Эффективность психотерапии пациентов основной группы, с которыми был заключен антисуицидальный контракт
Суицидальные идеи
|
до заключения контракта
|
катамнестический период после заключения контракта
|
Абс. число
|
%
|
Абс. число
|
%
|
желание умереть
|
13
|
25,0
|
6*
|
11,5
|
активные неспецифические мысли о самоубийстве
|
5
|
9,6
|
2
|
3,8
|
актуальные суицидальные идеи с размышлениями о способе самоубийства, отсутствие намерения действовать
|
2
|
3,8
|
0
|
0
|
актуальные суицидальные идеи, включая намерения действовать при отсутствии конкретного плана
|
1
|
2,0
|
0
|
0
|
актуальные суицидальные идеи с конкретным планом и намерением
|
0
|
0
|
0
|
0
|
Суицидальные действия
|
до заключения контракта
|
катамнестический период после заключения контракта
|
Абс. число
|
%
|
Абс. число
|
%
|
истинная попытка самоубийства
|
0
|
0
|
0
|
0
|
прерванная попытка самоубийства
|
1
|
2,0
|
0
|
0
|
остановленная попытка самоубийства
|
3
|
5,8
|
0
|
0
|
В основной группе отмечаются достоверные отличия (р<0,05) по такому показателю как «желание умереть» и субшкале «суицидальные действия».
Таким образом, пациенты, зависимые от азартных игр характеризуются высоким суицидальным риском, что диктует необходимость проведения специализированной психотерапии, направленной на коррекцию суицидальных тенденций в психике. Формат разработанной и апробированной антисуицидальной психотерапии для больных зависимостью от азартных игр доказал свою высокую эффективность и адекватность.
ЭФФЕКТИВНОСТЬ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ
С целью максимальной объективизации использовались следующие критерии для оценки эффективности разработанной психотерапевтической программы:
1. Сравнительная динамика клинической картины у пациентов из основной и контрольной группы по следующим шкалам: оценки тяжести патологического влечения к азартным играм, Монтгомери-Асберг для оценки депрессий, Гамильтона для оценки депрессии, шкале общего клинического впечатления (субшкала терапевтического эффекта).
2. Сравнительная оценка длительности ремиссий в основной и контрольной группах.
3. Качественный анализ ремиссий по объективным и субъективным признакам в основной и контрольной группах.
Проведение психотерапии достаточно быстро и значительно снижает интенсивность патологического влечения к азартным играм. Наиболее значимые статистически достоверные различия между основной и контрольной группой получены при оценке динамики идеаторного компонента. Динамика аффективного компонента патологического влечения к азартным играм не столь однозначна, но также отличается в основной и контрольной группах. Статистически достоверные отличия наблюдались к четвертой неделе лечения. При оценке динамики поведенческого компонента патологического влечения к азартным играм статистически достоверные отличия в основной группе по сравнению с контрольной, наблюдались ко второй и восьмой неделе лечения. На четвертой неделе лечения по шкале Монтгомери-Асберг для оценки депрессий отмечается почти 70% редукция психопатологической симптоматики в основной группе и 60% в контрольной группе по сравнению с уровнем до начала лечения. При этом статистические различия в группах получены на восьмой и 24 неделе лечения.
В основной группе у 37 пациентов (71,1%) имела место ремиссия на протяжении от 9-ти до 12-ти месяцев. В контрольной группе ремиссия такой же продолжительности отмечена всего у 16 пациентов (38,1%), что имеет статически высоко значимые отличия. Продолжительность ремиссии от 6-ти до 9-ти месяцев наблюдалась: в основной группе у 11 человек (21,2%), в контрольной группе – у 12 человек (28,6%), что является статистически недостоверным результатом. По ремиссии от 3-х до 6-ти месяцев результаты следующие: в основной группе 4 человека (7,7%), в контрольной – 10 человек (23,8%), различия статистически достоверны. Ремиссии до 3-х месяцев наблюдалась только в контрольной группе у 4-х человек (9,5%).
