Наименование формы
|
Номер формы
|
Нормативный документ, утверждающий форму
|
1
|
2
|
3
|
1. МЕДИЦИНСКАЯ УЧЕТНАЯ ДОКУМЕНТАЦИЯ, ИСПОЛЬЗУЕМАЯ В СТАЦИОНАРАХ
|
Журнал учета приема больных и отказов в госпитализации
|
001/у
|
Приказ Минздрава СССР от 04.10.1980 г. № 1030 «Об утверждении форм первичной медицинской документации учреждений здравоохранения»
|
Журнал учета больных, которым предоставлен лечебный отпуск
|
001-1/у
|
Приказ Минздрава СССр от 02.02.1984 г. № 125 «О порядке оформления лечебных отпусков»
|
Журнал учета приема беременных, рожениц и родильниц
|
002/у
|
Приказ Минздрава СССР от 04.10.1980 г. № 1030 «Об утверждении форм первичной медицинской документации учреждений здравоохранения»
|
Медицинская карта стационарного больного
|
003/у
|
Приказ Минздрава СССР от 04.10.1980 г. № 1030 «Об утверждении форм первичной медицинской документации учреждений здравоохранения»
|
Медицинская карта прерывания беременности
|
003-1/у
|
Приказ Минздрава СССР от 04.10.1980 г. № 1030 «Об утверждении форм первичной медицинской документации учреждений здравоохранения»
|
История родов
|
096/у
|
Приказ Минздрава СССР от 04.10.1980 г. № 1030 «Об утверждении форм первичной медицинской документации учреждений здравоохранения»
|
История развития новорожденного
|
097/у
|
Приказ Минздрава СССР от 04.10.1980 г. № 1030 «Об утверждении форм первичной медицинской документации учреждений здравоохранения»
|
Температурный лист
|
004/у
|
Приказ Минздрава СССР от 04.10.1980 г. № 1030 «Об утверждении форм первичной медицинской документации учреждений здравоохранения»
|
Лист регистрации переливания трансфузионных средств
|
005/у
|
Приказ Минздрава СССР от 04.10.1980 г. № 1030 «Об утверждении форм первичной медицинской документации учреждений здравоохранения»
|
Журнал регистрации переливания трансфузионных средств
|
009/у
|
Приказ Минздрава СССР от 04.10.1980 г. № 1030 «Об утверждении форм первичной медицинской документации учреждений здравоохранения»
|
1
|
2
|
3
|
Журнал записи оперативных вмешательств в стационаре
|
008/у
|
Приказ Минздрава СССР от 04.10.1980 г. № 1030 «Об утверждении форм первичной медицинской документации учреждений здравоохранения»
|
Журнал записи родов в стационаре
|
010/у
|
Приказ Минздрава СССР от 04.10.1980 г. № 1030 «Об утверждении форм первичной медицинской документации учреждений здравоохранения»
|
Журнал учета сбора ретроплацентарной крови
|
006/у
|
Приказ Минздрава СССР от 04.10.1980 г. № 1030 «Об утверждении форм первичной медицинской документации учреждений здравоохранения»
|
Журнал отделения (палаты) для новорожденных
|
102/у
|
Приказ Минздрава СССР от 04.10.1980 г. № 1030 «Об утверждении форм первичной медицинской документации учреждений здравоохранения»
|
Протокол на случай выявления у больного запущенной формы злокачественного новообразования
|
027-2/у
|
Приказ Минздрава СССР от 04.10.1980 г. № 1030 «Об утверждении форм первичной медицинской документации учреждений здравоохранения»
|
Выписка из медицинской карты стационарного больного злокачественным новообразованием
|
027-1/у
|
Приказ Минздрава РФ от 19.04.1999 г. № 135 «О совершенствовании системы государственного ракового регистра»
|
Лист основных показателей состояния больного, находящегося в отделении (палате) реанимации и интенсивной терапии
|
011/у
|
Приказ Минздрава СССР от 04.10.1980 г. № 1030 «Об утверждении форм первичной медицинской документации учреждений здравоохранения»
|
Лист основных показателей состояния больного, находящегося в отделении (палате) реанимации и интенсивной терапии кардиологического отделения
|
012/у
|
Приказ Минздрава СССР от 04.10.1980 г. № 1030 «Об утверждении форм первичной медицинской документации учреждений здравоохранения»
