Фармакология
жүктеу/скачать 0.76 Mb.
|
- Бұл бет үшін навигация:
- Фармакокинетика
- Энтеральные пути введения лекарственных средств
Разделы фармакологииУсловно фармакологию можно разделить на две части: общую фар- макологию (изучает общие принципы действия и использования лекар- ственных веществ) и частную фармакологию (изучает свойства и приме- нение конкретных ЛС). Нахождение фармакологии на стыке многих медицинских наук требу- ет выделения самостоятельных разделов: педиатрическая фармакология изучает действие ЛС на детский ор- ганизм; гериатрическая фармакология изучает действие ЛС на старческий организм; патофармакология изучает действие ЛС на фоне различных болез- ствие ЛС; хронофармакология изучает действие ЛС в зависимости от суточ- ных ритмов (времени суток); клиническая фармакология изучает закономерности воздействия ЛС на организм больного человека, главной целью которой является проведе- ние эффективной и безопасной коррекции патологических процессов у конкретного больного с помощью ЛС. ФармакокинетикаФармакокинетика — раздел общей фармакологии, изучающий про- цессы всасывания, распределения, метаболизма и выведения ЛС (т. е это то, как организм действует на лекарство). Пути введения лекарственных средств в организмЛекарственные вещества вводят в организм человека различными пу- тями. Практическому врачу дается полное право вводить в организм ЛВ любым известным путем. Выбор способа введения диктуется тремя следующими обстоятельствами: Состоянием больного: острота болезни (в случаях, угрожающих жизни больного, вводятся быстродействующие вещества). Свойствами ЛВ (растворимость, скорость развития эффекта, про- должительность действия). Интуицией, профессиональной подготовкой врача. Традиционно выделяют энтеральный и парентеральный пути введе- ния ЛС в организм. Энтеральные пути введения (через ЖКТ) : пероральный (через рот); сублингвальный (под язык); буккальный («приклеивание» к слизистой щеки, десны); дуоденальный (в двенадцатиперстную кишку); ректальный (в прямую кишку). Парентеральные пути введения (т. е. минуя ЖКТ) : подкожный; внутримышечный; внутривенный; внутриартериальный; трансдермальный; ингаляционный. Энтеральные пути введения лекарственных средствПероральный (лат. per os) — самый распространенный способ введе- ния. Около 60% всех ЛС назначается перорально. Для перорального введе- ния используются различные лекарственные формы : таблетки, порошки, капсулы, растворы и др. При приеме через рот ЛС проходит следующие этапы : Ротовая полость → пищевод → желудок → тонкая кишка → толстая кишка → прямая кишка. Всасывание ряда ЛС происходит частично из желудка (слабые элек- тролиты, имеющие кислый характер — ацетилсалициловая кислота, бар- битураты, ибупрофен и др.). Но подавляющее большинство лекарств вса- сывается, главным образом, в тонкой кишке (этому способствует интен- сивное кровоснабжение и большая всасывательная поверхность — ≈ 120 м2). Всасывание ЛС при пероральном приеме начинается через 15–30 мин. После всасывания в кишечнике ЛС проходит следующие этапы : Тонкая кишка → всасывание → воротная вена → печень (частично разрушается) → нижняя полая вена → большой круг кровообращения → органы и ткани (лечебное действие). Преимущества способа : простота и удобство; естественность; относительная безопасность; не требуется стерильности, рук медперсонала. Недостатки способа : медленное наступление эффекта; низкая биодоступность; индивидуальные различия в скорости и полноте всасывания; влияние пищи и других веществ на всасывание; невозможность применения ЛС, плохо проникающих через слизи- стую желудочно-кишечного тракта (стрептомицин), разрушающихся в ЖКТ (инсулин, прегнин); невозможность использования при рвоте и коме. жүктеу/скачать 0.76 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|