Фитотерапия боль в нижней части спины



жүктеу 1.87 Mb.
бет1/43
Дата20.07.2016
өлшемі1.87 Mb.
  1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   43
Мартиния душистая
Harpagophytum procumbens

Devil's claw
Научные исследования

Фитотерапия боль в нижней части спины.


Low-back pain (LBP) общее состояние и накладывает существенное экономическое бремя на людей, живущих в промышленно развитых обществах. Большая часть людей с хроническими LBP использование дополнительной и альтернативной медицины (CAM), посетить CAM практиков, или оба. Несколько травяных препаратов, предполагаемой для использования в лечении людей с LBP. Это обновление Кокрановский Обзор впервые опубликован в 2006 году.

Задачи:


Для определения эффективности фитотерапии для неспецифической LBP.

МЕТОДЫ ПОИСКА:


Мы искали следующие электронные базы данных до сентября 2014 г.: MEDLINE, EMBASE, CENTRAL, CINAHL, клинических Trials.gov, Всемирной организации здравоохранения, Международного реестра клинических испытаний портала и PubMed; проверил ссылки списки в обзорных статей, руководств и проверено испытаниями; и лично связаться лиц, обладающих специальными знаниями в этой области.

КРИТЕРИИ ОТБОРА:


Мы включали рандомизированные контролируемые испытания (РКИ) изучение взрослых (старше 18 лет), страдающих острой, подострой или хронической неспецифической LBP. Выступления были травяные лекарства, которые мы определили как растения используются в лечебных целях в любой форме. Первичный результат меры были боли и функции.

СБОР И АНАЛИЗ ДАННЫХ:


Библиотека ученого с заднего обзора Cochrane Group было проведено исследование поисков в базе данных. В одном из обзоров Автор связался с содержанием экспертов и приобрели соответствующие цитаты. Мы скачали полные ссылки и Тезисы исследования выявлены и извлечены бумажную копию каждого исследования для окончательного решения о включении. Два обзора авторы оценивали риск смещения, класс критерии (оценка 2004 года), и супруги соответствия и случайное подмножество сравнивались оценки третьей личности. Два обзора проведена оценка клинической значимости и разрешения каких-либо разногласий путем консенсуса.

ОСНОВНЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ:


Мы вошли 14 РКИ (2050 участников) в этом обзоре. Один судебный процесс по Solidago M. chilensis (Бразильский arnica) (20 участников) обнаружено очень низкое качество доказательств снижения восприятия боли и повышенная гибкость с применением бразильского Арника-гель, содержащий два раза в день по сравнению с плацебо-гель. Capsicum frutescens крем или штукатурки, вероятно, дает более благоприятные результаты, чем плацебо у людей с хроническими LBP (три испытания, 755 участников, среднее качество доказательств). Основываясь на имеющихся доказательствах, не ясно, будет ли актуальным паприкой крем является более выгодным для лечения людей с острой LBP по сравнению с плацебо (одно судебное заседание, 40 участников, низкое качество доказательств). Еще в одном исследовании обнаружено эквивалентности C. frutescens крем для гомеопатические мазь (одно судебное заседание, 161 участников, очень низкое качество доказательств). Суточная доза Мартиния душистая (дьявольский коготь), стандартизированного до 50 мг или 100 мг harpagoside, может быть лучше, чем плацебо для кратковременного улучшения боль и может уменьшить использование спасения лекарства (два испытания, 315 участников, низкое качество доказательств). Другой H. procumbens испытания показали, относительной эквивалентности 12,5 мг в день rofecoxib (Vioxx®), но был очень низкого качества (одно судебное заседание, 88 участников, очень низкого качества). Суточная доза Salix alba (кора белой ивы), стандартизированный 120 мг и 240 мг салицин, наверное, лучше, чем плацебо для кратковременного улучшения боль и спасения лекарства (два испытания, 261 участников, среднее качество доказательств). Дополнительные испытания показали, относительной эквивалентности 12,5 мг в день rofecoxib (одно судебное заседание, 228 участников), но был оценен как очень низкое качество доказательств. S. alba минимально влияет тромбоцитов, тромбоз против кардиопротекторным доза acetylsalicylate (одно судебное заседание, 51 участник). Одно судебное заседание (120 участников) изучение Symphytum officinale L.-окопник лекарственный экстракт корня) обнаружили, низкое качество доказательств, что Kytta-Salbe экстракт окопника мазь лучше, чем плацебо мазь для кратковременного улучшения боль, рассчитанной по VAS. Ароматическое эфирное масло лаванды наносится точечный массаж может снизить субъективную интенсивность боли и улучшить боковое сгибание позвоночника, и время ходьбы в сравнении с необработанным участников (одного судебного разбирательства, 61 участников,очень низкое качество доказательств). Не серьезные неблагоприятные события были отмечены в комплекте испытаний.

АВТОРОВ ВЫВОДЫ:


C. frutescens (Cayenne) уменьшает боль больше, чем плацебо. Хотя H. procumbens, S. alba, S. officinale L., S. chilensis, и эфирное масло лаванды также, кажется, чтобы уменьшить боль больше, чем плацебо, доказательств для этих веществ были среднего качества в лучшем случае. Дополнительные хорошо продуманные большие испытания необходимы для проверки этих травяных лекарств против стандартных процедур. В общем, полноты отчетности в этих испытаниях было бедных. Испытателей следует обратиться к CONSORT statement extension for reporting trials фитотерапии вмешательств.

Cochrane Database Syst Rev. 2014 Dec 23;12:CD004504. doi: 10.1002/14651858.CD004504.pub4.

Herbal medicine for low-back pain.


Oltean H1, Robbins C, van Tulder MW, Berman BM, Bombardier C, Gagnier JJ.

Author information


  • 1Department of Orthopaedic Surgery, University of Michigan, 24 Frank Lloyd Wright Dr, Ann Arbor, MI, USA, 48106.

Low-back pain (LBP) is a common condition and imposes a substantial economic burden upon people living in industrialized societies. A large proportion of people with chronic LBP use complementary and alternative medicine (CAM), visit CAM practitioners, or both. Several herbal medicines have been purported for use in treating people with LBP. This is an update of a Cochrane Review first published in 2006.

OBJECTIVES:


To determine the effectiveness of herbal medicine for non-specific LBP.

SEARCH METHODS:


We searched the following electronic databases up to September 2014: MEDLINE, EMBASE, CENTRAL, CINAHL, Clinical Trials.gov, World Health Organization International Clinical Trials Registry Portal and PubMed; checked reference lists in review articles, guidelines and retrieved trials; and personally contacted individuals with expertise in this area.

SELECTION CRITERIA:


We included randomized controlled trials (RCTs) examining adults (over 18 years of age) suffering from acute, sub-acute, or chronic non-specific LBP. The interventions were herbal medicines which we defined as plants used for medicinal purposes in any form. Primary outcome measures were pain and function.

DATA COLLECTION AND ANALYSIS:


A library scientist with the Cochrane Back Review Group conducted the database searches. One review author contacted content experts and acquired relevant citations. We downloaded full references and abstracts of the identified studies and retrieved a hard copy of each study for final inclusion decisions. Two review authors assessed risk of bias, GRADE criteria (GRADE 2004), and CONSORT compliance and a random subset were compared to assessments by a third individual. Two review authors assessed clinical relevance and resolved any disagreements by consensus.

MAIN RESULTS:


We included 14 RCTs (2050 participants) in this review. One trial on Solidago chilensis M. (Brazilian arnica) (20 participants) found very low quality evidence of reduction in perception of pain and improved flexibility with application of Brazilian arnica-containing gel twice daily as compared to placebo gel. Capsicum frutescens cream or plaster probably produces more favourable results than placebo in people with chronic LBP (three trials, 755 participants, moderate quality evidence). Based on current evidence, it is not clear whether topical capsicum cream is more beneficial for treating people with acute LBP compared to placebo (one trial, 40 participants, low quality evidence). Another trial found equivalence of C. frutescens cream to a homeopathic ointment (one trial, 161 participants, very low quality evidence). Daily doses of Harpagophytum procumbens (devil's claw), standardized to 50 mg or 100 mg harpagoside, may be better than placebo for short-term improvements in pain and may reduce use of rescue medication (two trials, 315 participants, low quality evidence). Another H. procumbens trial demonstrated relative equivalence to 12.5 mg per day of rofecoxib (Vioxx®) but was of very low quality (one trial, 88 participants, very low quality). Daily doses of Salix alba (white willow bark), standardized to 120 mg or 240 mg salicin, are probably better than placebo for short-term improvements in pain and rescue medication (two trials, 261 participants, moderate quality evidence). An additional trial demonstrated relative equivalence to 12.5 mg per day of rofecoxib (one trial, 228 participants) but was graded as very low quality evidence. S. alba minimally affected platelet thrombosis versus a cardioprotective dose of acetylsalicylate (one trial, 51 participants). One trial (120 participants) examining Symphytum officinale L. (comfrey root extract) found low quality evidence that a Kytta-Salbe comfrey extract ointment is better than placebo ointment for short-term improvements in pain as assessed by VAS. Aromatic lavender essential oil applied by acupressure may reduce subjective pain intensity and improve lateral spine flexion and walking time compared to untreated participants (one trial, 61 participants,very low quality evidence). No significant adverse events were noted within the included trials.

AUTHORS' CONCLUSIONS:


C. frutescens (Cayenne) reduces pain more than placebo. Although H. procumbens, S. alba, S. officinale L., S. chilensis, and lavender essential oil also seem to reduce pain more than placebo, evidence for these substances was of moderate quality at best. Additional well-designed large trials are needed to test these herbal medicines against standard treatments. In general, the completeness of reporting in these trials was poor. Trialists should refer to the CONSORT statement extension for reporting trials of herbal medicine interventions.


Изменение противовоспалительной активности мартиния душистая (дьявольский коготь) экстракт после внешнего метаболической активации с S9 перемешать.

Задачи : экстракты клубней мартиния душистая (дьявольский коготь, DC) ингибируют различных провоспалительных медиаторов важное значение в патофизиологии артроза. Многие растительные препараты мешать цитохрома P450 ферментов печени, которые влияют на их различной биологической активности. Таким образом, настоящее исследование было разработано для изучения влияния внешнего метаболической активации DC выписки на цитотоксичность и высвобождение провоспалительных цитокинов. Методы : скрининг эксперимент с группой из 12 воспалительных цитокинов выявлены три как подходящий для исследования: фактора некроза опухоли-α (ФНО-α), интерлейкинов (IL) IL-6 и IL-8. Они определяли с помощью иммуноферментного анализа в липополисахарида (ЛПС)-стимулированных моноцит THP-1 клеток, которые были обработаны с S9 печени крыс mix метаболически активации DC экстракт (DCm). Для cytotoxity экспериментов, WST-1 анализа была использована. Основные выводы : DC доза-зависимо подавляется высвобождение TNF-α, IL-6 и IL-8 в LPS-стимулированных моноцит THP-1 клетки на номера-цитотоксических концентрациях (50-250 мкг/мл). Метаболической активации DC экстракта S9 смесь не чередовать его цитотоксичность и не умаляет его ингибирующее действие. Этот эффект был улучшен в случае TNF-α торможения, выражающаяся в их EC50 116 ± 8.2 мкг/мл и 49 ± 3.5 мкг/мл для DC и DCm (P < 0,01). Выводы : цитокинов, ингибирующих активность DC не пострадало после его внешний метаболической активации. Однако, сумма harpagoside и производные кофейной кислоты была снижена. Другие компоненты экстракта, возможно, способствовали его противовоспалительный эффект.



J Pharm Pharmacol. 2014 Nov;66(11):1606-14. doi: 10.1111/jphp.12242. Epub 2014 Aug 31.
  1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   43


©dereksiz.org 2016
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет