СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА 71 [K000121]
СЗ_Лечебное дело (ч.2) - 2017
80
слизистые обычной окраски. Пальпируются конгломераты увеличенных подчелюстных,
шейных, подмышечных, паховых лимфоузлов, при пальпации -эластичные, безболезненные,
малоподвижные,
кожа над ними не изменена, симметрично увеличены - шейные и
подчелюстные до 2-3 см, подмышечные до 3-4 см, паховые до 4 см в диаметре. В
легких
дыхание везикулярное, хрипов не слышно, ЧДД - 18 в минуту. Тоны сердца ясные, ЧСС - 78
ударов в минуту. АД - 120/80 мм рт. ст. Живот мягкий, безболезненный.
Край печени не
выступает из-под края рёберной дуги. Селезёнка выступает на 2 см из-под края рёберной
дуги, край эластичный, безболезненный.
12
9
Общий анализ крови: эритроциты - 3,6*10 , Нв - 129 г/л, тромбоциты - 200*10 /л,
лейкоциты - 39*10
9
/л, палочкоядерные нейтрофилы - 2%, сегментоядерные нейтрофилы - 2%,
лимфоциты - 92%, моноциты - 4%, СОЭ - 30 мм/ч, тени Боткина-Гумпрехта - 1-2 в
поле
зрения.
Вопросы:
1. Какой предварительный диагноз можно поставить?
2. Обоснуйте поставленный Вами диагноз.
3. Какие обследования необходимо назначить для уточнения диагноза?
4. Выберите и обоснуйте тактику ведения больного.
5. Каков прогноз при данном заболевании, и какие возможны осложнения?
Достарыңызбен бөлісу: 
