
A + Басталған түсік
B Жолдағы түсік
C Түсік қаупі
D Жартылай түсік
E Толық түсік
247 Т Жатырдың ассиметриялығы Акушерия және гинекология
A Шредер белгісі
B + Пискачек белгісі
C Гегар белгісі
D Микулич белгісі
E Альфельд белгісі
248 Т Босанудан кейінгі күйзеліс кезінде Акушерия және гинекология
A Психологқа хабарласу
B Мейіргерге хабарласу
C Жолдасына хабарласу
D + Дәрігерге хабарласу
E Ешқайсысы емес
249 Т Ауыз арқылы қабылдайтын контрацептивтің асқынуы кезінде (кеуденің ауырсынуы) Акушерия және гинекология
A Дозасын азайту
B Қабылдау арасына үзіліс салу
C + Қабылдауды тоқтату
D Басқа контрацепция түрін қолдану
E Дозасын көбейту
250 Т Көпұрықты жүктілік кезінде Акушерия және гинекология
A Бала жолдасының алда орналасуы
B Жатырдың жыртылуы
C + Жатыр көлемі мен жүктілік мерзімінің сәйкес келмеуі
D Қағанақ суының ерте кетуі
E Қанды бөліністердің болуы
251 Т Босанудың болжам мерзімін есептеу Акушерия және гинекология
A Алдыңғы босану күніне байланысты
B + Соңғы mensis бойынша
C Жатырдың көлемінің ұлғаюына байланысты
D Жамбас өлшемдеріне байланысты
E Барлығы дұрыс
252 Т Ана өлімінің көрсеткіші Акушерия және гинекология
A + Жүктілік тоқтағаннан кейін 42 күн ішінде өлген жүктілер, босанушылар және босанған әйелдер саны / тірі нәрестемен босану саны х 100000
B (Босануда өлген әйел саны)/(босану саны)*100000
C (Босану саны)/(тірі туғандар саны)*100000
D (Жүктілік мерзіміне байланыссыз жүктілердің 28 күн ішіндегі босану саны)/ (тірі және өлі туылғандар саны)*100000
E Дұрыс жауап жоқ
253 Т Алғаш жүкті болушы ұрықтың алғашқы қимылын қай аптада сезеді Акушерия және гинекология
A 16 апта
B 25апта
C + 20 апта
D 12 апта
E 30 апта
254 Т Ұрықтың келіп тұрған бөлігін Леопольдтың қай әдісімен анықтайды Акушерия және гинекология
A Леопольдтың ІІ әдісімен
B Леопольдтың І әдісімен
C Леопольдтың ІV әдісімен
D Леопольдтың барлық әдісімен
E + Леопольдтың ІІІ әдісімен
255 Т Жүктіліктің 40 аптасы, іштің төменгі бөлігінің толғақ тәрізді ауырсынуы, ұзақтығы 20 секунд, 5-6 мин сайын. Жүкті әйелге жедел жәрдем шақыртылды. Диагноз қойыңыз Акушерия және гинекология
A Жүктіліктің 40 аптасы, босанудың ІІ кезеңі
B Жүктіліктің 40 аптасы, босанудың ІІ кезеңі. Госпитализация
C + Жүктіліктің 40 аптасы, босанудың І кезеңі. Госпитализация
D Жүктіліктің 40 аптасы,жалған толғақ, үйіне жіберу
E Жүктіліктің 40 аптасы, мерзімінен ерте қағанақ қабының жарылуы
256 Т Жүкті әйел ішінің қатты толғақ тәрізді ауырсынуына шағымданады, контракционды сақина жоғары және қиғаш орналасқан. Жедел жәрдем фельдшері шақырылды. Сыртқы жыныс мұшелері ісінген. Қандай асқыну Акушерия және гинекология
A Жатыр мойнының жыртылуы
B Қынаптың жыртылуы
C Барлығы дұрыс
D + Жатырдың жыртылу қаупі
E Жартылай түсік
257 Т Босанудың болжам мерзімін қалай анықтайды Акушерия және гинекология
A Ең алғаш келген етеккірі арқылы
B Соңғы етеккірге 7күн қосып, 3 ай қосады
C Соңғы етеккірге 2ай қосып, 7 күн шегереді
D Дұрыс жауап жоқ
E + Соңғы етеккірден 3 айды шегеріп, 7 күн қосады
258 Т Әйелде жиі ауысрсынулы етеккір қызметі. Қалыпты етеккір циклінің ұзақтығы туралы әйелдің сұрағына қалай жауап бересіз Акушерия және гинекология
A 15-35 күн
B 21-30 күн
C 21-28күн
D + 21-35 күн
E 21-25 күн
259 Т 30 жастағы науқас әйел, іштің төменгі бөлігінің ауырсынуы, жыныс мүшесінен қанды бөліністер шағымымен ауруханаға түсті. Соңғы етеккірі 2 ай бұрын, анамнезінде 2 өздігінен түсік. Қынаптық тексеруде жатыр мойны көгерген, «қарашық» симптомы теріс, сыртқы ернеу саусақ ұшын өткізеді, жатыры жұмсақ, 8 апталық жүктілікке дейін ұлғайған, қосалқылары анықталмайды. Диагноз Акушерия және гинекология
A Босану күшінің әлсіздігі
B Қағанақ суының мерзімінен бұрын кетуі
C + Түсік қаупі
D Кіндік баудың түсіп кетуі
E Қан кетулер
260 Т 22 жастағы науқас, тік ішекке берілетін іштің төменгі, әсіресе оң жақ бөлігінің ауырсынуы шағымымен ауруханаға түсті. Анамнезінде 2 медаборт, эндометрит. Сонымен қатар , етеккірінің 3 аптаға кідіруі анықталады. Болжам диагноз Акушерия және гинекология
A + Жатырдан тыс жүктілік
B Параметрит
C Вульвит
D Сальпингит
E Оофорит
261 Т Үдемелі түтіктік жүктіліктің клиникалық белгілерін атаңыз Акушерия және гинекология
A Етеккірдің келуі
B Іштің, бел аймағының ауырсынуы
C + Етеккірдің кідіруі, жүктіліктің күмәнді белгілері, іштің төменгі бөлігінің толғақ тәрізді ауырсынуы
D Қосалқылардың ісіуі
E Аздаған қанды бөліністер
262 Т Босану бөлмесіндегі температура көрсеткіші Акушерия және гинекология
A 20-25° с
B + 23-25 °с
C 27-28 °с
D 26-27°с
E 29-30°с
263 Т Диагональды конъюгата Акушерия және гинекология
A Мықын сүйегінің алдыңғы жоғары қырларының аралығы
B Қасағаның биіктігін өлшеу
C Жамбас қуысының жазықтықтарының аралаығы
D Мықын сүйектің ең шығыңқы нүктесіне дейінгі аралық
E + Симфиздің төменгі қыры мен сегіздің ең шығыңқы нүктесіне дейінгі аралық
264 Т Ұрықтың көлденең орналасуында болатын асқыну Акушерия және гинекология
A Қан кету
B + Мерзімінен бұрын қағанақ суының кетуі
C Жатырдың жыртылу қаупі
D Қолдың қайырылуы
E Қағанақ суының кеш кетуі
265 Т Қалыпты орналасқан плацентаның мерзімінен бұрын ажырауына алып келеді Акушерия және гинекология
A + Ретроплацентарлы гематома
B Эндометрит
C Жатырдың жыртылу қаупі
D Ұрықтың дұрыс орналаспауы
E Ұрық асфиксиясы
266 Т Босанудан кейінгі кезеңде босанушы әйелде гипотониялық қан кету басталды. Сіздің тактикаңыз Акушерия және гинекология
A Жатыр қуысын қыру
B Қынаптың артқы күмбезінің пункциясы
C Қан құю
D Жатыр қуысын қолмен тексеру
E + Қуықтың катетеризаиясы, сыртқы массаж, іштің төменгі бөлігіне салқын қою, , окситоцин к/т
267 Т Қандай жағдайда үйреншікті жүктілікті көтере алмаушылық деп аталады Акушерия және гинекология
A Эндометрит
B + Анамнезінде 2 және одан да көп түсіктің болуы
C Кольпит
D Жатыр мойнының эрозиясы
E Оофорит
268 Т Жүктіліктің 34 аптасы, іш айналымы қалыптыдан үлкен, пальпацияда ұрық мүшелері қиын анықталады,«толқынды» симптом. Сіздің болжам диагнозыңыз Акушерия және гинекология
A Егіз ұрық
B Ұрық гипоксиясы
C + Суегіздік
D Ұрықтың көлденең орналасуы
E Ұрықтың жамбаспен келуі
269 Т Босанған әйел 7 күннен бері үлкен дәретінің болмауына шағымданады. Жасау қажет Акушерия және гинекология
A + Тазарту клизмасы, емдәм сақтауға ұсыныс беру
B Жатыр қуысын қыру
C Диета сақтау
D Сұйықтықты көп мөлшерде қабылдау
E Барлығы дұрыс
270 Т Жүктіліктің мүмкін белгілерін атаңыз Акушерия және гинекология
A Сүт безіндегі өзгерістер
B Жүрек айну
C Сілекей ағу
D Құсу
E + Етеккірдің тоқтауы
271 Т Ұрықтану процессі қайда жүреді Акушерия және гинекология
A + Жатыр түтігінде
B Аналық безде
C Жатыр денесінде
D Қынапта
E Жатыр мойнында
272 Т Плацентаның төмен орналысуында басты шағым Акушерия және гинекология
A + Жыныс мүшелерінен сыртқа қан кету
B Жүрек айну
C Бас ауруы
D Құсу
E Іштің төменгі бөлігінің ауырсынуы
273 Т Соңғы етекір 2018 жылдың 1 шілдесінен 4 шілдесіне дейін. Негель бойынша босанудың болжам мерзімін анықтаңыз Акушерия және гинекология
A 1 0 мамыр
B 9сәуір
C 9 наурыз
D + 8 сәуір
E 8 мамыр
274 Т 32 жастағы науқас шұғыл түрде қабылдау бөліміне жедел жәрдем көлігімен жеткізілді. Ауырлық көтеру барысында ішінің төменгі бөлігінің ауырсынуына, көзінің қарауытуына, қысқа мерзімді естен тануға шағымданады. Анамнезінде 3 жүктілік. Бірінші жүктілігі отамен аяқталды, соңғы 5 жылда жүктілік болмаған. Жүктіліктен сақтанбайды.удз қорытындысы бойынша 6 ай бұрын сол жақ аналық безінде көлемі 3*4 болатын кистозды түзіліс анықталды. Физикалық тексеру барысында тері жамылғысының бозаруы, аққ төмендеуі, тамыр соғысының жиіленуі байқалады. Болжам диагноз Акушерия және гинекология
A + Киста аяқшасының айналып кетуі
B Аналық без апоплексиясы
C Параметрит
D Пельвиоперитонит
E Сальпингоофорит
275 Т Қайталап босанушы 30 жаста. Мерзімінде 3500,0 салмақпен, асфиксиясыз, қыз жынысты нәрестемен босану болды. Босанудың үшінші кезеңін белсенді жүргізу үшін сіздің тактикаңыз Акушерия және гинекология
A Дицинон 10 ЕД енгізу
B + Окситоцин 10 ЕД енгізу
C Метилэргометрин 10 ЕД енгізу
D Ношпа10 ЕД енгізу
E Тардиферон10 ЕД енгізу
276 Т Көп босанушы әйелде бала жолдасы туылды. Тексеру барысында қабықшалары бүтін, жиырылу қызметінің бұзылуы салдарынан жатыр қуысын қолмен тексеру жүргізілді. Әйел 1 литр қан жоғалтты, қан кету жалғасуда. Қан кетуді тоқтату үшін қажет тактиканы таңдаңыз Акушерия және гинекология
A Қан құю
B Жатыр қуысын қыру
C Кольпоскопия
D + Жатыр ампутациясы немесе экстирпациясы
E Артқы күмбез пункциясы
277 Т Жүкті әйел әйелдер кеңесі орталығына кезекті қаралуға келді. Жүктіліктің 28-29 аптасы. Тексеру барысында АҚҚ 160/100, аяқтарының ісінуі. Зәрде белок 1 грамм. Біраз уақыттан соң әйел басының ауруына, көзінің қарауытуына, жүрек айнуға шағымданды. Жедел жәрдем бригадасы шақыртылды. Жедел жәрдем келгенге дейінгі сіздің тактикаңыз Акушерия және гинекология
A 20 мл 20 % mgso4 к/т баяу еңгізу 10-15 минут ішінде
B 10 мл 25 % mgso4 т/і баяу еңгізу 10-15 минут ішінде
C 10 мл 20 % mgso4 к/т баяу еңгізу 10-15 минут ішінде
D + 20 мл 25 % mgso4 к/т баяу еңгізу 10-15 минут ішінде
E 15 мл 25 % mgso4 к/т баяу еңгізу 10-15 минут ішінде
278 Т Босанудың ізашар белгісі Акушерия және гинекология
A + Жалған толғақ
B Іштің толғақ тәрізді ауырсынуы
C Жүрек айну
D Қанды бөліністер
E Барлығы дұрыс
279 Т 24 жастағы жүкті әйел босану үйіне 4 сағат бұрын басталған толғақпен шағымданып келді. Объективті: жалпы жағдайы қанағаттанарлық, аққ120/80, ұрықтың жүрек оғысы анық, ырғақты 130 рет минутына. Толғақ әр 7-8 сағат сайын 30 секундтан.жатыр мойнының ашылуы 6 см. Жүктіліктің 39 аптасы. Босану кезеңін анықтаңыз Акушерия және гинекология
A Босанудың I кезеңі, латентті фаза
B Босанудан кейінгі кезең
C Босанудың I кезеңі, активті фаза
D + Жатыр мойны ашылу кезеңі
E Босанудың II кезеңі
280 Т 22 жасатғы науқас әйел 10 шілде күні етеккірінің болмауына шағымданып келді. Анамнезінде соңғы етеккір 10 мамырда. Объективті: жалпы жағдайы қанағаттаналарлық, аққ 110/70. Айнамен қарауда: қынап цилиндрлі. Бимануальды тексеру барысында жатыры қаз жұмыртқасына дейін ұлғайған, ауырсынусыз, жұмсақ консистенциялы. Босанудың болжам мерзімі Акушерия және гинекология
A + Жүктіліктің 8 аптасы, босанудың болжам мерзімі 17 ақпан
B Жүктіліктің 10 аптасы, босанудың болжам мерзімі 17 наурыз
C Жүктіліктің 9 аптасы, босанудың болжам мерзімі 15 ақпан
D Жүктіліктің 8 аптасы, босанудың болжам мерзімі 17 қаңтар
E Жүктіліктің 10 аптасы, босанудың болжам мерзімі 12 ақпан
281 Т Босану үйіне жүктіліктің 38- 39 аптасы, бойы 150см болатын 22 жастағы жүкті әйел келіп түсті. Жамбас өлшемдері 22-24-26-16,5 см. Іш айналымы 103см, жатыр түбі биіктігі 40 см. Ұрық ұзына бойы, жүрек соғысы анық, ырғақты 140 рет минутына. Бастың тік өлшемі 12 см. PV: жатыр моны жетілген, ұрық басы кіші жамбас кіреберісінде орналасқан. Диагональная конъюгата 11,5 см. Болжам диагноз Акушерия және гинекология
A Жүктіліктің 38- 39 аптасы. Ірі ұрық
B Жүктіліктің 38- 39 аптасы. Рахиттік жамбас. Іі дәрежесі
C + Жүктіліктің 38- 39 аптасы. Жалпы бірқалыпты тарылған жамбас. Іі дәрежесі. Ірі ұрық
D Жүктіліктің 38- 39 аптасы. Жалпы тарылған жамбас. Іі дәрежесі. Ірі ұрық
E Жүктіліктің 38- 39 аптасы, Анатомиялық тар жамбас
282 Т Жаңа туылған нәрестелердің антеальды қауіпті факторларын атаңыз Акушерия және гинекология
A + Преэклампсия, суегіздік
B Жүктілер гестозы
C Қан кету
D Бала жолдасының алда орналасуы
E Ұрықтың дұрыс орналаспауы
283 Т Ұрықтың жедел гипоксиясы дамитын жағдай Акушерия және гинекология
A Кеш гестоз
B + Плацентаның мерзімінен бұрын ажырауы
C Ерте гестоз
D Қағанақ суының ерте кетуі
E Преэклампсия
284 Т Ретсіз жыныстық қатынасқа түсетін, жыныстық серігі тұрақсыз 19 жасар қызға контрацепция әдісін таңдаңыз Акушерия және гинекология
A Қосараланған оральды контрацептивтер
B Жатырішілік спираль
C Қынаптық қалпақша
D + Презерватив
E Хирургиялық стерилизация
285 Т Гинекологиядағы шұғыл жағдай Акушерия және гинекология
A Егізжүктілік, көпсулылық
B + Аналық без апоплексиясы, жатырдан тыс жүктілік
C Жүктілік гестозы
D Жүктілердің экстрагенитальды аурулары
E Инфекциялық аурулар
286 Т 33 жастағы әйелге ауыз арқылы қабылдайтын контрацептивтің асқынуы кезіндегі сіздің ұсынысыңыз Акушерия және гинекология
A Дозасын азайту
B Қабылдау арасына үзіліс салу
C + Кеуде тұсы ауырсынуы кезінде қабылдауды тоқтату
D Басқа контрацепция түрін қолдану
E Дозасын көбейту
287 Т Жүкті әйел басының ауырсынуына, көз алдында шыбын шіркейдің ұшуына, эпигастрий аймағының ауырсынуы шағымдарымен келді. Тамыр соғысы 80, АҚҚ 170/100, ісік жоқ, жатыр көлемі жүктілік мерзіміне сәйкес ұлғайған. Ұрықтың жүрек соғысы тынықталған, ырғақты, 140 рет минутына. Болжам диагнозыңыз Акушерия және гинекология
A Аралас гестоз
B + Ауыр дәрежелі преэклампсия
C Ерте гестоз
D Жеңіл дәрежелі преэклампсия
E Гестациялық гипертензия
288 Т Сегізкөз мүйісі мен шат сүйеігінің төменгі қырына дейінгі аралық Акушерия және гинекология
A 11-15 см
B 10-11см
C + 12,5-13 см
D 9-11 см
E 8-10 см
289 Т Науқас оң жақ үлкен жыныс еріндері аймағының ауырсынуына шағымданады. Улкен жыныс ерні ісінген, өткір ауырсынулы, терісі көгермеген. Тығыздлу аймағы анықталады. Сіздің диагнозыңыз Акушерия және гинекология
A + Бартолин бездерінің абсцесі
B Бартолиний бездерінің қабынуы
C Ісік
D Вульвит
E Вагинит
290 Т 28 жастағы жүкті әйел, акушердің кезекті қабылдауына келді.Жүктілік мерзімі 37 апт Жалпы
жағдайы қанағаттанарлы. Салмағы 72 кг, АҚҚ - 120/70 мм. б.Ішіовоидты түрде, ал айналымы 98 см;
жатыр түбі биіктігі 34 см. Оң бүйір жағында ұрықтың майда бөліктері анықталады. Сол бүйір
жағында ұрықтың кең тегіс бөлігі анықталады.Жамбасқа кіре берісте тығыз, домалақ бөлік
анықталады. Жүрек соғысы анық, ырғақты, 150 рет/мин. Берілген орнығудағы ұрықтың жүрек
соғысы қай жерде жақсы естіледі? Акушерия және гинекология
A + кіндіктен төмен, оң жақта
B кіндіктен жоғары, оң жақта
C кіндіктен жоғары, сол жақта
D кіндіктен төмен, сол жақта
E кіндік маңайында, оң жақта
291 Т Ұсынылған жағдайлардың қайсысы «әдеттегіс түсік» деп ойлауға болады? Акушерия және гинекология
A Жиі жасалатын медициналық түсік тастауда
B Әйелдер желісіндегі келесі ұрпақтың тарихындағы түсік болған кезде
C Жақын арадағы медициналық түсік тастауда
D + Анамнезде екі немесе оданда көп түсік кезінде
E Анамнезде бір түсік кезінде
292 Т Алғашқы жүктіліктің қандай мезгілінде ұрықтың алғашқы қозғалуын сезеді: Акушерия және гинекология
A + 20 апта
B 18 апта
C 16 апта
D 32 апта
E 24 апта
293 Т Сыртқы акушерлік зерттеулердің Леополдь үшінші тәсілі анықтайды: Акушерия және гинекология
A жатыр түбінің биіктігін
B жатыр түбіндегі ұрықтың ірі бөлігін
C позициясын, ұрық түрін
D + кіші жамбас қуысы кіребесіне ұрықтың келу бөлігінің қатынасын
E ұрықтың келу бөлігін
294 Т Егер соңғы етеккірдің бірінші күні – 10 қаңтар болса, онда босанудың болжамалы мерзімін анықтаңыз Акушерия және гинекология
A 6 қыркүйек
B + 17 қазан
C 11 қараша
D 21 желтоқсан
E 3 қазан
295 Т Жедел жәрдем фельдшерін жүкті әйелге шақырды. Жүктілік 40 апта. Іштің төменгі жағындағы толғақ тәрізді 5- 6 минут сайын 20 секундқа созылатын ауырсынуларға шағымданады. Диагноз қойыңыз және өз іс- әрекетіңізді дәлелдеңіз: Акушерия және гинекология
A Жүктілік 40 апта. Босанудың I кезеңі. Стационарға жатқызу
B Жүктілік 40 апта. Преламернарлы кезең
C Жүктілік 40 апта. Босанудың ІІ кезеңі. Стационарға жатқызу.
D + Жүктілік 40 апта. Айтолғақ
E Жүктілік 40 апта. Босанудың ІІІ кезеңі. Стацонарға жатқызу
296 Т Жедел жәрдем фелдшерін қатты ауырсынбалы толғақтарға шағымданатын босанушыға шақырды. Қарау барысында: мазасыз, кантракциялық сақина жоғары және ққиғаш орналасқан, жатыры құмсағат пішіндес, сыртқы жыныс мүшелері ісінген. Қандай асқынуды күмәндәнуға болады? Акушерия және гинекология
A аралықтың ажырауы
B жатыр мойнының ажырауы
C + жатыр ажырауының қаупі
D жатырм ажырауы
E шамадан тыс қатты толғақтық әрекеттер
297 Т ФАБ-дегі фельдшерге әйел жиі және ауырсынбалы еттеккірге шағымдырымен жүгінді. Қалыпты еттеккір циклының ұзақтығы жайлы сұраққа не деп жауап беру қажет? Акушерия және гинекология
A 18-20 күн
B 15-20 күн
C + 21-35 күн
D 36-40күн
E 41-45 күн
298 Т Науқас Н., 30 жас, іштің төменгі жағындағы ауырсынуларға және жыныс жолдарынан жағушы қанды бөлінділерге шағымдарымен стационарға түсті. Анамнезде соңғы етеккір 2 ай бұрын болды; 2 өздігінен болған түсік. Қынаптық зерттеу барысында жатыр мойны цианозды, «қарашық» симптомы теріс, сыртқы саңылау саусақ ұшын өткізеді.; жатыр жұмсақ консистенциялы, 8 апталық жүктілікке дейін ұлғайған; қосалқылар анықталмайды; күмбездер терең.Сіздің болжамды диагнозыңыз: Акушерия және гинекология
A аналық бездер дисфункциясы
B қатерлі түсік
C толық емес түсік
D өздігінен жасаған аборт
E + жатырдан тыс жүктілік
299 Т 22 жастағы науқас іштің төменгі бөлігінің, әсіресе оң жағы ауырсуына, сондай-ақ тік ішекке берілуіне шағымданып түсті. Анамнезінде 2 медициналық түсік, соңғысы эндометритпен асқынған. Сондай-ақ, 3 аптаға етеккірі кешігіп жатыр. Болжам диагноз? Акушерия және гинекология
A жедел аппендицит
B басталған түсік
C эндометриоз
D + жатырдан тыс жүктілік
E эндометрит
300 Т Үдемелі жатырдан тыс жүктіліктің клиникалық көрінісін атаңыз: Акушерия және гинекология
A + етеккірдің кідіруі,жүктіліктің күмәнсіз белгілері, толғақ тәрізді іштің төменгі жағы ауырсынуы
B дене қызуының жоғарлауы, жыныс жолдарынан қан кету
C етеккірдің кідіруі және жүктіліктің анық белгілері
D жүктіліктің күмәнді белгілері, көп қанды бөліністер мен ішінің ауырсынуы
E толғақ тәрізді іштің төменгі жағы ауырсынуы, салмағының қосылуы
301 Т Жүрек қан тамырларының ауруы, ентігу бар науқастарға жартылай отыру қалпын қабылдау, мына мақсатпен тағайындалады Ішкі аурулар
A Емізу кезіндегі ыңғайлылық
B + Кіші қан айналым жүйесіндегі кептелуді азайту
C Ойылудың пайда болу қаупін азайту
D Киімін ауыстыру ыңғайлығы
E Асқорту жолының жұмысын жақсарту
302 Т Науқаста күнделікті диурез 350 мл болса, қандай симптом бар Ішкі аурулар
A Никтурия
B Анурия
C Полиурия
D Протеинурия
E + Олигурия
303 Т Жүректің ишемия ауруына шалдыққан науқасқа №10 емдік диета тағайындалған. Науқасқа тамақтану бойынша кеңес беріңіз Ішкі аурулар
A Көмірсуларды шектеу
B + Ас тұзы мен жануарлар майын шектеу
C Ақуыздар мен кальцийге бай өнімдерді
D Өсімдік талшықтарына бай өнімдерді
E Өсімдік майын шектеу
304 Т Гломерулонефрит кезіндегі трида белгісінге тән сиптомдарды атаңыз Ішкі аурулар
A Тершеңдік, боз, бас ауыру
B Дисфагия, дене салмағының төмендеуі, ауырсыну
C Шөлдеу, полиурия, ацидоз
D Дизурия, поллакиурия, ауырсыну
E + Ісіну, гипертония, гематурия
305 Т Науқата асқазаннан қан кетуіне күмәнданасыз, егер Ішкі аурулар
A Ол алқызыл тісті көпіршікті қанды бөлінісімен жөтеледі
B «Татты қақырық» бқлінісімен жөтеледі
C + Бұл әйелде «қабыршық табанды » дәрет және құсығы «кофе тұнбасы » тәріздес
D Алқызыл қан аралас нәжіс
E «Ет жуындысы» тәрізді зәр
306 Т Бронхиалды астма ұстамасына күдіктенесіз, егер ауқаста анықталса Ішкі аурулар
A Стридор, тұншығу, қанды бөліністі шырыты қақырық шығуы
B Ентігу, кеуде торындағы жедел ауыру, жөтел, қан түкіру
C Тұншығу, ентігу қиындаған дем алумен, бет гиперемиясы, қозу
D Ентігу, бет гиперемиясы, куссмауль демі, құсу
E + Ентігу қиындаған дем шығарумен, дистанционды сырыл
307 Т Жылағыштық, жазуының бұзылуы, қозғалу кезіндегі мазасыздық, сөйлеу мәнері баяу – тән Ішкі аурулар
A Гастритқа
B Миокардитқа
C + Хореяға
D Полиартритқа
E Остеомиелитқа
308 Т Подагра кезінде ауырсыну орналасады Ішкі аурулар
A Шынтақ буынында
B Жамбас буынында
C Табан буынында
D + Бірінші табан сүйек-бақайшақтар буынында
E Кәрі жілік-білезік буынында
309 Т Жартылай бақыланатын бронхты демікпенің клиникалық белгілері болып табылады Ішкі аурулар
A Қажетті физикалық белсенділік
B + Түнде тұншығудан ояну
C Дем шығару шыңының қалыпты көрсеткіштері
D «Шұғыл көмек» дәрі- дәрмектеріне қажеттіліктерінің болмауы
E Демікпенің күндізгі белгілерінің болмауы
310 Т Миокард некрозының спецификалық зертханалық маркері болып табылады Ішкі аурулар
A Аст
B Лдг
C Алт
D + Тропонин
E Кфк
311 Т Пропранозол келесі дәрі-дәрмектер тобына жатады Ішкі аурулар
A Адреноблокаторлар
B М-холиноблокаторлар
C Н1- гистамин рецепторларының блокаторлары
D Н2- гистамин рецепторларының блокаторлары
E + Протондық насос блокаторлары
312 Т Нитраттарға төзімділіктің даму қаупін азайту үшін Ішкі аурулар
A Тәулік бойы қандағы препараттар концентрациясының біркелкілігін қамтамасыз ету керек
B + Препараттар қабылдау арасында үзілістер жасау керек
C Препараттардың аз мөлшерін қолдану
D Препараттардың барынша мөлшерін қолдану керек
E Препараттардың ингалациялық түрлерін қолдану керек
313 Т Темір тапшылықты анемияны емдеу үшін темір препараттары Әлемдік денсаулық сақтау ұйымының келесі талаптарына сай болуы қажет Ішкі аурулар
A + Темір үшвалетті болуы керек
B Темір сіңіру катализаторын қамтуы керек
C Темір жоғары бағалануы керек
D Темір жылдам бөлініп шығуы керек
E Темір тоқ ішектің дистальді бөліктерінде сіңірілуі керек
314 Т Фебрильді қалтырау, тамақтағы ауырсыну, петехиялармен терінің бозаруы, қандағы гиперлейкоцитоз, дифференциалданбаған жасушалар, лейкемиялық шұқыр келесі аурудың белгілері Ішкі аурулар
A Созылмалы миелолейкоз
B Созылмалы лимфолейкоз
C В12 дәрумені тапшылықты анемия
D + Жіті лейкоз
E Темір тапшылықты анемия
315 Т Науқаста физикалық жүктемеден кейін тұншығу ұстамасы, қызғылт көпіршікті қақырық бөліндісі бар жөтел туындады. Тексеру барысында: барлық өкпе аумақтарында әр түрлі калибрлі ылғалды сырылдар, жыпылық аритмия, бауырдың үлкеюі, аяқтардың ісінуі. Көрсетілген белгілер қандай симндромға тән Ішкі аурулар
A Бронхты обструкциялар
B + Жіті сол жақ қарыншалық жетіспеушілік
C Оң жақ қарыншалық жетіспеушілік
D Плевралық қуыста ауаның жиналуы
E Плевралық қуыста сұйықтықтың жиналуы
316 Т Кардиогенді шокпен асқынған жіті коронарлы синдром кезіндегі тиімді препарат болып табылады Ішкі аурулар
A Нитроглицерин
B + Допамин
C Гепарин
D Клопидогрель
E Метопролол
317 Т Науқас У., 44 жаста, отбасылық дәрігерге белді ораушы қасиеті бар іштің жоғарғы бөлігіндегі ауырсынуларға, іш өтуіне, жүдеуіне шағымданды. Анамнезден: 10 жыл бойы ішімдік қолданады. Объективті: дене салмағының дефициті, тері жамылғысы құрғақ, басқанда жоғалмайтын кеуде және іш терісінде ұсақ қызыл дақтар. Пальпация кезінде сол жақ қабырға астында ауырсыну. Нәжісі майлы жылтырлаған ботқа тәріздес, тәулігіне 3 ретке дейін. Болжамалы диагноз Ішкі аурулар
A Созылмалы гепатит
B Созылмалы холецистит
C Созылмалы гастрит
D + Созылмалы панкреатит
E Созылмалы колит
318 Т Апластикалық анемиясы бар науқастарда зертханалық зерттеулерді саралап, сіз қорытынды жасайсыз Ішкі аурулар
A + Жұлында қан туындауының төмендеуі
B Сарысулық темір деңгейінің жоғарылауы
C Қан туындауының мегалоцитарлы түрі
D Жұлында бластты жасушалар санының ұлғаюы
E Жұлынның жасушалық құрамының сақталуы
319 Т Анафилактикалық шокқа көмек Ішкі аурулар
A Құюды жалғастырып дәрігерге хабар беру
B Смазмолитиктер енгізу
C + Система құюын тоқтату, көктамырдан инені шығармай физиологиялық ерітінді адреналин, гормондар енгізу
D Ауруға қарсы преппараттар енгізу
E Ауруға қарсы преппараттар енгізу, гормондар енгізу
320 Т Геморрагиялық инсульті бар науқасты тасымалдау кезінде қажет Ішкі аурулар
A Басын жоғарылатқан қалыпқа келтіру
B Аяқтарын көтеру
C Бас қалпын жиі өзгерту
D Денесінің қалпын жиі өзгерту
E + Басының қалпын өзгертуді болдырмау
321 Т Стационарға түскен қыз 18 жаста келесі шағымдармен: дене қызуының 39 С, күшті бас ауыруы, жарықтан қорқу, спонтанную құсу және бөртпе денесінде. Қараған кезде байқалады, желке бұлшық етінің ригидтілігі, Кернига симптомы, қимыл алаңдаушылық, гиперемия тұлғалар, ыстық сезіледі, тері, геморрагиялық бөртпе денесінде. Алдын ала диагноз Ішкі аурулар
A + Менингокок инфекциясы
B Тұмау
C Энцефалит
D Желшешек
E Қызамық
322 Т Психиатриялық клиникаға 25 жастағы әйел босанудан 1 аптадан кейін түсті бала дені сау болып туылып босану асқынусыз өткен әйел қозулы айқайлайды киімдерін шешіп жүгіруге тырысады.Іштей баланың жылаған дауысын есітеді . Сұраққа жауап бермейді ұзақ уақыт бір нүктеге қарап отырады болжам диагноз Ішкі аурулар
A Шизофрения
B Депрессия
C + Босанудан кейінгі психоз
D Невростения
E Деменция
323 Т Өз істерінің мәнін түсінбейтін және олармен басқара алмайтын психикалық бұзылысы бар адамның сотпен анықталады Ішкі аурулар
A + Әрекеттілігі
B Құқық қабілеттілігі
C Ақыл-есі дұрыстылығы
D Әлеуметтік қауіптілігінің дәрежесі
E Сыншылдығы
324 Т 43 жастағы ер адамда себепсіз түсіріңкі көңіл-күй, жабырқаулы сезімді сезінеді. Әлем сұр, түнеріңкі жабырқаулы қабылдайды. Моторикасы тежелген, ойлау қабілеті баяуланған, өзін-өзі кемсіту идеясы және суицидтк ойларды айтады. Бет әлпеті терең қайғыны және уайымды бейнелейді. Синдромды атаңыз Ішкі аурулар
A Катоникалық
B + Депрессивті
C Апато-абулиялық
D Астеникалық
E Маниакальды
325 Т Электро ұйқының жансыздандыру механизмі әрекетінің негізгі рөлі тиесілі Ішкі аурулар
A + Бас миының лимбиялық жүйесінде эндорфиндердің түзілуіне
B Биологиялық белсенді заттардың туындауына( гистамин, серотонин)
C Қанда ақуыздың глобулинді фракцияларының жоғарылауына
D Симпато-адреналды жүйе функциясының жоғарылауына
E Бос радикалдардың туындауына
326 Т Тұрғындарға жедел көмекті көрсету сапасының мониторингы іске асады Ішкі аурулар
A Жаңа туылғандардың даму тарихы арқылы
B Босанулар тарихы арқылы
C + Жедел жәрдем шақыру картасы арқылы
D Дәрігердің өлім туралы куәлігі арқылы
E Туылу туралы куәлігі арқылы
327 Т Пульстік қысым белгіленеді Ішкі аурулар
A Тамыр соғысы
B Систолалық қысым
C Диастолалық қысым
D + Систолалық және диастолалылық қысым арасындағы айырмашылық
E Жүректің 1 минуттағы соғу жиілігі
328 Т Наукас қайталамалы қусыкпенен шағымданып түсті,бозарган,териси гиперемияланған. Физикалық тексеру кезінде науқас бозарған, терісі құрғақ, көз алмасы түсіңкі Ішкі аурулар
A + Гиповолемиялық шок
B Анафилактикалық шок
C Гипогликемиялық шок
D Гипергликемиялық шок
E Травмвтикалық шок
329 Т Қабылдау бөліміне 22 жасар науқас 1 типті қан диабетімен түсті. Диабеттік кетоацидозға қандай тыныс алу типі сәйкес келеді Ішкі аурулар
A Беткей тыныс алу
B + Терең, сирек узақ тыныс шығарумен
C Шулы сырылмен тыныс
D Апноэ
E Беткей терең тыныс
330 Т Өкпе ісінуіне тән қақырық Ішкі аурулар
A Іріңді
B Кілегейлі
C + Қызғылт көпіршікті
D Алқызыл
E Тотықтүсті
331 Т Созылмалы пиелонефриттің асқынуын атаңыз Ішкі аурулар
A Бүйрек тас ауруы
B + Созылмалы буйрек жетіспеушілігі
C Жедел жүрек жетіспеушілігі
D Жедел тамыр жнтіспеушілігі
E Гипертониялық криз
332 Т Ауруға ауыз құрғауы, шөлдеу, полиурия тән Ішкі аурулар
A Гипотиреоз
B Бүйрек аурулары
C + Қант диабеті
D Гипертония ауруы
E Анемия
333 Т Гипергликемиялық кома кезінде ауыздан шығатын иіс Ішкі аурулар
A Аммиак
B Бауыр иісі
C Зәр иісі
D Қышқыл
E + Ацетон
334 Т Таңертеңгілік буындардың сіресуі болатын ауру Ішкі аурулар
A + Ревматоидты артрит
B Полиартрит
C Подагра
D Деформациалаушы остеоартроз
E Ревматизм
335 Т Экссудативті плевритте өкпе үстінде естілетін тыныс Ішкі аурулар
A Плевра үйкеліс шуы
B + Анықталмайды

C Крепитация
D Везикулалақ тыныс
E Бронхиалды тыныс
336 Т Субъективті тексеру әдістерін атаңыз Ішкі аурулар
A + Анамнез жинау
B Қарау
C Тыңдау
D Қағу
E Дауыс дірілін анықтау
337 Т Талақты пальпациялау қандай калыпта жүргізіледі Ішкі аурулар
A Сол жақ қырында жатқызып
B Отырғызып
C + Оң жақ кырында жатқызып
D Шалқасынан жатқызып
E Тұрған күйінде
338 Т Созылмалы бронхитпен ауыратын науқаста бөшке тәрізді кеуде,кандай перкуторлық дыбыс анықталады Ішкі аурулар
A Тимпаникалық дыбыс
B + Қорап дыбысы
C Тұйық дыбыс
D Анық өкпе дыбысы
E Анықталмайды
339 Т Лимфа түйіндері ұлғайған,ауырсынусыз Ішкі аурулар
A Лимфоденит
B Жедел лейкоз
C Лимфолейкоз
D + Лимфогранулематоз
E Миелолейкоз
340 Т Бөшке тәрізді кеуде қлеткасы, эмфизематозды, кеуде тұсындағы ауырғандық жөтелгенде күшейеді, ауырған бетімен жатқанда бәсендейді, кандай плеврит Ішкі аурулар
A + Құрғақ плеврит
B Экссудативті плеврит
C Плеврит
D Туберкулез
E Бронхоэктаз ауруы
341 Т I тон пайда болады Ішкі аурулар
A Үш жармалы клапан
B Өкпе артериясы
C + Қос жармалы клапан
D Қолқа клапаны
E Оң жақ қарынша
342 Т Ауырсынумен зәр бөлу, бас ауруы Ішкі аурулар
A Полиурия
B Ишурия
C Никтурия
D Изостениурия
E + Странгурия
343 Т Науқас соңгы кезде іші ұлғайғанына, аяғында ісінулер,ентикпеге шағымданды. Науқастың ішін тексеру әдісі Ішкі аурулар
A Ішті сипау
B + Іштің перкуссиясы
C Терең пальпация
D Беткей пальпация
E Ішті тыңдау
344 Т Науқас 28 жаста,бас ауру,ісіну,ангинадан кейін 10 күннен кейін ауырған,бетінде ісік тез ұлғая бастаған, ентігу, зәрдің азаюы пайда болды, АҚҚ 210/120 мм,с,бб зәрі ет жуындысы тәріздес Ішкі аурулар
A Пиелонефрит
B Бүйрек тас ауруы
C Созылмалы бүйрек жетіспеушілігі
D + Жедел гломерулонефрит

E Гипертониялық ауруы
345 Т Анемия кезінде қандағы өзгерістер Ішкі аурулар
A + Гемоглобин төмендеуі
B Тромбоциттер азаюы
C Лейкоциттер азаюы
D Ретикулоциттердің көбеюі
E ЭТЖ жоғарылауы
346 Т Эритроцит және гемоглобиннің негізгі қызметі қандай Ішкі аурулар
A Қорғаныс
B Фермент тасымалдау
C Гликоген ыдырату
D + Тканьдерге оттегі тасымалдау
E Отегіні ыдырату
347 Т Миокард инфарктісінің спецификалық лабораторлық маркері болып табылады Ішкі аурулар
A + Тропонин
B Қандағы билирубин көлемін анықтау
C Креатининді анықтау
D Глюкозаны анықтау
E Ревматоидты факторды анықтау
348 Т Геморрагиялық инсультпен науқас тасмалданады Ішкі аурулар
A Отырған күйде
B Басын жоғары етіп
C Бір қырына жатқызып
D + Басының қалпының озгермеуін қадағалау
E Шалқасынан жатқызып
349 Т Физикалық жүктемеден кейінгі алқызыл түсті қақырық Ішкі аурулар
A Жедел оң қарыншалық жетіспешілік
B + Жедел сол қарыншалық жетіспеушілік
C Қақпақшалы пневмоторакс
D Өкпе артериясының тромбоэмболиясы
E Құрғақ плеврит
350 Т Жедел коронарлық синдром кезіндегі эффективті препарат Ішкі аурулар
A Эпинефрин
B Преднизолон
C + Допамин

D Мезатон
E Супрастин
351 Т Науқас 44 жаста,отбасылық дарігерге ішінің жоғары болігінің ауырсынуымен, белбеу тәрізді ауырсыну, арықтау, 10 жылдан бері алкоголь тым жоғары қолданады. Терісі құрғақ, басқан кезде жоғалатын дактар Ішкі аурулар
A + Созылмалы панкреатит
B Созылмалы холецистит
C Жедел гастрит
D Ұлтабар жара ауруы
E Асқазан обыры
352 Т Апластикалық анемиямен ауыратын науқасты лабораторлы тексеру Ішкі аурулар
A Қан кету
B Қан ұюдың жоғарылауы
C Лейкоцитоз
D Эритроцитоз
E + Суйектиң қызыл кемігінде қан түзудің төмендеуі

353 Т Оң жақ қарыншалық жетіспеушілікке тән Ішкі аурулар
A + Мойын веналарының ісінуі
B Аяқтың ісінуі
C Бетте ісіктің болуы
D Оң қол мен оң аяқтың ісінуі
E Бүкіл денеде ісік болуы
354 Т Сол жақ қарыншалық жетіспеушілігі бар науқасты отырғызу қалпы қандай Ішкі аурулар
A Шалқасына жатқызу
B + Ортопноэ
C Фаулер қалпы
D Қырына жатқызу
E Еңкейтіп отырғызу
355 Т Тұншығу кезінде медбике ұсынады Ішкі аурулар
A Адреналин
B + Сальбутамол
C Мукалтин
D Бронхолитин
E Эуфиллин
356 Т Температура көтерілу және қызару, осы екі қабынулық классикалық белгілерді қандай микроциркуляция бұзылысы тудырады Ішкі аурулар
A + Артериальды гиперемия
B Гипертермия
C Дистрофия
D Атрофия
E Гипотония
357 Т Стенокардия ұстамасы кезіндегі клеткалардың бұзылысының қай типі анықталады Ішкі аурулар
A Қайтымсыз
B Диструкциялық
C + Қайтымды
D Атипті
E Дистрофиялық
358 Т Қабылдау бөліміне науқас ессіз күйде түсті,тумаларының айтуы бойынша анамнезінде диабет. Қарау кезінде терең, сирек тыныс. Несепте қант анықталады (кетон денелери) глюкоза 24,9 плазмада Ішкі аурулар
A Инсулиннің азаюы
B Гемоглабиннің көбеюі
C + Инсулиндик жетіспеушілік, инсулин жоғарылауы концентрация синтезин тудырады содан кетон денелері көбейеді
D Инсулиннің көбеюі
E Лейкоцитоз
359 Т Паренхиматозды сарғаю кезіндегі патогенетикалық механизм Ішкі аурулар
A + Қармап алу бұзылысы, билирубин коньюгациясы

B АЛТ жоғарылауы
C АСТ жоғарылауы
D Холестериннің төмендеуі
E Глюкозаның төмендеуі
360 Т Буйрек коликасы кезіндегі негізгі механизм Ішкі аурулар
A Қан тамырларының кеңеюі
B Қан тамырларының тарылуы
C + Несеп шығарылуы бұзылысы
D Несеп өндірілуінің бұзылуы
E Қан тамырларының ұлғаюы
361 Т Науқаста кетоацидозды кома пайда болды Ішкі аурулар
A 1 сағ ішінде физ ертінді 2 литрден кем емес
B 2 сағ ішінде физ ертінді 1 литрден кем емес
C + 1 сағ ішінде физ ертінді 1 литрден кем емес
D 3 сағ ішінде физ ертінді 2 литрден кем емес
E 1 сағ ішінде физ ертінді 3 литрден кем емес
362 Т Науқаста 12 елі ішек ауруы, қансырау, әлсіздік, тахикардия, бас айналу пайда болды Ішкі аурулар
A Димедрол
B + Аминакапрон қыщкылын енгізу

C Супрастин
D Мезатон
E Тәтті шәй ішкізу
363 Т Талып қалу кезіндегі мейіргерлік тауелсіз әрекет Ішкі аурулар
A Оксигенді терапия
B Гепарин егу
C Но- шпа егу
D + Мүсәтір спирті
E Промедол
364 Т Науқасқа көк тамырға енгізу кезінде кенеттен тұншығу, АҚҚ төмендеуі,медбике іс әрекеті Ішкі аурулар
A Адреналин егу
B + Енгізуді тоқтату

C Енгізуді жалғастыру
D Преднизолон егу
E Мезатон егу
365 Т Науқасқа түнде медбике шақырылды, жөтел кезінде алқызыл түсті көпіршікті қақырық пайда болды. Қандай жедел жағдай. Ішкі аурулар
A Асқазаннан қан кету
B Өткізгіштіктің бұзылуы
C Коллапс
D + Өкпеден қан кету
E Жүрек ақауы
366 Т Науқаста айқын атаксия, бұлшық ет әлсіздігі, қолдағы тремор Ішкі аурулар
A + Мишық ісігі
B Бас миының шайқалуы
C Ишемиялық инсульт
D Эпилепсия
E Миокард инфарктісі
367 Т Науқас 60 жаста АҚҚ көтерілуімен дизартрия пайда болды, аяқ-қолдағы әлсіздік және парастезия, сіздің әрекетіңіз Ішкі аурулар
A Эпинефрин
B Преднизолон
C Мезатон
D + Нифедепин, магни сульфаты
E Супрастин
368 Т Әйел адам 18 жаста есте сактау төмендеген, күрделі есептерді шеше алмауы Ішкі аурулар
A + Акыл есінің кемтарлығы

B Шизофрения
C Депрессия
D Деменция
E Невростения
369 Т Науқас 25 жаста 2 аптадан бері қақырықты жөтелге шағымданады, арықтау, кеуде бөлігінде ауырсыну Ішкі аурулар
A Құрғақ плеврит
B Жедел пневмония
C Созылмалы бронхит
D + Туберкулез
E Өкпе обыры
370 Т Әйел адам 48 жаста семіздік, оң жақ кабырға астында ауырсыну, оң жақ мойынға таралады Ішкі аурулар
A + Созылмалы холецистит
B Кернеулі стенокардия
C Созылмалы панкреатит
D Миокард инфарктісі
E Асқазан обыры
371 Т Науқас 24 жатса, тамақ ішкеннен кейін 1-2 сағат өткенде эпигастрий аймағындағы ауырсыну, қандай адіспен тексеру керек Ішкі аурулар
A Уздг
B Томография
C Флюрография
D + Фгдс

E Мрт
372 Т Анафилактикалық шок кезінде Ішкі аурулар
A Тері астына кофеин
B Бронхоспазмға қарсы трахея интубациясы
C Деградациялық терапия жасау
D Б/Е аминофиллин
E + Системаны тоқтату, венадан шығармай физ ертінді енгізу, адреналин, гормондар

373 Т Менингит диагностикасында шешуші роль Ішкі аурулар
A Қанның жалпы анализі
B + Жұлын ми сұйықтығын тексеру
C Зәрдің жалпы анализі
D Холестерин
E Тропонин
374 Т Артерия қанының газдық жағдайы Ішкі аурулар
A + Кетоацидоз
B Қанның қоюлануы
C Қанда көміртектің көбеюі
D Қанда көміртектің көбеюі
E Тромбоциттердің азаюы
375 Т Қандай клиникалық белгі өкпе текті жүректің болуында созылмалы бронхиттің кеш дәрежесінде пайда болады Ішкі аурулар
A Спленомегалия
B + Гепатомегалия
C Лимфа түйіндерінің ұлғаюы
D Аяқтардың ісінуі
E Анасарка
376 Т Науқаста палатада жүрек мониторингі орналасқан Ішкі аурулар
A Бродикардия
B Тахикордия
C + Фибрилляция суретінің жауабында
D Экстрасистория
E Жыбыр арифмиясы
377 Т Буындардағы таңғы сіреспелер тән Ішкі аурулар
A Бехтерев ауруы
B Подагра
C Деформациялаушы остеоартроз
D + Ремватойдты артритке
E Ревматизм
378 Т Терапиялық бөлімге науқас қақырық ауыр шығатын жөтелмен, тұншығу ұстамасымен түсті, ТАЖ 32 мин Ішкі аурулар
A + Бронх демікпесі
B Созылмалы бронхит
C Жедел пневмония
D Өкпе обыры
E Пневмосклероз
379 Т Ревматикалық қызбада буындардағы ауырсынуды жедел басатын Ішкі аурулар
A Новокаин
B Димедрол
C Супрастин
D + Стероидты емес қабынуға қарсы препараттар

E Преднизалон
380 Т Крапивницада теріде пайда болады Ішкі аурулар
A + Күлбіреу
B Ісіну
C Қанталау
D Іріңдеу
E Бөрту
381 Т Өт қуық коликасындағы жедел көмек Ішкі аурулар
A Новокаин
B + Кеторол, дротаверин
C Супрастин
D Промедол
E Мезатон
382 Т Ревматоидты артриттегі эффективті зерттеу әдісі Ішкі аурулар
A Бактериологиялық анализ
B Лапороскопия
C + Рентген

D Колоноскопия
E Ирригоскопия
383 Т Ағза гипоксиясының алғашқы белгісі
Ішкі аурулар
A Ықылық

B Сұрлану

C Мидриаз

D + Қалғу

E Пароксизмалды тахмкардия

384 Т Тыныс алу жүйесін функционалдық зерттеу әдісін көрсетіңіз
Ішкі аурулар
A + Спирография

B Пикфлоуметрия

C Велоэргометрия

D Пульсоксиметрия

E Капнография
385 Т Психикалық бұзылыстары бар науқастарға дәрі бергенде мейірбикенің іс әрекеті
Ішкі аурулар
A Дәрі қабылдауында жайлы нұсқаулықтар айтады

B Науқастың төсегінің қасындағы төмбешкесіне қалдырады

C Науқастың өзінің қолына береді

D + Дәріні көззінше жұтуын сұрайды және ауызын тексереді

E Маңыздылығы жоқ

386 Т Анафилактикалық шокта жедел көмек
Ішкі аурулар
A + Адреналин

B Диуретиктерді енгізу

C Антибиотиктер

D Магнезия енгізу

E Тіл астына нитроглицерин

387 Т Пациенттің өзекті мәселесі: психо-эмоционалдық күйзелістен соң, 20 минуттан артық төс артының қарқынды батып ауырсынуы, оның сол жауырынға, қолға берілуі байқалады Ішкі аурулар
A Миокард инфарктысында

B + Кернеулі стенокардияда

C Артериальды гипертензияда

D Гастроэзофагеалды рефлюкс ауруында

E Кардионеврозда
388 Т Пациенттің мәселелері: стрептококты инфекциядан соң 1-3 аптадан кейін дамыған қабақтың ісінуі, артериалды қан қысымының жоғарлауы, олигурия, гематурия, протеинурия -тән Ішкі аурулар
A Созылмалы бүйрек жетіспеушілігіне

B Жедел циститке

C Жедел пиелонефритке

D Бүйрек тас ауруына

E + Жедел гломерулонефритке
389 Т 35 жастағы науқас гематология бөлімшесіне теміртапшылық анемия диагнозымен түсті. Осы анемия емінде қолданылатын дәрілерді таңдаңыз Ішкі аурулар
A Цианкобаламин, фолий қышқылы

B Адреналин, мезатон

C Гепарин, полиглюкин

D + Cорбифер дурулес, тотема, космофер

E Дицинон, аминокапрон қышқылы

390 Т Пациенттің қант диабетіндегі потенциалды мәселесі
Ішкі аурулар
A Пенетрация

B Уремиялық кома

C + Кетоацидоздық кома

D Анафилактикалық шок

E Квинке ісігі
391 Т 40 жастағы В. Есімді науқас ревматология бөлімшесіне аяқ-қолдың ұсақ буындарының ісінуі мен ауырсынуы, 1 сағатта жақын таңертеңгілік буындардың сіресуі мен қимылының шектелуі, субфебрильді температура шағмдарымен түсті. Өзін-өзі күтуі қиын, әсіресе таңертең өз бетімен жуыну, тарану, түймесін салу. Қарағанда: аяқ-қол саусақтары ісінген, олардың деформацияланғанына байланысты қимылы шектелген. Аталған симптомдар тән Ішкі аурулар
A Остеоартрозға

B + Ревматоидты артритке

C Бехтерев ауруына

D Жүйелі қызыл жиегіне

E Бруцеллезге
392 Т Пациентке бұлшық етке антибиотик енгізген соң жағдайы бірден нашарлады: ентігу пайда болды, суық тер басты, науқас есін жоғалтты. АҚ 70/40 мм.с.б. Пациентте дамыған асқынудың түрі Ішкі аурулар
A Естен тану

B + Анафилактикалық шок

C Коллапс

D Өкпе артериясының тробоэмболиясы

E Инфекциялы-токсикалық шок

393 Т Медбике аллергологиялық анамнезді жинау барысында анықтау керек
Ішкі аурулар
A Пациент темекі шегеді ме

B Инфекциялық ауруламен ауырды ма

C + Дәрілік заттарды көтере алмаушылық

D Қызбадағы пациенттермен жанасу

E Алкогольді қолданама

394 Т Депрессияға шалдыққан науқастарға жиі қойылатын мейірбике диагноздары
Ішкі аурулар
A + Суицид қаупы, патологиялық қайғы реакциясы

B Ашушаңдық

C Ұйқының бұзылуы

D Ойлау қабылетінің бұзылуы

E Әлүметтік шектелу
395 Т Бронхоэктаз ауруының клиникалық көрінісі
Ішкі аурулар
A + Таңертеңгі ауыз тола іріңді қақырық болуы

B Қызғылт, көпіршікті қақырық

C Әйнек тәрізді қақырық

D Плевра үйкеліс шуылы

E Везикулярлы тыныс
396 Т Құрғақ плеврит аускультацияда
Ішкі аурулар
A Үзілген тыныс

B + Плевра үйкеліс шуы

C Қатаң тыныс

D Амфорикалық тыныс

E Сырылдар
397 Т Ревматизімде теріде болатын өзгерістер Ішкі аурулар
A Квинке ісігі

B Есек жем

C + Сақиналы эритема

D Қышымалы бөртпе

E Тері гиперемиясы
398 Т Миокард инфаркті диагнозын қою ушін қанда келесі заттарды анықтау керек
Ішкі аурулар
A + Тропонин

B Холестерин

C Билирубин

D Азот қалдықтары

E Сілтілі фосфотаза

399 Т Инсульттан кейінгі жедел кезенінде медбике пациенттің санасын, көз қарашығын, ҚҚ, жүрек соғу жиілігін, дем алу жиілігін тексереді Ішкі аурулар
A 1 күннен кейін
B 1 күнде бір рет
C Әр 8 сағат
D Әр 5 сағат
E + Әр 2 сағат
400 Т Артқы қолтық асты сызығы бойында өкпенің төменгі шегі анықталады Ішкі аурулар
A 7 қабырғааралық
B 8 қабырғааралық
C + 9 қабырғааралық
D 10 қабырғааралық
E 11 қабырғааралық
401 Т Укажите тему

ЛД сұрақтары


1.
Бауырдың порталды церрозына тән асқынуы:

a) Пенетрация


b) *Қан кету
c) Перфорация
d) Малигнизация
e) Аутолис
2. Науқастың қанымен жанасатын қолданылған көп реттік қолданысқа арналған медициналық бұйымдарқанша өңдеу кезеңдерінен өтеді:
a) *3 кезең
b) 2 кезең
c) 5 кезең
d) 4 кезең
e) 1 кезең
3. Ішектің ішкі көлемін жоғарлатады, осмостық қысымды көтереді, ішектің перстальтикасын күшейтеді:
a) *Тұзды іш жүргізетін заттар
b) Өсімдік тектес заттар
c) Тоқ ішектің мотроикасын жоғарлататын заттар
d) АІЖ құнарлы заттарды сіңіруіне ықпал ететін заттар
e) Асқазан мен ішек бездерінің секрециясын басатын заттар
4. Ер адам құлап аяғын қатты жарақаттап алды. Өз бетінше сумен жуды. Медициналық көмекке екі күннен кейін жүгінді. Қарау барысында тізе және тобығының алдыңғы беткей аймағында көлемі 10*3 см терең емес жара анықталады, шеттері тегіс емес, сәл ісінген жараның тереңдігінде тапырақ пен құм түйіршіктері анықталады. Жарақат алу сәтінен бастап жараны біріншілік хирургиялық өңдеудің максималды рұқсат етілген мерзімі қандай?
a) 24 сағатқа дейін
b) *6 сағатқа дейін
c) 48 сағатқа дейін
d) 72 сағатқа дейін
e) Инфекция белгілері пайда болғанға дейін
5. 36 жастағы пациент нефрология бөліміне дене температурасының 38,5С көтерілуіне, жалпы әлсіздікке, бас ауруына ,тәбеттің төмендеуіне және бел аймағындағы батып ауыру сезіміне шағымданып түсті. Ауырсыну көбіне оң жақтан.Кіші дәреті жиі,ауырсынумен келеді,неспепқуықтың толық емес босауы сезімі болады.Анамнезінде созылмалы пиолонефрит .6 жыл бұрын қойылған,периодты түрде өршулер болып тұрады.Пациенттің приориттеті проблемасын анықтаңыз:
a) Жалпы әлсіздік
b) Тәбеттің төмендеуі
c) *Дене температурасының жоғарылауы
d) Емнің жетістігіне сенімсіздік
e) Өт ауруына қобалжу
6.8 жасар баланы іш және қолдарының терісінде 2 апта бұрын кейде жеңіл қышумен ұласатын бөртпелер пайда болды. Обьективті қалыпты тері түсіндей ортасында кіндік тәрізді басылған жалтыр байламы бар,сипағанда тығыз,көптеген бөртпелер көрсетілген.Сіздің болжамды диагнозыңыз:
a) Тегіс теміреткі
b) *Контагиозды моллюск
c) Сүйел
d) Өткір ұшты кондиломалар
e) Есекжем
7.Перзентхананың қабылдау бөлімшесіне алмасу картасы жоқ жүкті әйел түсті.Оны қандай бөлімшеге жатқызу керек?
a) Физиологиялық босану бөлімшесіне
b) Гинекологиялық бөлімшеге
c) Анестезиология және реанимация бөлімшесіне
d) *Фильтр
e) Жүктілердің патологиясы бөлімшесіне
8. 40 жасар науқас,созылмалы бейспецификалық сальпингит диагнозымен стационардың гинекологиялық бөлімшесінде ем қабылдап жатыр.Қынап пен аралық аймағындағы қышуға,ақшыл бөліністерге шағымданады.Мазасыз,ұйқысы бұзылған.Обьективті:жыныс ағзаларын қараған кезде кіші жыныс еріндерінің,қынаптың шырышты қабатының қызаруы,ірімшік тәрізді бөліністер.Сыртқы жыныс ағзалары аймағында тырналған іздер.Науқастың басым мәселесін көрсетіңіз:
a) Ұйқысының бұзылысы
b) Ыңғайлылықтың өзгерісі
c) Денсаулықты бақылаудың әлсізденуі
d) Жыныс ағзалары аймағында қышу мен ақшыл бөліністер
e) Жеткіліксіз гигиена
9. Бала 1,5 жаста. Болмашы жарақат алған балада қан тоқтамай ағуда.Анамнезінен белігілі болғандай,отбасындағы бірінші бала қан кетуден қайтыс болғаны анықталды.Болжамды гемофилия диагнозы қойылды.Гемофилия кезінде қанның ұюы неліктен бұзылады?
a) Антигемофильді фактордың жеткіліксіздігі
b) *Тромбоциттер жеткіліксіздігі
c) Қанның сұйылуы
d) Қанды сұйылтатын препараттарды қолдану
e) Эритроциттер мен гемоглобиннің азаюы
10.Науқас 60 жаста, кардиологиялық бөлімшеге жүректің соқылмалы жеткіліксіздігімен асқынған. ЖИА жөнімен түсті. Аяқтарының ісінуіне, ішінің айтарлықтай үлкейгеніне, жүрек қағуына, әлсіздіктен болатын аздаған ентікпеге шағымданады. Төсектегі қалпы мәжбүрлі – ортопноэ. Тері жабындары көкшілденген. Аяқ басы мен балтыры ісінген, АҚ 140/90 мм сынап бағаны, ішінің көлемі үлкейген............ шаралардың қайсысын науқасқа үйрету қажет?
a) Дене температурасын өлшеу ережесімен
b) Жеке гигиена ережесімен
c) Ісінуді анықтау ережесімен
d) *Су балансын анықтау ережесімен
e) Пульсті анықтау ережесімен
11.Әйелдер кеңесіне етеккірінің 3 айға кешігуіне шағымданып әйел келді.Айналарда қарау барысында қынаптың шырышты қабатының цианозы.Қынаптық қарау кезінде жатыры жүктіліктің 8-9 апталығына сай үлкейген ассиметриялы.Қарау кезінде анықталған белгілер,жүктіліктің қандай белгілеріне жатады?
a) күмәнді белгілер
b) мүмкін белгілер
c) нақты белгілер
d) *күмәнсіз белгілер
e) субъективті белгілер
12. 55 жасар науқас созылмалы колиттің өршуіне байланысты госпитализацияланған .Ішінің төменгі бөліктеріндегі ауырсынуға,жиі іш қатуларға,нашар тәбетке,жұмысқа қабылеттілігінің төмендегеніне шағымданады.Науқас аз қозғалысты өмір салтын ұстанады.Іш қатуларға бейім болғандықтан,жоғары калориялы,жеңіл сіңетін тағамдарды аз мөлшерде қолдануға тырысады. Жиі іш айдайтын заттарды ішеді,оны таныстарының кеңесі бойынша аптекадан алады. Басты мәселе бойынша,медбикелік күтімнің жоспарына қандай бірінші кезекті іс шара кіреді?
a) Науқастың емдәм бойынша тамақтанудың бақылауды жүргізу
b) Науқасты арнайы әдебиетпен қамтамасыз ету
c) Науқасқа ыңғайлы жоғары қалыпты жасау
d) Аурудың алдын алуы мен оның асқынулары туралы сөйлесу
e) Сауықтандыру сұрақтары бойынша отбасы мүшелеріне кеңес беру
13. 5 жасар бала келесі диагнозбен.I типті қант диабеті,компенсация сатысы.4 бірлік инсулин енгізлуі керек.Егер 40 бірлік инсулин 1,0мл бөлінуіне сәйкес болса,онда 4 бірлік инсулин шприцтың қандай бөлінуіне сәйкес келеді.
a) *0,1мл
b) 0,5мл
c) 1,5мл
d) 0,7мл
e) 0,9мл
14.Босанған әйел, босанудан кейін 3-ші тәулікте дене температурасының 38 С жоғарлауына, іштің төменгі жағында тұрақты, сыздайтын ауырсынуларға,жағымсыз иісті іріңді лохияларға шағымданады. Қарау барысында: жатыры кіндік аймағында, пальпацияда ауырсынады, лохиялар ірің тәрізді жағымсыз иісті. Төменде аталған диагноздардың қайсысы ең ықтимал?
A. Миома
B. Сальпингит
C. Вагинит
D. *Эндометрит
E. Параметрит
15. 35 жасар науқас,қантты диабеттің 1 типі диагнозымен эндокринологиялық бөлімшеде ем қабылдап жатыр.Науқасқа инсулин инъекциясы тағайындалған.Медбике науқасқа инсулинді енгізудің ережелерін оқытты.Төменде аталғандардың қайсысы сол ережелерге жатады?
a) инъекция орындары тұрақты
b) салқын түрде енгізу
c) кез-келген шприцті қолдануға болады
d) науқасқа ыңғайлы отыру қалпын жасау
e) *дозаны міндетті түрде сақтау
16.АИТВ жұқпалы әйелде,босану кезеңде ұрық көпіршігін ашуды жүргізді,нәтижесінде ұрық маңы суларының шашырауы туындады,тамшылары балалар медбикесінің кезіне және бетінің терісіне түсті.Медбике медициналық халат,бас киім, алжапқыш киген,бетінде маска,қолдарында қолғап болған.Бұл жағдайда сіз қандай бұзылыстарды байқадыңыз?
a) хирургиялық костюмнің жоқтығы
b) емшараны орындаудың алгоритімін бұзу
c) медбикенің бейжай қарауы
d) *көзілдірік пен қорғаныс экранының болмауы
e) қызыметтік міндеттерін бұзу
17.Калий- магний сақтағыш диуретиікті белгіле:
a) Фуросемид,этакрин қышқылы
b) Оксодилин,дихлотиазид
c) *Триамтерен,спиронолактон
d) Диакарб,фуросемид
e) Маннит,мочевина
18.29 жастағы пациент гематология бөліміне келесі диагнозбен түсті. Темір жетіспеушілік анемия,ауыр дәрежелі. Медбикелік қарау барысында жалпы әлсіздікке, тез шаршағыштыққа, құлақтарындағы шуылға, көз алдының қаратуына, жеңіл физикалық жүктемелер кезіндегі ентікпеге, тахикардияға, тәбеттің төмендегі мен бор, әк жеуге құлшынысынң болуына шағымдары бар екені анықталды, Медбикемен сөйлесу барсында пациент өзін мазасыз ұстайды, пассивті, периодты түрде әңгіменің кей жерлерін ұмытып қалады. Өмір анамнезінің мәліметтері бойынша 12 жасында менархе болған, менструациясы регулярлы, көп келеді, ұзақтағы 7-10 күн, менструальды циклы 28 күн. Медбикелік араласудың ақуақытты мақсатын таңдаңыз:
A. Шығаруға дейін тәбетті қалыпқа келтіру
B. *1 апта ішінде тәбетті стимуляциялау
C. Жүрек қан – тамыр қызметі бұзылыстарының қатерін анықтау және қалыпқа келтіру
D. Ауыр түрдегі жұмысқа жарамсыздық пен мүгедектіктің даму қатерлерін анықтау
E. Әрқашанғы жартылай төсек режимін қамтамасыз ету

19.Төменде аталғандардың қайсысы шала туған нәрестенің зондтық тамақтанудан көшудің критерийі болып табылады?


a) *Сору рефлексінің пайда болуы
b) Дене салмағын қосуы
c) Биш денешіктерінің үлкеюі
d) Физиологиялық диспепсияның жойылуы
e) Физиологиялық сарғаюдың жойылуы
Акушерия Алматы
1.Автокөлік апаты нәтижесінде,зардап шеккен біреудің аяқтары аударылған автокөлікпен қысылып қалды. 2 сағат бойы аяқтарды босатып алуға мүмкіндік болмады.Бұл жарақат кезінде ең алғашқы іс-шара қандай?
a) Үйінділерді дұрыстап алу
b) Суықты қолдану
c) Максимальды тез тасымалдау
d) *Жгут қолдану?
e) Адамды қысылудан жедел босату
2.Науқас в 49 жаста,ауруханаға бензинді каннистраның жарылысы нәтижесінде күйік алғаннан кейін жеткізілді. Қабылдау кезінде науқастың жағдайы ауыр.Денесінде күйіп қалған киімнің тілімдері.Қалтырауға,ауырсыну сезіміне,шөлдеуге шағымданады. Бетінің терісі бозарған. PS 130 соққы/мин.АҚ 100/70 мин с.б. Науқас тежелген,дірілдейді. Киімнің қалдықтарын алған кезде,денесінің барлық беткейінде қолдарында көптеген геморрагиялық сұйықтыққа толы көпіршіктер анықталды. Күйік көлемін анықтаңыз:
a) 0,32
b) 0,26
c) 0,36
d) 0,24
e) 0,18
3.Науқас Г.53 жаста,аппендоктомиядан кейін 5 ші тәулікте отадан кейінгі жара аймағында тартушы ауырсыну сезімдері пайда болды.температурасы 38,7 с дейін көтерілді.Қарау барысында жара шеттері ісінген,пальпацияда ауырсынады.Іші кеппеген,перистальтика естіледі.Науқаста қандай асқыну дамыды?
a) Тігістердің ажырауы
b) Ішкі қан кету
c) Перитонит
d) Пилефлебит
e) *Отадан кейін жараның іріңдеуі
4.Жоғары кернеулі электр тоғымен зақымдалған баланың жүрегінің қай бөлімінің қызметі тоқтауы мүмкін:
a) Толық атриовентрикулярлы блокада
b) Жүрек қарыншаларының дірілі трепетания
c) Ассистолия
d) Электромеханикалық диссоцияция
e) Жүрек қарыншаларының фибрилляциясы
5.Аяқ қол артериясынан қан кету кезіндегі қан тоқтататын байламды дұрыс салуының критерийі болып саналады:
a) Уақытша қан ағудың күшеюі
b) Байлам салу орнынан төменірек
c) Байлам салған жерден төмен аяқ-қолдың ісінуі
d) *Байлам салған жерден төмен аяқ-қолдағы пульстің анықталмауы
e) Байлам салынған жерден петехиальді бөртпенің туындауы
6.Шаңғы базасындағы медициналық пунктке қалтырауға,екі табанының үсуіне шағымданған жігіт келді.Табандарының түсі бозарған-көгерген,ұстағанда салқын. Науқаста үсудің дәрежесін анықтаңыз
a) Үсудің 1 дәрежес
b) Үсудің 2дәрежесі
c) Үсудің 3дәрежесі
d) Үсудің 4 дәрежесі
e) Үсудің 5 дәрежесі
7.Сіз жас ер адамның мотоциклдан құлағандығының куәгері болдыңыз.Сізден көмек көрсетуді сұрады.Қарау барысында сол жақ санының сыртқы беткейінде ірі көлемді соғылған-жыртылған жара анықталды,құммен ластанған,қан кету белгілері жоқ.Сізде тек қана автокөлік медициналық қорапша бар. Сіздің тактикаңыз?
a) Ауырсынуды басушы дәрілік заттарды беру,жараға йод ерітіндісін құйып дәкемен орау
b) *Ауырсынуды басушы дәрілік заттарды беру,жара шеттерін йод ерітіндісін өңдеп,дәкені салу ,госпитилизациялау
c) Науқасты тыныштандыру,аяғын байлап,стационарға госпитилизациялау
d) Жараны асқын тотығымен жуып, таңғышпен орап үйге жіберу
e) Жарадан барлық бөгде денелерді алып тастау, жараны йод ертіндісімен өңдеу, дәкемен орау

8. 43 жасар жұмысшы К зауыттын медициналық пунктіне келді, абайсызда оң қолына концентрацияланған тұз қышқылын төгіп алды. Науқас қатты күйдіру сезіміне және ауырсынуға шағымданады. Қараған кезде қол терісі ісінген, бұлыңғыр сұйықтықпен толтырылған көпіршіктермен жабылған. Бірінші көмек көрсету тактикасы:


a) Антисептиктін әлсіз ерітіндісімен жуу
b) *10-15 мин бойы ағынды сумен жуу
c) Жараны асқын тотықтын 3% ерітіндісімен жуу
d) Калий перманганатына малынғын дәкені салу
e) Қышқылды бейтараптандыру үшін жараға құрғақ соданы себу

1.Ересектерге жел шығару түтігін ішекке енгізу тереңдігі:


A)5-10см
B)20-30см+
C)40-50см
D)50-60см
E)65-75см

2. Иығындағы іріңді флегмонасын ашу кезінде, хирургка ассистент болған мейіргер терісіне науқастың жарасынан ірің және қан түсті. Мейіргердің келесі тактикасын анықтаңыз:


А) теріні ағынды сумен жуып, антисептикпен өңдеу+
В) теріні ағынды сумен жуу
С) теріні антисептиктің ерітіндісімен өңдеу
Д) теріні дезинфекциялық ерітіндімен өңдеу
Е) сумен жуып, таңғыш салу

3. Асқазанды шаю үшін дайындау қажет


А) Жане шприц , 5пробирка, 33% магний сульфат ерітіндісін
В) асқазан сүңгісін(зонд) , 8 пробирка, гистамин ерітіндісін
С) эсмарх құрылғысын(кружка), штативті, марганцовка ерітіндісін, дәрет ыдысын(судно)
Д) ұзындығы 50см сүңгі (зонд) 3 пробирка , 33%магний сульфат ерітіндісін
Е) ұзындығы 120 см зонд, воронканы, шылапшынды, суды
4.Сифонды клизманы қою көрсеткіші:
A)Спастикалық іш қату
B)Улану+
C)Босану алдында
D)Құрсақ қуысына жасалған операциядан кейін алғашқы тәулікте
E)Жуан ішекті рентгенологиялық зерттеуде

5.Іріңді хирургия бөлімшесінде санның абсцессі бар науқастың таңғышын ауыстыру барысында, мейіргердің қолғаптары жыртылып қалды. Мейіргердің келесі тактикасын анықтаңыз:


А) жұмысты әрі қарай қолғапсыз жалғастыру
В) Емшараны тоқтатып, қолғапты ауыстыру
С)қолғаптарды антисептикпен өңдеп, емшараны әрі қарай жалғастыру
Д) үстіне жаңа қолғап кию
Е) ағынды сумен жуып, емшараны әрі қарай жалғастыру

6.Тұрғындардың келесі типі прогрессивті тип деп аталады:


A)0-14 жас аралығындағы балалар саны 50 жастан асқандар санынан басым болса
B)0-6жас аралығындағы балалар саны жасөспірімдер санынан басым
C)50 жастан асқандар саны балалар санынан басым болса
D)Балалар саны мен 50 жастан асқандар саны тең
E)ҚР тұрғындарының саны басқа елдер тұрғындарының санынан басым

7.Халыққа ауруханалық медициналық көмек көрсететін медициналық ұйым:


A)Фельдшерлік акушерлік пункт
B)Қалалық көпбейінді аурухана+
C)Диагностикалық медициналық орталық
D)Медициналық санитарлық бөлімнің денсаулық сақтау пункті
E)Амбулатория

8.Травматологиялық пунктке автокөлік апатынан кейінгі ер адам жеткізілді. Қарау барысында иегіндегі кішкентай жара анықталды. Жараны өңдегеннен кейін, медбике науқастың иегіне дәкелі салфетканы бекіту үшін таңғышты салды. Медбике қандай таңғышты салды?


А) гиппократ таңғышы
В) сақпан тәрізді таңғыш
С) жаулық таңғыш
Д)қалпақ таңғышы
Е) крест тәрізді таңғыш
9.Ауруханаішілік инфекциялардың жасанды жұғу жолын көрсетіңіз:
A)Ауа-тамшы арқылы
B)Қарым-қатынас арқылы
C)Артифициалды+
D)Ауа-шаң арқылы
E)Фекальді-оральды
10.Камералық дезинфекцияның ең жұмсақ әдісімен булы формалиндік әдісі болып есептеледі.Осы әдістің жетіспеушілігі дезинфекция сеансынан кейін жағымсыз иістің болуы.Булы формалиндік камерада формалин иісін бейтараптандыру үшін қандай затты пайдаланады?
A)Этил спирті
B)Нашатыр спирті
C)Сірке су
D)Метал спирті
E)Эфир
11.Нитроглицерин мынадай қосымша әсерлер шақыруы мүмкін:
A)Бас ауруы,бастың айналуы,рефлекторлы тахикардия,қан қысымының кенеттен төмендеуі+
B)Импульстардың өткізгіштігінің бұзылуы,бас ауруы
C)Брадикардия,бронхоспазм,миокардтың жиырылу белсенділігінің күшеюі
D)Қан қысымының кенеттен төмендеуі,вестибулярлы бұзылыстар,ларингоспазм
E)Бастың айналуы,тромбофлебит,тахиаритмия

12.Жүрек гликозидтерінің фармокотерапевтикалық әсері:


a) Систоланың әлсіреуі,диастоланың және импульстардың өткізгіштігінің күшеюі;+
b) Систоланың күшеюі,импульстардың өткізгіштігінің баяулауы,диурез ұлғаяды;+
c) Қан қысымының кенеттен төмендеуі,гемоглобин мөлшерінің төмендеуі;
d) Жүректің соғысының жиілеуі, миокардтың жиырылу белсендігінің төмендеуі;
e) Миокардтың қозғыштығының төмендеуі,систоланың әлсіреуі.
13.Глюкокортикоид препараттарының фармакологиялық әсерлері:
a) Анаболикалық әсер көрсетеді,өсуді, жүрек-қан тамыр жүйесін ынталандырады;
b) Негізгі алмасуды,дене температурасын төмендетеді,тахикардияны болдырмайды;
c) Қабынуға қарсы,аллергияға қарсы,иммунодепрессивті әсер;
d) Қандағы қанттың деңгейін төмендетеді,май және белок алмасуын қалпына келтіреді;
e) Белок синтезін басады,паренхимато зды мүшелердің және бұлшық ет тканінің массасын төмендетеді.
14.Кальций каналдары тежейтін заттардың қолданылуы:
a) Артериальды гипотонияда,тахикардияда
b) Брадиаритмияда,стенокардияда;
c) Жедел жүрек жетіспеушілігінде,брадиаритмияда;
d) Артериальды гипертензияда,стерокардияда;
e) Жүректің ишемиялық ауруында,қарыншалардың жыпылықтауында

15.Науқас терісі мен көрнетін шырышты қабаттары сары түсті.Тері мен шырышты қабаттардың сарғаю себебі неде?


A)Тері қантамырларының тарылуы
B)Қандағы биллирубиннің жоғарылауы+
C)Қандағы оттегінің жоғарылауы
D)Қанда оттегінің азаюы
E)Қантамырларды кеңейтетін препараттардың әсері
16. Экссудативті плеврит кезінде өкпеден қандай тыныс естіледі?
A)Везикулярлық
B)Қатаң
C)Бронхиалды
D)Амфоралық
E)Тыныс естілмейді+

17. Қарау кезінде науқас тері жамылғысының бозғылттығы анықталды.Аталған симптомның себебі неде?


a) Қантамырлардың тарылуы;
b) Қантамырлардың кеңеюі;
c) Қанның оттегіге қанығуының төмендеуі;
d) Қандағы өт пигментінің жоғарлауы;
e) Қандағы қалдық азоттың жоғарлауы.

18. Тыныс алу тереңдігі мен жиілігінің артуымен жүретін субъективті ауа жеткізу сезімі қалай аталады.


A)тұншығу
B)жөтел
C)ентікпе+
D)тахипное
E)брадипное
19.Анемия кезінде қанда қандай өзгерістер болады:
a) Лейкоциттер санының көбеюі;
b) Этж жылдамдауы;
c) Гемоглобин деңгейінің төмендеуі;
d) Бласты жасушалардың пайда болуы;
e) Тромбоциттер санының азаюы.
20. Эритроциттер мен гемоглобин организмде қандай негізгі қызметті атқарады
А қалыпты гемостазды қамтамасыз етеді
В қан кетуді тоқтадады және алдын алады
С микроциркуляцияны жақсартады
Д организмнің қорғаныс қызметін қамтамасыз етеді
Е тіндерге оттегі тасымалдайды
21.қарау кезінде науқаста жайылған ісінулер анықталады.Бұл патология қалай аталады
А асцит
В анасарка
С гидроперикардит
Д гидроторакс
Е пневмоторакс

22.20 жастағы науқаскезеңмен (периодты)ұстайтын экспираторлы тұншығуға,құрғақ жөтелге,ауа жетіспеушілік сезіміне шағымданады.Анағұрлым ықтимал болжамалы диагнозды атаңыз:


A)Жүрек демікпесі
B)Бронх демікпесі+
C)Өкпенің созылмалы обструкциялық пневмониясы
D)Истерия
E)Нейроциркуляторлық дистония
23.Науқас 24 жаста.Тамақ ішкеннен кейін,1,5-2 сағаттан соң эпигастрий аймағында болатын ауырсынуға,қыжылдауға шағымданды.Диагноз қою үшін қандай тексеру әдістерін өткізу керек
А )УДЗ
В) Холецистография
С )ирригоскопия
Д )колоноскопия
Е )ЭФГДС
24. Қарау кезінде дененің жоғарғы бөлімдерінде медуза басы, асцит пен тамырлы жұлдызшалар симптомдарының анықталуы қандай ауруға тән?
A)Гастрит
B)Холецистит
C)Бауыр циррозы+
D)Жара ауруы
E)Панкреатит
25.Асқазан жарасы бар науқастың приоритетті проблемасы ол эпигастралді аймақтағы ауырсыну.Бұл ауруға қандай ауырсыну тән?
A)Ерте+
B)Кешкі
C)Сыздап ауру
D)Шаншып ауру
E)Ашқарынға ауырсыну

26. Эпигастрий аймағында ашқарынға және түнде болатын ауырсынуға шағымдану келесі ауруға тән:


A)Гастрит
B)Асқазанның ойық жарасы
C)Асқазанның қатерлі ісігі
D)12-елі ішектің ойық жарасы ауруы+
E)жедел холецистит
27.Созылмалы жүрек жетіспеушілігінің негізгі симптомдары:
A)Ентігу,жүрек қағуы+
B)Жүрек тұсындағы қысатын ауырсыну,тұншығу ұстамасы
C)Қан қысымының көтерілуі,пульс тапшылығы
D)Шаршағыштық,терінің құрғақтығы
E)Жүрек қағуы,экзофтальм
28.Тұрақты кернеулік стенокардия кезінде ауырсыну пайда болады:
A)Тыныштықта
B)Ұйқы кезінде
C)Физикалық күш түскенде+
D)Нитроглицерин қабылдаған кезде
E)Ашығу кезінде

29.17 жасар колледж студенті К. аязды және желді ауа райында коньки тепкен.Көмекке 10 сағаттан кейін жүгінді.Екі бетінің,қолдарының,құлақ қалқандарының ауырсынып,күйдіру сезіміне шағымданды.Қарау барысында бет және қол терісі тығыз,ісінген,қызарған.Құлақ қалқандарында ашық түсті сұйықтықпен толтырылған көпіршіктер бар.Көмек көрсетудің тактикасы:


A)Қармен немесе қолғаптармен ысу
B)Алкоголі бар ыстық кофе ішуге беру
C)Спиртпен өңдеп стерильді таңғыш салу
D)Көпіршіктерді ашып,Вишневский жақпамайымен таңғыш салу
E)Зақымдалған жерлерге жылытқышты қою
30. .Мейірбике таңу жүргізу үшін стерильді үстелді дайындауы қажет.Қолын залалсыздандырудың қандай деңгейін орындауы қажет:
A)Гигиеналық
B)Әлеуметтік
C)Қолды өңдеу қажет емес
D)Хирургиялық
E)Спиртті салфеткамен сүрту

31. Науқас реанимация бөлімшесінде аппараттық вентиляцияда жатыр.Трахеостомиялық түтікшенің трахеямен төмен ығысуын қандай көрсеткіш көрсетеді?


A)Артериялық қысымның жоғарлауы
B)Сырылдардың пайда болуы
C)Артериялық қысымның төмендеуі
D)Кеуде клеткасының бір жағында тыныстың төмендеуі+
E)Тырысулардың пайда болуы
32. 43 жасар жұмысшы К.,зауыттың медициналық пунктіне келді,абайсызда оң қолына концентрацияланған тқз қышқылын төгіп алды.Науқас қатты күйдіру сезіміне және ауырсынуға шағымданады.Қараған кезде қол терісі ісінген,бұлыңғыр сұйықтықпен толтырылған көпіршіктермен жабылған.Бірінші көмекті көрсетудің тактикасы:
A)Антисептиктің әлсіз ерітіндісімен жуу
B) 10-15 минут бойы ағынды сумен жуу
C)Жараны асқын тотықтың 3% ерітіндісімен жуу
D)Кальций перманганатына малынған дәкені салу
E)Қышқылды бейтараптандыру үшін жараға құрғақ соданы себу
33.Менингит диагностикасындағы маңызды:
A)Қызудың жоғарылауымен жүретін ауркдың жіті бастамасы
B)Менингеальді синдроммен жүретін аурудың жіті бастамасы
C)Жұлын сұйықтығын зерттеу+
D)Қанның биохимиялық анализі
E)Инфекциялық анамнез
34.DOTS-стратегиясы бойынша өкпе туберкулезінің негізгі диагностика әдісі:
A)Қақырықтың бактериоскопиясы+
B)Бронхоскопия
C)Өкпе рентгенотомографиясы
D)Өкпенің компьютерлік томографиясы
E)Иммунологиялық зерттеу

35. Стационарға түскен қыз 18 жаста келесі шағымдармен:дене қызуының 39*С,басының қатты ауруы,жарықтан қорқу,спонтанды құсу және денесінде бөртпе пайда болуымен келді.Қараған кезде байқалады:желке бұлшықетінің ригидтілігі,Керниг симптомы оң,көп қимылдағыш,беттің гиперемиясы,терісі ыстық,денесінде геморрагиялық бөртпе анықталды.Болжам диагноз:


A)Менингококк инфекциясы+
B)Тұмау
C)Энцефалит
D)Желшешек
E)Қызамық
36.Бір сыныпта оқитын 7 оқушының арасынан бір жасөспірімге жедел А гепатиті диагнозы қойылды.Онымен қатынаста болған басқа жасөспірімдерге тағайындау қажет:
A)Иммуноглобулинді+
B)С витаминін
C)Сарысуды
D)А гепатитіне қарсы рекомбинатты вакцинаны
E)Анатоксинді
37.Науқас З.,25 жаста, 8 күн бұрын ауру басталған:дене температурасы 38C көтерілген,мұрыны бітіп қалған,тамағы жыбырлайды,тамаққа тәбеті қашқан,диарея,жүрегі айниды,іш қуысында өзгерім барын сезінеді.Өздігімен емделген дене температурасы қалпына келген,бірақ қал жағдайы нашарлап кеткен,әлсіздігі күшейген,зәр түсі қоңырлаған.Кешке қарай көздің склерасы сарғайғанын байқаған,сондықтан дәрігер шақырды,науқасқа жұқпалы ауруханға жолдама берді.Науқас өз ауруын екі апта бұрын даладағы дәмханада қолдарын жумастан тамақтанғанымен байланыстырады.Обьективтік тексеруде:терісі мен көздің склерасы сарғайған,шеткері лимфа түйіндері ұлғаймаған,тыныс алуы везикулярлы,жүрек қағысы мен тоны қалыпыт,ритмі дұрыс,АҚ 120/80мм.с.б.,іші жұмсақ,ауырмайды,бауырықабырға доғасы шетінен 2см шығып тұр,ауырмайды,жұмсақ тегіс консистенцияда,шеттері тегіс.Кіші дәретінің түсі қоңыр.Науқаста қандай ауру дамыған?
A)Вирустық гепатит А+
B)Вирустық гепатит В
C)Бөртпе сүзегі
D)Сальмонеллез
E)Дизентерия

38.Науқас Г.53 жаста,аппендэктомиядан кейін 5-ші тәулікте отадан кейінгі жара аймағында тартушы ауырсыну сезімдері пайда болды,температурасы 38,7 C дейін көтерілді.Қарау барысында жара шеттері ісінген,пальпацияда ауырсынады.Іші кеппеген,перистальтика естіледі.Науқаста қандай асқыну дамыды?


A)Тігістердің ажырауы
B)Ішкі қан кету
C)Перитонит
D)Пилефлебит
E)Отадан кейінгі жараның іріңдеуі+
39.63 жасар ер адам бақшада жұмыс жасаған кезде қолын жарақаттап алды.Травматологиялық пунктке келді.Сол қолының алақандық беткейін қараған кезде,көлемі 5см болатын терең кесілген жара анықталады,топырақпен ластанған,жалпы жағдайы қанағаттанарлық.Жараны біріншілік хирургиялық өңдегеннен кейін,науқасқа қандай екпе жасалуы тиіс?
A)Сіреспеге қарсы вакцина
B)Сіреспеге қарсы сарысу+
C)Антирабиялық сарысу
D)Кенелік энцефалитке қарсы иммуноглобулин
E)Ботулинге қарсы сарысу
40. Өт ұстамасында ауырсыну синдромы ненің бқзылысынан дамиды?
A)Өт ағуының
B)Панкретикалық сөл ағысының
C)Бірыңғай салалы бұлшықеттер тонусының төмендеуі
D)Қан құрамындағы холестерин мөлшерінің жоғарылауы
E)Асқазан сөлі секрециясының жоғарлауы

41.Іріңді жарақатқа дренажды қандай мақсатпен енгізеді?