Учитывалось количество срывов, не перешедших в рецидив заболевания, пациенты с единичными срывами вошли в категорию больных с ремиссией. В основной группе количество пациентов с рецидивами заболевания составило 15 человек (28,9%), в контрольной группе – 26 человек (61,9%), отличия являются статистически достоверными. Срывы, не повлекшие за собой рецидив заболевания в основной группе наблюдались чаще, чем в контрольной группе, 8 человек (15,4%) и 4 человека (9,5%) соответственно.
При сравнительной оценке социального статуса пациентов в период катамнестического наблюдения были получены следующие статистически достоверные отличия. Продолжили трудовую деятельность 37 пациентов (71,1%) основной и 16 (38,1%) контрольной группы. Были уволены с работы 3 пациента (5,8%) основной и 10 (23,8%) контрольной группы. Устроились на работу 5 пациентов (9,6%) основной и 1 пациент (2,4%) контрольной группы. Также были получены достоверные различия по такому параметру как отчисление из учебных заведений. В основной группе таких пациентов не было, в контрольной группе 4 человека (9,5%) были отчислены из учебных заведений в связи с пропусками учебы, неуспеваемостью.
Высокий процент продолжительных и стойких ремиссий в группе пациентов, получивших комплексное лечение: психофармакотерапию и психотерапию, по сравнению с контрольной, доказывает эффективность разработанной психотерапевтической программы. Положительная динамика социального и семейного статуса больных основной группы также отражает эффективность психотерапевтической программы.
Таким образом, применение разработанной психотерапевтической программы позволит правильно расставлять приоритеты в психотерапевтической тактике, добиваться стойких контролируемых результатов, влиять на качество, стойкость и продолжительность ремиссий, снижать высокий суицидальный риск данной категории больных, а также осуществлять эффективную профилактику срывов и рецидивов игровой зависимости.
Литература
-
Агибалова Т.В. Аффективные расстройства при алкогольной, опиатной и игровой зависимости (клиника и терапия) . – Автореф. дисс … докт. мед. наук. Москва, 2007. – 46 с.
-
Акопов А.Ю. Психотерапевтический метод контраддиктивной стимуляции. Лечение игровой зависимости. – СПб.: Академия информациологии. – 2004. – 55 с.
-
Арзуманов Ю.Л. О медицинских аспектах игромании. Методы выявления, реабилитации и профилактики: Материала конференции «Игромания. Мифы и реальность» 28 мая 2003 года, Москва // Ж. Наркология. – 2004. – № 4. – С. 15.
-
Андреев А.С. Болезнь зависимого поведения: клиническая картина, механизмы криминогенности и виктимности, судебно-психиатрический подход / А.С. Андреев, А.И. Ковалев, А.О. Бухановский и др. // Материалы 3-й Международной конференции «Серийные убийства и социальная агрессия». – Ростов-н / Д., 2001. – С. 252-262.
-
Анохина И. П. Биологические механизмы зависимости от психоактивных веществ (патогенез). В кн. Лекции по наркологии. Изд. третье, переработанное и расширенное /Под ред. проф. Иванца Н. Н. - М.: Медпрактика, 2001. С. 13 – 33.
-
Афифи А., Эйзен С. Статистический анализ: подход с использованием ЭВМ.
Пер. с английского. – М.: Мир, 1982. – 488 с.
-
Башарина Е.А., Козина Н.В. Особенности эмоционально-личностной сферы у больных с патологической склонностью к азартным играм // Психоневрология в современном мире: материалы: ФГУ «СПб НИПНИ им. Бехтерева Росздрава». – СПб.: Изд-во «Человек и здоровье», 2007. – С. 239-240.
-
Белокрылов И.В., Даренский И.Д. Личностные и средовые факторы развития зависимости от психоактивных веществ // Руководство по наркологии (под редакцией Н.Н. Иванца), - М.: Медпрактика. – Т.1 – 2002. – С. 161-181.
-
Бобров А.Е. Поведенческие зависимости и психическая диссоциация // Взаимодействие науки и практики в современной психиатрии: Материалы Российской конференции (9-11 октября 2007 г., г. Москва). – М., 2007. – С. 36.
