Исследования выполнены при финансовой поддержке рффи, проект 09-06-99000 «Механизмы формирования интрапсихического конфликта при артериальной гипертензии»
жүктеу/скачать 1.34 Mb.
|
- Бұл бет үшін навигация:
- СОДЕРЖАНИЕ
- ВВЕДЕНИЕ
|
ГОСУДАРСТВЕННОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ «СИБИРСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ФЕДЕРАЛЬНОГО АГЕНТСТВА ПО ЗДРАВООХРАНЕНИЮ И СОЦИАЛЬНОМУ РАЗВИТИЮ» СУИЦИДОЛОГИЯ Учебное пособие Томск
Сибирский государственный медицинский университет 2011
проект 09-06-99000 «Механизмы формирования интрапсихического конфликта при артериальной гипертензии». УДК 616.89(075.8) + 159.9:61 + 159.922 ББК 88.484я73 С 894 Шелехов И. Л, Каштанова Т. В., Корнетов А. Н., Толстолес Е. С. С 894 Суицидология: учебное пособие / И. Л Шелехов, Т. В. Каштанова, А. Н. Корнетов, Е. С. Толстолес – Томск: Сибирский государственный медицинский университет, 2011. – 203 с. ISBN 978-5-98591-058-2 В учебное пособие включены материалы, характеризующие исторические и культуральные аспекты суицида, его генетические, биохимические и патопсихологические аспекты, социальные факторы в совершении самоубийств, оценку риска суицида, детский и подростковый суициды, этапы развития суицидального поведения, психологическую помощь родственникам и друзьям самоубийцы. С современных позиций раскрываются механизмы формирования суицидального поведения, приводятся основные принципы его профилактики, диагностики и коррекции. Общая концепция изложения материала акцентирует студентов на формирование практических навыков работы с лицами из группы суицидального риска, что представляется необходимым элементом профессиональной подготовки современного психолога. Учебное пособие соответствует Государственному образовательному стандарту высшего профессионального образования по дисциплине «Суицидология (региональный компонент)». Для студентов, обучающихся по специальности 030302 «Клиническая психология».
ББК 88.484 я 73 Утверждено и рекомендовано к печати учебно-методической комиссией факультета клинической психологии, психотерапии и социальной работы (протокол № 25 от 21 сентября 2009 г.) и центральным методическим советом ГОУ ВПО СибГМУ Росздрава (протокол № 7 от 15 октября 2009 г.). ISBN 978-5-98591-058-2 © Сибирский государственный медицинский университет, 2011 © И.Л. Шелехов, АН. Корнетов, Т.В. Каштанова, Е.С. Толстолес, 2011 СОДЕРЖАНИЕСОДЕРЖАНИЕ 5 ВВЕДЕНИЕ 7 1.СУИЦИД В ФИЛОСОФИИ, ИСТОРИИ, 9 РЕЛИГИИ И КУЛЬТУРЕ 9 1.1. Суицид как философская проблема 9 1.2. Исторические аспекты суицида 16 1.3. Суицид через призму религиозных представлений 35 1.4. Культура и самоубийство 38 1.5. Ритуальные самоубийства 41 2. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА СУИЦИДА 64 2.1. Суицид в свете современных представлений 64 2.2. Характеристика суицидального поведения 69 2.3. Теории суицидального поведения 76 2.4. Этапы развития суицидального поведения 84 2.5. Классификация и причины суицида 89 2.6. Эпидемиология суицидального поведения 99 2.7. Правовые и деонтологические аспекты суицида 103 2.8. Социальные факторы в совершении самоубийств 104 2.9. Ложные представления о суициде 107 3. ВОЗРАСТНЫЕ И ПСИХОПАТОЛОГИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ СУИЦИДА 109 3.1. Особенности детского и подросткового суицидов 109 3.2. Аутодеструктивные поведенческие паттерны в подростковом возрасте 114 3.3. Распространенность суицидального поведения в подростково-юношеском возрасте 124 3.4. Факторы, влияющие на суицидальное поведение в подростково-юношеском возрасте 130 3.5.Клинико-психопатологические аспекты суицидального поведения в подростково-юношеском возрасте 139 3.6. Психические расстройства как причина самоубийства лиц среднего возраста 146 4. СУИЦИД: ПРОФИЛАКТИКА, ДИАГНОСТИКА, ЛЕЧЕНИЕ 152 4.1. Требования к специалисту, работающему с суицидентами 152 4.2. Признаки суицидальных намерений 153 4.3. Оценка риска суицида 155 4.4. Факторы повышенного риска самоубийства 158 4.5. Предотвращение самоубийства 164 4.6. Поственция (психологическая помощь родственникам и друзьям самоубийцы) 173 ОСНОВНЫЕ ТЕРМИНЫ 177 Суицидомания (suicidomania) – навязчивое влечение: упорное 180 стремление к совершению самоубийства. 180 Приложение 1. Последние слова и предсмертные записки 181 Приложение 2. Планы семинарских занятий 185 Приложение 3. Темы рефератов 186 Приложение 4. Вопросы для самостоятельной подготовки 187 Приложение 5. Ответы на вопросы для самостоятельной подготовки 189 Приложение 6. Ситуационные задачи 191 Приложение 7. Ответы на ситуационные задачи 200 Приложение 8. Тестовые задания 203 Приложение 9. Ответы на тестовые задания 210 РЕКОМЕНДУЕМАЯ ЛИТЕРАТУРА 213 ВВЕДЕНИЕМне нравится иронический человек. И взгляд его, иронический, из-под век. И черточка эта тоненькая у рта – Иронии отличительная черта. ***
И он уходит – некого, мол, корить, Как будто ушел из комнаты покурить, На улицу вышел воздухом подышать И просит не затрудняться, не провожать. Левитанский Ю.Д. «Иронический человек» Исследование суицидального поведения в настоящее время чрезвычайно актуально, так как в 1994 году Россия вышла на 2-е место в мире по количеству самоубийств. В связи с этим представляется необходимым ограничить распространение самоубийств, выработать эффективные меры их профилактики. Можно утверждать, что в определенном смысле распространение самоубийств, их частота отражают моральное здоровье общества, уровень социальной напряженности, материальное благополучие людей. Было бы наивно думать, что настанет когда-нибудь «золотой век», когда не будет конфликтов, разочарований, трагедий – того, что толкает человека к самоубийству. Однако задача эта чрезвычайно сложная, так как для решения ее необходимо добиться кардинальных позитивных сдвигов в общественных отношениях как на макро-, так и на микросоциальном уровне. Видимо, придется признать, что самоубийства будут всегда, как всегда будут болезни, старость, страдания и смерть. Тем не менее это не значит, что нужно отказаться от попыток максимально снизить число самоубийств, а для этого необходимо углубленное изучение феномена суицидального поведения во всех его аспектах. Высокий уровень самоубийств заставляет задуматься о причинах этого явления и поиске оптимальных средств для его профилактики. Суицидальные реакции обусловлены психологическими и патопсихическими особенностями личности в экстремальных жизненных обстоятельствах, а также личностными особенностями индивидуума: акцентуацией личностных черт, системой ценностей, жизненным опытом и отношением к жизни. Суицидальное поведение, как и любое другое, социально детерминировано, следовательно, имеет под собой определенную социальную почву, психологические и культуральные факторы являются условиями, в которых проявляются те или иные формы или модели суицидального поведения. Адаптированность личности к социальной среде характеризуется успешностью ее социализации, формированием в соответствии с требованиями среди установок, системы мотивации, системы ценностей, включенностью в социальные и профессиональные группы. Важнейшим «подкреплением» смысла жизни являются полученные материальные блага и социальный статус или общее чувство удовлетворенности человека самим процессом жизни. Значительный рост числа самоубийств (особенно в России) указывает на значимость принципиального углубления суицидологических исследований. В настоящее время в самых разных областях знания накоплен значительный опыт осмысления суицида, совокупность которого представлена в данной книге. Очевидно, что такое сложное явление как суицидальное поведение требует рассмотрения самых разных факторов – биологических, социологических, культурных, межличностных, сознательных и бессознательных, философско-экзистенциальных. Соответственно необходимы меры превенции самоубийств, учитывающие все эти факторы, и принимаемые на государственном уровне стратегические программы. Программы превенции самоубийств должны учитывать факторы из индивидуального и социального уровней, а также культурные особенности страны. Эффективность государственных превентивных мер за последние 20 лет была доказана в нескольких странах мира (Финляндия, Норвегия, Латвия).
|