А)жылдамдатылған эпителизация
В)Бөлініс ағысын қамтамасыз ету
С)Қан кетуді тоқтату
Д)Тампонаданы жүргізу
Е)Іаіну мен экссудацияны азайту

42. Сіз жас ер адамның мотоциклдан құлағандығыныңкуәнері болдыңыз.Сізден көмек көрсетуді сұрады.Қарау барысында сол жақ санының сыртқы беткейінде ірі көлемді соғылған жыртылған жара анықталады,құммен ластанған,қан кету белгілері жоқ.Сізде тек қана автокөліктік медициналық қорапша бар.Сіздің тактикаңыз?


A)Ауырсынуды басушы дәрілік заттарды беру,жараға йод ерітіндісін құйып,дәкемен орау
B) Ауырсынуды басушы дәрілік заттарды беру,жара шеттерін йод ерітіндісімен өңдеп,дәкені салу,госпитализациялау+
C)Науқасты тыныштандыру,аяғың байлап,стационарға госпитализациялау
D)Жараны асқын тотықпен жуып,таңғышпен орап,үйге жібері
E)Жарадан барлық бөгде денелерді алып тастау, жараға йод ерітіндісін өңдеу,дәкемен орау
43. 13 жасар ер бала.Шағымдары:әлсіздік,шөлдеу,бас ауруы,зәр шығаруының жиілеуі,тәбетінің жоғарлауы, 1,5айдан бері ауырады,басының жарақатымен байланыстырады.Анасының айтуы бойынша әжесінде де осындай ауру бар.Обьективті жағдайы ауыр,сөйлегенде аузынан ацетон иісі шығады,байланысқа селқос түседі.Терісі боз,құрғақ,бет ұшы қызарған.Теріде көптеген қасыған іздері бар.ТАЖ -20,ЖСЖ -96мин,АҚҚ -90/50мм.с.б.Төменде аталғандардың қайсысы осы аурудың анағұрлым ықтимал себебі болып табылады:
A)Бас жарақаты
B)Тұқым қуалаушылық+
C)Күйзелістік жағдайлар
D)Гиподинамия
E)Дұрыс тамақтанбау
44.Нәрестеге 7ай.Қосымша тамақтанудың 2 түрін алуда.Мейірбике анасына құрамында еттегі гемдік темір бар тағамдар қосуды ұсынды.Қандай аурудың алдын алу мақсатында баланың тамағына гендік темір қосу керек?
A)Анемия+
B)Рахит
C)Гипотрофия
D)Атопиялық дерматит
E)Гельминтоз
45. Гипергликемиялық команың анағұрлым ықтимал даму себебі:
A)Инсулиннің артық мөлшері
B)Күйзелістік жағдайлар
C)Инсулиннің жеткіліксіз мөлшері+
D)Диетаның бұзылуы
E)Жұқпалы аурулар

46. 13 жасар ер бала. Шағымдары әлсіздік, шөлдеу бас ауруы, зәр шығаруыныі жиілеуі, тәбетінің жоғарылауы. 1,5 айдан бері ауырады, басының жарақатымен байланыстырады. Анасының айтуы бойынша әжесінде де осындай ауру бар. Обьективті жағдайы ауыр, сөйлегенде аузынан ацетон иіс шығады байланысқа селқос түседі. Терісі боз, құрғақ бет ұшы қызарған. Теріде қасыған іздер бар. Төменде аталғандардың қайссы анағұрлым ықтимал диагноз болып табылады


a) Пиелонефрит
b) Фосфатдиабет
c) Қант диабеті+
d) Қантсыз диабет
e) Диарея

47. Ауыр дәрежедегі сусызданумен жүретін диарея кезінде,егер бала су іше алмаса,сұйықтықты көктамырішілік енгізу тағайындалады.Ауыр дәрежедегі сусызданумен жүретін диарея кезінде қандай ерітінді көктамырішілік енгізіледі?


A)Глюкоза 5%
B)Глюкоза 40%
C)Регидрон ерітіндісі
D)Реополиглюкин
E)Рингер лактат

48 Какой из перечисленных показателей является нормальным уровнем глюкозы натощак?


a) 1.2-3 ммоль\л
b) 3.3-5.5 ммоль\л
c) 5.6-7.2 ммоль\л
d) 7.3-8.5 ммоль\л
e) 8.6-9.5 ммоль\л

49. Бала 1,5 жаста,Болмашы жарақат алған балада қан тоқтамай ағуда.Анамнезінен белгілі болғандай,отбасындағы бірінші бала қан кетуден қайтыс болғаны анықталды.Болжамды ’’ Гемофилия’’ диагнозы қойылды.Гемофилия кезінде қанның ұюы неліктен бұзылады?


A)Антигемофильді фактордың жеткіліксіздігі+
B)Тромбоциттер жеткіліксіздігі
C)Қанның сұйылуы
D)Қанда сұйылтатын препараттарды қолдану
E)Эритроциттер мен гемоглобиннің азаюы

50.Аталғандардың қайсысы шұғыл контрацепция әдісіне жатады?


A)Антеовин
B)Триквилар
C)Депо провер
D)Постинор+
E)Марвелон

51.Леопольд әдісінің 3-ші тәсілінің мақсаты:


A)Ұрықтың майда бөліктерін анықтау
B)Ұрық позициясын анықтау
C)Кіші жамбасқа қараған ірі бөлігін анықтау+
D)Жатыр түбінде орналасқан бала бөлігін анықтау
E)Ұрық арқасын анықтау

52. Жаңа туған нәрестелерде асфиксия дамуының антенатальдық қауіп факторын көрсетіңіз:


A)Преэклампсия,көп сулы жүктілік+
B)Плацентаның ажырауы,иықтар дистоциясы
C)Инструментальды босану
D)Босану әрекетінің ауытқуы,аз сулы жүктілік
E)Көп сулы жүктілік,мерзімінен кеш босану
53. Науқасты оң жақ үлкен жыныс ернінің аймағындағы ауырсыну мазалайды. Жыныс ерні ісінген, күрт ауырсынады, оның үстіндегі терісі қызарған, тығыздану білінеді. Сіздің диагнозыңыз
a) Жедел вульвит
b) Бартолин безінің кистасы
c) Жедел лимфоаденит
d) Бартолин безінің абсцесі+
e) Қысылған шап жарығы

54.Жатыр мойнын айнамен қарау жүктіліктің қай мерзімінде жүргізіледі?


A)Жүктіліктің әр аптасында
B)Алғаш келгенде,30,38аптада+
C)20 аптаға дейін 2 рет???
D)Әр қабылдауға келген сайын
E)Жүктіліктің 30 аптасында

55. .Бұрын босанған 30 жастағы жүкті әйел мерзімінде босанды,салмағы 3500,0гр.қыз бала,тұншығусыз дүниеге келді.Босанудың үшінші кезеңін өткізу мақсатындағы сіздің жасайтын әрекетіңіз?


A)Гипотониялық қан кетудің алдын алу үшін 1,0мл метилэргометрин венаішілік енгізу
B)Бала жолдасының ажырау және бөліну белгілерін күту
C)Босанудың 3-ші кезеңін белсенді өткізу үшін бұлшықетке 10МЕ окситоцин енгізу+
D)Жатыр қуысын қолмен тексеру
E)Жатырдың бимануальды компрессиясы
56. Төменде берілгендердің қайсысы егде және қарт жастағы науқастарда болатын миокард инфарктінің ерекшелігіне жатады?
A)Ауырсыну түрі
B)Жеңіл ағымды
C)Асқыну сирек дамиды
D)Атипті түрі+
E)Ауыр ағымды
57. Егде адамдарға ұсынылатын физикалық жүктемені атаңыз:
A)Жүгіру
B)Жаттығу құрылғысында айналысу
C)Таңертеңгілік жаттығу+
D)Ауырлық көтеру
E)Фитнес бағдарлама

58.Науқас 60 жаста,кардиологиялық бөлімшеге жүректің созылмалы жеткіліксіздігімен асқынған ЖИА жөнімен ауруханаға емделуге жатты.Аяқтарының ісінуіне,ішінің айтарлықтай үлкейгеніне,жүрек қағуына,әлсіздікке,тыныштық кезде болатын аздаған ентікпеге шағымданады.Ентікпесі көлденеңжатқанда күшейе түседі,соның себебінен нашар ұйықтайды.Осы мәселе кезінде қандай біріншілікті іс шара мейірбикелік күтіп қарау жоспарына кіреді ?


A)Науқастың отбасына кеңес беру
B)Реанимациялық іс шара өткізу
C)Асқынулардың алдын алды қамтамасыз ету
D)Науқасқа ыңғайлы оттыру қалпын жасау+
E)Науқастың денсаулығын нығайту
59. Науқас 46 жаста, онкология бөлімшесіне эпигастрия аймағындағы тұрақтытүрдегі сыздап ауырсынуға шағымданып түсті, ауруын басатын дәрілер жағдайын жақсартпайды, тәбеті нашарлаға, жүрегі айниды, құсады, дене температурасы субфебртльді соңғы айда 6 кг жүдеген, тексеру кезінде жалпы жағдайы ауыр темп 38,1 тері жабындысы бозарған, жер түстес реңкте. Науқастың қатты жүдеуі көңіл аудартады. Эпигастрий аймағын пальпациялау кезінде күрт ауырсыну және құрсақтың алдыңғы қабырғасы бұлшықеттерінің ширығуы байқалады. Төменде берілгендердің қайссы мейірбикелік іс шараның басты мақсаты болып табылады
a) Ауырсыну қарқынының әлсіреуі+
b) Жағдайыныі нашарлау қатерін анықтау
c) Клиникалық диагноз қою
d) Науқас үшін жоғары калориялы диета құрастыру
e) Жақын туысқандарымен әңгімелесу
60. Ауруы жазылмайтын науқастарда жиі болатын психологиялық мәселеге не жатады?
A)Мазасыз күй+
B)Эмоциялық ступор
C)Психиканың бұзылуы
D)Тұлғалық бұзылу
E)Мінез құлқының бұзылуы

61. Науқастардың ауырсынуды сезінуінің сыртқы белгісіне не жатады?


A)Тежелген күй
B)Тамақ ішуді тоқтату
C)Терең әжімдердің пайда болуымен маңдайының тырысуы+
D)Сөйлесуден бас тарту
E)Шектен тыс тітіркену

62. Науқас 52 жаста.’’Асқазанның қатерлі ісігі’’диагнозымен онкологиялық бөлімшеде ауруханада емделіп жатыр.Мейірбикелік тексеру кезінде жалпы әлсіздікке,тәбеттің болмауына,ет тағамдарына жиренуге,ауық ауық болатын құсуға,эпигастрий аймағында тамақ ішкеннен соң күшейе түсетін көрнекті ауырсынуға,сасық иісті кекіруге,ішінің қампиғанына,дене салмағының азайғанына шағымданады.Сөйлесу кезінде науқас адинамиялық,айналасындағылармен қиын байланысқа түседі,томаға тұйық және жабырқаңқы,себебі өлімнен қорқу сезімін сезінеді.Төменде берілгендердің қайсысы басым мәселе болып табылады:


A)Метеоризм
B)Тәбеттің болмауы
C)Дене салмағының азаюы
D)Эпигастралды аймақтағы көрнекті ауырсыну
E)Кекіру
63. К. есімді науқас,55 жаста,дәрігерге қимыл тірегі әлсірегеніне,қолы дірілдейтініне,жүріп тұруы қиындағанынашағымданып дәрігерге қаралды.Обьективтік тексеруде:қалыпты жағдайда қолдың треморы ’’тиін санау’’ типті,аяқтарының тонусы сәл күшейген ’’тісшелі дөңгелек’’ типті,денесін сәл алдыға жіберіп жәй жәй жүреді.Терең рефлекстер өзгермеген,патологиялықрефлекстері жоқ.Осындай жағдай қандай ауруға тән?
A)Паркинсон ауруы+
B)Альцгеймер ауруы
C)Бас маңдай бөлігінің қатерлі ісігі
D)Жайылмалы склероз
E)Менингококктық менингит
64. Науқаста айқын атаксия,бұлшықет әлсіздігі,үзілмелі сөйлеу,тремор байқалады.Сіздің болжамды диагнозыңыз?
A)Миастения
B)Рейно ауруы
C)Мишық ісігі+
D)Маңдай бөлігінің ісігі
E)Самай бөлігінің ісігі

65.Науқас 22 жаста.Бетінің сол жағының ұстама тәрізді ауырсынуына,жас ағуға,мұрыннан шырыштың бөлінуіне,сілекейдің ағуына шағымданады.Берілген диагноздардың қайсысы болуы ықтимал?


A)Бет нервінің невриті
B)Үшкіл нервтің невралгиясы+
C)Мойын остеохондрозы
D)Бас миының ісігі
E)Геморрагиялық инсульт

66. Науқаста қоян көз симптомы, маңдай және зақымдалған жағында мұрын ерін қатпарларының тегістелуі , аузының дені сау жаққа қисаюы байқалады. Осы симптомдар қай ауруға тән


a) Бас миының ісігі
b) Энцефалит
c) Ми қанайналымының жедел бұзылысы
d) Бет нервінің невриті
e) Бассүйек милық жарақат
67. 43 жастағы ер адамда себепсіз түсіріңкі көңіл күй жабырқаулы сезімді сезінеді. Әлем сұр, түңеріңкі, жабырқаулы қабылдайды. Моторикасы тежелген, ойлау қабілеті баяуланған, өзін өзі кемсітуидеясы және суицидтік ойларды айтады. Бет әлпеті терең
қайғыны және уайымды бейнелейді. Синдромды атаңыз
а) катоникалық
б) депрессивті
в) апато-абулиялық
с) астеникалық
д) маниакальды

68. 28.Шұғыл маникальды ұстаманы тыю және аффективті ұстаманың алдын алуда қолданылады?


