| Диагнозды ажырату :
1. Асқазан және ұлтабар ішегі аурулары (гастрит, ойық жара, перфорация).
2. Өт және ұйқы безі аурулары (бауыр коликасы, холецестит, панкереатит).
3. Ішек аурулары (энтероколит, терминальды илеит, дивертикулит, ішек түйілуі).
4. Гинекологиялық аурулары (аднексит, пельвиоперитонит, жатырдан тысқары жүктілік, аналық безінің бұралуы, жыртылуы).
5. Бүйрек коликасы.
6. Жүрек және өкпе аурулары (миокард инфаркттісі, плевропневмония, плеврит).
Жедел аппендицит ауруының асқынулары :
Аппендикуляры инфильтрат.
Дуглас абсцессі.
Көк ет астының абсцессі.
Ішек арасының абсцессі.
Ішпердесінен тысқары абсцесс.
Пилефлебит.
Ішектер жыланкөздері.
Әрқашанда аппендицит іштің ауыруынан басталады. 50% ауыру күтпеген жерден бұған дейін сау адамда басталады.
Алғашқыда ауыру сезімі төс шеміршегі, кіндік тұсында басталып, одан соң оң мықын, шап тұсына ауысады. Басында өткір шаншу, жырту қасиетті, бір орындағы ауыру кейінірек жайылған ауыруға айналады.
Диагноз толық анықталғанға дейін дәрігер іш ауыруын дәрімен жоймауға міндетті.
Дәрімен ауыру сезімін басу - диагнозды қиындатуға соғады .
Кохер симптомы - ауырудың қарынға иррадиация беруі байқалады. Тек бұл симптоммен санасу диагноздың қате анықталуына ұшыратады. Бұл симптомның негізі соқыр ішекпен қарынның иннервациясының бірлігімен байланысты. Осы себептен аппендэктомия үстінде соқыр ішекті жара бетіне тартқанда аурудың қарны ауыратындығы да түсінікті.
Құсу - алғашқыда тағам қалдығымен одан соң өтпен құсу. Құсудың байқалауы, немесе жоқтығы диагнозды шешуге не шешпеуге көмектеспейді.
Достарыңызбен бөлісу: |