-
Бобров А.Е., Кузнецова-Морева Е.А. Игровая зависимость: старая или новая проблема психиатрии? // Игровая зависимость: мифы и реальность: Материалы международной конференции / Под ред. акад. РАМН Т.Б. Дмитриевой. – М.: РИО ФГУ «ГНЦ ССП Росздрава», 2007. – С. 3-8.
-
Бузик О.Ж. Метод «психотерапевтического шунтирования» в лечении больных игровой зависимостью, сочетающейся с различными формами химической зависимости // Амбулаторная и больничная психотерапия и медицинская психология: Материалы 4-й Всероссийской общественной профессиональной медицинской психотерапевтической конференции. – М., 2006. – Вып. 4. – С. 87-89.
-
Бузик О.Ж., Агибалова Т.В. Психофармакотерапия патологического влечения к азартным играм // Человек и лекарство: Материалы XIV Российского национального конгресса. – М., 2007. – С. 477-478.
-
Бузик О.Ж. Зависимость от азартных игр: клинические проявления, особенности течения, лечение. – Автореф. дисс … докт. мед. наук. Москва, 2008. – 46 с.
-
Бухановский А.О., Солдаткин В.А. Патологический гемблинг: клиническая картина // II Национальный конгресс по социальной психиатрии с международным участием «Социальные преобразования и психическое здоровье» (Москва, 29-30 ноября 2006 г.). – Москва, 2006. – С 96.
-
Бухановский А.О. Патологический гемблинг: клинико-патогенетические аспекты / А.О. Бухановский, В.А. Солдаткин // Российский психиатрический журнал. – 2007. - № 5. – С. 35-43.
-
Валеева А.М., Карпов А.М., Яковлева С.В. Сочетание фармако- и психотерапии при лечении игровой зависимости // Х1У съезд психиатров России. – Москва, 2005. – С. 334.
-
Григорьев А.И., Сидоров П.И., Лабутин Н.Ю., Ничипорук И.А. Способ интерактивного лечения зависимого поведения. Патент на изобретение № 2252038. – 2005. – 15 с.
-
Даренский И.Д. Зависимость от азартных игр. Современные достижения наркологии / Материалы международной конференции посвященной 20-летию Национального научного центра наркологии 21-22 ноября 2005 г. – Москва, 2005. – С. 44-45.
-
Демина М.В., Чирко В.В. «Внутренняя картина» аддиктивной болезни // Х1У съезд психиатров России. – Москва, 2005. – С. 342.
-
Дудко Т.Н. Формирование зависимости от азартных игр у молодежи и лиц зрелого возраста: Материала конференции «Игромания. Мифы и реальность» 28 мая 2003 года, Москва // Ж. Наркология. – 2004. – № 4. – С. 14.
-
Дудко Т.Н., Бондаренко С.Н. Клинические особенности патологического влечения к азартным играм. / Современные тенденции организации психиатрической помощи: клинические и социальные аспекты: Материалы Российской конференции. – Москва 5-7 октября 2004 г. – С. 297-298.
-
Дудко Т.Н., Мягкова М.А., Панченко Л.Ф., Бондаренко С.Н., Казутина Е.А. Клинические особенности игромании // Ж. Наркология. – 2006. – № 10. – С. 43-48.
-
Дудко Т.Н., Мягкова М.А., Панченко Л.Ф., Бондаренко С.Н., Казутина Е.А. Клинические и синдромальные особенности игромании // Игровая зависимость: мифы и реальность: Материалы международной конференции / Под ред. акад. РАМН Т.Б. Дмитриевой. – М.: РИО ФГУ «ГНЦ ССП Росздрава», 2007. – С. 22-39.
-
Егоров А.Ю. К вопросу о новых теоретических аспектах аддиктологии // В кн.: Наркология и аддиктология. Сб. науч.тр. /Под ред. проф. В.Д. Менделевича. – Казань: Школа. – 2004. – С. 80-88.
-
Егоров А.Ю. Нарушения функциональной асимметрии мозга при болезнях зависимости // Ж. Вопросы наркологии. – 2006. – № 5. – С. 72-85.
-
Зайцев В.В. Эффективность психотерапии патологической склонности к азартным играм // ХШ съезд психиатров России. – Москва, 2000. – С. 293-294.