A)Ноотроптар
B)Нормотимиктер+
C)Нейролептиктер
D)Транквилизаторлар
E)Седативті препараттар
69. Жабысқақ күйлер неврозында кездеседі:
A)Галлюцинациялар
B)Гиперестезия
C)Обсессия+
D)Сандырақ идеялар
E)Құрыспа

70. 20 жастағы науқаста мұрын жарақатынан кейін мұрнынан қан кетті.сіздің әрекетіңіз:


A)Науқасты отырғызу,басын алдыға және төмен еңкейту,кеңсірігіне салқын қою және мұрын саңылауларына 3% сутегі асқын тотығына малынған тампон қою+
B)Науқасты отырғызу,басын шалқайту,кеңсірігіне салқын қою және мұрын саңылауларына 3% сутегі асқын тотығына малынған тампон қою
C) Науқасты отырғызу,басын алдыға және төмен еңкейту,кеңсірігіне салқын қою және мұрнына новокаин ерітіндісіне малынған тампон қою
D) Науқасты отырғызу,басын шалқайту және мұрын саңылауларына 3% сутегі асқын тотығына малынған тампон қою
E) Науқасты отырғызу,басын төмен және алдыға шалқайту, кеңсірігіне салқын қою
71. Психиатриялық клиникаға 25 жастағы әйел босанудан 1 аптадан кейін түсті бала дені сау болып туылып босану асқынусыз өткен әйел қозулы айқайлайды киімдерін шешіп жүргіруге тырысады.Іштей баланың жылаған даусын естейді.Сұраққа жауап бермейді ұзақ уақыт бір нүктеге қарап отырады болжам диагноз:
A)Шизофрения
B)Депрессия
C)Босанудан кейінгі психоз+
D)Невростения
E)Деменция
72. Мұрын аралық перде деформациясы кезінде отаға көрсетілім болып табылады:
A)Мұрын тыныс алуының бұзылысы+
B)Атрофиялық ринит
C)Жіті ринит
D)Созылмалы тонзиллит
E)Созылмалы гайморит
73. Балада жедел риниттің екінші сатысында мұрыннан бөлінетін сұйықтықтыңсипаты қандай?
A)Шырышты бөлініс
B)Серозды бөлініс
C)Шырышты іріңді бөлініс
D)Жалқаяқты бөлініс
E)Бөлініс болмайды
74. Жедел иридоциклит кезінде алғашқы көмек көрсетукелесі ерітіндіні тамшылатудан тұрады
a) Пилокарпит
b) Атропин
c) Тимолол
d) Гентамицин
e) Дикаин

75. 33 жастағы науқас оң жақ көзде пленка түрінде ісіктің пайда болуына көру өткірлігінің төмендеуіне, жиі қызаруына, бөгде дененің сезіміне шағымданады. Офтальмолог науқасты қарап тексеруден кейін птеригиумның үшінші сатысы диагнозын қойды. Аурудың осы сатысында қандай асқынуды болжауға болады


a) Глаукоманың жедел ұстамасы
b) Онкологиялық ауру
c) Орбита флегмонасы
d) Теріскен
e) Аллергиялық коньюктивит
76. Көру алаңының өзгеруі глаукоманың белгісі болып саналады.Глаукомада перифериялық көру алаңы қай жағынан тарыла бастайды?
A)Ішінен
B)Жоғарыдан
C)Астынан
D)Сырттан
E)Барлық жақтан бірдей
77.Қабылдауға 34 жастағы еркек келді,түнгі клубта диджей,екі күн бойы дене температурасының 38*C дейін жоғарлауы ,дизурия,зәр шығару кезінде қышу және ашу,уретрадан жағымсыз иісті ақшыл-сары бөліністің бөлінуіне шағымданады.Науқас ретсіз жыныстық қатынаста болады.Қарауда:жыныс мүшесі басыныңгиперемиясы мен ісінуі.Берілген клиникалық сурет қай ауруға тән?
A)Жедел гонорея+
B)Урогенитальды хламидиоз
C)Урогенитальды трихомониаз
D)Урогенитальды кандидоз
E)Гарднереллез
78. Мерездің біріншілік белгісі:
A)Лимфаденопатия
B)Аллопеция
C)Лейкодерма
D)Қатты шанкр+
E)Гумма
79. Науқас 24 жаста,мейіргер,ерітіндімен қатынастан кейін пайда болған қышитын бөртпелерге шағымымен келді.Бұл препаратпен қатынасты тоқтатқаннан кейін бөртпе және қышу жойылды.Қайталанған қатынаста таралған гиперемияжәне ісіну,папуловезикулалы элементтер пайда болды.Болжамды диагноз қойыңыз:
A)Шынайы экзема
B)Микробты экзема
C)Аллергиялық дерматит+
D)Фотодерматоз
E)Дәрілік токсидермия
80. Гипертониялық кризбен науқас неге шағымданады?
A)Бас ауруы,бел ауруы,дизурия
B)Жалпы әлсіздік,бас айналу,ауыз құрғауы
C)Бастың қатты ауруы,құлақтағы шуыл,көз алдында шіркейлер+
D)Әлсіздік,суық тер,іш ауруы
E)Жүректің соғуы,жүрек тұсының ауруы,экзофтальм
81. Жіті бүйрекүсті жетіспеушілігінің госпиталь алды кезеңінде жедел жәрдем көрсету енгізуді құрайды:
A)Глюкокортикоидты препараттарды+
B)Кальций хлоридін
C)Норадреналинді
D)Панангинді
E)Диуретиктерді
82. Науқаста төмендегілердің қайсысы анықталса,сіз бронх демікпесінің ұстамасы туралы ойлайсыз:
A)Стридор,тұншығу,қан араласқан шырышты қақырық бөлінумен жүретін жөтел
B)Ентікпе,кеуде қуысының күрт ауырсынуы,жөтел,қан қақыру
C)Тұншығу,тынысы тарылумен жүретін ентікпе,бетінің гиперемиясы,қозу
D)Ентікпе,бетінің гиперемиясы,Куссмауль тынысы,құсу
E)Дем шығарудың қиындауымен тұншығу,қашықтан естілетін сырыл+
83. Клиникаға 26 жастағы пациент жол апатынан кейін 30 минуттан соң жеткізілді.Ішінің барлық бөлігінің ауруына,әлсіздікке шағымданды.Обьективті:терісі бозарған,пульс минутына 110 рет,ырғақты,әлсіз.Артериальды қан қысымы 90/60мм.с.б.Ішінің барлық аймағы аздап кернеген,сол жақ қабырға астында ауырсынады.''Шалпыл шуыла,ваньки встаньки'' симптомдары анықталады.Болжамды диагнозды атаңыз:
A)Бауырдың жарылуы
B)Көкбауырдың жарылуы
C)Жыныс мүшесінің жарылуы
D)Іштің алдыңғы қабырғасының зақымдануы
E)Асқазан жарылуы

84. 17 жастағы жасөспірім реанимация бөлімшесіне түсті.Есі шатысқан,артериялық қысымы 70/ 40мм.с.б.,шеткері артерияларда пульс анықталмайды,тынысы жиі.Осы жағдай өлімнің қай сатысына сәйкес келеді?


A)Преагония+
B)Ақтық үзіліс
C)Агония
D)Клиникалық өлім
E)Биологиялық өлім
85. Фельдшерлік-акушерлік пунктте көрсетілетін медициналық көмек түрі:
A)Қалпына келтіріп емдеу және оңалту
B)Жоғары мамандандырылған көмек
C)Мамандандырылған көмек
D)Білікті көмек
E)Алғашқы медициналық-санитарлық көмек+

86.Анамнезінде 1-типті қантты диабеті бар 22 жастағы науқасты қабылдау бөлімшесіне алып келді.Диабеттік кетоацидоздың дамуына тыныс алудың қандай түрі сәйкес келеді?


A)Жиі үзіліс жасалатын тыныс
B)Терең,сирек,шулы тыныс+
C)Ретсіз қысқа дем шығарулармен беткейлі тыныс
D)Қысқа дем алатын және дем шығаратын тыныс
E)Қысқа дем алатын және ұзақ дем шығаратын тыныс

87. Науқас 46 жаста, аяқтарынды веналардың варикозы кеңеюі бар кенеттен кеудесінде ауырсыну ентікпе денесінің жоғары бөлігінің цианозы байқалған. Анағұрлым ықтимал болжамды диагноз


a) Артериялық гипертония
b) Спонтанды пневмоторакс
c) Бронх демікпесі
d) Өкпе артериясының тромбоэмболиясы+
e) Ошақтық пневмония

88. Клиникалық өлімнен шығару кезінде негізгі іс шараға не жатады?


A)Өкпеге жасанды желдету жасау (ӨЖЖ)
B)Жүрекке жабық массаж жасау
C)Мүсәтір спиртін иіскету
D)ӨЖЖ мен жүрекке жабық массажды бір мезетте жасау
E)оксигенотерапия

89. Сіз науқаста асқазаннан қан кетіп жатыр деп күдіктенесіз, егер
a) Жөтелгенде алқызыл түсті кқпіршікті қан бөлінсе
b) Науқас жөтелгенде таттанған қақырық бөлінсе
c) Науқаста қарамай тәрізді нәжіс және кофе тұнбасы тәрізді құсық болса+
d) Науқастың нәжісі алқызыл қан қоспаларымен болса
e) Науқастың зәрі ет жуындысы тәрізді болса
90. Науқасқа көктамырға дәрі енгізу кезінде ентігу,АҚ төмендеуі,жүрек айнуы,бас айналу пайда болды.Осы жағдайдағы мейірбикенің тактикасын анықтаңыз:
A)Енгізуді жалғастыру,дәрігерді шақырмау
B)Енгізуді жалғастыру және дәрігерді шақыру
C)Енгізуді тоқтату және дәрігерді шақыру+
D)Көктамырдан шығу және дәрігерді шақыру
E)Қан қысымын өлшеу,дәрігерді шақырмау

91. Қанды көрген пациент ес түссіз талып қалды. Осы жағдайдағы алғашқы көмек


a) Бас жағын көтеріңкі қылып жатқызу
b) Пациентті жартылай отырғызу
c) Ортопноэ жағдайын келтіру
d) Тіл асытна нитроглицерин беру
e) Мүсәтір спиртін иіскету+
92. Кардиогенді шокпен асқынған жіті коронарлы синдром кезіндегі тиімді препарат болып табылады:
A)Нитроглицерин
B)Допамин+
C)Гепарин
D)Клопидогрель
E)Метопролол

93. Мүмкіндігі шектеулі балалардың реабилитациясының жеке бағдарламасы кіммен құрастырылады?


А)Мектеп педагогикалық кеңесі медицина қызметкерімен бірге
+В)Психо-медициналық-педагогикалық кеңес(ПМПК)
С)Медициналық консультативтік комиссия(CW)
D)Қамқоршылар Кеңесінің отырысында
Е)Бала бақшасының педагогикалық кеңесі медицина қызметкерімен бірге
94. Әлеуметтік дезадаптация түсінігіне не кіреді?
A)Командадағы жеке тұлғаның өзара әрекеттесуін бұзу
+B)Индивидтің әлеуметтік ортамен өзара әрекеттесуінің бұзылуы
C)Жеке тұлғаның отбасымен өзара әрекеттесуін бұзу
D)Жеке тұлғаның басшылықпен өзара әрекеттесуін бұзу
E)Бағынысты адамдармен өзара әрекеттесуді бұзу
95.Өкпенің созылмалы обструкциялық ауруы(ХОБЛ) пайда болуы үшін қандай қауіп факторлары маңызды болып саналады?
A)Тиімсіз тамақтану
B)Стресс
C)Темекі шегу+
D)Температураның айырмашылығы
E)Жоғары холестерин
96.Қабылдау бөліміне асқазаннан қан кетуге күмәнді пациент түсті.Жалпы жағдайы қанағаттанарлық.Пациентті тасымалдау түрін атаңыз:
A)Мейіргермен бірге жаяу жүру
B)Өздігінен лифтамен
C)Өздігінен жаяу жүру
D)Кресло каталькамен
E)Каталькамен тасымалдау+

97.Травматологиялық пунктте тайып,сол аяғына құлаған 55 жасар әйел адам әкелінді.Сол жақ тобық аймағын қараған кезде 15х8см көлемінде терең емес жара бар,топырақпен ластанған,қан кету жоқ,жара шеттері тегіс.Медбике жараның біріншілік хирургиялық өңдеуін жүргізді:ластануларды алып тастады,жараны асқын тотық ерітіндісімен өңдеді,құрғатты,стерильді дәкені салып,оны бекітті.Жараны өңдеудің қандай кезеңі жасалмады?


A)Жара шеттерін өңдеу
B)Тегіс емес шеттерді қайшымен қию
C)Тігістерді салу
D)Жараны дренирлеу
E)Фурациллинге малынған дәкені салу

98. Іріңді хирургия бөлімшесінде санның абсцессі бар науқастың таңғышын ауыстыру барысында, мейіргердің қолғаптары жыртылып қалды. Мейіргердің келесі тактикасын анықтаңыз:


А) жұмысты әрі қарай қолғапсыз жалғастыру
В) Емшараны тоқтатып, қолғапты ауыстыру
С)қолғаптарды антисептикпен өңдеп, емшараны әрі қарай жалғастыру
Д) үстіне жаңа қолғап кию
Е) ағынды сумен жуып, емшараны әрі қарай жалғастыру
99.Ауруханаішілік инфекцияның жасанды берілу жолын көрсетіңіз:
a) Ауа-тамшы;
b) Тұрмыстық қатынас;
c) Артифициальды;
d) Ауа-шаңды;
100.68 жастағы ер адам қан аралас құсуға шағымданды.Қарау ккезінде тері жабындылары сарғыш кіндік маңында веналар кеңейген пальпация кезінде бауыр тығыз ауырсынады.науқас шұғыл түрде стационардың қабылдау бөліміне жеткізілді,онда оған.блекмоор зонды енгізілді жүргізілген процедурадан дәрігер нені күтеді
A)жалпы жағдайының жақсаруын
B)гемодинамикалық қалпына келуін
C)қан кетуді уақытша тоқтатуын
D)болуы мүмкін асқынудың алдын алу
E)қан кетуді тоқтату

101. Ер адам 23 жаста жарты сағат бұрын оң аяқтың табан – сирақ сыртқа қарай қайырып алғанын анықтады. Обьективті айқын ісіну буынының ауырсынуы, вальгустық деформация. Табан сирақ буынының қатты ауырсынуының салдарынан қозғалысы мүмкін емес. Ауруханаға дейінгі кезенде науқасқа көмек жүргізу тактикасы


А) Имобилизация, тыныс алу аналептиктерін енгізу
В) Ауырсынуды басу, АҚК толықтыру, транспортировка
С) Ауырсынуды басу имобилизация транспортировка
D) Репозиция имобилизация транпортировка
E) Седация ауырсынуды басу транпортировка

102.Науқас 60 жаста, кардиологиялық бөлімшеге жүректің созылмалы жеткіліксіздігімен асқынған ЖИА жөнінде үлкейгеніне, жүрек қағынуына,әлсіздікке,тыныштық кездеболатын аздаған ентікпеге шағымданады. Төсе көкшілденген. Аяқ басы мен балтыры ісінген. АҚ 140/90мм сынап бағаны. Ішінің көлеміүлкейген. Төмен


a) Дене температурасын өлшеу ережесімен
b) Жеке гигиена ережесімен
c) Ісінуді анықтау ережесімен
d) Су балансын анықтау ережесімен
e) Пульсты анықтау ережесі

1. Ересектерде жел шығару түтігін ішекке енгізу тереңдігі



  1. 5-10см



  2. Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   49   50   51   52   53   54   55   56   ...   142




©dereksiz.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет