Измерение таза проводят тазомером



бет15/58
Дата18.04.2023
өлшемі466 Kb.
#472344
1   ...   11   12   13   14   15   16   17   18   ...   58
gosy 3 etap

Эталон ответа

  1. Предположительный диагноз: острая правосторонняя долевая (крупозная) пневмония – поставлен на основании:

  • жалоб: высокая лихорадка, одышка, кашель с отделением ржавой мокроты, боль справа в грудной клетке на вдохе, усиливающаяся при кашле;

  • данных анамнеза - острое внезапное начало в виде озноба, после значительного переохлаждения;

  • осмотра: положение в постели с возвышенным головным концом, гиперемия щеки с пораженной стороны, герпес на губах, цианоз;

  • обследования дыхательной системы: отставание правой половины грудной клетки при дыхании; притупление перкуторного звука справа; выслушивание бронхиального дыхания, крепитации, шума трения плевры.

Основной клинический синдром – синдром уплотнения (инфильтрации) легочной ткани, что подтверждается наличием характерных жалоб и обследованием системы дыхания.

  1. Дополнительные обследования:

  • общий анализ крови (лейкоцитоз, нейтрофилез, увеличение СОЭ);

  • общий анализ мокроты (характер мокроты, наличие эритроцитов, лейкоцитов при микроскопии);

  • рентгенологическое исследование – затемнение доли легкого.

  1. Принципы лечения пневмонии.

Лечение проводится только в условиях стационара:

  • антибактериальная терапия с учетом чувствительности микрофлоры к антибиотикам (препараты пенициллинового ряда, эритромицин, цефалоспорины, фторхинолоны и т.д.);

  • дезинтоксикационная терапия (инфузии гемодеза, изотонического раствора натрия хлорида, реополиглюкина, р-ра глюкозы 5%);

  • симптоматическая терапия (муколитики, бронхолитики, сосудистые средства, оксигенотерапия, жаропонижающие и т.д.)

задача 16
Больной В., 44 лет, обратился к фельдшеру с жалобами на приступы болей сжимающего характера, возникающие за грудиной, иррадирующие в левую руку, под левую лопатку, в левую ключицу. Продолжительность болей 3-5 мин. Боли возникают при ходьбе и подъеме на два этажа, в покое проходят. Беспокоят около 3 месяцев..
Объективно: температура 36,60С. Общее состояние удовлетворительное. Кожа чистая. Подкожно-жировая клетчатка развита избыточно. Дыхание везикулярное, ЧДД 16 в мин. Тоны сердца ритмичные, чистые, ЧСС 84 в мин., АД 120/80 мм рт.ст.. Абдоминальной патологии не выявлено.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   11   12   13   14   15   16   17   18   ...   58




©dereksiz.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет