Преимущества определения эластазы-1 в кале

Преимущества определения эластазы-1 в кале

• абсолютно специфична для ПЖ;
• почти не разрушается при прохождении через кишечный тракт;
• колебания активности эластазы в кале незначительны, что обеспечивает высокую воспроизводимость результатов;
• данным методом определяется лишь человеческая эластаза, поэтому результаты теста не зависят от проводимой заместительной ферментной терапии.

• Нормальную внешнесекреторную функцию ПЖ определяли при значении эластазы-1 от 200 до 500 мкг в 1 г кала и выше,
• Недостаточность средней и легкой степени — 100–200 мкг/г,
• тяжелой степени — менее 100 мкг/г.

Диагностика эндокринной недостаточности

• определения концентрации гликозилированного гемоглобина A1c (HbA1c (при уровне ≥6,5%),
• уровня глюкозы крови натощак
• проведения нагрузочной пробы с глюкозой.

Стадии хронического панкреатита (1)

• Стадия I. Преклиническая стадия, которая характеризуется отсутствием клинической симптоматики заболевания. При случайном обследовании выявляют типичные для ХП изменения данных КТ или ЭРХПГ.

Стадии хронического панкреатита (2)

• Стадия II. Начальные проявления, характеризующиеся частыми эпизодами обострения ХП, которые могут быть ошибочно расценены как ОП.
• С течением времени рецидивы становятся менее тяжелыми, но симптоматика сохраняется в периоды между приступами. На этой стадии может существенно ухудшаться качество жизни. Стадия обычно продолжается 4–7 лет.

Стадии хронического панкреатита (3)

• Стадия III. Постоянно присутствует симптоматика ХП, прежде всего абдоминальная боль. Пациенты значительно сокращают объем принимаемой пищи из-за опасения усиления боли. Отмечаются признаки экзо и эндокринной панкреатической недостаточности.

Стадии хронического панкреатита (4)

• Стадия IV. Атрофия ПЖ, развитие экзо и эндокринной недостаточности, что проявляется стеатореей, похуданием и сахарным диабетом. Снижается интенсивность боли, прекращаются острые приступы заболевания. Могут развиваться тяжелые системные осложнения ХП и рак ПЖ.

жүктеу/скачать 4.52 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: