Г. Г. Щербаков, А. В. Яшин, С. П. Ковалев, С. В. Винникова
жүктеу/скачать 5.27 Mb. Pdf көрінісі
|
ГЛАВА 2. ЧАСТНАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ ДИАГНОСТИКА 89 2.5.3. ИССЛЕДОВАНИЕ АКТА МОЧЕИСПУСКАНИЯ При исследовании акта мочеиспуска ния обращают внимание на позу живот ного во время выделения мочи, частоту мочеиспускания, его характер и на коли чество выделяемой мочи и ее внешний вид. Различают следующие расстройства акта мочеиспускания: мочевые колики, ишурию, анурию, олигурию, полиурию, недержание мочи. Болезненность при мочеиспускании выражается в беспокойстве, оглядывании на живот, обмахивании хвостом, стонах, натуживании и т. д. (мочевые колики). Эти явления могут происходить не толь ко при мочеиспускании, но иногда неза долго до него или через некоторое время после мочеиспускания. Они наблюдают ся часто при воспалении мочевого пузы ря, воспалении почечной лоханки, моче вых камнях, спазмах сфинктера мочевого пузыря с его переполнением, воспалении мочеиспускательного канала или заку порке его мочевыми камнями, воспале нии предстательной или куперовых же лез и воспалении брюшины. Одной из причин отсутствия мочеис пускания или выделения мочи каплями при ненарушенной секреции почек и сильном переполнении мочевого пузыря (ишурия) могут быть закупорка мочеис пускательного канала камнями или его сужение, паралич или разрыв мочевого пузыря, спазм его сфинктера и иногда шок. Другой причиной отсутствия моче испускания может быть прекращение секреции мочи почками (анурия). Моче вой пузырь в таком случае находят пус тым, а в почках при их пальпации обна руживают изменения, указывающие на их заболевание. Ненормально редкое мочеиспускание возникает в связи с заболеванием почек, сопровождающимся уменьшением секре ции мочи (олигурия), при сильных поно сах или потоотделении и при уменьше нии приема воды. Учащенное мочеиспускание бывает с увеличением и без увеличения количест ва выделяемой мочи. Учащенное мочеис пускание с увеличением количества вы деляемой мочи (полиурия) связано с уве личением секреции почек и наблюдается при сахарном и простом мочеизнурении, иногда при хроническом интерстициаль ном нефрите, в период выздоровления при экссудативных процессах (плеврите, водянке, крупозной пневмонии) и при чрезмерном приеме жидкости. Учащенное мочеиспускание без увеличения количе ства мочи бывает характерно для острого воспаления мочевого пузыря и иногда для пиелита, воспаления мочеиспускательно го канала, предстательной железы и раз дражения женских половых органов. При этом моча выделяется обычно в малых количествах, но часто. Недержание мочи представляет собой постоянное или периодическое непроиз вольное выделение мочи без соответст вующей позы и без активного участия животного. Подобное явление может на блюдаться при параличе мочевого пузы ря с расслаблением его сфинктера вслед ствие поражения спинного мозга или за болевания мочевого пузыря. жүктеу/скачать 5.27 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|