Г. Г. Щербаков, А. В. Яшин, С. П. Ковалев, С. В. Винникова
жүктеу/скачать 5.27 Mb. Pdf көрінісі
|
ГЛАВА 5. ЧАСТНАЯ ПАТОЛОГИЯ, ТЕРАПИЯ И ПРОФИЛАКТИКА 263 мя путями — бронхиальным, гематоген ным и лимфогенным. Бывают и атипи ческие формы крупозной пневмонии с относительно медленным распростране нием процесса и охватом ограниченных участков легких. При типичном течении болезни (без лечебных вмешательств) характерна стадийность развития патологического процесса, которая состоит из четырех по следовательно сменяющих одна другую стадий. 1. Стадия воспалительной гиперемии (прилива крови), продолжительностью до одних суток. В этой стадии происходит переполнение кровью легочных капилля ров, нарушается проницаемость их сте нок, вследствие чего альвеолярный эпи телий набухает и отслаивается. В альвео лах и бронхах накапливается жидкий, клейкий экссудат с примесью лейкоци тов и большого количества эритроцитов. 2. Стадия красной гепатизации. На ступает в конце первого или начале вто рого дня болезни и продолжается прибли зительно 2–3 сут. В этой стадии экссу дат, находящийся в альвеолах и бронхах, свертывается и пораженная доля легкого становится безвоздушной и имеет крас ный цвет. Такой участок легкого на раз резе похож на поверхность разреза пече ни, в связи с чем эта стадия и получила название «красной гепатизации» (опече нения), т. е. красного опеченения легко го. Такое легкое увеличено в объеме и зна чительно тяжелее нормального. Кусочек отрезанного легкого по удельному весу выше воды и тонет в ней. Продолжитель ность этой стадии — 4–6 дней. 3. Стадия серой гепатизации. В пос ледующем фибринозный экссудат под вергается жировой дегенерации и легкое приобретает серую окраску. Поэтому эта стадия получила название «серой гепати зации», т. е. серого опеченения легкого. Продолжительность этой стадии составля ет 4–6 дней. 4. В дальнейшем происходит разжи жение экссудата, возникающее под влия нием ферментов, освобождающихся при распаде форменных элементов крови. Про исходит также всасывание экссудата в лимфатическую систему, отхождение его при кашле и таким образом освобожде ние от него альвеол и бронхиол. В резуль тате альвеолы заполняются воздухом, что сопровождается восстановлением легоч ного газообмена. В связи с этим эта ста дия развития патологического процесса получила название «разрешения». Про должительность этой стадии, по разным данным, составляет 2–5 дней. Таким образом, общая продолжитель ность всех четырех стадий крупозной пневмонии составляет 10–12 дней. При этой пневмонии в результате па тологического состояния больших участ ков легких и интоксикации организма продуктами воспаления и микробными токсинами нарушается функционирова ние всех составных нервной, сердечно сосудистой, пищеварительной систем, а также почек, печени и других органов. Приведенные материалы о такой ста дийности развития крупозной пневмонии и смене стадий ее течения реально быва ют редкими, чаще они перемежаются, со вмещаются, рассредоточиваются. В свя зи с этим для удобства рассмотрения, ха рактеристики и детализации крупозной пневмонии выделены следующие формы ее атипичного течения. 1. Абортивная. При ней воспалитель ный процесс может прекратиться (пре рваться) на любой из приведенных четы рех стадий. Это обстоятельство связано с общим состоянием животных, обуслов ленным, прежде всего, его иммунным ста тусом, характером внешних условий, а также своевременно принятым эффектив ным лечением. 2. Ползучая. Эта форма крупозной пневмонии характеризуется тем, что вос палительный процесс распространяется |