|
Протокол (карта) патолого- анатомического исследования
|
013/у
|
Приказ Минздрава СССР от 04.10.1980 г. № 1030 «Об утверждении форм первичной медицинской документации учреждений здравоохранения»
|
Направление на патолого – гистологическое исследование
|
014/у
|
Приказ Минздрава СССР от 04.10.1980 г. № 1030 «Об утверждении форм первичной медицинской документации учреждений здравоохранения»
|
Журнал регистрации поступления и выдачи трупов
|
015/у
|
Приказ Минздрава СССР от 04.10.1980 г. № 1030 «Об утверждении форм первичной медицинской документации учреждений здравоохранения»
|
1
|
2
|
3
|
Протокол установления смерти мозга
|
017-1/у-93
|
Приказ Минздрава РФ от 10.08.1993 г. № 189 «О дальнейшем развития и совершенствовании транспланталогической помощи населению Российской Федерации»
|
Карта учета изъятия тканей
|
018/у
|
Приказ Минздрава СССР от 04.10.1980 г. № 1030 «Об утверждении форм первичной медицинской документации учреждений здравоохранения»
|
Паспорт на гомотрансплантант
|
020/у
|
Приказ Минздрава СССР от 04.10.1980 г. № 1030 «Об утверждении форм первичной медицинской документации учреждений здравоохранения»
|
Карта донора (трупа)
|
021/у
|
Приказ Минздрава СССР от 04.10.1980 г. № 1030 «Об утверждении форм первичной медицинской документации учреждений здравоохранения»
|
Журнал учета замороженного костного мозга, находящегося на хранении
|
022/у
|
Приказ Минздрава СССР от 04.10.1980 г. № 1030 «Об утверждении форм первичной медицинской документации учреждений здравоохранения»
|
Журнал учета костного мозга, заготовленного для консервирования
|
023/у
|
Приказ Минздрава СССР от 04.10.1980 г. № 1030 «Об утверждении форм первичной медицинской документации учреждений здравоохранения»
|
Журнал учета консервированного костного мозга
|
024/у
|
Приказ Минздрава СССР от 04.10.1980 г. № 1030 «Об утверждении форм первичной медицинской документации учреждений здравоохранения»
|
Карта динамического наблюдения больного после трансплантации органа
|
030-7/у-93
|
Приказ Минздрава РФ от 10.08.1993 г. № 189 «О дальнейшем развития и совершенствовании транспланталогической помощи населению Российской Федерации»
|
Акт об изъятии органов донора – трупа для трансплантации
|
033/у-93
|
Приказ Минздрава РФ от 10.08.1993 г. № 189 «О дальнейшем развития и совершенствовании транспланталогической помощи населению Российской Федерации»
|
Этикетка на флакон с костным мозгом, изготовленным для замораживания
|
034/у
|
Приказ Минздрава СССР от 04.10.1980 г. № 1030 «Об утверждении форм первичной медицинской документации учреждений здравоохранения»
|
Этикетка на флакон с костным мозгом, размороженным для трансплантации
|
041/у
|
Приказ Минздрава СССР от 04.10.1980 г. № 1030 «Об утверждении форм первичной медицинской документации учреждений здравоохранения»
|
1
|
2
|
3
|
Медицинское заключение по комиссионному освидетельствованию лица, в отношении которого решается вопрос о признании его умалишенным
|
056/у
|
Приказ Минздрава СССР от 04.10.1980 г. № 1030 «Об утверждении форм первичной медицинской документации учреждений здравоохранения»
|
Статистическая карта выбывшего из стационара круглосуточного пребывания, дневного стационара при больничном учреждении, дневного стационара при амбулаторно – поликлиническом учреждении, стационара на дому
|
066/у-02
|
Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30.12.2002 г. № 413 «Об утверждении учетной и отчетной документации»;
Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 13.11.2003 г. № 545 «Об утверждении инструкций по заполнению учетной медицинской документации»
|
Статистическая карта выбывшего из психиатрического
( наркологического) стационара
|
066-1/у-02
|
Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31.12.2002 г. № 420 « Об утверждении форм первичной медицинской документации для психиатрических и наркологических учреждений»
|
Листок ежедневного учета движения больных и коечного фонда стационара круглосуточного пребывания, дневного стационара при больничном учреждении
|
007/у-02
|
Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30.12.2002 г. № 413 «Об утверждении учетной и отчетной документации»;
Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 13.11.2003 г. № 545 «Об утверждении инструкций по заполнению учетной медицинской документации»
|
Сводная ведомость учета движения больных и коечного фонда по стационару, отделению или профилю коек стационара круглосуточного пребывания, дневного стационара при больничном учреждении
|
016/у-02
|
Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30.12.2002 г. № 413 «Об утверждении учетной и отчетной документации»;
Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 13.11.2003 г. № 545 «Об утверждении инструкций по заполнению учетной медицинской документации»
|
Карта первичной и реанимационной помощи новорожденному в родильном зале
|
097-1/у-95
|
Приказ Минздавмедпрома Российской Федерации от 28.12.1995 г. № 372 « О совершенствовании первичной и реанимационной помощи новорожденным в родильном зале»
|
1
|
2
|
3
|
Карта пациента с имлантированным ( реимплантированным) антиаритмическим устройством
|
066-2/у-98
|
Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 07.10.1998 г. № 293 « О совершенствовании хирургической и интервенционной помощи больным с аритмиями сердца»
|
2. Медицинская учетная документация, используемая в поликлиниках (амбулаториях)
|
Медицинская карта амбулаторного больного
|
025/у-04
|
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития от 22.11.2004 г. № 255 « О порядке оказания первичной медико – санитарной помощи гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг»
|
Медицинская карта амбулаторного наркологического больного
|
025-5/у-88
|
Письмо Минздрава РФ от 26.06.1988 г. « О введении медицинской карты амбулаторного наркологического больного»
|
Вкладной лист на подростка к медицинской карте амбулаторного больного
|
025-1/у
|
Приказ Минздрава СССР от 04.10.1980 г. № 1030 «Об утверждении форм первичной медицинской документации учреждений здравоохранения»
|
Медицинская карта ребенка для образовательных учреждений дошкольного, начального общего, основного общего, среднего(полного) общего образования, учреждений начального и среднего профессионального образования, детских домов и школ – интернатов
|
026/у-2000
|
Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 03.07.2000 г. № 241 « Об утверждении «Медицинской карты ребенка для образовательных учреждений»
|
История развития ребенка
|
112/у
|
Приказ Минздрава СССР от 04.10.1980 г. № 1030 «Об утверждении форм первичной медицинской документации учреждений здравоохранения»
|
Медицинская карта больного венерическим заболеванием
|
065/у
|
Приказ Минздрава СССР от 04.10.1980 г. № 1030 «Об утверждении форм первичной медицинской документации учреждений здравоохранения»
|
Медицинская карта больного грибковым заболеванием
|
065-1/у
|
Приказ Минздрава СССР от 04.10.1980 г. № 1030 «Об утверждении форм первичной медицинской документации учреждений здравоохранения»
|
Медицинская карта больного туберкулезом
|
081/у
|
Приказ Минздрава СССР от 04.10.1980 г. № 1030 «Об утверждении форм первичной медицинской документации учреждений здравоохранения»
|
Индивидуальная карта беременной и родильницы
|
111/у
|
Приказ Минздрава СССР от 04.10.1980 г. № 1030 «Об утверждении форм первичной медицинской документации учреждений здравоохранения»
|
1
|
