УДК 611.6.617.089.844
ТАБЫНБАЕВ Н.Б., ЖУМАГАЗИН Ж.Д., КУТТЫМУРАТОВ Г.М.
АО «Национальный научный центр онкологии и трансплантологии», г. Астана
НЕКОТОРЫЕ АСПЕКТЫ ТРАНСПЛАНТАЦИИ ПОЧКИ
В статье обсуждаются осложнения после пере-
садки почки 225 больным с хронической почечной
недостаточностью. Проведен анализ вероятности
причин осложнений и пути их коррекций.
Ключевые слова: трансплантация, почка, хро-
ническая почечная недостаточность, осложнения.
Актуальность. Трансплантация почки на се-
годняшний день является единственным радикаль-
ным методом лечения пациентов с терминальной
хронической почечной недостаточностью (ТХПН).
Одним из актуальных проблем, возникающих при
трансплантации почки, являются различные уро-
логические осложнения, диагностика и лечение
которых имеет специфический подход. По дан-
ным ряда авторов, частота урологических ослож-
нений после трансплантации почки колеблется в
пределах 0,5–27,9% случаев [1-4]. К числу ранних
урологических осложнений следует отнести не-
кроз дистального отдела мочеточника трансплан-
тата, несостоятельность уретероцистоанастомоза
(УЦА) с развитием мочевого затека. Эти состояния
проявляются дисфункцией трансплантата, зача-
стую не представляют трудностей для диагностики
и требуют экстренного дренирующего или рекон-
структивного вмешательства. К поздним урологи-
ческим осложнениям после трансплантации почки
относятся мочекаменная болезнь, стеноз уретеро-
цисто- или уретероуретеранастомоза с развитием
вторичного уретерогидронефроза [5-10].
Цель. Определить причины и тактику диагно-
стики и лечения урологических осложнений при
трансплантации почки
Материал и методы. За период с 2010 по 2016
гг. в АО «Национальный научный центр онкологии
и трансплантологии» выполнено 225 трансплан-
таций почек, из них в 23 случаях проведены от
трупных доноров, остальные 202 от живых доно-
|