Г. Г. Щербаков, А. В. Яшин, С. П. Ковалев, С. В. Винникова
жүктеу/скачать 5.27 Mb. Pdf көрінісі
|
ГЛАВА 7. БОЛЕЗНИ ПЛОТОЯДНЫХ 457 или ослабленным пульсом и акцентом второго тона на аорте; усиленный диасто лический тон, нередко появляются систо лический шум и глухие тоны. Вследствие сердечной слабости развивается застой крови в малом круге, повышается веноз ное давление. Возникает цианоз слизи стых оболочек. Со стороны органов дыхания регист рируют одышку, застойные влажные хри пы, иногда легкий кашель. В связи с на личием лихорадки и переполнением кро вью системы малого круга обнаруживают бронхиты и бронхопневмонии. При первых признаках заболевания появляются частые позывы к мочеиспус канию. Быстро развивается олигурия или анурия. Моча мутная, от светлокрасно го до бурого цвета, обычно высокой плот ности, содержит много эритроцитов, лей коцитов, канальцевого эпителия, цилин дров и солей. Изменяется рН мочи. Для острого нефрита характерно крат ковременное выделение большого количе ства белка с мочой, затем в течение всего периода болезни белок выделяется в не большом количестве. Содержание хлори стого натрия в моче значительно пониже но или его нет. Кровь разжижена (содержит много воды), плотность цельной крови и особен но сыворотки снижена. В тяжелых слу чаях возрастает количество остаточного азота крови. Одновременно с нарастани ем в крови индикана возникают симпто мы азотемической уремии (сонливость, сужение зрачка, полный отказ от корма, рвота, одышка, кожный зуд, гипергид роз, судорожные подергивания). Количе ство эритроцитов и гемоглобина падает. Лейкоцитарная формула при нормальном общем числе лейкоцитов может откло няться в сторону лимфоцитоза или моно цитоза. В остром периоде нефрита отмечает ся тромбоцитопения, сменяющаяся при выздоровлении гипертромбоцитозом. Течение . Острый нефрит в зависимо сти от степени поражения почек может продолжаться 1–2 недели и оканчивать ся выздоровлением или гибелью живот ного при явлениях уремии. Если заболе вание затягивается на продолжительное время и переходит в хроническую форму диффузного нефрита, то оно может длить ся месяцами и даже годами. Патоморфологические изменения . В выраженных случаях нефрита отмеча ется некоторое увеличение почек. На по верхности их разреза заметны изменен ные клубочки в виде серых песчинок или мелких красных точек. Капсула снима ется легко. Гистологически в почках об наруживают острое воспаление клубоч ков, их увеличение, гиперемию, скопле ние нейтрофильных лейкоцитов вдоль стенок капилляров. Диагноз . Ставится на основании дан ных клинического обследования живот ного и лабораторного анализа мочи. Наи более характерные симптомы — внезап ное проявление протеинурии в сочетании с гипертонией и отеками. Острый нефрит возникает после острого инфекционного заболевания. Из признаков мочевого син дрома острого нефрита характерны оли гурия, присутствие в моче крови, белка, почечного эпителия и цилиндров. При наличии у пациентов начальной дизурии, поллакиурии, макрогематурии или длительной лейкоцитурии необходи мо исключить пиелит, уроцистит, моче каменную болезнь и др. Нефроз обычно протекает без гематурии, повышения кро вяного давления и гипертрофии сердца. Хронический нефрит отличается от ост рого длительностью течения, стойкими явлениями гипертонии и часто сменяю щимися стадиями улучшения и ухудше ния состояния пациентов. Лечение . Больное животное с сим птомами нефрита следует рассматривать как подозрительное по инфекционному заболеванию. Его изолируют и проводят |