The efficacy and safety of melatonin in concurrent chemotherapy or radiotherapy for solid tumors: a meta-analysis of randomized controlled trials.
Wang YM, Jin BZ, Ai F, Duan CH, Lu YZ, Dong TF, Fu QL.
BACKGROUND:
Recently, melatonin has been associated with cancer both in vitro and in vivo. However, the value of melatonin in the treatment of cancer remains disputable. Hence, we performed a systematic review of randomized controlled trials (RCTs) of melatonin in solid tumor cancer patients and observed its effect on tumor remission, 1-year survival, and side effects due to radiochemotherapy.
METHODS:
An electronic search was conducted using the databases Pubmed, Medline, EMBASE, Cochrane library, and CNKI, from inception to November 2011. Trials using melatonin as adjunct treatment concurrent with chemotherapy or radiotherapy for cancer were included. Pooled relative risk (RR) for the tumor remission, 1-year survival, and radiochemotherapy-related side effects were calculated using the software Revman 5.0.
RESULTS:
The search strategy identified 8 eligible RCTs (n = 761), all of which studied solid tumor cancers. The dosage of melatonin used in the 8 included RCTs was 20 mg orally, once a day. Melatonin significantly improved the complete and partial remission (16.5 vs. 32.6%; RR = 1.95, 95% CI, 1.49-2.54; P < 0.00001) as well as 1-year survival rate (28.4 vs. 52.2%; RR = 1.90; 95% CI, 1.28-2.83; P = 0.001), and dramatically decreased radiochemotherapy-related side effects including thrombocytopenia (19.7 vs. 2.2%; RR = 0.13; 95% CI, 0.06-0.28; P < 0.00001), neurotoxicity (15.2 vs. 2.5%; RR = 0.19; 95% CI, 0.09-0.40; P < 0.0001), and fatigue (49.1 vs. 17.2%; RR = 0.37; 95% CI, 0.28-0.48; P < 0.00001). Effects were consistent across different types of cancer. No severe adverse events were reported.
CONCLUSIONS:
Melatonin as an adjuvant therapy for cancer led to substantial improvements in tumor remission, 1-year survival, and alleviation of radiochemotherapy-related side effects.
Эффективность и безопасность мелатонина в параллельном химиотерапии или радиотерапии для солидных опухолей : мета- анализ рандомизированных контролируемых испытаний.
Ван Ю.М., Джин Б.З., Ай F , Дуань СН , Лу YZ , Донг TF , Фу QL .
Предпосылки :
Недавно , мелатонин был связан с раком как в пробирке и в естественных условиях. Однако значение мелатонина в лечении рака остается спорным . Таким образом, мы выполнили систематический обзор рандомизированных контролируемых испытаний (РКИ) мелатонина у больных раком опухоль твердых и наблюдается его влияние на ремиссии опухоли, 1- летняя выживаемость , и побочных эффектов из-за радиохимиотерапией .
МЕТОДЫ :
Электронная был проведен обыск по базам PubMed, Medline, EMBASE , Cochrane, и CNKI , от начала до ноября 2011 года. Испытания с использованием мелатонина в качестве дополнительной терапии одновременно с химиотерапией или радиотерапией рака были включены . Объединенный относительный риск (ОР ) для прощения опухоли, 1- летняя выживаемость , и радиохимиотерапия побочных эффектов, связанных были рассчитаны с помощью программного обеспечения RevMan 5.0 .
РЕЗУЛЬТАТЫ:
Стратегия поиска определены 8 , имеющих право РКИ (n = 761 ), все из которых изучены твердые рака опухолевые . Дозировка мелатонина , используемого в 8 включены RCTs составил 20 мг перорально один раз в день . Мелатонин значительно улучшили полную и частичную ремиссию ( 16,5 против 32,6% , ОР = 1,95 , 95% ДИ 1.49-2.54 , р < 0,00001 ), а также скорость 1 -летняя выживаемость ( 28,4 против 52,2 % , ОР = 1,90 ; 95% ДИ 1.28-2.83 , р = 0,001) , и резко сократилось радиохимиотерапия связанных побочные эффекты, включая тромбоцитопения ( 19,7 против 2,2% , ОР = 0,13 , 95% ДИ , 0.06-0.28 , р < 0,00001) , нейротоксичность ( 15.2 против 2,5% , ОР = 0,19 , 95% ДИ , 0.09-0.40 , р < 0,0001) , и усталость ( 49,1 против 17,2% , ОР = 0,37 , 95% ДИ , 0.28-0.48 , р < 0,00001) . Эффекты были совместимы разных видов рака. Не сообщалось тяжелых побочных эффектов .
ВЫВОДЫ :
Мелатонин в качестве адъювантной терапии рака привело к значительным улучшениям в стадии ремиссии опухоли, 1- летняя выживаемость , и облегчения радиохимиотерапия связанных побочных эффектов.
Cancer Lett. 2012 May 28;318(2):115-23. doi: 10.1016/j.canlet.2012.01.001. Epub 2012 Jan 15.
Circadian rhythms and tumor growth.
Greene MW.
Hormone secretion, metabolism, and the cell cycle are under rhythmic control. Lack of rhythmic control has been predicted to lead to uncontrolled proliferation and cancer. Consistent with this prediction are findings that circadian disruption by dim light at night or chronic jet lag accelerates tumor growth in desynchronized animals. Circadian controlled factors such as insulin/IGF-1, glucocorticoids, catecholamines, and melatonin have be implicated in controlling tumor growth in the desynchronized animals. Recent attention has focused on the signaling pathways activated by the circadian controlled factors because these pathways hold the potential for the development of novel strategies for cancer prevention and treatment.
Циркадные ритмы и рост опухоли.
Грин МВт.
Гормон секреции, метаболизм, и клеточный цикл находятся под контролем ритмического. Отсутствие ритмической контроля было предсказано, чтобы привести к неконтролируемой пролиферации и рака. В соответствии с этим предсказанием являются выводы, которые циркадные нарушения на тусклом свете, ночью или в хронической биоритма ускоряет рост опухоли в рассинхронизованных животных. Суточный контролируемые факторы, такие как insulin/IGF-1, глюкокортикоидов, катехоламинов и мелатонина быть причастны контроля роста опухоли в рассинхронизованных животных. Последние внимание было сосредоточено на сигнальные пути, активированных циркадных контролируемых факторов, потому что эти пути обладают потенциалом для разработки новых стратегий профилактики и лечения рака.
Breast Cancer Res Treat. 2012 Apr;132(2):765-71. doi: 10.1007/s10549-012-1953-4. Epub 2012 Jan 12.
Достарыңызбен бөлісу: |