2
|
3
|
Медицинская карта стоматологического больного
|
043/у
|
Приказ Минздрава СССР от 04.10.1980 г. № 1030 «Об утверждении форм первичной медицинской документации учреждений здравоохранения»
|
Контрольная карта диспансерного наблюдения
|
030/у-04
|
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития от 22.11.2004 г. № 255 « О порядке оказания первичной медико – санитарной помощи гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг»
|
Направление на медико – социальную экспертизу
|
088/у-97
|
Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14.05.1997 г. № 141 « О введении учетной формы «Направление на медико – социальную экспертизу»
|
Карта обратившегося за психиатрической (наркологической ) помощью
|
030-1/у-02
|
Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31.12.2002 г. № 420 « Об утверждении форм первичной медицинской документации для психиатрических и наркологических учреждений»
|
Статистическая карта выбывшего из психиатрического (наркологического) стационара
|
066-1/у-02
|
Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31.12.2002 г. № 420 « Об утверждении форм первичной медицинской документации для психиатрических и наркологических учреждений»
|
Контрольная карта диспансерного наблюдения больного злокачественным образованием
|
030-6/у
|
Приказ Министерства здравоохранения РФ от 19.04.1999г. № 135 « О совершенствовании системы государственного ракового регистра»
|
Талон дополнений к контрольной карте диспансерного наблюдения больного злокачественным новообразованием
|
030-6/ТД
|
Приказ Министерства здравоохранения РФ от 19.04.1999г. № 135 « О совершенствовании системы государственного ракового регистра»
|
Контрольная карта диспансерного наблюдения контингентов противотуберкулезных учреждений
|
030-4/у
|
Приказ Минздрава СССР от 04.10.1980 г. № 1030 «Об утверждении форм первичной медицинской документации учреждений здравоохранения»
|
Именной список призывников, направленных для систематического лечения
|
054/у
|
Приказ Минздрава СССР от 04.10.1980 г. № 1030 «Об утверждении форм первичной медицинской документации учреждений здравоохранения»
|
Лечебная карта призывника
|
053/у
|
Приказ Минздрава СССР от 04.10.1980 г. № 1030 «Об утверждении форм первичной медицинской документации учреждений здравоохранения»
|
1
|
2
|
3
|
Карта обратившегося за антирабической помощью
|
045/у
|
Приказ Минздрава СССР от 04.10.1980 г. № 1030 «Об утверждении форм первичной медицинской документации учреждений здравоохранения»
|
Карта профилактических флюорографических обследований
|
052/у
|
Приказ Минздрава СССР от 04.10.1980 г. № 1030 «Об утверждении форм первичной медицинской документации учреждений здравоохранения»
|
Карта профилактических прививок
|
063/у
|
Приказ Минздрава СССР от 04.10.1980 г. № 1030 «Об утверждении форм первичной медицинской документации учреждений здравоохранения»
|
Журнал учета профилактических прививок
|
064/у
|
Приказ Минздрава СССР от 04.10.1980 г. № 1030 «Об утверждении форм первичной медицинской документации учреждений здравоохранения»
|
Карта обследования ребенка (подростка с необычной реакцией на вакцинацию( ревакцинацию) БЦЖ
|
055/у
|
Приказ Минздрава СССР от 04.10.1980 г. № 1030 «Об утверждении форм первичной медицинской документации учреждений здравоохранения»
|
Врачебно – контрольная карта физкультурника и спортсмена
|
061/у
|
Приказ Минздрава СССР от 04.10.1980 г. № 1030 «Об утверждении форм первичной медицинской документации учреждений здравоохранения»
|
Врачебно – контрольная карта диспансерного наблюдения спортсмена
|
062/у
|
Приказ Минздрава СССР от 04.10.1980 г. № 1030 «Об утверждении форм первичной медицинской документации учреждений здравоохранения»
|
