Триамцинолон (Триакорт, Берликорт, Кеналог, Назакорт, Полькортолон, Фторокорт және т.б.) химиялық құрылысы, қолданылуы, қатерлі және жанама әсерлері дексаметазонға ұқсас, ал ұзақ пайдаланғанда ем жеңіл өтеді. Мөлшері 2, 4 және 8 мг-нан түймедақ түрінде; 1% және 4% ерітіндісі 1 және 2 мл ампуласы егу ретінде қолданылады.
Rp.: Triamcinoloni 0,004
D.t.d. № 50 in tab.
S. 1 түймедақтан күніне 2-4 рет.
Бекламетазон (Альдецин, Беклазон, Беклоджет, Беклофорте, Бекодиск, Беконазе, Бекотид, Насобек, Циклозон және т.б.) көбінесе демікпе кезінде қолданылады, басқа дәрілер көмек бере алмағанда және өте ауыр аллергиялық ринитте, мұрын полипозында беріледі. Аэрозоль түрінде 0,05 мг/мөлшерден 0,25 мг/мөлшерге дейін, ал жалпы 80 және 200 мөлшерден шығарылады.
16.1. Сульфаниламидтік дәрілер.
Сульфаниламидтер – кең спектрлі, бактерияларға қарсы антибиотиктермен бірге қолданып отыратын заттар. Сульфаниламидтердің нәтижесі және ұзақ уақыт әсер етуі, оның амид тобындағы сутегі атомының орнын ауыстыруына байланысты – дигидрофоль қышқылы. Бос амин топтарының бір жақты орналасуы, оның бактерияларға қарсы әсерін білдіреді. Денеде радикал бөлініп және амин тобы босатылғанда ғана сутегі атомы орнын ауыстыра алады.
Дигидрофоль қышқылы құрамына кіретін парааминбензой қышқылы микроорганизмдермен құрастырылады. Ал ұлпада мұндай өзгерістер жүрмейді, ұлпа тек дайын дигидрофоль қышқылын сіңіреді, сондықтан сульфаниламидтердің тек микробтарға қарсы әсері - конкурентті қарама-қарсы тұруына байланысты.
Сульфаниламидтер парааминбензой қышқылына ұқсас болғандықтан, оның дигидрофоль қышқылы құрамына кіруіне кедергі жасайды. Дигидрофоль қышқылының түзілуі нашарлаған кезінде, оның шығуы жойылып, соның әсерінен пурин және пиримидин негіздерінің құрастырылуына кедергі жасайды. Осының барлығының әсерінен нуклеин қышқылының құрылысы жойылып, микробтардың өсуіне кедергі болады. Содан кейін бактерия өсуін тоқтататын нәтиже пайда болады.
Сульфаниламидтер келесі топтарға бөлінеді:
1.Жақсы сіңірілетін дәрілер (резорбциялық, асқазан-ішек жолдары бойынша).
а) әсері қысқа уақытқа созылатын: сульфадимезин (Sulfadimezinum), сульфазин (Sulfazinum), этазол (Aethazolum), уросульфан (Urosulfanum).
б) әсері ұзаққа созылатын: сульфадиметоксин (Sulfadimethoxinum), сульфапиридазин (Sulfapyridazinum).
в) әсері өте ұзаққа созылатын: сульфален (Sulfalenum).
2. Ішектің ішінде әсер ететін дәрілер: фталазол (Phthalazolum), сульгин (Sulginum).
3. Жергілікті қолданылатын: Сульфацил-натрий (Sulfacylum-natrium).
Жақсы сіңірілетін дәрілер асқорыту жолдарында тез әрі толық сіңіріледі, қан плазмасындағы альбуминдермен байланысады. Шырышты қуыстарға жиналады. Сульфаниламидтер бауырда ацетилдену арқылы бұзылады.
Достарыңызбен бөлісу: |