-
Зайцев В.В., Шайдулина А.Ф. Как избавиться от пристрастия к азартным играм. – СПб.: Издательский Дом «Нева»; М.: ОЛМА-ПРЕСС Экслибрис, 2003. – 128 с.
-
Комарова Л.Э. Роль патологических внутренних объектных отношений в генезисе игровой зависимости // Игровая зависимость: мифы и реальность: Материалы международной конференции / Под ред. акад. РАМН Т.Б. Дмитриевой. – М.: РИО ФГУ «ГНЦ ССП Росздрава», 2007. – С. 51-61.
-
Короленко Ц.П., Дмитриева Н.В. Социодинамическая психиатрия. – М., Академический Проект, Екатеринбург, Деловая книга. – 2000. – 460 с.
-
Короленко Ц.П., Дмитриева Н.В. Психосоциальная аддиктология. – Новосибирск: Издательство «Олсиб», 2001. – С. 61-65 (251 с).
-
Кузнецова-Морева Е.А. Психопатологические особенности патологической склонности к азартным играм // Взаимодействие науки и практики в современной психиатрии: Материалы Российской конференции (9-11 октября 2007 г., г. Москва). – М., 2007. – С. 286-287.
-
Личко А.Е. Психопатии и акцентуации характера у подростков. – Л.: Медицина. – 1983. – 256 с.
-
Леонгард К. Акцентуированные личности. – Р-н-Д. – Феникс. – 2000. – 539 с.
-
Ломакина Г.В., Набиркин Г.А. Опыт работы с пациентами, страдающими лудиоманией. // Актуальные вопросы охраны психического здоровья населения: Сб. науч. ст. конференции, посвящен. 30-летию МУЗ ПБ г. Краснодара. – Краснодар, 2006. – С. 431-433.
-
Лоскутова В.А. Подходы к терапии нехимических зависимостей // Игровая зависимость: мифы и реальность: Материалы международной конференции / Под ред. акад. РАМН Т.Б. Дмитриевой. – М.: РИО ФГУ «ГНЦ ССП Росздрава», 2007. – С. 75-81.
-
Лютина И.В., Даренский И.Д. Отдаленные стадии игровой зависимости // Взаимодействие науки и практики в современной психиатрии: Материалы Российской конференции (9-11 октября 2007 г., г. Москва). – М., 2007. – С. 288-289.
-
Магалиф А.А. Методика виртуального разрушения игрового образа при лечении игромании (пример из практики) // Материалы 4-й Всероссийской общественной профессиональной медицинской психотерапевтической конференции «Амбулаторная и больничная психотерапия и медицинская психология» (Москва, 7 июня 2006 г.). – Москва, 2006. – Вып. 4. – С. 91-92.
-
Мадорский В.В., Солдаткин В.А. Семейная психотерапия в комплексном лечении больных, страдающих патологической страстью к азартным играм // Материалы Российской конференции «Современные принципы терапии и реабилитации психических больных» (Москва, 11-13 октября 2006 г.). – Москва, 2006. – С. 302.
-
Макаров В.В., Макарова Г.А. Транзактный анализ – восточная версия. – М.: Академический проект; Альма Матер, 2008. – 399 с. – (Психотерапевтические технологии).
-
Мак-Вильямс Н. Психоаналитическая диагностика. – М.: «Класс», 1998. – С. 358-388.
-
Малыгин В.Л., Цыганков Б.Д. Психопатология расстройств у зависимых от игры // Х1У съезд психиатров России. – Москва, 2005. – С. 356.
-
Менделевич В.Д. Гемблинг как стержневая аддикция // Игровая зависимость: мифы и реальность: Материалы международной конференции / Под ред. акад. РАМН Т.Б. Дмитриевой. – М.: РИО ФГУ «ГНЦ ССП Росздрава», 2007. – С. 82-86.
-
Молчанова Ю.Ю. Структура стимулов гемблинга // Взаимодействие науки и практики в современной психиатрии: Материалы Российской конференции (9-11 октября 2007 г., г. Москва). – М., 2007. – С. 294.
-
Папырин В.Д. К вопросу зависимости от азартных игр. Современные достижения наркологии / Материалы международной конференции посвященной 20-летию Национального научного центра наркологии.21-22 ноября 2005 г. – М., 2005. – С. 87-88.
-
Пелипас В.Е., Рыбакова Л.Н., Цетлин М.Г. Проблемные ситуации в сфере профилактики злоупотребления психоактивными веществами среди детей и подростков (сообщение 2) // Вопросы наркологии. – 1999. – № 3. – С.
-
Попов Ю.В., Вид В.Д. Современная клиническая психиатрия. – М., 1997. – С. 318-321.
-
Пуговкина О.Д., Никитина И.В., Холмогорова А.Б., Гаранян Н.Г. Научные исследования процесса психотерапии и её эффективности: история проблемы // Московский психотерапевтический журнал, 2009. - № 1 (60). – С. 35-68.
-
Семке В.Я. Аддиктивная личность в зеркале персонологии // Наркология, 2002. – № 1. – С. 27-34.
-
Сидоров П.И. Наркологическая превентология. – М.: Гениус, 2005. – 797 с.
-
Сизоненко Е.В., Агибалова Т.В., Бузик О.Ж. Психотерапия пациентов с зависимостью от азартных игр // Современные принципы терапии и реабилитации психических больных: Материалы Российской конференции. – М., 2006. – С. 311.
-
Скобелин В.В. Дефицитарность социального и эмоционального интеллекта у лиц, страдающих зависимостью от азартных игр, коморбидной с алкоголизмом. Современные достижения наркологии / Материалы международной конференции 21-22 ноября 2005 г. – М., 2005. – С. 98-99.
-
Солдаткин В.А. Криминогенность, виктимность и суицидогенность при патологическом влечении к азартным играм // Вопросы наркологии, 2009. - № 3. – С. 52-59.
-
Солдаткин В.А., Бухановский А.О. Химическая и нехимическая зависимость: больше сходств, чем различий. // Актуальные вопросы охраны психического здоровья населения: Сб. науч. ст. конференции, посвящен. 30-летию МУЗ ПБ г. Краснодара. – Краснодар, 2006. – С. 412-414.
-
Сурнов К.Г., Молчанова Ю.Ю. Структура сферы интересов при игровой зависимости // Взаимодействие науки и практики в современной психиатрии: Материалы Российской конференции (9-11 октября 2007 г., г. Москва). – М., 2007. – С. 306.
-
Тукаев Р.Д. Оценка эффективности психотерапии с позиции медицины, основанной на доказательствах // Социальная и клиническая психиатрия. – 2004. – Т. 14, № 1. – С. 87-96.
-
Флетчер Р., Флетчер С., Вагнер Э. Клиническая эпидемиология. Основы доказательной медицины. Пер. с англ. – М., 1998. – 352 с.
-
Ханзян Э.Д. Уязвимость сферы саморегуляции у аддиктивных больных: возможные методы лечения. Психология и лечение зависимосго поведения / Под ред. С. Даулинга /Пер. с англ. – М.: Независимая фирма «Класс», 2000. – С. 28-54.
-
Чирко В.В. О медицинских аспектах игромании. Методы выявления, реабилитации и профилактики: Материала конференции «Игромания. Мифы и реальность» 28 мая 2003 года, Москва // Ж. Наркология. – 2004. – № 4. – С. 15-16.
-
Шайдукова Л.К., Шагиахметов Ф.Ш., Овсянников М.В. Психоаналитическое направление в лечении зависимостей // Социальная и клиническая психиатрия. – 2004. – Т. 14, № 1. – С. 115-118.
-
Шемчук Н.В. О комплексном клинико-психологическом подходе к игровой зависимости / Н.В. Шемчук, Д.С. Ошевский // Материалы XIV съезда психиатров России. – М., 2005. – С. 378.
-
Щеглов Ф.Г. Игровая зависимость: рецепты удачи для азартных игроков / Ф.Г. Щеглов. – СПб.: Речь, 2007. – 448 с.
-
Barker J.C., Miller M. Aversion therapy for compulsive gambling // lancet, 1966. – 1. – P. 491-492.
-
Beck A. T. Cognitive therapy: Past, present, and future // Journal of Consulting and Clinical Psychology, 1993. – 61 – Р. 194-198.
-
Bergler E. The Psychology of the Gambler. New York, International University Press, 1957.
-
Blanco C., Moreyra P., Nunes E.V., Saiz-Ruiz J., Ibanez A. Pathological gambling: addiction or compulsion? // Semin. Clin. Neuropsychiatry. – 2001 Jul. - Vol. 6. – N 3. – P. 167-176.
-
Blaszczynski A., Silove D. Cognitive and Behavioural Therapies for Pathological Gambling // Journal of Gambling Studies. – 1995. – N 11 (2). – P. 195-220.
-
Blaszczynski A., Nower L. A pathways model of problem and pathological gambling // Addiction. – 2002 May. – Vol. 97. – N 5. – P. 487-499.
-
Brown R.I.F. The effectiveness of Gamblers Anonymous. Gambling Studies // Proceedings of the Sixth National Conference on Gambling and Risk Taking: Vol. 5: The Phenomenon of Pathological Gambling. Edited by Eadington W.R. Reno, University of Nevada, Bureau of Business and Economic Administration, 1985.
-
Boyd W., Bolen D.W. The compulsive gambler and spouse in group psychotherapy // International Journal of Group Psychotherapy. – 1970. – Vol. 20. – P. 77-90.
-
Beck A., Steer R. Beck depression inventory: manual. – San Antonio: Psychological Corporation, 1987.
-
Bouchal M., Skoda C. Catamnesis of neuroses after 11 years of neuroses after 11 years of with 3 different therapeutic programs. Article in Czech // Cesk. Psychiatr. – 1991. – Vol. 87, N 5-6. – P. 230-241.
-
Bujold A., Ladouceur R., Sylvain C., et al: Treatment of pathological gamblers: an experimental study // Journal of Behavioral Therapy and Experimental Psychiatry. – 1994. – Р. 275-282.
-
Buzik O.J., Shustov D.I., Agibalova T.V. Rehabilitation program for patients with gambling addiction // First Eastern European Congress of psychiatry. Abstracts issue. Thessaloniki, September 21-23, 2007. – P. 151.
-
Cavedini P., Riboldi G., Keller R. et al. Frontal lobe dysfunction in pathological gambling patients // Biol. Psychiatry. – 2002. Feb. 15. – Vol. 51. – N 4. – P. 334-341.
-
Custer R., Linnoil M., Loren V., Ro A. Personality factors and pathological gambling // Acta Psychiatr. Scand. – 1989. – Vol. 80. – N. 1. – P. 37-39.
-
Custer R.L. Profile of the pathological gambler // J. Clin. Psychiatry. – 1984 Dec. – Vol. 45. – N 12. – Pt 2. - P. 35-38.
-
Comings D.E., Rosenthal R.J. et al. A study of dopamine D2 receptor gene in pathological gambling // Pharmacogenetics. – 1996. – Vol. 6. – P. 223-224.
-
Dembinskas A. Psichiatrija. Vaistш юinios. - Vilnius, 2003. – 557 s.
-
Echeburua E., Baez C., Fernandez-Montalvo J. Comparative effectiveness of three therapeutic modalities in psychological treatment of pathological gambling: long-term outcome // Behavioural and Cognitive Psychotherapy, 1996. – 24. – P. 51-72.
-
Echeburua E., Fernandez-Montalvo J., Baez C. Relapse prevention in the treatment of slot-machine pathological gamblers: long-term outcome // Behavioural Therapy, 2000. – 31. – P. 351-364.
-
Frank M.L. Suicidal behavior members of Gamblers Anonymous / M.L. Frank, D. Lester, A. Wexler // J. Gambling Studies. – 1991. – P. 249-254.
-
Hamilton M. A rating scale for depression // J. Neural Neurosurg
Psychiatry. – 1960. – 23: 56-62.
-
Hashimoto M. Empirical study of inpatients viewed from the individual psychotherapy. Article in Japanese // Seishin Shinkeigaku Zasshi. – 1991. – Vol. 93, N 7. – P. 527-555.
-
Heuft G., Senf W., Wagener R. et al. Individual therapy goals: on outcome documentation of inpatient psychotherapy from the patient and therapist viewpoint. Article in German // Z. Klin. Psychol. Psychiatr. Psychother. – 1996. – Vol. 44, N 2. – P. 186-199.
-
Hollander E., Begaz T., De Caria C. Pharmacologic approaches in the treatment of pathological gambling // CNS Spectrum. 1998. – N. 3. – Vol. 6. – P. 72-82.
-
Hollander E., De Caria C., Finkell J., et al. Wong and Charles Cartwright: A randomized double-blind Fluvoxamine / placebo crossover trial in pathologic gambling // Biological Psychiatry. – 2000. – N. 47 (May 1). – P. 813-817.
-
Hollander E., Pallanti S., Allen A., et al. Does sustainedrelease lithium reduce impulsive gambling and affective instability versus placebo in pathological gamblers with bipolar spectrum disorders? // American Journal of Psychiatry, 2005. – 162. – P. 137-145.
-
Johnson E.E., Nora R.M. Does spousal participation in Gamblers Anonymous benefit compulsive gamblers? Psychological Reports. – 1992. – Vol. 71. – P. 914.
-
Kausch O. Patterns of substance abuse among treatment-seeking pathological gamblers / O. Kausch // J. Subst. Abuse Treatment. – 2003. – Vol. 25. – N 4. – P. 263-270.
-
Kim S.W., Grant J.E., Adson D.E., et al. A double blind, placebo-controlled study of the efficacy and safety of paroxetine in the treatment of pathological gambling // Journal of Clinical Psychiatry, 2002. – 63. – P. 501-507.
-
Krystal H. Assessing alexithymia integration and self-healing / H. Krystal (Ed.). – Hellisdale, NJ: Analytic Press, 1988. – Vol. 8. – P. 286-310.
-
Koller K.M. Treatment of poker-machine addicts by aversion therapy // Medical Journal of Australia, 1972. – 1. – P. 742-745.
-
Ladouceur R., Sylvain C., Boutin C., et al. Cognitive treatment of pathological gambling // Journal of Nervous and mental Disease, 2001. – 189. – P. 774-780.
-
Ledgerwood D.M. Clinical features and treatment prognosis of pathological gamblers with and without recent gambling-related illegal behavior / D.M. Ledgerwood, J. Weinstock, B.J. Morasco et al. // J. Am. Acad. Psych. Law. – 2007. – Vol. 35. – N 3. – P. 294-301.
-
Lesieur H.R., Blume S.B. Evaluation of patients treated for pathological gambling in a combined alcohol, substance abuse, and pathological gambling treatment unit using the Addiction Severity Index. // British Journal of Addiction. – 1991. – Vol. 86. – P. 1017-1028.
-
Lesier H.R., Rosenthal R.J. Pathological gambling: A review of the literature // J. of Gambling Studies. – 1991. – Vol. 7. – P. 5-39.
-
Lester D. The treatment of compulsive gambling // International Journal of the Addictions. – 1980. – Vol. 15. – P. 201-206.
-
Linder R.M. The psychodynamics of gambling // Ann. Am. Acad. Pol. Soc. Sci. – 1950. – N. 269. – P. 93-107.
-
Lidbeck J. Group therapy for somatization disorders in general practice: effectiveness of a short cognitive-behavioural treatment model // Acta Psychiatr. Scand. – 1997. – Vol. 96, N 1. – P. 14-24.
-
Malan D.H., Balfour F.H., Hood V.G., Shooter A.M. Group psychotherapy. A long-term follow-up study // Arch. Gen. Psychiatry. – 1976. – Vol. 33, N 11. – P. 1303-1315.
-
Montgomery S.A., Asberg M. A new depression scale designed to be sensitive to change // Br. J. Psychiatry. – 1979. – 134: 382-389.
-
McConaghy N., Armstrong M.S., Blazczynski A. et al. Controlled comparison of aversive therapy and imaginal desensitization in compulsive gambling // British Journal of Psychiatry. – 1983. – N. 142. – P. 366-372.
-
Miller W.R., Rollnick S., Motivational interviewing: Preparing people to change addictive behavior, Guilford – 1991.
-
O’Connor J., Dickerson M. Impaired control over gambling in gaming machine and off-course gamblers // Addiction. – 2003 Jan. – Vol. 98. – N 1. – P. 53-60.
-
Petry N.M., Kiluk B.D. Suicidal ideation and suicide attempts in treatment-seeking pathological gamblers // J. Nerv. Ment. Dis. – 2002, Jul. Vol. 190. N 7. P. 462-469.
-
Potenza M.N. The neurobiology of pathological gambling // Semin. Clin. Neuropsychiatry. – 2001. Jul. – Vol. 6. – N 3. – P. 217-226.Roy A., Custer R., Lorenz V et al. - Personality factors and pathological gambling. Acta Psychiatr Scand. – 1989. – Vol. 80. P. 37-39.
-
Potenza M.N. Illegal behavior in problem gambling: analysis of data from a gambling helpline / M.N. Potenza, M.A. Steinberg, S.D. McLaughlin et al. // J. Am. Acad. Psych. Law. – 2000. – Vol. 28. – P. 389-403.
-
Reuter J, Raedler M., Rose M. et al. Pathological gambling is linked to the mesolimbic reward system // Nat. Neurosci. – 2005. Feb. – Vol. 8. – N 2. – P. 147-148.
-
Rotter J.C., Counseling and therapy for couples and familes // The Family Journal al. – 2004 January. – Vol. 12. – N 1. – P. 37-39.
-
Rosenthal R. The pathologic gambler’s system of self-deception // Journal of Gambling Behavior. – 1986. – N. 2. – P. 108-112.
-
Russo A.M., Taber JI., McCormick R.A., et al. An outcome study of an inpatient treatment program for pathological gamblers.// Hospital and Community Psychiatry. – 1984. – Vol. 35. – P. 823-827.
-
Sanju George, Vijaya Murali. Pathological gambling: an overview of assessment and treatment (Патологическая склонность к азартным играм: оценка и лечение) // Обзор современной психиатрии, 2006. – Вып. 2 (28). – С. 97-104.
-
Sylvain C., Ladouceur R., Boisvert J.M. Cognitive and behavioral treatment of pathological gambling: a controlled study // Journal of Consulting and Clinical Psychology. – 1997. – Vol. 65. – P. 727-732.
-
Seager C.P. Treatment of compulsive gamblers by electrical aversion // British Journal of Psychiatry, 1970. – 117. – P. 545-553.
-
Segal B., Korolenko C. Addictive Disorders in Arctic Climate// New Yourk, London: Haworth Press. – 1990.
-
Sharpe L., Tarrier N. Towards a cognitive-behavioural theory of problem gambling // British Journal of Psychiatry, 1993. – 162. – P. 407-412.
-
Steel Z., Blaszczynski A. Impulsivity, personality disorders and pathological gambling severity // Addiction. – 1998. – Vol. 93(6). P. 895-905.
-
Stewart R.M., Brown R.I.F. An outcome study of Gamblers Anonymous // British Journal of Psychiatry, 1988. – 152. – P. 284-288.
-
Tepperman J.H. The effectiveness of short-term group therapy upon the pathological gambler and wife // Journal of Gambling Behavior. – 1985. – Vol. 1. – P. 119-130.
-
Thompson W.N. The social costs of gambling in Wisconsin / W.N. Thompson, R. Gazel, D. Rickman // Wisconsin Policy Research Institute Report. – 1996. – Vol. 9. – N 6. – P. 1-44.
-
Ward E. Randomised controlled trial of nondirective counseling, cognitive behaviour therapy, and usual general practitioner care for patients with depression I: Clinical effectiveness // BMJ. – 2000. – Vol. 321. – P. 1383-1388.
-
Zack M., Poulos K. Amphetamine Primes Motivation to Gamble and Gambling-Related Semantic Networks in Problem Gamblers // Neuropsychopharmacology. – 2004. – Vol. 29. – P. 195-207.
-
Zimmerman M., Breen R.B., Posternak M.A. An open-label study of citalopram in the treatment of pathological gambling // Journal Clin. Psychiatry. 2002. Jan. – N. 63 (1). – P. 44-48.
Достарыңызбен бөлісу: |